MANUAL DE BIOSEGURIDAD

El presente manual constituye un complemento al Plan de Gestión Integral de Residuos

hospitalarios y similares (PGIRH) de la droguería identificada así:

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1. BIOSEGURIDAD LOCATIVA:

El local de la droguería cuenta con área física exclusiva, alejada de áreas contaminadas,
independiente, de circulación restringida, segura y que permanece limpia y ordenada.

9 Los pisos son de material impermeable, resistente y cuentan con sistema de drenaje
que permita su fácil limpieza y sanitización.
9 Las paredes y muros son impermeables, sólidos, de fácil limpieza y resistentes a
factores ambientales como humedad y temperatura.
9 Los techos y cielo rasos son resistentes, uniformes y de fácil limpieza y
sanitización.
9 Las áreas para el almacenamiento de medicamentos y dispositivos médicos son
independientes, diferenciadas y señalizadas, con condiciones ambientales,
temperatura y humedad relativa controladas.
9 Existe un sistema de iluminación natural ( ) y/o artificial ( ) que permite la
conservación adecuada e identificación de los medicamentos y dispositivos médicos
y un buen manejo de la documentación.
9 Los plafones, las tomas y los interruptores de las instalaciones eléctricas se
encuentran en buen estado.
9 Se cuenta con un sistema de ventilación que garantiza la conservación adecuada de
los medicamentos y dispositivos médicos.
9 El almacenamiento de medicamentos cuenta con mecanismos que garantizan las
condiciones de temperatura y humedad relativa recomendadas por el fabricante y
los registros permanentes de estas variables, utilizando para ello termohigrómetro.
9 Se cuenta con extintores de incendio.

2. BIOSEGURIDAD DEL MEDICAMENTO:

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Con el propósito fundamental de tener seguridad en la utilización y dispensación de las
existencias de medicamentos de mi establecimiento se llevan a cabo las siguientes
actividades:

1. Proceder a realizar una inspección de los medicamentos y dispositivos médicos una vez
ingresan al establecimiento para verificar:

ƒ Cantidad de unidades
ƒ Número de lote
ƒ Fechas de vencimiento
ƒ Registro sanitario
ƒ Laboratorio fabricante
ƒ Condiciones de almacenamiento durante el transporte
ƒ Manipulación
ƒ Embalaje
ƒ Material de empaque y envase
ƒ Condiciones técnica-administrativas

2. Ubicar los medicamentos en el lugar correspondiente de acuerdo a las indicaciones del

fabricante, así:
ƒ En la estantería común, los medicamentos que no requieren condiciones
especiales de almacenamiento, ordenados por:
a) Acción farmacológica ( )
b) Nombre genérico (alfabético). ( )
c) Por el nombre del laboratorio (alfabético) ( )

ƒ En la nevera para aquellos productos (termolábiles) que requieren una

temperatura entre 2-8 grados centígrados para preservar la cadena de frío, la
nevera está instalada en un lugar bien ventilado, lejos de fuentes de calor,
sobre una base firme y nivelada, a una distancia de 15 centímetros de la pared
más próxima.
ƒ Al abrigo de los rayos del sol o de la incidencia directa de lámparas de
iluminación los medicamentos fotosensibles, los cuales vienen empacados en
blister de color rojo o en envases de color ámbar para su debida protección.
ƒ En vitrina o armario bajo llave si se trata de medicamentos de control
especial o de alto costo.

3. Manejar cuidadosamente los medicamentos para evitar la rotura de su empaque y/o

envase o su deterioro, por tal motivo se evitará el contacto directo del producto con el piso
y se tendrá un programa de control de artrópodos y roedores.
4. Ubicar en la parte más externa de la estantería de los medicamentos con la fecha más
próxima a vencerse, para garantizar que el lote más cercano a su caducidad sea el primero
en dispensarse.
5. Realizar periódicamente una revisión de las fechas de vencimiento.
6. Estar vigilante de la aparición de señales de inestabilidad de los medicamentos, de
acuerdo con su forma farmacéutica así:
6.1 Precipitados, turbidez y crecimientos de hongos en soluciones y jarabes,

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 6.2 Separación de fases en emulsión (fase acuosa y fase oleosa),
6.3 Pérdida de la capacidad de redispersión al agitar, en el caso de las suspensiones.
6.4 Cambio de color en soluciones coloreadas
6.5 Pérdida de dureza, indicios de oxidación y cambio de color en las tabletas

7. Utilizar el termohigrómetro para verificar con precisión las condiciones de temperatura

y humedad imperantes en el local, el exceso de humedad deteriora los medicamentos
catalogados como higroscópicos.
ƒ Las temperaturas de almacenamiento que se consideran son:
Temperatura ambiente: 15-30° C
Temperatura fresca: 8-15° C
Temperatura de refrigeración: 2-8° C
ƒ El congelamiento (temperatura por debajo de 0° C), o temperaturas por
encima de 30° C, debe evitarse porque generalmente puede conducir a pérdida
de la potencia o de las características fisicoquímicas de los productos.

