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HOSPITAL DA PLASTICA SANTA CATARINA

Riscos biolgicos no Trabalho

Karini Schutz Prof. Henrique Furtado Arruda Centro Universitrio Leonardo da Vinci UNIASSELVI Segurana do Trabalho (SEG 0026) Prtica de Ensino 25/05/2011

RESUMO

Os riscos biolgicos ocorrem por meio de micro-organismos que, em contato com o homem, podem provocar inmeras doenas. Muitas atividades profissionais favorecem o contato com tais riscos. o caso das indstrias de alimentao, hospitais, limpeza pblica (coleta de lixo), laboratrios, etc. Onde cabe, considerar os agentes biolgicos como fatores de riscos, tanto na manipulao de instrumentos quanto a exposio a esses agentes.

Palavra chave: Segurana. Riscos Biolgicos. CIPA

1 INTRODUO

Segurana e sade so imprescindveis quando o propsito manter uma ambiente de trabalho hgido e produtivo. Tais questes esto diretamente ligadas valorizao do elemento humano como primordial para o sucesso de qualquer instituio. No HOSPITAL

2 DA PLASTICA SANTA CATARINA, tomamos como principio do trabalho a identificao dos riscos ambientais com nfase os riscos biolgicos, verificando se as medidas preventivas esto de acordo com as NR Normas Regulamentadoras e ou outras normas da instituio.

No HOSPITAL DA PLASTICA SANTA CATARINA inicialmente buscamos a compreenso da importncia das condies de trabalho, aplicao das medidas preventivas conforme normas regulamentador para melhor desempenho de suas atividades com segurana, a CIPA na instituio, identificar o mapas de riscos, programa PCMSO aplicado ao programa de vacinao.

A metodologia utilizada foi em forma de pesquisa descritiva quantitativa; baseado em fontes tericas, alm da aplicao de questionrio.

2 DESCRIES DO SETOR

2.1 HOSPITAL DA PLASTICA SANTA CATARINA

2.1.1 Aspectos histricos

O Hospital da Plstica de Santa Catarina foi criado em maio de 2010 por um grupo de cirurgies plsticos e anestesiologistas, com o objetivo de atender um pblico que procura a mais alta qualificao em cirurgia esttica.

Isso se traduz em um atendimento de alto padro, com toda a infraestrutura, conforto e segurana que este momento especial requer.

O Hospital da Plstica de Santa Catarina est instalado em uma rea de 900 m no edifcio Celso Ramos Medical Center, localizado no centro de Florianpolis.

3 Possui uma estrutura de cinco andares, assim divididos: 1. 11 e 12 andares: sutes e apartamentos 2. 13 andar: centro cirrgico, farmcia e recuperao ps-operatria 3. 14 andar: centro de material esterilizado 4. Pilotis: administrativo e recepo

2.1.2 Conceitos

A ao preventiva dentro das empresas necessita da conscientizao dos envolvidos no processo tanto na implantao quanto a aplicao efetiva dos mtodos e equipamentos de segurana.

Segundo Sounis (1991, p.229) Segurana do Trabalho pode ser definida: uma srie de medidas tcnicas, mdicas e psicologias, destinadas a prevenir os acidentes profissionais, educando as pessoas nos meios de evit-los, como tambm procedimentos capazes de eliminar condies inseguras do ambiente.

Por isso de extrema importncia o uso de equipamentos de proteo individual (EPIs) que so dispositivos de proteo de uso obrigatrio que o empregador distribui aos seus trabalhadores gratuitamente, de acordo com os riscos aos quais esto expostos.

O EPI destinado a proteger a sade e integridade fsica do trabalhador.

De acordo NR 6, considera-se Equipamento de Proteo Individual EPI, todo dispositivo ou produto, de uso individual pelo trabalhador, destinado a proteo de riscos susceptvel de ameaar a segurana e a sade no trabalho.

4 O uso deste tipo de equipamento recomendado quando a atividade a ser exercida est sob eminncia de riscos ambientais.

Para o efeito desta NR consideram-se riscos ambientais os agentes fsicos, qumicos, e biolgicos existentes nos ambientes de trabalho que, em funo de sua natureza, concentrao ou intensidade e tempo de exposio, so capazes de causar danos sade do trabalhador.

