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Perú 07 • 1ª Vuelta
1. Único músculo inervado por el laríngeo superior? 1. Apertura de glotis en inspiración
2. Cierre de glotis en inspiración
1. Cricotiroideo 3. Apertura de la glotis en la espiración
2. Ariaritenoideo 4. Apertura de la glotis en la deglución
3. Esternotiroideo 5. NA
4. Tiroaritenoideo
5. NA 10. Ubicación de las pólipos laringeos
5. Presencia de lesión a nivel de la comisura anterior 1. A menos que tenga síntomas previos de infección, el uso
de la cuerda vocal de 0.5 mm de antibióticos mientras que el paciente permanezca con
el tapón nasal no está justificado.
1. Produce mucha disfonía 2. El tapón nasal debería permanecer colocado por lo menos
2. Produce poca disfonía durante 72 horas.
3. No produce disfonía 3. En la mayor parte de los casos, el sangrado anterior se
4. Produce afonia origina en el área de Kiesselbach.
5. Todas. 4. El uso de nitrato de plata o electro cauterio está contrain-
dicado en la nariz.
6. Paciente con antecedente de consumo de tabaco 5. Los pacientes con EPOC no se afectan por el tapón nasal
por 25 años “voz leñosa”, sin lesiones malignas al porque la mayor parte de llos respiran por la boca.
estudio laringocópico en que patología pensaría?
14. ¿Cuál de los siguientes cuerpos extraños en el oído
1. Edema de Reinke no deben ser removidos con irrigación?
2. Pólipo laringeo
3. Nódulo laringeo 1. Objetos de plástico
4. Quiste intracordal 2. Piedras pequeñas
5. N.A. 3. Auto parte metálica
4. Pilas alcalinas tipo botón
7. Paciente con disfonia de 4 días. Sin sospecha de 5. NA.
proceso infeccioso Tratamiento recomendado:
15. La causa más común de tos crónica es:
1. Corticoides
2. Reposo de Voz 1. goteo postnasal
3. Vaporizaciones 2. bronquiectasias
4. Todas. 3. reflujo gastroesofágico
5. NA 4. asma
5. IECA
8. Tumor de mayor recidiva en la laringe:
16. Un hombre de 59 años se presenta en tu consultorio
1. Papiloma Laringeo con molestias de rinitis vasomotora, cuyo único sín-
2. Pólipo laringeo toma es rinorrea. El tratamiento apropiado debería
3. Granuloma laringeo ser:
4. Carcinoma laringeo
5. Todas 1. Corticosteroides tópicos
2. Anticolinérgicos tópicos
9. ¿Qué es el movimiento paradójico de las cuerdas 3. Antihistamínicos tópicos
vocales? 4. Antihistamínicos orales
5. Descongestionantes tópicos
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Otorrinolaringolología AUTOEVALUACIONES
CTO Medicina • Perú 07
17. El diagnóstico de vértigo posicional benigno se con- 24. Hacemos referencia a los tumores malignos de
firma por: laringe. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es
ERRONEA?
1. Presión sanguínea ortostática
2. Maniobras de Dix-Hallpike 1. El cáncer laríngeo más frecuente es el carcinoma epider-
3. Test de cover – uncover. moide.
4. RM 2. Los tumores subglóticos son los de localización más
5. Pruebas calóricas frecuente y sintomatología más precoz.
. 3. En los tumores supraglóticos el primer síntoma puede ser
18. Decir cuál de los siguientes hechos del vértigo posi- una adenopatía en la región laterocervical del cuello.
cional paroxístico NO es cierto: 4. En los túmores glóticos el primer síntoma suele ser la
disfonía persistente y progresiva.
1. Se trata mediante la maniobra de reposición de Epley. 5. En los tumores supraglóticos la disnea puede presentarse
2. La crisis presentan una latencia de 1-5 segundos y duran antes de la disfonía.
menos de un minuto.
3. Se produce por el paso de otoconias del utrículo al conducto 25. La localización ideal para hacer una traqueotomía
semicircular posterior. es:
4. Generalmente el vértigo se asocia a hipoacusia.
5. No reaparece si se repite varias veces la posición desen- 1. La membrana crico-tiroidea.
cadenante. 2. La membrana mio-tiroidea.
3. Primer anillo traqueal.
19. La enfermedad de Ménière se caracteriza por todo lo 4. Segundo o tercer anillo traqueal.
siguiente, EXCEPTO: 5. Cuarto o quinto anillo traqueal.
1. Otitis externa maligna. 27. En el cáncer de laringe una disfonía continuada (de
2. Colesteatoma. más de 30 días) la lesión más lógica sería:
3. Otitis media necrótica aguda.
4. Granuloma de eosinófilos (histiocitosis X). 1. Tumor borde libre de epiglotis.
5. Pólipo en oído medio. 2. Tumor de vestíbulo laríngeo.
3. Tumor glótico.
21. El Síndrome de Ramsay Hunt se caracteriza por pa- 4. Tumor subglótico.
rálisis facial que acompaña a: 5. Tumor de vallécula.
