c



AGENTE ETIOLÓGICO: Entidad biológica, física o química capaz de causar enfermedad.

AGENTE INFECCIOSO: Microorganismo (bacteria, helminto, hongo, parásitos, virus) cuya

presencia puede producir infección o enfermedad infecciosa.

AISLAMIENTO: Es la separación de personas o animales infectados, durante el período

de transmisibilidad de la enfermedad, en lugares y condiciones tales, que eviten o limiten
la transmisión directa o indirecta del agente infeccioso a personas susceptibles o que
puedan transmitir la enfermedad a otras.

ALERTA: Situación definida por indicadores sobre la posibilidad de ocurrencia de

epidemia o brote de alguna enfermedad. Suerte de preaviso. Mecanismo de vigilancia
epidemiológica que obliga a actuar. Viene dada por la observación de factores
determinantes y la observación de la propia enfermedad.

AMBIENTE: Conjunto de elementos físicos, químicos, psicosociales y biológicos, (altitud,

clima, vegetación, fauna, calidad del aire, del agua, del suelo, etc.) que constituyen el
contexto de vida de los individuos y pueden influir en su estado de salud.

AMENAZA: Factores externos de riesgo representados por la potencial ocurrencia de un

suceso natural o artrópico, que pueden manifestarse en un lugar específico con una
duración e intensidad determinadas.

AMIBIASIS: Infección debida a un parásito protozoo (ENTAMDEBA COLI) que se

presenta en dos formas: quiste infeccioso y resistente, y trofozoito más frágil que puede
ser patógeno. El parásito puede actuar como comensal o invadir tejidos, dando así origen
a las formas intestinal o extraintestinal de la enfermedad. Casi todas las infecciones son
asintomáticas, pero pueden adquirir importancia clínica o manifestarse en algunas
circunstancias. La amibiasis intestinal varía desde una disentería aguda y fulminante, con
fiebre, escalofríos y diarrea sanguinolenta o mucoide (disentería amibiana), hasta un
malestar abdominal leve con sangre y moco, que alterna con períodos de estreñimiento o
remisión. En la pared del intestino grueso de personas con disentería intermitente o colitis
de larga duración, pueden aparecer granulomas amibianos que a veces se confunden con
carcinomas. Rara vez se ulcera la piel, en especial en la región perianal, por extensión
directa de las lesiones intestinales o de abscesos hepáticos amibianos; en homosexuales
activos se observan a veces lesiones en el pene, Puede hacer diseminación por la
corriente sanguínea y aparecer abscesos en el hígado o, con menor frecuencia, en los
pulmones o el cerebro.

ANATOXINA (TOXOIDE): Toxina tratada con formol u otras sustancias que pierde su
capacidad toxigénica, pero conserva su inmunogenicidad.

ANTICUERPO: Globulina encontrada en fluidos tisulares o en suero, producida en

respuesta a un estímulo de antígenos específicos siendo capaz de combinarse con los
mismos, neutralizándolos o destruyéndolos.
ANTÍGENO: Porción o producto de un agente biológico capaz de estimular la formación
de anticuerpos específicos.

ANTINEOPLÁSICOS: Son aquellos que inhiben o previenen la proliferación de células

cancerosas.

ANTIRRETROVIRALES: Son fármacos utilizados para el tratamiento de la infección por el

retrovirus VIH, causante del Síndrome de Inmunodeficiencia Humana, SIDA.

ANTITOXINA: Anticuerpos protectores que inactivan proteínas solubles tóxicas de

bacterias.

ATAQUE, TASA DE: Es un caso particular de tasa de incidencia. Corresponde al número

de personas que presentan una enfermedad, relacionándolo con el número de personas
expuestas al riesgo de sufrir la enfermedad en un periodo limitado de tiempo y en
condiciones especiales como en una epidemia. Se expresa en porcentaje (casos por
cien).

IOÉTICA: Es el estudio sistemático de la conducta humana en el ámbito de la ciencia, de

la vida y el cuidado de la salud, examinada a la luz de los valores morales y sus
principios.

BOLETÍN: Publicación periódica destinada a tratar de asuntos científicos, artísticos,

históricos o literarios, generalmente publicada por alguna corporación.

BROTE: Episodio en el cual dos o más casos de la misma enfermedad, tienen alguna
relación entre sí: por el momento de inicio de los síntomas, por el lugar donde ocurrieron,
por las características de las personas enfermas, por ejemplo: edad (niños de la misma
escuela), grupo étnico, ocupación (trabajadores de la misma fábrica), pasajeros en un
mismo medio de transporte, etc.

BÚSQUEDA ACTIVA DE CASOS: Es la búsqueda de casos a través de visitas

sistemáticas y periódicas o eventuales a servicios de salud, domicilios o áreas
determinadas.

CADENA EPIDEMIOLÓGICA: Modelo que explica los pasos seguidos por el agente
infeccioso para llegar al ser vivo susceptible (huésped animal o humano). Cada
enfermedad transmisible posee su cadena epidemiológica que evidencia los puntos
vulnerables, los cuales permitirán desarrollar medidas de prevención y control.
Componentes: agente infeccioso, fuente de infección, puerta de salida, vía de transmisión,
puerta de entrada y huésped susceptible.

CALENDARIO EPIDEMIOLÓGICO: El Calendario incluye 52 semanas epidemiológicas

que dividen los 365 días del año. Su uso durante las actividades de vigilancia es
importante porque el estandarizar la variable de tiempo nos permite la comparación de
eventos epidemiológicos.
Para calcularlo partimos del hecho de que la primera semana epidemiológica termina, por
definición, el primer sábado de Enero que incluya en los días inmediatamente
precedentes cuatro o más días del mes de Enero. En consecuencia el día 6 de Enero, que
cumple estos requisitos, termina la primera semana epidemiológica del año. Cada
semana epidemiológica inicia en domingo y termina en sábado.

CANAL ENDÉMICO: es un método o instrumento epidemiológico que nos permite

conocer el comportamiento de una enfermedad sea transmisible o no en un área
determinada , para saber si la naturaleza es endémica (casos esperados) o epidemia
(casos no esperados).

CASOS ACUMULADOS: número de casos que se van presentando de una patología en

un tiempo definido.

CASO AUTÓCTONO: Caso contraído por el enfermo en la zona habitual de su residencia.