Neste ponto, a NR-6, mostra-se dependente da NR-9, a qual trata do PPRA (programa de riscos ambientais), pois sem esta, a NR-6 no teria sua razo de ser por si s.

De modo a comentar as definies legais dos agentes potenciais de danos sade do trabalhador, citamos os itens que seguem, encontrados na NR-9 da Portaria n 3214/78:

a)Consideram-se agentes fsicos, dentre outros: rudos, vibraes, temperaturas anormais, presses anormais, radiaes ionizantes, radiaes no-ionizantes, iluminao e umidade.

b)Consideram-se agentes qumicos, dentre outros: nvoas, neblinas, poeiras, fumaa, gases e vapores.

c)Consideram-se agentes biolgicos, dentre outros: bactrias, fungos, "rickettsia", helmintos, protozorios e vrus.

d)Consideram-se, ainda, como riscos ambientais, para efeito das Normas Regulamentadoras da Portaria 3.214, os agentes mecnicos e outras condies de insegurana existentes nos locais de trabalho capazes de provocar leses integridade fsica do trabalhador.

O que constatamos que os funcionrios do HOSPITAL DA PLASTICA SANTA CATARINA trabalham de acordo com o que diz NR-6, pois notamos que os funcionrios so responsveis pela adoo e uso de medidas coletivas e individuais de proteo e segurana da sade do trabalhador, que, no entanto os profissionais so capacitados, qualificados e treinados, com a finalidade consciente de tomar precaues no sentido de evitar acidentes ou infeces hospitalares, o que pode prejudicar a sua sade e dos pacientes.

3 CIPA

A Comisso Interna de Preveno de Acidentes (CIPA) um instrumento que os trabalhadores dispem para tratar da preveno de acidentes do trabalho, das condies do ambiente do trabalho e de todos os aspectos que afetam sua sade e segurana. A CIPA regulamentada pela Consolidao das Leis do Trabalho (CLT) nos artigos 162 a 165 e pela Norma Regulamentadora 5 (NR-5).

Neste sentido a Hospital da Plstica Santa Catarina aponta que para haver um gerenciamento da qualidade e da segurana necessrio a observncia das regras da comisso Interna de Preveno de Acidentes CIPA e Medicina do Trabalho. A qual podemos evidenciar que a HOSPITAL DA PLASTICA SANTA CATARINA possui CIPA, onde a mesma segue um calendrio para reunies mensais, realizando a ta de acordo com a reunio e posteriormente fixam o resultado e decises da mesma em um mural pois toda mudana na instuio decorrente das decises da CIPA so comunicadas a todos os funcionrios do hospital para que fiquem cientes das prximas aes a serem colocadas em pratica. O HOSPITAL DA PLASTICA SANTA CATARINA apresenta o seguinte quadro de profissionais que participam da CIPA.

Neste sentido a Hospital da Plstica Santa Catarina aponta que para haver um gerenciamento da qualidade e da segurana necessrio a observncia das regras da comisso Interna de Preveno de Acidentes CIPA e Medicina do Trabalho.

6 3.1 MEMBROS DA CIPA

Segundo site ministrio do trabalho presente na NR 5.

