A Influência do Fumo na Doença

Periodontal
COMPONENTES

Aline Leão
Elias Dutra
Eloar Kemily
Laiane Pinheiro
Marcus Vinicius
Thiago Domingos
Tiago Martins
 Aproximadamente 700
aditivos químicos
 Acetona
 Arsênico
 Butano
 Monóxido de carbono
 Cianido

 Pulmão exposto 43
substâncias
comprovadamente
cancerígenas.
 Câncer bucal
 Mau hálito
 Escurecimento dos dentes
 Perda de paladar
 Menor índice de sucesso com o tratamento periodontal
 Menor índice de sucesso com implantes dentários
 Retração gengival
 Boca seca
 Rugas faciais
 Perda óssea
 Perda ossea alveolar
 Perda de inserçao periodontal
 Formaçao de bolsas periodontais
 Perda de elemento dental
 Inibi a proliferação de fibroblastos gengivais, produção de
fibronectina e colágeno tipo I.

 O monóxido de carbono e o cianeto de hidrogênio diminuem o

transporte de O2 .

 Neutrófilos são induzidos a apoptose, diminuem produção de

superóxido e peróxido de hidrogênio

 Prejuízo na quimiotaxia, fagocitose, migração e fixação das células de

defesa nos tecidos gengivais. (macrófagos, neutrófilos, leucócitos)
 Linfócitos B e T – redução da capacidade proliferativa.

 Redução da capacidade regenerativa pós tratamentos periodontais.

 Redução do sinais clínicos da doença periodontal.

 Não existe diferença entre fumantes e não fumantes com relação à

quantidade de placa bacteriana diante de comparável higiene oral.
 Estudos realizados por BIRKEDAL-HANSEN et al (1980)
determinaram os efeitos da nicotina na proliferação de
fibroblastos gengivais, produção de colagenase e de
fibronectina e na destruição de colágeno tipo I. Os autores
relataram que a nicotina inibe a produção de fibronectina e
colágeno, além de aumentar a atividade da colagenase.
 Estudos realizados por HANES et al (1991) demonstraram
a influência da nicotina nas funções defensivas de neutrófilos
e monócitos, em relação às suas atividades bactericidas
contra patógenos orais. Os autores relataram que neutrófilos
expostos à nicotina apresentaram atividade bactericida contra
Aa, Actinomyces naeslundii e Fusobacterium nucleatum
diminuídas; em ambiente anaeróbio esse efeito não foi
observado, concluindo que a nicotina afeta preferencialmente
mecanismos de destruição oxigênios-dependentes.
 Segundo a Academia Americana de Periodontologia
(1996), as substâncias tóxicas do cigarro podem trazer
efeitos maléficos ao periodonto, seja afetando diretamente as
células do periodonto (fibroblastos) ou alterando a resposta
imunológica. A nicotina, por exemplo, é uma das mais de
2000 substâncias potencialmente tóxicas do cigarro, onde
observa-se que em baixas concentrações pode estimular a
quimiotaxia dos neutrófilos, mas em altas concentrações
pode prejudicar a fagocitose. Há também relatos, que
afirmam que, nos fumantes ocorre uma diminuição dos níveis
de anticorpos salivares (IgA) e séricos (IgG) para P.
intermedia e F. nucleatum, além de possuírem uma redução
no número de linfócitos1.
 Vantagens de Parar de Fumar
 05 minutos depois de fumar o último cigarro , seu corpo passa
por uma série de modificações benéficas que perduram por
anos.
 20 minutos após parar:
- a pressão arterial volta ao normal;
- a pulsação retorna ao nível normal;
- a temperatura das mãos e dos pés aumenta até o nível
normal.
 2 horas após parar:
- não há mais nicotina circulando no sangue.
 8 horas após parar:
- a concentração de monóxido de carbono no sangue atinge o
nível normal;
- o nível de oxigênio aumenta até o normal.
 24 horas após parar:
- reduz-se o risco de ataque cardíaco.
 48 horas após parar:
- melhora significativa no olfato e no paladar.
 2 ou 3 semanas após parar:
- melhora a circulação sangüínea;
- a função pulmonar aumenta em até 30%;
- torna-se mais fácil caminhar.
 1 a 9 meses após parar:
- diminuem a tosse, a congestão nasal, a fadiga e a
falta de ar;
- aumenta a capacidade de limpeza dos pulmões, por
eliminação mais eficiente do muco (secreção);
- sua energia aumenta.
 1 ano após parar:
- o risco de doença coronariana fica reduzido à
metade, se comparado ao risco que tem um fumante.
 5 anos após parar:
- em 5 a 15 anos o risco de derrame cerebral fica
reduzido ao mesmo de um não-fumante;
- o risco de câncer de boca, garganta e esôfago
chega à metade do risco de um fumante.
 10 anos após parar:
- a taxa de morte por câncer de pulmão chega à
metade da de um fumante;
- células pré-cancerosas são substituídas por células
saudáveis;
- o risco de câncer de boca, garganta, esôfago,
bexiga, rim e pâncreas são reduzidos.
 15 anos após parar:
- o risco de doença coronariana chega ao mesmo do
de um não-fumante.
 O Cirurgião Dentista tem um papel importante
em alertar os pacientes sobre as consequências
socais e sistêmicas do tabagismo, estimulando-os
a abandonar este habito, tendo em vista a melhoria
na sua saúde bucal e sistêmica.