CASO CONFIRMADO: Persona de la cual fue aislado e identificado el agente etiológico o

de la que fueran obtenidas otras evidencias clínicas, epidemiológicas y/o laboratoriales
que siguen los criterios y definiciones para cada enfermedad específica.

CASO ± CONTROL, ESTUDIOS DE: Persona de la cual fue aislado e identificado el

agente etiológico o de la que fueran obtenidas otras evidencias clínicas, epidemiológicas
y/o laboratoriales que siguen los criterios y definiciones para cada enfermedad específica.

CASO ESPORÁDICO O AISLADO: Caso que según las informaciones disponibles, no se

presenta relacionado epidemiológicamente a otros casos.

CASO IMPORTADO: Caso contraído en un país y detectado en otro, siempre que sea
posible situar el origen de la infección en una zona conocida, y se cumplan los periodos
de transmisión e incubación específicos para cada enfermedad.

CASOS INCIDENTES: número de casos nuevos de una enfermedad determinada que se

van presentando en un período.

CASO ÍNDICE: Primero entre varios casos de naturaleza similar y epidemiológicamente

relacionado. El caso índice es muchas veces identificado como fuente de contaminación o
infección.

CASO INDUCIDO: Caso de una determinada enfermedad que puede ser atribuido a una
transfusión de sangre u otra forma de inoculación parenteral, por lo tanto no es por
transmisión natural.

CASO INTRODUCIDO: Caso en el que se puede probar que constituye el primero de

transmisión local, luego de un caso importado conocido.

CASO SECUNDARIO: Caso nuevo de una enfermedad transmisible, surgido a partir del
contacto con un caso índice.

CASO SOSPECHOSO: Persona cuya historia clínica, síntomas y posible exposición a una
fuente de infección, sugieren que pueda tener o va a desarrollar una enfermedad
infecciosa.
COBERTURA VACUNAL: Indicador que expresa la proporción de población blanco que
fue vacunada conforme a las normas establecidas en la estrategia de vacunación según
tipo de biológico.

CÓLERA: Enfermedad bacteriana intestinal aguda (producida por Vibrioncolerae)que en

su forma grave se caracteriza por comienzo repentino, diarrea acuosa y profusa sin dolor,
vómitos ocasionales y, en casos no tratados, deshidratación rápida, acidosis, colapso
circulatorio, hipoglucemia en niños, e insuficiencia renal. La infección asintomática es
mucho más frecuente que la aparición del cuadro clínico, especialmente en casos de
microorganismo del biotipo de Tor; son comunes los casos leves en que solo hay diarrea,
particularmente en los niños. En los casos graves no tratados, la persona puede morir en
término de horas y la tasa de letalidad exceder de 50%; con tratamiento apropiado, esa
tasa es menor de 1%.

COMORBILIDAD: Se define por la presencia de dos o más enfermedades independientes

en un mismo sujeto.

COMPORTAMIENTO DE RIESGO: Comportamiento de las personas que facilite adquirir

o trasmitir una enfermedad.

CONTACTO: Cualquier persona o animal cuya asociación con una persona o animal
infectado o con un ambiente contaminado haya creado la posibilidad de contraer
infección.

CONTAMINACIÓN: Presencia temporal de un agente infeccioso en la superficie de un

cuerpo, en la vestimenta, juguetes, ropa de cama, instrumentos quirúrgicos, objetos
inanimados, sustancias y alimentos. A diferencia de la infección, como veremos más
adelante, el agente no se multiplica.

CONTROL DE LAS ENFERMEDADES: Acciones o intervenciones desarrolladas con el

objetivo de reducir la incidencia y/o prevalencia de enfermedades al más bajo nivel
posible.

CRECIMIENTO ANUAL DE LA POBLACIÓN: Tasa de cambio medio anual en el tamaño

de la población, para un determinado país, territorio o área geográfica, durante un periodo
específico. Expresa la razón entre el incremento anual del tamaño poblacional y la
población total para dicho año, usualmente multiplicada por 100. El incremento anual del
tamaño poblacional se define como la suma de diferencias: la diferencia entre nacimientos
menos defunciones y la diferencia entre inmigrantes menos emigrantes, en un
determinado país, territorio o área geográfica para un año dado.

CRIADEROS: Sitios adecuados para el alojamiento temporal y reproducción de una

cantidad suficiente de vectores y/o bacterias.CUARENTENA: Restricción de las
actividades de personas o animales sanos que hayan estado expuestos a un caso de
enfermedad transmisible durante el período de transmisibilidad o contagio, a fin de evitar
la transmisión de la enfermedad durante el período de incubación en caso de que haya
habido infección.

DEFUNCIÓN: Muerte de una persona.

DENGUE: Enfermedad vírica febril y aguda que se caracteriza por comienzo repentino,
fiebre que dura de tres a cinco días, dolor de cabeza intenso, mialgias, artralgias, dolor
retroorbital, anorexia, alteraciones del aparato gastrointestinal y erupción.En algunos
casos aparece tempranamente eritema generalizado. Para cuando comienza la
defervescencia, suele aparecer una erupción maculopapular generalizada. En cualquier
momento durante la fase febril pueden aparecer fenómenos hemorrágicos de poca
intensidad, petequias, epistaxis o gingivorragia. En las personas de piel oscura, la
erupción a menudo no es visible. A causa de los cambios patológicos fundamentales, los
adultos posiblemente muestren graves fenómenos hemorrágicos, como hemorragia de las
vías gastrointestinales en casos de úlcera péptica o menorragia.

DENGUE HEMORRÁGICO: Enfermedad viral endémica grave en la mayor parte de la

zona del sur y el sudeste asiáticos, las islas del Pacífico y América Latina, que se
caracteriza por permeabilidad vascular anormal, hipovolemia y anormalidades en los
mecanismos de coagulación sanguínea. Se diagnostica principalmente en los niños, pero
también se observa en adultos. En pacientes de dengue grave o mortal, el principal
defecto fisiopatológico es el choque. La enfermedad es bifásica y comienza de modo
repentino con fiebre, y en los niños, con síntomas leves de las vías respiratorias
superiores, a menudo con anorexia, enrojecimiento facial y perturbaciones leves de las
vías gastrointestinales. Junto con la fase de defervescencia, el estado del enfermo se
deteriora repentinamente con signos de debilidad profunda, inquietud intensa, palidez de
la cara y a menudo diaforesis y cianosis circumoral. Las extremidades están frías; la piel
manchada, el pulso es rápido y débil y puede aparecer hipotensión con disminución de la
presión diferencial.