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1. El factor causal más importante es la fracción sólida del 1. Comienzo brusco.
tabaco. 2. Nistagmo unidireccional.
2. Las metástasis linfáticas son más frecuentes en tumores 3. Náuseas y vómitos acompañantes.
supraglóticos. 4. Ausencia de piramidalismo y déficit cerebeloso.
3. Son muy raras las metástasis a distancia en el momento 5. Pérdida de audición en todos los casos aunque sea sub-
del diagnóstico. clínica (demostrada por audiometría).
4. Los tumores glóticos tienen mejor pronóstico que los
supraglóticos. 38. Varón de 27 años, con un forúnculo en el vestíbulo
5. El tratamiento de elección en los tumores glóticos con nasal izquierdo que comienza con sensación de
inmovilidad de la cuerda y extensión subglótica (T3) es la malestar, escalofríos y Tª 38,5 ºC e inflamación
cordectomía palpebral, quemosis y parálisis oculomotora. ¿Cuál
de las siguientes patologías es compatible con este
32. Señale, de las propuestas, cuál es la conducta más cuadro clínico?:
conveniente ante un adulto que presenta una disfonía
de más de 15 días de duración: 1. Granulomatosis de Wegener.
2. Tromboflebitis del seno cavernoso.
1. Laringoscopia sin demora. 3. Sepsis por gramnegativos.
2. Antiinflamatorios y revisión al mes. 4. Angiofibroma de cavum.
3. Estudio bacteriológico. 5. Mucormicosis
4. Ecografía cervical.
5. TC cervical 39. Varón de 35 años que sufre un síndrome clínico
caracterizado por vértigo de inicio súbito, náuseas y
33. Niño de 4 años de edad que presenta fiebre de 38-39ºC vómitos, sin alteración de la audición. Los ataques
desde hace 48 horas, dolor al deglutir alimentos, ce- son breves y dejan como secuela un vértigo posicio-
falea y decaimiento. En la exploración tiene vesículas nal leve que dura varios días y luego desaparece. El
que asientan sobre un halo rojo, algunas ulceradas diagnóstico más probable es:
en número de 5-6, localizadas en pilares anteriores y
úvula; amígdalas y faringe rojas. El diagnóstico debe 1. Enfermedad de Ménière.
ser: 2. Neuronitis vestibular.
3. Oclusión de la rama laberíntica de la arteria auditiva
1. Gingivoestomatitis herpética. interna.
2. Faringitis estreptocócica. 4. Laberintitis purulenta.
3. Herpangina. 5. Neurinoma del acústico
4. Enantema de varicela.
5. Fiebre faringoconjuntival 40. Niño de 9 años, con obstrucción nasal, epistaxis de
repetición e hipoacusia de OD. ¿Qué exploraciones
34. El tratamiento inmediato ante una perforación tim- debe realizar ante dichos síntomas?:
pánica de origen traumático debe ser:
1. Exploración del cavum.
1. Tratamiento con antibióticos por vía oral. 2. Radiografía simple de senos paranasales.
2. Actitud expectante. 3. Laringoscopia indirecta.
3. Cirugía inmediata. 4. TAC torácico, pues tiene un riesgo elevado de metástasis
4. Tratamiento con gotas anestésicas locales. a distancia.
5. Cierre con láser CO2. 5. TAC cervical, pues tiene
35. Si hacemos fijar la vista en un punto a un paciente con 41. La otitis media aguda no suele complicarse. No
vértigo y nistagmo de origen periférico, observaremos obstante, cuando lo hace, es con más frecuencia con
que el nistagmo: una:
1. No se modifica. 1. Petrositis.
2. Disminuye o desaparece. 2. Meningitis.
3. Aumenta. 3. Mastoiditis.
4. Cambia de dirección. 4. Sordera súbita.
5. Es de dirección vertical. 5. Osteomielitis
36. Con respecto a la parálisis del nervio facial, señale 42. El diagnóstico de otitis media aguda en el niño se
la opción INCORRECTA: basa en :
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44. ¿Cuales de las siguientes enfermedades produce 50. Responda lo incorrecto en relación con las indicacio-
sordera conductiva o hipoacusia de transmisión? nes para amigdalectomias:
1. Laringitis supraglótica.
2. Absceso parafaríngeo por Haemophilus influenzae.
3. Cáncer glótico.
4. Angiofibroma nasofaríngeo juvenil.
5. Laringitis aguda Diftérica.
1. La percepción del sonido es igual por vía aérea que por vía
ósea.
2. La percepción del sonido es mejor por vía aérea que por
vía ósea.
3. La percepción del sonido es mejor por vía ósea que por
vía aérea.
4. La percepción del sonido es peor por vía ósea que por vía
aérea.
5. La percepción del sonido es indistinguible
1. Bronquitis
2. Otitis media
3. Sinusitis
4. Laringitis
5. Neumonía
1. Migraña
2. Neuritis Vestibular
3. Enfermedad de Meniere
4. Neurionoma del acústico
5. Vertigo Paroxistico Posicional Benigno
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