qwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyui opasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfgh jklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvb Estudios sobre la cuestin nmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwer del Lenguaje en Psicoanlisis tyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopas dfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzx cvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmq wertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuio pasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghj

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Maestra en Clnica y Psicoterapia Psicoanaltica Freud II 28/03/2009

Psic. Silvina I. S. Alberti Trepicchio

Estudios sobre la cuestin del Lenguaje en Psicoanlisis NDICE

I. Introduccin II. Desarrollo

A. El Lenguaje B. Inconsciente y representacin C. Lenguaje y sntoma en Freud D. DSM y sntoma en Psiquiatra

III. Conclusiones

Bibliografa

Estudios sobre la cuestin del Lenguaje en Psicoanlisis I. Introduccin

S. Freud en su Obra de 1915, Lo Inconsciente, se propone hacer un recorrido por la evolucin de dicho concepto. No obstante, concluye apoyndose en los sntomas psicopatolgicos, entendidos como formaciones o manifestaciones del Inconsciente a travs de los cuales, sera plausible reconocerlo. A dichos fines, citar a modo de ejemplo, la forma de operar de los mecanismos que intervienen en la produccin de sntomas en la esquizofrenia (a quien no dedicara tanto inters como el depositado en el estudio de la neurosis); a travs de lo que da en llamar el lenguaje de los rganos y dice: En la esquizofrenia, quedan sometidas las palabras al mismo proceso que forma las imgenes onricas partiendo de las ideas latentes del sueo, o sea al proceso psquico primario. Las palabras quedan condensadas y se transfieren sus cargas unas a otras, por medio del desplazamiento Esta conclusin nos obliga a modificar nuestra hiptesis de que la carga de objetos queda interrumpida en la esquizofrenia y a reconocer que contina siendo mantenida la carga de las representaciones verbales de los objetos El sistema Inc. contiene las cargas objetivas de los objetos, o sea las primeras y verdaderas cargas de objeto. El sistema Precc nace a consecuencia de la sobrecarga de la representacin objetiva por su conexin con las representaciones verbales a ella correspondientes. Habremos de suponer, que estas sobrecargas son las que traen consigo una ms elevada organizacin psquica y hacen posible la sustitucin del proceso primario por el proceso secundario, dominante en el sistema Precc.1 Ahora bien, por qu Freud establece esta relacin entre la palabra del esquizofrnico y las imgenes onricas? Cul es el valor real que Freud atribuye a las representaciones, a la hora de articular su idea de Inconsciente? Cul es la relacin que queda establecida entre inconsciente freudiano-representacioneslenguaje? Cmo articular los sntomas patolgicos dentro de esta lgica? Ante dichos interrogantes, es menester hacer un rpido recorrido por la obra de Freud, a fin de contextualizar la importancia de conocer el valor atribuido a la palabra y su relacin con el inconsciente, el vnculo que existe entre sta y el sueo (entendido como va regia para conocer el inconsciente); la particularidad que manifiesta en la psicopatologa, su relacin con el sntoma; as como la importancia de estas manifestaciones del inconsciente como marcos y fundamentos de la tcnica psicoanaltica de asociacin libre. A estos fines, ser de suma importancia (entre otras), la obra del Dr. Mauricio Fernndez Arcila, de la Universidad de Antioquia, quin en la primera parte de su libro Del inconsciente freudiano al significante lacaniano trabaja precisamente, los conceptos de inconsciente y representacin, en la Obra de Freud. sta, junto a
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Freud, Sigmund: Lo inconsciente, Obras completas. Tomo: XIX Buenos Aires. Amorrortu Editores, 1978-1981

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una breve ubicacin de la importancia del lenguaje en la vida humana, constituir la primera parte del desarrollo de este trabajo. Pero el inters sobre esta relacin inconsciente-lenguaje, ser considerado desde un ngulo en particular. Para lo cual se retomar y pormenorizar, la vinculacin que existe entre el inconsciente (estructurado como un lenguaje, como dira J. Lacan, en el Seminario XXIV), y el sntoma. Qu es lo que nos dice (o lo que no puede decir) ese sntoma en tanto manifestacin o formacin del Inconsciente?, qu le dice ese sntoma al modelo mdico-psiquitrico ayer y hoy?, qu tipo de escucha brinda dicho modelo al sntoma? Y finalmente, cul es y ha sido, la respuesta de la psiquiatra frente al sntoma? A estos fines retomaremos los fundamentos del DSM como manual clasificatorio de trastornos psicopatolgicos, entre otros. De esta forma, se analizar el objetivo fundamental de este trabajo, en cuanto al inters por definir el papel del lenguaje en psicoanlisis a partir de su relacin con el inconsciente, y con el sntoma en particular, como una de sus manifestaciones. Comparando adems, la forma de entenderlo y abordarlo, tanto desde el Psicoanlisis, como desde el punto de vista de la Psiquiatra.