A ORGANIZAO 5.6 A CIPA ser composta de representantes do empregador e dos empregados, de acordo com o dimensionamento previsto no Quadro I desta NR, ressalvadas as alteraes disciplinadas em atos normativos para setores econmicos especficos. 5.6.1 Os representantes dos empregadores, titulares e suplentes sero por eles designados. 5.6.2 Os representantes dos empregados, titulares e suplentes, sero eleitos em escrutnio secreto, do qual participem, independentemente de filiao sindical, exclusivamente os empregados interessados. 5.6.3 O nmero de membros titulares e suplentes da CIPA, considerando a ordem decrescente de votos recebidos, observar o dimensionamento previsto no Quadro I desta NR, ressalvadas as alteraes disciplinadas em atos normativos de setores econmicos especficos. 5.6.4 Quando o estabelecimento no se enquadrar no Quadro I, a empresa designar um responsvel pelo cumprimento dos objetivos desta NR, podendo ser adotados mecanismos de participao dos empregados, atravs de negociao coletiva. 5.7 O mandato dos membros eleitos da CIPA ter a durao de um ano, permitida uma reeleio. 5.8 vedada a dispensa arbitrria ou sem justa causa do empregado eleito para cargo de direo de Comisses Internas de Preveno de Acidentes desde o registro de sua candidatura at um ano aps o final de seu mandato. 5.9 Sero garantidas aos membros da CIPA condies que no descaracterizem suas atividades normais na empresa, sendo vedada a transferncia para outro estabelecimento sem a sua anuncia, ressalvado o disposto nos pargrafos primeiro e segundo do artigo 469, da CLT. 5.10 O empregador dever garantir que seus indicados tenham a representao necessria para a discusso e encaminhamento das solues de questes de segurana e sade no trabalho analisadas na CIPA. 5.11 O empregador designar entre seus representantes o Presidente da CIPA, e os representantes dos empregados escolhero entre os titulares o vice-presidente. 5.12 Os membros da CIPA, eleitos e designados sero empossados no primeiro dia til aps o trmino do mandato anterior. 5.13 Ser indicado, de comum acordo com os membros da CIPA, um secretrio e seu substituto, entre os componentes ou no da comisso, sendo neste caso necessria a concordncia do empregador. 5.14 Empossados os membros da CIPA, a empresa dever protocolizar, em at dez dias, na unidade descentralizada do Ministrio do Trabalho, cpias das atas de eleio e de posse e o calendrio anual das reunies ordinrias. 5.15 Protocolizada na unidade descentralizada do Ministrio do Trabalho e Emprego, a CIPA no poder ter seu nmero de representantes reduzido, bem como no poder ser desativada pelo empregador, antes do trmino do mandato de seus membros,

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ainda que haja reduo do nmero de empregados da empresa, exceto no caso de encerramento das atividades do estabelecimento. Desta forma citamos a organizao da CIPA como esta disposta dentre os funcionarios do hospital.

Nome

Cargo na empresa

Cargo na CIPA Presidente indicado pela empresa

Perla da Silva Gerente administrativo Viana Gabiela D. P. Gerente de Enfermagem Amorim Clodoaldo Ferreira Blaira DallIgna S. Auxiliar de manuteno

Suplente indicado pela empresa

Presidente eleito pelos funcionrios

T Tec.Enf Instrumentadora

Suplente eleito pelos funcionrios

3.2 MAPA DE RISCO

O Mapa de Risco uma representao grfica dos fatores geradores de prejuzos sade dos trabalhadores, presentes nos locais de trabalho. Esses fatores tm origem no processo de trabalho e na organizao do trabalho (MATTOS & QUEIROZ, 1996).

Permite identificar os fatores nocivos e de riscos, e conhecer o nmero dos trabalhadores expostos a diferentes riscos, em funo dos horrios e turnos. (ALBERT, 1988).

Segundo a legislao brasileira em Segurana e Medicina do Trabalho, em particular a NR-5 CIPA (Comisso Interna de Preveno de Acidentes), a construo do Mapa de Risco responsabilidade da CIPA (MATTOS & SIMONI, 1993).

8 Foi feito na instituio uma inspeo prvia com um Engenheiro de Segurana do Trabalho, onde este profissional realizou o laudo tcnico (PPRA), apontando os problemas, solues e especificaes tcnicas. No momento esto concluindo o mapeamento (mapa de risco), atravs de mapas ilustrativos com os riscos de cada ambiente, pois os riscos de cada ambiente j foram identificados e apresentados em uma planta baixa. Os mapas sero afixados em locais visveis em todas as sees (departamentos) do hospital para conhecimento de todos os colaboradores, bem como dos pacientes e demais transeuntes ao local.

Para Rousselet (2004); Costa (2003); Feitosa (2001) e Castro (2001) consideram de forma unnime que as posturas de Segurana no Trabalho dependem da qualificao profissional. Os autores avaliam que um profissional qualificado tem conhecimento de como executar o trabalho com eficincia tcnica, aumentando as probabilidades de manuteno de esquemas de segurana.

Com a citao acima lembramos que todo e qualquer laudo ou mapeamento de risco, deve ser sempre efetuado por um profissional devidamente capacitado para a funo.

