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Boca y Dientes

Guía NUK para el desarrollo salu-


dable de dientes, boca y maxilar,
escrito con la colaboración del
Doctor en Odontología Hubertus
von Treuenfels.
Prefacio Prefacio
Estimados padres,
En los primeros días, semanas y meses de vida
del bebé, ustedes observarán y a veces ni lo
podrán creer, la rapidez con que el diente
crece y se desarrolla. La base de la futura salud
de su hijo, es preparada en esa etapa inicial. Es
por eso que el amor y la atención de ustedes
son particularmente importantes.

El desarrollo de la boca y de la cavidad


oral, también es muy importante en esa
etapa, mucho antes del surgimiento del
primer dientecito. Esto porque, como
poca gente sabe, el desarrollo general del
niño es especialmente influenciado por el
desarrollo de la boca. Para muchos pa-
dres, no es fácil determinar si este Con esta guía, esperamos ayudarlos, respon-
proceso se está desarrollando en forma diendo a sus preguntas y ofreciendo conse-
positiva en sus hijos, simplemente porque jos prácticos para su cotidiano, desde el cui-
la mayoría de las veces sucede en forma dado con los dientes durante el embarazo,
“escondida”. El objetivo de esta guía, es hasta la primera visita de su hijo al dentista,
explicarles de la manera más fácil y ac- para que no haya ningún obstáculo en el
cesible, todo lo que necesitan saber para camino de un crecimiento saludable.
que puedan ayudar y promover en forma
consciente y desde el inicio, el desarrollo ¡NUK y yo, le deseamos una buena lectura!
saludable de su bebé.
Cordialmente,
La lactancia, una respiración correcta,
movimientos adecuados de la boca y del
cuerpo como un todo, una higiene dental
básica y por último, pero no menos im-
portante, una alimentación saludable y
equilibrada, son factores que contribuyen Dr. med. dent. Hubertus von Treuenfels
para que la boca y los dientes de su (Doctor en Odontología, ortodoncia con consultorio en
pequeño tesoro tengan un desarrollo ex- Eutin, Alemania, profesor universitario y papá de cinco hijos)
celente.

Boca y Dientes 3
Desde el inicio
¿Por qué es tan importante un desarrollo oral saludable? 9
Boca versátil 9
Importancia para el cuerpo y la mente 10

Higiene oral y embarazo


Importante para madre e hijo 13
Alteraciones de la flora bucal 13
Sugerencias para una higiene dental suave 14

La cavidad oral del bebé


Maxilar y mandíbula – desarrollo ideal 17
El rostro del bebé... 17
... se transforma el rostro del niño 17

4
Índice
Índice

¿Qué falta cambiar? 18


La lactancia fortalece al bebé 19
La biberón como alternativa 19
La tetina correcta 20
El pulgar – ¿Una alternativa? 22

Respiración “correcta”
Correcto: respirar por la nariz 25
Equivocado: respirar por la boca 25
Tensión insuficiente 27
Amígdalas sobrecargadas 27
Disminución del olfato 27
Peligro para los dientes 27
Causas de la respiración “incorrecta” 27

Boca y Dientes 5
Importancia de las funciones orales
Succión, deglución, comer con la cuchara y masticar 31
El habla – la habilidad máxima 31
¿Qué son y cómo son formados los diversos sonidos? 34

Los dientes
La dentición de leche y su desarrollo 37
Calendario del nacimiento de los primeros dientes 37
¿Cómo se forma un diente? 38
Erupción de los primeros dientes – sugerencias para acabar con las lágrimas 39
Cuidados dentarios para iniciantes 40
¿Cómo cepillar? La técnica correcta 41
Cepillos y cremas dentales 42

6
Índice
Índice

¿Cómo surgen las caries? 44


Caries de biberón 46
Flúor – los pro y los contra 46
La primera visita al dentista 47
¿Cuándo ir al dentista? 48
Receta de éxito: una alimentación saludable 49
Prueba de evaluación de las funciones orales 51

Para finalizar
Conclusión 52
Anotaciones 53
Índice remisivo 55
Ficha técnica 56

Boca y Dientes 7
Desde
el inicio
Desde el inicio
¿Por qué es tan importante un
desarrollo oral saludable?

Observar el crecimiento de un bebé, es del cerebro responsable por nuestra len-


como asistir a un pequeño milagro. Has- gua y boca, es desproporcionadamente
ta que ese pequeño ser, esté totalmente grande. Independientemente de la fun-
“listo“, hay muchos y variados factores ción que realizamos ahora, la lengua
que influyen en su desarrollo saludable. desempeña siempre el papel principal en
Siempre debemos recordar que las dif- esa versatilidad. Si la lengua no puede
erentes etapas de desarrollo, no son in- moverse correctamente, el conjunto en-
dependientes una de las otras; la verdad tero.se puede ver alterado.
es que ellas interactúan entre sí. El frágil
equilibrio del organismo infantil es re- Así, desde el inicio, el desarrollo del bebé
sponsable por el desarrollo adecuado de es asegurado por la boca y por la lengua.
los diferentes órganos. Si en algún mo- La primera cosa que un recién nacido
mento esa armonía es perturbada, eso aprende es mamar en el pecho materno,
podrá tener consecuencias negativas so- por lo general es inmediatamente después
bre el desarrollo general del niño. del nacimiento durante el primer contac-
to íntimo entre madre e hijo. Enseguida,
Asimismo, el desarrollo de la cavidad oral viene la deglución, ya que la leche mater-
está íntimamente relacionado al desarrol- na necesita llegar al estómago lo más
lo general del bebé, no sólo desde el pun- rápido posible.
to de vista físico, como también mental y
emocional. Pocos meses después, el niño aprende a
masticar, cuando el alimento líquido comien-
Boca versátil za a ser complementado por alimentos só-
En ninguna otra parte del cuerpo hay lidos y de a poco, substituido. Cerca del año
tantos músculos y nervios como en de edad ocurre la última etapa del desarrol-
nuestra boca. Muchas de las actividades lo oral: el bebé aprende a hablar.
que nos posibilitan la supervivencia y la
comunicación interpersonal, acontecen Cada una de esas etapas, depende de que
aquí, en el menor de los espacios: la anterior haya sido “perfectamente”
respiración, mordida, masticación, deglu- controlada. En otras palabras, si el bebé
ción, el habla y nuestras expresiones fa- tuvo dificultades para mamar, probable-
ciales son controladas y dirigidas por los mente también tendrá problemas en la
mismos músculos y nervios. Y nuestro deglución, masticación y el habla. Sólo si
cerebro toma esto en cuenta. La parte esas funciones orales permanecen intac-

Boca y Dientes 9
tas, es que será posible el desarrollo de el suministro de oxígeno al cerebro. De
maxilares y dientes saludables. esta forma, por ejemplo, los músculos y el
sistema inmunológico, son fortalecidos y
Importancia para el cuerpo y la mente la susceptibilidad a infecciones es minimi-
La mala formación de dientes y maxilares zada por el hecho de que la boca está cer-
es mucho más que un simple problema es- rada. Junto con las vías respiratorias, las
tético, que puede ser corregido posteri- funciones orales influyen en el funcion-
ormente, con la ayuda de un aparato or- amiento de los órganos digestivos y el
todóntico. Puede estar indicando un metabolismo, la postura y las funciones
problema mayor en el desarrollo del niño motoras. La importancia de la interacción
u otras alteraciones en la salud. El prin- perfecta de las funciones orales, general-
cipio holístico del desarrollo infantil se mente no es reconocida: los niños que,
torna claro, cuando consideramos la im- desde pequeños, se acostumbran a respir-
portancia y los resultados positivos de un ar por la nariz con la boca cerrada y que
desarrollo saludable de la boca y los max- mastican y pasan de modo apropiado, sim-
ilares, lo cual permite y simplifica la plemente se desarrollan mejor. Esto afecta
respiración correcta que, a su vez, asegura no sólo el metabolismo de los alimentos
por el organismo, como también la pos-
tura, la función motora, el habla, el racioc-
inio y el aprendizaje del niño.

Sin embargo, el desarrollo de la boca de la


cavidad oral, no sólo tiene un papel im-
portante a nivel físico. La mente del niño
también puede ser influenciada por even-
tuales disfunciones. Durante los primeros
meses de vida, la boca es el órgano senso-
rial más importante, todo aquello que nos
rodea es sondeado y aprendido a través
de ella. La comprensión, para los bebés, se
produce cuando llevan a la boca todo lo
que está a su alcance: es a través de esa
percepción que ellos descubren el mundo
y así mismos. Si el niño no domina las fun-
ciones orales como mamar, ingerir, comer
con la cuchara, masticar y hablar, eso
puede afectar considerablemente su
aprendizaje y percepción.
Para verificar si las funciones orales están
siendo desempeñadas correctamente,

10
usted encontrará una “prueba de evalua- desde el inicio, que su bebé está desar-
ción de las funciones orales” en la página rollándose en forma saludable y de qué
51. A continuación, usted descubrirá las manera puede ayudarlo a conquistar ese
diversas y buenas razones para verificar objetivo.