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I. Desarrollo

A. El Lenguaje
El lenguaje es el objeto de estudio de la lingstica, que es la ciencia que se ocupa de todas las manifestaciones del lenguaje, sin distincin de raza, poca, lugar, en fin, cultura; y sin obviar ninguna de sus formas de expresin. Ahora bien, basndonos en la lingstica saussureana2 respecto a la naturaleza del lenguaje, encontramos que para el autor, resulta sumamente dificultoso estudiar al lenguaje en s, como estructura, dado que:
Tomado en su conjunto, el lenguaje es multiforme y heterclito; a caballo en diferentes dominios, a la vez fsico, fisiolgico y psicolgico, pertenece adems al dominio individual y al dominio social; no se deja clasificar en ninguna de las categoras de los hechos humanos, porque no se sabe como desembrollar su 3 unidad

Es por este motivo que el autor propondr como solucin ante esta dificultad:
colocarse desde el 1er momento en el terreno de la lengua y tomarla como norma de todas las otras 4 manifestaciones del lenguaje

Adems, basndonos en los argumentos de Philippe Guilhem:

F. de Saussure considera en lenguaje en dos aspectos interdependientes y complementarios, la lengua, reserva organizativa y colectiva del lenguaje, herramienta necesaria para el ejercicio de la facultad del lengua, el cdigo esencial. El habla que <no hace ms que concretizar la organizacin de la lengua [segn Martinet y Mounin, segn cita el autor]> fenmeno de utilizacin individual del lenguaje del cual 5 es, la esfera social

Si la recomendacin del padre de la lingstica es posicionarse en el terreno de la lengua, empecemos entonces por saber cmo entiende a la misma:

Ferdinand de Saussure, fue el fundador de la lingstica. Las bases de esta ciencia quedaron asentadas en el curso de Lingstica General, que dictara en la Universidad de Ginebra, Suiza (su pas natal), en el perodo comprendido entre 1906 1911, poco antes de su muerte. En el presente trabajo nos limitaremos nicamente, a rescatar la parte del curso que dedicara a los Principio Generales de dicha ciencia.
3

De Saussure, Ferdinand: Qu es la lingstica?, en Cuadernos populares, 1972, La Habana, Instituto cubano del libro. P. 13 dem. P. 12

Guilheim, Philippe; El curso de lingstica general de F. de Saussure y la enseanza de las lenguas, en Cuaderno H Lingstica, 1974, L Habana, Editorial Pueblo y Educacin. P. 95. El texto resaltado en negritas es nota ma.

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La lengua es un sistema de signos que expresan ideas
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De esta definicin nos surge otro interrogante que debemos develar a fin de conocer mejor la naturaleza de la lengua. Qu quiere decir Saussure al expresar que la lengua es un sistema de signos?:
Saussure considera el signo como la unin de un significante con un significado, unin que solo puede realizarse en un conjunto de estrecha relacin con los otros signos. Por consiguiente, es una doble relatividad la que constituye la base del valor del signo; relacin ste. sdo. (relacin entre significante y significado) y relacin de signo a signo, lo que implica tambin una solidaridad de los signos unos con otros y un sistema de relaciones en el que cada elemento depende de los otros y slo est all <para y 7 por los otros>

En cuanto a la naturaleza del significante y del significado, que constituyen al signo, Saussure dir que ambos se corresponden respectivamente, con una imagen acstica y un concepto. Entendiendo al primero como una huella psquica:
la representacin que de l nos da el testimonio de nuestros sentidos; esa imagen sensorial, y si llegamos a llamarla material es solamente en este sentido y por oposicin al otro trmino de la 8 asociacin, el concepto, generalmente ms abstracto .

Es por esta razn que comparar al signo lingstico con una moneda, puesto que es:
una entidad psquica de dos caras ntimamente unidas que se reclaman recprocamente.
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Dicha entidad posee a su vez, dos caractersticas principales saber: el ser arbitraria y el tener un carcter lineal. Siguiendo a Saussure, qu es lo que entiende por arbitrario?:
El lazo que une el significante al significado es arbitrario inmotivado con relacin al significado con 10 el cual no guarda en la realidad ningn lazo natural

Y, qu es lo que entiende por carcter lineal del signo?:

El significante, por ser de naturaleza auditiva, se desenvuelve en el tiempo nicamente y tiene los caracteres que toma del tiempo: a) representa una extensin y b) esa extensin es mesurable en una 11 sola dimensin; es una lnea sus elementos se presentan uno tras otro; forman una cadena

De Saussure, F. 1972, Ob. Cit. P. 20 Guilheim, P., 1974, Ob. Cit. p. 96 De Saussure, F. 1972, Ob. Cit. P. 38 dem dem. P. 39 - 41 dem. P.42 - 43

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Antes de pasar a esclarecer en que forma se constituyen las relaciones entre signos, es importante contemplar dos caractersticas ms que el autor atribuye al signo, a simple vista contradictorias, pero llenas de sentido una vez que se las analiza: la inmutabilidad y mutabilidad. Qu nos quiere decir Saussure al afirmar que el signo lingstico es inmutable?, en qu elemento se apoya para tal aseveracin? El autor partir de una de las caras de esta moneda, el significante, para sustentar dicho principio:
Si con relacin a la idea que representa, aparece el significante como elegido libremente, en cambio, con relacin a la comunidad lingstica que lo emplea, no es libre, es impuesto. A la masa social no se le consulta; adems, el significante elegido por la lengua no podra tampoco ser reemplazado por otro [] Un estado de lengua dado siempre es producto de factores histricos, y esos factores son los que 12 explican por qu el signo es inmutable, es decir, por qu resiste toda sustitucin arbitraria

