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PLACA LÁBIO-ATIVA
INTRODUÇÃO
A estabilidade da expansão do arco den- • Ganho de espaço mandibular: con- levando-os para vestibular, efeito alcança-
tário com tratamentos ortodônticos con- quista de espaço no arco inferior pela ação do devido a anulação da ação do lábio so-
vencionais tem sido desapontadora9. Por funcional da língua nos incisivos inferiores, bre os incisivos11.
outro lado, os ortodontistas e pacientes es-
tão ficando mais preocupados quanto aos MODO DE INSTALAÇÃO
efeitos indesejáveis das extrações de pré- • Semelhante ao AEB (arco extrabucal).
molares sobre o perfil facial. Vários autores • Materiais utilizados: PLA, alicate 139,
têm demonstrado que no caso de extração alicate trident, alicate de corte pesado e
de pré-molares, os lábios podem ficar mais caneta de retroprojetor (Fig. 4).
retruídos, o ângulo nasolabial pode ficar • Com a caneta de retroprojetor faz-se
mais obtuso e haver menos vermelhão evi- uma marca no fio na região de caninos in-
dente que nos casos sem extração1,2,3 . FIGURA 1 feriores (Fig. 5).
Dessa forma, foi sugerido que a expan- • No local da marca, utilizando um alicate
são quando obtida com a placa lábio-ativa 139 confecciona-se um “looping” no fio (do
(PLA) pode ficar mais estável5. Depois de lado direito e esquerdo da PLA) (Fig. 6 a 13).
oito semanas com a placa lábio-ativa, a • Depois de fazer os “looppings”, marca-se
pressão do lábio e bochechas diminui para no fio da PLA a entrada do tubo do primeiro
níveis normais ou até menores. Esta alte- molar inferior (face vestibular da banda or-
ração no equilíbrio da musculatura deve todôntica), respeitando o espaço de alguns
ajudar a evitar a recidiva10 milímetros do escudo labial inferior à face
vestibular dos incisivos inferiores (Fig. 14).
APRESENTAÇÃO DO APARELHO • Com o alicate trident, confecciona-se
A PLA é constituída de fio 0,9 mm e um uma dobra em baioneta, impedindo que o
FIGURA 2
escudo acrílico (escudo labial inferior), arco interno deslize totalmente dentro do
sendo que este último se interpõe entre o tubo. Corta-se, com o alicate de corte pe-
lábio inferior e os incisivos inferiores en- sado, o excesso do fio. Repete-se o proce-
quanto que as extremidades do fio são dimento do lado oposto (Fig. 15 ao 20).
ajustadas no tubo dos primeiros molares • Estando os molares inferiores previa-
permanentes8 (Fig. 1, 2 e 3). mente bandados, instala-se a PLA colo-
cando um lado de cada vez. A depressão
INDICAÇÕES encontrada no escudo labial deverá ser
• Ancoragem inferior11; colocada para baixo, na região do freio
• Recuperação do espaço mandibular, labial inferior, evitando lesões no mesmo
através da vestibularização dos incisivos (Fig. 21, 22 e 23).
inferiores e até distalização dos molares FIGURA 3
inferiores8 .
FIGURA 24 FIGURA 25
FIGURA 29 FIGURA 30
FIGURA 34
FIGURA 35 FIGURA 36
FIGURA 40 FIGURA 41
FIGURA 45 FIGURA 46
FIGURA 50 FIGURA 51
FIGURA 58 FIGURA 59
CONSIDERAÇÕES FINAIS movendo um movimento anterior dos inci- • Dugoni et al.4 demonstraram que um
• O uso da PLA quebra o desequilíbrio sivos. O resultado é próximo ou igual nos tratamento como este é mais estável que
entre o lábio e a língua (já que nessa si- incisivos e nos molares8; a extração de pré-molares;
tuação a força exercida pelo lábio inferior • Quando usado a PLA, o espaço livre • Se o tratamento for administrado correta-
sobre os incisivos inferiores é maior que pode empregado para diminuir o apinha- mente quanto ao tempo, mais de 2mm de es-
a força da língua sobre os mesmos), pro- mento6,7; paço livre pode preservado de cada lado3.
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* Caso deseje obter os artigos referenciados acima, na íntegra, entre em contato com biblioteca@dentalpress.com.br
(para artigos em inglês, consultar disponibilidade de versão traduzida para português)
Autoras: Dra. Calliandra Moura Pereira, Proibida a reprodução parcial ou total desta obra sem autorização de:
Dra. Carina Faleiros Demito
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