UNIDAD 1: SALUD Y ENFERMEDAD. EL AUXILIAR DE ENFERMERA.

1. CONCEPTO DE SALUD Para entender la salud hay que tener en cuenta dos perspectivas: - Salud objetiva, es la verdadera capacidad (Real) de funcionar el organismo - Salud subjetiva, segn como lo interprete la persona (tener un tumor en unas personas afecta ms que en otras. Hay dos definiciones o formas de entender la salud: Visin negativista: la salud es la ausencia de enfermedad e invalidez (segn esto, una persona en una silla de ruedas est enferma) Visin positivista; la salud es el estado de completo bienestar fsico, mental y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. 2. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA SALUD: a. Biologa humana, comprende la gentica y el envejecimiento de cada persona. b. El sistema de Asistencia Sanitario: cobertura sanitaria, gratuidad y calidad del sistema. c. El medio ambiente y el aspecto sociocultural: clima, zona geogrfica, contaminacin, disponibilidad de alimentos, nivel de desarrollo de la regin d. El estilo de vida: comportamientos, hbitos y actitudes de las personas: alimentacin, sedentarismo, estrs, adicciones. 3. CONCEPTO DE ENFERMEDAD: Sucede cuando se produce en la persona un desorden anatmico y/o funcional, ya sea permanente o no. Elementos que influyen en este desorden: - Agente causal: Es el elemento causante de la enfermedad como virus, hongo, bacteria o patgeno. Es necesario que este agente se aloje en algn lugar hasta que se aloje en el husped (persona afectada por Ej.) Tiene un sentido ms amplio por ejemplo tambin podra ser la mala alimentacin un agente. - Medio ambiente: se tienen que dar las condiciones ambientales para que el agente causal sobreviva y llegue al husped. - Husped susceptible: es la persona que una vez en contacto con el agente causal, contrae la enfermedad. Si est vacunada no ser susceptible a contraer el virus por Ej.

Segn la OMS, LA ENFERMEDAD es un estado en el que el funcionamiento fsico, emocional, intelectual, social, de desarrollo o espiritual de una persona est disminuido o alterado.

3.1. PERODOS DE LA ENFERMEDAD Y NIVELES DE ATENCIN SANITARIA: A) Perodo PREPATOGNICO: en esta fase no se puede hablar de enfermedad, aunque el organismo est expuesto, debido a su estilo de vida, dotacin gentica o medio ambiente B) Perodo PATOGNICO: se considera que el individuo ya ha contrado la enfermedad. Tiene dos perodos: - PERODO PATOGNICO SUBCLNICO: el individuo tiene la enfermedad, pero an no es capaz de sentirla. - PERODO CLNICO: los sntomas han aparecido, la persona se siente enferma. C) Perodo POSTCLNICO: los sntomas y la enfermedad han cesado, pero ha dejado secuelas. 3.2 NIVELES DE PREVENCIN Y ACTUACIN SANITARIA EN FUNCIN DE LA FASE DE LA ENFERMEDAD: 1 PREVENCIN PRIMARIA: se aplica en el perodo prepatognico e incluye medidas de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad. Ej. Campaas. 2 PREVENCIN SECUNDARIA: se dirige a detectar precozmente la fase patognica subclnica. Antes de que lo efectos de la enfermedad sean mayores. 3 PREVENCIN TERCIARIA: se dirige a curar la enfermedad declarada (perodo clnico). Es el tratamiento mdico. 4 REHABILITACIN O REEDUCACIN: es el ltimo nivel, se aplica cuando la enfermedad ha desaparecido pero ha dejado secuelas. 3.3 CONCEPTOS SANITARIOS BSICOS RESPECTO A LA SALUD Y ENFERMEDAD: * Morbilidad: indica la proporcin de personas enfermas en un sitio o tiempo determinado. * Mortalidad: indica el nmero de defunciones de una poblacin por cada 1000 habitantes. * Prevalencia: es el porcentaje de casos de una enfermedad en una poblacin por cada 100000. * Patologa: es la parte de la medicina que estudia las enfermedades.

* Signo: evidencia objetiva de la presencia de una enfermedad, Ej. fiebre. * Sntoma: referencia subjetiva de un estado patolgico, Ej. El dolor. * Etiologa: estudio de las causas de las enfermedades. * Epidemia: enfermedad que se propaga en un pas. * Pandemia: enfermedad que afecta a grandes extensiones geogrficas. * Endemia: proceso patolgico permanente en una zona geogrfica. 4. MODELOS DE ENFERMERA Teora de la tendencia de suplencia o ayuda, basan el papel de la enfermera en la realizacin de las acciones que el paciente no puede llevar a cabo en un determinado, para conseguir su propia salud y para ello parten de las teoras acerca de las necesidades humanas del psiclogo americano Maslow.

Virginia Henderson denomin cuidados bsicos de enfermera al conjunto de actividades que la enfermera desarrolla para suplir o ayudar al paciente en sus necesidades. Estos cuidados bsicos se establecen mediante un plan de cuidados de enfermera realizado a partir de las carencias detectadas en el paciente. PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA (PAE): instrumento para detectar y solucionar los problemas de salud. Consta de 5 pasos: 1 VALORACIN: recogida y organizacin de datos que nos permitan realizar un anlisis de las alteraciones, carencias o situaciones de riesgo del paciente. 2 DIAGNSTICO DE ENFERMERA: podemos encontrar tres tipos de problemas: dependientes (debe ser el mdico quien paute el tratamiento); interdependiente (se necesita tanto la pauta del mdico como

la intervencin del equipo de enfermera); independiente (los problemas pueden ser abordados por el equipo de enfermera) Una vez identificado el problema independientes hay que elaborar un diagnstico de enfermera que debe tener 3 partes: - Identificacin del problema: alteracin de, riesgo de. - Etiologa o identificacin de las causas: antecedentes de - Signos y sntomas: forma en la que se manifiesta el problema. Ej.: etiqueta diagnstica: dficit de autocuidado: bao/higiene Manifestacin de dependencia Incapacidad para lavar el cuerpo, relacionado con un deterioro cognitivo Resultado NOC Cuidados personales: Bao, actividades de la vida diaria, capacidad cognitiva Intervencin NIC Ayuda en el autocuidado. Higiene/bao, enseanza individual, vigilancia.

3 EJECUCIN: realizar las tareas programadas segn lo marcado en la hoja de planificacin. 4 EVALUACIN: consiste en analizar el nivel de consecucin de los objetivos fijados. 5. EL AUXILIAR DE ENFERMERA: Las funciones segn el Ministerio de Trabajo (1973) son: - Hacer las camas, excepto cuando le corresponda al ayudante tcnico sanitario o enfermera. - Realizar el aseo y limpieza de los enfermos - Llevar las cuas y retirarlas - Realizar la limpieza de los carros de cura. - Recepcionar los carros de comida y distribuirla - Dar la comida a los enfermos - Colaborar en la administracin de medicamentos - Colaborar con el equipo sanitario