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Cruz Roja Ecuatoriana

Atención Prehospitalaria

CAPITULO 4

ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA
BREVE REPASO GENERAL
Dr. Roddy Camino
Dr. Fabricio González

El hombre es la obra cumbre de la naturaleza y ORGANOS: Son agrupaciones de tejidos que


se diferencia notablemente de los animales por efectúan un mismo trabajo, una función común.
sus facultades intelectuales y aún por su Ejemplo el hígado, el ojo, cerebro, etc.
conformación orgánica.

Figura 4-1: Tomada del CD-ROOM BODY 5. Figura 4- 2 Tomada del CD-ROOM BODY 5. (CEREBRO)

El organismo está sometido a leyes biológicas APARATOS: Son el conjunto de órganos


como los demás seres vivos, está integrado por la histológicamente distintos que concurren a
asociación de elementos llamados células que al realizar una función.
unirse entre sí, forman tejidos cuya reunión a su
vez constituyen los diversos órganos, aparatos y
sistemas destinados a cumplir las funciones
indispensables para la vida.

La Morfología estudia la conformación y


estructura del cuerpo humano. En términos
generales abarca:

• La anatomía descriptiva,
• La histología
• La citología.

La Anatomía estudia la forma, estructura, posición


y relaciones de los diversos órganos del cuerpo.

La Fisiología estudia las funciones de los órganos


y aparatos es decir, sus actividades vitales. El
conocimiento apropiado de estas, facilita la
comprensión de las alteraciones que se producen
en el organismo como causa de una enfermedad, Figura 4-3: Tomada del CD-ROOM BODY 5. (ESQUEMA DEL
trauma o lesión. APARATO URINARIO)

Se realizará una revisión general de algunos de SISTEMAS: Son el conjunto de órganos


los elementos que conforman el organismo (1,2). histológicamente iguales que concurren a realizar
una misma función.

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Figura 4-6: Decúbito supino (descansando sobre la


espalda),

Figura 4-7: Decúbito prono (descansando sobre el


vientre).

Figura 4-4: Tomada del CD-ROOM BODY 5. (SISTEMA


OSEO)

POSICIÓN ANATÓMICA
Todas las descripciones del cuerpo humano se
basan en la persona de pie, con la cabeza, los
ojos y la palma de la mano dirigida hacia
adelante, con los talones juntos, las puntas de los Figura 4-8: Decúbito lateral
pies separados y las extremidades superiores (Colocado sobre uno de los costados).
colgando hacia los costados (1).

Figura 4-9: Planos.

PLANOS: Son líneas de corte que dividen al


Figura 4-5: Posición anatómica. cuerpo en diferentes partes y son:

POSICIONES DE DECUBITO 1. medio.


El cuerpo puede encontrarse en posición 2. paramedio.
horizontal, tomando los siguientes nombres: 3. frontal o coronal.
4. horizontal.
5. transversal.

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Figura 4-11: Tomada del CD-ROOM BODY 5.

El aparato respiratorio tiene como principal


función el intercambio de gases entre el
organismo y el medio ambiente. Oxigena la
sangre y elimina el bióxido de carbono. Participa
también en el equilibrio ácido-base a fin de
mantener el medio interno (1,2).
Figura 4-10: División en planos.
Didácticamente se lo divide en dos vías:
• PLANO MEDIO: Es aquel que divide al
1. La vía aérea superior conformada por: nariz,
cuerpo en dos mitades iguales, una derecha y
faringe, laringe.
otra izquierda.
2. La vía aérea inferior conformada por: traquea,
• PLANO PARAMEDIO: Es un plano paralelo
bronquios, bronquiolos y alvéolos.
al plano medio.
LAS VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES
• PLANO FRONTAL O CORONAL: Es aquel El aire un gas compuesto aproximadamente 21%
que divide al cuerpo en dos mitades iguales de oxígeno y 79% de nitrógeno y otros gases,
una anterior y otra posterior. penetran en el aparato respiratorio a través de la
boca y la nariz. La boca y la nariz se conectan por
• PLANO HORIZONTAL: Es aquel que divide un conducto denominado faringe.
al cuerpo en dos mitades una superior y otra
inferior

• PLANO TRANSVERSAL: Es aquel que corta


perpendicularmente el eje longitudinal de un
órgano o región del cuerpo

Además podemos encontrar en el cuerpo y los


órganos la presencia de Caras, estas pueden ser:

• Anterior y Posterior

• Superior e Inferior

• Laterales

Figura 4-12: Tomada del CD-ROOM BODY 5.