Corresponde al carcter lineal de la lengua, expuesto anteriormente, dar testimonio de la aseveracin respecto a la mutabilidad del signo, para lo cual dir Saussure:
El tiempo, que asegura la continuidad de la lengua, tiene otro efecto, en apariencia contradictorio con el primero [aqu el autor se refiere a la inmutabilidad]: el de alterar ms o menos rpidamente los signos lingsticos, de modo que, en cierto sentido, se puede hablar a la vez de la inmutabilidad y de la mutabilidad del signo [] el signo est en condiciones de alterarse porque se contina. Lo que domina en toda alteracin es la persistencia de la materia vieja; la infidelidad al pasado slo es relativa. Por eso el principio de alteracin se funda en el principio de continuidad [] la palabra alteracin siempre 13 conduce a un desplazamiento de la relacin entre el dignificado y el significante

Ahora bien resulta menester averiguar, cmo se establecen estas relaciones entre signos que constituirn el sistema que dar sentido a la lengua?:
Saussure insiste C. L. G., 2da. Parte, captulo Vparticularmente en los diferentes niveles de relacin o de correspondencia; el nivel de la cadena de expresiones, el sintagma que considera como un engranaje in Praesentia, despus se llamar una realizacin de discurso o un fenmeno efectivo o incluso una performance, el nivel asociativo que tambin se llama paradigmtico y que considera como un engranaje in absentia, despus se llamar un hecho de lengua o un fenmeno potencial o de 14 competencia.

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De Saussure, F. 1972, Ob. Cit. P. 47 48. dem P. 51 Guilheim, P., 1974, Ob. Cit. 96 97.

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B. Inconsciente y representacin

Podemos decir, respecto al lenguaje que fue durante la prehistoria psicoanaltica (en el Proyecto), cuando nos encontramos con las primeras ideas innovadoras de Freud en relacin a su poca respecto a lo que dara en llamar, el aparato del lenguaje cuyos componentes principales, seran las representaciones de palabra y las representaciones de objeto (las ltimas pasarn a llamarse posteriormente, representaciones de cosa), inaugurando un lenguaje metapsicolgico en el sitio que anteriormente ocupara para l, la neurologa (perodo de las publicaciones neurolgicas, comprendido entre 1888-1895) y oponindose adems, a las ideas localizacionistas que intentaran dar una ubicacin fisiolgica a las representaciones Segn Fernndez Arcila, Freud le dara un valor preponderante a la palabra (representacin de), al aseverar que sta sera la unidad funcional del lenguaje actuando como una representacin compleja en donde los diferentes elementos sensoriales enumerados se asocian en ella, a diferencia de las representaciones de objeto, que asocian las representaciones sensoriales ms heterogneas que sin embargo, sirven para darle significacin a la anterior. Freud se basa en la teora de un discpulo de Jackson, apoyada en los estudios de la discriminacin de la excitabilidad en tres grados, para poder explicar la reaccin global del aparato del lenguaje. El primero de los cuales es el de la incitacin arbitraria, en el que nos detendremos a continuacin dado que, se corresponde con el uso espontneo de las palabras. Este primer grado acta adems, como nexo entre ambas representaciones, pero parte de las representaciones de objeto. De esta forma, Freud ultimar su trabajo sobre las afasias, con la idea de que la significacin depende de los vnculos con dichas representaciones. Esta conclusin a la que llega, estara en correspondencia con las ideas saussureanas, en donde la significacin sera dada por la relacin que existe entre significante y significado es decir, entre la cosa y la imagen acstica. Idea que ir mutando, tanto en los anlisis de Freud como en la crtica que posteriormente har J. Lacan. Este nfasis depositado en el trabajo asociativo se corresponde con un cambio de tcnica, a fin de buscar las conexiones que permitan dilucidar el factor determinante de los sntomas. Innovacin que lo llevar a descubrir por un lado, nuevas representaciones y por el otro, un cambio orientado hacia las relaciones lgico-semnticas o lingstica. Y respecto a ste viraje terico dice Fernndez Arcila que: 7

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Ciertas determinaciones asociativas, llamadas simbolizaciones y en las cuales intervienen las palabras, se mostrarn a Freud con un mayor poder determinativo que el de las asociaciones productoras del smbolo mnmico. Como consecuencia del descubrimiento de estas simbolizaciones y de la situacin psquica a la cual est sometido el paciente durante el tratamiento, se revelar a Freud la analoga de ellas con el chiste y los sueos. Sin embargo, a pesar de la importancia de estas determinaciones asociativas, y no obstante la comprensin que las representaciones ofrecen del contenido y de las transformaciones de los sntomas, 15 Freud no suprime los factores energticos.

Por lo tanto, Freud llegar a admitir que en ocasiones, las simbolizaciones (symbolisierung) son los nicos factores determinantes de sntomas pero slo en ocasiones, debido a que an se rehsa a concebir la idea de que sea un fenmeno idegeno el causante del mismo, otorgndoles esta responsabilidad a las defensas, con sus atributos energticos y voluntarios. Pero la defensa, nos dice el autor, no lo ayuda a explicar las mltiples asociaciones que se producen entre el sntoma y las representaciones intermediarias, es decir contina sin conocerse el agente determinante de la eleccin del sntoma. No obstante, citando lo expuesto por Freud en 1895:
De todos estos resultados del presionar, uno obtiene la engaosa impresin de una inteligencia superior que estara fuera de la conciencia del enfermo, mantendra cohesionado con determinados fines un gran material 16 psquico e instaurara un ordenamiento pleno de sentido para su retorno a la conciencia .

