探討小光斑雷射對皮膚組織能量穿透之影響

Investigate the Effect of Energy for Small Spot Size Laser

Penetration Skin Tissue
(國科會計畫編號：DY-01-01-04-98)

曾士育 1(Shih-Yu Tzeng) 吳彥廷 2(Yeng-Ting Wu) 林志諺 1,3(Chih-Yen Lin)

郭奕谷 3(Yi-Ku Kuo) 黃承好 3(Cheng- Hao Huang) 鍾高基 1(Kao-Chi Chung)
1
國立成功大學醫學工程研究所 Institute of Biomedical Engineering, NCKU
2
國立成功大學細胞生物及解剖學研究所 Institute of Cell Biology and Anatomy, NCKU
3
成果科技股份有限公司 Kera Harvest Incorporation

一、中文摘要 The goal of this research is to investigate the

effect of laser spot size on energy attenuation for
雷射除毛手術容易產生短暫性的皮膚紅腫、 skin penetration. The specific aims include (1)
色素沈澱、起水泡等副作用，更嚴重的甚至引發 designing and developing a laser diode system for
hair removal, and (2) investigating the effect of spot
毛囊炎，使得復原的時間拉長，治療時也較具疼 size laser on energy attenuation for skin penetration
痛感。縮小雷射光斑直接對單一毛囊治療，配合 using animal model. The results showed that: (1)
即時影像定位系統和雷射自動飛點掃描的技術來 Monte Carlo modeling indicated that the laser with
解決因縮小光斑而造成治療時間拉長的情況，不 different spot sizes (diameter 1mm, 3mm, 5mm)
僅可減少周圍皮膚組織被雷射照射到的面積，還 penetrated the tissue (thickness 2.25mm) with a
可以降低在治療時的疼痛感。 same energy penetration rate (about 0.46%). (2) A
laser diode prototype system was developed which
本研究的目的為探討雷射光斑的大小對穿透 had stable operating characteristic and output power.
皮膚組織後能量衰減之影響。其特定目標為：(1) (3) The results of phantom experiment were similar
二極體雷射除毛系統設計；(2)應用動物實驗來探 to MC modeling: the penetration rate was same for
different laser spot sizes. (4) The results of animal
討雷射光斑大小對穿透皮膚組織後能量衰減之影
experiment showed the laser spot size was not
響。其結果顯示：(1) 蒙地卡羅模擬不同光斑(直 affecting the energy penetration rate of skin. The
徑 1mm、3mm、5mm)穿透皮膚組織(2.25mm)深度， results can be an important foundation for small spot
其能量皆約為入射能量的 0.46%。(2) 二極體雷射 size laser hair removal system.
除毛系統雛型其校正結果顯示雷射系統具有穩定
Keywords: spot size, laser hair removal, penetration,
的操作特性及功率輸出。(3) 假體實驗與模擬具相
energy attenuation
同的結果，光斑大小不影響能量穿透的比例。(4)
動物實驗也顯示雷射穿透皮膚組織不因光斑的大 二、緣由與目的
小影響穿透能量比例的改變，排除了利用小光斑
雷射在皮膚組織會造成大量的能量衰減的疑慮， 近年來科技的進步也帶動了醫學美容發展，
可作為小光斑雷射除毛系統重要的參考資料。 其中雷射美容就是近十幾年來最蓬勃發展的項目
之一，雷射獨特的物理特性和光與生物組織間的
關鍵詞：光斑大小、雷射除毛、穿透、能量衰減 交互作用，使得雷射被廣泛的應用到醫療上。利
用雷射或脈衝光來達到長時間減少身體上不想要
Abstract
的毛髮已經是相當常見的非手術美容療程，根據
There are several side effects after a laser hair 美國整形美容外科協會的統計資料顯示，自 2003
removal treatment, like skin reddening, 年雷射除毛在非手術類醫學美容項目中都在前三
Hypo-pigmentation, blistering, etc. In some occasions, 名，平均每年有百萬人次以上做雷射除毛的微整
it could cause serious side effects, such as folliculitis 形療程。
and extended convalescence which cause severe pain
during the treatment. One way to alleviate the 雷射除毛的原理是利用雷射「選擇性光熱分
aforementioned side effects is to shrink the laser spot 解」的特性[1]，讓深入皮膚的雷射能量，選擇性
size to fire single hair follicle, and combine the
的光熱效應讓毛囊內的黑色素吸收造成毛囊破壞。
real-time image positioning system and auto-controlled
laser scanning system for shortens treatment time. It 但是除了毛囊，表皮層也含有會吸收雷射能量的
could thus reduce the thermal damage and pain of 黑色素而造成熱傷害，而目前除毛雷射科技幾乎
healthy tissue during the treatment. 都是採用較大的光斑來做除毛治療，導致表皮層
吸收了較大面積的雷射能量，不但較具疼痛感， 可調控脈衝寬度，配合人體各部位毛囊密度使其
也使得復原的時間拉長。通常為了減少表皮受到 具有可接受的治療時間。
熱傷害，在雷射除毛療程中會塗抹麻藥並搭配冷
卻系統來治療，並且在術後冰敷來降低疼痛感。 第二階段以蒙地卡羅法模擬分析改變雷射光
利用縮小雷射光斑直接對毛囊治療，配合即時影 斑大小，其能量在組織中分佈的變化。其中表皮
-1 -1
像定位系統和雷射飛點掃描專利技術來解決因縮 層吸收係數μa 為 40 cm 、散射係數μs 為 420 cm 、
小光斑而造成治療時間拉長的情況，也縮小周圍 非均向散射係數 g 為 0.85 和折射率約 1.3，厚度設
-1
皮膚組織被雷射照射到的面積，不僅可降低副作 定為 250μm；真皮層吸收係數μa 為 1.3 cm 、散
-1
用的產生，還可以減輕在治療時的疼痛感，是個 射係數μs 為 175 cm 、非均向散射係數 g 為 0.85
可以嘗試的新治療模式。但是縮小雷射光斑用於 和折射率約 1.4。
除毛治療目前卻沒有可以證明具療效的臨床數據，
因此驗證其可行是有其必要性。 第三階段為二極體雷射系統設計與系統校正，
其整體系統架構如圖 2 所示。以二極體雷射作為
三、材料與方法 雷射源的雷射系統，可搭配的二極體雷射驅動器
以及電源供應器組成的驅動模組，以及可控制雷
本研究針對小光斑雷射除毛設計開發一套 射驅動器的控制模組。另外為了使光斑對稱需有
二極體雷射除毛系統，以探討雷射光斑大小對穿 柱狀透鏡設計的光學系統，並可改變光斑大小。
透皮膚組織後能量衰減之影響。其整體架構流程
如圖 1 所示。