Boca y Dientes 11
Higiene oral
y embarazo
Higiene oral y embarazo

Importante para la madre y


el hijo
lo más rápido posible y si es necesario,
Actualmente sabemos que el estado de sigan todos los tratamientos y proced-
salud de la madre durante el embarazo, imientos indicados, lo cual puede incluir
también afecta el desarrollo del bebé. Pero una limpieza profesional de los dientes.
lo que muchos no saben, es que eso tam- Según resultados de estudios norteam-
bién se aplica al desarrollo de los dientes ericanos, las caries y las enfermedades de
de leche, que se inicia inmediatamente en- encías, tales como la periodontitis en la
tre la sexta y octava semana del embara- mujer embarazada aumentan el riesgo de
zo. La dieta de la madre durante el em- contracciones prematuras y parto pre-
barazo, afecta la formación de los dientes maturo, cuando no son tratadas.
y la capacidad de resistencia de la materia
que los constituye. Por lo tanto, las em-
barazadas deben cuidar que su aliment- Alteraciones de la flora bucal
ación diaria contenga niveles suficientes
de calcio, hierro y fósforo. Además, deben Durante el embarazo, muchas cosas se al-
consultar a su médico para decidir sobre teran para la mujer, empezando por su
la necesidad de suplementos alimentarios, propio cuerpo. Esas alteraciones también
como por ejemplo hierro o ácido fólico. pueden afectar la flora bucal, que es influ-
Este es el momento más importante, en enciada por la nueva composición de las
el cual debe ingerirse muchos líquidos, de hormonas en el organismo de la embaraza-
preferencia agua, bebidas a base de jugo da. Las hormonas del embarazo, combinad-
de frutas y té de hierbas o frutos. (Sugeri- as con el aumento de la cantidad de sangre
mos que usted lea el capítulo “Nutrición y el consecuente aumento de la circulación,
en el embarazo” de la Guía del Embarazo, pueden, por ejemplo, tornar las encías más
de la Biblioteca NUK.) sensibles, dejándolas frecuentemente más
susceptibles a sangrados. Eso permite que
Otra cosa que pocos saben: los gérmenes las bacterias se “escondan” con más facili-
(bacterias) que provocan las caries, dad bajo el margen de las encías, causando
pueden ser transmitidos de la madre al infecciones, inflamación alrededor de los
bebé. Por esa razón, la higiene oral es es- dientes (degeneración ósea y aflojamien-
pecialmente importante durante el em- to o hasta pérdida de los dientes) y caries.
barazo y también después. Para aconsejar Además de eso, la saliva de la mujer em-
sobre este asunto, recomendamos que las barazada tiene una composición diferente,
embarazadas hagan una visita al dentista la cual constituye terreno propicio para la

Boca y Dientes 13
proliferación más rápida que lo normal de sólo una pequeña merienda entre las comi-
las bacterias causadoras de la caries. das. Durante el embarazo, algunas mujeres
reaccionan de forma sensible al sabor de su
crema dental habitual. Si eso le sucede, le sug-
Sugerencias para una higiene erimos que pruebe variedades más suaves.
dental suave Su farmacéutico podrá ayudarle respecto a
eso. En caso que usted pertenezca al grupo
Debido a las alteraciones descriptas arriba, de mujeres que sufre de náuseas durante los
podrá ser necesario variar un poco las téc- primeros meses de embarazo, es importante
nicas de cepillado utilizadas habitualmente, que evite lavarse los dientes inmediatamente
para disminuir la incomodidad durante el después de comer porque: el ácido gástrico
período del embarazo. Usted debe utilizar ablanda temporalmente el esmalte y el cepil-
un cepillo más suave y cepillar los dientes lado inmediato podrá dañarlo. Lo mejor es
aplicando poca presión sobre ellos, esto le lavar la boca primero con agua y esperar
preservará la encía sensible, reforzándola cerca de media hora antes de utilizar el ce-
al mismo tiempo, con un masaje suave. Se pillo y la crema dental. Si es posible, durante
torna particularmente importante lavar los el embarazo debe ser evitado el consumo
dientes después de cada comida, aunque sea de dulces y bebidas azucaradas.

14
Boca y Dientes 15
La cavidad
oral del bebé
La cavidad oral del bebé
Maxilar y mandíbula –
desarrolo ideal
En las primeras semanas y meses después la parte posterior de la mandíbula aún se
del nacimiento, el bebé crece más rápido encuentra en un ángulo muy abierto con
que en cualquier otra etapa de la vida. En respecto a la articulación mandibular.. Así,
ese período, tanto el cuerpo como el ros- la articulación mandibular de un recién
tro, sufren muchos cambios. Mientras que nacido se encuentra muy baja y confor-
los ojos y la parte superior del cráneo del me se desarrolla, se desplaza hacia arri-
recién nacido ya alcanzaron una propor- ba.. La mordida posterior del recién naci-
ción considerable de su tamaño adulto, do, permite la succión natural durante la
la parte inferior del cráneo (el rostro) se lactancia, con movimientos hacia adelante
desarrolla más lentamente, encontrándo- y hacia atrás – movimientos que el bebé
se “retraída”. Poco después del nacimien- sólo consigue realizar gracias al formato
to, la proporción del cráneo comparado y a la posición de la mandíbula y de su ar-
con el rostro aún es de 8 para 1. En el ticulación. A continuación en el desarrollo
adulto, en comparación, es de sólo 2,5 la posición y el formato de la articulación
para 1. Así, el maxilar y la mandíbula, que sufrirán modificaciones.
forman el cráneo facial, necesitan crecer
rápidamente para compensar y eso suce- ... se transforma el rostro del niño
de inmediatamente después del nacimien- Pocos meses después, sin embargo, el án-
to: las proporciones entonces comienzan gulo de la mandíbula ya habrá disminuido
a cambiar, de manera lenta y consistente. y la parte posterior estará en posición
vertical con relación a la articulación.
El rostro del bebé ... La mordida posterior característica del
En esa etapa, el papel más importan- recién nacido, también desaparece gra-
te pertenece al desarrollo de la mandí- dualmente. Después de cerca de los seis
bula que, en los recién nacidos, aun está meses, la mandíbula se empareja con el
situada atrás del maxilar inferior y es un maxilar, posicionándose en el mismo pla-
poco más estrecha. La llamada “mordida no. Más tarde, ese “emparejamiento” se-
posterior” del recién nacido es una for- rá garantizado por el contacto entre los
ma natural e inteligente de adaptación pa- molares superiores e inferiores. Pero an-
ra el nacimiento, ya que facilita el paso del tes que esa etapa sea alcanzada, el maxilar
bebé por el canal de parto – aquí, como y la mandíbula continúan creciendo hacia
podemos imaginar, un mentón bien defi- el frente y hacia abajo: antes del surgi-
nido sólo serviría para dificultar el transi- miento de los primeros dientecitos de le-
to por el canal vaginal. Después del parto, che, la mandíbula sufre un mayor impulso

Boca y Dientes 17
en esa dirección. Más tarde, ella también quedan más semejantes. El maxilar y la
compensa su “atraso” de anchura, con mandíbula crecen más rápido que la par-
relación al maxilar, más o menos en la te superior del cráneo: con dos años de
época en que surgen los primeros mo- edad, el cráneo facial ya tiene un cuarto
lares (vea también el cuadro “Desarro- de su tamaño adulto y a los ocho, la mi-
llo de los dientes de leche”, en la página tad.
37). Al mismo tiempo, alcanza el prime-
ro de cuatro movimientos de la mordida, ¿Qué falta cambiar?
que ocurren hasta el surgimiento de las Naturalmente, la cavidad bucal del bebé
muelas del juicio, aproximadamente a los crece junto con los maxilares. Aunque no
18 años. De manera bien simple, eso sig- haya un gran impulso de crecimiento, los
nifica que la diferencia de altura entre el pocos milímetros de altura, ancho y largo,
maxilar y la mandíbula aumenta, alargan- ya constituyen un cambio. Sucede que con
do aun más el rostro. la lactancia materna, el pecho de la madre
se adapta de modo óptimo a la boca del be-
Cuando la dentición de leche se comple- bé. Por está razón, con el uso de la biberón,
ta, el formato de la mandíbula ya se ase- las proporciones de espacio alterado de la
meja bastante a la del adulto, sólo ten- cavidad bucal, pueden ser adaptadas a tra-
drá que crecer un poco en los próximos vés del cambio en el tamaño de la tetina.
años. Con seis o siete años de edad, las Existen la tetina y el chupete adecuado para
proporciones del cráneo y del rostro, la boca de cada bebé.

Desarrollo maxilofacial

Cóndilo o cabeza
de la mandíbula

Parte posterior de
la mandíbula

Mordida
posterior
(maxilar y mandíbula)

Desarrollo y modificación en el formato y en las proporciones del cráneo y del hueso mandibular,
de la infancia a la edad adulta. (El cráneo infantil fue ampliado para mejor visualización.)

18
La lactancia fortalece al bebé
Amamantar permite al bebé ser más fuerte
y no sólo gracias a las cualidades nutricio-
nales de la leche materna, que hacen que el
bebé se sienta satisfecho y feliz, sino que, al
mismo tiempo, los bebés durante la lactan-
cia ejercitan sus músculos maxilo - faciales
y aprenden a absorber e ingerir. El pezón
de la madre y la boca del niño, encajan per-
fectamente uno al otro. Cuando la boca del
bebé toca el pezón de la mamá, se acciona
en el bebé el reflejo de búsqueda y aper-
tura de la boca. En ese momento, la mamá
necesita direccionar y apoyar la cabeza del
niño, de tal forma, que la boquita agarre el
pezón y la areola. Es así que el bebé apren-
de la manera correcta de cerrar los la-
bios. Ahora, él empuja la mandíbula hacia el
frente y hacia atrás, con movimientos on-
dulares de la lengua. Es de esta forma que to de la mandíbula y de los huesos faciales.
el niño retira la leche del pecho. La lactan- Pero no es sólo eso. En cada mamada, el
cia, con todo, no sirve sólo para alimentar bebé tiene que “trabajar” su cuerpo, entre-
al bebé; ella también desempeña otras fun- nando los músculos del rostro y del cuello,
ciones importantes. La lengua y los múscu- en dirección de los hombros. Por lo tanto,
los que más tarde serán usados en la mas- la lactancia es un verdadero “fisicoculturis-
ticación son entrenados, el bebé aprende mo” para los pequeñitos y lanza las bases
esos movimientos poderosos y sincroniza- para una posterior buena postura corpo-
dos, que ayudan a promover el crecimien- ral.

Sugerencia La biberón como alternativa


Si usted no puede amamantar o desea in-
En la noche, no dé papillas al bebé. Eso troducir la biberón en la alimentación del
ayudará al niño, a mantener el ritmo bebé, es necesario que el uso de la biberón
natural de comer de día y dormir de sea lo más semejante posible a la lactancia
noche. Para conquistar todos los ben- materna. Para eso, el orificio de alimenta-
eficios nutricionales, la cantidad de ali- ción de la tetina, debe ser el más pequeño
mento que el bebé consume durante el posible. Hay un tipo específico de orificio
día es suficiente. Al mismo tiempo, usted para cada contenido: el orificio siempre de-
estará ayudando a prevenir la aparición be corresponder al tipo de alimento que se
de caries. le este ofreciendo al bebé. Siga siempre las
instrucciones del pack de la biberón.

