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Reconstrucción

Red Hospitalaria
Terremoto 27F:
Impacto sobre
Red Asistencial
18 Servicios de Salud
afectados entre V y IX
Regiones.
84 Establecimientos de Salud,
de 135 ubicados en el área del
terremoto, sufrieron algún nivel
de daño.
4.249 camas perdidas de un
total de 19.439 existentes en
los 29 SS (22%).
Terremoto 27F:
Impacto sobre Red Asistencial
18 Servicios de Salud fueron afectados, lo que
representó un 71% de la red hospitalaria nacional con
problemas de diverso tipo.
Terremoto 27F:
Impacto sobre Red Asistencial

135 hospitales repartidos entre las regiones V y IX recibieron el impacto del


terremoto. En evaluación inicial:
•! 51 hospitales siguieron funcionando sin mayores problemas
•! 17 resultaron completamente inhabilitados
•! 62 de ellos presentaron daños severos
•! 5 establecimientos asistenciales fueron clasificado con daños estructurales:
Talca, Curicó, Hualañé, Constitución y Parral.
Acciones
en Red Hospitalaria
Emergencia Inmediata
Se instalaron 19 Hospitales de campaña, que nos permitieron
implementar 567 camas, 34 de ellas críticas y 18 pabellones
Hospitales de campaña en 4 de los
5 Hospitales que sufrieron daño
estructural de gran magnitud

Sanatorio El Peral
Regional de Talca
San Juan de Dios de Curicó
Hualañe
Parral
Hospitales de campaña en 11 de los 17
Hospitales que sufrieron daño
estructural de mediana magnitud o daño
no estructural de gran magnitud

Dr. Claudio Vicuña


San Antonio de Putaendo
Instituto Nacional del Cáncer
Félix Bulnes Cerda
Nacional de Geriatría
San Borja-Arriarán
San José de Maipo
Regional de Rancagua
Constitución
San Juan de Dios de Cauquenes
Chillán
San Carlos
Regional de Concepción "GGB"
Las Higueras de Talcahuano
Curanilahue
Angol
Regional de Temuco
Hospitales de Campaña Emergencia Inmediata
Hospitales de Campaña Comuna Camas básicas Camas críticas Pabellones
Cuba Rancagua Retirado
Ejército de Chile Curicó Retirado
Fuerza Aérea Argentina Curicó Retirado
Ejército de Chile Talca Retiro tras habilitación de Hospital Construcción acelerada
Ejército de Chile Talca Retiro tras habilitación de Hospital Construcción acelerada
Italia Talca Retiro tras habilitación de Hospital Construcción acelerada
Cruz Roja Japón Parral Retiro tras habilitación de Hospital Construcción acelerada
Ejército de Chile Cauquenes Se retira en Diciembre
Ejército de Chile Constitución Se retira en Diciembre
Cruz Roja España Hualañé Retirado
FACH Hualañé Retiro tras habilitación de Hospital Construcción acelerada
Cuba Chillán Retirado
FACH Curanilahue/Concepción Retirado
Perú Hualpén/Talcahuano Retirado
Ejército de Chile Talcahuano Retirado
Cruz Roja Noruega Pitrufquen/Temuco Retiro tras habilitación de torre de Temuco
USA Angol Retiro tras habilitación de torre de Angol
Americares Angol Retiro tras habilitación de torre de Angol
Brasil Félix Bulnes Retirado
Rusia Sótero Río/San José de Mipo Retirado
Los hospitales de campaña
Clic para agregar han aportado
texto
34 camas críticas, 567 camas básicas
y 18 pabellones quirúrgicos.
Total Hospitales con Reparaciones Mayores

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Nº de Camas: 887
Población beneficiaria: 4.453.152, personas
Superficie aprobada 71072 metros cuadrados
Costo: M$ 30.999.355
Hospitales con Reparaciones Mayores

En 5 de los 17 Hospitales que sufrieron daño estructural de


mediana magnitud o no estructural de gran magnitud

Dr. Claudio Vicuña


San Antonio de Putaendo
Instituto Nacional del Cáncer
Félix Bulnes Cerda
Nacional de Geriatría
San Borja-Arriarán
San José de Maipo
Regional de Rancagua
Constitución
San Juan de Dios de Cauquenes
Chillán
San Carlos
Regional de Concepción "GGB"
Las Higueras de Talcahuano
Curanilahue
Angol
Regional de Temuco
Hospitales de Construcción Acelerada
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Superficie aprobada 32.035 metros cuadrados