DESINFECCIÓN: Destrucción de agentes infecciosos que se encuentran fuera o en la

superficie del cuerpo de personas o elementos contaminados, por medio de la exposición
directa a agentes químicos o físicos.

DESINFECCIÓN CONCURRENTE: Aplicación inmediata de medidas de desinfección

después de cada expulsión de material infeccioso del organismo de una persona
infectada, o después de que se hayan contaminado con dicho material algunos
elementos.

DESINFECCIÓN TERMINAL: Es la que se hace en el lugar donde estuvo un caso clínico

o un portador, ocurriendo por lo tanto después que la fuente de infección dejó de existir
(por muerte o curación) o después que abandonó el lugar.

DESINFESTACIÓN: Cualquier proceso físico o químico por medio del cual se destruyen o
eliminan artrópodos o roedores indeseables causantes de enfermedades, que se
encuentren en el cuerpo de una persona, en la ropa, en el ambiente o en animales
domésticos.

DIAGNÓSTICO: Acto de conocer la naturaleza de una enfermedad mediante la

observación de sus síntomas y signos y uso de tecnología. Calificación que da el médico
a la enfermedad.

DIARREA: Es un síndrome clínico de etiología diversa, que se acompaña de la expulsión

frecuente de heces laxas o acuosas y a menudo vómitos y fiebre. Es un síntoma de
infección por muy diversos patógenos bacterianos, víricos y parásitos intestinales.
A I B I C I D I E I F I G I H I I I L IM I N I O I P I Q I R I S I T I V I Z I

EFECTIVIDAD: Mide la consecuencia del propósito u objetivo general. En salud se mide

por indicadores como Expectativa de vida, Mortalidad, Morbilidad.

EFECTO: Es el resultado final, deseado o no.

EFICACIA: Capacidad de obtener resultados satisfactorios, ajustados a los objetivos y las

metas.

EFICIENCIA: Obtención de resultados lo más satisfactorios posibles al menor costo.

ELIMINACIÓN: Es la reducción a cero de la incidencia de una enfermedad con

mantenimiento indefinido en el tiempo de las medidas de control, mientras no se erradique
el agente.

EMBARAZO: Estado en que se halla la hembra gestante.

ENCUESTA EPIDEMIOLÓGICA: Relevamiento epidemiológico hecho por medio de

recolección ocasional de datos, casi siempre por muestreo y que aporta datos sobre
factores de riesgo y/o la prevalencia de casos clínicos o portadores, en una determinada
población.

ENDEMIA: Término que define la presencia continúa de una enfermedad o agente

infeccioso en un área geográfica determinada. No presenta gran variación y la
enfermedad se mantiene en iguales condiciones en un momento y lugar determinado.

ENFERMEDAD: Alteración más o menos grave de la salud.

ENFERMEDAD EMERGENTE: Es aquella que aparece o se diagnostica por primera vez

o aquella cuya incidencia ha aumentado en los últimos dos decenios y tienden a
incrementarse en el futuro.

ENFERMEDAD INFECCIOSA: Enfermedad clínicamente manifiesta del hombre o de los

animales, resultado de una infección.

ENFERMEDAD REEMERGENTE: Son aquellas conocidas, que aumentan después de

una disminución significativa de su incidencia.

ENFERMEDAD TRANSMISIBLE: Cualquier enfermedad causada por un agente

infeccioso específico o sus productos tóxicos, que se manifiesta por la transmisión del
mismo agente o sus productos, de una persona o animal infectados o de un reservorio
inanimado a un huésped susceptible, de forma directa o indirecta por medio de un
huésped intermediario, de naturaleza vegetal o animal de un vector o del ambiente
inanimado.
ENZOOTIA: Presencia contínua, o prevalencia habitual, de una enfermedad o agente
infeccioso en la población animal de un área geográfica.

EQUIVALENCIA TERAPEÚTICA: Característica de diferentes productos farmacéuticos

que, cuando administrados en un mismo régimen, presentan resultados con el mismo
grado de eficacia y/o toxicidad.

EPIDEMIA: Manifestación de un número de casos o brotes de una enfermedad por

encima de lo esperado en un momento y lugar determinado.

EPIDEMIA POR FUENTE COMÚN: Epidemia en que aparecen muchos casos clínicos
dentro del período de incubación de la enfermedad, o que sugiere la exposición
simultánea (o casi simultánea) de muchas personas al agente etiológico. El ejemplo típico
es el de las epidemias de origen hídrico.

EPIDEMIA PROGRESIVA O POR FUENTE PROPAGADA: Epidemia en la cual las

infecciones son transmitidas de persona a persona, o de animal a persona, de modo tal
que los casos identificados no pueden ser atribuidos a agentes transmitidos a partir de
una única fuente.

EPIDEMIOLOGÍA: Es la parte de la medicina que se dedica al estudio de la distribución,

frecuencia, determinantes, relación, predicciones y control de factores relacionados con la
salud y la enfermedad en poblaciones humanas determinadas, así como la aplicación de
estos estudios a los problemas de salud.

EPIZOOTIA: Ocurrencia de casos de naturaleza similar en una población animal, que

excede claramente a la incidencia esperada en un período de tiempo determinado, en un
área geográfica particular.

EQUIVALENCIA TERAPEUTICA: Característica de diferentes productos farmacéuticos

que, cuando administrados en un mismo régimen, presentan resultados con el mismo
grado de eficacia y/o toxicidad.

ERRADICACIÓN: Cese de toda transmisión de la infección por la extinción artificial de la

especie del agente en cuestión. La erradicación presupone la ausencia completa de
riesgo de reintroducción de la enfermedad, de forma que permite la suspensión de toda
medida de prevención y control.

ESPECIFIDAD: Es la capacidad del procedimiento de diagnóstico de identificar

correctamente la ausencia de enfermedad cuando la misma está ausente (verdaderos
negativos).

ESPECIFICIDAD DE UN SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA: Es la capacidad

que tiene un sistema de excluir los NO-CASOS. Cuando las tasas de diagnóstico falso-
positivos son altas, ocurre una baja especificidad.

ESTUDIO DE CASOS: Evaluación médica o epidemiológica de una persona en particular

o de un número pequeño de individuos para determinar información descriptiva sobre su
estado de salud o exposición potencial, por medio de entrevistas o pruebas médicas.
ESTRATEGIA: Arte de dirigir las operaciones de grupos. Arte, traza para dirigir un asunto.
En un proceso regulable, conjunto de las reglas que aseguran una decisión óptima en
cada momento.