NARIZ
Formada por los huesos propios, cartílagos y una
APARATO RESPIRATORIO
mucosa muy vascularizada con vellosidades que
filtran partículas grandes de aire, conocidas como

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vibrisas. La función de la nariz es la filtración, cada pulmón y transportan el aire. A partir de


humedecimiento y calentamiento del aire éstos, se originan múltiples ramificaciones que
inspirado. disminuyen progresivamente de calibre y originan
los bronquiolos.
FARINGE
Se la describe como un tubo músculo ALVEOLOS
membranoso. Se divide en la nasofaringe que se Están constituidos por pequeños fondos de saco
comunica con la nariz, la orofaringe que la donde se produce el intercambio de gases entre
comunica con la cavidad oral y la laringofaringe el aire y la sangre: entregan oxígeno a la sangre y
que comunica con la laringe. Es un órgano común eliminan anhídrido carbónico (CO2) por
tanto para el aparato digestivo como para el intermedio de la membrana alveolo-capilar; este
respiratorio. proceso se denomina hematosis.

LARINGE
Es un segmento de la vía aérea que une la
faringe con la traquea también un órgano de paso
del aire que por su estructura y la presencia de
las cuerdas vocales da origen a la voz. Está
formada por, los cartílagos tiroideo, cricoideo y
epiglotis principalmente.

El Cartílago Tiroideo o Manzana de Adán tiene


forma triangular y está formado por dos láminas,
que constituye la pared anterior de la laringe.
Figura 4-12: Tomada del CD-ROOM BODY 5.

El cartílago Cricoideo es un anillo cartilaginoso


que se une al primer anillo traqueal. PULMONES
Son dos órganos de forma cónica ubicados en la
La Epiglotis tiene la forma de una hoja, su función caja torácica. El pulmón derecho consta de tres
es permitir únicamente el paso del aire hacia la lóbulos, el izquierdo de dos. Entre los dos
traquea. pulmones existe un espacio llamado mediastino
que aloja principalmente al corazón.
VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES
A partir de la laringe, hacia abajo se extienden
otros dos conductos: la tráquea y el esófago. De
estos dos últimos, el de mayor diámetro es la
tráquea, que se localiza delante del esófago.
Cada uno de estos conductos responde a un
propósito distinto: la tráquea conduce el aire de la
faringe a los pulmones, en tanto que el esófago
transporta materias sólidas y líquidas de la boca
al estómago. Los pulmones no toleran ninguna
materia extraña y para evitar que sólidos y Figura 4-13: Tomada del CD-ROOM BODY 5. (PULMONES)
líquidos se introduzcan en la tráquea, ésta se
encuentra provista de una compuerta MECANISMO Y CONTROL DE LA
denominada epiglotis. RESPIRACION
El proceso de la ventilación se lo realiza a través
TRAQUEA de la inspiración y espiración, la inspiración es un
Es un tubo rígido formado por la superposición de movimiento que permite la entrada de aire hasta
anillos cartilaginosos unidos por tejido los alvéolos, este movimiento activo, requiere de
membranoso. Su longitud aproximada es de 11 la acción de los músculos inspiratorios del tórax
centímetros y tiene un diámetro de 2.5 sobre todo del diafragma. En ciertas
centímetros. En su extremo inferior se divide en circunstancias en las que la respiración se ve
dos segmentos para formar los bronquios y el dificultada, se ponen en juego los músculos
punto de división se llama Carina. inspiratorios accesorios como los intercostales,
esternocleideomastoideo y pectorales.
BRONQUIOS
Son la continuación de la traquea, hay uno
derecho y otro izquierdo, que se introducen en

