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Prof.

 Sonja
Prof. Sonja Buvinic R.
Laboratorio de Fisiología Celular del Músculo
FONDAP‐‐CEMC, Instituto de Ciencias Biomédicas
FONDAP CEMC  Instituto de Ciencias Biomédicas
Facultad de Medicina, Universidad de Chile
sbuvinic@med.uchile.cl
HORMONAS
• Mensajeros químicos A DISTANCIA.
• Se liberan frente a estímulos determinados.
• Secreción – Transporte sanguíneo – Acción sobre tejidos blanco.
• Mantienen la homeostasis del medio interno.
• Regulan crecimiento, metabolismo y reproducción.
• Aumentan la capacidad para responder en forma aguda y crónica a
tensión física y psicológica.
Sistema Endocrino
• Conjunto de tejidos y órganos secretores de
hormonas.
hormonas

• Estímulos:
‐ Iones o nutrientes (ej: glucosa,
glucosa Ca2+)
‐ Neurotansmisores (ej: norepinefrina,
dopamina, GABA)
‐ Hormonas (ej: hormonas
hipotalámicas, CRH, TRH, GHRH)

• Estímulos regulan:
g
‐ Secreción hormonal
‐ Síntesis de la hormona
‐ Síntesis de pproteínas q
que favorecen el
transporte plasmático de algunas
hormonas.
‐ Niveles de expresión de los receptores
para la hormona en el tejido blanco.
Sistema endocrino es comandado principalmente 
por el eje hipotálamo‐
por
por el eje hipotálamo
el eje hipotálamo‐
hipotálamo‐hipófisis
HIPOTÁLAMO:
• Principal centro integrador
neuroendocrino.
• Sus neuronas tienen sensores de ritmos
circadianos, metabolismo (ej: glicemia),
temperatura, stress, etc.
• Libera neurotransmisores y hormonas
que inducen liberación de hormonas
hipofisiarias.

HIPÓFISIS:
Ó
• Anterior (Adenohipófisis): secreta
hormona de crecimiento (GH),
adrenocorticotropina
d i i (ACTH)
(ACTH),
tirotropina (TSH), LH, FSH, prolactina.
• Posterior (Neurohipófisis): Secreta
oxitocina
it i y hormona
h antidiurética
tidi éti
(ADH).
Niveles Plasmáticos de  ‐

Hormonas: Control por  Hipotálamo

“Feedback Negativo”
g
CRH


Hipófisis

ACTH

Glándula 
• Liberación de hormonas: Suprarrenal 
‐ Responde a ritmos
circadianos
Cortisol
‐ Es pulsátil (eso evita
desensibilización de sus
receptores)
receptores). Órgano 
blanco
Reconocimiento de las hormonas extracelulares
ocurre por RECEPTORES (de
(d superficie,
fi i citosólicos
i óli o
nucleares)

Respuestas inmediatas
(Ej: secreción hormonal,
contracción muscular).

Respuestas a largo plazo.


Involucran cambios en la expresión
génica (Ej: aumento de la síntesis
hormonal, proliferación,
plasticidad muscular).
Concentración plasmática de una hormona
depende de:
1
1. Tasa de síntesis y velocidad
elocidad de liberación por la glándula
glánd la
productora.
2. Velocidad de captación por el tejido receptor.
3. Velocidad de eliminación hepática y renal.

Acción de una hormona sobre su


tejido blanco depende de:
1. La concentración sanguínea de la hormona.
2. El número de receptores para la hormona en
la célula diana.
3.
3 Laa AFINIDAD,, o “fuerza
ue a de uunión”
ó eentre
t e laa
hormona y el receptor.
Cambios endocrinos 
inducidos por el ejercicio
Hormona de crecimiento (GH) Sueño 
profundo
Ejercicio Estrés 
agudo