Desde aqu se vislumbra que Freud empieza a concebir la idea de algo que escapa a la conciencia, pero que no obstante se mantiene eficiente, es decir, el inconsciente en sentido dinmico. En los Estudios sobre la histeria de 1895, segn el autor, Freud dar una nueva funcin a lo energtico al decir que es la presencia de la estimulacin (es decir, el afecto ligado a la representacin reprimida) lo que determina la intensidad del sntoma mientras que, la ausencia de la misma, mantendr inconscientes a las representaciones reprimidas disociadas. Sigue vindose la necesidad de una fundamentacin objetiva para los procesos psquicos, la cual quedara satisfecha mediante los procesos energticos; no obstante las representaciones le daran elementos para comprender las determinantes de los sntomas, pero no alcanzaran an, para ser consideradas como sus causantes, pues seran entidades muy evanescentes para explicarlos. As vemos que este problema estara aparejado a la cuestin de ver las condiciones que favorecen la eficiencia de las representaciones inconscientes, partiendo del hecho que para Freud el sntoma es entendido como el principal efecto de la eficacia de dichas representaciones. En la medida en que es capaz de reproducir ciertas experiencias en forma de smbolos mnmicos, como si fueran hechos actuales.
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Freud, S.: Sobre la psicoterapia de la histeria. Obras completas. Tomo II, Amorrortu Editores, 1978-1981. Pg. 279. Fdz. Arcila, Mauricio: Del inconsciente freudiano al significante lacaniano, Edit. Universidad de Antioquia, Medelln, 2001, Pg. 36

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Ser el texto de 1895, Proyecto de Psicologa para neurlogos, el que utilizar el autor para dar cuenta de las diferentes soluciones que plantea Freud a fin de determinar cmo las representaciones inconscientes cobran la fuerza suficiente para transponerse en la realidad caracterizando al sntoma (eficacia de las representaciones). Un claro ejemplo de esto es el de la realidad objetiva o la creencia, palabra que data desde 1890 en el Tratamiento psquico, donde se utilizara para dar cuenta de la incidencia que puede tener un contenido idegeno sobre el cuerpo, de la misma forma que las rdenes pos hipnticas. Esto llevara al autor a considerar que en la base tanto de la hipnosis como de las creencias, lo que encontraramos es un acaparamiento de la atencin. De las conclusiones que nos brinda Fernndez Arcila sobre este texto se desprende que uno de los causantes de la efectividad de las representaciones, es la falta de inhibiciones que opone el yo sobre las mismas sin dejar de poner nfasis, claro est, en el quantum de afecto que supone la representacin, como habamos visto anteriormente. Dado que por ejemplo, en la hipnosis, el yo atiende a la orden del hipnotizador; y no a la representacin en s, hecho que le permite a la misma desarrollarse. Tambin los descubrimientos elaborados por Freud en el Proyecto posibilitarn el descubrimiento de los fundamentos de las representaciones en una gnesis perceptiva a partir, principalmente, de la relacin entre la representacin de la cosa y la percepcin. Ahora bien, para explicar la estructura del complejo-percepcin Freud habla, en este mismo trabajo, de una organizacin neuronal. Lo que fuera de este anlisis estructural, no es otra cosa que decir que el mismo se constituye a partir de que el nio percibe a la persona encargada de satisfacer sus demandas. Esta nueva imagen de la representacin de objeto o cosa es mucho ms rica que la presentada en el trabajo sobre las afasias, como conjunto no estructurado de imgenes yuxtapuestas; puesto que ahora las representaciones constituyen los complejos perceptivos. A esta relacin: representacin de objeto-parte invariante (la cosa) del complejo perceptivo, Freud le sumar en ste trabajo un tercer elemento, segn la interpretacin de Fernndez Arcila, que es el Yo, a partir de las neuronas nucleares que forman su ncleo y constituyen un reservorio de excitaciones, funcin que Freud le atribuye tambin a la cosa a partir del anlisis del lenguaje. Respecto a la relacin entre la cosa y el ncleo del yo, esta parte invariante del complejo no quedara excluida de representacin, sino slo fuera del juicio, porque no deja al pensamiento orientarse hacia la consciencia; actuando como una investidura-percepcin sin atencin que no obstante, puede ser tomada por el pensamiento inconsciente. De esta forma la cosa podra quedar dentro de un proceso asociativo de carcter inconsciente, que no tiene la posibilidad de volverse pensamiento. Por lo tanto, el nfasis ya no estara en el proceso atencional, sino en la intensidad de la parte invariante del complejo. Pero segn Fernndez Arcila es recin en 1915, en su obra Lo inconsciente, que Freud se preguntar respecto a la incapacidad de las representaciones de cosa de hacerse conscientes a partir de sus restos de percepcin, necesitando relacionarse con las 9

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representaciones de palabra a pesar de que el sistema inconsciente es quien contiene a las investiduras de cosa de los objetos y que las representaciones de cosa surgen a partir de la percepcin sensorial. A lo que responde mediante la hiptesis de que; las representaciones de cosa, al haberse separado de los restos de percepcin originarios, nada conservan de ellos o bien, no conservaron sus cualidades por considerarlas simples relaciones abstractas entre las representaciones de objeto. Estas manifestaciones seran contrarias a las formuladas en el Proyecto, enfatizando el papel de las representaciones-palabra y del carcter abstracto, perteneciente a conceptos, de las inscripciones inconscientes. Segn lo dicho por Freud:
...mediante el enlace con palabras pueden ser provistas de cualidad aun aquellas investiduras que no pudieron llevarse cualidad ninguna de las percepciones porque correspondan a meras relaciones entre las 17 representaciones-objeto.