Boca y Dientes 19
racción entre la musculatura de maxila-
res, rostro y faringe, asegurando que la
boca esté bien preparada para sus fun-
ciones futuras, como masticar y hablar.

Cuando finalmente, introduzca las pa-


pillas en la alimentación del bebé, ellas
deben ser dadas con cuchara, para fa-
vorecer la actividad labial y también el
desarrollo de la articulación de los so-
nidos (vea también el cuadro “Relación
entre lactación materna, alimentación y
habla”, en la página 32). Cuando su hi-
jo tenga los primeros dientecitos, usted
podrá ofrecerle pedacitos de los ali-
mentos que usted misma come. Eso de-
sarrolla el sistema inmunológico, ayuda
a prevenir las caries, el mal posiciona-
miento de los dientes y las anomalías de
los maxilares.

La tetina correcta
Si el orificio es suficientemente peque- Al usar la biberón, lo más importante es
ño, al beber de la biberón, el bebé ten- la tetina correcta. Ésta debe tener for-
drá que realizar un esfuerzo de succión mato y función lo más semejante posi-
parecido al que realiza en el pecho ma- ble al pezón de la mamá, durante la lac-
terno – fortaleciendo, de esa forma, los tancia, lo cual significa que la tetina de la
músculos de la boca y de la cara. Si us- biberón debe ser asimétrica. Lo mejor
ted está preocupada con el gran esfuer- es usar el tamaño de tetina recomenda-
zo que el bebé requiere para tomar su da para cada edad. Lo que vale para el
leche en biberón, no se preocupe, por- formato de la tetina de la biberón, tam-
que esto es deseable desde el punto de bién vale para el formato del chupete.
vista médico y promoverá el desarrollo El chupete debe encajar de modo er-
saludable del niño. Por este mismo mo- gonómico en los maxilares, dejando es-
tivo, una biberón debe durar cerca de pacio suficiente para la lengua. También
20 minutos, no tanto para que el bebé es importante que el chupete sea sua-
se sacie inmediatamente, sino para si- ve y flexible. Para provocar el mínimo
mular al máximo la lactancia natural, de resistencia entre las extremidades
permitiendo que los músculos sean en- de los maxilares y los dientecitos que
trenados. Ese proceso, favorece la inte- aparecerán más tarde. Cuide siempre

20
¿Cómo es la tetina ideal?

- La parte achatada de la tetina hace que la lengua quede en una posición ancha durante la
succión, ayudando al desarrollo de la mandíbula.

- El orificio ubicado en la parte superior, hace que la


saliva se mezcle mejor con el alimento, facilitando la
digestión.
- La parte superior arqueada, promueve el desarrollo
del paladar.

- El formato achatado evita que el bebé ingiera


aire en exceso.

- El apoyo labial más ancho, simula el pecho


materno.

- NUK AIR SYSTEM reduce el riesgo de


cólicos provocados por la ingestión de
aire.

Simulando el pezón materno ... Tetina NUK ... Chupete NUK


durante la lactancia ...

que el chupete no sea usado en exceso. los músculos maxilo faciales y tenga un
Siempre y cuando, el niño chupe el chu- efecto positivo sobre la salud de su hijo.
pete asegurese que este realizando un Los bebés poseen un deseo innato de
esfuerzo de succión, para que ejercite succión que necesita ser satisfecho. Du-

Boca y Dientes 21
rante la lactancia materna, esto sucede hijo, del hábito de usar chupete.
de forma natural. Sin embargo, entre las
comidas, los bebés también demuestran El pulgar – ¿Una alternativa?
esa necesidad de succión, a este tipo de Antes que el bebé succione el dedo o
succión se le llama succión no nutritiva. algún pañito, ofrézcale un chupete or-
todóntico. Es que todos los otros ob-
Importante es tener en cuenta que el jetos (incluyendo el pulgar) son inade-
chupete sirve principalmente para chu- cuados, porque tienen efectos negativos
par. Si éste se queda suelto en la boca, sobre los dientes y la estructura ósea
es mejor retirarlo. Eso es válido, sobre de la boca del niño, pudiendo causar
todo en la noche: raramente el niño ne- mala formación de dientes y maxilares.
cesita del chupete durante el sueño. Sin Chupar el pulgar durante mucho tiem-
embargo, según un amplio estudio reali- po, puede provocar el avance de los in-
zado en los Estados Unidos, hay muchos cisivos superiores y el retroceso de los
indicios de que el uso de chupete en la incisivos inferiores. Puede hasta dar co-
noche, reduce el peligro de muerte sú- mo resultado prognatismo, es decir, la
bita infantil en el primer año de vida. A parte frontal del maxilar avanza mien-
los dos años de edad, usted debe inten- tras la mandíbula se inclina para la posi-
tar desacostumbrar gradualmente a su ción de mordida posterior, con excesiva

22
proyección del mentón. También puede Sin embargo, desde el punto de vista fisio-
causar una mordida abierta que impi- lógico, el chupete continúa siendo la mejor
de que el niño muerda correctamente opción. Desde el punto de vista psicológico,
con los dientes del frente, aumentando chupar el dedo es más útil en una “emer-
la probabilidad futura de necesitar un gencia”. Con sus dedos, los niños buscan
tratamiento ortodóntico. Por lo tanto, instintivamente comodidad, calma o satis-
la opción más adecuada e higiénica para facción. Si usted dedica atención a su hijo,
el bebé es la utilización correcta de un para ocuparlo o distraerlo, será más fácil
chupete ortodóntico, es decir, que satis- para él, dejar de chupar, ya sea el pulgar o
faga la necesidad de succión y ejercite el chupete. No hay motivo para preocupa-
los músculos de la boca. Además de eso, ción, si es sólo durante un corto período
es mucho más fácil para el niño, abando- de tiempo y con poca intensidad, los niños
nar el chupete que el dedo pulgar, que que chupan el dedo pueden tener dientes y
está siempre disponible. maxilares normales y bien posicionados.
Generalmente, los niños prefieren el “gus-
to” del pulgar o dedo que la del chupete.

*Fuente: Pediatrics 2005; 116; 716–723; www.pediatrics.org/cgi/content/full/116/5/e/716

Cuatro sugerencias para abandonar el chupete

Converse con su hijo: explíquele que llegó la hora de dejar el chupete y por qué, por
ejemplo: porque él ya está muy grande para usar chupete o porque el chupete ya está
viejo y gastado.

No sucede de la noche a la mañana. Es más fácil despedirse del chupete de manera


gradual. Converse con su hijo y sugiera que el chupete sea usado sólo en casa, por ejemplo,
hasta que él lo abandone totalmente.

Ofrecer el chupete: explique que otro niño (el bebé de uno de sus amigos, por ejemplo)
necesita mucho del chupete y haga un bello elogio cuando su hijo ofrezca su querido com-
pañero.

Hada de los chupetes: una visita del Conejito de Pascua, de Papá Noel o del Hada de
los Chupetes puede ayudar a amenizar el dolor de la despedida. Los niños entregan el chu-
pete a uno de ellos y a cambio reciben un regalo. Un ritual es otra buena idea: usted puede
ayudar a su hijo a enterrarlo en el jardín, por ejemplo. En algunas ciudades existe realmente
un “árbol de chupetes”, en donde usted puede colocar el chupete que será descartado.

Boca y Dientes 23
Respiración
n “correcta”
Respiración “correcta”
Como para todo el resto, la Naturaleza Todos los bebés saludables muestran có-
también tiene una receta milenaria para el mo es natural respirar por la nariz. Ellos
crecimiento y la formación de los maxi- no necesitan aprender previamente que
lares y de la cavidad bucal: los genes y ésa es la forma “correcta” de respirar. Pero,
hormonas deciden, en conjunto, cuándo, para eso, es importante que su hijo pueda
dónde, durante cuánto tiempo y qué tam- respirar por la nariz. En especial, la nariz
año alcanzarán. A pesar de eso, hay una debe estar sin obstrucción. Si el bebé es-
serie de factores que pueden contribuir tá resfriado, intente remover la secreción
de forma positiva para el desarrollo es- con la ayuda de un aspirador nasal. Cuando
encial de su bebé, como es el caso, por el resfriado sea severo y sucesivo, consulte
ejemplo, de una respiración saludable. a su pediatra. Él podrá aconsejarle mejor
y en el caso que sea necesario, prescribir
La respiración es una función a la cual medicamentos. Mantenga la nariz sin ob-
generalmente prestamos poca aten- strucción, es el primer y más importante
ción, excepto cuando ella no funciona paso para una respiración saludable y eso
como debería. Hasta tiene sentido que es importante, por diversas razones, para
no pensemos en ella, sino sobraría poco el desarrollo de su hijo. Por otro lado, si el
tiempo para las demás cosas de la vida. bebé tiene dificultades para respirar por la
Cuando se trata del desarrollo de su be- nariz, es probable que él se habitúe a es-
bé, sin embargo, debemos dar al asunto, coger el camino del menor esfuerzo, que
la importancia que merece. será respirar con la boca abierta.

Correcto: respirar por la nariz Equivocado: respirar por la boca


Normalmente, preferimos respirar por El problema de la respiración bucal, es
la nariz y hacemos eso sin darnos cuen- que ella viene acompañada de una boca
ta. Ésa es la forma correcta, porque el frecuente o constantemente abierta y
pasaje por la nariz prepara el aire in- de labios flácidos. Eso significa que los
spirado: éste es calentado, humedecido labios ya no quedan espontáneamente
y limpiado antes de alcanzar los bron- cerrados en estado de reposo; la man-
quios en la cavidad pulmonar. En la may- díbula puede caer ligeramente, per-
oría de las veces, optamos por respir- diendo la firmeza; la lengua reposa de
ar por la boca cuando ya no es posible forma flácida en la base de la boca o
o no es suficiente respirar por la nariz entre las arcadas dentarias. Para com-
(por ejemplo, cuando estamos enfermos paración: cuando un niño respira por la
o muy cansados). nariz, el maxilar y la mandíbula se cier-

Boca y Dientes 25
Tipos de respiración en reposo
(sin hablar o realizar esfuerzo físico)

Respiración “correcta” ...


