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ICOLAS DE IDALGO
FACULTAD DE PSICOLOGIA
PSICODIAGNOSTICO EN NIÑOS
HISTORIA CLINICA
SECCION 25
6º SEMESTRE
DATOS DE IDENTIFICACION DEL MENOR
DATOS FAMILIARES
Maria Fernanda es una niña de tez morena, su cabello es chino color negro,
frecuentemente se le observa con su uniforme de la escuela y peinada de una
colita, es una niña de ocho años de estatura promedio a simple vista y complexión
física de acuerdo a su edad; ella convive mucho con su prima, más que con su
a
hermana. Es muy acomedida a los que aceres de la casa. Es una niña tímida pero
muy simpática a simple vista. Le gusta mucho participar en eventos atléticos, y en
grupos de danza. Le llama la atención la lengua P¶urhepecha y sus tradiciones.
VALORACION SOCIOECONOMICA
HISTORIA PERSONAL
A la entrevista inicial se me cito a la hora donde los padres estaban reunidos, pero
al momento de la entrevista solo la madre permaneció contestando las
u
interrogantes.
ALIMENTACION
En sus primeros seis meses de vida de la niña, la forma en que la alimentaron fue
la normal, con seno materno y se apoyaban en la formula, e iban de acuerdo a lo
que el médico indicaba, -Fernanda comía de más, nos apoyamos en la formula
porque yo no tenía más leche-. Por lo que no estaba muy acostumbrada al seno
materno no le resulto difícil el que se lo quitaran, el biberón se lo retiraron
aproximadamente a los dos años de vida. Y a la edad de seis meses comenzaron
a darle a probar alimentos de poco en poco, al año de vida ya procesaba mejor los
alimentos, y le daban con frecuencia verduras y en cantidades pequeñas carnes,
no era alérgica a ningún alimento, con poca frecuencia presentaba cólicos,
Como en los primeros años le daban muchas verduras, conforme fue creciendo
estas le fueron desagradando, -hay una etapa en los niños donde las verduras no
les gustan, pero después Fernanda comía de todo y muy bien, por lo que no fue
necesario forzarla a que comiera, y los frijoles los comía mucho-. Su conducta al
comer fue cambiando de pequeña era muy inquieta y ahora ella come con mucha
tranquilidad.
SUEñO
Al dormir Fernanda era muy inquieta, casi no dormía, durmió sin interrupciones
toda la noche al año de edad. El único problema que manifiestan sus padres que
tuvo al dormir fue la presencia de trabajo para conciliar el sueño, dormía con algún
peluche y con la luz del cuarto apagada, aunque con miedo de dormir sola y miedo
a la oscuridad, desde siempre ha compartido el cuarto con su hermana Alejandra,
pero en diferentes camas.
ENTRENAMIENTO DE ESFINTERES
LENGUAJE HABLADO
Manifiestan que Fernanda trato de darse a entender antes del año, no tuvo
ninguna dificultad al expresarse, y aproximadamente al año dijo sus primeras
palabras, fueron mamá, papá. Ya después del año lograba articular frases y unir
palabras.
DESARROLLO MOTOR
Fernanda pudo sostener su cabeza a los cuatro meses, y logro voltear su cabeza
hacia ambos lados aproximadamente a los ocho meses, casi ella no gateo, lo poco
que gateo fue como a los 10 meses la misma edad en que utilizaba la andadera,
porque utilizaba la andadera con más frecuencia, y quería que la subieran a ella.
Logro incorporarse totalmente a caminar poco después del año, y al año
comenzaba a dar sus primeras caminatas, apoyadas en objetos a su alcance. La
presencia que mas estuvo con ella fue la de su madre, la lateralidad de Fernanda
es derecha.
COORDINACION MOTRIZ FINA
Fernanda entro un año antes al Kínder, de 3 años, y al entrar fue que aprendió a
amarrarse las agujetas, también aprendió a recortar, -al comienzo lo hacía chueco,
como lo hace cualquiera al enseñarse, pero aprendió con facilidad, por lo que ella
ha sido muy aplicada a lo que hace- aproximadamente en su segundo año en el
Kínder es que pudo abotonarse y desabotonarse con más facilidad,
La edad en la que aprendió a andar en triciclo fue de los tres años, y a andar bien
en bicicleta a los cinco años, a ella siempre le ha gustado bailar, iba a clases de
hawaiano, y jugar mucho con su prima. Los movimientos de Fernanda los califica
su madre como en general normales.
DESARROLLO ESCOLAR
Fernanda es muy inteligente, capta las cosas con más rapidez, tiene un muy buen
desempeño escolar, al saber que iba a tener un hermano su rendimiento bajo, y
ahora que ya nació su desempeño igual sigue estando por debajo de cómo estaba
en un principio.
