DIAGNOSTICO

TRATAMIENTOS

PREVENCIN

HIPOACUSIAS
CONDUCCIN PERCEPCIN MIXTAS

HIPOACUSIA DE CONDUCCIN
CAUSA: TODA INTERFERENCIA EN LA TRANSMISION DE
ONDA SONORA SITUADA EN

: CAE

MEMBRANA TIMPNICA CADENA OSICULAR CAJA TIMPNICA VENTANA OVAL VENTANA REDONDA TROMPA DE EUSTAQUIO LQU. PERILINFT.DE ORG DE CORTI

HIPOACUSIA - DIAGNSTICO
ANAMNESIS AUDIOMETRIA EXAMEN OTOLGICO EXAMEN PERMEABILIDAD TUBARIA Y CAVIDADES ANEXAS

SNTOMAS DE H. C.
PRDIDA DE LA AUDICIN

(TONOS GRAVES) AUTOFONA ACUFENOS (10 DB-GRAVES)

HIPOACUSIAS DE CONDUCCIN
HIPOACUSIAS POR
OBSTRUCCIN DEL CAE: ?Tapones: ? Cerumen ? Epidrmicos ?Cuerpos extraos ?Otitis externa ?Atresia

CAE insecto

Otomicosis

Otorrea

Traumatismo

TRATAMIENTO OTITIS EXTERNA

DIETA ATXICA ? Eczema crnico LIMPIEZA EN CONSULTA CURACIN SECA ? Micosis Acido Brico
Prurito Blsamo tranquilo Eczema Aceite de Hiprico CALMAR DOLOR ? Calor ? Fitoterapia ? Homeopata ? Digitopuntura Punto HO-KU ? Gasa embebida: Nitrato Ag 5% o Mercromina ? Reflexoterapia podal OLIGOTERAPIA ? Mn-Cu y/o Ag-Au-Cu BALNEOTERAPIA ? Evitar mojar los oidos en OA ? ?

CRENOTERAPIA

HIPOACUSIAS DE CONDUCCION
LESIONES DEL TIMPANO: ? Timpanosclerosis ? Cicatrizaciones ? Perforaciones ? Miringitis Vesicular LESIONES DEL OIDO MEDIO: OTOSCLEROSIS OTITIS: Aguda: ? Media catarral ? Media supurad ? Media serosa
Crnica: ? ? ? Media supurada Media serosa Colesteatomatosa Odo normal Timpanosclerosis

Otitis media aguda

Otitis serosa

OTOSCLEROSIS

Causa + frecuente de H C, en personas de 15-20 aos Hereditaria dominante Mayor incidencia en mujeres Distrofia sea de cpsula laberntica Reemplazo de hueso normal por hueso otosclertico Avance de focos otosclerticos. Ventana oval, fijacin del estribo Hipoacusia progresiva conductiva, perceptiva o mixta

CAVUM O RINOFARINGE
Amgdala farngea: Foco de mayor irradiacin patolgica en la Anillo de Waldeyer:

Cavidad de inters en patologa.

infancia. Prolonga hacia atrs? fosas nasales, hacia abajo? velo palatino. Pared lateral: trompa de Eustaquio.

Proteccin Produccin anticuerpos Hipertrofia del resto al estirpar Articulo Dr.Marcus Zulian Teixeira Supresin = cronicidad Terapia No bloqueo MODULACIN

TROMPA DE EUSTAQUIO
Canal osteocartilaginoso que une la caja
timpnica con la pared rinofaringea. Longitud: 36mm. Segmento seo Pasivo. Segmento fibrocartilaginoso musculos peritubaricos. Mucosa tubrica y epitelio del OM mucosa respiratoria.

 Trompa/Caja/Cavidades

FISIOLOGIA DE LA TROMPA
ud. anatomo funcional.