二極體除毛雷射系統理念設計
·　臨床需求
　·　功能性考量

蒙地卡羅法模擬
不同雷射光斑大小在組織中
圖 2 二極體雷射系統示意圖
能量的分佈情形

1.雷射源：選用由 JENOPTIK 生產製造的二極體

二極體雷射系統設計
·　雷射源規格
雷射，其中心波長為 808 nm，輸出功率為 7W。
·　雷射源驅動模組 出光口寬為 200μm，已具有快軸收斂透鏡所以快
·　訊號控制模組 軸發散角極小。
·　光學系統

2.雷射源驅動模組：選用由 Wavelength Electronics

系統校正
雷射光斑大小對穿透皮膚組織
後能量衰減影響之動物實驗
資料分析
圖1 整體研究架構流程
第一階段二極體除毛雷射系統的理念設計，
其中臨床上需考量： （1）以每發雷射針對單一顆
毛囊為主要治療方式，光斑需涵蓋整個毛囊， （2）
雷射的能量密度(fluence, J/cm2)要具有除毛效果，
（3）縮小光斑可配合雷射自動飛點掃描技術，使
治療的時間能與目前的除毛系統相當。在功能性
考量的部分：（1）需要有光學系統來改變不同的
光斑大小，（2）找出有效的能量密度，並設計雷
射源控制模組來調整輸出能量，需要有感測器對
穿過皮膚組織前後的脈衝能量做量測， （3）雷射
生產製造的的二極體雷射驅動器，可穩定輸出最
高 10 安培的電流，還可利用輸入電壓訊號來調控
二極體雷射的功率輸出。並搭配 Digi-Key 公司生
產製造的電源供應器，可提供穩定 5 伏特和最大
12 安培的直流輸出。
3.訊號控制模組：運用 LM555 的 IC 製作震盪電路
產生連續脈衝訊號，以及運用 74LS123 的 IC 製作
單擊觸發電路來產生單一脈衝訊號，預設規格為
30 ~ 65 毫秒可調的脈衝寬度，0 ~ 5.0 伏特可調的
振幅大小，以及約 25 毫秒的脈衝間距。
4.光學系統：在 1mm 光斑的部分，本研究選用的
平击柱狀透鏡，焦距為 50mm，其材質為 BK7 並
有抗反射的鍍膜。而 3mm 和 5mm 的光斑，需在
垂直軸向上加裝焦距為 -100mm 的平凹柱狀透鏡，
一樣為 BK7 材質並有抗反射的鍍膜，可將垂直發
散角擴散才能得到所需要的光斑大小，此時搭配
水平軸向的平击柱狀透鏡，其焦距則為 70mm 。
 接著系統校正首先利用電源供應器輸入直流 斑大小各量測七次雷射能量穿透假體前後的能量，
電壓訊號以及訊號控制模組輸入交流電壓訊號， 計算出能量衰減的比例。
紀錄訊號與驅動器輸出電流和監控電壓值之間的
關係。之後由電源供應器輸入直流電壓訊號以及
訊號控制模組輸入交流電壓訊號，紀錄訊號與二
極體雷射源功率輸出的變化。接著加入光學系統
並利用電源供應器輸入直流電壓訊號，以光譜儀
來記錄輸出光的波長，配合光學系統以輪廓測量
儀來量測實驗用的光斑面積大小。