DATOS GENERALES
Dentro de la casa donde vive la menor, Maria Fernanda, habitan sus abuelos
maternos Rodrigo que es contador pero ejerció la profesión de artesano de 53
años y Virginia que es enfermera jubilada de 51, están los padres de la menor,
Arturo de 31 años y Mónica de 30 años, su hermana mayor Alejandra que es
estudiante de 13 años y su hermano Arturo de 2 meses de nacido. Esta su tío
Rodrigo, de 27 años de edad, que vive en Guadalajara junto con su esposa
R o d r ig o V ir g in ia
A r tu r o M o n ic a R o d r ig o A m a p o la
A le ja n d r a Ma. A r tu r o Sony K a th e r in e
Fe rn a d a
La relación que tiene Fernanda con su padre es más unida, ya que ella lo sigue
mas y pasan más tiempo juntos, a diferencia que con su hermana Alejandra, la
menor no sigue tanto a su madre, ya que esta mas apegada a su figura paterna,
pasan tiempo juntos cuando el sale de su trabajo, por las tardes. En cuanto con
Alejandra es muy conflictiva, fricciosa su relación, ya que la diferencia de edades
dificulta el cómo se lleven, la mayoría del tiempo se la pasan peleando y no
comparten mucho juntas, ya que salen de la escuela y ellas por separado llegan a
su casa, y por las tardes hacen cada quien sus actividades, a Alejandra ya no le
gusta jugar tanto como a Fernanda, en cuanto con el bebe Arturo ella se siente
celosa hacia él, ya que siente que su padre la desplaza por estar con su hijo
recién nacido, pero a pesar de eso ella lo cuida. La relación con sus abuelos es
buena, pero mucho más con su abuela Virginia, ya que como ella es jubilada, está
más tiempo conviviendo con ellas, y les dedica más tiempo a cuidarlas y ver por
ellas, en ocasiones cuando las niñas tienen problemas académicos, su abuela las
ayuda de manera mejor, -ya que es mas paciente ella que yo- dice la madre. El
abuelo Rodrigo es artesano y le gusta la caza, por lo que son pocos los momentos
en que convive con sus nietos, cuando salen en familia o en los momentos en que
cenan.
Las amistades que con más frecuencia recurre Fernanda son sus amigas de la
escuela, su prima Karla, ya que como son de la misma edad, y sus vecinas, ya
que ellas pueden jugar y convivir con cosas que a todas ellas les atraen, aunque a
veces tienen peleas al poco rato están como si nada, propias de su edad. Como el
celar. Mónica considera que ella tiene muchas amistades. Una de las actividades
que todas sus amigas y Fernanda recurrían era el ir a clases de baile Hawaiano,
van al catecismo, por lo mismo que la escuela privada es católica y les apoya en
estas clases, y por las tardes sus padres las llevan a la unidad deportiva a jugar
básquet.
En ocasiones es necesario que los padres le hablen fuerte para que ella obedezca
sus órdenes, ya que depende de su estado de ánimo para poder responder a
ellas, -si esta de buenas pues nos obedece, cuando no lo está, con más trabajo
hace lo que le ordenamos, pero no consideramos que sea rebelde, al contrario es
muy tímida-.
Las actividades que cada uno de los habitantes hace en sus tiempos libes con,
para Arturo le gustan mucho los gallos y el jugar futbol, al abuelo Rodrigo le gusta
cazar y pescar, a la Abuela Virginia le gusta tejer, a su hermana Alejandra le gusta
el salir mucho a la calle con sus amigos, y a Mónica le gusta el hacer ejercicio,
deporte y tener limpia la casa donde todos viven. El padre trata de involucrar a sus
hijos y que ellos lo acompañen a sus partidos, su abuelo les compra algunas
cosas cuando sale fuera, la abuela les ayuda y las cuida a las niñas y al bebe.
Nombre de la persona que lleno el cuestionario y su parentesco con el paciente
Andrea Medina Amezcua, la menor es una vecina mía en la comunidad de
Paracho Michoacán__________________________________________________
Fecha actual 18 abril de 2011__________________________________________
Observaciones o comentarios adicionales los padres se presentaron a la
entrevista, se les explicaron las razones y ellos accedieron, pero casi al inicio de la
entrevista el padre se distrajo con amigos que llegaron del, y al poco rato el ya no
estaba, hubo distractores en la entrevista como el que Rodrigo el tío de la menor
llegara de Guadalajara, y la madre olvidaba algunas cosas, trataba de que su
esposo le ayudara pero él no estaba enfocado, pero con el transcurso de la
entrevista la madre fue deselvoviendose y platicando mas aspectos en la relación
con su hija._________________________________________________________