PROPÓSITO DEL MÓDULO

Este módulo te servirá

servirá para detectar los
síndromes
síndromes geriátricos
geriátricos enen el
el adulto mayor
hospitalizado
hospitalizado aa través
través del
del instrumento Fulmer-
Fulmer-
SPICES, 1991. Conocerás además,
además, el el estimado
estimado
específico aa ser
ser llevado aa cabo
cabo una vezvez
detectado
detectado elel síndrome,
síndrome, asíasí como
como,, la
Preparado
Preparado por:
por: Prof.
Prof. María
Departamento
Departamentode
María L.
L. Reyes
Reyes Carrasco
de Enfermería
Enfermería
Carrasco intervención dede enfermería correspondiente.
correspondiente.
UPR
UPR –– Humacao
Humacao
Agosto
Agosto 2002
2002

Tabla de Contenido – Parte I Tabla de Contenido – Parte II

• I- Incontinencia Urinaria
– Causasincontinencia constituida o establecida Cuidado de enfermería:
• Objetivos generales
• S índromes geriátricos • Hiperactividad músculo detrusor
– Descripció n general • Incompetencia de salida
– S- Alteraciones del sueño • C- Confusión/Delirio
• Obstrucción de salida
• SPICES : Descripción general • Estimado específico – Estimado específico
• Problemas funcionales
• S - Alteraciones del sueño – Intervenciones generales de enfermer ía
– Pregunta de estimado general • Intervenciones generales de
– Descripció n general
• Confusi ón/Delirio enfermería • E- Evidencia de ca ídas
– Efectos de la vejez
– Definició n – Estimado específico
– Factores internos y externos contribuyentes – P- Problemas para comer o en la
– Características
– Pregunta de estimado general alimentación – Intervenciones generales de enfermer ía
– Factores asociados
• P- Problemas para comer o la alimentaci ón • Estimado específico
– Pregunta de estimado general • S- Rompimiento de la piel
– Descripció n general
• E- Evidencia de caídas • Intervenciones generales de – Estimado específico
– Factores internos y externos contribuyentes
– Descripción general enfermería – Intervenciones generales de enfermería
– Efectos de drogas
– Factores intr ínsecos
– Condiciones que causan pérdida de peso y – I- Incontinencia urinaria
anorexia – Factores extr ínsecos
• Estimado específico
– Pregunta de estimado general – Enfermedades • Recapitulación
– Drogas • Intervenciones generales de
• I - Incontinencia urinaria – Pregunta de estimado general enfermería • Bibliografia
– Descripció n general • S- Rompimiento de la piel
– Efectos de la vejez – Descripción general • Glosario
– Causas transitorias – Efectos de la vejez
• Condiciones médicas – Lesiones tipo rasgaduras
• Egresoexcesivo de orina • Factores de riesgo
• Restricción movilidad • Clasificació n
– Pregunta de estimado general
• Instrumento de Estimado Fulmer-SPICES
• Recapitulación

SÍNDROMES GERIÁTRICOS
OBJETIVOS GENERALES 1 de 2

Al finalizar este módulo, la/el estudiante podrá: üAlteraciones del Sueño

• Describir el instrumento SPICES de Terry Fulmer, 1991
• Explicar los seis síndromes geriátricos: problemas con el sueño üProblemas con la Alimentación
y la alimentación; incontinencia urinaria; confusión/delirio;
riesgo de caídas y rompimiento de la piel üConfusión/Delirio
• Identificar los elementos a ser incluídos en el estimado general
y detallado de los síndromes geriátricos en el adulto viejo ü Incontinencia Urinaria
hospitalizado ü Caídas
• Señalar las intervenciones generales de enfermería dirigidas
hacia la prevención de complicaciones asociadas a los ü Rompimiento de la Piel
síndromes geriátricos en el individuo de mayor edad
hospitalizado Continúa …
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido
 SÍNDROMES GERIÁTRICOS SPICES 1 de 2
2 de 2
v Acrónimo para síndromes comunes de la vejez
• Son alteraciones de salud comunes y prevalentes v Desarrollado por Terry Fulmer- División de
Enfermería de NYU
• Interfieren con ADV
v Detecta áreas de problemas de salud que requieren
• Pueden agravar condiciones de salud existentes estimado detallado
• Requieren intervención de enfermería para : De estar presente el problema se procede
– Mantener nivel de funcionamiento con estimado completo y planificación de
intervenciones
– Evitar complicaciones de enfermedadaguda y
crónicas v Aplicable a adultos viejos frágiles como a
saludables
Continúa…..
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido

S- Alteraciones del Sueño

SPICES 2 de 2 Descripción General

• S- Alteraciones del Sueño • Necesidad básica, no • Inciden en la calidad

importa la edad de vida
• P- Problemas al Comer o en la • Producto de cambios • Pueden empeorar
Alimentación normales de la vejez condiciones de:
• I- Incontinencia Urinaria • ↑ Riesgo de – Desorientación
S
• C-Confusión/Delirio institucionalización y – Confusión
P
mortalidad – Memoria
• E- Evidencia de Caídas I

• S- Rompimiento de la Piel C
E
Tabla
Tabla de
deContenido
Contenido S
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido

S- Alteraciones del Sueño

S- Alteraciones del Sueño Factores Internosy Externos Contribuyentes
1 de 4

EFECTOS DE LA VEJEZ SOBRE EL • Cambios degenerativos del SNC producen:

SUEÑO » ↓ De ciclo Non-REM
• Toma más tiempo quedarse dormido » ↑ Tiempo que se permanece despierto y
en etapas superficiales del sueño
• Se despierta frecuentemente y se dificulta » Alteración del ritmo circadiano- la
S S
conciliar el sueño nuevamente persona se retira más temprano a
P P
• Disminuye la calidad del sueño I
dormir y se levanta más I
temprano C
C
Continúa …….
E E
Tabla Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido
Tabla de
de Contenido
Contenido S S
 S- Alteraciones del Sueño S- Alteraciones del Sueño
Factores Internos y Externos Contribuyentes
Factores Internos y Externos Contribuyentes
3 de 4
2 de 4

• Drogas no prescritas • Efectos de drogas

• Estresores sicológicos • Cambios ambientales
Alcohol prescritas
– Luto no resuelto – Temperatura muy fría o
Cafeína – Diuréticos
– Preocupaciones caliente
Descongestionantes – Sinpatomiméticos
financieras • Ambiente sicológico poco
estimulante Nicotina – Corticosteroides
– Cambio en S
circunstancias sociales • Falta de ejercicio S Antihistamínicos – Teofilina
P
– Interrupción en • Permanecer demasiadas P – Antidepresivos
I
rutinaria diaria horas en la cama I
Continúa ……. C
– Depresión Continúa ……. C
E
E Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S

S- Alteraciones del Sueño S- Alteraciones del Sueño

Factores Internos y Externos Contribuyentes
4 de 4

PREGUNTA DE ESTIMADO
• Bursitis del Trocanter • Demencia GENERAL

• Disnea • Apnea del sueño ¿TIENE USTED PROBLEMAS PARA:

• Reflujo • Tos
ü QUEDARSE DORMIDO ?
gastroesofágico • Hablar o caminar
• Dolor dormido ü DORMIR S
S
ININTERRUMPIDAMENTE P
• Ansiedad • Pie inquieto P O PLACENTERAMENTE ?
I
• Ronquidos • Prostatismo I
ü SE SIENTE DESCANSADO AL C
C LEVANTARSE ?
E
E
Tabla
Tablade
de Contenido
Contenido S
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S

P- PROBLEMAS PARA COMER O LA P- PROBLEMAS PARA COMER O EN LA

ALIMENTACIÓN ALIMENTACIÓN: 1 de 2
Factores internos y externos contribuyentes
Descripción General
• Muchos viejos institucionalizados y en la • ↓ Olfato y Gusto • Demencia
comunidad consumen menos de los requisitos – Olvida alimentarse
• Disfagia/ CVA
diarios para mantener una nutrición adecuada. – Pica-Coprofagia
• Esofagitis/Candidiasis – Avanzada- puede ser
• La mortalidad es mayor en personas con bajo peso • “Edentulous” imposible la
durante la etapa de viejo y viejo-viejo que en alimentación
S • Xerostomia S
aquellos con sobrepeso. – Vagabundo o errante
P • Dificultad para cortar • Puede ↑
↑ la ingesta P
• La anorexia es la causa principal de desnutrición
I alimentos I
en el adulto de mayor edad.
C – temblores, artritis Continúa ……. C
E E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S
S
 P- PROBLEMAS PARA COMER O EN LA
ALIMENTACIÓN: P- PROBLEMAS PARA COMER O EN LA ALIMENTACIÓN
Factores internos y externos contribuyentes 2 de 2 Condiciones que Causan Pérdida de Peso y Anorexia

• Estados de depresión o tristeza

• Soledad- ↓ deseos de preparar alimentos • Hipertiroidismo • Infección por
• Pobreza y problemas de movilización- ↓ • Enfermedad de Helicobacter Pilori
accesibilidad a alimentos Addison • Síndrome de mal
• Cáncer absorción S
• Exacerbación de Anorexia Nervosa S
• Colelitiasis P
(Anorexia Tardive) P • Infecciones crónicas
I
I
C
C
E
E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S
Tabla
Tablade
de Contenido
Contenido S

P- PROBLEMAS PARA COMER O EN LA

ALIMENTACIÓN P- PROBLEMAS PARA COMER O EN
Efectos de Drogas LA ALIMENTACIÓN
↓ Apetito Provocan ↑Metabolismo PREGUNTA DE
Náuseas ESTIMADO
GENERAL
Digoxin Antibióticos Tiroxina
ü ¿QUÉ USTED
Quinidina
COMIÓ Y BEBIÓ
S
Apresolina Teofilina Teofilina S AYER ?
P
Vit A P ü ¿COME USTED
I
Aspirina I MENOS DE DOS
C
Prozac C COMIDAS DIARIAS ?
E
E Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S
Tabla
Tablade
de Contenido
Contenido S

I- INCONTINENCIA URINARIA I- INCONTINENCIA URINARIA

Descripción General 1 de 2 Descripción General 2 de 2

• ↑ Riesgo de institucionalización
Es un hallazgo de estimado anormal, con • Es prevenible
implicaciones sicológicas serias, • Responde a tratamiento
independientemente de la edad, capacidad • Enfermería y equipo interdisciplinario
S
de movilidad, estatus mental o condición de S comparten responsabilidad en el tratamiento P
fragilidad del adulto viejo P del problema I
I
C
Continúa … C
. E
E Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S
Tabla
Tablade
de Contenido
Contenido S
 I- INCONTINENCIA URINARIA
I- INCONTINENCIA URINARIA
CAUSAS TRANSITORIAS
Efectos de la Vejez CONDICIONES MÉDICAS

• ↓ Capacidad y • ↓ Fortaleza y largo de

contractilidad de esfínter uretral en la • Delirio/Confusión • Depresión severa o
vejiga mujer • UTI sintomática neurosis crónica
• ↓ Habilidad para • ↑ Próstata en los • Impacto fecal
posponer vaciamiento • Uretritis y vaginitis
hombres S S
de vejiga atrófica • Uso de drogas y
• Líquidos consumidos P P
• ↑ Volumen residual alcohol
I I
se eliminan tarde en el
C C
día o durante la noche
E E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S

I- INCONTINENCIA URINARIA I- INCONTINENCIA URINARIA

CAUSAS TRANSITORIAS
CAUSAS TRANSITORIAS
RESTRICCIÓN DE MOVILIDAD
EGRESO EXCESIVO DE ORINA

• Ingesta elevada de • Hipercalemia • Limitaciones físicas • Zapatos inapropiados

líquidos • Exacerbación de • Confinamiento en • Miedo de caídas
• Diuréticos: cafeína, incontinencia nocturna cama o silla de ruedas • Alteraciones de la
alcohol – CHF, PVI, S • Hipotensión visión S
• Hiperglucemia hipoalbuminemia P ortostática o • Lesiones en los pies P
– NSAID, bloqueadores del pospandrial
I I
canal de calcio
Continúa… C C
E E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S

