BUENAS TARDES QUE PENA PERO AYER NO HABIA RED CON UNE Y NO L EPUDE

ENVIAR LA INFORMACION.
 LOS TEMAS SON LOS SIGUIENTES:
 DEFINICION Y FUNCIONAMIENTO(FISIOLOGIA RESPIRATORIA) LO
BASICO
 INTERCAMBIO GASEOSO
 DEFINIR RESPIRACION
 DEFINIR VENTILACION
 COMPONENTES O FORMADO POR: VIA AEREA SUPERIOR E INFERIOR
 FASES DE LA RSPIRACION
 MUSCULOS RESPIRATORIOS
-CENTROS CONTROLADORES DE LA RESPIRACION, RITMO BASICO DE LA
RESPIRACION
- TIPOS DE HIPOXIA
- SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
- ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO
FISIOLOGÍA 
Como hemos dicho la unidad funcional del pulmón es el alveolo el cual contiene aire en su
interior, y el capilar que va a contener la sangre. Todo queda entramado en una
"arquitectura" que se denominaintersticio pulmonar. 
Fisiológicamente se tienen que dar:
 Un proceso que se denomina ventilación: por el cual entra aire desde el exterior
hasta el alveolo y más tarde sale de nuevo al exterior.
 El proceso de difusión: se produce un intercambio de los gases entre el alveolo y el
capilar pulmonar.
 El proceso de perfusión: el paso de sangre por el capilar. Está sangre va a ser la
que se oxigena y más tarde vuelva al corazón.
INTERCAMBIO DE GASES
 El aire alveolar de una pO2 muy alta aproximadamente de 100 mmHg y una pC02
baja, al real orden 40.
 La sangre que va por el capilar tienen una pCO2 de 45 y una pO2 de 40.
 Esto permite la entrada de CO2 al alveolo y que pase el O2 desde el alveolo al
capilar.
 Al final cuando la sangre transcurre por la vena pulmonar se igualan las pensiones
con las que había en el alveolo es decir pCO2  40 y pO2 100 mmHg.
(En realidad de toda la superficie alveolo capilar solamente sería necesario para poder
respirar 1/3 por lo tanto se dice que el sistema respiratorio al igual que otros sistemas del
cuerpo humano es redundante de manera que muchas personas pueden vivir solamente
con un pulmón.)

RESPIRACIÓN:
Por respiración generalmente se entiende al proceso fisiológicoindispensable para la vida
de organismos aeróbicos.Gracias a la respiración podemos tener energía y a llevar a cabo
nuestra alimentación y nuestra vida diaria.
Según los distintos hábitats, los distintos seres vivos aeróbicos han desarrollado diferentes
sistemas de intercambio de gases:cutáneo, traqueal, branquial, pulmonar. Consiste en un
intercambio gaseoso osmótico (o por difusión) con su medio ambiente en el que se
capta oxígeno, necesario para la respiración celular, y se desecha dióxido de carbono,
como subproducto del metabolismoenergético y vapor de agua.
Plantas y animales, lo mismo que otros organismos de metabolismo equivalente, se
relacionan a nivel macroecológico por la dinámica que existe entre respiración
y fotosíntesis. En la respiración se emplean el oxígeno del aire, que a su vez es un
producto de la fotosíntesis oxigénica, y se desecha dióxido de carbono; en la fotosíntesis
se utiliza el dióxido de carbono y se produce el oxígeno, necesario luego para la
respiración aeróbica.
La reacción química global de la respiración es la siguiente:
 C6 H12 O6 + 6O2 → 6CO2 + 6H2O + energía (ATP)
Todos los seres humanos vivimos una primera experiencia al nacer. Al momento de ser
separados del cordón umbilical, ese vehículo de alimentación durante la gestación, nos
enfrentamos a nuestra primera acción como unidad independiente, cual es: respirar. Aquí,
adquirimos esa individualidad que somos dentro de un contexto social, en el que vamos a
desarrollar nuestras actividades cotidianas.
Al convertirnos en habitantes de la biosfera (esa delicada franja que cubre nuestro
planeta, la cual es apta para la vida de los seres humanos), la respiración se convierte en
un suministro continuo de oxígeno, constituyéndose, además, en un alimento vital para la
vida. El prescindir de este alimento, por unos segundos o minutos, es fatal. Sabemos por
información de los medios de comunicación, sobre casos en los que algunas personas han
pasado días o semanas sin comer o beber bajo circunstancias traumáticas y, han logrado
sobrevivir. Pero la falta de aire es algo totalmente diferente, este hecho es lo que marca la
desaparición como estructura viva.
La respiración no es solamente una actividad de los pulmones. Todo el organismo respira
a través del pulmón. Quien captura el oxígeno y quien expulsa el anhídrido carbónico es
todo el organismo. Sus miles de millones de células consumen oxígeno incansablemente
para liberar de los azúcares la energía necesaria e indispensable para realizar sus
actividades.
En el proceso de inhalación, llevamos oxígeno a la sangre y expulsamos el aire con el
dióxido de carbono indeseado. En la respiración, también, llevamos consigo una gran
cantidad de elementos contaminantes y polvo, pero la nariz cuenta con una serie de
filamentos que sirven de filtro para retener aquellos de mayor tamaño. De ahí, que se
recomienda realizar el proceso de respiración por la nariz. La boca no cuenta con estos
filtros y desde luego no está preparada para retener ese tipo de partículas nocivas para
nuestra salud.