... por la nariz

Fosas nasales

Cavidad oral

Lengua
Faringe

Tráquea

Esófago

Respiración “incorrecta” ...

... por la boca

26
ran juntas; los labios quedan natural- nariz de modo adecuado, el niño puede
mente cerrados; la lengua se posiciona tener dificultades para detectar y distin-
contra el paladar. Resumimos a con- guir olores. Eso también afecta el pala-
tinuación, algunos de los efectos nega- dar, que está íntimamente relacionado al
tivos de la respiración bucal: olfato.

Tensión insuficiente Todos nós sabemos disso: quando o


Para controlar con éxito las funciones orales, nariz está congestionado, geralmente
como la succión, la masticación, la deglu- perdemos o paladar; quando precisa-
ción y el habla, su hijo necesitará de todas mos ingerir algo de que não gostamos,
las habilidades de los labios y de la lengua. Si tampamos o nariz. Portanto, se o pala-
el niño respira constantemente por la boca, dar não for treinado, no longo prazo o
los labios y la lengua deben ser posicionados comportamento alimentar seletivo de
correctamente antes de comenzar a traba- seu filho pode ser afetado. Frutas e veg-
jar. Este esfuerzo extra, combinado a la falta etais poderão ser recusados, o que pode
de tensión y coordinación (musculares), más prejudicar as funções orais de mordedu-
tarde puede tornarse en una de las causas de ra e mastigação – e isso significa uma al-
las deficiencias del habla. imentação desequilibrada e pobre, com
pouco estímulo para o crescimento dos
Amígdalas sobrecargadas maxilares.
Cuando la boca esté abierta, la mem-
brana mucosa se resecará al punto de tor- Peligro para los dientes
narse más susceptible a todos los tipos de La respiración bucal amenaza también
gérmenes. Eso significa que las amígdalas los dientes: con una respiración incor-
tendrán mucho trabajo por hacer, en la recta, sobre todo los incisivos superi-
medida en que tendrán que asumir una ores, siempre están secos. Eso provoca
de las tareas que debería ser realizada una deficiencia en funciones salivares
por la nariz: el combate a la proliferación importantes, como la limpieza de los di-
de gérmenes y otros microorganismos entes y la neutralización de ácidos (por
nocivos, dando origen a amigdalitis con- ejemplo, de frutas), además de afectar
stantes o como mínimo, a la inflamación las propiedades antibacterianas de la
de las amígdalas. Esa deshidratación tam- saliva. Como resultado, los dientes qu-
bién tendrá un efecto prejudicial sobre la edarán más susceptibles a caries y con
producción y la composición de la saliva, frecuencia, ganarán manchas opacas.
dificultando la insalivación y consecuente-
mente, la buena digestión de los alimentos. Causas de la respiración “incorrecta”
Hay muchos factores que pueden hac-
Disminución del olfato er que el niño respire más por la bo-
El olfato también sufre con la respiración ca. Será imposible o muy difícil de con-
bucal continua. Cuando no respira por la trolar algunos de ellos. Sin embargo, hay

Boca y Dientes 27
28
Sugerencia
algunos que usted puede manejar para
ayudar a su hijo a respirar de manera El uso de descongestionante nasal en
“correcta” y saludable. gotas, no es recomendado, porque ellos
resecan la delicada membrana mucosa e
Conforme dijimos anteriormente, un impiden que la mucosidad sea expelida,
prerrequisito básico para una buena junto con las bacterias que ella contie-
respiración es una nariz limpia y des- ne. En vez de eso, sugerimos que usted
obstruida. Por ejemplo, si el bebé sufre experimente algunas gotas de solución
de alergias, eso puede que no suceda. salina común.
También hay problemas orgánicos que
pueden dificultar la respiración na-
sal de su pequeño. Si tiene dudas si
él respira correctamente, como pre- posible, un paso importante para la
caución consulte a su médico pedi- respiración saludable de su bebé. En
atra u odontopediatra. Para respirar las siguientes páginas, usted podrá leer
fácilmente por la nariz, las funciones un poco más sobre la importancia de
orales son muy importantes.. Ellas las funciones orales.
desempeñan un papel fundamental
para que los maxilares y los dientes
se desarrollen de la mejor manera

Posibles síntomas que acompañan una respiración incorrecta

• Mala formación de dientes y maxilares


• Forma de hablar incomprensible o imperfecta, atraso en el desarrollo del habla
• Musculatura facial débil
• Glándulas linfáticas bloqueadas (rostro hinchado)
• Problemas de concentración y memoria
• Agitación, falta de atención
• Cansancio, fluctuaciones de humor, falta de motivación
• Tendencia para dolores de cabeza de tensión
• Perturbaciones del olfato y del paladar (hábitos alimentares anormales)
• Funciones bucales incorrectas (entre ellas masticación e ingestión de aire)
• Mayor riesgo de infecciones (enfermedades de las vías respiratorias, sobre todo otitis media)

Boca y Dientes 29
Importancia de la
as funciones orales
Importancia de las funciones orales

Las diversas funciones orales son el atrás de los dientes anteriores y de allí
centro de desarrollo de los maxilares para el esófago, pasando por la lengua.
de la cavidad oral del bebé. Cuando Es así que el bebé aprende a ingerir de
son ejecutadas correctamente, repre- modo correcto y completamente auto-
sentan una forma preciosa de ejerci- mático. A los seis meses, por lo menos,
cio diario para toda la musculatura del cuando la dieta líquida es complemen-
rostro y de los maxilares. Es que no tada con papillas o alimentos sólidos, el
basta que las hormonas ordenen que bebé aprende a comer con la cuchara.
ellos crezcan: “Los músculos tienen De esta forma, recibe una nueva fun-
que ser efectivamente utilizados”. És- ción oral: la masticación. Los múscu-
te es el principal estímulo para que su los que el niño necesita para masticar,
hijo se desarrolle y logre una respira- ya fueron bien ejercitados con la suc-
ción “correcta”. ción y por lo tanto, no tendrá dificul-
tades para dominar la nueva tarea. Eso
Dicho de otra forma: sin funciones es especialmente importante, porque,
orales intactas, no hay desarrollo sufi- cuando los alimentos no son suficien-
ciente de la cavidad oral. Movimientos temente masticados, sobrecargan sin
de succión, pautas de deglución y mas- necesidad el aparato digestivo delicado
ticación incorrectamente aprendidas y sensible del bebé.
o mal ejecutadas, intensificadas por
el uso prolongado del chupete o, por El Habla – la habilidad máxima
chupar el dedo o también por una ali-
mentación inadecuada, todo estos fac- Cuando las funciones orales ya están bien
tores puede provocar otros proble- dominadas, el niño aprenderá la última y la
mas más visibles. más difícil de todas, la habilidad “máxima”: el
habla. Para que su hijo aprenda a hablar sin
problemas, ayúdelo a ejercitar las funciones
Succión, deglución, comer orales desde temprano y sobre todo, con
con la cuchara y masticar regularidad. Es que, cuando están en buena
forma, la lengua y los labios tienen más faci-
La succión es el primer movimiento lidad para conducir el aire a través de la bo-
consciente realizado por el bebé, la ca e interceptarlo en los puntos correctos,
primera manifestación de su sed de vi- produciendo así los sonidos. Podemos ima-
vir. Esa primera función oral, lanza las ginarlos como una pareja de bailarines: cada
bases para las siguientes: si su hijo do- sonido corresponde a una determinada po-
mina el movimiento de succión, los lí- sición que debe ser ocupada por la lengua y
quidos en la boca serán dirigidos hacia por los labios en conjunto.

Boca y Dientes 31
Sugerencia

De vez en cuando, deje que su hijo beba Cuanto mejor funcionen esos órganos en
de una taza sin tapa y ofrézcale papilla conjunto, mejor será el resultado. Mien-
con una cuchara. Cuando los primeros tras tanto, como en todo buen equipo,
molares aparezcan, ofrézcale alimentos por mejor que trabajen juntos la lengua y
sólidos. Ése es un buen ejercicio para la los labios, aun necesitan adaptarse uno al
musculatura de los maxilares y una vez otro. Pero no hay motivo para preocupar-
más, un importante prerrequisito para se, si todos los sonidos no son bien pro-
la correcta articulación de los sonidos nunciados al inicio o si de vez en cuando,
cuando él esté aprendiendo a hablar. es cambiada una letra.

Relación entre lactancia materna, alimentación y habla

Lactancia Alimentación con Articulando los sonidos


materna ... comidas sólidas ...

Succiona el pecho con los Retirar el alimento de la sonidos labiales: p, b, m, f, w


labios cuchara, usando los labios

Forma de ubicar la Forma de posicionar la s y sch sonoros y sordos


lengua al asegurar el seno lengua en el momento de
ingerir el alimento

Al absorber leche, movimiento Al ingerir, movimiento t, d, n, l y formación de una


de la lengua hacia arriba, en de la lengua hacia arriba, apertura apretada para las
dirección al frente del paladar. en dirección al frente del constrictivas fricativas s, sch, z
paladar. y rolled r'

Cerrar la faringe al ingerir el Cerrar la faringe al ingerir sonidos guturales


alimento los alimentos r, g, k, dark ch

Comience a practicar desde temprano para alcanzar mejores resultados, lo mismo se aplica al habla. El
cuadro demuestra que la articulación de los sonidos es el producto de movimientos que aprendemos
desde pequeños, con la alimentación. De acuerdo con un proverbio alemán que se traduce más
o menos así: “Cuanto mejor mame, mejor comerá y hablará”.