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La espiración es un movimiento que permite la músculo se encuentra recubierto por el


salida del aire desde los pulmones. Es un endocardio y por fuera por el pericardio.
movimiento pasivo.
El corazón esta formado por cuatro cavidades,
El control de la respiración se lo hace desde el dos aurículas y dos ventrículos, que se
centro respiratorio ubicado en el Sistema comunican entre si por válvulas. Entre las
Nervioso en el Bulbo Raquídeo. aurículas está el septo interauricular y entre los
ventrículos el interventricular.
El principal estímulo es el nivel de anhídrido
carbónico, los niveles altos de anhídrido La aurícula derecha recibe la sangre venosa de la
carbónico estimulan la respiración y los bajos la periferie del cuerpo, por intermedio de las venas
deprimen. Cavas, superior e inferior. Se comunica con el
ventrículo derecho a través de la válvula
EL INTERCAMBIO GASEOSO tricúspide.
0curre en los alvéolos pulmonares a través de la
membrana alvéolo-capilar. El aire que llega a los El ventrículo derecho recibe sangre de la aurícula
alvéolos es rico en oxígeno. Los alvéolos están derecha y la envía hacia los pulmones a través de
rodeados de vasos capilares por donde circula la la arteria pulmonar, en su origen se encuentra la
sangre. Luego el oxígeno del aire pasa a la válvula pulmonar.
sangre, y el bióxido de carbono contenido en
esta, pasa al alvéolo, proceso llamado hematosis La aurícula izquierda recibe a las cuatro venas
(3,4).
pulmonares y se comunica con el ventrículo
izquierdo a través de la válvula mitral.
El aire cargado de bióxido de carbono es
expulsado de los pulmones, mientras que la
El ventrículo izquierdo recibe la sangre y la envía
sangre enriquecida con oxígeno es transportada
al organismo a través de la aorta. Es la cavidad
hasta cada una de las células.
de mayor tamaño y cuyas paredes son las de
En las células, la sangre entrega oxígeno y mayor desarrollo en el corazón. En el origen de la
nutrientes y retira bióxido de carbono y desechos, aorta se encuentra la válvula aórtica.
proceso llamado perfusión (3,4).

APARATO CARDIOVASCULAR
El aparato Cardiovascular tiene como función el
transporte de oxígeno y nutrientes a las células y
recoger los productos de desecho. Está formado
por el corazón y los vasos sanguíneos.

Figura 4-15: Tomada del CD-ROOM BODY 5.

SISTEMA CARDIONECTOR.
Está formado por un conjunto de fibras
musculares especializadas su función es la de
iniciar y conducir la actividad eléctrica del
corazón. Está formado por: el nódulo sinusal
Figura 4-14: Tomada del CD-ROOM BODY 5.
ubicado en la aurícula derecha, su función es
originar impulsos nerviosos o eléctricos que se
CORAZÓN
diseminan por todo el corazón y logran que este
Se ubica en el mediastino y constituye la "bomba"
se contraiga. Este nódulo emite un impulso que
del aparato cardiovascular. Está formado por un
viaja al nódulo aurículo-ventricular, ubicado a la
músculo especializado denominado cardíaco o
altura de la unión de aurículas y ventrículos, a
miocardio; posee características de un músculo
través del haz de His. En algunas circunstancias,
estriado pero es involuntario. Por dentro de dicho