A figura acima demonstra o mapa de risco efetuado da recepo do hospital.

4 A NR 32 Segurana e Sade no Trabalho em Servios de Sade e os Riscos Biolgicos

32.1 Do objetivo e campo de aplicao 32.1.1 Esta Norma Regulamentadora NR tem por finalidade estabelecer as diretrizes bsicas para a implementao de medidas de proteo segurana e sade dos trabalhadores dos servios de sade, bem como daqueles que exercem atividades de promoo e assistncia sade em geral. 32.1.2 Para fins de aplicao desta NR entende-se por servios de sade qualquer edificao destinada prestao de assistncia sade da populao, e todas as aes de promoo, recuperao, assistncia, pesquisa e ensino em sade em qualquer nvel de complexidade. http://www.trabalhoseguro.com/NR/nr32_riscos_biologicos.html

9 4.1 MEDIDAS PREVENTIVAS APLICADAS PARA EVITAR ACIDENTES COM MATERIAIS BIOLGICOS

Os riscos biolgicos, no mbito das Normas Regulamentadoras de Segurana e Sade no Trabalho - NR, incluem-se no conjunto dos riscos ambientais, junto aos riscos fsicos e qumicos, conforme pode ser observado pela transcrio do item 9.1.5 da Norma Regulamentadora n 9 Programa de Preveno de Riscos Ambientais PPRA: 9.1.5. Para efeito desta NR, consideram-se riscos ambientais os agentes fsicos, qumicos e biolgicos existentes nos ambientes de trabalho que, em funo de sua natureza, concentrao ou intensidade e tempo de exposio, so capazes de causar danos sade do trabalhador. O reconhecimento dos riscos ambientais uma etapa fundamental do processo que servir de base para decises quanto s aes de preveno, eliminao ou controle desses riscos. Reconhecer o risco significa identificar, no ambiente de trabalho, fatores ou situaes com potencial de dano sade do trabalhador ou, em outras palavras, se existe a possibilidade deste dano.

Os agentes biolgicos causam doenas no trabalhador, que ao entrar em contato com o mesmo, por se tratar de micro-organismos, so encontrados em seu ambiente laboral. Para evitar este tipo de situao, o hospital toma medidas para minimizar esses riscos realizando aes preventivas, tais como: * Identificar o risco no qual o funcionrio est sujeito; * Rigorosa higiene no local de trabalho, assim como um acompanhamento mdico e vacinao;
Orientao e fiscalizao quanto ao uso do E.P.I.

6 CUMPRMENTO DAS NORMAS E DIFICULDADES OBSERVADAS

Na contratao dos funcionrios, j apresentado algumas normas na qual ele precisa cumprir para permanecer no perfil exigido do Hospital da Plstica, uma dessas orientaes o cuidado da sade. Alm disso, depois da instalao da CIPA, ficou muito mais explicito os riscos que eles sofrero ao descumprirem essas questes, levando a danos a sade e punies. Com isso, observado a seriedade dos funcionrios da instituio ao se tratar de proteo sade.

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7 REGISTRO DE OCORRNCIAS

H registro de ocorrncias com funcionrios em trajeto (no deslocamento do trabalho para casa), o qual permanece em afastado at o momento, porm no h registros de ocorrncias dentro do ambiente laboral, seja ela a espcie que for.

8 RECEBIMENTO DE INSALUBRIDADE

Em conformidade com a NR 15, so consideradas atividades ou operaes insalubres as que desenvolvem atividades acima dos limites de tolerncia prevista na legislao.

NR 15 O exerccio de trabalho em condies de insalubridades, de acordo com os ndices de tolerncia assegura ao a percepo adicional, incidente sobre o salrio mnimo da regio. E no HOSPITAL DA PLASTICA SANTA CATARINA percebemos que trabalha conforme previsto em lei (CLT), os trabalhadores recebem insalubridade pelo trabalho exercido, sendo este um adicional em relao ao salrio mnimo da categoria, aprovado pelo sindicato de 10% (dez por cento) para grau de insalubridade de grau mnimo, 20% (vinte por cento) para insalubridade de grau mdio ou 40%, (quarenta por cento) para grau mximo; de acordo com o grau desta funo.

