Salud y Seguridad Preventiva en el

Transporte Público y la incidencia de

la Resolución 1555 de 2005

UNIMSALUD LTDA.
Luís Eduardo Santacruz R. MD ESO
Director Científico
 JUSTIFICACIÓN

• En Bogotá hay 20.162 buses,

busetas y microbuses, con
tarjeta electrónica de operación
vigente.
• Movilizan diariamente más de
7.000.000 de personas.
• Realizan 5.705.000 viajes.
Fuente S.T.T.
ACCIDENTES DE TRANSITO
BOGOTA
ACCIDENTALIDAD BOGOTA

Evento Año 2005

Acc. con muertos 521

6.500
Acc. con lesionados 12.937

Choques simples 22.372

Total Eventos 35.830

 Accidentalidad Bogota
Enero y Febrero de 2006

Evento TAXIS BUSES

MUERTOS 4 17

LESIONADOS 517 527

CHOQUES
968 558
SIMPLES
Total Eventos 1489 1102
 OBJETIVO

• Hacer un análisis retrospectivo entre

diagnósticos encontrados en la
población evaluada en los exámenes
periódicos durante el año 2005 en una
muestra de empresas de transporte
publico clientes de Unimsalud Ltda., y
los requisitos mínimos de la
Resolución 1555 del Ministerio del
Transporte
RESOLUCIÓN 1555 / 2005

Reglamenta el procedimiento
para obtener el Certificado de
Aptitud Física, Mental y de
Coordinación Motriz para
Conducir y establece los
rangos de aprobación de la
evaluación requerida.
 ANTECEDENTE

Ley 769 2002 (Código Nacional de Transito Terrestre)

• Art. 19 y su Parágrafo.
Declarado exequible por la Corte Constitucional
Sentencia C-104/2004

Anexo I Resolución 1555

Adaptaciones, restricciones y otras
Criterios de aptitud para
limitaciones a las personas, los
obtener, recategorizar y/o
vehículos o de circulación a tener en
refrendar la licencia de
cuenta en las licencias de conducción
Exploración conducción
sujetas a condiciones restrictivas
(1)
Grupo 1 Grupo 2 Grupo 1 Grupo 2
(2) (3) (4) (5)
 GRUPO 2.

• Camiones rígidos, busetas y buses de

servicio particular
• Vehículos articulados de servicio particular
• Automóviles, camperos camionetas y
microbuses, de servicio público.
• Camiones rígidos, busetas y buses de
servicio público.
• Vehículos articulados de servicio público
 POBLACIÓN OBJETO

EXÁMENES PERIÓDICOS 2005

• 2 EMPRESAS DE TRANSPORTE 148

PUBLICO INTERMUNICIPAL
• 5 EMPRESAS DE TRANSPORTE 1843
PUBLICO BOGOTA
• TOTAL 1991
Edad Promedio 38 años

400
358 358
350 325
300 296

250
216
200 187
150 145
100 83
50
20
3
0
18 - 25

26 - 30

31 - 35

36 - 40

41 - 45

46 - 50

51 - 55

55 - 60

61 - 65

65 o mas
AUDIOMETRÍA RES.1555

RANGO Grupo 2
Audición normal
0 – 20 dB
25 –40 dB Requiere exámenes de control anuales
Hipoacusia leve

45 – 60 dB Requiere ayuda auditiva (audífono) y control

Hipoacusia moderada auditivo semestral
65 – 80 dB Requiere ayuda auditiva tipo audífono, y
Hipoacusia severa también ayuda visual con modificaciones en
los espejos laterales y el retrovisor
panorámico. Control auditivo semestral.
 LARSEN MODIFICADO.
Escuela Colombiana de Medicina, 1993

GRADO ALTERACIÓN
• Muesca en bandas 3, 4 y 6 KHz que
• Normal
no supera 20 dB
• Hipoacusia • Perdida del umbral auditivo de 20 dB
Neurosensorial o mas en una banda de frecuencia
Grado I alta en 3, 4, 6 u 8 Kz

• Hipoacusia • Perdida del umbral auditivo > 20 d B

Neurosensorial en 2 o mas bandas de frecuencias
Grado II altas, sin compromiso de frecuencias
conversacionales
• Hipoacusia • Perdida que además de afectar
Neurosensorial varias bandas altas se extiende a una
Grado III o mas bandas conversacionales.
AUDIOGRAMA

LEVE
AUDIFONO? MODERADA

SEVERA
PROFUNDA
COFOSIS
AUDIOMETRÍAS / 2005

OD OI # %
Normal Normal 1.208 60,67%

Gl a Glll L 386 19,39%

Gll MSP 262 13,16%
Glll MSP 130 6,53%
TOTAL 392 19,69%

COFOTICOS # 5
 HIPOTESIS

OÍDO MAS AFECTADO POR EXPOSICION A

RUIDO EN CONDUCTORES

OD OI # %
Gl a lll LMSP Normal 36 1,81%
Normal Gl a lll LMSP 171 8,59%
SNELLEN
AGUDEZA VISUAL
RES.1555
• 20/20 (1.0) a 20/60 (0.33)
LEJOS • 20/25 (0.80) a 20/50 (0.40)
• 20/30 (0.67) a 20/40 (0.50)

• 1M (0.48) a 1.25 M (0.38)

CERCA • 0.75M (0.65) a 1.50 M (0.32)
• 0.50M (1.0) a 1.75 M (0.27)
 VISIOMETRIAS 2005

Ametropia hipercorregida 1
Ametropia sin correccion 425
Ametropia P/Corregida 103
Ametropia Corregida 538
Ametropia Baja 32
Emetropes 892
0 200 400 600 800 1000
 AMETROPIAS SIN
CORRECCION Y
PARCIALMENTE CORREGIDAS