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este nódulo puede asumir las funciones del pulmonares, realizándose aquí el intercambio
nódulo sinusal (8,9). gaseoso. Continua la sangre oxigenada por las
venas pulmonares hasta desembocar en la
Del nódulo aurículo ventricular parten fibras que aurícula izquierda para iniciar un nuevo ciclo.
constituyen las fibras de Purkinje que se
distribuyen en ambos ventrículos y conducen el LA IRRIGACION SANGUINEA
estímulo eléctrico al corazón. La sangre está constituida por una parte líquida y
una sólida. La parte líquida recibe el nombre de
ARTERIAS plasma y la sólida incluye glóbulos rojos, glóbulos
Son vasos encargados de transportar la sangre blancos y plaquetas. Más del 90% de la parte
oxigenada desde el corazón hacia todo el sólida de la sangre son glóbulos rojos, éstas
organismo. Están formadas por la intima que es células en forma de disco bicóncavo son tan
la capa más interna, una muscular relativamente pequeñas que una sola gota de sangre contiene
gruesa que es la capa media y una adventicia, más de 250 millones de ellas. Los glóbulos rojos
que es la capa más externa. contienen una proteína llamada hemoglobina
formada por hierro y globina. Esta molécula se
oxida y transporta el oxigeno como oximoglobina
a todas las células del organismo. Los valores
normales de hemoglobina varían entre 12 y 15
gxml. Un varón sano tiene unos 5,4 millones de
eritrocitos por milímetro cúbico de sangre. Tienen
Figura 4-16: Tomada del CD-ROOM BODY 5. un corto período de vida que dura 120 días. Los
glóbulos blancos son de mayor tamaño que los
VENAS rojos y están en una proporción de 1 glóbulo
Son vasos que transportan sangre cargada de blanco por cada 800 rojos.
dióxido de carbono desde la periferia del cuerpo
hacia el corazón. En su íntima se encuentran Cuando una lesión o un proceso patológico ataca
válvulas. al cuerpo humano, en el sitio lesionado o en el
área del cuerpo afectada por el padecimiento
aparecen bacterias nocivas. Los glóbulos blancos
se precipitan sobre dichas bacterias, las rodean y
las asimilan, de este modo se eliminan del
sistema (2,5).

SISTEMA ESQUELÉTICO/ LOCOMOTOR


Figura 4-17: Tomada del CD-ROOM BODY 5.
Este sistema brinda el soporte al cuerpo, protege
órganos vitales y permite la movilidad del
CAPILARES
individuo en conjunto con articulaciones y
Son pequeños vasos a través de los cuales se
músculos (2).
realiza el intercambio de oxígeno y nutrientes por
CO2 y desechos a nivel de los tejidos, y sirviendo EXTREMIDADES SUPERIORES.
además de unión a las arterias con las venas, hay HOMBRO: El esqueleto del hombro está formado
un capilar venoso y uno arterial. por:
CIRCULACION MAYOR 1. La escápula u omóplato: hueso plano y ancho
Es aquella circulación que lleva la sangre de forma triangular. Se articula con el húmero
oxigenada desde el corazón al organismo. Se
para formar la articulación del hombro. Se une
inicia en el ventrículo izquierdo, pasa a través de
al tórax por masas musculares.
la aorta y sus ramas, se continua con las venas
que llevan la sangre de retorno al corazón,
desembocando en la aurícula derecha. 2. La clavícula, hueso largo en forma de se
articula con la escápula por fuera y contribuye
a formar la articulación del hombro; por dentro
se articula con el esternón.
CIRCULACIÓN MENOR
Se establece entre el corazón y los pulmones. Se BRAZO: Esta región está formada por: el
inicia en el ventrículo derecho, continúa por la húmero, hueso largo que se articula por arriba
arteria pulmonar llegando al pulmón donde sus con la escápula y por abajo con el cubito por
ramas más pequeñas alcanzan los alvéolos dentro y el radio por fuera.

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ANTEBRAZO: Formado por los huesos cubito y


radio. En su extremidad superior el cubito se
articula con el húmero. Tanto el cubito como el
radio por su extremo inferior se articulan con los
huesos del carpo y forman la articulación de la
mano.

MANO: Esta formada por el carpo, metacarpo y


falanges, el carpo que consta de ocho huesos
pequeños: escafoides, semilunar, piramidal,
pisiforme, trapecio, trapezoide grande y
ganchoso; y por el metacarpo, formado por cinco
huesos y las falanges, en número de tres por
cada dedo.

Figura 4-19: Tomada del CD-ROOM BODY 5.

CRANEO Y CARA: Los huesos del cráneo


protegen al encéfalo. Se conforman en una
bóveda ósea, formada por ocho huesos planos y
anchos que son: un frontal, dos parietales, dos
temporales, un occipital, el esfenoides y el
etmoides.

La cara está formada por catorce huesos que


conforman el macizo facial donde se alojan los
órganos de los sentidos y son: huesos nasales,
malares, lacrimales, palatinos, cornetes, vómer,
maxilares superiores y mandíbula.