ƒ La humedad relativa máxima aceptada para el almacenamiento de los

medicamentos es hasta 67%, de lo contrario se deben tomar las medidas
de control pertinentes para garantizar su calidad.

8. Ubicar en la zona naranja de la estantería aquellos medicamentos con fecha de

vencimiento cerca de caducarse.
9. Efectuar la devolución de aquellos medicamentos próximos a vencerse con un mes de
antelación al proveedor, los cuales previamente he colocado en un área debidamente
identificada del estante.
10. Proceder en el evento de encontrar un medicamento vencido, deteriorado o mal
almacenado, a su inactivación atendiendo las instrucciones contenidas en el anexo 2 de la
Resolución 1164 de 2002, acerca de la gestión de residuos químicos de medicamentos.

3. BIOSEGURIDAD DEL AREA DE INYECTOLOGIA:

3.1 Segregación de residuos: tal como aparece determinado en el plan de gestión integral
de residuos de la droguería, en el área de inyectología se generan dos tipos de residuos:

BIOSANITARIOS CORTOPUNZANTES
CANECA Recipiente para residuos cortopunzantes
ROJA (del tipo tapa y pedal)
BOLSA BOLSA
ROJA ROJA
Rotular con: Rotular con:

RIESGO
BIOLÓGICO
RIESGO Manipularse con precaución
BIOLÓGICO Cierre herméticamente

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 Toallas de papel Restos de ampolletas
Algodones agujas hipodérmicas
Gasas

3.2 Precauciones indispensables en el manejo de los contendedores de residuos

biosanitarios y cortopunzantes:

ƒ El contenedor de residuos biosanitarios:

• La caneca roja es del tipo tapa y pedal
• Es exclusiva para los residuos biosanitarios
• Tiene el símbolo universal de riesgo biológico
• Está debidamente identificada
• Contiene la bolsa roja desechable

ƒ El contenedor de cortopunzantes:

• Es a prueba de perforaciones
• Está debidamente asegurado en una base firme ( ) o se dispone
de una abrazadera que lo sujeta ( )
• Es exclusivo para los residuos cortopunzantes
• Tiene el símbolo universal de riesgo biológico
• Jamás se reutiliza
• Nunca se arrojan cortopunzantes por fuera del contenedor

IMPORTANTE: la bolsa roja que contiene los residuos biosanitarios y el recipiente

contenedor de cortopunzantes no pueden llenarse más de los ¾ de su capacidad.

3.3 Limpieza en el área de inyectología:

3.3.1 Técnicas de limpieza:

En el aseo y desinfección de esta área se tienen en cuenta las siguientes técnicas de

limpieza:

a) De arriba hacia abajo: iniciando por los techos, luego las paredes, puertas, ventanas, etc.
b) De adentro hacia fuera: iniciando por el lado opuesto a la entrada, de forma sistemática y
ordenada. También se aplica en la limpieza de superficies pequeñas.
c) De los más limpio a lo más contaminado: así evita la diseminación de microorganismos.
d) Técnica de arrastre: que es una fricción directa con la superficie a limpiar, evitando que
las partículas de polvo y mugre se diseminen, se debe realizar en una sola dirección, con
pasadas rectas paralelas de forma horizontal o vertical, sin pasar 2 veces por encima de lo
limpio.

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e) Dejar las superficies y elementos lo más seco posible: la humedad favorece la
proliferación y multiplicación de microorganismos.

3.3.2 Manejo de los residuos, desinfección del área y de los recipientes:

‰ Entregar los residuos biosanitarios y cortopunzantes a Ecocapital E.S.P.

(mensualmente):

9 Retirar al efecto la bolsa roja de los desechos biosanitarios contenidos en la

caneca roja.
9 Colocar en bolsa roja el recipiente para residuos cortopunzantes y proceder a
sellarla debidamente identificada.
9 Verificar que la caneca de residuos biosanitarios quede vacía.
9 Asear la caneca con solución de hipoclorito a 5000 p.p.m. con escoba dura y
cepillo de mano.
9 Enjuagar con agua, deja escurrir y lavar nuevamente con solución de
hipoclorito a 5000 p.p.m.
9 Escurrir y dejar secar al aire libre
9 Colocar la caneca ya limpia, con su respectiva bolsa roja
9 Reponer el recipiente parta residuos cortopunzantes
9 Identificar conveniente mente con la leyenda riesgo biológico

‰ Aplicar jabón desinfectante para lavar las paredes (una vez por semana o cuando lo
exijan las circunstancias de utilización)

9 Realizar el lavado de las paredes iniciando de la parte superior hacia la

inferior y de adentro hacia fuera
9 Permitir que escurran las paredes y enjuagar con agua
9 Aplicar hipoclorito a 5000 p.p.m. comenzando por la parte superior hacia la
inferior
9 Dejarlas secar

‰ Lavar el piso aplicando jabón desinfectante (una vez al terminar el día y cuantas
veces sea necesario de acuerdo a sus condiciones de uso).
9 Enjuagar el piso con agua
9 Desinfectar desagüe con hipoclorito a 5000 p.p.m.
9 Secar el piso

o En el evento de estar situado el servicio sanitario en esta área, se limpia igualmente

con agua y detergente y se desinfecta con solución de hipoclorito de sodio que
contiene 5000 p.p.m..Esta operación se realiza cuantas veces sea necesario de
conformidad con las condiciones y frecuencia de uso.