第四階段為探討 808nm 的雷射光斑大小對穿

透皮膚後實際能量衰減之影響的實驗，其實驗平 圖 5 假體實驗
台為二極體雷射系統搭配 1mm、3mm 和 5mm 直
接著先將蘭嶼豬腹部皮膚組織取下並裁切成
徑光圈組成的光學系統來改變輸入光斑大小如圖
3 所示。並設計了三組以相同能量密度、不同光斑 大小約 3×3 平方公分，剝除皮下組織的脂肪只留
大小來進行實驗(圖 4)。 下表皮層和真皮層的部分，大約 2.3～3.4mm 厚，
用來進行動物實驗如圖 6。

皮膚組織擷取 將組織固定於夾具上 將毛髮拔除

圖 3 5mm 光斑實驗系統架構示意圖
(1mm 和 3mm 為改變 Pinhole 直徑) 量測通過 放入皮膚組織 量測通過 以能量感測器
光圈後的能量 組織後的能量 量測組織後的
能量
探討雷射光斑大小對穿透皮膚組織後 圖6 動物實驗的步驟
能量衰減影響之實驗

第五階段為統計分析，利用 One-way ANOVA

第一組 (1mm) 第二組 (3mm) 第三組 (5mm) （單因子變異數分析）的重複性試驗，自變項為
光斑大小(分別為直徑 1mm、3mm 和 5mm)，應變
皮膚一 皮膚一 皮膚一 項為穿過皮膚組織前的能量與穿過皮膚組織後之
比例。
能量密度1.3J/cm2 能量密度 1.3J/cm2 能量密度1.3J/cm2
脈衝寬度約40毫秒 脈衝寬度約40毫秒 脈衝寬度約40毫秒
四、結果與討論
位 位 位 位 位 位 位 位 位 位 位 位 位 位 位
置 置 置 置 置 置 置 置 置 置 置 置 置 置 置
一 二 三 四 五 六 七 八 九 十 十 十 十 十 十 本研究蒙地卡羅模擬的結果如圖 7 所示，顯
一 二 三 四 五
示不同光斑穿出皮下 2.25mm 處的能量皆約為入
各擊發五次量測其 各擊發五次量測其 各擊發五次量測其 射能量的 0.46%。而小光斑雷射二極體除毛系統
穿透皮膚的能量 穿透皮膚的能量 穿透皮膚的能量
雛型如圖 8 所示，其雷射波長為 804.47nm，輸出
可切換為連續脈衝或單一脈衝模式，並可改變雷
資料統計分析
射光斑大小。對整體二極體雷射除毛系統雛型校
正的結果如圖 9 所示，其結果可知本研究的二極
圖 4 實驗設計 體雷射除毛系統雛型可以在此環境條件下正常的
運作。光斑通過光圈後各為 6.3×10-3 平方公分
本研究先以均勻散射的物質(聚丙烯板，厚度 (1mm)，7.1×10-2 平方公分 (3mm)和 0.182 平方公
約為 2mm )作為假體進行實驗(圖 5)，以不同的光 分 (5mm)為實驗規格參數，如圖 10 所示。
 透率都約為 60.5％，三組在統計上無顯著性差異
(p>0.05)。

1mm 光斑直徑

3mm 光斑直徑 5mm 光斑直徑

圖 7 蒙地卡羅模擬結果之能量分佈圖
圖 11 假體實驗能量穿透率之三組比較

動物實驗結果得知三種光斑大小的穿透皮膚
組織後能量的穿透率大約位於 2% ~ 10%之間(圖
12)，第一組和第二、三組在統計上有顯著性的差
異(p<0.05)，但第二組和第三組在統計上無顯著性
差異(p>0.05)。

＊：p＜0.05

圖 8 二極體雷射除毛系統雛型

圖 12 動物實驗能量穿透率之三組比較

五、結論
本研究由模擬及假體實驗的結果可知利用約
808nm 的雷射波長穿透均勻介質其能量穿透比例
相同，不會因為光斑小造成能量有較大的衰減；
由動物實驗的結果，直徑 1mm 的雷射光斑雖然其
穿透比例較另外兩組光斑直徑低，但光斑面積對
能量穿透的比例有影響，直徑 3mm 和直徑 5mm
的雷射光斑也應該有所差異，應是能量感測器的
靈敏度不夠所導致光斑直徑 1mm 的雷射其能量
穿透比例較小的結果。因此排除了利用小光斑雷
射在皮膚組織會造成大量的能量衰減的疑慮，可
作為未來小光斑雷射除毛系統的重要參考資料。
圖 9 二極體雷射除毛系統之校正結果
六、致謝
本研究承蒙國科會研究計畫編號
DY-01-01-04-98輔助，特此致謝。

圖 10 實驗用的光斑大小
雷射光斑大小對穿透皮膚組織後能量衰減之
影響實驗結果分析，三組不同的雷射光斑對穿透
假體後能量衰減之能量變化結果如圖 11 所示。穿
七、參考文獻
[1] Anderson RR, Parrish JA. Selective
photothermolysis: precise microsurgery by selective
absorption of pulsed radiation. Science 1983; 220:
524-7.