Figura 4-18: Tomada del CD-ROOM BODY 5.

EXTREMIDADES INFERIORES
PELVIS: Está conformado por dos huesos
anchos: ilíacos o pélvicos que se unen adelante
por la sínfisis del pubis y atrás con el sacro. La
pelvis se articula también con el fémur y por
intermedio del sacro con la columna vertebral.

MUSLO: Está formado por el fémur, el hueso más


largo del organismo, se articula arriba con el ilíaco
y abajo con la tibia y peroné.
Figura 4-20: Tomada del CD-ROOM BODY 5.
PIERNA: Formado por la tibia y el peroné. Por su
extremidad superior, la tibia se articula con el
fémur y la rótula para formar la articulación de la COLUMNA VERTEBRAL: Está formada por la
rodilla y por su extremidad inferior la tibia y el superposición de las vértebras. En su interior
peroné se articulan con el calcáneo formando la contienen la médula espinal. A través de los
articulación del tobillo. agujeros intervertebrales salen los nervios
espinales. La columna vertebral se divide en:
PIE: Tiene tarso, metatarso y falanges. El tarso
está formado por el calcáneo, astrágalo, cuboides 1. Columna cervical.
y tres cuñas. El metatarso formado por cinco Formada por siete vértebras; el Atlas y el Axis
metatarsianos y los dedos formados por tres las dos primeras vértebras cervicales se
falanges. articulan con el occipital.

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2. Columna dorsal.
Formada por doce vértebras. SISTEMA NERVIOSO
El sistema nervioso permite al individuo
3. Columna Lumbar.- Conformada por relacionarse con el medio, a través de respuestas
cinco vértebras. elaboradas ante estímulos ambientales, se
encarga además de la denominada vida
4. El sacro, un hueso en forma de escudo resulta vegetativa que controla la fisiología orgánica y se
de la fusión de cinco vértebras. subdivide en el sistema Simpático y
Parasimpático (2,6,7).
5. Coxis: Formado por cuatro a cinco
pequeñas vértebras fusionadas. El Sistema Nervioso se divide en :

1. Central.
2. Periférico.

EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL


Está formado por : el encéfalo y la médula
espinal, los dos protegidos por el cráneo y la
columna vertebral respectivamente.

EL ENCEFALO
Está conformado por dos hemisferios cerebrales
en cuya corteza se encuentran los cuerpos de las
neuronas, que constituyen la unidad funcional del
sistema nervioso. El mesencéfalo une a los dos
hemisferios. Por debajo de las estructuras
descritas encontramos la protuberancia y el bulbo
(con el centro de control de la respiración). Por
Figura 4-21: Tomada del CD-ROOM BODY 5.
detrás de estas, el cerebelo con sus funciones de
equilibrio y coordinación.
TORAX: Forma la denominada caja torácica por
delante: el esternón un hueso largo en forma de
puñal con tres segmentos: el manubrio, el cuerpo
y el apéndice xifoides. Las costillas huesos largos
curvos que se articulan por delante al esternón y
atrás con las vértebras dorsales. Los siete
primeros pares de costillas denominadas
verdaderas se articulan directamente al esternón.
Los siguientes tres pares se denominan falsas
terminan en el esternón por medio de un
cartílago. Y los dos últimos pares se denominan
flotantes y no llegan a articularse al esternón.
Figura 4-23: Tomada del CD-ROOM BODY 5.

MEDULA ESPINAL
Contenida en el conducto raquídeo o canal
medular, mide en el hombre 45 cm de longitud en
la mujer 42 cm.

De la médula parten las raíces nerviosas que


forman los nervios que se distribuyen hacia todo
el organismo.

Tanto el encéfalo como la médula espinal están


enteramente envueltas por tres membranas
denominadas meninges: la mas externa
duramadre, la media aracnoides y la mas interna
Figura 4-22: Tomada del CD-ROOM BODY 5. piamadre. El líquido cefalorraquídeo circula por el

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espacio subaracnoideo limitado por la aracnoides


y la piamadre. Figura 4-24: Tomada del CD-ROOM BODY 5.

SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO ESÓFAGO


El Sistema Nervioso Periférico constituido por un Es un tubo que conecta la faringe con el
conjunto de nervios que unen al Sistema Nervioso estómago.
Central con todo el organismo, tiene en el
ESTOMAGO
trayecto de los nervios a los ganglios nerviosos,
Es una dilatación del tubo digestivo, su entrada
constituidos por los axones de las neuronas, a
está protegida por un esfínter llamado cardias que
través de los cuales viajan los impulsos
permanece relajado cuando el estómago está
nerviosos. vacío y se contrae cuando se llena. En el
estómago los alimentos se mezclan con los jugos
Además está conformado por el sistema nervioso gástricos que tienen ácidos y enzimas. Después
simpático y parasimpático que ocupan las de un periodo de mezcla se relaja el esfínter
estructuras anatómicas descritas. inferior del estómago llamado píloro, pasando el
alimento al intestino delgado.
El simpático estimula la secreción glandular y
contracción de algunos músculos, el INTESTINO DELGADO
parasimpático inerva las paredes vasculares y Es un tubo en el cual se efectúa la digestión de
músculos lisos. Además cumplen otras funciones las grasas y la absorción de las substancias
en las cuales los dos sistemas son antagonistas nutritivas. Se divide en duodeno, yeyuno, y el
así por ejemplo el simpático produce ileon. Se conecta con el intestino grueso a través
vasoconstricción (dilata la pupila, acelera el ritmo de la válvula ileocecal.
cardíaco) y el parasimpático vasodilata (contrae la
pupila y disminuye el ritmo del corazón) (10,11). INTESTINO GRUESO
Es un tubo que ejecuta los últimos procesos de
EL SISTEMA DIGESTIVO absorción de los nutrientes y la compactación de
El aparato digestivo actúa sobre los alimentos heces fecales. En su porción final se contacta con
ingeridos, en forma química y mecánica, para el ano a través del cual se excretan los residuos.
transformarlos y absorber los elementos nutritivos
que requieren las células del cuerpo para efectuar
sus funciones.

El aparato digestivo está constituido por:

BOCA.
Órgano situado en la parte inferior de la cara. En
la boca se inicia la transformación de los
alimentos a ser cortados, desgarrados y molidos
Figura 4-25: Tomada del CD-ROOM BODY 5.
por los dientes, conjuntamente con la lengua, este
proceso se facilita con la saliva que es secretada
PÁNCREAS
por las glándulas salivales. La boca se comunica
Es una glándula anexa al aparato digestivo,
en su parte posterior con la faringe.
produce jugo pancreático que la vierte al
duodeno.
FARINGE
Es un tubo que se extiende hasta el esófago y la
HIGADO
laringe. Cuando se degluten los alimentos se
Es la glándula más voluminosa del cuerpo y es
cierra la epiglotis para evitar el paso a las vías
considerada el gran laboratorio del organismo. En
respiratorias y permitir el acceso hacia el esófago.
su función digestiva secreta jugos biliares que se
acumulan en la vesícula biliar y se vierten
posteriormente al duodeno.

PERITONEO
Es la membrana serosa más grande del cuerpo y
es de dos tipos: el peritoneo visceral que cubre
algunos órganos; y el parietal que reviste las
paredes de la cavidad abdomino pélvica.

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Figura 4-26: Tomada del CD-ROOM BODY 5.

Referencias:

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Tomo II: Tronco. 9ª.Edición, Masson S.A., Barcelona-
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Tomo III: Miembros y SNC. 9ª.Edición, Masson S.A.,
Barcelona-España, 1.987, capítulos: Anatomía topográfica
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Anatomía topográfica de miembro inferior pp. 493-591,
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3. OFDA/Metro Dade Fire Department; “CURSO DE


ASISTENTE DE PRIMERO AUXILIOS AVANZADOS”,
Versión 11.95; Trabaho Previo, 1.995: 2-27.

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FORMACION DE INSTRUCTORES”, Módulo de
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11. Gardner-E; “ANATOMIA”, Edit.Salvat, Barcelona,


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