I- INCONTINENCIA URINARIA
I- INCONTINENCIA URINARIA CAUSAS: INCONTINENCIA CONSTITUIDA O
CAUSAS: INCONTINENCIA CONSTITUIDA O 1 de 2
ESTABLECIDA
ESTABLECIDA
• Hiperactividad del músculo detrusor • Incompetencia de Salida
– Contracciones involuntarias de la vejiga – 2nda. Causa de incontinencia en mujeres de
– S&S: Deseo de orinar frecuente, precipitado y edad avanzada
abrupto – Debido a: Flacidez de músculos o ligamentos
– Puede coexistir con alteración de contractilidad pélvicos; daño al esfínter despúes de una
S S
de la vejiga
P postractectomía P
• Da lugar a: DHIC
• S&S: urgencia, frecuencia, ↓ fuerza de flujo, I Continúa….. I
orina residual C C
E E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S
 I- INCONTINENCIA URINARIA
I- INCONTINENCIA URINARIA
CAUSAS: INCONTINENCIA CONSTITUIDA
O ESTABLECIDA 2 de 2
CAUSAS: INCONTINENCIA CONSTITUIDA O
ESTABLECIDA

– S&S: Paso involuntario de orina al: • Obstrucción de Salida por:

• Toser, reírse – Hiperplasia prost ática
• Doblarse, levantar objetos – CA próstata
• Estando sentado o al ponerse de pie – Estrechez uretral
– Debido a: Deficiencia intrínseca de esfínter por S – Mujeres: Cirugías urológicas, cistoceles S
traumatismo quirúrgico o atrofia de la uretra P grandes P
I I
C C

E E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S
S

I- INCONTINENCIA URINARIA I- INCONTINENCIA URINARIA

CAUSAS: INCONTINENCIA CONSTITUIDA O
ESTABLECIDA
PREGUNTA DE ESTIMADO
• Problemas Funcionales- causas indirectas GENERAL

– Ambientales ü ¿HA PERDIDO USTED O

– Cognición PIERDE ORINA
INVOLUNTARIAMENTE ?
– Movilidad
S
– Destreza manual S ü ¿UTILIZA USTED
P PROTECTORES DE ORINA P
– Factores médicos CON SU ROPA INTERIOR ? I
I
– Motivación C
C
E
E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S

C- CONFUSIÓN/DELIRIO C- CONFUSIÓN/DELIRIO
DEFINICIÓN- MERCK MANUAL FOR GERIATRICS, 2000 CARACTERÍSTICAS 1 de 2

• Aparición súbita • Pobre juicio

ESTADO DE DETERIORO COGNITIVO AGUDO QUE • Alteración en función • Empeoramiento de
DURA HORAS O DÍAS; CARACTERIZADO POR UN intelectual memoria
CAMBIO AGUDO Y FLUCTUANTE EN EL ESTATUS • Desorientación: • Variación en nivel de
MENTAL , INCLUYE FALTA DE ATENCIÓN Y
ALTERACIÓN DE LOS NIVELES DE CONCIENCIA tiempo y lugar, rara atención S
S
vez en persona
P P
DEMENCIA- ESTADO CRÓNICO DE CONFUSIÓN I I
Continúa…..
C C

E E
Tabla Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido
Tabla de
de Contenido
Contenido S S
 C- CONFUSIÓN/DELIRIO
C- CONFUSIÓN/DELIRIO
FACTORES ASOCIADOS
CARACTERÍSTICAS GENERALES
2 de 2 1 de 3

• Conversación sin • Variación estados • Etapa de vejez - ↑ riesgo en viejos-viejos

sentido de conciencia ( ≥ 85 años )
• Pobre juicio – Hipervigilancia • Nivel de deterioro cognitivo - ↑ riesgo en
• Alteración patrón de – Letargo leve estados de demencia
sueño- signos
– Semi coma S • Capacidad funcional – inmovilidad,
tempranos
• Estados de ánimo P ↓ interacci ón con medioambiente
I
variables • Co- morbilidad y polifarmacia
C Continúa…...
E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido
S

C- CONFUSIÓN/DELIRIO
C- CONFUSIÓN/DELIRIO FACTORES ASOCIADOS
FACTORES ASOCIADOS OTROS 3 de 3
PRECIPITANTES 2 de 3

• Relocalización
D- Drogas, al inicio o cambio de dosis • Fiebre
E- Electrolitos ( desbalance )
L- La retirada o falta de drogas; sedantes hipnóticos • Dolor
I- Infecciones; UTI y respiratorias • Trauma
R- Reducción de estímulos sensoriales; ceguera, S
sordera, oscuridad, ambiente extraño
P
• Deprivación del sueño
I- Intracraneales- problemas como CVA, meningitis
U- Urinaria; retención o impacto fecal I • Cirugías o anestesia reciente
M- Miocardio; MI, arrítmias, CHF Continúa…. C
E
Tabla Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido
Tabla de
de Contenido
Contenido S