EXPOSICIÓN: Contacto directo o indirecto de una persona con un agente físico, químico
o biológico, capaz de producir daño a la salud.

EXPOSICIÓN, MEDIDA DE: Es la medición directa o indirecta o la estimación indirecta de

una exposición presente o pasada a agentes físicos, químicos o biológicos.

A I B I C I D I E I F I G I H I I I L IM I N I O I P I Q I R I S I T I V I Z I

FACTOR DE RIESGO: Variable asociada estadísticamente a la aparición de una

enfermedad o de un fenómeno sanitario. Se distinguen factores endógenos (propios del
individuo), exógenos (ligados al ambiente), predisponentes (que hacen vulnerable al
sujeto) y precipitantes (que inician el fenómeno patológico).

FIEBRE: Fenómeno patológico que se manifiesta por elevación de la temperatura normal

del cuerpo y mayor frecuencia del pulso y respiración. Se utiliza en plural para designar
ciertas enfermedades infecciosas que cursan con aumento de temperatura.

FIEBRE AMARILLA: Enfermedad viral endémica de las costas de las Antillas y del golfo
de México, desde donde solía transmitirse a otros puntos de América, así como también a
las costas de Europa y de África favorables para su desarrollo, ocasionando asoladoras
epidemias. Es provocada por un virus que se transmite por la picadura de ciertos
mosquitos.

FIEBRE TIFOIDEA: Enfermedad bacteriana sistémica que se caracteriza por comienzo

insidioso con fiebre continua, cefalalgia intensa, malestar general, anorexia, bradicardia
relativa, esplenomegalia, manchas rosadas en le tronco en 25% de los enfermos de raza
blanca, tos no productiva en los comienzos de la evolución y estreñimiento más
comúnmente que diarrea (en los adultos). Se presentan muchas infecciones leves y
atípicas
En la fiebre tifoidea, la ulceración de las placas de Peyer e íleon puede producir
hemorragia o perforación intestinales, especialmente ne los casos tardíos no tratados. Se
han descrito formas graves con disfunción cerebral.

FOCO NATURAL (NICHO): Un pequeño territorio, comprendiendo una o varias zonas,

donde la circulación del agente causal se establece en un ecosistema por un tiempo
indefinidamente largo, sin su importación de otra región. El nicho es una entidad natural,
sus límites pueden ser demarcados en un mapa.

FUENTE DE INFECCIÓN: Persona, animal, objeto o sustancia de la cual el agente

infeccioso pasa a un huésped. La fuente de infección debe distinguirse netamente de la
fuente de contaminación, como sería la que produce el derrame de una fosa séptica en un
abastecimiento de agua o la causada por un cocinero infectado al preparar una ensalada.
FUENTE NOTIFICADORA: Son los servicios de salud, u otros segmentos formales o
informales de la sociedad, que notifican a las autoridades sanitarias la ocurrencia de las
enfermedades de notificación obligatoria.

FUMIGACIÓN: Aplicación de sustancias gaseosas o en aerosol capaces de destruir

vectores, especialmente insectos.

FIGURA DE RUIDO
Representada como la relación señal a ruido a la entrada de un sistema con respecto a la
relación señal a ruido a la salida del mismo sistema. Es la medida de la degradación de la
relación señal a ruido en un sistema de comunicaciones.

GRUPO DE RIESGO: Grupo en el cual es mayor el riesgo de padecer una enfermedad.

HEPATITIS VÍRAL: Estas son principalmente hepatotróficas y el cuadro clínico inicial

entre ellas es similar, pero difieren en su etiología y en algunas características
epidemiológicas, inmunológicas, clínicas y patológicas. Su prevención y control varían
considerablemente.

HUÉSPED: Persona o animal vivo, incluso aves y antrópodos, que en circunstancias

naturales permiten la subsistencia o el alojamiento de un agente infecciosos. Algunos
protozoarios y helmintos pasan por fases sucesivas en huéspedes alternos de diferentes
especies. Los huéspedes en que el parásito llega a la madurez o pasa por su fase sexual
se denominan huéspedes primarios o definitivos; aquellos en los cuales el parásito pasa
su etapa larvaria o asexual reciben el nombre de huéspedes secundarios o intermediarios.
El huésped que sirve de vehículo es un portador en el cual el microorganismo permanece
vivo, pero no se desarrolla.

HUESPED DEFINITIVO: Es aquel en que el parásito llega a su madurez o pasa por su

fase sexual.

HUESPED INTERMEDIARIO: Es aquel en el cual el parásito pasa su etapa larvaria o

asexual.

INCIDENCIA: Número de casos nuevos de una enfermedad que se presenta en un lugar

determinado durante un lapso de tiempo definido.

INCUBACIÓN, PERIODO DE: Intervalo de tiempo entre la exposición efectiva del

huésped susceptible a un agente biológico o sus productos tóxicos, y el inicio de los
signos y síntomas clínicos de la enfermedad en ese huésped.

ÍNDICE DE BRETEAU: Número de recipientes habitados por formas inmaduras de

mosquitos, en relación al número de casas examinadas para encontrar criaderos.

ÍNDICE PREDIAL (DE VIVIENDA): Número de viviendas habitadas por formas inmaduras
de mosquitos en relación al número de casas examinadas para encontrar criaderos.
INDIVIDUO INFECTADO: Es la persona o animal que alberga un agente infeccioso y que
presenta manifestaciones de la enfermedad o una infección inaparente.

INDIVIDUO INMUNE: Persona o animal que posee anticuerpos protectores específicos o

inmunidad celular, como consecuencia de una infección o inmunización previa, por lo que
puede reaccionar eficazmente para protegerse contra la infección o una enfermedad
clínica, después de haber estado expuesto al agente infeccioso específico de ella.

INFECCIÓN: Es la penetración, multiplicación y desarrollo de un agente infeccioso en el

interior de un ser vivo (persona o animal), con o sin manifestaciones clínicas. A diferencia
de la contaminación, requiere multiplicación y desarrollo.

INFECCIÓN NOSOCOMIAL: Cualquier infección adquirida a partir de la internación del

paciente manifiesta durante la internación, o después del alta, cuando puede relacionarse
con la internación o procedimientos realizados durante su estadía hospitalaria.

INFESTACIÓN: Se entiende por infestación de personas o animales, el alojamiento,

desarrollo y reproducción de artrópodos en la superficie del cuerpo o en la ropa. Los
objetos o locales infestados son los que albergan o sirven de alojamiento a los animales,
especialmente artrópodos y roedores.

INFLUENZA: Enfermedad vírica aguda de las vías respiratorias que se caracteriza por
fiebre, cefalalgia, mialgia, postración, coriza, dolor de garganta y tos. La tos suele ser
intensa y duradera, pero las demás manifestaciones son de curso limitado y el paciente se
restablece en el término de 2 a 7 días.

INFLUENZA AVIAR o gripe de las aves: es una enfermedad infecciosa causada por virus
A de la influenza.

INMUNIDAD: Estado de resistencia general, asociado con la presencia de anticuerpos o

células que poseen acción específica contra el microorganismo causante de una
enfermedad infecciosa o contra su toxina.

INMUNIDAD HUMORAL: La inmunidad humoral pasiva se consigue naturalmente por la

transmisión transplacentaria desde la madre o artificialmente por inoculación de
anticuerpos protectores específicos, provenientes de animales inmunizados o suero
hiperinmune de convaleciente, o seroglobulina inmune (humana); es breve, días o meses.
La inmunidad humoral activa, que suele durar años, puede ser adquirida naturalmente
como consecuencia de una infección con manifestaciones clínicas o sin ellas o en forma
artificial por inoculación del propio agente, muerto o modificado o en forma variante, o de
fracciones o productos de tal agente.

INMUNO PROFILAXIS: Prevención de una enfermedad a través de la inmunidad

conferida por la administración de vacunas o suero a una persona o animal.Insecticida:
Cualquier sustancia química que se usa para destruir insectos, ya sea en forma de polvo,
líquido, líquido pulverizado, aerosol o rociado. Las sustancias utilizadas son generalmente
de acción residual. El término larvicida se emplea por lo común para designar los
insecticidas que se destinan específicamente a la destrucción de artrópodos que no han
llegado a la fase de madurez; imagocida o adulticida se emplea para designar a los que
se aplican para la destrucción de los artrópodos maduros o adultos. La palabra acaricida
se usa para designar agentes contra las garrapatas y ácaros. A veces se usan vocablos
más específicos, como por ejemplo pediculicida.

INS: Siglas para Información No Suministrada.

INSECTICIDA: Cualquier sustancia química que se usa para destruir insectos, ya sea en
forma de polvo, líquido, líquido pulverizado, aerosol o rociado. Las sustancias utilizadas
son generalmente de acción residual. El término larvicida se emplea por lo común para
designar los insecticidas que se destinan específicamente a la destrucción de artrópodos
que no han llegado a la fase de madurez; imagocida o adulticida se emplea para designar
a los que se aplican para la destrucción de los artrópodos maduros o adultos. La palabra
acaricida se usa para designar agentes contra las garrapatas y ácaros. A veces se usan
vocablos más específicos, como por ejemplo pediculicida.

INTOXICACIÓN: Se produce por la ingestión, la inhalación o contacto con sustancias

tóxicas.

INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE CAMPO: Son estudios efectuados a partir de

casos clínicos o de portadores, para identificar las fuentes de infección y los modos de
transmisión del agente. Puede ser realizada frente a casos esporádicos o brotes

LATENCIA: Período en la evolución clínica de una enfermedad en el cual los síntomas

desaparecen a pesar de estar el huésped todavía infectado y de ya haber sufrido el
ataque primario, una o varias recaídas u otras manifestaciones.

LARVITRAMPAS: Recipiente con agua donde se observan las larvas de los mosquitos
después de la eclosión.

LEPTOPIROSIS: Enfermedad producida por Leptospiraicterohemoiragiae, cuyo cuadro

frecuente incluye fiebre de comienzo repentino, cefalalgia, escalofríos, mialgia intensa
(pantorrillas y muslos), y su fusión de las conjuntivas. Otras manifestaciones que pueden
coexistir son fiebres difásica, meningitis, erupciones (exantema del paladar), anemia
hemolítica, hemorragia en la piel y en las mucosas, insuficiencia hepatorenal, ictericia,
confusión y depresión mental, miocarditis, y afección de los pulmones, con o sin
hemoptisis.

LETALIDAD, TASA DE: Relación entre muertos por una enfermedad y enfermos que
padecen esa enfermedad en un determinado período de tiempo. Se expresa
generalmente en porcentaje.

MAGNITUD: Indica el tamaño del problema. Se expresa por la incidencia, prevalencia,

mortalidad y años de vida potencial perdidos. Es uno de los criterios epidemiológicos para
definir prioridades en salud pública.

MARCADORES BIOLÓGICOS DE EXPOSICIÓN: Indican la exposición presente o

pasada del organismo a un agente externo (virus, agente químico, tóxico, etc.). Se trata
de medidas cuya calidad (sensibilidad, especificidad), puede ser conocida y pueden ser
utilizadas en poblaciones extensas. Un marcador de exposición puede ser la mejor forma
de estimar una exposición difícil o imposible de estimar con otros métodos.
MEDIA ANUAL DE DEFUNCIONES: Número total de defunciones esperadas en un año
específico, para un determinado país, territorio o área geográfica.

MEDIA ANUAL DE NACIMIENTOS: Número total de nacimientos vivos esperados en un

año específico, para un determinado país, territorio o área geográfica.

MENINGITIS BACTERIANA: Enfermedad inflamatoria infecciosa de las meningesque

surge en forma esporádica y también en epidemias.

MENINGITIS MENINGOCÓSICA: Se caracteriza por comienzo repentino, con fiebre,

cefalalgia intensa, nauseas y a menudos vómitos, rigidez de la nuca, y erupción petequial
con máculas rosadas o en raras ocasiones vesículas. A menudo surge delirio; a veces se
producen casos fulminantes con postración súbita, equimosis y choque desde el
comienzo.

MENINGITIS VIRAL: Se caracteriza por fiebre de comienzo repentino, con signos y

síntomas de ataque meníngeo, pleocitosis en el líquido cefalorraquídeo (mononuclear)
pero puede ser polimorfonuclear en las etapas incipientes, aumento de proteínas, tasa de
glucosa normal y ausencia de bacterias. El cuadro agudo raras veces se excede de 10
días. Los signos residuales que persisten por un año o más pueden incluir debilidad,
espasmo muscular, insomnio y cambio de la personalidad.