Hipotálamo
Glándula secretora: Adenohipófisis

Efectos: GHRH
‐ Crecimiento de los tejidos (fundamental en
crecimiento óseo ).
‐ Síntesis de proteínas musculares.
Hipófisis
‐ Utilización de las grasas como reserva energética.
‐ Inhibe captación de glucosa por las células (efecto
anti‐insulina); inhibe el metabolismo de los hidratos de GH
carbono
carbono.
‐ Lipolisis en adipocitos y gluconeogénesis hepática
(hiperglicemiante). Órgano blanco

Cambios con el ejercicio:


‐ Aumenta a los pocos minutos de comenzado el ejercicio, y se
incrementa a medida que el ejercicio es más intenso. Se relaciona más
con el pico de intensidad que con la duración del ejercicio.
‐ Se libera por factores nerviosos.
‐ Hipertrofia
p muscular,, crecimiento del esqueleto,
q , pproliferación
celular: OJO CON DOPPING EN DEPORTISTAS DE FUERZA Y POTENCIA.
‐ Ojo con tratamientos como “hormona de la juventud”
Tirotropina(TSH
Tirotropina (TSH) y hormonas tiroideas (T3
) y hormonas tiroideas (T3‐‐T4)
Ritmos 
Ritmos
circadianos Leptina
Frío
Glándula secretora: Adenohipófisis / Tiroides
Hipotálamo
Efectos:
‐ Perinatal: Desarrollo óseo y SNC.
‐ Aumenta el metabolismo celular. TRH
‐ Calorigenesis.
‐ Potencia los efectos ‐adrenérgicos de las
catecolaminas (adrenalina, noradrenalina) por Hipófisis
aumento de sus receptores en los órganos blanco.
blanco

TSH

Tiroides
Cambios con el ejercicio:
‐ TSH,
TSH T3 y T4 aumentan con el aumento de
T3, T4
ejercicio.

OJO CON TRATAMIENTOS DE HORMONAS TIROIDEAS Ó


Órganos blanco
Y ANFETAMINAS PARA REDUCCIÓN DE PESO.
Hormona Antidiurética
Hormona Antidiurética (ADH, vasopresina)

Glándula secretora: Neurohipófisis ↑Osmolaridad ↓Volumen 


plasmática
l áti plasmático
Efectos:

‐ Reduce la cantidad de orina producida por Hipotálamo


los riñones (aumenta reabsorción de agua en los
túbulos renales).

Alta ingesta de 
líquido
q

Hipófisis
Cambios con el ejercicio:
‐ ADH aumenta a medida que aumenta la ADH
intensidad del ejercicio.

Conserva los líquidos corporales , especialmente Órgano blanco


en ejercicio en ambientes calurosos, cuando hay
riesgo
g de deshidratación.
Hormonas  Estrés Ejercicio Ritmos 
circadianos
S
Suprarrenales
l Hipoglicemia
l

Hipotálamo

CRH

Hipófisis
Estímulos  K+ plasmático
nerviosos Angiotensina II
ACTH

Glándula 
S
Suprarrenal l

Catecolaminas Cortisol Aldosterona


(Adrenalina, NA)

Órganos blanco
Estímulos  Adrenalina: hormona de 
Adrenalina:  hormona de 
nerviosos
enfrentamiento o escape 
(“fight
((“ fight or flight
flight”)
”))
Glándula 
Suprarrenal

Catecolaminas
(Adrenalina, NA)

1. ↑Frecuencia y contractilidad cardiaca


1
2. ↑ Broncodilatación Cambios con el ejercicio:
3. ↑ Aporte de sangre a los músculos y ↓ ‐ Aumentan gradualmente a medida
irrigación visceral
que aumenta la intensidad y la duración
4. Antagoniza respuesta de insulina
(↓Captación de glucosa por las células, del ejercicio.
moviliza reservas energéticas mediante Primero se utilizan las reservas de glicógeno para
metabolización de lípidos y glicógeno) generar glucosa. Luego se recurre a la
5. ↑ Glicemia (glucosa plasmática) metabolización de lípidos (lipólisis) y
6. ↑ Sudoración gluconeogénesis.
↓Volumen  ↓ Na+ o ↑K+  Aldosterona
sanguíneo plasmáticos

