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Alopecias Inmunomediadas
La alopecia se define como la pérdida o ausencia de pelo Ante cualquier alopecia se debe seguir un ordenado pro-
en aquellas áreas corporales que deberían tenerlo en con- tocolo diagnóstico que nos pueda llevar a la resolución del
diciones normales1. Esta pérdida de pelo puede deberse problema, debiendo determinar en primer lugar si se trata
a muy diversas causas: parasitarias, bacterianas, fúngi- de una zona de alopecia focal, multifocal o bien simétrica o
cas, puede ser autoinducida por prurito, o bien tener su difusa, ya que cada una lleva su propia lista de diagnósticos
origen en un proceso interno. En este artículo abordare- diferenciales. No se debe pasar por alto el hecho de que ca-
mos cuadros alopécicos en los que el estímulo antigénico si cualquier transtorno inmunomediado es susceptible de
proviene del propio sistema inmune del animal y que se producir alopecia como lesión secundaria.
presentan con relativa poca frecuencia en la clínica de
pequeños animales. Todos los cuadros comparten como En este trabajo hablaremos de varios de estos cuadros:
rasgos comunes que son enfermedades benignas y rara alopecia areata, adenitis sebácea, y dos tipos de vascu-
vez producen signos sistémicos en los pacientes. lopatías: necrosis tromboproliferativa del borde de la
oreja y vasculitis asociada a la vacuna de la rabia.
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Alopecia areata
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Alopecias Inmunomediadas - Cózar A.
Hay otras muchas enfermedades con apariencia ma- terapias con corticoides, ciclosporina, minoxidil o pen-
croscópica similar: la demodicosis, dermatofitosis, toxifilina4.
displasia folicular o la alopecia patrón adquirida pue-
den entrar en el diagnóstico diferencial de la alopecia
areata. Para su diagnóstico definitivo se requiere es- Adenitis sebácea
tudio histopatológico como veremos a continuación,
pero ya en el tricograma, que se debe realizar de ruti- Esta es una de las pocas enfermedades dermatológicas
na en todos los casos de alopecia, podemos encontrar que se han descrito antes en la especie canina que en la
raíces pilosas que se encuentran en forma de “signo de humana, y cuya característica principal consiste en la des-
exclamación”, característico del proceso.
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Trabajo científico
Su patogénesis, si bien aún incierta, parece estar dentro del La histopatología realizada en fases tempranas revela
grupo de procesos inmunomediados, ya que se encuentra granulomas perifoliculares con infiltración de linfocitos T
en biopsia un predominio de células dendríticas y células T alrededor de las glándulas sebáceas (fig.5) , invadiéndolas
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Alopecias Inmunomediadas - Cózar A.
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resultado eficaces en el control de la enfermedad.
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Trabajo científico
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Trabajo científico
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Para terminar, querríamos recalcar la importancia que
las pruebas consideradas de rutina por los derma-
Las vasculitis tólogos tienen a la hora de enfrentarse a un caso de
pueden producir alopecia; si se pasan por alto, nos pueden llevar a un
diagnóstico equivocado. Cada vez los propietarios exi-
diversos síndromes gen más información sobre el proceso que sufre su
específicos, entre mascota y es nuestra obligación obtener todos los
datos que estén a nuestro alcance para poder decirles
los que hemos con conocimiento de causa “no se preocupe, le volverá
elegido la necrosis a crecer el pelo”.
trombovascular
proliferativa del borde Bibliografía
de la oreja y la alopecia 1 Scott, Miller and Griffin: Muller and Kirk´s Dermatología en
focal postinyección Pequeños Animales, 6ª Edición, Ed. Intermédica, 2002.
de vacuna de la rabia 2 Gross, Ihrke, Walder and Affolter, “Skin Diseases of the Dog and
Cat: Clinical and Histopathologic Diagnosis”, 2nd Edition, Blackwell
como ejemplos que se Publishing, 2005.
pueden diagnosticar 3 Hill, Peter, “Clinical Approach to Alopecia in dogs” Proceeding of the
en la clínica con más NAVC, North American Veterinary Conference, Orlando, Florida, 2005.
4 Noli, C; Toma S, Three cases of immune-mediated adnexal skin disea-
frecuencia se treated with Cyclosporine). Veterinary Dermatology, 2006 Feb: 17
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