1. Equipresiva 2. Drenaje 3. Protectora 4. Auditiva FACTORES QUE INFLUYEN EN SU FISIOPATOLOGIA: Edad Estrgenos Infeccin Posicin Altura Alergia Clima Frmacos Neoplasias Presin atm. Insuf. Resp. Nasal Vegetaciones

OTITIS SEROSA
INFLAMACION DE LA MUCOSA CON:
EDEMA HIPEREMIA INFILTRADO DE CELULAS FORMACION DE EXUDADO

LIQUIDO ESTERIL
SINTOMAS

?SENSACION OIDO OCUPADO ? ACUFENOS ? HIPOACUSIA ? AUTOFONIA ?ETIOLGICO ?MDICO ?QUIRRGICO

TRATAMIENTO

FITOTERAPIA EN OTITIS
EQUINACEA + HARPAGOFITO Antibitico, anti-inflamatorio y analgsico. Infusin o comprimidos. PULSATILLA Sedante y analgsica, 1-2ml de tintura, 3/da. Suele combinarse con anti-catarrales (hidrastia: 10 gotas en tintura) (eufrasia: 5ml 3/da) HIDRASTIA (HIDRASTIS CANADIENSIS) Astringente, refrescante y anti-catarral, 2caps. de 200mg o 20 gotas de tintura 3/da o 10ml en 100ml de agua, instilar CAE. PLANTAINA Tonifica las mucosas, anti-catarral, til en trastornos catarrales del OM. Infusin o tintura. GORDOLOBO Sedante de heridas, aceite de infusin fro instilar en odos; puede reforzarse con equinacea. ACEITE DE ALMENDRA Y OLIVA SOLUCIN DE PLANTAGO Otalgias de bebes con denticin, diluir 2 partes en 1 de agua, colocar en oidos y frotar las encias.

HOMEOPATIA EN OTITIS
ACONITUM 5-7 CH
desesperacin. cojan) Dolor brusco y violento nocturno con

PULSATILLA 5-7 CH Comienzo mas lento (quiere que lo

BELLADONA 5-7 CH FLUORITA 5-7 CH

tolera el menor contacto.

Fiebre alta, mejillas rojas, no

Otitis agudas, 2-3 grnulos/30min durante 2h. Debe desaparecer el dolor y la fiebre, sino cambiar de remedio.

HOMOTOXICOLOGIA
TRAUMEEL comp. o amp. EQUINACEA comp. ENGYSTOL comp.

LACTEOS vs PATOLOGIAS EN ORL

CASEINA RENINA GSTRICA PPTIDOS PAREDES INTESTINALES Ig A EN EL ADULTO REACCIN ANTIGENO-ANTICUERPO PATOLOGAS DE ELIMINACIN

PATOLOGAS AUTOINMUNES

ASMA-BRONQUITIS- ECCEMA-RINITIS-AFECC ORL-COLITIS

? Ig A EN EL LACTANTE (leche materna) LECHES MATERNIZADAS

ARTRITIS REUMATOIDEA-LUPUS-ENF CELACA-DIABETES JUV

LACTEOS: ANLISIS DE COMPUESTOS

sexuales-de crecimiento (IGF-I)

AC ARAQUIDNICO? precursor de PGE2 COLESTEROL (1 taza 34mg-loncha de beicon 3mg) HORMONAS Pituitaria-esteroides-pancreticas-tiroideas- adrenalesLACTASA?EN EL ADULTO, acumulacin intestinal no
hidrolizada? putrefaccin fermentacin

PASTEURIZACIN ?microorganismos, ?vitaminas y enzimas CA nos nutrimos de lo asimilado no de lo comido La leche animal TOXICOS
no calcifica, desmineraliza

CALENTAMIENTO Pasteurizacin a 80/m, desnaturalizacin

proteica 20% (UHT 145/2m? 60% y 80/30m? 90%)

pesticidas, antibiticos, prod qumicos, hormonas, leucocitos, virus, bacterias

CONCLUSIONES: ESTUDIOS REALIZADOS (11AOS) BEBEDORES DE LECHE TIENEN TRIPLE RIESGO DE PADECER LINFOMAS. TRANSMISIN DE VIRUS A TRAVS DE LA LECHE (LEUCEMIA BOVINA). AUMENTO DE RIESGO CA DE OVARIO Y CA DE PRSTATA

HIPOACUSIAS DE PERCEPCIN
HIPOACUSIA HEREDITARIA:
?No asociadas a emfermedades ? Tipo dominante ? Tipo recesivo ? Asociada a otras alteraciones ? Otosclerosis (autosmica dominante) HIPOACUSIA CONGENITA: ? Por txicos ? Traumatismos ? Rubeola ? Antibioticos ? Anoxia ? Eritroblastosis Fetal HIPOACUSIA TRAUMATICA
Continua

Continuacin..