VENTILACIÓN PULMONAR:
En fisiología se llama ventilación pulmonar al conjunto de procesos que hacen fluir el
aire entre la atmósfera y los alvéolos pulmonares a través de los actos alternantes de la
inspiración y la espiración. Los factores que intervienen en esta mecánica son las vías
aéreas internas, el diafragma, la cavidad torácica formada por la columna vertebral,
el esternón y las costillas, así como la musculatura asociada. La ventilación se lleva a
cabo por los músculos que cambian el volumen de la cavidad torácica, y al hacerlo crean
presiones negativas y positivas que mueven el aire adentro y afuera de los pulmones.
Durante la respiración normal, en reposo, la inspiración es activa, mientras que la
espiración es pasiva. El diafragma, que provoca el movimiento de la caja torácica hacia
abajo y hacia afuera, cambiando el tamaño de la cavidad torácica en la dirección
horizontal, es el principal músculo inspiratorio. Otros músculos que participan en la
ventilación son: los músculos intercostales, los abdominales y los músculos accesorios

FASES DE LA RESPIRACIÓN:

La respiración comprende cinco pasos, que deben estar coordinados para que
exista una función pulmonar normal.

1. Ventilación (V): Es el transporte de aire desde la atmósfera al pulmón. La

mecánica respiratoria asegura una ventilación alveolar fisiológica.

Esta acción se debe a la actividad pulmonar que al modificar las presiones

de la pleura cambia los volumenes pulmonares. El tórax y el pulmón son
estructuras elásticas que en reposo contrarrestan sus fuerzas al actuar en
sentido contrario, de esta forma crean una presión negativa en el espacio
pleural de aproximadamente 5 cmH2O.

Al contraerse los músculos inspiratorios (recordemos que el diafragma

participa en la inspiración en un 70 %), se crea una presión negativa en el
pulmón inferior a la atmosférica y esto hace que entre el aire desde el
exterior a los pulmones.

Así vemos que la inspiración es un proceso activo y la espiración es

pasiva. El flujo de gases se puede medir mediante una espirometría.

Al entrar en la vía aérea, el aire inspirado se calienta a 37ºC y se satura de

vapor de agua.

2. Perfusión (Q): Consiste en el flujo de sangre venosa a través de la

circulación pulmonar hasta los capilares y el retorno de sangre oxigenada
al corazón izquierdo.

Las resistencias vasculares pulmonares (RVP) son 1/10 de las

resistencias vasculares sistémicas y se localizan sobre todo en las arteriolas
y capilares. Existen una serie de factores fisiológicos que determinan el
flujo sanguíneo pulmonar (Q) y las RVP:

o Gravedad: En bipedestación, debido a la gravedad, es mayor la

perfusión de las bases que de los vértices.
o Presión intravascular.
 o Presión extravascular y volumen pulmonar.
o Hipoxia: Cuando la PO2 disminuye se produce una
vasoconstricción pulmonar hipóxica para desviar la sangre a zonas
mejor ventiladas, intentando mantener una óptima relación
ventilación/perfusión.
3. Intercambio gaseoso: Es la transferencia de gases por difusión (D) en la
membrana alveolocapilar con una buena relación V/Q.
4. Transporte de gases: Es el transporte de O2 y CO2 unidos a la
hemoglobina y disuelto en el plasma hasta llegar a las células.

La mayor parte del oxígeno (un 97%) viaja unido a la hemoglobina (Hb) y
un 3% disuelto en el plasma. Una vez que la sangre arterial llega a los
tejidos los gradientes de presión permiten la difusión de O 2 y C entre los
capilares sistémicos y las células.

1. Curva de disociación de la oxihemoglobina: El punto de inflexión está

en una PO2 de 60 mmHg., que corresponde a una saturación de oxígeno
(SO2) del 90%. Por encima del mismo incrementos de la PO 2 aumentan
muy poco la . Por debajo, pequeñas caídas de la PO 2 puede provocar
desaturaciones importantes. Debajo de cada flecha, factores que desvían la
curva a la derecha o la izquierda. Tª (temperatura), PaCO 2 (presión arterial
de ), 2-3 DPG (2-3 difosfoglicerato).
2. Regulación de la respiración: Son los mecanismos que ajustan la
respiración para mantener la buena función de los gases sanguíneos
adaptando la respiración para responder a la demanda periférica.
 Los músculos respiratorios se contraen en función de estímulos que envía
el centro respiratorio, que es un conjunto de neuronas situadas en el tronco
del encéfalo. La respiración se controla a tres niveles:

o Control cortical.
o Control químico: con dos tipos de quimiorreceptores, centrales y
periféricos.
o Control reflejo.