Infraestructura, equipamiento y vehículos M$ 38.000.000
Número de camas 775
Población beneficiaria 3.018.131, personas
Hospitales construcción acelerada Maule
Hospitales de construcción acelerada
en 4 de los Hospitales que sufrieron
daño estructural de gran magnitud

Sanatorio El Peral
Regional de Talca
San Juan de Dios de Curicó
Hualañe
Parral
Hospitales de construcción acelerada en
4 de los 17 Hospitales que sufrieron daño
estructural de mediana magnitud o no
estructural de gran magnitud

Dr. Claudio Vicuña


San Antonio de Putaendo
Instituto Nacional del Cáncer
Félix Bulnes Cerda
Nacional de Geriatría
San Borja-Arriarán
San José de Maipo
Regional de Rancagua
Constitución
San Juan de Dios de Cauquenes
Chillán
San Carlos
Regional de Concepción "GGB"
Las Higueras de Talcahuano
Curanilahue
Angol
Regional de Temuco
Hospitales Construcción Acelerada

Hospital San Antonio de Putaendo


Región de Valparaíso
Región Metropolitana
Región del Libertador
Gral.Bernardo O´Higgins
Hospital Félix Bulnes
Región del Maule
Región del Biobío

Hospital de Hualañé Hospital de Curicó


Hospital Regional de Talca
Hospital de Cauquenes (2 Hospitales)

Hospital San José de Parral

Hospital Herminda Martin de Chillán


Daños profundos infraestructura
normalización reciente
Hospital Herminda
Martin de Chillán
•!Hospital base de alta
complejidad, primer
autogestionado de la región
de Bio Bío
•!Atención abierta en
Consultorio Adosado de
especialidades de referencia
para toda la provincia (hoy
con proyecto aprobado en
fase de diseño para nuevo
CDT).
•!Población: 455 mil habitantes de las 21
comunas de la provincia de Ñuble, con 30
por ciento de ruralidad. (12 de ellas
comunas vulnerables)
•!Camas: 506
•!Pabellones: 9 electivos y 1 de urgencia
•!Año inicio de funcionamiento edificio
antiguo: 1945
•!Consultorio adosado: 1970
•!Primera etapa normalización: 1994 (Torre
quirúrgica, nueva unidad de emergencia y
unidades de apoyo industrial)
•!Segunda etapa de normalización: 1997
(farmacia, laboratorio y radiología)
•!Tercera etapa de normalización: 2003
(vestuarios personal, bodegas)
•!Cuarta etapa de normalización: 2004
(servicio de neurosiquiatría)
Daños
•! Logró quedar funcionando con 386 camas considerando
implementadas mediante re adecuación de espacios
físicos (incluye 30 del módulo de Invierno).
•! Pabellones activos post terremoto: 5
•! Arriendo de infraestructura a clínicas privadas.
•! Cierre temporal de pensionado priorizando atención
institucional.
•! Readecuación de espacios físicos internos (salas de
reuniones, bodegas) transformadas en salas de
hospitalización.
Daños profundos infraestructura
normalización reciente
Hospital Hernán Henríquez Aravena de Temuco
•!Año inicio de funcionamiento edificio
antiguo: 1933
•!Hospital Base de alta complejidad
•!Población: 869.535 habitantes de la región.
•!Camas: 703
•!Se estaba terminando primera etapa
•!de proyecto de normalización.
•!Modulo Salud Mental (36 Camas)
•!Torre Nueva (427 Camas, Laboratorio Clínico, Esterilización)
•!Edificio Acceso (Sectores administrativos)
•!Módulo de Estacionamiento
•!Entre 1999 a 2001 se había normalizado unidades de Paciente Crítico y
Servicios de Urgencia, reunidas en el Edificio denominado UPC.
•!A Diciembre de 2009, contaba con 703 camas,
•!21 Pabellones de cirugía mayor (CDT), 3 salas de parto
en los 4 edificios del complejo hospitalario.
Daños
•! Quedó funcionando con 559 camas considerando dispositivos externos
como ACHS y Conac (58)
•! Recién el 20 de noviembre quedó operativa la torre nueva con 427
camas para la red asistencial de Araucanía Sur
•! Segunda etapa, aún sin ejecutar, contempla la remodelación del edificio
principal (287 camas que se implementarán),
•! CDT (atención ambulatoria y Pabellones Quirúrgicos, debe ser re
construido completo). Considera una superficie de 21.143 Mts2.
CDT Temuco
•!Año inicio de funcionamiento: 1993
•!Contaba antes del terremoto con 18 pabellones quirúrgicos
•!12 de ellos, centrales ubicados en 2° piso del CDT,
•!6, ambulatorios en 1° piso del edificio.
•!Magnitud de la destrucción determinó demolición en 100
por ciento de pabellones quirúrgicos ubicados en los 2
pisos del CDT, (18)
Daños profundos infraestructura
construcción reciente

