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RINS (SHEN) E BEXIGA (PANG GUANG)

Capítulo 1

Rins (Shen) e Bexiga (Pang Guang)

Rins (Shen)
Funções
1 - Armazenam a Essência ou a Energia Ancestral (Jing):
a) Controlam o nascimento, crescimento, de-
senvolvimento e reprodução,
b) Controlam os ossos;
2 - Base do Yang e do Yin;
3 - Controlam a Água;
4 - Controlam a recepção do Qi;
5 - Abrem-se nas orelhas e manifestam-se nos cabelos.

O estudo sobre os órgãos e as Vísceras (Zang Fu)


inicia-se com o dos Rins, uma vez que este órgão é a Raiz
da Vida, do Qi e a base do Yang e do Yin e também da
Água e do Fogo do Corpo.

Armazena a Essência (Jing)


A Essência ou a Energia Ancestral (Jing) pré-natal
dos pais é a origem do corpo, por isso os Rins (Shen) são
denominados de Raiz da Vida, uma vez que o Qi pré-na-
tal é à base do Qi pós Natal, por isso os Rins são a raiz
do Qi.

A Essência pré-natal é a origem de todas as partes


do corpo, anterior à divisão em Yin e Yang, conseqüente-
mente, os Rins (Shen) dão origem e constituem a base do
Yin e do Yang, da Água e do Fogo do corpo.
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DIAGNÓSTICO EM ACUPUNTURA TRADICIONAL CHINESA

A Essência pré-natal é considerada insubstituível;


pode ser conservada, porém não substituída, enquanto a
Essência pós-natal pode repor o Qi através dos alimentos
e das bebidas.

Os Rins Produzem a Medula, Governam os Ossos,


sua Manifestação está nos Cabelos.
O Su Wen* diz: “Os Rins produzem a medula
dos ossos”. Diz também: “Os Rins regem os ossos”. Quan-
do o Jing dos Rins é abundante, há grande quantidade de
medula, o esqueleto é vigoroso, a cabeleira opulenta.
Por Medula, entende-se a medula dos ossos pro-
priamente dita, a medula da coluna vertebral, e como esta
sobe até o cérebro, este por sua vez, é considerado como
a concentração das medulas, o mar das medulas Uma in-
suficiência da medula suscitará vertigem, amnésia, mente
obtusa.
Se a fonte de produção da medula estiver defeitu-
osa, os ossos serão quebradiços. Assim:
a) Uma insuficiência do Jing inato pode se mani-
festar nas crianças por um atraso no fechamento da fonta-
nela, perturbações do crescimento e deformações ósseas;
b) Uma insuficiência do Jing inato e adquirido
dos Rins, devido a um ferimento por energia patogênica
se manifestará por: lombos e joelhos cansados e sem for-
ça, impotência dos membros inferiores, tornando o andar
difícil. O Su Wen* (cap. 44) determina: “No excesso de
calor dos Rins, os lombos ficam anquilosados, os ossos se
ressecam, as medulas se adelgaçam e desenvolve-se uma
atrofia dos ossos”;
c) Os dentes sendo considerados o excedente dos
ossos, quando o Jing dos Rins está insuficiente, os dentes
ficam abalados e podem cair;

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“A manifestação externa dos Rins está na cabe-


leira” (SU WEN* - cap. 10). Por conseguinte, o cresci-
mento, a queda e o brilho ou ressecamento dos cabelos,
estão ligados ao estado do Jing dos Rins. Quando o Jing
dos Rins é abundante, a cabeleira é opulenta; quando na
velhice, o Jing dos Rins declina, os cabelos embranquecem
e caem.

Formação do Yang e do Yin


Os Rins (Shen) são a base do Yin e do Yang, da
Água e do Fogo que estão presentes no corpo e nos órgãos
e Vísceras (Zang Fu). O Yang dos Rins (Shen Yang) é a
fonte do Yang de todos os órgãos e Vísceras e o Yin dos
Rins é a fonte de todos os Yin.

Ming Men
Ming Men significa a “Porta da Vida”. É o ele-
mento essencial que mantém a vida do corpo.
A Teoria de Ming Men faz parte da teoria dos
Zang Fu. Nos 5 Zang, os órgãos são órgãos únicos, só o
Rim é duplo, o que fez o Nan Jing, em sua 22ª dificulda-
de, dizer: “Os Rins são dois, mas não são dois Rins, o da
esquerda é o Rim, o da direita é o Ming Men”.
Numerosos autores aderiram à concepção na qual
o Ming Men representa o “Qi verdadeiro inato” (Qi do
céu anterior) que se eleva de baixo para cima, para se jun-
tar ao Qi adquirido Qi do Céu posterior).

