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barra transpalatina
INTRODUÇÃO um sistema de ancoragem) feccionando “omega looping” acrescentado
A barra transpalatina (BTP) tem sido apli- - Controle de irrupção dos primeiros mo- ou não de acrílico no centro da BTP. Esta
cada na mecânica ortodôntica de forma lares superiores - intrusão relativa dobra ou acrílico sofre pressão do dorso da
crescente e em muitas situações clínicas. - Pequena expansão ou contração dento- língua, resultando em forças intrusivas sobre
Isto pela característica de fácil constru- alveolar do segmento superior posterior¹. os molares superiores (Fig. 6).3,4
ção, possibilidade de controle tridimensio-
nal, ampla gama de opções de ativação e CONTRA-INDICAÇÕES VANTAGENS
aplicabilidade clínica.1 - Pacientes com sensibilidades a mate- - Seu uso não depende da colaboração
riais metálicos ². do paciente;
PRINCIPAIS APLICAÇÕES CLÍNICAS - Fácil confecção e baixo custo;
- Mantenedora de espaço no caso de APRESENTAÇÃO DO APARELHO - Boa resistência;
perda dos segundos molares decíduos A barra transpalatina pode ser: - Fácil higienização;
- Correção da rotação dos molares - Pode ser removida facilmente depois
- Correção da angulação dos molares - fixa ou soldada (Fig. 1 e 2); de exercida sua função.
- Auxiliar de ancoragem - removível ou de encaixe (Fig. 3, 4 e 5);
- Distalização dos molares (associada a - funcionar como barra de intrusão, con- DESVANTAGENS
- No caso de uso como mantenedora de
espaço em perda precoce dos primeiros
molares decíduos, a BTP não restabelece
a função mastigatória dos dentes extraí-
dos e não evita a extrusão do dente anta-
gonista ao dente extraído.
- O desprendimento da BTP removível
poderá ocasionar intercorrências desagra-
dáveis como a deglutição da peça e ainda
outra intercorrência menos grave e mais
freqüente, poderá haver lesão da mucosa
Figura 1 Figura 2 gengival próxima ao tubo lingual.1,²
CONFECÇÃO DO APARELHO E
INSTALAÇÃO
BTP REMOVÍVEL
- Os primeiros molares superiores de-
vem estar previamente bandados, estando
o tubo palatino soldado na face palatina de
cada banda, para que este sirva de encai-
xe para a BTP (Fig. 7).
Figura 3 Figura 4
Figura 12
Figura 17
Figura 8
Figura 13
Figura 18
Figura 9
Figura 14
Figura 19
Figura 10
Figura 15
Figura 29
- Afastando-se aproximadamente 1 a
2 mm da mucosa palatina, registra-se as
marcações equivalentes à face palatina
Figura 22
das bandas, reduzindo o comprimento da
barra nessa marcações (Fig. 17 a 20).
Após a BTP estar pronta, deve-se fazer Figura 26
com que fique passiva, ou seja, com a in- - Solda-se a BTP às bandas, estando
serção alternada das presilhas em cada o modelo de gesso previamente isolado
lado. Ajusta-se a barra de modo que a (Fig. 30 a 35).
extremidade não encaixada fique paralela
ao tubo e, em seguida, insere-se a outra Após sua confecção, removê-la do mo-
presilha e verifica-se se a oposta também delo, promover o acabamento, lavá-la e
está paralela, ou passiva. Obtida a confec- secá-la. Assim estará pronta para a cimen-
ção da BTP passiva, segue-se para a ati- tação (Fig. 36, 37 e 38).
vação, conforme o efeito clínico desejado.
Figura 27
Figura 30
Figura 23
Figura 28
BTP SOLDADA
- Faz-se a moldagem do arco superior,
estando os primeiros molares superiores
previamente bandados.
- Transfere-se as bandas à moldagem.
- Vaza -se a moldagem com gesso e faz-
Figura 24 se alívio em cera no modelo (Fig. 29). Figura 31
Figura 32
Figura 36
Figura 39
Figura 33 Figura 40
Figura 67 Figura 68
Figura 78 Figura 79
Figura 80 Figura 81
Figura 82
Figura 83 Figura 84
Figura 85 Figura 86
Figura 89 Figura 90
Figura 91 Figura 92
Figura 93 Figura 94
Figura 96 Figura 97
Figura 100
Figura 107
Figura 108
REFERÊNCIAS*
1 - RAMOS, A. L.; SAKIMA, M. T. Barra Palatina. Rev Dental Press Ortodon Ortop Facial, v.5, n.1, p. 75-100, jan./fev. 2000.
2 - BORTOLOTTI, R. Mantenedores de espaço em Ortodontia Preventiva e Interceptiva. Rev Dental Press Ortodon Ortop Facial,
v.4, n.5, p. 25-33, set./out. 1999.
3 - VELLINI, F. Ortodontia, diagnóstico e planejamento clínico. Ed. Artes Médicas,2002, 5ª edição, cap.19, p.422.
4 - RAMOS, A.L. A barra palatina intrui mesmo os molares? Rev Clin Ortod Dental Press
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* Caso deseje obter os artigos referenciados acima, na íntegra, entre em contato com biblioteca@dentalpress.com.br
(para artigos em inglês, consultar disponibilidade de versão traduzida para português)
Autoras: Dra. Calliandra Moura Pereira e Dra Carina Faleiros Demito. Proibida a reprodução parcial ou total desta obra sem autorização de: