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Nombre de la escala:
Autor(es):
T. Brott, H.P. Adams Jr., C/P. Olinger, J.R. Marler, W.G. Barsan, J. Biller, J. Spilker, R.
Holleran, R. Eberle, V. Hertzberg, M. Rorick, C.J. Moomaw, M. Walker
* Este autor publicó un estudio que a fin de cuentas redujo la escala original, quitándole 2 ítems
Propósito de la Escala:
Rango de Edad:
Está diseñada para pacientes adultos, por ser éstos quienes sufren de ACV, pero no está
explicitado algún rango etario en particular para la prueba, además que mientras el
paciente sea capaz de seguir las instrucciones, no hay otra clase de impedimentos
Áreas Evaluadas:
Nivel de conciencia
Lenguaje
Negligencia
Campos visuales
Movimientos Extraoculares
Ataxia
Disartria
Datos de Publicación:
Año: 1989
Volumen: 20
Páginas: 864-870
Confiabilidad y Validez:
Confiabilidad 82%
Sensibilidad 77%
Especificidad 88%
Observaciones:
La escala de ACV del NIH es un instrumento de 11 ítems para evaluar el daño o impacto
producido por un ACV, para cada respuesta existen entre 3 y 5 puntajes siendo siempre 0
el normal (en el recuento, mientras más cercano a 0 mejor es la condición del paciente). La
aplicación requiere menos de diez minutos para ser aplicada y el entrenamiento necesario
consta de un video de 45 minutos y la posterior certificación, sin la necesidad de ser
neurólogo. En comparación con otras herramientas y mediciones objetivas del volumen de
infarto cerebral, se ha demostrado que esta escala permite registrar una altamente válida
evaluación de la severidad del infarto (ACV) y sus efectos posteriores, sin embargo su
debilidad es que los infartos en el hemisferio izquierdo (zona de la arteria media izquierda)
puntúan más que los del hemisferio derecho (para puntajes entre 16 y 20 se hallaron
infartos cerebrales izquierdos de 48 ml, mediana, mientras que la misma en ictus
hemisféricos derecho fue de 133 ml)
Además esta escala posee una buena relación con el volumen del infarto cerebral medido
con TAC (Correlación 79%) y con el pronóstico funcional a largo plazo medido con otras
escalas de incapacidad como la FIM (Functional Independence Measurement) hallándose
una correlación de un 79%
Integrantes:
Pablo Morales
Frida Morales
Mario Órdenes
Fabián Sepúlveda
David Villarroel
8/14/2009
INTRODUCCIÓN
NIHSS
1
8/14/2009
8. SENSIBILIDAD 9. LENGUAJE
2
8/14/2009
10. DISARTRIA
3
8/14/2009
OBSERVACIONES FIN…
Esta escala también es un buen instrumento de
pronóstico ya que la puntuación del NIHSS al
inicio del evento se relaciona muy bien con el
prónóstico
Ejemplo: en la fase aguda los ACV con un NIHSS
basal <7 tienen gran probabilidad de tener una
excelente recuperación
De igual forma esta escala se relaciona bien con
el pronóstico funcional a largo plazo ya que se
encuentran correlaciones significativas entre la
NIHSS y escalas de incapacidad como la FIM
(Functional Independence Measurement)