E- EVIDENCIA DE CAÍDAS
C- CONFUSIÓN/DELIRIO Descripción General

• Problema de salud de alta incidencia

PREGUNTA DE • Implicaciones económicas y médicas serias
ESTIMADO • Puede pasar inadvertido
GENERAL
– No forma parte del historial o no tiene una lesión obvia
– El viejo no busca ayuda
ü PRUEBA DE EXAMEN S
• La lesión es mínima
MENTAL ABREVIADO P • Atribuye la caída al proceso de envejecimiento
(MMSE) I • Teme a ser institucionalizado
C
E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido
S
 E- EVIDENCIA DE CAÍDAS
E- EVIDENCIA DE CAÍDAS Factores Extrínsecos
FACTORES INTRÍNSECOS
• Uso de muletas, • Cama y barandas elevadas
• Deterioro a nivel • Nocturia andadores, sillón de • Ropa y zapatos
cereberal de la función ruedas sin prescripción u inapropiados
• Desórdenes orientación sobre su uso
vestibular, visual y de • Uso inadecuado de
metabólicos de la • ↑ Esfuerzo físico sin restricciones
propiocepción tiroides, glucosa y períodos de descanso • Ignorar peticiones de
• Cambios en función electrolitos • Superficies mojadas, ayuda
S enceradas, objetos en S
cognitiva y • Anemia, condiciones • Falta de supervisión de
P áreas de tránsito P
musculoesqueletal cardiopulmonares y viejos con problemas de
I • Hacinamiento en movilidad y I
enfermedades agudas habitaciones comportamiento
C C
• Caminar en medias
E E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S

E- EVIDENCIA DE CAÍDAS
E- EVIDENCIA DE CAÍDAS
DROGAS
ENFERMEDADES
• Analgésicos; opiodes • Antihipertensivos;
• Demencia • Hipotensión postural • Antidepresivos, vasodilatores
• Enf. de Parkinson, CVA • Desórdenes metabólicos y ansiolíticos, • Antiarr ítmicos; diuréticos
• Cataratas, Glaucoma cardiopulmonares anticonvulsivos, relajantes • Aminoglicósidos
musculares
• Neuropatía periferal, Def. • Enfermedades agudas, – Garamycin
Vitamina B12 • Hipnóticos de larga
Sépsis – Amikin
• Artritis, Defectos de los duración
• Miopatía S – Xanax, Librium, – Neomycin S
pies
• Abuso de alcohol P Klonopin, Tranxene, – Tobramycin P
• Vértigo, pérdida de
Valium, Dalmane,
audición I I
Ativan, Restoril
C C
• Antisicóticos
E E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S
S

S- ROMPIMIENTO DE LA PIEL
E- EVIDENCIA DE CAÍDAS Descripción General
11de
de33
PREGUNTA DE
ESTIMADO GENERAL • Piel, órgano donde quizás mejor se evidencian los
ü ¿SE HA CAÍDO USTED EN cambios producto del envejecimiento.
LOS ÚLTIMOS DOS AÑOS ? • Sufre cambios que alteran su integridad,
comprometiendo principalmente las funciones de:
ü EVALÚE HABILIDAD PARA
PONERSE DE PIE Y
regulación de temperatura y protección.
SENTARSE S • Cambios inciden en adaptación sicosocial del S
P viejo, debido al papel que juega la piel en la P
ü EVALÚE HABILIDAD PARA I imagen del cuerpo del ser humano. I
CAMINAR VARIOS PIES DE
DISTANCIA Y REGRESAR C Continúa…. C
E E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S
 S- ROMPIMIENTO DE LA PIEL S- ROMPIMIENTO DE LA PIEL
Descripción General Descripción General
2 de 3
3 de 3

• Enfermería asume una gran responsabilidad en el

mantenimiento de una piel saludable en el viejo por ser el • Los cambios extrínsecos se deben a la acción
profesional que más acceso tiene a la piel del paciente acumulativa de los rayos del sol a lo largo de la
vida; son más comunes en áreas de mayor
• Los cambios en la piel, producto de la fisiología exposición al sol: cara, antebrazos área V del
normal del envejecimiento, se conocen como
intrínsecos y ocurrena lo largo de todo el cuerpo cuello y el dorso de la mano. Se conocen como
S foto envejecimiento S
Continúa…. P El efecto combinado de los cambios intrínsecos y P
I extrínsecos ocasiona diferentes lesiones en la piel, I
C entre las que destacamos las lesiones tipo C
E rasgaduras . E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S

S- ROMPIMIENTO DE LA PIEL S- ROMPIMIENTO DE LA PIEL

CAMBIOS ASOCIADOS A LA VEJEZ 1 de 3 CAMBIOS ASOCIADOS A LA VEJEZ 2 de 3

• Adelgazamiento de la dermis y tejido subcutáneo

– Altera termoregulación y protección de estructuras • ↑ Resitencia de tensión y ↓ en elasticidad debido
subyacentes porque ↓ densidad y a la pérdida de colágeno; achatamiento de la
capacidad aisladora de la piel
union dermis- epidermis
• Reducción de plexo vascular superficial de la
– La pérdida de flexibilidad de la piel y ↓ de la superficie
dermis y cambios morfológicos de vasos restantes
de contacto entre la epidermis y la dermis hace la piel
– ↓ Flujo sanguíneo hacía y desde la piel durante cambios S
suceptible a lesiones tipo rasgaduras cuando es
S
en temperatura, ↑ el riesgo de P
sometida a trauma P
hipotermia e hipertermia I I
Continúa……
– Produce apariencia pálida de la piel C C
Continúa…… E E
Tabla
Tablade
de Contenido
Contenido S Tabla
Tablade
de Contenido
Contenido S