As funções de Ming Men


1 - Ming Men é o essencial da energia original
(Yuan Qi);
2 - Dá assistência à função Qi Hua (transforma-
ção) do Triplo Aquecedor;
3 - Aquece o Baço e o Estômago e ajuda na digestão;
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4 - Está em relação estreita com a fecundação;


5 - A atividade de recepção do Qi e o funciona-
mento do aparelho respiratório lhe estão estreitamente
ligados.

Os Rins têm sua Abertura nas Orelhas, eles


Governam os Orifícios da Parte Inferior.
O Ling Shu* (cap. 17) diz “O Qi dos Rins vai às
orelhas, quando os Rins estão em harmonia, os ouvidos
podem ouvir os 5 sons”. Um Jing Qi dos Rins insuficiente,
acarretará a diminuição da audição. Nas pessoas idosas,
o desaparecimento de uma parte importante do Jing dos
Rins, é a causa da surdez.

Quadros de Desarmonia
Deficiência da Energia Ancestral dos Rins (Shen Jing).
Deficiência do Yang dos Rins (Shen Yang).
Deficiência do Yin dos Rins (Shen Yin).
Rins (Shen) falham em receber o Qi.
Transbordamento da Água.
As bases patológicas dos Rins são as Deficiências
do Qi dos Rins, da Energia Ancestral dos Rins, do Yang e
do Yin dos Rins e também a incapacidade dos Rins (Shen)
em receber o Qi e controlar a água.
A deficiência de Yang dos Rins refere-se à Defi-
ciência de Yang tanto do Qi dos Rins quanto da Energia
Ancestral; de modo semelhante à Deficiência de Yin dos
Rins refere-se à Deficiência de Yin tanto do Qi dos Rins
quanto da Energia Ancestral.

Deficiência da Energia Ancestral Pré - Natal


Se a Energia Ancestral dos Pais for deficiente, po-
derá resultar na Deficiência desta Energia na criança, da
mesma forma ocorre um igual processo quando os pais
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são de mais idade, fatigados ou doentes antes da concep-


ção ou quando a criança é prematura.

Fadiga Sexual
O que é considerado excesso sexual para uma pes-
soa pode não ser para outra, isto depende do estado de
saúde da pessoa em particular e naquele momento. Se a
pessoa é jovem como constituição forte e com boa saúde,
estará mais apta para maior atividade sexual do que uma
pessoa com mais idade, doente ou com constituição fraca.
O ato sexual quando realizado em estado de fadiga, ou
com emoções reprimidas, além de constituir um fator de
doença, dispersa, também a Essência Jing.

A deficiência da Essência (Jing), em virtude do


excesso sexual, é tradicionalmente, maior nos homens que
nas mulheres, embora ocorra em ambos; e a mulher sofre
a perda da Essência (Jing) por ocasião do parto, principal-
mente quando os partos são seguidos.

O excesso sexual debilita a Essência, podendo


também levar à depressão do Yang dos Rins ou Yin dos
Rins.

Se a tendência inicial é de ter a Deficiência do Yin


dos Rins, o excesso agravará esta condição e promoverá a
perda do Líquido Orgânico (Jin Ye), e para aqueles que
têm a tendência à Deficiência do Yang dos Rins, ocorrerá
a depressão do Ming Men e do Fogo.

Distúrbios Emocionais
O Yang dos Rins pode ser lesada pelo excesso de
medo ou de pavor que pode se manifestar pela perda súbi-
ta de controle esfincteriano urinário e fecal ou perda tem-
porária da capacidade de Yang de manter as estruturas
dentro do corpo. Um estado de medo crônico pode causar

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enurese em crianças pela lesão do Yang dos Rins, enquan-


to que nas pessoas com tendência para a Deficiência do
Yin dos Rins pode levar ao quadro de deficiência de Yin
deste órgão quando submetidas a estado de ansiedade-
medo crônica, podendo resultar em sintomas de agitação,
e de insônia que é conseqüente à lesão subseqüente do
Yin do Coração (Xin Yin).

Outros Fatores
A Essência (Jing) decresce naturalmente com a
idade, mas este processo pode ser agravado pela doença e
pelo excesso de trabalho, e estes dois fatores irão causar a
Deficiência de outros órgãos/vísceras (Zang Fu), tais como
o Baço/Pâncreas e o Estômago, resultando num déficit de
reposição da Essência Pós Natal.