METAXÉNICA: Enfermedades producidas por vectores.

MONITOREO: Según los campos de actividad se define como:

a) Mediciones contínuas que buscan detectar cambios en el ambiente o en el estado de
salud de la comunidad. No debe ser confundido con vigilancia.
b) contínua medición del desempeño del servicio de salud o de profesionales, o del grado
con que los pacientes adhieren a sus recomendaciones.
c) del punto de vista de la administración es la contínua observación de la implementación
de una actividad, con el objetivo de asegurar que la liberación de los recursos, los
esquemas de trabajo, los objetivos establecidos y las otras acciones necesarias, están
siendo procesadas de acuerdo a lo planeado.

MONONUCLEOSIS INFECCIOSA: Se caracteriza por un cuadro clínico con fiebre, dolor e

inflamación de la garganta, linfadenopatía y esplenomegalia; en el cuadro hematológico
se advierte mononucleosis y linfocitosis de 50% o más, que incluye 10% o más de células
atípicas.

MORBILIDAD: La tasa de morbilidad es el número de enfermedades o casos de

enfermedad en una población.

MORDEDURA: acción de morder. Daño o herida causada al morder.

MORTALIDAD, TASA DE: Es la medida de frecuencia de fallecidos en una población

durante un período determinado por lo regular un año.

MORTALIDAD INFANTIL, TASA DE: es un indicador demográfico que señala el número

de defunciones en una población de niños cada mil, durante un periodo de tiempo
determinado, generalmente un año. Tradicionalmente la tasa de mortalidad infantil se
mide sobre los niños menores de 1 año. Se trata de un indicador relacionado íntimamente
con la pobreza y constituye el objeto de uno de los 8 Objetivos del Milenio de las
Naciones Unidas.

MORTALIDAD MATERNA, TASA DE: Es un indicador demográfico que señala el número

de defunciones en una población de madres en labores de parto de cada mil partos,
durante un periodo de tiempo determinado, generalmente un año.

NEUMONÍA: También conocida como pulmonía. Inflamación del pulmón o de una parte
de él producida generalmente por el neumococo.

ONCOCERCOSIS: Enfermedad crónica no mortal causada por una filaria

(oncocercavolvulus) que forma nódulos fibrosos en los tejidos subcutáneos,
particularmente en la cabeza y los hombros, o en la cintura pelviana y las extremidades
inferiores y ceguera.

OPORTUNISTA: Organismo que, viviendo normalmente como comensal o de vida libre,

pasa a actuar como parásito, generalmente coincidiendo con una disminución de la
resistencia natural del huésped.

PALUDISMO (MALARIA): Enfermedad parasitaria. Las cuatro formas de paludismo

humano pueden ser tan semejantes respecto a sus síntomas que es prácticamente
imposible diferenciarlas por especies si no se hacen estudios de laboratorio. La
confirmación del diagnóstico del laboratorio se hace por la demostración de los parásitos
del paludismo en frotis de sangre. Pueden ser necesarios los estudios microscópicos
repetidos cada 12 a 24 horas, por la variación del número de parásitos. Es causa posible
de coma y otros síntomas del sistema nervioso central como la desorientación y el delirio,
en cualquier persona no inmune que haya retornado recientemente de una zona tropical.

PANDEMIA: Epidemia que alcanza grandes extensiones geográficas en forma casi

simultánea o con desplazamiento rápido o lento de un continente a otro.

PARÁSITO: Dicho de un organismo animal o vegetal: Que vive a costa de otro de distinta
especie, alimentándose de él y depauperándolo sin llegar a matarlo.

PAROTIDITIS INFECCIOSA: Enfermedad viral aguda que se caracteriza por fiebre,

hinchazón y dolor al tacto de una o más glándulas salivales, por lo regular la parótida, y a
veces las sublinguales o las submaxilares.

PARTO: también llamado nacimiento o dar a luz, es la culminación del embarazo, la

salida de un niño del útero materno. Es considerado por muchos el inicio de la vida de la
persona, y contrario a la muerte. La edad se define por este suceso en muchas culturas.
Se puede considerar que una mujer está de parto si padece contracciones uterinas
dolorosas, acompañadas de cambios en su cervix.

PATOGENICIDAD: la característica de un agente infeccioso que rige la extensión o

magnitud con la cual se manifiesta una enfermedad en una población infectada o la
capacidad del microorganismo para producir enfermedad.

PATOLOGÍA: Conjunto de síntomas de una enfermedad.

PERÍODO DE OBSERVACIÓN: Es una medida de frecuencia utilizada por la
epidemiología para saber la tasa de incidencia de una enfermedad.

PERÍODO DE TRANSMISIBILIDAD: Tiempo durante el cual un ser vivo es capaz de servir

de fuente de infección, es decir, lapso de tiempo en el que el agente infeccioso puede ser
transmitido de un ser vivo a otro.

POBLACIÓN: Todos los habitantes de un país, territorio o área geográfica, total o para un
sexo y/o grupo etáreo dados, en un punto de tiempo específico. En términos demográficos
es el número total de habitantes o de un determinado sexo y/o grupo etáreo que viven
efectivamente dentro de los límites fronterizos del país, territorio o área geográfica en un
punto de tiempo específico, usualmente a mitad de año.

PORTADOR: Persona o animal infectado que alberga un agente infeccioso específico de

una enfermedad, sin presentar signos o síntomas clínicos de ella, y que constituye una
fuente potencial de infección. El estado de portador puede existir en un individuo
en el curso de una infección no manifiesta o durante el período de incubación, la fase de
convalecencia y de posconvalecencia en un individuo con infecciones que se manifiestan
clínicamente.

PREVALENCIA: Número de casos presentes en un lugar determinado en un lapso

definido. Incluye casos nuevos y anteriores.

PREVENCIÓN: Término que en salud pública, significa una acción anticipada, cuyo
objetivo es interceptar o anular la acción de la enfermedad. De acuerdo con las fases de
su aplicación es posible considerar las siguientes categorías de medidas preventivas:

a) Prevención primaria a ser empleada en el período prepatogénico;

b) Prevención secundaria a ser aplicada en el período patogénico, tendiente a lograr la
curación o evitar el agravamiento de la enfermedad;
c) Prevención terciaria, utilizada en el período patogénico, tendiente a evitar la
discapacidad y sus consecuencias y la muerte.