El centro respiratorio es estimulado de dos modos:

 Directamente por el nivel de CO2 de la sangre. Es decir, el aumento de la

PaCO2 lo estimula, en tanto que un descenso brusco de la misma puede
producir apnea por falta de estímulo.
 Indirectamente, a través de los quimiorreceptores aórticos y carotídeos,
siendo en este caso el estímulo la hipoxia. Es un estímulo de reserva, en
caso de fallar el anterior.

Músculos de la respiración
El vario músculos de la respiración ayuda en la inspiración y la expiración,
que requieren cambios en la presión dentro del cavidad. Los músculos
respiratorios funcionan para alcanzar esto cambiando las dimensiones de la
cavidad torácica.

Músculos principales y accesorios de la inspiración

Hay dos grupos principales de músculos inspiratorios: principal y accesorio. Los
músculos principales se utilizan sin importar el nivel de la respiración
requerido, mientras que los músculos accesorios se utilizan solamente durante
la respiración forzada. Por ejemplo, durante ejercicio pesado y debido a
algunas condiciones respiratorias tales como asma.

Los músculos principales son intercostal externo, la parte intercondral

de músculos internos del intercostal, y diafragma. Los músculos externos del
intercostal y el intercondral elevan las costillas, así aumentando la anchura de
la cavidad torácica, mientras que el diafragma contrae para aumentar las
dimensiones verticales de la cavidad torácica, y también de ayudas en la
elevación de las costillas más bajas.

Los músculos accesorios de la inspiración son: sternocleidomastoid (esternón

elevado) y escaleno escaleno de los músculos (anterior, medio y posterior).
[1]
 Después de ejercicio pesado, la gente colocará a menudo con sus manos
fijadas. Esto tiene un efecto similar a fijar la inserción de los músculos
accesorios, y así cuando los músculos contraen, el origen (las costillas del alto
y/o el esternón) se tira a la respiración de la ayuda
 Músculos de la expiración
Durante la respiración reservada, hay poco a ninguna contracción/relajación
del músculo implicadas. Este proceso es hecho simplemente por el retroceso
elástico de los pulmones y de la jaula de la costilla.

Durante la respiración activa, los intercostales internos, a excepción de los

músculos intercondral, y abdominales (abdominis del músculo
recto, externo, oblicuo interno y abdominis del transversus) tirón la jaula
torácica adentro y aire de la fuerza fuera de los pulmones. [2]

Los músculos del intercostal

Junto con diafragma, los músculos del intercostal son uno de los grupos más
importantes de músculos respiratorios. Estos músculos se unen entre cada
costilla y son importantes en la manipulación de la anchura de la jaula torácica.
Hay tres capas de músculos del intercostal:

 intercostal externo tenga fibras que vayan adelante y hacia abajo. Estas

fibras se llaman antero-inferior, y se refieren a veces como músculo
delantero del bolsillo puesto que las fibras mímico la dirección una mano
entraría en un delantero embolsa.

 intercostal interno también tenga fibras, que van al revés y hacia arriba.

Éstos se llaman postero-superior, o músculos traseros del bolsillo

 La capa pasada es intercostales íntimos y consiste en tres porciones

separadas; el subcostal (posteriorly), el intercostal íntimo (lateralmente,
que causa a menudo la confusión con el intercostal íntimo que refiere a los
veinte grupos) y los thoracis del transversus (anteriorly).

Las fibras antero-inferiores tienen el efecto de la elevación encima de las

costillas durante la contracción. Anteriorly, los músculos externos del
intercostal no une directamente al esternón, sino es substituido por la
membrana anterior del intercostal.

Los músculos íntimos del intercostal son también músculos del “bolsillo
trasero”. Los intercostales internos y íntimos tienen el efecto opuesto de los
intercostales y de la ayuda externos en la expiración forzada. El intercostal
interno es substituido por la membrana posterior del intercostal posteriorly.

Vías ALTAS o Superiores

En anatomía, y en medicina en general, se conoce como vías aéreas a la parte
superior del aparato respiratorio. Es la parte por la que discurre el aire en dirección
a los pulmones, donde se realizará el intercambio gaseoso.

está formada por :

              1* Boca 
              2* Faringe  
              3* Laringe  
              4* Tráquea 
      (hasta la cabina traqueal)

Es la responsable de la mayor parte de las resistencias al flujo aéreo. 

Las lesiones obstructivas a este nivel repercutirán de forma ostensible en la

ventilación pulmonar.

Vías BAJAS o Inferiores :

1) Bronquios lobares  
2) Bronquios segmentarios 
3) Bronquios subsegmentarios.