Hospital de Curepto
•!Año Inicio operación: 2008
•!Hospital de familia y
comunidad, de baja
complejidad
•!Atención abierta en
Consultorio Adosado y
cerrada en hospitalización
indiferenciada.
•!Población: 9.776 habitantes,
con 70 por ciento de
ruralidad.
•!Camas: 12
Daños
•!Estructurales en acceso y en otras estructuras
producto de asentamiento de las fundaciones por
calidad del suelo.
•!Necesario reorganizar atención, readecuación de
accesos, clausura de hall.
•!Después de adecuación siguió con 12 camas.
Daños profundos infraestructura
construcción reciente
Hospital de
Curanilahue
•!Año inicio de funcionamiento
1era etapa: 2007
•!Consultorio adosado: 2008
•!Hospital provincial de
mediana complejidad con
consultorio adosado
•!Población: 164 mil habitantes
de la provincia de Arauco
•!Camas: 106
Daños
•!Se ha logrado restablecer 79 camas
•!Importante daño en edificio de monta camillas y
ascensores (Edificio C) se interrumpió comunicación
vertical en edificio de hospitalización.
(Implementación de sistema mecano)
•!Se debió reparar sistemas de agua potable,
alcantarillado, luz eléctrica, grupos electrógenos,
gases clínicos y seguridad.
•!En las 10 estructuras que componen el edificio se
asentaron las bases. Todos los niveles de acceso
presentan diferencias de altura (Se contrató estudio
al IDIEM, Facultad de Ciencias Físicas y Matemática
de Universidad de Chile ($29.461.009) Resultados
en diciembre de 2010.
•!Se deberá implementar proyecto de re cimentación
para corregir asentamientos diferenciales, reparar el
sistema de control centralizado y residencias
médicas (Recursos solicitados por M$955.500)
Daños profundos infraestructura
lista para entrar en operaciones
Hospital de Cañete

•! Plazo original término de


obras: 28 de octubre
2010 (con retraso, en
evaluación)
•! Hospital de baja
complejidad
•! Población: 47.272
habitantes
•! Camas: 63 (12 de salud
mental de corta estadía)
Daños
•!En fundaciones debido a asentamiento inestable producto de aguas
embalsadas de napas subterráneas y calidad de suelo no apta
construcción
•!Se inició proceso de contratación de proyectos de refundación y de
mitigación de aguas embalsadas (Consultora Hildebrandt & Asociados
Arquitectos, Ingenieros Consultores Ltda.) concluido a fines de
Noviembre 2010. Costo $43.377.083
•!En proceso de contratación en DICTUC o IDIEM (solicitado presupuesto
a ambos), estudio completo situación de rellenos estructurales bajo
fundaciones de todos los edificios.
•!Podría ser necesaria refundación.
•!Medida provisoria implementada: control de aguas bajo terreno
mediante construcción de 2 pozos e hincado de tubos de hormigón para
agotamiento de agua en forma previa.
Establecimientos de Atención Primaria:
gran respaldo a red asistencial

•!63 CESFAM construidos con fondos


sectoriales desde el año 2007 en
adelante, por el MINSAL.
•!Diseñados con criterios de
seguridad sísmica y exigencias
mayores que la norma actual.
•!Actualmente hay 24 CESFAM en
ejecución, con fondos sectoriales.
•!Permitieron hospitalizaciones
temporales, entrega de atención de
urgencia y control de pacientes
crónicos.
Atención primaria:
Acciones de refuerzo
MONTO TOTAL acciones de refuerzo APS: $2.207.180.553
Reemplazo y refuerzo en equipos de salud de 397 establecimientos en
191 comunas afectadas en 19 Servicios de Salud del País afectados
para asegurar atención a población más vulnerable
Composición equipo: médico y técnico paramédico por 6 días a la
semana durante tres meses, para atención de morbilidad, de crónicos
y/o urgencias..