Deficiência de Yang dos Rins


A deficiência de Yang dos Rins é denominada tam-
bém a “fraqueza do Fogo da Porta da Vida”. O Yang dos
Rins é a base da Energia Yang de todo o corpo, tem como
função aquecer o corpo, transformar a Água, promover a
reprodução e o desenvolvimento físico. O Yang dos Rins
estando deficiente não pode aquecer e falha na função de
transformar a Água, de maneira que surge temor ao frio,
membros frios, fraqueza do sistema reprodutor e o trans-
bordamento da Água.

A) Insuficiência de Yang dos Rins


Manifestações - Rosto pálido, corpo e membros frios, de-
pressão, dor e frio na região lombar e nos joelhos, impo-
tência e, na mulher, esterilidade devido ao frio no útero.

Língua descorada, com saburra branca, pulso pro-


fundo, fino e sem força, sobretudo em chi de ambos os
punhos.
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Etiologia - Ocorre pela debilidade da saúde com deficiência


de Yang, em pacientes com idade avançada com deficiên-
cia dos Rins ou devido a uma doença prolongada que lesa
os Rins, ou devido ao excesso de atos sexuais que consome
o Yang dos Rins.
Em virtude da deficiência, o Yang não pode aque-
cer o corpo e aumentar a vontade, por isso, percebe-se o
rosto pálido e a fadiga.
Método de tratamento - Aquecer e tonificar o Yang dos
Rins.

B) Transbordamento de Água por Deficiência dos


Rins
Manifestações - Temor ao frio, membros frios, escassez de
urina, edema no corpo, sobretudo entre a parte inferior
e a cintura; distensão e plenitude no abdome, lombalgia,
e frio nos membros, palpitações e respiração superficial,
tosse asmática e respiração ruidosa. A língua pálida, ma-
cia e grossa com marcas de dentes e com saburra branca e
escorregadia, pulso profundo e em corda.
Etiologia - Ocorre, em geral em pacientes com uma doença
prolongada ou com saúde débil, com o Yang dos Rins con-
sumido que não pode aquecer e nem transformar a Água
de modo que a Água perversa transborda e causa o edema.
A deficiência de Yang e a debilidade do Fogo ocasionam o
frio no tronco e nos membros.
Pela deficiência de Yang dos Rins, a Bexiga não
pode transformar os líquidos orgânicos, por isso surge di-
ficuldade urinária e escassez de urina. Não sendo elimina-
da, a água é retida no interior que se transborda, ocasio-
nando o edema que escorre para a parte baixa do corpo,
por isso o edema é mais acentuado nesta parte do corpo.
A Água estando retida dificulta a circulação de Qi, por
isso, apresenta a plenitude e distensão abdominal. A Água
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perversa transbordada sobe e lesa o Coração e o Pulmão,


causando palpitações, tosse asmática e respiração super-
ficial.

Deficiência de Yin dos Rins


A deficiência de Yin dos Rins é denominada tam-
bém de insuficiência da Água dos Rins. O Yin dos Rins
dá origem a todo líquido Yin do corpo e ainda tem como
função umedecer o corpo, as vísceras e os órgãos, nutrir
o cérebro, a medula e os ossos, inibir o excesso de Yang
e de Fogo para manter a harmonia do desenvolvimento e
da reprodução. A deficiência e a perda de Yin dos Rins faz
com que o corpo e os órgãos internos percam a nutrição
necessária, de modo que a Essência, o Sangue e a medula
tornam-se insuficientes; o Yang dos Rins e o Fogo da Por-
ta da Vida ficam sem o controle e tornam-se excessivos
causando danos.
Manifestações - Tontura e vertigem, tinidos, fraqueza da
visão, amnésia, insônia, fraqueza na região lombar e nos
joelhos, emagrecimento, secura na garganta, língua seca
que se agrava à noite, calor no tórax, nas palmas das mãos
e nas plantas dos pés ou febre vespertina transpiração
noturna, rubor malar, espermatorréia, hipomenorréia ou
amenorréia, hemorragia uterina, língua avermelhada com
pouca saburra seca e pulso fino e rápido.
Etiologia - É causada por vários fatores: doença prolonga-
da que danifica os Rins; excessos sexuais; pela perda de
sangue que consome os líquidos orgânicos; pela ingestão
excessiva de alimentos de natureza quente e seca que da-
nifica o Yin, ou pela lesão interna de origem emocional
que consome o Yin dos Rins.
Com a insuficiência de Yin dos Rins, o cérebro, a
medula e os ossos ficam mal nutridos, de modo que apa-
recem a tontura e a vertigem, amnésia, tinidos, cansaço na
cintura e nos joelhos. A Essência não podendo subir até
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os olhos, a visão torna-se debilitada tornando-se turva. O


corpo, a boca e a língua não são nutridos adequadamente
por parte dos líquidos Yin, por isso ocorre o emagrecimen-
to, a secura na garganta e na língua.