425
1
103

0 100 200 300 400 500

528 (27%) conductores laboraban sin cumplir

requerimientos mínimos de visión
 DISCRIMINACION DE
COLORES
GRUPO 1 GRUPO 2 GRUPO 1 GRUPO 2
El conductor El conductor Si el aspirante
debe debe presenta

?
presentar presentar policromacía
policromacía policromacía anómala,
normal normal protanoanomalía,
deuteranomalía,
tritanomalía, se
debe advertir de
su mayor riesgo
de accidentes.
 MINISTERIO DEL
TRANSPORTE
RADICADO 16135/2006 Res: MT19444

• “No existe leyenda alguna que permita

establecer tratamiento diferente a la no
aprobación de los requisitos mínimos
establecidos en la columna 3.... y no
podrán aprobarse conductores que no
presenten policromacia normal.”
Negrilla del Ministerio
 PRUEBAS PARA LA
ACROMATOPSIA
PRUEBA DE ISHIHARA
Dr. Shinobu Ishihara

Farnsworth D-15
Test se utiliza para separar
defecto medio y fuerte del
color, contra lo normal
 Diagnostico # Daltonismo %
Emetropes 892 14 1,57%
Ametropia Baja 32 1 3,13%
Ametropia Corregida 538 13 2,42%
Ametropia P/Corregida 103 2 1,94%
Ametropia sin correccion 425 11 2,59%
Ametropia hipercorregida 1 0,00%
TOTAL 1991 41 2,06%
 VISIÓN MONOCULAR

• Se entenderá como visión monocular

toda agudeza visual igual o inferior a
0,10 (20/200) en un ojo, con o sin
lentes correctoras, debida a pérdida
anatómica o funcional de cualquier
etiología.
VISIÓN MONOCULAR

GRUPO 1 GRUPO 2 GRUPO 1 GRUPO 2

Agudeza visual No se admite Ojo mejor, de 0,60 No se
de lejos: la visión o mayor, y más de admiten.
20/25 (0,8) monocular. tres meses de
Agudeza visual antigüedad en
de cerca: visión monocular
0.75 (0.65) o
más con su Deberán usar
mejor espejo retrovisor
corrección. exterior a ambos
lados del vehículo
y, en su caso,
espejo interior
panorámico.
OJO UNICO FUNCIONAL

Ojo Unico
Diagnostico # %
Funcional
Emetropes 892 2 0,22%
Ametropia Baja 32
Ametropia Corregida 538 33 6,13%
Ametropia P/Corregida 103 6 5,83%
Ametropia sin correccion 425 2 0,47%
Ametropia hipercorregida 1
TOTAL 1991 43 2,16%
HIPERTENSION ARTERIAL
GRUPO 2
4.6 No deben existir signos de afección orgánica ni No se
valores de presión arterial descompensados admiten.
que supongan riesgo en la conducción.

PRE HTA 10 1%
HTA I 92 5%
HTA II 20 1%
Controlados 29 1%
Total 151 8%
 DIABETES MELLITUS
GRUPO 2
8.1 No debe existir Los afectados de diabetes mellitus tipo I y quienes
diabetes mellitus requieran tratamiento con insulina, aportando informe
que curse con favorable de un endocrinólogo o diabetólogo que
inestabilidad acredite el adecuado control de la enfermedad y la
metabólica severa adecuada formación diabetológica del interesado, en
que requiera casos muy excepcionales podrán obtener,
asistencia recategorizar y/o refrendar la licencia de conducción
hospitalaria, ni con un período de vigencia máximo de un año. En las
diabetes mellitus demás situaciones que precisen tratamiento con
tratada con antidiabéticos orales, se deberá aportar informe
insulina o con favorable de un endocrinólogo o diabetólogo y el
antidiabéticos período máximo de vigencia será de tres años.
orales.
DIABETES MELLITUS

Diagnostico # %
DM II CONTROLADA 24 1,21%
DM II NO CONTROLADA 51 2,56%
Total 75 3,77%
 RIESGO
CARDIOVASCULAR
• "El 46 % de los colombianos tiene
problemas de sobrepeso", Felipe Coiffman
Abril 22 de 2006 El Tiempo.

Bogotanos en el rango de edad de 18 a 64 años

• Sobrepeso, 35.1%,, frente a la tasa país que
es del 32.3%.
• Obesidad, 13.5%, frente al 13.7% que
corresponde a la tasa promedio del país.
ICBF
CLASIFICACION POR IMC

SOBREPESO 819 41,14%

OBESIDAD 404 20,29%
Total 1.223 61,43%
 TOTALES

COFOTICOS 5

OJO ÚNICO 43

DALTÓNICOS 41

TOTAL 89 4.5%
 CONCLUSIONES

• Se debe asumir los requisitos mínimos

de la Resolución 1555 para los
exámenes de ingreso y periódicos para
todo tipo de conductores.
• Debe existir revisión los requerimientos
de la norma con relación a los ítems
que generan discusión.
• Establecer requisitos mínimos de
laboratorios.
 CONCLUSIONES

• Instar al Ministerio Publico a legislar

sobre las empresas de de taxis.
• Alianza estratégica entre las EPS, ARP
y las empresas de transportadoras.
• Llamar a atención de las empresas de
Transporte en cuanto a la contratación
de acuerdo a la habilitación.