Fisiopatologa renal Rin Filtracin Principal funcin rgano Vital Primer Examen Exploracin del rin con el examen

men mas sencillo para saber si es dao tubular o glomerular. Anlisis de orina Orina: filtrado Qu es anlisis de orina? Examen general de orina Recoleccin de muestra Miccin de la maana (ms concentrada, ms densidad). Envase estril. Media miccin. No ms de la mitad del envase. Lavar regin genitourinaria.

Orinas parciales o casuales. Orina de cualquier hora del da.

Toma por puncin suprapbica.

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En casos extremos.

Tiempo de procesamiento de muestra. No ms de dos horas porque el pH varia y se pueden romper los elementos formes y hay multiplicacin bacteriana. Hay lisis clular

Examen general de orina Fsico. Bioqumico. Sedimento Urinario.

Fsico. - Aspecto Fsico. - Color Fsico. - Olor (amoniaco) por las bacterias es ms fuerte el olor Bioqumico. - Tiras reactivas Qumica seca, leer antes de dos minutos porque se secan los cuadritos, o se transfieren los colores. Bioqumico. - Glucosuria. Bioqumico. - Hemoglobinuria. Bioqumico. - Bilirrubina. Bioqumico. - Cuerpos Cetnicos. Bioqumico. - Protenas. Bioqumico. - Nitritos. Bioqumico. - pH Sedimento Urinario. - Estudio Microscpico Sedimento Urinario. - 10 ml en tubo de ensayo y centrifugar a bajas revoluciones durante 8 min a 10 min, no se pueden usar altas revoluciones porque se rompen los elementos formes, leucocitos van es aqu, en la tira es solo de carcter informativo. Sedimento Urinario. - Color rojo de la orina es por los glbulos rojos. Los alimentos influyen en el color de la orina y los frmacos tambin. Aspecto Normal No hay partculas a tras luz Aspecto Espuma persistente por protenas. Aspecto La densidad baja con el agua y a medida que pasa el da VR = 1005 1030 Para las cruces ponemos el tubo de ensayo delante de un texto. Si leo el texto Si ya no se lee bien +

 Si ya no leo bien ++ Y as sucesivamente Oligoproteinuria Microprotena Se hace para diabetes e hipertensin precoz. Bilirrubina Nunca est en orina y es un incremento en la destruccin de glbulos rojos que producen un aumento de formacin de glbulos rojos, en orina se encuentra es la bilirrubina directa. Cuerpos cetonicos son tres tipos. Por frmacos se elevan. Nitritos. Por bacterias que degradan los nitratos en nitritos se elevan. Ejemplo: pH = 7 Protenas = Glucosuria = + (3+) Positivo Hemoglobina = Trazas Bilirrubina = Negativo Cuerpos Cetnicos = Negativo Nitritos = (2+) Positivo Sedimento Urinario = Lo Normal Hemates = De 0 3 por campo porque por la uretra se pueden arrastrar clulas. Bacterias = escasas 0 5 por campo Clulas epiteliales planas = 0 5 por campo Leucocitos = 0 5 por campo Glbulos rojos intacto, anormal es cuando los glbulos rojos parecen levaduras en gemacin, un dao a nivel de la membrana glomerular. Y se les llaman dismorficos. Eumorfico GR normal

Dismorfico GR anormal Cilindro eritrocitario eritrocitos unidos Hay que observar 10 campos Leucocitos Piocitos Leucocitos en grumos Cilindro leucocitario Clulas Planas escasas 5 Planas moderadas 5 10 Planas abundantes de 10 15 Renales redondas Hay que reportarlas porque son del rin Cilindros son patolgicos Granuloso Fino o grueso Hialino Solo la pared y adentro no hay nada pueden ser normales en caso de deshidratacin. Cristales en O. alcalinos Fosfatos amorfos Fosfatos triples Cristales en O. cidas Uratos amorfos cido rico Oxalato de calcio Otros elementos Cuerpo oval grueso

Filamentos de mucina Espermatozoides pueden alterar las pruebas bioqumicas Parsitos Enterovius bermicularis Pruebas de funcin renal Pruebas que miden la filtracin glomerular Determinacin de azoadas Depuracin de creatinina Proteinuria 24 h Pruebas que miden la funcin tubular D.Creatinina =