32
Boca y Dientes 33
Onde se forma cada som?

1 ➜ 1 p b m

2 ➜ 2 f v

3 ➜ 3 s

5 4 ➜ 4 t d n l
6
r r
5 4
6
3
2 1 5 ➜ 5 ch
4
3 21
j

6 ➜ 6 j q
g
r

La flecha indica los puntos de contacto entre labios, dientes, lengua y paladar en la articulación de
los sonidos.

Hablar también es un proceso de apren- ¿Qué son y cómo funcionan


dizaje y esto no sucede del día para la los diversos sonidos?
noche. Hay etapas de transición en que
las vocales y las sílabas aún no son do- Los sonidos serán articulados “correcta-
minadas con exactitud o son pronuncia- mente” sólo si el aire es interceptado o
das incorrectamente. Esa es una etapa concentrado en el lugar correcto, los la-
perfectamente normal del desarrollo bios y la lengua también deben estar en la
del habla. Considere buscar la ayuda de posición adecuada. Para formar los soni-
un fonoaudiólogo, sólo si el niño pre- dos p, b y m presionamos los labios uno
senta dificultad persistente en la arti- en contra del otro: para la p de modo fir-
culación de determinados sonidos. A me; para la b dde modo más suave; para la
veces, la causa del problema puede ser m con mucha suavidad. La f y la v son
una disminución de la capacidad audi- prácticamente el mismo sonido, por lo
tiva. Cuando tenga dudas, consulte con tanto son articulados de la misma manera,
un pediatra o un otorrinolaringólogo. a través del contacto entre el labio infe-
Una prueba auditiva aclara rápidamente rior y los incisivos superiores. Las conso-
esta cuestión. nantes sibilantes s y z son producidas

34
Sugerencia

Chupetes, biberones, etc. no deben ser


cuando la lengua y los incisivos superiores usados permanentemente. Verifique que
se encuentran. En algunos sonidos, la len- su hijo no juegue o hable con el chu-
gua necesita interceptar el aire encima, en pete en la boca, esto dificulta el habla.
el paladar, inmediatamente atrás de los in- Lo mismo vale para la noche: normal-
cisivos, por ejemplo como para t, d, n , l y mente, el bebé no necesita del chupete.
rr, Ya los sonidos q, g y r son producidos Él puede ser útil para que el bebé se
por el contacto entre la parte posterior quede dormido, pero debe ser retira-
de la lengua y el paladar. Este contacto se do cuando él comience a dormir (vea
da más o menos hacia el frente, de acuer- también en la página 22, la observación
do al sonido que será articulado. sobre la muerte súbita infantil).

A propósito, algunos sonidos son más


fáciles de producir que otros y usted cuentemente con otros sonidos. La
podrá obser var eso a medida que el mayor dificultad está en las sibilantes
habla de su hijo se desarrolle. Los s. Como en todo en la vida, cada per-
sonidos m, b, p, d, t, n y l serán do- sona y cada niño tienen su propio
minados de forma relativamente rápi- ritmo y método para aprender a in-
da y segura, los primeros “mamá” y terpretar las cosas y para colocarlas
“papá” generalmente son fáciles. Más en práctica. Por lo tanto, no hay ra-
tarde el bebé conseguirá articular los zón para preocuparse cuando su hijo
sonidos v, f, q y g, que requieren de no consiga articular los sonidos y las
un poco más de esfuerzo y al inicio combinaciones de sonidos de forma
serán confundidos frecuentemente perfecta desde el inicio. Usted sólo
con otros sonidos. La mayor dificul- debe buscar un especialista si es evi-
tad está en las sibilantes s y z que dente que su hijo no está acompa-
requieren de un poco más de esfuer- ñando a los otros niños de la misma
zo y al inicio serán confundidos fre- edad en el desarrollo del habla.

Sugerencia

Hable con su hijo usando un lenguaje claro y simple. Si el niño se interesa y comprende,
explíquele las actividades que está realizando. Estimule el uso de un lenguaje “correcto”,
repitiendo las afirmaciones corregidas: por ejemplo, si su hijo ve un perro y dice “au, au”,
responda “sí, es eso mismo, es un perro y el perro hace “au, au”. No se deje llevar por
el lenguaje del bebé; hable de forma “adecuada” y pausadamente. Lo importante es que
usted proporcione a su hijo la oportunidad de balbucear libremente, pero cuide que él no
hable con el chupete en la boca.

Boca y Dientes 35
Los d
dientes
Los dientes
La dentición de leche y su
Desarrollo de los dientes de leche

Erupción de los dientes, en meses


desarrollo
23 – 26 23 – 26
El desarrollo de los dientes de leche co-
mienza mucho antes de que ellos brillen 14 14
en una sonrisa. Comienzan a crecer lenta- 14 – 17 9 –12 14 – 17
mente entre la sexta y octava semana de
embarazo y cerca de dos meses después
se inicia el proceso de mineralización. Es
de esta forma que las coronas de los inci-
sivos quedan “listas” en el nacimiento, só-
lo están aguardando el momento correcto Maxilar superior
para salir del maxilar y surgir en la cavi-
dad bucal. Los caninos y los molares tam-
bién están posicionados, pero necesitan de
un poco más de tiempo para desarrollar-
se completamente. Algunas semanas des- Maxilar inferior
pués del nacimiento, las raíces de los dien-
tes de leche habrán crecido lo suficiente
para comenzar a subir en dirección de la
encía, brotando finalmente entre el sexto
y el octavo mes de vida. Primero, los in-
cisivos centrales inferiores y poco tiempo 14 14 – 17 9 –12 14 – 17 14
después los dos incisivos superiores. Los
demás se desarrollarán en el transcurso de 23 – 26 23 – 26
los próximos 20 meses, hasta que alrede-
dor del tercer año, la dentición de leche
estará completa, con ocho incisivos, cuatro
caninos y ocho molares. considerablemente de un bebé a otro.. El
nacimiento de los dientes de leche, no só-
Calendario de nacimiento de los lo es un gran paso en el desarrollo de su
primeros dientes hijo, como también la preparación y la re-
¿Seis meses y ningún diente a la vista? No serva del espacio necesario para los dien-
se preocupe. Las indicaciones del calen- tes permanentes. Ese es un óptimo mo-
dario sólo son valores promedios. Los tivo para cuidar bien de la dentición de
tiempos de nacimiento pueden variar leche, para que ella permanezca saludable.

Boca y Dientes 37
Sección longitudinal de un incisivo

Esmalte

Corona
Dentina

Pulpa dentaria (canal de la raíz con


nervios y vasos sanguíneos) Surco de la encía
o línea de unión
Encía

Hueso maxilar

Raíz
Ligamento periodontal

Ápice

¿Cómo se forma un diente?


La parte visible del diente en la cavidad margen de las encías, causando sensibili-
bucal es llamada corona. Ella está comple- dad y a veces dolor cuando está en con-
tamente cubierta por una capa protecto- tacto con comidas bebidas frías, calientes
ra formada por una sustancia mineral que o azucaradas. No cepillar los dientes co-
la protege de agresiones externas. El es- rrectamente o presionar excesivamente
malte es particularmente duro y resisten- el cepillo de dientes, también puede cau-
te, protegiendo los dientes de ataques de sar esa retracción de la encía.
los ácidos de las bacterias de la boca, de
las temperaturas extremas y de los daños Finalmente, en el interior del diente, se
mecánicos, causados por la masticación encuentra la pulpa que, además de tejido
de alimentos duros, por ejemplo. nervioso, contiene los vasos sanguíneos
que llevan los nutrientes necesarios al
Debajo del esmalte se encuentra la den- diente entero. Al contrario de la corona,
tina. Ella es más suave que la capa pro- la raíz no necesita de un “escudo de pro-
tectora externa y contiene millares de tección” de esmalte, ya que ella no en-
fibras nerviosas. Si la encía es damnifi- tra en contacto con el exterior. En vez
cada y se retrae en dirección al maxilar, de eso, la raíz es cubierta por el llamado
la dentina podrá quedar expuesta en el cemento dentario.

38
Erupción de los primeros dientes –
sugerencias para acabar con las lágrimas

La encía también desempeña una función Primero, lo más importante: no todos los be-
protectora muy importante. Ella se fija alre- bés, sufren con los primeros dientecitos y no
dedor de la corona y de la raíz de los dien- hay necesidad que esto suceda con su hijo.
tes y así, protege de modo eficaz los huesos Recuerde que la erupción de los primeros
maxilares y tejidos adyacentes contra las dientes es una etapa completamente normal
innumerables bacterias y partículas de ali- del desarrollo de todo niño, por lo tanto, no
mentos encontradas en la cavidad oral. hay motivo de preocupación.

Boca y Dientes 39
A pesar de eso, los bebés pueden reac- bebés les gusta morder un pedazo de
cionar a ella a través de una variedad de manzana o la cascara dura del pan, que
síntomas: pueden dejar de dormir, tener también son recomendados, siempre y
menos apetito y estar permanentemen- cuando usted supervise a su hijo para
te irritados, a veces pueden hasta tener que él no se ahogue con los alimentos
fiebre, diarrea o erupciones cutáneas. Sin con los cuales aún no está familiarizado.
embargo, estos últimos síntomas sólo es- Si el nacimiento de los primeros diente-
tán indirectamente relacionados con la citos es muy doloroso para su bebé, al
dentición. Para aliviar la incomodidad du- punto que los mordillos no produzcan
rante esta etapa, los bebés ponen en la alivio, sugerimos que usted consulte a
boca, todo lo que está a su alcance. Bacte- su pediatra o dentista.
rias y suciedad, pueden ser ingeridas, lle-
gando al aparato digestivo. El acto de la
masticación, estimula mucho más la pro-
Cuidados dentarios para iniciantes
ducción de saliva, el niño entonces co- Cuando surgen los primeros dienteci-
mienza a babear y esto puede provocar tos, el tema de la higiene oral se tor-
irritaciones en la piel sensible alrededor na central, ya que ellos tienen un papel
de la boca. decisivo en el futuro desarrollo de la
dentición. Con su ayuda, el niño apren-
La necesidad de masticar del niño, au- derá a “comer como los adultos” y dará
menta con el surgimiento de los prime- un gran salto en el desarrollo del habla.
ros dientes y respecto a esto, todavía hay Los dientes son, de hecho, una condi-
mucho por decir: la masticación acelera ción necesaria para la correcta articu-
este proceso. lación de los sonidos. El movimiento
diario de la masticación también esti-
Los anillos de silicona y los mordillos mulará el crecimiento continuo de la
refrigerados, que deben ser resistentes mandíbula. Conforme dijimos anterior-
sin ser demasiado duros, son la mejore mente, los dientes de leche están allí
manera de ayudar a aliviar la incomodi- para “reservar” el lugar para la denti-
dad provocada por la dentición. Cuando ción permanente: los futuros dientes
son mantenidos en la heladera, ellos ali- se acomodarán en la posición ocupada
vian aun más el dolor, gracias al frío. Pe- por sus antecesores. Si un diente de le-
ro jamás deben ser puestos en el con- che cae prematuramente, debido a una
gelador: si la temperatura del mordedor caries, puede ser que los vecinos se
está muy fría, los labios y la membrana desplacen para “ocupar” el lugar vacío,
mucosa del bebé podrán sufrir quema- el diente que sigue no tendrá espacio y
duras provocadas por el hielo. Es impor- tendrá que apiñarse para encontrar su
tante que tanto el material del mordillo camino. Por lo tanto, hay muchos moti-
como su contenido, sean completamen- vos para cuidar bien de la dentición de
te inofensivos. En esta etapa, a algunos leche desde el primer día.