HIPOACUSIA POR TOXICIDAD MEDICAMENTOSA

PRESBIACUSIA HIPOTIROIDISMO HIPOACUSIA PROFESIONAL (RUIDO) HIPOACUSIA SUBITA HIPOACUSIA DEBIDA A HIDROPESIA LABERINTICA (SINDROME DE MENIERE) NEURINIMA DEL ACUSTICO HIPOACUSIA POR AFECCIONES VASCULARES TUMORES DE LA FOSA CRANEAL ESCLEROSIS MULTIPLE

MEDICAMENTOS CON ACCION TOXICA VESTIBULAR O COCLEAR, O QUE PRODUCEN SNTOMAS (HIPOACUSIA, INESTABILIDAD, ACUFENOS) RELACIONADOS CON EL OIDO INTERNO

TXICOS PARA COCLEA O LABERINTO, O AMBOS:

? AMIKACINA ? CLORANFENICOL ? NETILMICINA ? CISPLATINO ? DIBEKACINA ? DIHIDROESTREPTOMICINA ? ACIDO ETACRINICO ? FUROSEMIDA ?MOSTAZA NITROGENADA ?TOBRAMICINA ? NEOMICINA ? CLOROQUINA ?KANAMICINA ? GENTAMICINA ? QUINIDINA ? QUININA ? SALICILATOS ? SISOMICINA ? VIOMICINA ? VANCOMICINA
Continua..

Continuacin..

PRODUCEN SNTOMAS DE

INESTABILIDAD: ?ANTIHIPERTENSIVOS ? BARBITURICOS ? DEPRESORES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL ? ESTROGENOS ? FENOTIACINAS ? FENILBUTAZONA ? ANTICONCEPTIVOS POR VIA BUCAL

CATARRO
CAUSAS ? AMPLIA VARIEDAD DE VIRUS
? DISMINUCIN DE DEFENSAS SINTOMAS: MALESTAR GRAL-FIEBRE-CEFALEACONGESTIN-SECRECINES- ESTORNUDOSSEQUEDAD Y DOLOR DE GARGANTA-GANGLIOS CERVICALES DIAGNSTICO DIFERENCIAL GRIPE/ALERGIA

TERAPEUTICA
PREVENCION: MANTENIMIENTO DE SIST INMUNITARIO
NUTRICION ESTRS? GLAN SUPRARRENALES? LIBERACIN DE COMPUESTOS? CONTRACCIN DEL TIMO VIT A-C, BETACAROTENOS, ZINC, OTROS ANTIOXIDANTES EVITAR ALCOHOL, TABACO, FARMACOS GLUCEMIA, COLESTEROL, AZCARES, FACTORES MEDIO AMBIENTALES, ALERGIAS QU HACER? DURACIN 2-3 DIAS EMPEORAMIENTO DE SNTOMAS PROVISINALMENTE NO ESPERAR ALIVIO INMEDIATO SNTOMAS: RESULTADO MECANISMO DE DEFENSA INTERFERON-FIEBRE MALESTAR MAYOR? INMUNIZACION

CATARRO COMN - TRATAMIENTO

Medidas Generales
Reposo Lquidos en abundancia Limitar consumo de azucares Vitamina C 500-1000mg/2hs Bioflavonoides 1000mg/d Vitamina A 25000UI/d Beta Caroteno (natural) 180mg/d Zinc
Continua

Suplementos Nutricionales

Fitoterapia

Continua(catarro)

Echinacea Angustifolia (equincea) Hydrastis Canadiensis (sello de oro) Glycyrrhiza Glaba (regaliz) Astragalus Membranaceus (astragalus)

?Dosis de c/u: 3/d,

raz desecada ( infusin) 1-2g tintura (1-11/2 cuchdita) extracto lquido a cuchdita extracto slido 250-500mg raz liofilizada 500-1000mg

Homeopata

Hgado-Arteria-Vena 9CH (nios y jvenes) Anas Barbarie 200K (adultos) Profilaxis 3 grnulos 3/sem. Ag-Au-Cu 8X gotas como estimulantes de defensas
3 grnulos/h el 1 d, espaciando s/mejora

Hidroterapia

Baos de pies a Temp. alterna Compresas hmedas calientes (nuca) Baos de vapor (cabeza) Baos de medio cuerpo a Temp. ascendente, seguido de envoltura sudorifica en cama( en caso de escalofros y sensaciones de malestar)

SINUSITIS

LOS SP SON CAVIDADES NEUMTICAS, RELACIONADAS

CON CAVIDAD NASAL:
S.FRONTAL-MAXILAR-ETM ANT? MEATO MEDIO S.ESFENOIDAL-ETMOIDES POST ? MEATO SUPERIOR

OSTIUM

? EVOLUCIN:

AGUDA: Restitucin completa CRNICA: Trastornos permanentes de la mucosa

? SINTOMAS: (S.AGUDA)
DOLOR OBSTRUCCIN NASAL RINORREA PURULENTA TOS

Continua

Continua ?