S- ROMPIMIENTO DE LA PIEL S- ROMPIMIENTO DE LA PIEL

FACTORES DE RIESGO DE LESIONES TIPO
CAMBIOS ASOCIADOS A LA VEJEZ 3 de 3
RASGADURA
• ↓ Velocidad de reparación de epidermis y • Etapa de vejez- ↑ • Historial de rasgaduras
Susceptibilidad en • Nivel de dependencia
función de glándula sudoríparas
viejos-viejos – Nivel de riesgo es
– Provoca resequedad y piel escamosa,
• Uso de equipo y directamente
principalmente en extremidades inferiores proporcional a nivel de
materiales, incluyendo
S dependencia S
• Reducción de melanocitos esparadrapo
P – El nivel de riesgo en
– Coloración desigual de la piel y ↓ en protección P
• Deterioro ambulatorios ↓ , pero
I I
contra rayos ultravioletas sensorial/cognitivo está presente.
C C
E E
Tabla
Tablade
de Contenido
Contenido S Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S
 S- ROMPIMIENTO DE LA PIEL
CLASIFICACIÓN DE RASGADURAS EN LA PIEL,
Payne-Martin S- ROMPIMIENTO DE LA PIEL
Categoria I- Categoria II- Categoria III-
Rasgadura sin pérdida de Rasgadura con pérdida Rasgadura con pérdida PREGUNTA DE
tejido parcial de tejido completa de tejido, no ESTIMADO GENERAL
tiene cubierta de
epidermis sobre
la dermis. • INSPECCIONE LA
PIEL POR:
Tipo Lineal- Separación Pérdida Leve Tejido-
de epidermis y dermis; Pérdida de ≤ 25% de Haz
Haz click
click en
en la
la foto
foto ü PRESENCIA DE
para
paraver
ver mejor
mejorla la
Ej.incisión cubierta de LACERACIONES
imagen
imagen S S
epidermis TIPO RASGADURAS
P P
Tipo Faldeta-Capa de Pérdida moderada a ü EVIDENCIA DE
epidermis descansa sobre grande- Pérdida de ≥ I I
RASGADURAS
dermis 25% de cubierta C CICATRIZADAS C
de epidermis
E E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S

INSTRUMENTO
FULMER- SPICES 1 de 2 INSTRUMENTO
2 de 2
Nombre: Juan del Pueblo; 80 años Fecha : 5 de agosto, 2002 FULMER- SPICES
SPICES EVIDENCIA
S- Sueño Se despierta de 4-5 veces/noche ; se observa • APLICACIÓN DEL
cansado, bostesante INSTRUMENTO
P- Prob. para Comer o en la Dos comidas/diarias; avena en desayuno; • Preparar copias del
sopa enlatada en almuerzo instrumento ; Ej.
alimentaci ón tarjetas 5 x 7
I- Incontinencia Urinaria Paso involuntario de orina al toser y • Administrarlo a cada
doblarse; Prostactectomia cliente adulto mayor
C- Confusión/Delirio Desorientaci ón fluctuante en tiempo y lugar; • Al momento de la
incoherente; falta de atenci ón
admisión
E- Evidencia Caídas Requiere ayuda para ponerse de pie;
se ha caído dos veces/ 12 meses • Como parte del
estimado de turno
S- Rompimiento Piel Varias rasgaduras cicatrizadas en antebrazo
derecho
Tabla
Tablade
deContenido
Contenido
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido

RECAPITULACIÓN
• Los trastornos del sueño,
problemas para comer o en la
PARTE II
alimentación, incontinencia SÍNDROMES GERIÁTRICOS
urinaria, confusión , caídas y
lesiones tipo rasgaduras en la
piel son alteraciones de salud
comunes en el adulto de edad
avanzada. CUIDADO DE ENFERMERÍA
• La práctica de enfermería de
calidad, con el adulto de mayor Estimado detallado e
edad, requiere la detección
inmediata de estos problemas
Intervención general
como parte del estimado.

Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido
 ESTIMADO DETALLADO ESTIMADO DETALLADO
S- ALTERACIONES DEL SUEÑO S - ALTERACIONES DEL SUEÑO
1 de 2 2 de 2

• Estimado detallado del – Preferencias – Frecuencia y duración – Alimentos y bebidas

paciente en que se ha ambientales de períodos despierto antes de dormir
detectado problemas (iluminación, – Actividades lleva a – Número de veces va al
cabo temprano en la baño y ayuda que
con el sueño ventilación, noche necesita
temperatura, puerta
– Incluye: hora usual – Pasatiempo – Episodios de confusión
cerrrada, música y S y desorientación
S
de acostarse y – Medicamentos en uso:
otros) P incluye para dormir y P
levantarse, rituales • Plan de cuidado a base
el dolor I
a la hora de
I de hallazgos de
– Satisfacción con la estimado C
Continúa …… C
acostarse vida
E
E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S

INTERVENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA

INTERVENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA
S- ALTERACIONES DEL SUEÑO 2 de 4
S- ALTERACIONES DEL SUEÑO 1 de 4

• Intervención de – Administrar – D/C medida de S/V – Evaluar respuestas a

enfermería analgésicos durantela noche, tan medicamentos para
pronto la condición lo descansar: Vigilar
– ↓ de Ruidos en el – Ejercicios de:
hospital permita • Rebote de insomnio
respiración profunda,
– Administrar • Pesadillas
– Ajustar iluminación relajación progresiva,
medicamentos para • Confusión
– Proveer para más de un imágenes dirigidas S
S descansar: Benadryl,
horario para desayunos – Programar tratamientos P
P Ambien, Restoril
– Comodidad: Posicionar y procedimientos para I
al paciente, masaje a la las horas del día I
espalda, música C Continúa…… C
indirecta Continúa …… E
E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S

INTERVENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA INTERVENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA

S- ALTERACIONES DEL SUEÑO S- ALTERACIONES DEL SUEÑO 4 de 4
3 de 4

– Educación: Paciente y • Evitar cafeína • Ingerir merienda de

Familia • Practicar ejercicios de CHO y grasa antes de
respiraciónprofunda, dormir
• Mantener horario de • Establecer y mantener música, masajes, lectura
acostarse, levantarse y un ritual para dormir • Uso de la cama sólo
placentera
descansar • Ejercitarse, pero evitar para dormir
• Evitar o limitar alcohol a
ejercicio extenuante de • Si se despiertapor más
• Levantarse a la misma pequeñas cantidades
noche de 30 min., envolverse
hora a pesar de S diarias S
• Limitar siestas a 1 -2/d, en actividadno
interrupciones del • Uso de almohadas: Entre
a la misma hora siempre P estimulante P
tiempo de sueño o haya las rodillas y bajo la
• Baño tibio durante la cintura; Problemas de
cambiado I I
tarde /temprano en la espalda- supina con
temporeramente la hora noche C almohada grandebajo
de acostarse C
Continúa…… rodillas
E E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S Tabla
Tabla de Contenido
Contenido S
 ESTIMADO DETALLADO ESTIMADO DETALLADO
P- PROBLEMAS PARA COMER O LA ALIMENTACIÓN P- PROBLEMAS PARA COMER O LA ALIMENTACIÓN
1 de 3 2 de 3