Refuerzo en Postas de Salud Rural, reposición de equipamiento y


mayor frecuencia de rondas médicas (PSR), $162.543.000
Refuerzo en Servicios de Atención Primaria de Urgencia (SAPU):
$901.599.224
SAPUS con refuerzo en
Servicios de zonas afectadas
Equipos de salud en 228 SAPU de 114 comunas en
Servicios de Salud en zonas afectadas: $901.599.224

Aconcagua, Metropolitano Central


Maule Metropolitano Norte,
Ñuble Metropolitano Occidente
Biobío Metropolitano Oriente
Concepción Metropolitano Sur
Talcahuano Metropolitano Sur Oriente,
Araucanía Norte Lib. B. O´Higgins,
Araucanía Sur Valparaíso - San Antonio,
Arauco Viña del Mar – Quillota.
Refuerzo y ampliación del trabajo
psicosocial del equipo de salud en Aldeas

Refuerzo de profesionales, psicólogos y asistentes


sociales hasta diciembre de 2010.
Se contrataron 38 psicólogos y 19 asistentes sociales
en las Regiones del Maule y Bío Bío. esta iniciativa
considera ampliación para el 2011.

MONTO: $ 302.593.520
Construcción de hospitales definitivos
2010- 2014 en zona afectada por el terremoto
Hospital Félix Bulnes Hospital de Constitución
Hospital de Melipilla Hospital de Hualañé
Hospital de Peñaflor Hospital de Cauquenes
Hospital Roberto del Río Hospital Florida de Concepción
Instituto Nacional del Cáncer Hospital de Cañete (en ejecución)
Posta Central (ampliación) Hospital de Angol
Hospital Salvador Geriátrico Hospital de Lonquimay
Hospital Sotero del Río Hospital de Temuco (en ejecución)
Hospital de Rancagua (en ejecución) Hospital de Corral
Hospital de Parral Hospital de Lota - Coronel (en ejecución)
Hospital de Curicó Hospital de Talcahuano (en ejecución)
Hospital de Talca Hospital de Los Ángeles (en ejecución)
Acciones
en Salud Pública
Centro de Enlace

•! 15 SEREMI trabajando en forma organizada.


•! Comunicación permanente a través de una red nacional
para enfrentar situaciones imprevistas como inundaciones,
terremotos, tsunamis y erupciones volcánicas.
•! Vigilancia en Salud
•! Vigilancia de ETA
•! Vigilancia ambiental
Salud en Terreno
Primeras acciones para
proteger a población
en zonas afectadas.
•! Desde el 3 de mayo equipos
de salud recorren aldeas y
campamentos para resolver
problemas más urgentes de
salud de la población.
•! Vacunación masiva contra
Influenza AH1N1 (4millones
de personas vacunadas).
•! Vacunación a públicos
específicos contra Hepatitis A.
•! Apoyo en Salud Mental
Invierno en aldeas
15.000 niños entre 2 y
23 meses, en control
en APS fueron
vacunados contra el
Neumococo.

•! 86 profesionales médicos
y paramédicos reforzaron
atención de urgencia en
regiones Metropolitana,
Del Maule, Ñuble,
Talcahuano y Biobío.
•! Equipos médicos
recorren la zona afectada
para supervisar atención
de salud.
Material informativo distribuido
en zonas de emergencia
•! Guía Sobre Medidas Generales de Salud Ambiental en Emergencias
y Desastres. Documento impreso disponible en las SEREMIS de
Salud del país.
•! Recomendaciones para prevenir enfermedades frente al impacto del
terremoto y tsunami MINSAL y también disponible en sitio web de
OPS – Chile.
•! Desinfección de Agua en Emergencias.
•! Construcción de letrinas de emergencia tipo trincheras.
•! Medidas sanitarias en albergues frente a la emergencia.
•! Alternativas ante la emergencia – Leche materna.
•! Frente a la Emergencia – Medidas sanitarias
•! Díptico “Todos juntos con la reconstrucción”.
•! Díptico “Salud en terreno” (refuerzo atención población damnificada).
Influenza AH1N1
Campaña de Invierno
Campaña Prevención Enfermedades Entéricas
Actividades de Salud Ambiental
Desarrolladas en Aldeas
Vigilancia en terreno:
•!Calidad sanitaria del agua potable:
Medición Cloro Libre Residual y fuentes de
abastecimiento de agua.
•!Educación sanitaria sobre el uso de
equipamiento, cuidado y uso del agua
potable.
•!Manejo de residuos sólidos de las aldeas y
Educación Sanitaria.
•!Manejo de excretas y aguas servidas y de
los sistemas para su disposición
sanitariamente segura y educación sanitaria.
Actividades de Salud Ambiental
Desarrolladas en Aldeas
OPS/OMS donó:

A SEREMIS de Salud entre las


regiones VI y VIII, más de 70
contenedores para almacenar
Residuos Sólidos Domiciliarios.

A SEREMIS de Salud entre las regiones V y IX, más de 400 unidades


de comparadores de cloro libre residual; para ser distribuidos en Aldeas
y Comités de Agua Potable Rural.
Más de 30 estanques de 5,6 m3 para almacenar Agua Potable.
A SEREMIS de Salud (entre las regiones VII y VIII) más de 50 letrinas
sanitarias, muchas de ellas aún en proceso de instalación.
Salud Mental
•! Búsqueda de pacientes que estaban en tratamiento.
•! Reenfoque de los programas habituales (depresión,
violencia, OH).
•! Pesquisa activa de nuevos casos y normalización de
reacciones típicas.
•! Unidades móviles en zonas de alta dispersión geográfica.
•! Estudios posdesastre de las secuelas.
•! Apoyo a los Funcionarios de Salud: talleres y capacitación
para atender sus propias necesidades, como víctimas del
terremoto/tsunami
Salud Mental
Estrategia de apoyo para la población víctima del terremoto y tsunami.
Psicólogos, asistentes sociales, enfermeras y terapeutas ocupacionales
recorren zonas afectadas para dar atención en lugares vulnerables.
Instalación de equipos de apoyo en salud mental a través del teléfono
del fono Salud Responde (600 360 77 77). Consejería telefónica y
derivaciones a personas con necesidades de atención especializada en
la red asistencial.
Chile Crece Contigo
UNICEF
Material educativo para enfrentar la emergencia con los
siguientes temas:
•! 10 capsulas radiales con mensajes positivos de apoyo a las
familias con niños retransmitidos en radios comunitarias de la
zona.
•! Programa de radio en cooperativa ha tratado los problemas
comunes que enfrentan los niños y las familias.
•! Se capacitó a más de 300 profesionales que trabajan con
niños y niñas para implementar el Kit Enfrentando la
Emergencia en la red publica de salud.
Campaña de refuerzo Sarampión-Rubéola

Hasta el 13 de diciembre en todo el país se vacunará a todos los


niños de entre 1 y 5 años. En total 1.190.000 niños. Esta campaña
se realiza cada 5 años para evitar un brote de la enfermedad que
fue erradicada del continente americano en 2002.
Habrá 2 vacunatorios móviles en las regiones del Maule y Biobío
Reformulación
Programa Nacional de Inmunizaciones

•!Sostener los logros alcanzados .


•!Reducir la morbi-mortalidad y la carga asistencial,
mediante la incorporación racional y oportuna de nuevas
vacunas relevantes para la población chilena.
•!Gestionar los programas de vacunación en forma
transparente, eficiente, con altos estándares de calidad,
seguridad, y satisfacción de los usuarios.
Rediseño de la cadena de suministro
de vacunas
•!Cámaras frías
•!Proyecto de renovación de equipos para almacenamiento de
vacunas (cámaras frías) al nivel central e intermedio.
•! 25 cámaras a lo largo de todo el país
•! Ya hay 5 funcionando, otras en proceso de entrega definitiva
SEREMIS de Regiones Metropolitana, O´Higgins, Valparaíso y Maule
ya recibieron las primeras cámaras que operan en el país.
•! Iniciativa se enmarca en proceso de modernización del Programa
Nacional de Inmunizaciones (PNI) que busca garantizar la calidad y
seguridad de los productos que recibe la población.

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