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PROTOCOLLO CONTROLLO QUALITA’
Fig. 1
COPROCOLTURA
CONSERVAZIONE DEI CAMPIONI
Le feci appena prelevate devono essere inviate al laboratorio per essere seminate entro il più breve
tempo possibile, al massimo entro 30' se tenute a temperatura ambiente e senza soluzione di
trasporto. Se la semina del campione dovesse tardare più di 2 ore è preferibile utilizzare un terreno di
trasporto come il Cary-Blair (cod. CP.132C) conservato fino alla semina a 4°C.
SEMINA DEI CAMPIONI coli da campioni clinici. Nel Campylobacter Karmali il sodio piruvato è incorporato nel supplemento
La ricerca di Salmonella, e Campylobacter nelle feci può essere eseguita con la coltura diretta o selettivo, in cui è presente anche la vancomicina, che possiede elevata attività inibitoria nei confronti
dopo arricchimento. L’arricchimento è particolarmente necessario nei casi in cui il numero di dei batteri Gram-positivi. Infine, l’azione combinata di cefoperazone e cicloeximide, presenti nel
microorganismi è molto basso, per esempio nel caso di portatori di Salmonelle o in alcuni casi di supplemento selettivo, sopprime la crescita dei batteri contaminanti. Dopo 42 ore di incubazione C.
infezioni da Shigelle. Per la ricerca di Campylobacter sono preferiti i campioni di feci, ma in jejuni forma colonie di colore grigio, umide e che, diffondendo diventano piatte.
alternativa sono accettabili anche i tamponi rettali, soprattutto se di origine pediatrica. Incubare Linearcount 2® in posizione capovolta in termostato a 37°C per 24 ore; per germi con crescita lenta sino a
Semina differenziata del campione 48 ore.
A. Semina del pozzetto n. 1 e 2 (ricerca diretta di Salmonella e Campylobacter)
• Tampone rettale: poggiare il tampone all’estremità sinistra dei pozzetti n. 1 e 2
facendolo ruotare in modo da scaricare il campione. Con un’ansa da 10 µl poggiare MICRORGANISMI SALMONELLA DETECTION CAMPYLOBACTER
nel punto di inoculo e strisciare per tutta la lunghezza dei pozzetti. AGAR KARMALI AGAR
• Feci: Prelevare il campione con ansa da 10 µl (se il campione è solido risospenderlo Salmonelle spp Giallo oro con alone di precipitazone
in 5 ml.di soluzione fisiologica) e seminare i pozzetti 1 e 2 poggiando l’ansa sul giallo
bordo sinistro dei pozzetti e strisciando lentamente da sinistra verso destra per tutta la
superficie del pozzetto. Salmonella typhi Giallo oro con alone di precipitazone
B. Semina del pozzetto n. 1 (arricchimento di Salmonella) giallo
• Inoculare circa 1 g (non eccedere) di campione fecale o il tampone rettale in brodo Shigella Giallo oro
Selenite (cod. 18.0080) o, in alternativa, in brodo Rappaport Vassiliadis (cod. E. coli Verde scuro
18.0083). Incubare a 37°C per 12-24 ore (non eccedere oltre le 24 ore).
• Prelevare dal termostato dopo 24 ore di incubazione il Linearcount 2® già seminato Klebsiella verde con alone di precipitazione giallo
per la ricerca di Campylobacter. Proteus spp. Verde traslucida senza alone con terreno
• Con l’ansa prelevare il campione dal brodo di arricchimento e seminare il terreno del tendente al blu
Linearcount 2® n. 1 poggiando l’ansa sul bordo sinistro del pozzetto A e strisciando Enterobacter aerogenes Verde
lentamente da sinistra verso destra per tutta la superficie del pozzetto e senza Campylobacter spp Colonie grige
ricaricare l’ansa strisciare nel pozzetto B per l’isolamento delle colonie.