Es decir, ms all de la relacin entre la representacin cosa-percepcin, estn las representaciones de palabra, para darles cualidad. En El Yo y el Ello, de 1923, stas representaciones sern el puente que permita diferenciar los sistemas Pre consciente e Inconsciente, sin tener necesidad de mencionar la consciencia. En cuanto al problema de develar como los pensamientos, siendo inconscientes, son vivenciados como percepciones verdaderas, vuelve a recurrir a la mediacin de las representaciones-palabras, que al sobre investir al pensamiento lo hacen devenir como proveniente del exterior y por lo tanto, parecer real. Esto se puede observar en los sentimientos de culpa, problema nuclear de las neurosis, como bien seala Fernndez Arcila, pues son vivenciados aunque en la realidad no se haya cometido ningn delito, por la sola representacin del mismo, como dira Freud en La negacin, desde 1925.

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Freud, Sigmund: Lo inconsciente, Ob. Cit. Pg. 199

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C. Lenguaje y sntoma en Freud

Como vimos en el capitulo anterior, al analizar la evolucin del concepto representacin en la obra de Freud, podemos ultimar que la importancia del mismo est dada por el inters en poder leer, a partir del lenguaje, al sntoma entendido como manifestacin del inconsciente dinmico, eficaz, en contraposicin a las visiones descriptivas que le anteceden:
"...la conexin causal del trauma psquico con el fenmeno histrico no consiste en que el trauma acte de agente provocador, haciendo surgir el sntoma el cual continuara subsistiendo independientemente. Hemos de afirmar ms bien que el trauma psquico, o su recuerdo, acta a modo de un cuerpo extrao; que contina ejerciendo sobre el organismo una accin eficaz y presente, por mucho tiempo que haya transcurrido desde 18 su penetracin en l".

Para profundizar an ms en la relacin que mantiene el lenguaje con el sntoma, siendo el primero una va de acceso dentro del espacio analtico de aquello que por su ubicacin en la vida anmica del sujeto, resulta dificultoso apalabrar motivo por el cual, se manifiesta en forma de sntoma. Empezaremos, por decirlo de alguna manera, por las conclusiones, citando uno de los aportes que presenta Alejandro Salamonovitz a la definicin de sntoma, con la intensin de justificar la incorporacin del trastorno depresivo a la clnica psicoanaltica, presentndolo como una entidad diferente al sntoma, en tanto consiste precisamente, en el silencio; en un momento anterior a la palabra, en la incapacidad de encontrar alguna va para expresar nuestro deseo. La depresin es un padecimiento que produce la presencia de un deseo irrealizable, si entendemos a la realizacin de deseo en la forma en que la expresa Salamonovitz, como la posibilidad de decir algo en cualquier lenguaje. Y es en este punto donde precisamente reside la relacin entre sntoma y lenguaje. El sntoma, al corresponderse con el inconsciente en tanto es una de sus manifestaciones, acta como uno de sus decires. El sujeto dice en sntomas lo que no puede expresar en palabras (pinsese por ejemplo, en la histeria de conversin, donde el sntoma habla a travs del cuerpo). Tras estas elucubraciones no resulta ilgico que Salamonovitz plantee que el sntoma pueda servir como va hacia la cura de la depresin (o silencio melanclico, como tambin lo llama, al reconocer la ausencia del trmino depresin en Freud), en tanto al igual que las otras formaciones de compromiso19 (sueos, actos
18

Savio, Natalia: El sntoma en los inicios de la originalidad freudiana. 2006, Publication: Fundamentos en Humanidades. http://www.articlearchives.com/science-technology/behavior-cognition-psychology/350252-1.html revisado por ltima vez el viernes 20 de marzo de 2009, 01:02 a.m.
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Cuando seala que el sntoma es una formacin de compromiso, Freud expresa que lo inconsciente toma parte en la creacin de

dicha manifestacin. El sntoma no ha brotado a motivo de nada, sino como respuesta a una disputa entre lo consciente y lo inconsciente que se ha resuelto por un consenso entre ambas instancias psquicas. La presin ejercida por lo reprimido en su intento de ingresar a la conciencia ha sido controlada por las fracciones defensivas mediante la represin. Sin embargo, lo que pareca manejado y se encontraba desalojado de la conciencia, pulsa por su expresin y espera el momento adecuado para darse a conocer. Es ah cuando aparece el sntoma a la manera de una formacin de compromiso, satisfaciendo las imposiciones del Yo y de lo inconsciente simultneamente, pero ninguna en su totalidad. Lo emergente no responde por completo ni a los requerimientos del Yo ni a la necesidad expresiva de lo inconsciente y, empero, deja satisfecho a ambos, en tanto la victoria no ha sido completa pero la derrota tampoco. En,

