Plexo Braquial

Nome - Ana Luísa Castro

Faculdade - Universidade Federal de Juiz de Fora
Período – segundo

O plexo braquial é formado pela união dos ramos ventrais do nervos

espinhais de C5, C6, C7, C8 e T1. Os ramos correspondem às divisões de um
nervo espinhal, sendo que este é misto, pois corresponde à união das raízes
ventrais (motoras) com as dorsais (sensitivas) do nervo espinhal. Logo, os ramos,
tanto ventrais como dorsais, são MISTOS (possuem tanto fibras motoras quanto
sensitivas).
As raízes ventrais de C5 e C6 se unem para formar o TRONCO
SUPERIOR. A raiz de C7 permanece isolada e forma o TRONCO MÉDIO. As
raízes de C8 e T1 se unem e formam o TRONCO INFERIOR. Tais troncos, por
sua vez, dividem-se em partes anteriores e posteriores. As fibras das divisões
anteriores irão inervar estruturas anteriores (portanto, flexoras) do membro
superior. As fibras das divisões posteriores irão inervar estruturas posteriores
(portanto, extensoras) do membro superior.
As divisões anteriores dos troncos superior e médio se unem para formar o
FASCÍCULO LATERAL. A divisão anterior do tronco inferior permanece isolada e
forma o FASCÍCULO MEDIAL. As divisões posteriores de todos os troncos, por
sua vez, se unem e formam o FASCÍCULO POSTERIOR. As denominações
lateral, medial e posterior dos fascículos referem-se à posição destes em relação à
artéria axilar. Dos fascículos sairão os nervos terminais, que seguirão em direção
distal, emitindo ramos que inervarão as estruturas do membro superior.

Nervos emitidos por raízes

RAIZ DE C5: da raiz de C5 parte o nervo escapular-dorsal, que inerva os

músculos rombóides maior e menor e o levantador da escápula. Os mesmos são
irrigados pelos ramos profundos da artéria transversa do pescoço, a qual tem
origem no tronco tireocervical (ramo da artéria subclávia esquerda).

RAÍZES DE C5, C6 E C7: as 3 raízes fornecem fibras para a formação do

nervo torácico longo. Este inerva os serráteis anteriores e é acompanhado pela
artéria torácica lateral, a qual se origina da segunda porção da artéria axilar.

Nervos que se originam dos troncos

TRONCO SUPERIOR: dele sai o nervo supra-escapular, que inerva os

músculos infra e supra espinhal, além do nervo para o músculo subclávio, o qual é
acompanhado pelo ramo clavicular da artéria toracoacromial (esta é um ramo da
segunda porção da a. axilar.

Nervos que se originam dos fascículos

FASCÍCULO LATERAL: dele partem: nervo musculocutâneo, o qual

inerva os mm. Bíceps, braquial e coracobraquial e se transforma em nervo
cutâneo lateral do antebraço, quando passa pelo tendão do bíceps distalmente (tal
nervo faz a inervação sensitiva da pele que recobre a parte ântero-lateral do
antebraço) ; raiz lateral do nervo mediano ; nervo peitoral lateral, o qual inerva
os mm. Peitoral maior e peitoral menor (em maior parte o p. maior).
FASCÍCULO MEDIAL: dele partem: nervo ulnar (este atravessa o braço
distalmente e passa posteriormente ao epicôndilo medial do úmero); raiz medial
do nervo mediano; nervo cutâneo medial do braço e antebraço ; nervo
peitoral medial (inerva o m. peitoral menor em sua maior parte).
FASCÍCULO POSTERIOR: dele partem: nervo radial (este emite 3 ramos
que fazem inervação sensitiva da pele do braço e antebraço: nervo cutâneo lateral
inferior do braço, nervo cutâneo posterior do braço e nervo cutâneo posterior do
antebraço, e atravessa a região do braço passando posteriormente ao úmero no
sulco para o nervo radial, acompanhado da artéria profunda do braço); nervo
axilar (inerva os mm. deltóide e redondo menor e emite o nervo cutâneo lateral
superior do braço, que faz a inervação sensitiva da pele que recobre o deltóide) ;
nervo toracodorsal (inerva o grande dorsal, acompanhado da a. toracodorsal, a
qual vem da a. subescapular que vem da terceira porção da a.axilar); nervos
subescapulares superior e inferior (inervam o m. subescapular e o m. redondo
maior).

Artéria Axilar

O limite proximal da a.axilar é a borda externa da primeira costela, e seu

limite distal é a borda inferior de m. redondo maior. Proximalmente ao limite
proximal a artéria tem o nome de a.subclávia esquerda e distalmente ao limite
distal ela passa a se chamar a. braquial.
A a.axilar se divide em 3 porções:
1) Da primeira porção sai a a.torácica suprema, que irriga o primeiro
espaço intercostal
2) Da segunda porção saem: a.torácica lateral (irriga os serráteis
anteriores acompanhada do nervo torácico longo); a.toracoacromial
(esta se divide em 4 ramos: clavicular, que se dirige para o m. subclávio;
peitoral, que se dirige para os peitorais; acromial; deltóideo, que
percorre o sulco deltopeitoral em companhia da veia cefálica).
3) Da terceira parte saem: a.subescapular(passa posteriormente ao nervo
ulnar e emite 2 ramos: a. toracorodorsal, que irriga o grande dorsal em
companhia do nervo toracodorsal; a.circunflexa da escápula, que passa
pelo espaço triangular e penetra no m.infra-espinhal, ramificando-se e
integrando-se à anastomose da escápula); a.circunflexa posterior do
úmero, que passa pelo espaço quadrangular junto com o nervo axilar e
a.circunflexa anterior do úmero.

OBS: a a.subclávia esquerda emite o tronco tireocervical. Dele partem a

a.transversa do pescoço, que se divide em ramos superficiais (irrigam o
trapézio) e profundos (irrigam os rombóides maior e menor e o levantador
da escápula) e a a.supra-escapular.