40
Existen cuatro etapas que auxilian el entrenadores y cepillos especiales de
desarrollo oral del niño: succión, ma- entrenamiento, es ideal para enseñar a
saje, entrenamiento y limpieza. Las los pequeños a cuidar de sus primeros
bases para un desarrollo oral saluda- dientecitos. Con sus “cerdas” suaves
ble, son lanzadas inmediatamente des- y resistentes a las mordidas, el cepillo
pués del nacimiento por el amamanta- de entrenamiento limpia suavemen-
miento materno, ya que es así que el te las puntas visibles de los primeros
bebé aprende a succionar correcta- dientecitos. Aproximadamente, cerca
mente. A lo largo del desarrollo oral, de los doce meses, es el momento de
su hijo pasará por otras tres etapas que el bebé tenga su propio cepillo de
de aprendizaje: en primer lugar viene dientes. Para la boquita delicada del
el masaje, porque tan pronto como bebé, usted debe utilizar un cepillo es-
los dientes comienzan a salir, los be- pecial de entrenamiento, con cabeza
bés sienten una gran necesidad de ma- redondeada y cerdas suaves.
sajear las arcadas maxilares y las en-
cías. Cuando los primeros dientecitos ¿Cómo cepillar? La técnica correcta
ya surgen, siguen las etapas tres y cua- Una limpieza correcta de los dientes es
tro: entrenamiento y limpieza. Ce- fundamental a partir del primer dien-
pillar los dientes es algo que necesita te de leche, pero está claro que en esa
ser aprendido. Un set de entrenamien- etapa, su bebé no conseguirá cepillar-
to para higiene bucal, compuesto por lo solo. Por lo tanto, su ayuda es nece-

El cepillado correcto de los dientes – las preguntas y respuestas más importantes

¿Cuándo debo comenzar a lavar los dientes de mi hijo? Todos los dientes deben
ser limpiados desde el inicio desde los 0 meses de vida. ¡Hasta el primer dientecito
necesita ser cepillado!

¿Y cuántas veces debo lavarlos? Hasta los dos años de edad, el cepillo de dientes debe
ser usado una vez por día. A partir de allí, los dientes deben ser cepillados como en los
adultos, dos veces al día, de mañana y de noche.

¿Cómo limpiar el primer diente? El primer diente puede ser limpiado con un cepillo
de dientes especial para bebés y un poco de crema dental infantil. Nunca utilice crema
dental para adultos, ya que el contenido de flúor es muy elevado para el bebé.

¿A partir de cuándo mi hijo se puede cepillar los dientes solo? Cepillar los dientes
no es una tarea fácil. Los niños no son capaces de dominar la técnica correcta de cepillado,
antes de alcanzar como mínimo la edad escolar. Sin embargo, hasta entonces usted debe
dejar que su hijo lo intente solo, para practicar. Pero después de eso, usted tendrá que rehac-
er el cepillado, para garantizar que los dientecitos queden realmente limpios.

Boca y Dientes 41
saria. Cuando aparezca el primer dien- fícil. Con los dientes cerrados y el ce-
te de leche, usted debe limpiarlo muy pillo en posición horizontal, comience
bien, una vez al día, pero con mucho por el último molar y con movimientos
cuidado, usando un cepillo de dientes circulares, cepille las dos arcadas, yen-
infantil. Además de eso, lo más pronto do lentamente para los dientecitos del
posible y con mucha paciencia, usted frente. Al llegar allí, el niño debe vol-
debe comenzar a enseñar a su hijo a tear el cepillo y continuar realizando el
cepillarse los dientes solo. Estimule su mismo movimiento, en dirección a los
autonomía desde el inicio. Sin embargo, dientes de atrás. Cepillar las superficies
usted enseguida tendrá que hacer un internas es tarea para un pequeño “pro-
cepillado riguroso, ya que limpiar los fesional”: haciendo movimientos circula-
dientes en realidad es una tarea muy res o leves golpecitos (como si estuvie-
difícil. En general, sólo al alcanzar la se barriendo), va de las encías hacia la
edad escolar, es que su hijo será capaz corona. Aunque sea difícil al comienzo,
de cepillar los dientes como un verda- también aquí “la práctica conduce a la
dero especialista. perfección”.

Una técnica de cepillado correcto y es- Cepillos y cremas dentales


pecialmente adecuado a los dientecitos Para conquistar buenos resultados en la
de los niños, es esencial. Comenzando limpieza de los dientes, su hijo necesita-
con la superficie de masticación, posi- rá de accesorios adecuados, en este caso,
cione la cabeza del cepillo en sentido un cepillo de dientes con cabeza pequeña,
horizontal y cepille hacia el frente y ha- cerdas suaves y redondeadas y un mango
cia atrás, su hijo inmediatamente domi- firme que no resbale de la manito del niño.
nará esos movimientos de frotación. Ya El cepillo debe ser cambiado como máxi-
la superficie externa, es un poco más di- mo, cada dos o cuatro semanas. Además

Las cuatro etapas del desarrollo oral infantil

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DI SUCCIÓN MASAJE ENTRENAMIENTO LIMPIEZA


CON MÉ
RESPALDO

El desarrollo oral del niño, pasa por cuatro etapas distintas: el bebé va a buscar satisfacer el deseo
natural de mamar y en la etapa de la dentición, necesitará de un masaje calmante. Después del
nacimiento del primer dientecito, viene el entrenamiento y el aprendizaje de los cuidados orales
independientes. Existen productos especialmente concebidos para atender las exigencias de cada
etapa del desarrollo del niño.

42
Boca y Dientes 43
de eso, su hijo puede usar una crema den- ño, por ejemplo, lamiendo el chupete caí-
tal especial para niños, que contenga muy do antes de darlo al bebé o chupando la
poco fluor. Un bajo contenido de flúor es biberón para probar la temperatura. Para
particularmente importante para los niños. eso, lo mejor es colocar algunas gotas en
Las cremas dentales para adultos sólo de- la mano. Pero en realidad, no hay mucha
ben ser usadas por los niños a partir de diferencia respecto a ser cuidadoso: a lar-
la edad escolar. Verifique también si el ni- go plazo, usted no puede impedir que las
ño consigue verse a través del espejo del bacterias entren en la boquita del niño. Al
baño. Si está muy alto, cuelgue un espejo fin de cuentas, ellas pueden ser transmiti-
menor a la altura de los ojos del niño, ade- das con las caricias y los besos. Pero qué-
más de motivar, eso aumentará considera- dense tranquilos: las bacterias por sí solas,
blemente la eficacia de la limpieza. A esta no provocan caries; ellas necesitan encon-
altura, no es necesario ningún otro uten- trar condiciones de reproducción en el re-
silio para la higiene oral diaria. Sin embar- vestimiento de los dientes (placa). Por eso
go, sería bueno ayudar al niño a acostum- es importante que ustedes, también verifi-
brarse al uso del hilo dental, para limpiar quen que sus dientes están en orden y que
los espacios entre los dientes. Cuanto más hagan el eventual tratamiento antes del na-
temprano esté familiarizado con él, más fá- cimiento, con el objetivo de prevenir que
cil será, cuando su hijo necesite utilizarlo su bebé tenga problemas dentarios rela-
en el futuro. cionados a caries.