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fallidos, chistes, olvidos) responden a realizaciones del deseo. De esta forma el paso de la depresin a un estado menos doloroso estara representado por el transito del silencio a la palabra:
Los sntomas son maneras de hablar en lenguajes arcaicos. Estos lenguajes son irreconocibles para el yo. El empleo de la interpretacin como mtodo clnico no sera justificable si negramos el hecho de que el sntoma es palabra. La interpretacin exitosa es la que permite decir de otra manera, cambiar la palabra del sntoma por la palabra potica. Este lograr decir de otra manera, apunta a sostener la realizacin del deseo por caminos menos dolorosos. Cualquier teraputica que apunte a suprimir el sntoma en el sentido de silenciar su valor de palabra, contraviene la tica psicoanaltica que aqu suscribimos. La tica del psicoanlisis no es suprimir los sntomas lo cual sera un acto eminentemente psiquitricosino hacer hablar con otro lenguaje lo que atae al deseo. La violacin a esta tica, que confiere su especificidad a la clnica psicoanaltica, implica cambiar la palabra del sntoma por el silencio de la depresin es un terrible mal que est ms ac del sntoma, antes de la palabra, en el silencio desesperado de millones de seres humanos que bordean la 20 desesperanza

Continuando nuestro recorrido desde esta tica del psicoanlisis, que pugna por hacer palabra, desde una posicin menos dolorosa, nos remontaremos nuevamente a la prehistoria del Psicoanlisis, cual retorno a la escena primordial durante el segundo momento en la Teora del trauma psquico21, para recordar el clebre nombre que diera una de las pacientes histricas que cuentan en los historiales de Freud (aunque no haya sido su paciente), Anna. O. Durante el tratamiento que llevara a cabo Josef Breuer en 1881, con dicha paciente, la misma dara en llamarlo la cura por el habla22. As entendido, y volviendo a lo dicho en prrafos anteriores, el camino hacia la cura est dado por el intercambio de palabras. Como dira John Forrester:

Sntoma y diagnstico en Psiquiatra y Psicoanlisis 2008, http://undiasinpensamiento.obolog.com/sintoma-diagnostico-psiquiatriapsicoanalisis-61690, revisado por ltima vez el viernes 20 de marzo de 2009, 01:02 a.m.
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Salamonovitz, A. Del silencio a la palabra Reflexiones psicoanalticas sobre la depresin, 1999, Mx, Editorial del Crculo Psicoanaltico Mx. P. 24 25.
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una segunda escena traumtica <<auxiliary>>, ocurrida contemporneamente o a posteriori del despertar sexual (aqu llmese adolescencia) activara el recuerdo de una primera vivencia (prematura) que solo con efecto retroactivo devendra traumtica. Se tratara de:
... una accin pstuma de un trauma sexual" (Freud, 1992). La resignificacin sexual de la primera, se lograra segn S. Freud, en este momento de sus desarrollos tericos, en la <<maduracin sexual>>. Surgira de esta manera, una <<tesis vlida sin excepcin>>: "Ningn sntoma histrico puede surgir de una vivencia real sola, sino que todas las veces el recuerdo de vivencias anteriores [a la madurez sexual], despertado por va asociativa, coopera en la causacin del sntoma" (Freud, 1992). Desestima as la nocin de temporalidad lineal y cronolgica. Al plantearse la posibilidad de que un recuerdo genere mayor displacer que la vivencia correspondiente, instala el nachtrglich y la resignificacin como supuestos. El recuerdo como <<actual>> abrira una va hacia la temporalidad inconsciente., en Savio, N. Ob. Cit. http://www.articlearchives.com/science-technology/behavior-cognitionpsychology/350252-1.html
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consiste en re-evocar el recuerdo del trauma y en poner en palabra el afecto asociado al recuerdo[]reprimido de una experiencia

sexual infantil ahora esta capacidad era propia slo de aquel perodo de la vida de una persona en que no poda traducir ninguna idea a la consciencia verbal: los primeros cuatro aos Forrester, John "El lenguaje y los orgenes del psicoanlisis", 1989, Mxico, D. F. , Fondo de Cultura Econmica, P. 49- 51

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Estudios sobre la cuestin del Lenguaje en Psicoanlisis

todas las condiciones necesarias para esta curacin en las condiciones necesarias del lenguaje
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Antes incluso de haber creado el Psicoanlisis (1890), en la poca comnmente llamada Pre -psicoanaltica, Freud haba depositado todo su inters en el poder de las palabras:
Las palabras son la herramienta esencial para el tratamiento mental. Sin duda, a los legos les ser difcil entender cmo es que pueden eliminarse las alteraciones patolgicas y de la mente por medio de meras palabras. Sentirn que se les est pidiendo que crean en la magia. Y no estarn tan errados, puesto que las palabras que usamos en nuestra habla cotidiana no son otra cosa que una magia deslavada. Pero tendremos que hacer un rodeo para explicar cmo la ciencia se propone devolver a las palabras por lo menos una parte 24 de su antiguo poder mgico