Activación de sistema Renina‐Angiotensina (RIÑÓN)

Angiotensina
g II

Glándula 
Suprarrenal
Cambios con el ejercicio:
Aldosterona ‐ Adrenalina liberada en el ejercicio
contrae la vasculatura renal. Reducción del
flujo renal activa sistema renina‐
1. ↑Reabsorción de Na+ y Agua en los angiotensina y se induce la secreción de
túb l renales.
túbulos l aldosterona.
2. ↑Excreción renal de K+
‐ Aldosterona aumenta
3. Aumenta el volumen sanguíneo y la
presión arterial.
p progresivamente con la intensidad del
ejercicio y evita la deshidratación por
retención de Na+ y agua.
Hipoglicemia
p g
Estrés Ejercicio Ritmos 
circadianos Cortisol
Hipotálamo

CRH Catecolaminas: Efectos inmediatos,


agudos.
Cortisol: Efectos a largo plazo.
Hipófisis

ACTH

Cambios con el ejercicio:


Glándula  ‐ Cortisol aumenta cuando aumenta la
Suprarrenal intensidad del ejercicio. Aumenta en
ejercicios prolongados (maratón, ciclismo
Cortisol de larga duración)

1. Degradación de proteínas musculares y liberación de aminoácidos al plasma.


2. Gluconeogénesis hepática (síntesis de glucosa a partir de glicerol o aminoácidos)
3 Antagoniza respuesta de insulina (↓Captación de glucosa por las células,
3. células moviliza reservas
energéticas mediante metabolización de lípidos y glicógeno). Es HIPERGLICEMIANTE.
4. Sensibiliza respuesta a catecolaminas, por aumento de sus receptores en los órganos blanco.
Hormonas Sexuales
Hipotálamo Cambios con el ejercicio:
‐ Testosterona aumenta con
entrenamiento de fuerza o entrenamiento
GnRH
aeróbico moderado. Disminuye con
ejercicios aeróbicos intensos y de larga
duración.
Hipófisis
‐ Estrógenos y progesterona también
aumentan con ejercicio, pero son muy
LH, FSH dependientes de la fase del ciclo menstrual.

Ovarios Testículos

Estrógeno,  Testosterona
Progesterona

1. Control del ciclo menstrual. 1. Caracteres sexuales secundarios.


2. Caracteres sexuales secundarios. 2. Disminución de grasa corporal.
3. Aumento de depósitos de grasa. 3. Aumenta glóbulos rojos.
4. Hipertrofia muscular.
Hormonas Pancreáticas
Ayuno, ejercicio
Ingesta

Hiperglicemia Hipoglicemia

Células  ‐ ‐ Células 

Insulina Glucagón

↑ Captación de glucosa por las células ↓ Captación de glucosa por las células
↑ Síntesis de Glucógeno (reserva) ↑ Glucogenolisis
↑ Lipogénesis en adipocitos ↑ Lipolisis
↑ Síntesis de proteínas en el músculo. ↑ Glicemia (HIPERGLICEMIANTE)
↓ Glicemia (HIPOGLICEMIANTE)

“Hormona de la abundancia”, tiende a Tiende a utilizar las reservas


almacenar reservas energéticas. energéticas.
Ingesta Ejercicio

Catecolaminas liberadas durante el ejercicio,


↓liberación de insulina desde el páncreas.

↓ Insulina
↑ Catecolaminas Factores 
↑ Glucagón HIPERGLICEMIANTES 
↑ Hormona de crecimiento durante el ejercicio
↑ Cortisol
TIPO I (“Insulio
dependiente”)
• Destrucción de las células 
del páncreas y producción
deficiente de insulina.
• Generalmente es un
Diabetes trastorno genético.
• Tratamiento: inyecciones
Hiperglicemia por falla de insulina exógena.
en la secreción o acción
d la
de l insulina.
i li TIPO II
• Secreción de insulina normal
• “Resistencia a la insulina”: tejidos dejan de responder a insulina
(falla a nivel de receptores o vías de transducción de la señal).
señal)
• Favorecida por sobrepeso y sedentarismo.
• Tratamiento: Cambio de dieta, ejercicio.
Diabetes tipo I y Ejercicio: 
Riesgo de shock hipoglicémico
Riesgo de shock hipoglicémico
Riesgo de shock 
• Durante el ejercicio, aumenta la captación de glucosa por los músculos (↓glucosa
plasmática).