Las bacterias de la cavidad bucal (entre


¿Cómo surgen las caries?
ellas, el streptococcus mutans), junto
Al contrario de la creencia, aun bastante con las secreciones, células y residuos
difundida, las caries no son hereditarias e de alimentos, forman una capa en la
inevitables; en realidad, ellas son causadas superficie superior de los dientes, lla-
por bacterias. Lo que simplemente puede mada placa bacteriana. Cuando el niño
ser heredado es una cierta predisposición, ingiere alimentos y bebidas que contie-
que sin embargo, puede ser neutraliza- nen carbohidratos o azúcar, una parte
da con éxito, a través de una buena higie- se deposita en esta capa, sirviendo de
ne oral y una alimentación saludable y ba- alimento para las bacterias causadoras
lanceada. La cavidad oral del bebé aun es de las caries.
estéril al momento del parto, pero con la
formación de la flora bucal, que contiene Cuando el azúcar es refinada, se producen
muchas bacterias buenas y útiles, más tem- ácidos que remueven los minerales de la den-
prano o más tarde, la bacteria de la caries tina y a largo plazo, provocan caries. La saliva
(el streptococcus mutans) también se es- ejerce una función protectora natural, porque
tablecerá en la boca. Muchas veces sucede limpia constantemente los dientes y neutrali-
que los papás aceleran este proceso inad- za los ácidos perjudiciales. Además de eso, ella
vertidamente, pasando sus bacterias al ni- ayuda a mantener los dientes saludables y a

44
Boca y Dientes 45
Sugerencia

No deje que su hijo beba mucho liq- es casi siempre la misma: el uso prolon-
uido durante las comidas, porque la gado de la biberón, principalmente con
bebida no debe sustituir la produc- bebidas que contengan azúcares y/o áci-
ción de saliva. Así, el niño sólo debe dos, por ejemplo té dulce, jugos de fruta
beber cuando la boca está vacía y y también leche. Si el niño tiene el “te-
después de masticar bien e ingerir rreno libre” para beber biberón todo el
los alimentos. Está claro que su hijo día, los dientes serán constantemente
puede y debe beber entre las comi- bañados por estos líquidos, que atacan
das, si está con sed. Pero, tenga cui- el esmalte. Observe a su hijo cuando él
dado para que la biberón no esté esté bebiendo, para impedir que él se
siendo usada sólo para chupar. quede solo chupando la biberón, es de-
cir, usándola como si fuese un chupete.

reponer los minerales. Pero nuevamente: res-


pirar por la boca, puede tener un efecto ne-
Flúor – los pros y los contras
gativo aquí, el del resecamiento (vea también Tal vez usted recuerde que, hace un
la página 25 y siguientes). Sin embargo, exis- tiempo atrás, era común la prescripción
ten zonas de la cavidad oral que tanto la saliva de comprimidos de flúor a los niños pe-
como el cepillo de dientes tiene dificultades queños. Actualmente esta práctica es dis-
en alcanzar. Entre ellas están las depresiones, cutible. No obstante, está científicamen-
llamadas fisuras, en las superficies de mastica- te comprobado que, en una cierta dosis,
ción de los molares, el borde de las encías y el flúor endurece el esmalte de los dien-
los espacios entre los dientes, especialmente tes, dejándolos más resistente contra las
cuando ellos están muy próximos o inclina- caries, el problema está en saber cuál es
dos. Por lo tanto, esas zonas sensibles deben la cantidad correcta. Es que el flúor so-
recibir una atención especial durante el cepi- lo, es considerado inofensivo en dosis
llado de los dientes. muy pequeñas. Por lo tanto, todos los
métodos de administración de flúor, de-
Caries de biberón ben ser rigurosamente monitoreados. La
Cuando los niños pequeños comienzan dosis excesiva, resultado de la ingestión
a tener caries desde temprano, la razón concomitante de la crema dental y com-
primidos de flúor, por ejemplo, puede
Sugerencia dañar el esmalte y si es mantenida por
mucho tiempo, puede perjudicar hasta
Cuanto más natural sea la alimentación el desarrollo de los huesos. Para evitar
(con frutas y alimentos crudos, por que su hijo ingiera la crema dental, sobre
ejemplo), más masticación tendrá que todo las que contienen flúor, guárdela
ser realizada y más profunda será la siempre en un local seguro, fuera del al-
auto-limpieza de los dientes. cance del niño. Si son administradas do-
sis elevadas de flúor por mucho tiempo,

46
puede ocurrir la llamada fluorosis den- usando crema dental con flúor (con
tal, que causa la formación de manchas concentración máxima de 500 ppm)
y líneas blancas y opacas en los dientes, en cantidad equivalente al tamaño de
que más tarde pueden volverse marro- una arveja. Al completar dos años, los
nes. Otro problema: el esmalte se torna niños deben cepillar los dientes dos
poroso y por lo tanto menos resistente veces por día. Pero no hay por qué
a los ácidos. El exceso de flúor también preocuparse: hoy en día, el nivel de
puede perjudicar el metabolismo de los flúor en las cremas dentales infanti-
lípidos. Además de eso, algunos alimen- les, es tan bajo, que ellas son comple-
tos contienen una pequeña cantidad de tamente inofensivas, aunque el niño
flúor, actualmente, muchas veces sin que eventualmente, la ingiera durante el
tengamos conocimiento. Es posible en- cepillado. Sin embargo, los pequeños
contrarlo en el agua y en la sal fluorada. jamás deben utilizar cremas dentales
Por lo tanto, sólo con la alimentación ya para adultos, que contienen de dos
se torna prácticamente imposible deter- a tres veces más flúor, un nivel muy
minar la cantidad de flúor que cada uno elevado para los niños pequeños.
de nosotros ingiere diariamente.

A pesar de todo eso, el flúor es im- La primera visita al dentista


portante para la formación general
de huesos y dientes, para la reposi- Para evitar el miedo posterior, usted
ción de los minerales necesarios para debe hacer la primera visita al dentista
la dentición y para tornarla más re- lo más anticipado posible, para que su
sistente a los ácidos al fijarse a la ca- pequeño se habitúe. Por ejemplo, él po-
pa externa del esmalte, ayudando así dría acompañar a uno de los papás, que
a la prevención contra las caries. Sin tiene una consulta de rutina, siempre y
embargo, las caries no surgen debido cuando su dentista esté de acuerdo y
a la falta de flúor. Lo esencial para la que ningún tratamiento importante sea
prevención de las caries, es una ali- realizado en ese día.
mentación saludable, una masticación
correcta y una higiene bucal regular y A fin de cuentas, la manera como uste-
adecuada. De acuerdo con los actua- des reaccionan al tema en casa, es otro
les conocimientos, la Deutsche Ge- factor importante. Si el niño siente que
sellschaft für Zahn-, Mund- und Kie- existe temor de su parte, eso le ayuda-
ferheilkunde (Sociedad Alemana de rá a estimular el miedo. Con la colabo-
Medicina Oral y Odontología) reco- ración de su dentista (que puede hasta
mienda una aplicación local de flúor ser un especialista en ganar la confianza
directo en los dientes, por ejemplo de los niños) y con todo su amor y cari-
a través del uso de crema dental. ño, su hijo enfrentará la visita al consul-
Los papás deben cepillar los prime- torio como mera parte de la rutina.
ros dientes de leche, una vez por día,

1
Associação Alemã para Medicina Dentária e Oral Boca y Dientes 47
¿Cuándo ir al dentista?
Con el aparecimiento del primer diente de Cuando aparezcan los molares, usted de-
leche, llegó la hora de la primera visita al berá llevar a su hijo nuevamente al den-
dentista. La primera consulta será básica- tista. En esta ocasión, será realizado un
mente, sólo una revisión. Sin embargo, es examen de la mordida y de eventuales
exactamente este tipo de consulta (por caries. A partir de allí, las consultas de-
ejemplo, que no fue motivada por un do- ben ocurrir a cada seis meses, ya que en
lor de dientes) que le ayudará a su hijo, a los dientes de leche, las caries pueden
ganar confianza. Asuntos importantes co- esparcirse rápidamente.
mo alimentación, higiene oral y técnica de
cepillado, pueden ser conversados en esta
primera visita al dentista.

Sugerencias para motivar al niño a limpiarse los dientes

Cepillar los dientes, raramente es la actividad favorita de los niños. ¿Qué hacer para que ellos laven
sus dientes de forma placentera y sin enojo?

Dé el ejemplo: los niños observan a los adultos e imitan muchas cosas que ellos hacen.
Si usted se cepilla los dientes con buen humor, mientras su hijo observa, eso le desper-
tará curiosidad y él hará lo mismo. Al mismo tiempo, el cepillo debe ser parte de su ruti-
na diaria. Además de eso, ¿por qué no dejar que su hijo le ayude a usted a cepillarse los
dientes de vez en cuándo?

Explique por qué la higiene bucal es tan importante. Existen muchos libros ilustra-
dos que explican de manera interesante y divertida, los por qué de la necesidad de cepillar
los dientes.

Es importante que el niño consiga verse mientras se lava los dientes. Por eso es una buena
idea colocar en el baño un espejo apropiado para el niño, es decir, a la altura de los ojos

Un “calendario de sol y lluvia” motiva para el cepillado diario: si los dientecitos


son bien lavados se pinta un sol, en caso contrario, una nube de lluvia

Un cronómetro alegre y colorido, programado para tres minutos obligatorios, podrá


incentivar al niño a “aguantar” el cepillado hasta el fin.

Una música alegre sobre cepillar los dientes puede recordar al niño, sobre la
importancia de la higiene bucal diaria sin que usted precise dar un sermón
Transforme el cepillado en un juego. Usted dice: “¡Mira todo lo que comiste ahora!”
Enseguida enumere los alimentos que fueron consumidos en aquel día, de seguro su hijo le
va a pedir por si solo irse a cepillar los dientes

48
líquidos, eso podrá mejorar aun más
ese efecto de lavado, siempre y cuan-
do, las bebidas no contengan azúcar.

Por otro lado, provocan caries, los


alimentos que contienen azúcar o ha-
rina y que, debido a su consistencia
pegajosa, quedan entre los dientes.
Eso vale, tanto para el azúcar refina-
do como para azúcar rubia. Alimentos
como miel, pasas y otras frutas secas,
no pertenecen a la categoría de “ami-
gos de los dientes”, a pesar de ser
preferibles, desde el punto de vista
de la salud. Las salsas ya preparadas
y otros condimentos, también contie-
nen cantidades considerables de azú-
car. Por lo tanto, no cuesta nada, dar
Receta de éxito: una alimen- una mirada en la lista de ingredientes
tación saludable del embalaje para verificar si hay al-
Una alimentación equilibrada es tan gún azúcar “escondido”, como malto-
impor tante para la salud de los dien- dextrina, maltitol y lactosa. El tiem-
tes como una higiene adecuada. Eso po en que la comida permanece en
significa muchos cereales y produc- contacto con los dientes, también es
tos integrales, frutas y legumbres, importante; comer lentamente cara-
yogur t, leche y queso, un poco de melos y dulces, tiene un efecto parti-
carne o pescado regularmente , sal- cularmente negativo.
chichas, grasas y aceites vegetales
sólo en pequeñas porciones y la me- Es natural que, más tarde o más tem-
nor cantidad posible de dulces. Los prano, su hijo desarrolle un gusto por
cereales, las frutas, las legumbres y la dulces. No hay absolutamente nada de
carne deben ser bien masticados, pa- equivocado con eso, siempre y cuan-
ra que sean saboreados y para facili- do usted observe algunas reglas im-
tar la digestión, eso estimula el flujo portantes: el consumo de meriendas
de saliva y for talece las defensas del y de todo aquello que contiene azú-
cuerpo contra las caries. Además de car entre las comidas, inclusive bebi-
eso, los dientes reciben una limpieza das endulzadas, como limonada, de-
preliminar durante el acto de la mas- be ser mínimo. Es mejor ofrecer algo
ticación, a través de sus movimientos dulce al niño, una vez por día y siem-
mecánicos. Si hay amplia ingestión de pre cepillar los dientes de inmediato.