Ahora bien, qu es lo que hay que verbalizar, segn Freud, para encontrar un camino hacia lo que podramos considerar, un estado menos doloroso?, qu relacin guarda esto con el inconsciente?:
la meta del psicoanlisis es ir ms all de las ideas que se presentan ante la consciencia en forma verbal, en un intento por reconstruir estos procesos de pensamiento inconscientes y preverbales Podramos llamar a esta nueva lnea la concepcin instrumentalista u operacionalista del inconsciente, expresada por Freud de manera sucinta en una carta a Groddeck: As, el inconsciente es algo milagroso, un signo de la falta de una mayor familiaridad (conocimiento) o en trminos ms claros, en Un esbozo del psicoanlisis: Hemos descubierto mtodos tcnicos para llenar las lagunas en los fenmenos de nuestra consciencia, y utilizamos estos mtodos en la misma forma como un fsico utiliza la experimentacin. De este modo, inferimos un buen nmero de procesos que en s son incognoscibles, y decimos: En este momento intervino un recuerdo inconsciente; esto significa que en este momento ocurri algo de lo cual no podemos formarnos una concepcin, pero que si hubiera entrado en nuestra consciencia, slo podra describirse de tal o cual 25 manera

En cuanto a la relacin que esto guarda con el inconsciente resulta de suma importancia agregar, que en 1915 Freud dijo que:
lo que caracteriza a una representacin como inconsciente es la falta de traduccin a palabras. Las ideas que, por una u otra razn, no podan expresarse en palabras por ejemplo, el misterio ligado a los genitales 26 tendan a formar el ncleo del inconsciente reprimido

De esta forma, en el caso de la histeria, al igual que en el de la depresin, la cura residira en las palabras, de una u otra forma, el vnculo analtico supone un sujeto que habla y otro que escucha y entre ambos, se juega el deseo:
La cura por el habla se aparta de la relacin dramtica entre el doctor y el paciente frente a las palabras de la persona histrica; la mirada del doctor se aleja del cuerpo del paciente, creando as la presencia de un amo, a

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dem, p. 18 dem, p. 29 (corresponde a una cita de Freud) dem, p. 21 - 22

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dem, p. 54. lo que corresponde con la idea de la Represin primaria, ncleo de atraccin de los elementos reprimidos tras la represin secundaria. Segn esta teora, es imposible llegar al ncleo de lo reprimido.

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la vez que llena el campo de la consciencia de la histrica y le permite convertirse en el deseo del juguete del 27 amo, es decir, le permite satisfacer su propio deseo.

D. DSM y sntoma en Psiquiatra El Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales o en ingls, Disease Statistical Manual (DSM) de la American Psychiatric Association (Asociacin Psiquitrica de Estados Unidos), est fundado en el modelo de la medicina cientfica, pero a diferencia de sta no describe enfermedades sino trastornos. Estos son entendidos de la siguiente manera:
Sndrome o patrn comportamental o psicolgico de significacin clnica que aparece asociado a un malestar (por ejemplo dolor), a una discapacidad (por ejemplo deterioro de una o ms reas de funcionamiento) o a un 28 riesgo significativamente aumentado de morir o de sufrir dolor, discapacidad o prdida de libertad..."

El propsito del DSM-IV, estar dirigido a llegar a un diagnstico claramente categorizado, para que las diferentes reas de la salud puedan diagnosticar, estudiar e intercambiar informacin a fin de fijar el adecuado tratamiento de los distintos trastornos mentales. Esta obstinacin ubica al DSM-IV en un lugar preferencial en la esfera del psicodiagnstico clnico. En el DSM- IV, las entidades clnicas fueron abandonadas y reemplazadas por la nocin de trastorno, en beneficio de una caracterizacin sintomtica. As, el diagnstico siempre es presuntivo nunca definitivo, ya que puede ir variando en el tiempo en tanto ste, se hace a partir de los sntomas que el sujeto presenta sincrnicamente al momento de la evaluacin clnica. De esta forma podemos decir, es entendida y comprendida cualquier clnico sea capaz equivalentes. Los conceptos pretensin de objetividad. En 1991, J. Dor plantera que:
"en toda prctica clnica, es habitual tratar de establecer correlaciones entre la especificidad de los sntomas y la identificacin de un diagnstico... No obstante, si ese dispositivo causalista es eficaz, es porque el cuerpo responde a un proceso de funcionamiento l mismo regulado segn un principio idntico... Si este principio es uniformemente vlido en los diversos campos de la clnica mdica, de ningn modo lo es en el espacio de la clnica psicoanaltica"
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que ste manual acta desde el sntoma. Toda categora desde las manifestaciones observables, de modo que de efectuar una evaluacin similar bajo condiciones de fondo son la comprobacin, la replicabilidad y la

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dem, p. 59

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Pierre Pichot, Juan Jos Lpez-Ibor Alio, American Psychological Association, Robert L. Spitzer, Manuel Valds Miyar, (1995) DSMIV: Manual diagnostico y estadstico de los trastornos mentales, Barcelona, Masson S. A. Introduccin, pg. 21.
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Dor, J. (1991). Estructuras clnicas y psicoanlisis. Buenos Aires, Editorial Manantial. P. 21