4. Bioseguridad del personal del área de inyectología

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Las personas que laboran en el área, especialmente el (los) inyectólogo (s) tienen las
siguientes características:

4.1 Son idóneos:

De conformidad con normas vigentes los inyectólogos de esta droguería identificados a

continuación, poseen los certificados de formación académica y de entrenamiento
indispensable:

NOMBRE CC INSTITUCION CAPACITADORA

4.2 Ejecutan el lavado de manos:

ƒ Bajo agua corriente con jabón desinfectante ( ) o con soluciones

desinfectantes que contienen alcohol sin agua ( ).

• Antes y después de preparar y aplicar una inyección.

4.3 Toman en cuenta precauciones de orden general:

a) Conocer y aplicar lo definido en este manual específico y en el Plan de Gestión Integral

de Residuos de la droguería.
b) Conocer y desarrollar las instrucciones contenidas en el manual de “Conductas Básicas
de Bioseguridad, Manejo Integral” expedido por el Ministerio de Salud.
c) Cuidar su estado de salud, asistiendo a consulta médica en su respectiva EPS cuando así
lo impongan las circunstancias.
d) Aplicarse el esquema de vacunación adecuado al riesgo al cual se enfrenta
(especialmente Hepatitis B, Difteria y Tétanos).
e) Abstenerse de ingerir alimentos o fumar mientras desarrolla sus labores.
f) Disponer de los elementos de primeros auxilios.
g) En caso de accidentes de trabajo por lesión con agujas u otro elemento corto punzante, es
necesario actuar así:

1. Lavar la herida con abundante agua y jabón bactericida, permitiendo que sangre
libremente, cuando la contaminación es en piel.
2. Elaborar el Reporte de Accidente de Trabajo con destino a la Aseguradora de
Riesgos Profesionales (ARP).
3. Realizar la evaluación médica del accidentado y envío de exámenes indicados para
estos casos en armonía con lo preceptuado por el Decreto 2676 de 2000.
En todo caso el personal se abstendrá de:
ƒ Introducir las manos en la bolsa de residuos biosanitarios.

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ƒ Reenfundar agujas para introducirlas al recipiente para cortopunzantes.
ƒ Doblar o partir manualmente las agujas.
ƒ Tomar las bolsas de su soporte o caneca antes de cerrarlas.
ƒ Adicionar el contenido de una bolsa en otra.
ƒ Arrastrar las bolsas por el piso.
ƒ Arrojar las bolsas al piso.

5. BIOSEGURIDAD EN LA APLICACIÓN DE INYECCIONES:

ƒ Como primera norma jamás se sugiere la utilización de un inyectable.

ƒ Se dispone de los siguientes elementos reglamentarios:
a) Area privada e independiente
b) Lavamanos en el mismo sitio ( ) o en sitio cercano ( )
c) Camilla, escalerilla y mesa auxiliar;
d) Jeringas desechables, recipiente algodonero y cubetas;
e) Toallas desechables;
f) Caneca para residuos biosanitarios.
g) Recipiente contenedor de cortopunzantes.
ƒ Por expresa prohibición legal no se utiliza la vía endovenosa.
ƒ Por la misma razón no se realizan pruebas de sensibilidad
ƒ Únicamente mediante la previa exhibición de la orden médica se aplican inyecciones
por vía intramuscular.
ƒ Las jeringas se compran a un proveedor confiable y se encuentran en su paquete
individual, sellado y sin daños.
ƒ Tanto el empaque de la jeringa y la aguja, como el medicamento a inyectar se abren en
presencia de quien acude a la inyectología.
ƒ Nunca se almacenan algodones o gasas humedecidas.
ƒ El área del cuerpo de la persona que recibe la inyección no se limpia.
ƒ Excepcionalmente si se observa visiblemente sucia el área de aplicación de la inyección
se puede limpiar con un algodón humedecido en agua.
ƒ Las ampolletas no se abren con las manos.
ƒ No se utiliza la misma jeringa para diluir varios frascos de medicamentos.
ƒ Por ningún motivo se deja una aguja insertada en un frasco.
ƒ No se utilizan guantes por no ser necesarios en la práctica de la inyectología I.M.
ƒ Se toman todas las precauciones citadas por cuanto las inyecciones contaminadas o mal
aplicadas pueden:

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 a) Dispersar el virus de la hepatitis B, hepatitis C, VIH y otros patógenos.
b) Causar daño en los nervios y otros tejidos.
c) Causar abscesos y lesiones.

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Nombre y firma del propietario
C.C.______________________