PRODRÓMICO, PERIODO: Intervalo de tiempo entre los primeros síntomas de la

enfermedad y el inicio de los signos o síntomas en base a los cuales puede establecerse
el diagnóstico.

QUIMIOPROFILAXIS: Administración de una sustancia química, incluidos los antibióticos,

para evitar el desarrollo o la evolución de una infección hasta manifestarse plenamente la
enfermedad.

RABIA: Encefalomielitis viral aguda casi siempre mortal. El cuadro suele ser precedido por
una sensación de angustia, cefalalgia, fiebre, malestar general y alteraciones sensitivas
indefinidas, que a menudo guardan relación con el sitio de una herida anterior, provocada
por la mordedura de un animal.

RAZÓN DE DEPENDENCIA: Número promedio de personas económicamente

dependientes por cada 100 personas económicamente productivas, para un determinado
país, territorio o área geográfica, en un punto de tiempo específico. En términos
demográficos, se define a la población económicamente dependiente como la suma de la
población menor de 15 años de edad mas la población de 65 y más años de edad, para
un determinado país, territorio o área geográfica, en un punto de tiempo específico,
usualmente a mitad de año; se define a la población económicamente productiva como la
población entre 15 y 64 años de edad, para el mismo país, territorio o área geográfica en
el mismo punto de tiempo específico.

RESERVORIO: Cualquier persona, animal, artrópodo, planta, suelo o materia en donde

viva un agente infeccioso y del que depende para su alimentación y reproducción.
Ejemplo: en el caso del sarampión el reservorio es un hombre enfermo.

RIESGO: Probabilidad de que un suceso exceda un valor específico de daños sociales,

ambientales y económicos en un lugar dado y durante un tiempo de exposición
determinado. Es decir, es la posibilidad de ser afectados o no según la magnitud de un
evento natural u ocasionado por el hombre.

RUBEOLA: Enfermedad viral febril de poca intensidad, que se caracteriza por una
erupción maculopapular y puntiforme difusa, que a veces se asemeja a la del sarampión o
de la escarlatina. Los niños por lo regular presentan pocos signos generales o no los
muestran, pero los adultos a veces surgen un pródromo de cinco días, constituido por
fiebre leve, cefalalgia, malestar generalizado, coriza mínima y conjuntivitis.

SARAMPIÓN: Enfermedad viral aguda, sumamente contagiosa, con síntomas

prodrómicos de fiebre, conjuntivitis, coriza, tos y manchas de Koplik en la mucosa del
vestíbulo bucal. Entre el tercero y el séptimo día aparece una erupción característica, con
manchas rojas parduscas, que comienza en la cara y después se generaliza, dura de
cuatro a siete días y a veces termina en descamación furfurácea.

SEMANA EPIDEMIOLÓGICA: períodos cortos (días semanas) en la cual la vigilancia

epidemiológica puede medir la incidencia de eventos de salud.

SENSIBILIDAD: Es la capacidad del procedimiento de diagnóstico de efectuar

diagnósticos correctos de enfermedad
cuando la misma está presente, (verdaderos positivos o enfermos).

SENSIBILIDAD DE UN SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA: Es la capacidad

del procedimiento de diagnóstico de efectuar diagnósticos correctos de enfermedad
cuando la misma está presente, (verdaderos positivos o enfermos).

SEXO: Condición orgánica, masculina o femenina, de los animales y las plantas.

SÍNDROME: Conjunto de síntomas característicos de una enfermedad.

SUSCEPTIBLE: Cualquier persona o animal que supuestamente no posee suficiente

resistencia contra un agente patógeno determinado que lo proteja contra la enfermedad.

TASA CRUDA ANUAL DE MORTALIDAD: La razón entre el número de nacidos vivos en

una población durante un año específico y la población total a mitad de año, para el
mismo año, usualmente multiplicada por 1.000.
TASA DE MORTALIDAD INFANTIL: Cociente entre el número de muertes de niños
menores de un año de edad en un determinado año y el número de nacidos vivos en el
mismo año, para un determinado país, territorio o área geográfica, expresado por 1.000
nacidos vivos, según la información de la autoridad sanitaria nacional. La tasa de
mortalidad neonatal reportada se define como el cociente entre el número de nacidos
vivos que mueren antes de cumplir 28 días de edad en un determinado año y el número
de nacidos vivos en el mismo año, para un determinado país, territorio o área geográfica,
expresado por 1.000 nacidos vivos, según la información de la autoridad sanitaria
nacional. La tasa de mortalidad postneonatal reportada se define como el cociente entre
el número de nacidos vivos que mueren antes de cumplir un año de edad pero han vivido
28 días o más, en un determinado año y el número de nacidos vivos en el mismo año,
para un determinado país, territorio o área geográfica, expresado por 1.000 nacidos vivos,
según la información de la autoridad sanitaria nacional. La tasa de mortalidad estimada se
define como el cociente entre el número de muertes de niños de un año de edad en un
determinado año y el número de nacidos vivos para el mismo año, para un determinado
país, territorio o área geográfica, expresado por 1,000 nacidos vivos, según estimado por
la División de Población de las Naciones Unidas.

TASA ESTIMADA DE MORTALIDAD GENERAL: El número total de defunciones

estimadas en una población total o de determinado sexo y/o edad, dividido por el total de
esa población, expresada por 100.000 habitantes, para un año dado, en un determinado
país, territorio o área geográfica.

TASA ESTIMADA DE MORTALIDAD GENERAL, AJUSTADA POR EDAD: El número total

de defunciones estimadas en una población total o de determinado sexo y/o edad,
dividido por el total de esa población, habiendo eliminado el efecto de las diferencias en la
distribución de edad, expresada por 100.000 habitantes, para un año dado, en un
determinado país, territorio o área geográfica.

TENDENCIA: es un patrón de comportamiento de los elementos de un entorno particular

durante un periodo de tiempo. En términos del análisis técnico, la tendencia es
simplemente la dirección o rumbo del mercado.

TÉTANOS: Enfermedad aguda producida por la exotoxina del bacilo Clostridiumtetani,

que prolifera en medios anaeróbicos en el sitio de una lesión. Se caracteriza por
contracciones musculares dolorosas, primero en los maseteros y en los músculos del
cuello y después en los del tronco. En niños prebúberes y adultos, uno de los primeros
signos comunes que sugieren tétanos es la rigidez abdominal, aunque a veces tal signo
se limita a la zona de la lesión.