• En pacientes diabéticos tipo I, que está siendo inyectados con insulina, el efecto del
ejercicio
j i i se agrega all efecto
f t hipoglicemiante
hi li i t ded la
l insulina
i li exógena
ó y se produce
d SHOCK
HIPOGLICÉMICO:

‐ Temblores,
Temblores taquicardia,
taquicardia sudoración (porque aumenta adrenalina para tratar de
subir la glicemia)
‐ Divagaciones, confusión y finalmente inconsciencia (falta de glucosa en el SNC)
Recomendaciones para Diabeticos Tipo I al realizar
ejercicio:

• Ingerir 15‐30g de hidratos de carbono por cada 30 min de ejercicio


intenso.
• Consumir una dosis de hidratos de carbono post‐ejercicio.
p j
• Disminuir la dosis de insulina inyectada.
• Evitar ejercicios al final de la tarde (porque la falta de ingesta durante la
noche aumenta la hipoglicemia).
hipoglicemia)
Beneficios del ejercicio
j en Diabéticos tipo
p II ((resistentes a
insulina):

• Una sesión de ejercicio agudo reduce significativamente la glicemia del


paciente, debido a que:
‐ Ejercicio estimula captación de glucosa por el músculo,
i d
independiente
di t de d insulina.
i li
‐ Ejercicio sensibiliza al músculo y los demás tejidos a la acción
posterior de la insulina. (REVIERTE RESISTENCIA A LA INSULINA)

• Ejercicio mejora la forma física, la presión arterial, el control del peso y


el p
perfil de lípidos
p sanguíneos.
g
• Disminuye la ansiedad y mejora la autoestima y la calidad de vida.
Niveles hormonales basales & 
entrenamiento de resistencia
entrenamiento de resistencia
El entrenamiento de resistencia generalmente disminuye
la magnitud de la respuesta hormonal (RESPUESTA
ADAPTATIVA) => Un ejercicio de la misma intensidad,
produce una respuesta hormonal menor en personas
entrenadas.
t d

Variaciones de catecolaminas
plasmáticas tras un ejercicio de
5min (243W, varones) a distintas
semanas de entrenamiento.
Esta adaptación evita la taquicardia
y disminuye la presión arterial
durante el ejercicio intenso.
Niveles hormonales basales & entrenamiento 
de fuerza
de fuerza
• Las principales hormonas que participan en la adaptación al entrenamiento de
fuerza son TESTOSTERONA y HORMONA DE CRECIMIENTO.

• Principal
p efecto de testosterona: aumentar liberación de hormona de
crecimiento (mucho más que efecto anabólico directo sobre el músculo).

• Entrenamiento de fuerza aumenta la frecuencia y la amplitud


p de la secreción de
testosterona y hormona de crecimiento => Efectos hipertróficos musculares.
En resumen, cambios hormonales durante el 
ejercicio pretenden:
ejercicio pretenden:

1. Controlar la glicemia y asegurar el aporte energético


a SNC y músculos.
↑ hormonas hiperglicemiantes: Adrenalina, Glucagón, GH, cortisol.
↓ hormonas hipoglicemiantes: insulina
2 Mejorar parámetros cardiovasculares y respiratorios.
2. respiratorios
Principalmente por aumento de secreción de catecolaminas (adrenalina,
NA) y sensibilización a su acción por GH y cortisol.
3. Aumentar la masa muscular.
↑ GH y testosterona.
4 Regular le retención de agua y electrolitos para
4.
prevenir deshidratación.
↑ Vasopresina (ADH) y sistema renina‐angiotensina‐aldosterona.

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