• Estimado detallado del cliente en que se haya
detectado problemas para comer o la alimentación
– Documentar detalladamente ingesta diaria
de alimentos
– Identificar alimentos preferidos y alergias a
• Evaluación nutricional por el servicio de nutrición
y dietética incluye:
– Historial: Dxs. y enfermedades que alterenla ingestión,
absorción o excreción de alimentos; medicamentos que
afecten el apetito; estado nutricional
S – Examen físico S

alimentos P – Evaluación bioquímica P

I – Capacidad funcional y estado de ánimo I
– Consulta al servicio de nutrición y dietética
C – Medidas antropométricas C
Continúa……
Continúa……
E E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S
S

ESTIMADO DETALLADO INTERVENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA

P- PROBLEMAS PARA COMER O LA ALIMENTACIÓN P- PROBLEMAS PARA COMER O LA ALIMENTACIÓN
3 de 3 1 de 2

Evaluación nutricional puede hacerse con: • Intervención de • Incluye:

enfermería – Monitoreo diario de
NSI- Nutrional Screening Initiative – instrumento estado nutricional;
desarrollado por la Academia Americana de – Plan de hidratación y efectos
Médicos de Familia , Asociación Americana de intervención en de tratamiento
Dietética y el Concilio Nacional de la Vejez S coordinación con (restricción de S

• Incluye métodos de cernimiento e intervenciones P nutricionista a base alimentos o líquidos) P

para prevenir y resolver problemas nutricionales en I de hallazgos de I
el adulto viejo C estimado Continúa… C
E E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S

INTERVENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA

P- PROBLEMAS PARA COMER O LA ESTIMADO DETALLADO
I- INCONTINENCIA URINARIA
ALIMENTACIÓN 2 de 2 1 de 3

– Anoréxico- permitir • Educación del • Estimado detallado del – Historial de flujo

comidas de la casa
paciente y familia:
– Dependientes- pedirle
a la familia participe en
la alimentación como
medida terapéutica
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido
involuntario de orina:
cliente en que se ha Aparición- súbita o
– Prácticas nutricionales detectado problemas gradual; Grado-total o
deseables y dieta moderado( moderado-
de incontinencia
prescrita ( antes del cuándo y cómo);
– Mantener diario de
alta, en coordinación S eliminación -provee Hora -de noche, día, S
con nutricionista) ambos
P información detallada P
sobre: I
I
C Continúa… C
E E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S
S
 ESTIMADO DETALLADO ESTIMADO DETALLADO
I- INCONTINENCIA URINARIA 2 de 3 I- INCONTINENCIA URINARIA 3 de 3

– Urgencia, nocturia, – Historial de – Hx. Médico: Cont. Hx Médico

frecuencia, flujo medicamentos • Confusión/delirio;
prescritos y no • Número de partos;
interrumpido, ↓ fuerza incidencia de UTIs; deshidratación;
prescritos, retención urinaria;
de flujo desórdenes
homeopáticos
– Tx. o medidas previas restricción de
– Tiempo le toma llegar prostáticos; daño movilidad; impacto
tomadas para el al baño; destreza cordón espinal o
S fecal; infección, S
problema manual tumores; CVA;
P inflamación y
– Estatus cognitivo y P
– Cantidad de líquidos cirugías pélvicas, de anatomía meatus;
mental ingeridos I la vejiga o próstata distención vejiga; I
C paso involuntario C
Continúa…
de orina.
E E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S

INTERVENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA

I- INCONTINENCIA URINARIA INTERVENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA
1 de 3 I- INCONTINENCIA URINARIA
2 de 3

• Intervención de enfermería • Programa de

– Plan de intervención
interdisciplinario a base
de hallazgos de estimado
Incluye:
• Ingesta saludable de
• Apoyo: dedicarle
tiempo para lidiar con
sentimientos de
verguenza, desvalía y
limitaciones No promover
funcionales de pañales
• Reconocer logros en
esfuerzos de control
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido
reentrenamiento de la – Ejercicios para – Recordatorio regular
vejiga- Intervenciones fortalecer suelo al paciente para que
conductuales pélvico- en quejas de vacíe la vejiga
urgencia e –Responder
–Responder inmediata-
líquidos; 6-8 vasos de 8 incontinencia por
mente
mente a llamadas de
oz, pref. antes de 6 PM; estrés
S ayuda
ayuda para
para orinar S
evitar cafe ína
– Evaluar
promover el uso
uso P – Asistirlo a P
frecuentemente estado
pañales I movilizarse al baño
mental y funcional I
Continúa…
Continúa… C C
E E
S Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S

INTERVENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA ESTIMADO DETALLADO

I- INCONTINENCIA URINARIA 3 de 3 C- CONFUSIÓN/DELIRIO

• Estimado detallado del cliente con MMSE

– Educación paciente y familia
– Maniobra de Credé- expulsión de orina haciendo anormal:
compresión manual de la vejiga a través de la Incluye:
pared abdominal inferior
– Cambios en condición médica, estilos de vida y
• Cateterización limpia de vejiga S comportamiento; estresores; medicamentos en S
• Reentrenamiento de vejiga P uso; ingesta de alimentos; S/V; cambios en P
I pruebas sanguíneas I
Continúa… C C
E E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S
 INTERVENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA
C- CONFUSIÓN/DELIRIO INTERVENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA
1 de 3 C- Confusión/Delirio 2 de 3

• Intervención de enfermería – Reducir confusión

– Plan de intervención a base de hallazgos de estimado,
incluye:
• Implementar plan de Tx. médico: reemplazo electrolitos,
cambio en medicamentos, control de fiebre
– Prevenir daño y complicaciones : mantener al paciente
acompañado, remover objetos peligrosos del ambiente
inmediato, asegurar satisfacción de necesidades de
alimentación, higiene y eliminación
• Limitar no. de personal a intervenir con
paciente
• Acercamiento consistente
S S
• Ambiente calmado, estable: evitar
P P
I luces brillantes, ruidos al mínimo, I