Semina diretta (ricerca di Salmonella e Campylobacter) Le colonie sospette devono essere confermate da una serie di caratteristiche biochimiche e
• Tampone rettale: poggiare il tampone all’estremità sinistra dei pozzetti n. 1, 2 sierologiche.
facendolo ruotare in modo da scaricare il campione. Con un’ansa da 10 µl poggiare
nel punto di inoculo e strisciare per tutta la lunghezza dei pozzetti.
• Feci: Prelevare il campione con ansa da 10 µl (se il campione è solido risospenderlo FORMULE TEORICHE (g/l)
in 5 ml di soluzione fisiologica) e seminare i 2 terreni del Linearcount 2® 1, 2
poggiando l’ansa sul bordo sinistro dei pozzetti e strisciando lentamente da sinistra
verso destra per tutta la superficie del pozzetto. SALMONELLA DETECTION AGAR
PEPTONE MIX 18,0 g/l
CREAZIONE DELLA MICROAEROFILIA MISCELA CROMOGENICA 0,32 g/l
Al termine della semina del pozzetto n.2 prelevare con una pinzetta la capsula per la microaerofilia e FATTORI DI CRESCITA 10,0 g/l Salmonella spp
inserirla nel pozzetto piccolo B al fianco del pozzetto lineare 2. Chiudere immediatamente l’intero AGAR 14,0 g/l
pozzetto con lo strip adesivo in dotazione, stando attenti che la sovrapposizione sia perfetta onde pH FINALE 7.3 + 0.2 .
evitare la formazione di bolle d’aria. Infine, effettuata la semina di tutti i pozzetti, chiudere il
supporto con l’apposito coperchio e incubare in un normale termostato a 37°C. Dopo 24 ore di
incubazione esaminare la coltura per la messa in evidenza di colonie sospette di Salmonella e CAMPYLOBACTER KARMALI AGAR
Shigella. Per il Campylobacter, invece, bisogna far trascorrere dalle 48 alle 72 ore di incubazione COLUMBIA AGAR BASE 47.0 g/l Campylobacter jejuni
prima di poterne rilevare la crescita.
EMINA 0.032g/l
SODIO PIRUVATO 0.050g/l
TERRENI DI ARRICCHIMENTO CONSIGLIATI: CEFOPERAZONE 0.016g/l
per una minore tossicità è bene utilizzare, in alternativa al Brodo Selenite (cod.18.0080) il Brodo VANCOMICINA 0.010g/l
Rappaport Vassiliadis (cod.18.0083), o il Brodo Mueller Kauffmann (cod.18.0072). CICLOEXIMIDE 0.050g/l
Salmonella Detection Agar: presente nel pozzetto n°1, è un terreno cromogenico consigliato per CARBONE ATTIVO 4.0 g/l Campylobacter coli
l’identificazione presuntiva di tutti i tipi di Salmonella, che su questo terreno crescono con colonie AGAR 15.0 g/l
gialle con alone di precipitazione. Il terreno infatti, permette di distinguere gli altri tipi di pH FINALE 7.4 ± 0.2
enterobatteriace eventualmente presenti, colorandone le colonie con colori che variano dal blu al
verde con o senza alone giallo di precipitazione. Il genere Proteus in altri terreni difficilmente
distinguibile da Salmonella, si presenta con colonie verde scuro senza alone. Questo risultato è
ottenuto accoppiando elementi cromogenici ad un substrato fermentabile comune a tutti i tipi di
Salmonella, compresa S. typhi. La presenza di sali biliari rende selettivo il terreno per i Gram
positivi.
La lettura delle piastre deve essere effettuata alle 24 ore e confermata dopo 48 ore dalla semina
Campylobacter Karmali Agar contenuto nel pozzetto n.2 è un terreno selettivo per l'isolamento e
la coltivazione delle specie Campylobacter, in particolare di Campylobacter jejuni e Campylobacter