ASKEP KELUARGA

TAHAP LANSIA

RETNO INDARWATI
TIM KEPERAWATAN GERONTIK
PSIK FKp UNAIR
 Lanjut Usia
 Lansia bukan suatu penyakit tapi
tahap lanjut dari proses kehidupan
yang ditandai dg penurunan
kemampuan tubuh u/ beradaptasi dg
stres
 Walau bukan penyakit tetapi kondisi
ini dapat menimbulkan masalah fisik,
sosial dan mental.
Tugas Keluarga Tahap Lansia (Duval)

 Meningkatkan kehidupan beragama

 Menjaga komunikasi dengan anak, cucu
 Merencanakan kegiatan u/ mengisi
waktu
 Memperhatikan kesehatan masing 2x
 Menyesuaikan diri dengan pendapatan
 Menghadapi kehilangan
 Menemukan makna hidup
Masa Muda vs Masa Tua
 Konfigurasi Keluarga dan Masalah

Konfigurasi Masalah
Bercerai ↓ pendapatan, interaksi sosial,
pengasingan, identitas baru,
kehilangan interaksi keluarga
Janda/duda Kehilangan, kesepian,relokasi, ↓
kesehatan, ↓ dukungan
Menikah Anak2x yg asing, menentukan
kembali pola & hub baru, masalah
penyesuaian
Duka Cita
 Periode duka cita ad. Periode yg sangat
rawan krn memicu gangg kesehatan
 2 th pertama stlh ditinggal pasangan biarkan
lansia mengekspresikan duka citanya
 Sering diawali perasaan kosong jika berlanjut
depresi
 Instabilitas dan jatuh
Ketidakstabilan berjalan dan jatuh sering terjadi
pada lansia, dan tidak jarang menyebabkan
perlunya perawatan di RS bahkan dapat
menimbulkan kmatian.
Faktor yg sering menimbulkan jatuh
Faktor intrinsik ;
- Kondisi medik & neuropsikiatri
- Gangguan penglihatan & pendengaran
- Perubahan fungsi neuromuskuler pd jalan &
reflek postural karena ketuaan.
Faktor Ekstrinsik :
- Obat-obatan
- Pemakaian alat bantu untuk ambulasi yg tidak tepat
- Lingkungan yg membahayakan

b. Komplikasi Jatuh
- Nyeri pada jaringan
- Fraktur pada panggul, paha, lengan bawah,
pergelangan tangan, tulang rusuk
- Subdural hematom
Psikologis & seksual pada lansia
• Jatuh cinta di usia senja
• Kesepian
• Menopouse
• Andropouse
• Ejakulasi dini
• Impotensi
Apakah sex masih
diperlukan di usia tua
Pengkajian lansia dalam keluarga
 Lansia mempunyai peran apa dalam
keluarga
 Tipe & bentuk keluarga
 Riwayat & tahap perkembangan keluarga
- Genogram
- Riwayat kesehatan masing-masing
anggota keluarga
- Pelayanan kes yang pernah digunakan
 Lanjutan….

 Pengkajian lingkungan
- Karakteristik rumah
- Karakteristik tetangga dan masyarakat RW
- Mobilitas Keluarga
- Perkumpulan keluarga & interaksi dg
masyarakat
- Sistem pendukung keluarga
 Lanjutan…..

Struktur keluarga
- Garis keturunan (patrilineal / matrilokal)
- Tempat tinggal (patrilokal/ matrilokal)
- Pola komunikasi keluarga
- Struktur kekuatan keluarga
- Struktur peran
- Nilai ata norma keluarga
Lanjutan…
 Analisa Data : - Subyektif
- Obyektif
- Problem
- Etiologi
 Perumusan Diagnosa Keperawatan lansia
dalam keluarga
1. Aktual
2. Resiko/ Ancaman kesehatan
3. Potensial/ keadaan sejahtera/ wellness
Skoring masalah
1. Sifat masalah (Bobot 1)
2. Kemungkinan Masalah dapat diubah (bobot
2)
3. Potensial Masalah untuk dicegah (bobot 1)
4. Menonjolnya Masalah (bobot 1)
Penentuan prioritas

1. Tentukan skor untuk setiap kriteria

masalah/ diagnosa kep
2. Skore di bagi dengan angka tertinggi
dalam skala 7 dikalikan dengan bobot
3. Jumlahkan hasil untuk semua
4. Jumlah tertinggi terletak pd prioritas
pertama & seterusnya
Diagnosa Keperawatan

 Duka cita maladaptif

 Distress spiritual
 Koping individu inefektif
 Gangguan konsep diri (kehilangan
peran kerja
 Perencanaan

 Gangguan konsep diri (kehilangan peran

kerja ) b/d KMK mengenal masalah
kesehatan

 Tujuan Umum : Setelah dilakukan

kunjungan rumah 3x diharapkan klg
dapat mengenal masalah kesehatan yang
dialami lansia
Lanjutan….
 Tujuan Khusus :
keluarga dapat
- Menyebutkan kembali penyebab
gangg konsep diri
- Merencanakan pengelolaan gangg
konsep diri
Memberikan tindakan mengatasi
gangg konsep diri
 Implementasi
 Mencari teman yg tdk b/d pekerjaan
 MPP
 Menyusun rutinitas baru
 Membentuk kelompok u/ sosialisasi
 Introspeksi diri
. Implementasi :
- Pengobatan terhadap trauma fisik
- Mengatasi faktor penyebab
- Terapi fisik edukasi
•Latihan berjalan
•Penguatan otot untuk memelihara &
meningkatkan kekuatan otot
•Alat bantu untuk ambulasi seperti
tongkat ketiak, kursi roda, dll
 Lanjutan….
- Penyesuaian kebiasaan (misalnya
membiasakan jalan berpegangan)
- Penyesuaian lingkungan :
• Menyesuaikan ukuran perabotan
• Menyediakan penerangan yang cukup pada
kamar, rumah dan luar rumah
• Menyediakan pegangan pada tangga, jalan
dan kamar mandi
• Olah raga
• Keterbukaan
• Hindari selingkuh
• Variasi dalam berhub