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MODELO ENTREVISTA FAMILIAR

DATOS PERSONALES:

Nombre del alumno:


F. Nacimiento:
Centro: Nivel:
Domicilio:
Nombre del padre/madre: Edades: Estudios: Profesión:
Numero de hermanos (V/H. Nombres. Estudios..) Lugar del alumno:
Miembros que conviven en el domicilio

HISTORIA EVOLUTIVA

Embarazo/Parto
Hospitalizaciones/Enfermedades
Adquisiciones (meses/edad): marcha, lenguaje, control esfínteres……
Sueño / alimentación
Hábitos autonomía: Aseo, vestido, comida, etc
Juego : preferidos, tiempos, con quien
Estímulos positivos para el niño.
¿Servicios de apoyos previos?(Estimulación Precoz, CADEX, IMSERSO,etc).
Escolarización: Edad de comienzo de guardería o centro. ¿Adaptación?.

DINAMICA DE LA FAMILIA. Conductas. Afectividad.

Con quien pasa más tiempo el niño


Uniformidad de criterios para controlar conductas o marcar pautas.
Sobre pautas / normas: Muchas, pocas, flexibles, únicas...
Sobre horarios Distribución tardes y fines semana.
Emociones, habilidades: Dureza, sensibilidad, moldeable, cariñoso...

SOCIALIZACION

Como interactúa con adultos, con iguales.


Como se adapta a nuevas situaciones.
Tipo de actividades: calle, casa, con muchos niños, solo adultos……..

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MOTIVO DE LA ENTREVISTA:

1.- DATOS PERSONALES DEL ALUMNO


Nombre y apellidos:
Fecha de nacimiento y lugar:
Grupo:
Lugar que ocupa entre los hermanos:
Domicilio:
Localidad:
Teléfono:

2.- DATOS FAMILIARES


Padre:
Lugar de nacimiento: edad:
Profesión/estudios:
Situación laboral:
Madre:
Lugar de nacimiento: edad:
Profesión/estudios:
Situación laboral:

Hermanos: nombre fecha nac. escolarización

Otros familiares:

3.- MEDIO ESCOLAR

- Datos de la escolarización: A qué edad comenzó a venir al centro, estuvo en


otros centros, problemas en la adaptación, va a gusto al centro, relación con los
compañeros, asistencia (regularidad, motivo de faltas, Relación familia centro)

4.- PROBLEMAS QUE PRESENTA EL ALUMNO: cual es, cómo y cuando se


enteraron, aceptación, causas atribuibles, evolución, en qué situaciones se da,
intentos de solución, expectativas.

5.- ANAMNESIS Abortos (mes, causa), fallecimientos (edad, causa):

PERIODO PRENATAL Desarrollo del embarazo

PERIODO PERINATAL

- Cómo fue el parto:

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- Peso al nacer talla Perímetro craneal

PERIODO POSTNATAL

Incubadora, tardó en llorar, ictericia, cianósis...

DESARROLLO

- Alimentación:
Lactancia:
Succión:
Deglución:
Masticación:

- Dentición:

- Vacunas:

- Desarrollo motórico:

Cuándo se produce el: control cefálico: Sedestación:


Gateo:
Cuando comienza a andar:
Problemas en la marcha, aparatos prótesis:

Otras adquisiciones: correr, subir y bajar escaleras, montar en bici...

Lenguaje:

¿Qué observa en el lenguaje?

Comprensivo:

Expresivo:

¿Qué sonidos emitió antes del año?

¿Cuáles fueron sus primeras palabras?

¿A qué edad comenzó a decir frases de dos o tres palabras?

¿En caso de hablar poco, cómo se hacía entender?

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¿qué hacen en la familia cuando el niño se expresa mal?

¿Ha notado evolución en el último año?

Comunicación:

A) ¿se comunica de forma no verbal?


- señala los objetos que desea:
- reclama los objetos o aquello que necesita: (pis)
- responde mediante gestos o formulismos sociales (hola, adiós)
- expresa conceptos mediante gestos: frio, calor...

B) se comunica de forma verbal:


- nombra varios objetos
- expresa necesidades básicas:
- llama a los demás por su nombre
- identifica y nombra sonidos
- participa en conversaciones simples

Autonomía personal:

- Control de esfínteres:

- Aseo personal: ¿colabora? ¿en qué?

¿Lo hace solo? ¿qué?

Hábitos:

- Vestido: ¿colabora? ¿en qué?

¿cómo?

Hábitos:

- Alimentación:

Come solo o con ayuda:

Qué come:

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Cubiertos que utiliza: cuchara, tenedor, cuchillo

Hábitos:

- Sueño:

Hábitos:

Dónde duerme y con quién:

Problemas en el sueño:

6.- SALUD

- Personales:

Enfermedades

Accidentes

Intervenciones quirúrgicas

Medicación:

Miedos injustificados:

Visión (revisiones, dificultades, gafas):

Audición (revisiones, dificultades, aparato):

Otros problemas:

Diagnóstico y tratamientos (psicológico, logopédico, fisioterapéutico...) Dónde los


recibe y con qué frecuencia, tiene ayuda económica, de qué organismo.

Tiene reconocimiento de minusvalía (%, fecha y causa)

- Familiares: Consanguinidad, epilepsia, enfermedades, minusvalía, trastornos


psíquicos, del lenguaje, del aprendizaje, problemas con las drogas...

7.- TIEMPO LIBRE

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Juego: a qué juega, con quién, dónde, horario

Juguetes favoritos y que rechaza:

Cuentos (si ojea, si le cuentan, frecuencia, tipo...)

TV( cuánto tiempo, qué ve)

Durante el OTL con quién está él más a gusto. Con quién pasa más tiempo.

8.- DESCRIPCIÓN DE LA PERSONALIDAD Y LAS CONDUCTAS

Tímidos, extrovertido, dependiente, cariñoso, desobediente, llamadas de atención


rabietas, agresividad, hiperactividad, miedos, conductas repetitivas...

¿cómo reacciona ante desconocidos?

¿qué le gusta mucho y le hace estar muy contento?

¿qué cosas no le gustan o le enfadan?

9.- DINÁMICA FAMILIAR

- Qué hace la familia cuando se produce el problema:

- Hechos o circunstancias que inciden en la vida familiar.

- Relaciones familiares: padres y hermanos (celos), ha supuesto algún cambio


importante este hijo. Otros familiares con los que se relacione

- Quién asume los cuidados de los hijos:

- Pautas educativas: .sistema de premios y castigos (cuáles utilizan, eficacia), quién


participa, siguen las mismas pautas educativas

- Tiempo que emplean para estar con los hijos (juegos, paseos, tareas escolares...

- Actividades que realizan toda la familia juntos (comidas, salidas, vacaciones,


cumpleaños...)

- Actitudes que se observan: sobreprotección, sobre-exigencia, resignación,

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frustración, ansiedad, rechazo, comprensión, aceptación, colaboración...

- Disponibilidad de trabajo a nivel familiar:

10.- DATOS ECONÓMICOS Y DE LA VIVENDA

ECONÓMICOS

Ingresos (trabajo, prestaciones económicas, subsidios...), Otros ingresos: PHC,


ayudas, becas... y gastos

VIVIENDA

Características de la vivienda (régimen de tenencia, barreras arquitectónicas,


condiciones de habitabilidad, hacinamiento, equipamiento)

Barrio en el que viven/ población (características, cercanía con el centro escolar).

INFORMACIÓN SIGNIFICATIVA

LAGUNAS DE INFORMACIÓN

DEMANDAS REALIZADAS POR LA FAMILIA

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