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En este punto es como si nuevamente nos encontrramos ante la mutabilidad e inmutabilidad del signo lingstico que expusiramos anteriormente. La propuesta del DSM IV es que ciertas alineaciones de criterios establecen un cuadro. No obstante, esa tentativa de correlacin, en trminos de Dor, solamente sera vlida en funcin de la existencia de un principio causalista que ocasionara tal estabilidad. La incertidumbre recae entonces sobre la existencia o no de ese principio. Por un lado, encontramos el argumento de Dor, para el cual resulta casi imposible encontrar una correlacin permanente entre los sntomas que caracterizan un trastorno determinado, planteando que a tales fines, sera necesario que existiera un principio causalista, que ocasionara tal estabilidad. Mientras que por el otro, resulta verosmil la emergencia de configuraciones sintomticas que tienden a presentarse peridicamente, as como el hecho de que los criterios DSM no se corresponden con meras hiptesis u observaciones azarosas. No obstante, la presencia de cierta regularidad en las manifestaciones psicopatolgicas, no lleva a que todo diagnstico deba ser establecido desde la condicin observable del sntoma, desde el sntoma tal cual se manifiesta, ya que podra suceder que un conjunto de sntomas correspondiera a causas distintas. Los sntomas psquicos pueden presentarse unidos bajo el influjo de diversas etiologas. Cuando se instaura una categora, y por tanto se la diferencia de otras, implcitamente (o puede que explcitamente) se establece que tal cuadro posee una causa que lo individualiza. De lo contrario, la sintomatologa slo correspondera a una variante de una clase preexistente y correspondera clasificarla como un subtipo. Si bien los avances mdicos en el rea de la clnica orgnica han logrado novedosos y avanzados desarrollos tecnolgicos, para la evaluacin y el tratamiento de los mismos; no podemos decir que tales avances encuentran un correlato en el campo de la llamada salud mental. No obstante resulta notorio que, an cuando se desconocen las causas de la mayora de las categoras psiquitricas, se ha dado crdito a los modelos de clasificacin por medio de sntomas, lo cual, desde esta lgica, podra resultar altamente cuestionable. Una gran parte de las psicopatologas especificadas en los manuales permanecen an indescifrables en cuanto a su causa principal, a pesar del progreso cientfico. Lo que corresponde con la idea de Dor, segn la cual el potencial de comprensin depende de la cualidad del objeto de anlisis, lo que dicho de otra manera, sera como intentar descubrir algo que en el objeto real no existe. De esta forma, volviendo al principio de estabilidad que nos exhortara a buscar Dor, podemos responder que, en el nivel psquico, es slo parcial. De este modo:
"en lo que concierne a la causalidad psquica, hay tambin determinismo, pero se trata de un determinismo psquico que no obedece a tales lneas de regularidad. En otros trminos, no existen acomodaciones estables 30 entre la naturaleza de las causas y la de los efectos"

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Dor, J. 1991, Ob. Cit. p. 21

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De lo expuesto hasta aqu podemos resumir, que la incongruencia de la relacin que la psiquiatra guarda con el sntoma reside en considerarlo como evidencia nica y definitoria del diagnstico, entendido nicamente adems, desde una perspectiva superficial, obvia y evidente. Respecto a esta forma de entender al sntoma por parte de la psiquiatra dira Freud:
"... la psiquiatra clnica hace muy poco caso de la forma de manifestacin y del contenido del sntoma individual, pero que el Psicoanlisis arranca justamente ah y ha sido el primero en comprobar que el sntoma 31 es rico en sentido y se entrama con el vivenciar del enfermo"

Desde el Psicoanlisis, el sntoma posee una faceta doble, una evidente-obvia y otra subyacente-oculta. La cara evidente del sntoma es directamente observable, susceptible de ser descrita por el clnico de un modo claro y objetivo; el nivel de comprensin es descriptivo, supuestamente sin interferencia de interpretaciones o deducciones subjetivas. Este es el mbito propiamente psiquitrico, donde configuraciones de sntomas dan cuenta de las enfermedades. En contraparte, el aspecto subyacente y oculto del sntoma expresa que el mbito obvio es slo un su disfraz. Habla sobre lo que est contenido en el sntoma pero que al mismo tiempo no es totalmente explicable desde l, hay algo que falta, algo que permanece escondido:
"Para decirlo ahora ms directamente: mediante la indagacin de los histricos y otros neurticos llegamos a convencernos de que en ellos ha fracasado la represin de la idea entramada con el deseo insoportable. Es cierto que la han pulsionado afuera de la conciencia y del recuerdo, ahorrndose en apariencia una gran suma de displacer, pero la mocin de deseo reprimida perdura en lo inconsciente, al acecho de la oportunidad de ser activada; y luego se las arregla para enviar dentro de la conciencia una formacin sustitutiva, desfigurada y vuelta irreconocible, de lo reprimido, a la que pronto se anudan las mismas sensaciones de displacer que uno crey ahorrarse mediante la represin. Esa formacin sustitutiva de la idea reprimida -el sntoma- es inmune a los ataques del yo defensor, y en vez de un breve conflicto surge ahora un padecer sin trmino en el 32 tiempo.

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Savio, N. Ob. Cit. http://www.articlearchives.com/science-technology/behavior-cognition-psychology/350252-1.html Freud, S. Conferencias de introduccin al psicoanlisis. Obras completas. Vol. XVI Editorial Amorrortu, Buenos Aires, 1978-1981

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Estudios sobre la cuestin del Lenguaje en Psicoanlisis III. Conclusiones.

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Estudios sobre la cuestin del Lenguaje en Psicoanlisis Bibliografa

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