Falta de Consolidação da Energia dos Rins


Manifestações - Fadiga, dor e falta de força na cintura e nos
joelhos, poliúria com urina clara, gotejamento de urina,
incontinência urinária, mictúria à noite, espermatorréia,
ejaculação precoce, leucorréia clara e aquosa, abortamen-
to.
Etiologia - É causada pela debilidade da Energia dos Rins,
devido à idade; insuficiência da Energia dos Rins nas
crianças; pela disfunção na Essência, ocasionado pela de-
ficiência da Energia dos Rins devido à doença prolongada
ou pelas fadigas que lesam os Rins. Com a deficiência da
Energia dos Rins diminuem-se as atividades funcionais de
modo que se observam a fadiga, a dor e a falta de força
na cintura e nos joelhos. A Bexiga falha em sua função
pela deficiência dos Rins e pela falta de consolidação, a
poliúria de urina clara, com gotejamento, a incontinência
urinária, a nictúria e em casos mais graves, a enurese.

Insuficiência da Essência dos Rins


Manifestações - No homem, escassez de sêmen e esterilida-
de e na mulher, amenorréia e infertilidade. Nas crianças,
o desenvolvimento é lento, estatura baixa, torpor intelec-
tual e dos movimentos, debilidade nos ossos, demora no
fechamento das moleiras. Nos adultos, senilidade preco-
ce, com queda de dentes e dos cabelos, amnésia, atrofia
muscular dos pés, torpor etc.

Umidade - Calor na Bexiga


Manifestações - Urgência na micção, poliúria, dificuldade e
dor ao urinar, urina amarela e turva ou hematúria, calcu-
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lose urinária. Sintomas que podem se acompanhados por


lombalgia, saburra amarela e pegajosa e pulso rápido.

Etiologia - É causada pela invasão da Umidade-Calor per-


versa que se acumula na Bexiga; desregramento na alimen-
tação que produz Umidade-Calor no interior do corpo e
que desce, penetrando a Bexiga.

O acúmulo de Umidade-Calor causa a disfunção


da Bexiga na transformação de água, por isso ocasiona a
dificuldade de urinar e o gotejamento de urina, quando a
Umidade-Calor lesa as vias urinarias pode causar poliúria,
a urgência na micção, se lesar os vasos sanguíneos, causa a
hematúria e se a Umidade-Calor é retida por muito tem-
po pode formar cálculos que são eliminados junto com a
urina.

Existe uma relação muito estreita entre os Rins


(Shen) e a sua víscera (Fu) acoplada. A Bexiga (Pang Guang)
tem a função de receber, de armazenar e de transformar pre-
viamente os líquidos do corpo para serem excretados como
urina. O líquido recebido por esta Víscera é a fração impu-
ra recebida pelos Rins (Shen) encaminhada pelo Pulmão
(Fei) e pelos Intestinos (Chang). A função da Bexiga (Pang
Guang) de reter e transformar os líquidos depende do Qi
dos Rins (Shen Qi), principalmente da sua parte Yang. Se
estiverem deficientes, a Bexiga (Pang Guang), perde a pro-
priedade de reter os líquidos, podendo ocasionar a enurese,
a incontinência urinária, etc. e de modo alternado, pode
ocorrer a dificuldade de micção urinária.

A função primária do Triplo Aquecedor (San Jiao)


é a de circular e metabolizar o Líquido Orgânico (Jin Ye),
por isso, existe uma ligação funcional entre a Bexiga (Pang
Guang) e o Aquecedor Inferior. Se houver a debilidade do
Triplo Aquecedor em fazer fluir o Líquido Orgânico, isto
é, da Umidade que podem se transformar em Umidade-
Calor podendo agravar se houver concomitantemente a
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Deficiência de Qi do Fígado e se houver, também, o Calor


e a Umidade-Calor nos Canais do Fígado (Gan) e da Ve-
sícula Biliar (Dan). Pode ocorrer também que o Fogo do
Coração vá para baixo em direção ao Intestino Delgado
(Xiao Chang) e daí, dirigir-se para a Bexiga (Pang Guang),
fazendo-se uma ligação patológica entre esta víscera com
o Intestino Delgado e o Coração (Xin). Por isso a Bexiga,
através da circulação e do metabolismo do Líquido Orgâ-
nico, está ligada na fisiopatologia com todos os órgãos e
Vísceras.

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