ANATOMIA

GLÁNDULAS ANEXAS AL TUBO DIGESTIVO

Son tres:
1.- Glándulas salivales
2.- Hígado
3.- Páncreas

1.- GLÁNDULAS SALIVALES

Órganos anexos a la cavidad bucal, que tienen por función secretar saliva. Son de dos
clases:
a. Glándulas salivales menores: labiales, molares, palatinas
a. Glándulas salivales mayores: parótidas, submaxilares, sublinguales (más voluminosas
y diferenciadas, se disponen en forma de herradura alrededor de la boca siguiendo la
curvatura de la mandíbula desde una A.T.M. a la otra. En número de seis, tres a cada
lado)
a.- Glándula Parótida
Es la glándula salival más voluminosa. Situada por detrás de la rama mandibular en una
excavación profunda formada entre ésta y el borde anterior del músculo
esternocleidomastoideo (ECM) (compartimiento parotídeo).
Tiene la forma de un prisma triangular muy irregular, con eje mayor vertical, con una
cara externa, otra anterior y otra posterior, una base superior y una base inferior, posee
una prolongación anterior que se extiende por la mejilla. Presenta una coloración gris
amarillento, de estructura consistente y regularmente lobulada.
Parotiditis o Paperas: inflamación de la glándula parótida.
Conducto excretor: Conducto de Stenon, emerge del borde anterior de la glándula y se
dirige adelante 2 cm por debajo del arco cigomático, alcanza la cara externa del
masetero a la que recorre de atrás a adelante, y al llegar a su borde anterior se dobla
hacia adentro, perfora el Buccinador y desemboca en la cara interna de la mejilla, a
nivel del cuello del segundo molar superior. La prolongación anterior de la glándula
oculta el origen de este conducto.
b.- Glándula Submaxilar
Situada en la fosita submaxilar de la mandíbula, se amolda al ángulo entre ésta y el
milohioideo (compartimiento submaxilar). Tiene forma prismática triangular y es de
menor tamaño que la parótida.
Conducto excretor: Conducto de Wharton, que se origina en su cara interna, se dirige
hacia adelante y adentro, y desemboca en el piso de la boca a ambos lados del frenillo
lingual, en el vértice de una elevación denominada Ostium Umbilical.
c.- Glándula Sublingual
Situada en el compartimiento sublingual, por debajo de la lengua, en el piso de la boca,
a cada lado del frenillo lingual, cubierta por la mucosa sublingual. Es la más pequeña de
las glándulas salivales mayores, tiene forma ovoidea con su eje mayor dirigido hacia
atrás.
Conducto excretor: posee cinco a seis conductos excretores, que se abren en la mucosa
sublingual, el principal es el Conducto de Rivinus, que nace del extremo posterior de la
glándula y desemboca junto al conducto de Wharton, por fuera del ostium umbilical.

2.- HÍGADO
Es una glándula anexa del tubo digestivo, en el que vierte su secreción externa, la Bilis,

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en la segunda porción del duodeno. Es el órgano más voluminoso del organismo.