9 REGISTROS DAS VACINAES

O Hospital de Plstica adotou uma tabela para controle de vacinao dos funcionrios da instituio de acordo com o PCMSO.

11 A NR 32 trata especificamente de vacinao dos colaboradores nos seguintes itens: 32.2.3.1 O PCMSO, alm do previsto na NR 07, e observando o disposto no inciso I do item 32.2.2.1, deve contemplar:
* o programa de vacinao. 32.2.4.17 Da Vacinao dos Trabalhadores 32.2.4.17.1 A todo trabalhador dos servios de sade deve ser fornecido, gratuitamente, programa de imunizao ativa contra ttano, difteria, hepatite B e os estabelecidos no PCMSO. 32.2.4.17.2 Sempre que houver vacinas eficazes contra outros agentes biolgicos a que os trabalhadores esto, ou podero estar, expostos, o empregador deve fornec-las gratuitamente. 32.2.4.17.3 O empregador deve fazer o controle da eficcia da vacinao sempre que for recomendado pelo Ministrio da Sade e seus rgos, e providenciar, se necessrio, seu reforo. 32.2.4.17.4 A vacinao deve obedecer s recomendaes do Ministrio da Sade. 32.2.4.17.5 O empregador deve assegurar que os trabalhadores sejam informados das vantagens e dos efeitos colaterais, assim como dos riscos a que estaro expostos por falta ou recusa de vacinao, devendo, nestes casos, guardar documento comprobatrio e mant-lo disponvel inspeo do trabalho. 32.2.4.17.6 A vacinao deve ser registrada no pronturio clnico individual do trabalhador, previsto na NR 07. 32.2.4.17.7 Deve ser fornecido ao trabalhador comprovante das vacinas recebidas.

10 CONSIDERAES FINAIS

Verificou-se que a preocupao do Hospital de Plsticas de Santa Catarina com a capacitao, orientao e estruturao da segurana do trabalho.

evidente a aplicao das NRs 6 e 9 devido aos ambientes que se desenvolvem as atividades laborais. Referncia em suas atividades, demonstrou-se na prtica a aplicao de que vemos na teoria.

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REFERENCIAS

ALBERT (1988) Metodologia para elaboracin del mapa de riesgos a nvel de empresa. Madri INSHT. Doc.tec. 46: 88.

CARDELLA, B. Segurana no Trabalho Uma Abordagem Holstica: So Paulo: Atlas, 1999.

MATTOS U.A.O. & QUEIROZ A. R. (1996) Mapa de Risco, pp.111-121. In P. Teixeira e S. Valle (orgs.) Biossegurana. Uma abordagem multidisciplinar. Fiocruz, Rio de Janeiro.

MATTOS U. A. O. & SIMONI, M. (1993) Roteiro para Construo de Mapa de Risco. Rio de Janeiro. Cesteh / Fiocruz Coppe/ UFRJ, apost. 17p

NR 5- Norma Regulamentadora 5-Comisso Interna de Preveno de acidentes CIPA. Disponivel em: http://www.mte.gov.br/legislacao/normas_regulamentadoras/nr_05.asp . Acesso em : 20 de maio 2011.

NR9- Norma Regulamentadora 9. Programa de preveno de riscos ambientais. Disponvel em : http://www.mte.gov.br/legislacao/normas_regulamentadoras/nr_09_at..pdf Acesso em: 20 maio 2011

13 NR32- Norma Regulamentadora 32. Segurana e Sade no Trabalho em Servios de Sade e os Riscos Biolgicos. Disponvel em: 23 maio 2011 http://www.trabalhoseguro.com/NR/nr32_riscos_biologicos.html

NR32- Norma regulamentadora 32- trata de vacinao Disponvel em 23 maio 2011 http://www.sindhosp.com.br/noticias/interna/coment/com_julho.html

Segurana e Higiene do Trabalho: So Paulo: Ed. Atlas. 1990.

SARAIVA, Ricardo.Direito do Trabalho. So Paulo, Ed. Mtodo. 2007

Segurana e Medicina do Trabalho: So Paulo: Ed. Atlas. 2011.