Continúa… C temperaturas extremas C

Continúa……
E E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S

INTERVENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA ESTIMADO DETALLADO

C- CONFUSIÓN/DELIRIO E - EVIDENCIA DE CAÍDAS
3 de 3 1 de 4

Cont. Reducción de • Restricciones

Confusión – Sólo cuando toda • Estimado detallado del cliente en que se ha
• Manejo del paciente otra medida no ha
con movimientos logrado las detectado el problema de caídas
lentos, tono de voz respuestas
calmado esperadas
• Reorientaci ón del • Consultar equipo
siquiátrico: manejo,
⇒Ofrecer confianza y apoyo durante
paciente: tiempo, S S
lugar, personas planificación cuidado recopilación de datos: olvidan evento o
inmediato del paciente P P
presentes; aclarar
ideas incorrectas y apoyo al personal sienten temor de verbalizarlo
I I
C Continúa… C
E E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S

ESTIMADO DETALLADO
E- EVIDENCIA DE CAÍDAS
• Estimado incluye: – Seguridad de ambiente
– Cognición- cambios
– Capacidad funcional: ADV,
ADVI (capacidad para
movilizarse al baño)
• Cambios en balance y
marcha-capacidad de
ambulación segura
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido
ESTIMADO DETALLADO
2 de 4
E- EVIDENCIA DE CAÍDAS 3 de 4
inmediato: – Historial de caídas: – Revisión de
• Incluye equipo en
uso: actividad, lugar y medicamentos:
líneas IV, catéteres, hora cuando ocurre; prescritos, OTC,
S&S antes y homeopáticos
barandas, manejo de
muletas, silla de durante caída, daño
S – Estado nutricional: S
ruedas; tipo de recibido
P hidratación, niveles P
pajamas y chinelas
I de proteinas I
Continúa … C Continúa… C
E E
S Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S
 ESTIMADO DETALLADO INTERVENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA
E- EVIDENCIA DE CAÍDAS E- EVIDENCIA DE CAÍDAS
4 de 4 1 de 7

• Intervención de • Minimizar déficits

– Hx. médico: resultado de eventos pasados como enfermería sensoriales:
delirio post anestesia; problemas sensoriales y – Plan de intervención a espejuelos, audífonos
base de hallazgos de
de propiocepción; músculoesqueletales; estimado, incluye: funcionales y
cerebrovasculares; cardiovasculares; síncopes; accesibles;
S
• Imlementar medidas S
enfermedades debilitantes; siquiátricas; de Tx. médico para iluminación que
P compense problemas P
hipotensión ortostática; dolor; confusión/delirio corregir condición de
I confusión/delirio visuales, “nightlights” I
C agudo Continúa… C
E E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S
S

INTERVENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA INTERVENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA

E- EVIDENCIA DE CAÍDAS E- EVIDENCIA DE CAÍDAS
2 de 7 3 de 7

• Monitorear hidratación/nutrición: ofrecer • Asistir en eliminación: estimular a mantener

líquidos regularmente, si no está
contraindicado; iniciar medidas alternas de
alimentación prontamente en pacientes
NPO por cualquier espacio de tiempo,
especialmente traumatizados.
patrón de eliminación previo a
hospitalización; dirigir al paciente que
necesita ayuda para ir al baño a hacerlo
S antes de los períodos más ocupados del S
P turno; uso de cómoda; mantener baño P

I iluminado y libre de obstáculos. I

Continúa… C Continúa… C

E E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S
S

INTERVENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA

INTERVENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA E- EVIDENCIA DE CAÍDAS
5 de 7
E- EVIDENCIA DE CAÍDAS
4 de 7

• Mantener ambiente seguro: libre de

• Asistir en la ambulación y balance: consulta
a PTpara pacientes con problemas de
ambulación o en cama por más de tres días;
PT a traumatizados o encamados tan pronto
hacinamiento; objetos al alcance del
paciente; aparato de llamadas al alcance
sobre un color de contraste; orientación
continua de alrededores( rótulos de
S recordatorio); uso de pajamas y chinelas S

se estabilize su condición; ambulación P seguras; mantener aparatos de asistencia P

temprana y regularmente I para la ambulación en buen estado; I

Continúa… C cama
cama y barandas bajas.
bajas. C
Continúa…
E E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S
S
 INTERVENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA INTERVENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA
E- EVIDENCIA DE CAÍDAS 6 de 7 E- EVIDENCIA DE CAÍDAS
7 de 7

• Prevenir confusión/delirio agudo: revisar

medicamentos en uso de observar cambios • Educación: asegurarse que el equipo de
en conducta; D/C prontamente Tx. y enfermería conoce los factores de riesgo de
aparatos invasivos (ambulación temprana); caídas y acciones de prevención a seguir
identificar causa de agitación o inquietud S S
antes de utilizar restricciones físicas o P P
químicas I
I
Continúa… C
C
E
E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S

ESTIMADO DETALLADO ESTIMADO ESPECÍFICO

S- ROMPIMIENTO DE LA PIEL S- ROMPIMIENTO DE LA PIEL
1 de 2
2 de 2

• Estimado detallado del – Incluye: piel frágil,

paciente en que se ha
detectado lesiones tipo
rasgaduras o evidencia
de rasgaduras
cicatrizadas en la piel
≥ de 75 años,
enfermedad • Deterioro cognitivo o sensorial
debilitante, • Hx. de rasgaduras
desnutrición, utiliza
equipo asistivo para S • Requiere ayuda total para ADL S

ambulación o P P
Tx.(esparadrapo) I I
C C
Continúa……
E E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S

INTERVENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA

INTERVENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA S- ROMPIMIENTO DE LA PIEL
S- ROMPIMIENTO DE LA PIEL 2 de 3
1 de 3
• Plan de intervención a
base del nivel de riesgo – Manejo cuidadoso de
determinado, incluye: la piel- Evitar
LA PREVENCIÓN DE RASGADURAS EN – Evitar ejercer fuerzas manipulación brusca o
tipo fricción y de halones al paciente
LA PIEL ES UN ELEMENTO CRÍTICO EN desgarre (shear) al
movilizar al paciente – Acojinar superficies de
EL MANTENIMIENTO DE LA equipo- barandas,
en cama o durante
INTEGRIDAD DE LA PIEL DEL ADULTO S
transferencias hacia o soporte de piernas de S

VIEJO P desde la cama silla de ruedas, colocar P

I – Media sábana como sábanas en brazales I
parte de la vestimenta Continúa……
Continúa…… C C
de la cama
E E
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido S
 INTERVENCIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA
RECAPITULACIÓN
S- ROMPIMIENTO DE LA PIEL • El estimado minucioso de
3 de 3
problemas del sueño, la
alimentación,
incontinencia urinaria,
• Remover esparadrapo cuidadosamente confusión/delirio, caídas y
rasgaduras de la piel en
• Sustituir esparadrapo por productos sin adultos de mayor edad, así
como, la interverción de
pegamento; utilizar esparadrapo de enfermería oportuna hacia
la solución de estos
papel S problemas, previene
efectos negativos en el
• Aplicar humectantes gentilmente P nivel de funcionamiento
del cliente, como también
I
complicaciones de
C enfermedad aguda o
cróncica.
E
Tabla Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido
Tabla de
de Contenido
Contenido S

BIBLIOGRAFÍA 1 de 2 BIBLIOGRAFÍA 2 de 2

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Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido
Tabla
Tabla de
de Contenido
Contenido

REGRESAR
REGRESAR REGRESAR
REGRESAR
 REGRESAR
REGRESAR

REGRESAR
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GLOSARIO
1 de 11

• Viejo- Un concepto que fija al individuo en una edad

cronológica, usualmente 65 años de edad. Se usa esta edad
arbitrariamente, no porque ocurran unos cambios
específicos en el individuo a esta edad , sino porque es la
edad en que nuestra sociedad fija el “retiro”.
• Segmentos:
– Viejo joven- 65 a 74 años
– Viejo- 75 a 84 años
REGRESAR
REGRESAR – Viejo-viejo- 85 años y más

REGRESAR
REGRESAR

GLOSARIO 2 de 11 GLOSARIO 3 de 11

• SNC- Sistema nervioso central

• Non-Rem- Nonrapid eye movement; uno de dos ciclos del
• ADV- Actividades del diario vivir- sueño; compuesto por 4 etapas que varían en nivel de
actividades de auto cuidado que la persona profundidad del sueño desde la no. 1 ( menos profunda; la
persona dormida se despierta con facilidad ) hasta la no. 4
debe llevar a cabo diariamente (higiene, ( la más profunda; es difícil despertar a la persona
alimentación, vestirse, eliminación) dormida). Representan 3/4 partes de un periodo típico de
sueño. Se alternan con el ciclo REM ( Rapid Eye
Movement), el cual tiene una duración de minutos a 1/2
hora. Ocurren de 5 -6 ciclos durante la noche

REGRESAR
REGRESAR REGRESAR
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 GLOSARIO 2 de 11 GLOSARIO 3 de 11

• SNC- Sistema nervioso central

• Non-Rem- Nonrapid eye movement; uno de dos ciclos del
• ADV- Actividades del diario vivir- sueño; compuesto por 4 etapas que varían en nivel de
actividades de auto cuidado que la persona profundidad del sueño desde la no. 1 ( menosprofunda; la
persona dormida se despierta con facilidad ) hasta la no. 4
debe llevar a cabo diariamente (higiene, ( la más profunda; es difícil despertar a la persona
alimentación, vestirse, eliminación) dormida). Representan 3/4 partes de un periodo típico de
sueño. Se alternan con el ciclo REM ( Rapid Eye
Movement), el cual tiene una duración de minutos a 1/2
hora. Ocurren de 5-6 ciclos durante la noche

REGRESAR
REGRESAR REGRESAR
REGRESAR

GLOSARIO 4 de 11
GLOSARIO 5 de11

• Edentulous- ausencia de dientes

• Xerostomia- Resequedad de la boca
• Pica- Desorden del apetito; comer substancias que
• UTI- Urinary tract infection
no son alimentos
• Coprofagia- Comer heces fecales

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REGRESAR REGRESAR
REGRESAR

GLOSARIO 6 de 11 GLOSARIO 7 de11

• PVI- Peripheral vascular • DHIC- Detrussor hyperactivity with

impaired contractility; se refiere a
insufficiency contracciones involuntarias y débiles de la
vejiga urinaria

REGRESAR
REGRESAR REGRESAR
REGRESAR
 GLOSARIO 8 de11 GLOSARIO 9 de11

• ADVI- Actividades del diario vivir

instrumentales- actividades que le permiten • OTC- Over the counter;
a la persona vivir independientemente
medicamentos que se venden
( preparación de alimentos, limpieza casa,
tomar medicamentos, utilizar teléfono, otras sin receta

REGRESAR
REGRESAR REGRESAR
REGRESAR

GLOSARIO 11 de11

GLOSARIO 10 de11 • El cerebelo recibe toda la información respecto a la

posición del cuerpo en relación al espacio a través del
aparato vestibular en el oído, los ojos y receptores
propioceptores localizados en el cuello, las extremidades y
otras partes del cuerpo. Una vez interpretada envía la
• PT- Physical therapy señales correspondientes para mantener el equilibrio.
– El aparato vestibular alerta al cerebelo sobre cambios en
posición de la cabeza
– El ojo recoje información visual del cuerpo en relación a sus
alrededores.
– Los receptores propioceptores advierten al cerebelo sobre la
posición del cuerpo mediante sensaciones de: tensión de
REGRESAR
REGRESAR músculos y tendones, angulación de articulaciones y presion
profunda en los pies. REGRESAR
REGRESAR