DIAGNSTICO:

H.C Endoscopa Radiodiagnstico

? ETMOINITIS ? SINUSITIS

AGUDA NIOS
S.M

INFANTIL

NACIMIENTO (4-5AOS) S.ET 8-10 AOS (20-25 AOS) 6-8 AOS (18-20 AOS) ? S.F S.ESF

SINTOMAS : (S.CRONICA)
ALTERACIONES IRREVERSIBLE DE LA MUCOSA NASOSINUSAL NO DOLOR RINIRREA + OBSTRUCCIN ANOSMIA TOS

TRATAMIENTO DE LA SINUSITIS

AUMENTAR LA CAPACIDAD DEFENSIVA DEL ORGANISMO TRATAMIENTO LOCAL RESTABLECER EL DRENAJE ELIMINAR LA INFECCION

FITOTERAPIA ? HIDRASTIS CANADIENSIS O CURCUMA CANADIENSE O SELLO DE ORO. DECCOCIN 30g/l HERVIR 5 MIN. EXTRACTO SECO 100-200 mg/dosis. EXTRACTO FLUIDO 15 gr/ dia. TINTURA 20-30 gotas/dosis. ? LAVAJES LOTA TE DE HIDRASTIS ? EQUINACEA Continua

VITAMINA C: 500mg/ 2horas BIOFLAVONOIDES: 1gr/ 2horas VIT. A: 25.000 U/ dia BETACAROTENO: 200.000 U/dia ZINC

HOMEOPATIA
? HEPAR SULFUR 15-30 CH ? PULSATILLA 9 CH PROCESOS AGUDOS S.M Y S.F. OBSTRUCCION NASAL+ RINORREA DIURNA

(Secreciones amarillentas o amarillo-verdosas, viscosas no irritativas, rinitis con ageusia y anosmia, tos seca por la noche) ? EUPHORBIUM CATARRO DE VIAS RESPIRATORIAS ALTAS, SINUSITIS U OTITIS SEROSA. ? LUFFA O PERCULATA RINITIS ALERGICA VASOMOTORA, RINITIS ATROFICA, SINUSITIS, RINITIS ALERGICA ESTACIONAL. NOUX VOMICA CUANDO HAN RECIBIDO ANTIBIOTICO. Continua

OLIGOELEMENTOS
Cu: ETMOIDITIS. Mn- Cu: INFECCIONES RINOFARINGEAS,

CATARRALES, ARREPETICION ACOMPAADAS DE HIPERSECRECION MUCOSA. MUCOSA RESPIRATORIA.

Ag- Au-Cu: CATARROS CRNICOS, ASTENIA DE LA

HIDROTERAPIA

LARINGITIS
AFECCION BASTANTE FRECUENTE. L. AGUDAS CAUSAS:
MAL USO DE LA VOZ INFLAMACION SIN INFECCION. ASPIRACION DE CUERPOS EXTRAOS. INHALACION DE GASES O SOLICIONES CAUSTICAS. INFECCION DE VIAS RESPIRATORIAS ALTAS* *(FARINGE, LARINGE Y TRAQUEA) ? SNTOMAS:
DISFONIA (+DE 2 SEMANAS INSPECCION CUIDADOSA) AFONIA FIEBRE TOS (CON COSQUILLEO-SECA) APIREXIA DOLOR EDEMA ? LARINGOSCOPIA: C.V ROJAS Y EDEMATIZADAS

 LARINGITIS CRNICA
ENGLOBA DIVERSOS ESTADOS QUE IMPLICAN CAMBIOS INFLAMATORIOS DE LA MUCOSA DE LARGA DATA.

CAUSAS:
EPISODIOS REPETIDOS DE LARINGITIS AGUDA. MAL USO DE LA VOZ DE FORMA CONSTANTE (CANTANTES ORADORES) TABACO, ALCOHOL. SINUSITIS O BRONQUITIS. HIPERURICEMIA E HIPERCOLESTEROLEMIA.

SNTOMAS:
DISFONIA PERMANENTE. DOLOR (CASI INEXISTENTE). TOS SECA. CUERDAS POLIPOIDEAS Y EDEMATOSAS. CORDITIS POLIPOIDE.