Boca y Dientes 49
Estas vitaminas y sales minerales hacen bien a los dientes, a la boca y a los maxilares

Vitamina A Para membranas mucosas saludables Huevos, mantequilla, pescado zanahoria, espinaca

Vitamina C Para huesos maxilares fuertes, encías Papa, brócolis, pimentón, frutas cítricas
firmes, protección contra bacterias

Vitamina D Para dientes y huesos Leche, huevos, pescado, plátano


e cálcio

Vitamina E Para encías saludables Germen de trigo

50
¡Pero cuidado!: cepillar los dientes niño pueda sentarse, él debe comer
con mucha frecuencia también no es en la mesa, con el resto de la fami-
saludable, porque puede haber abra- lia. Aproximadamente a los diez me-
sión del esmalte. Eso significa que él ses, el bebé será capaz de comer cada
puede ser prácticamente “barrido ha- vez más alimentos sólidos y gradual-
cia afuera”, colocando presión en las mente, podrá probar la comida que el
encías. Por regla general, cuando el resto de la familia esté comiendo.

Prueba de evaluación de las funciones orales

Cuando aparezcan los primeros dientecitos, será una buena idea hacer esta pequeña experiencia para verificar si
no hay eventuales problemas en las funciones orales (consulte también la sección “Desde el inicio”, en la página 9).

1. ¿Usted es capaz de detectar alguna mala formación en los dientes y en los maxilares del bebé?

2. ¿Su hijo tiene dificultades para alimentarse, beber, morder, masticar o ingerir?

3. ¿Su hijo respira principalmente por la boca, en vez de respirar por la nariz?

4. ¿Su hijo mantiene la boca normalmente abierta?

5. ¿Su hijo demuestra algún problema en el habla o en la voz?


6. ¿Su hijo ronca con frecuencia?

7. ¿Su hijo se queja de dolores de cabeza, cuello o espaldas?

8. ¿Su hijo tiene problemas en la postura, en las funciones motoras o en la percepción sensorial?

9. ¿Su hijo tiene resfriados frecuentes o sufre con alergias?

10. ¿Su hijo chupó el dedo o usó el chupete después de los tres años de edad?

11. ¿Su hijo tiene alguno de estos hábitos: cerrar o rechinar los dientes, ejercer presión
sobre la lengua, morder las uñas, morder o absorber los labios?

12. ¿Su hijo perdió algún dientecito de leche antes de tiempo, en un accidente o debido a
caries?

Si usted respondió “sí” a una o más preguntas, es posible que su hijo tenga alguna disfunción oral.
En este caso, por precaución, marque una consulta con su dentista o pediatra. Si es necesario, ellos
podrán encaminarlos al especialista correspondiente, ya sea un ortodontista, un fonoaudiólogo u otor-
rinolaringólogo.

Fuente: adaptado de GZM Internationale Gesellschaft für Ganzheitliche Zahn-Medizin e.V. (Sociedad Internacional de Odontología Holística).

Boca y Dientes 51
Conclusión
Conclusión
Estimados padres,
A los dentistas y ortodontistas, les gusta manera de protegernos de esas enferme-
repetir la máxima “la salud comienza en dades, es previniéndolas. La prevención
la boca”. Esto porque, en general, las per- será aun más eficaz, si se observa las
sonas desconocen completamente todo reglas elementares que nos mantienen
aquello que depende de la boca y de la saludables:
nariz: ellos influyen en toda nuestra vida,
desde el nacimiento. • Una dieta balanceada, con alimentos ri-
cos en nutrientes, de preferencia fres-
Es exactamente en el inicio, más que en cos y preparados con amor; todo con
cualquier otra etapa de la vida, que el moderación, regularidad y masticado
organismo depende de los “materiales bien y sin prisa
de construcción” para su desarrollo • Higiene dental, oral y personal regu-
completo, aire y alimento, no sólo de- lares, conforme sea necesario
ben estar disponibles, sino también de- • Ejercicio físico regular y placentero
ben ser “consumidos” correctamente. • Mucho aire fresco
En otras palabras, tienen que estar pre- • Un ambiente social adecuado para
parados para el proceso de metabolis- niños y lo más natural posible, donde
mo. Respiración, alimentación y mov- su hijo pueda desarrollarse libremente
imiento ideales, los tres principales
pilares de una vida saludable, exigen el Ustedes no deben ser muy permisivos
funcionamiento perfecto tanto de la bo- ni muy rígidos; experimenten y busquen
ca como de la nariz. siempre el equilibrio. Aprovechen la vi-
Desde la primera infancia, usted puede da y proporcionen amor, imaginación y
ayudar a reducir el riesgo de que su hijo sentido del humor a su hijo. Les deseo
desarrolle enfermedades y disfunciones mucha suerte y felicidad.
asociadas a la boca y a otras funciones
básicas. Entre ellas están no sólo las en- Cordialmente,
fermedades específicas de los dientes,
boca y maxilares (p.ej., caries y mala
formación) como también los síntomas
que acompañan la respiración incorrec-
ta, la alimentación inadecuada y la mala Dr. med. dent. Hubertus von Treuenfels
postura, que fueron mencionados en es- (Doctor en Odontología, ortodoncia con consulto-
ta guía, así como los defectos del habla, rio en Eutin, Alemania, profesor universitario y padre
de cinco hijos)
los problemas de comportamiento, los
desórdenes metabólicos y otros. Como
todos saben, la mejor y más correcta

52
Anotaciones
Anotaciones

Mouthy &
Boca Dientes
Teeth 53
54
Índice Remisivo
Índice Remisivo
Alimentación 13, 19, 27, 31f, 44ff, 49ff Mala formación de dientes
Amamantamiento 17ff, 32, 41 y maxilares 10, 20ff, 29
Bacterias 13f, 29, 38ff, 44, 50 Mala formación de los
Biberón 19ff, 35, 44ff maxilares 10, 29, 51
Caries 13f, 19, 20, 29, 41, 44ff, 52 Mala formación de los dientes 10, 20ff, 29
Chupar el dedo 22f, 31 Masticación 9ff, 19f, 27, 31, 38ff, 46f, 49
Chupete 19ff, 31, 35, 44 Mente 10, 23
Crecimiento del rostro 17ff, 25ff Metabolismo 10, 47
Cuidados dentarios 13f, 40ff Mordida abierta 23
Deglución 9f, 19, 27, 31f, 46 Mordida posterior 17f, 23
Dentición 39ff Muerte súbita 22
Dentista 13, 29, 40, 47ff, 52 Olfato 27, 29
Desarrollo Paladar 27, 29
del niño 9ff, 17ff, 25ff, 31ff, 37ff, 51 Postura 10, 19
Desarrollo de la Prognatismo 22
cavidad oral 10f, 17ff, 31ff, 39f Respiración 10, 25ff, 31, 46
Desarrollo de Síndrome de la Muerte
los maxilares 10, 17ff, 25, 29, 31, 37ff Súbita Infantil (SMSI) 22
Dientes apiñados 41, 46 Sistema motor 10
Dientes de leche 13, 18, 37ff Succión 9f, 17, 19ff, 27, 31, 35, 41, 46
Dolor de diente 38ff Sugerencias 14, 19, 23, 29, 32, 35, 39, 46, 48
Embarazo 13f, 37 Técnica de cepillado 42
Enfermedad periodontal 13, 52 Tetina de la biberón 19ff
Flúor 41, 44, 46f
Formación de los sonidos 20, 31f, 34f
Funciones orales 9ff, 27ff, 31ff, 51
Habla 9ff, 20, 27, 29, 31f, 34f
Higiene oral 13f, 40ff
Holístico 10, 52
Infecciones 10, 29

Boca y Dientes 55
Ficha técnica

Este folleto fue producido con la colaboración del Dr.


med. dent. Hubertus von Treuenfels, Doctor en Odonto-
logía y ortodoncia con consultorio en la ciudad de Eutin,
en Alemania.

Edición
MAPA GmbH/NUK Baby Products
Industriestraße 21–25
27404 Zeven
Alemania
Tel.: +49 (0) 4281 73 - 0
Fax: +49 (0) 4281 73 - 241

Edición y layout
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Fax: +49 (0) 40 478663
E-mail: info@umpr.de
www.umpr.de

Fotografías
Kristin Schnell, Hamburgo, Alemania
Antje Anders, Munique, Alemania

Ilustraciones
Birte Alber, Hamburgo, Alemania

Para más informaciones sobre los productos NUK, comuní-


quese con el Servicio de Apoyo a los Padres de NUK.
Tel.: +49 (0) 1801–627246 (€0.04/min)
O visite nuestro sitio en español en www.nuk.de

NUK es una marca registrada de MAPA GmbH, Alemania.

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Boca y Dientes
La Guía NUK para el desarrollo Este folleto es la cuarta publicación de la
saludable de dientes, boca y maxi- Biblioteca NUK, conteniendo informaciones
lar, fue producido con la colabo- valiosas sobre los siguientes temas:
ración del Doctor en Odontología • Importancia de un desarrollo oral
Hubertus von Treuenfels, que saludable
dirige un consultorio de ortodoncia • Higiene oral durante la gravidez
en Eutin, en Alemania. • Crecimiento del maxilar y de la
mandíbula y dentición de leche
• Importancia de las funciones orales,
incluyendo la respiración y el habla
• Sugerencias sobre cuidados dentarios,
la primera visita al dentista y mucho más