Situado en la parte más alta y a la derecha de la cavidad abdominal, debajo del
diafragma, arriba del duodeno y delante del estómago. En el cadáver adulto pesa 1451
gr y en el ser vivo, 1937 gr (por la sangre).
Además de producir bilis, el hígado almacena azúcar en forma de glucógeno,
procedente del proceso de absorción a nivel del tubo digestivo, que ingresa al órgano
por la vena porta y que vierte posteriormente a la sangre según las necesidades del
organismo.
Descripción: posee una parte derecha muy desarrollada, que ocupa la concavidad
derecha del diafragma y se va adelgazando paulatinamente hacia la izquierda
aplanándose por debajo de la concavidad izquierda del diafragma.
Se le describen dos caras, superior e inferior, separadas por dos bordes, anterior y
posterior, un extremo derecho y otro izquierdo.
Cara superior: convexa y lisa, se relaciona con el diafragma, que le separa de ambos
pulmones y el corazón. Está dividida en dos por la implantación del cartílago
falciforme que lo fija al diafragma, hacia atrás se hace casi vertical.
Cara inferior: cóncava, presenta tres surcos que en conjunto dibujan una H:
-Surco anteroposterior o longitudinal derecho: aloja en su segmento anterior a la
vesícula biliar, y en su segmento posterior, a la vena cava inferior.
-Surco anteroposterior o longitudinal izquierdo: aloja en su segmento anterior al
ligamento redondo, que se extiende desde el ombligo al hígado (vestigio de las venas
umbilicales fetales obliteradas), y en su segmento posterior, aloja los vestigios del
conducto de Arancio.
-Surco transverso: constituye el hilio hepático, que una ambos surcos longitudinales,
situado más próximo al borde posterior del órgano; por esta zona penetran la arteria
hepática y la vena porta y nervios, y salen el conducto biliar (denominado colédoco) y
linfáticos, las venas suprahepáticas lo hacen por el borde posterior y se vacían
inmediatamente en la vena cava inferior.
Los surcos dividen la cara inferior del hígado en cuatro lóbulos:
-Lóbulo derecho: presenta una depresión anterior para el ángulo derecho del colon, y
más atrás, otra que se relaciona con el riñón derecho y glándula suprarrenal derecha.
-Lóbulo izquierdo: presenta la impresión gástrica
-Lóbulo anterior o cuadrado: ubicado por delante del hilio.
-Lóbulo de Spiegel: ubicado por detrás del hilio.
Borde anterior: a la altura del reborde costal. Por el lado izquierdo se relaciona con la
pared abdominal ubicada por debajo del apéndice xifoides. Es delgado y cortante,
orientado hacia arriba y a la izquierda. Se encuentra interrumpido por la escotadura
cística, fondo de la vesícula biliar, y la escotadura umbilical, con el ligamento redondo.
Borde posterior: se relaciona directamente con la cara inferior del hígado; romo hacia la
derecha volviéndose más neto a la izquierda del conducto de Arancio, Presenta una gran
escotadura cerca de su extremo izquierdo para la pasada de la columna vertebral, donde
se relaciona con el esófago, la aorta, los pilares del diafragma y la cava inferior.
Extremo derecho: muy voluminoso, ocupa el hipocondrio derecho y se relaciona con el
diafragma, separado por las costillas falsas.
Extremo izquierdo: delgado, en el adulto generalmente cubre la tuberosidad mayor del
estómago.
Vías Biliares: la bilis producida en el tejido hepático se va por conductillos biliares que
convergen hacia el hilio hepático, dando origen a un sólo conducto denominado
conducto hepático, que se une en ángulo agudo con el conducto cístico, que proviene
de la vesícula biliar, para dar origen al colédoco, que se dirige abajo, atrás y a la

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izquierda para desembocar en la segunda porción del duodeno (esfínter de Oddi)

VESÍCULA BILIAR: es un reservorio de bilis, ubicada en la cara inferior del hígado,
descansando en la primera porción del duodeno. A ella llega la bilis procedente del
hígado, después de recorrer el conducto hepático y cístico. Una vez requerida la bilis,
efectúa un trayecto inverso por el conducto cístico, llega al colédoco, y se abre en una
elevación denominada Ampolla de Vater, ubicada en la pared posterior de la segunda
porción del duodeno, donde desemboca junto con el conducto pancreático. A este nivel
se encuentra el esfínter de Oddi, que controla la salida de estos elementos.
Irrigación Hepática: el hígado posee doble irrigación arterial:
funcional, dada por la vena porta,
nutricia, dada por la arteria hepática,
su irrigación venosa se resume en las, venas suprahepáticas, que desembocan en la cava
inferior.

3.- PÁNCREAS
Glándula arracimada que posee una doble función, es glándula endocrina (de secreción
interna), por producir la insulina que se vierte a la sangre y que tiene rol esencial para el
metabolismo de glúcidos, y al mismo tiempo es una glándula de secreción externa, por
producir el jugo pancreático que vierte al duodeno como producto colaborador en los
procesos digestivos, lo que se produce por estímulo del quimo ácido al llegar al
duodeno.
Descripción: glándula voluminosa, alargada transversalmente y aplanada de delante a
atrás, ubicada en la porción superior del abdomen, delante de la columna lumbar, detrás
del estómago, entre el Bazo en su extremo izquierdo, y el duodeno en su extremo
derecho. Mide aproximadamente 16 a 20 cm de longitud, 4 cm de altura y 2 cm de
espesor.
Exteriormente el páncreas presenta una forma irregular con una porción derecha
denominada cabeza, que está englobada por el duodeno, una porción central, delgada, o
cuerpo, separada de la cabeza por una zona estrecha denominada istmo, y una porción
izquierda aplanada y afilada que termina a la altura del bazo y que constituye la cola.
Conducto excretor: el juego pancreático es recogido por múltiples conductillos que
determinan la formación de dos conductos, uno principal:
-Conducto de Wirsung: se origina en la cola de la glándula, sigue el eje mayor del
cuerpo, llega a la cabeza, alcanza la segunda porción del duodeno, y desemboca junto
con el colédoco en la ampolla de Vater. Drena el cuerpo y la cola del páncreas
-Conducto de Santorini: se separa del conducto de Wirsung en la cabeza del páncreas y
termina en el duodeno, a 2 cm por arriba del conducto de Wirsung, levantando la
mucosa para formar la carúncula menor. Drena la cabeza del páncreas.

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