TÉTANOS NEONATAL: Enfermedad de recién nacidos que se produce por introducción

de esporas tetánicas a través del cordón umbilical durante el parto al cortar el cordón con
un instrumento sucio, o después del parto, al curar el muñón umbilical con sustancias
intensamente contaminadas con esporas tetánicas. En los neonatos, la incapacidad de
alimentarse es el signo inicial
más común.

TOS FERINA: Enfermedad bacteriana aguda que afecta el árbol traqueobronquial. La fase
catarral inicial es de comienzo insidioso, con tos irritante que poco a poco se vuelve
paroxística, por lo regular en el término de una a dos semanas, y que dura de uno a dos
meses o más. Los paroximos se caracterizan por accesos repetidos y violentos de tos;
cada serie de ellos comprende innumerables toses sin inspiración intermedia y puede ser
seguida por un estridor respiratorio de tono alto característico. Los paroxismos con
frecuencia culminan con la expulsión de mucosidades claras y adherentes, a menudo
seguida de vómito. Los lactantes menores de 6 meses de edad, los adolescentes y los
adultos frecuentemente no tienen el cuadro típico de estridores o tos paroxística.

TRANSMISIÓN: Mecanismo por medio del cual un agente infeccioso se propaga desde
una fuente o reservorio a un ser vivo (humano o animal). Puede ser directa (piel, tos,
respiración, el habla, contacto íntimo), indirecta (vehículos y vectores) o a través del aire
(polvo, núcleos de gotitas).

TRASCENDENCIA: Es la capacidad del procedimiento de diagnóstico de efectuar

diagnósticos correctos de enfermedad cuando la misma está presente, (verdaderos
positivos o enfermos).

TUBERCULOSIS: Enfermedad por micobacterias que es importante como causa mayor

de incapacidad y muerte en muchas zonas del mundo. La infección inicial suele ser
asintomática; la sensibilidad a la tuberculina en cutirreacciones se manifiesta en unas
pocas semanas. Las lesiones pulmonares incipientes por lo general se curan en unas
pocas semanas. Las lesiones pulmonares incipientes por lo general se curan y no dejan
alteraciones residuales, excepto calcificación ocasional de los ganglios linfáticos
pulmonares o traqueobronquiales.

VACUNA: Preparación conteniendo microorganismos vivos o muertos o sus fracciones,

poseedora de propiedades antigénicas. Son empleadas para inducir en un individuo una
inmunidad activa y específica contra un microorganismo.

VARICELA: También conocida como herpes Zoster, es una enfermedad viral, aguda y
generalizada, de comienzo repentino, con fiebre moderada, síntomas generales mínimos
y una erupción cutánea de tipo macular durante pocas horas, y vesicular durante tres o
cuatro días, que deja costras granulosas. Las vesículas son monoloculadas y se hunden
al pincharlas, a diferencia de las de la viruela simple que son multiloculadas y no se
hunden. Las lesiones comúnmente aparecen en brotes sucesivos y se presentan en
diversas etapas de maduración simultáneamente; tienden a ser más abundantes en las
partes cubiertas del cuerpo que en las descubiertas. Pueden surgir en el cuero cabelludo,
en la parte superior de las axilas, en las membranas mucosas de la boca y de las vías
respiratorias superiores y en las conjuntivas. También suelen aparecer en las zonas de
irritación como las de quemadura solar o erupción causada por el pañal. Pueden ser tan
pocas que pasan inadvertidas. Hay infecciones mínimas, típicas y no manifiestas. En
ocasiones, en especial en los adultos, la fiebre y el cuadro generalizado pueden ser
graves.

VECTORES: Ser vivo dentro del cual el agente infeccioso cumple parte de su ciclo antes
de llegar al ser susceptible. Es una forma directa de transmisión. Puede ser biológico
(necesita la multiplicación o desarrollo cíclico del agente, ejemplo: el Aedes aegypti) o
mecánico (simple traslado del agente infeccioso, no requiere multiplicación ni desarrollo
de microorganismo, ejemplo: la mosca).
VIRUS: Organismo de estructura muy sencilla, compuesto de proteínas y ácidos
nucleicos, y capaz de reproducirse solo en el seno de células vivas específicas, utilizando
su metabolismo.

VEHÍCULO: Mecanismo de transmisión del agente infeccioso referido a la presencia de

contaminantes en objetos, líquidos o cualquier sustancia que lo transporte hacia el ser
susceptible. A diferencia del vector, el agente no cumple parte de su ciclo.

VENTANA INMUNOLÓGICA: Intervalo entre el inicio de la infección y la posibilidad de

detección de anticuerpos a través de técnicas laboratoriales.

VIGILANCIA ENTOMOLÓGICA: Es el proceso de observación continua y sistemática de

aspecto de la conducta de los insectos.

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA: Proceso de observación continua y sistemática de

aspectos de la conducta de una enfermedad y de sus factores determinantes. La
observación se refiere a la medición, estandarización y registro, en tanto que la conducta
de la enfermedad hace alusión a su frecuencia y distribución, esto es, el número de casos
y a quién, dónde y cuándo afecta. Puede arrojar tres resultados: éxito o seguridad, alerta
o alarma, y epidemia.

VIRULENCIA: Grado de patogenicidad de un agente infeccioso, indicado por las tasas de

letalidad o por su capacidad para invadir y lesionar los tejidos del huésped o por ambos
parámetros.

VULNERABILIDAD: Factor interno de riesgo de un sujeto, objeto o sistema expuesto a

una amenaza. Es decir, es la propensión que tenemos a ser afectados por un evento.

ZONA DE ALARMA: cuando los valores observados de la enfermedad o problema están

sobre el valor central o entre el intervalo de confianza superior.

ZONA DE EPIDEMIA: cuando los valores observados de la enfermedad o problema son

próximos o superiores al intervalo de confianza superior.

ZONA DE ÉXITO: cuando los valores observados de la enfermedad o problema están por
debajo del intervalo de confianza inferior.

ZONA DE SEGURIDAD: cuando los valores observados de la enfermedad o problema se

encuentra por debajo del valor central o próximo de confianza inferior.

ZOONOSIS: Infección o una enfermedad infecciosa transmisible, en condiciones

naturales, de los animales vertebrados a los humanos.