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VANTAGENS

COC:
-Tem elevada eficácia contraceptiva;
-Não interfere com a relação sexual;
-Regulariza os ciclos menstruais:
-Melhora a tensão pré-menstrual e a dismenorreia;
-Reduz as cólicas menstruais;
-Reduz o acne;
-Previne e controla a anemia ferropénica;
-Contribui para a prevenção de: DIP e gravidez ectópica Cancro do ovário e do endométrio
Quistos funcionais do ovário doença fibroquística da mama;
-Não altera a fertilidade, após a suspensão do método;

POC:
-Pode ser utilizada em algumas situações em que os estrogéneos estão contra-indicados;
-Não parece modificar a quantidade ou a qualidade do leite materno, podendo ser utilizada
durante o período da amamentação;
-Pode contribuir para a prevenção da doença fibroquística da mama, do cancro do ovário e
do endométrio e da DIP;
-Não altera a fertilidade, após a suspensão do método;

DESVANTAGENS

-Exige o empenho da mulher para a toma diária da pílula;


-Não protege contra as DTS, nomeadamente SIDA e Hepatite B;
-A COC pode afectar a quantidade e a qualidade do leite materno;
-A POC associa-se com irregularidades do ciclo menstrual;
-A POC não previne a gravidez ectópica, embora reduza a sua
incidência (reduz o número de espermatozóides que chegam à trompa);
-Pode causar náuseas, sensibilidade nos seios, ganho de peso, retenção de àgua,
alterações no humor, manchas na pele, dores de cabeça, aumento da pressão sanguínea,

RISCO TROMBOEMBÓLICO

“O tromboembolismo venoso (TEV) é um efeito secundário raro dos COC. O risco de TEV
nas utilizadoras de COC é inferior ao risco de TEV associado à gravidez e é mais elevado
durante o primeiro ano de utilização, para qualquer COC.
As mulheres que utilizam um COC contendo desogestrel ou gestodeno com 30 μg de
etinilestradiol apresentam um pequeno aumento do risco de TEV, em comparação às
mulheres que utilizam COC contendo levonorgestrel e a mesma dosagem de EE. Para os
COC contendo desogestrel ou gestodeno com 20 μg de EE, os dados epidemiológicos não
sugerem um risco de TEV menor do que para os que contêm 30 μg de EE.
No entanto, o risco de ocorrência deste efeito secundário é baixo, e o
balanço global entre os benefícios e os riscos permanece favorável para todos os CO
disponíveis”.
o risco de eventos tromboembólicos e cardiovasculares é maior entre mulheres mais velhas
que fumam).
Outros factores também podem ser responsáveis pelo maior risco de trombose venosa
profunda (TVP) são idade, peso e história familiar.

ACONSELHAMENTO

O aconselhamento deve ser claro, objectivo e adaptado à capacidade de compreensão da


mulher. Os benefícios não contraceptivos da pílula devem ser realçados, os seus efeitos
colaterais explicados e a necessidade da toma regular sublinhada.
Em situações em que há necessidade de início imediato do método, a CO pode ser fornecida
sem consulta médica prévia.
Considerar o risco de infecção por DST's, aconselhar o uso simultâneo de preservativos e
fornece-los.
Devem ser fornecidos contraceptivos para um período de tempo prolongado, no mínimo 6
meses, para as utilizadoras de longa data.

Pílula hormonal masculina

Testosterona extra pode, essencialmente, encerrar a produção de espermatozóides. Se


sempre houver altas doses de testosterona na corrente sanguínea, elas continuamente dirão
ao cérebro que os testículos estão produzindo esperma suficiente, o que cancela a liberação
de GnRH indefinidamente. O problema com este método está em dar a quantidade de
testosterona suficiente para suprimir a produção de esperma, que pode causar vários efeitos
colaterais como acne, aumento de peso, crescimento da glândula da próstata e
funcionamento anormal do fígado.
Uma alternativa mais promissora usa uma combinação de testosterona e outra hormona
progesterona em doses pequenas reprime o sistema da hormona reprodutiva tanto do homem
quanto da mulher. A progesterona em homens inibe a produção de esperma nos testículos. A
desvantagem é que, como esta hormona também afecta a sexualidade masculina e as
características sexuais.
Um estudo consistiu na administração, por 24 semanas, de doses entre 150 a 300
microgramas de desogestrel, um hormônio sintético que é um dos principais componentes
da pílula feminina. O desogestrel para a produção de espermatozóides possui um
mecanismo semelhante ao que bloqueia a ovulação no corpo feminino.
Uma das vantagens deste tipo de método anticoncepcional é a facilidade da reversão. Após
16 semanas de supressão da administração hormonal o ritmo de produção de
espermatozóides retorna aos padrões anteriores.

Pílulas não hormonais


Por causa dos desafios de criar uma pílula anticoncepcional masculina baseada em
hormônio, os pesquisadores estão buscando métodos não hormonais para diminuir o número
de espermatozóides ou de alguma forma incapacitá-los de fecundar um óvulo.
Devido aos problemas relacionados com a criação de uma pílula anticoncepcional masculina
baseada em hormonas, daí os pesquisadores estarem a procurar um método para diminuir o
número de espermatozóides ou incapacita-los de fecundar os óocitos. Foi descoberta uma
proteína “Cs” que activa as caudas dos espermatozóides. A ideia é usar um mensageiro
bioquímico que bloqueie esta proteína.
Outra hipótese é a utilização de uma proteína, chamada epina que facilita a maturação dos
espermatozóides. Cientistas são já capazes de imunizar macacos com epina, os macacos que
se tornam inférteis quando pararam de receber as injecções, recuperaram a fertilidade.
Ainda outra hipótese é utilizar lomamida, uma medicação para o tratamento de cancro
embora envolva um risco de provocar efeitos colaterais tóxicos no fígado e nos rins.

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