 NDULOS Neoformacin en el borde libre 1/3 ant y medio de CV

Uso inadecuado de la voz (gritar, cantar) Abuso de voz en perodo de laringitis aguda Ndulos de los cantantes Hemorragias-fibrosis Procesos inflamatorios crnicos Mal uso de la voz Favorecen desarrollo de formaciones malignas Espacio de Reinke? Congestin, edema crnico, trastornos circulatorios locales trombosis, hialinizacin Irritacin? hiperplasia, hiperqueratosis

PATOLOGIA LARINGEA BENIGNA

PLIPOS Tumor benigno

CRUP Espasmdico Falso crup

Trastorno nocturno en lactantes y 1 infancia Tos perruna, estertor inspiratorio, disnea, cianosis
TRATAMIENTO: REEDUCACIN FONATRICA, REPOSO DE VOZ, MICROCIRUGA LARNGEA

TRATAMIENTO DE LAS AFECCIONES LARINGEAS

FITOTERAPIA
AGRIMONIA BALSAMO DE TOLU CAYEPUT ERISIMO GRINDELIA LIQUEN DE ISLANDIA MALVAVISCO NIAULI INFUSIONES CON MEZCLAS DE: AGRIMONIA: Astringente, anti-inflamatorio. MALVAVISCO: Emoliente, anti-inflamatorio de mucosa, Anti-tusgeno. SALVIA: Bactericida, anti-espasmdica. THYMUS VULGARIS: Expectorante, anti-sptico. PLNTAGO: Anti-microbiano. EXTRACTO DE SAUCE: Anti- inflamatorio, Anti-trmico.20 gotas 3/d PROPLEO: Gargarismos. EQUINACEA: Inmunidad bacteriosttica, Anti-trmica, Anti-inflamatoria,
Antiviral, Activadora de los leucocitos.

HARPAGOFITO-ULMARIA

continua.

Continua

? OLIGOTERAPIA Mn-Cu
diaria Unidosis diaria/15 d, luego 1 dosis dia por medio durante 1 mes. 3 dosis/dia en 3 dias, luego durante 15 dias 1dosis. Si la afeccin es aguda y rebelde.

Cu

Au-Ag-Cu

INHALACIONES HIDROTERAPIA
Envoltura fra de pecho, productora de calor. Envoltura fra de pantorrilla. Envoltura de cuello, fras productoras de calor o calientes.

continua TRATAMIENTO LARINGITIS

HOMEOPATIA

ACONITUM? Comienzo brusco en amigdalitis-

laringitis-rinitis APIS? Edema de glotis. Amigdalitis con edema de vula ARGENTUM NITRICUM? Laringitis, faringoamigdalitis, con sensacin de espina clavada en garganta ARGENTUM METALICUM? Dolor en carne viva, pinchazos oradores PHOSPHORUS? Disfona, afona, tos seca agravada por fro. Laringitis dolorosa DROSERA? Tos seca espasmdica perruna, cosquilleo laringeo, empeora al acostarse

VRTIGO
O. PERIFERICO S. MENIER LESION O.I - NUCLEOS O. CENTRAL -VIAS -CENTROS VESTIB.

SINDROMES VESTIBULARES

VERTIGO PERIFERICO:

CAUSAS LOCALES:

MODIFICACION TENSIN LIQUIDOS LABERINTICOS HIDROPESIA LAB. HIPERSECRECIN DEL LIQUIDO A TRAVES DE LA ESTRIA VASCULAR.

CAUSAS GENERALES:
ALERGIA HIDROPESIA LAB. EDEMA DE QUINKE AVITAMINOSIS B, DISTONIA NEUROVEGETATIVA, TRANSTORNOS VASCULARES, ETC TXICOS EXGENOS: SALICILATOS, TABACO, TOXINAS MICROBIANAS, ORIGEN INTESTINAL, HEPTICO, OVRICO

MENIERE
? SNTOMAS:
ACFENOS HIPOACUSIAS VRTIGO

? CAUSAS:
HEMORRAGIA LABERINTICA DESCONOCIDA INMUNOLGICA??? DEPRESIN ANSIEDAD EXTRES PERSONALIDAD ESPECIAL

TRATAMIENTO DEL VRTIGO

SEDANTES VESTIBULARES DIETA HIPOSDICA EJERCICIOS VESTIBULARES ?Relajar la musculatura del cuello y hombros para vencer el espasmo muscular. ?Estrenar los movimientos oculares para que sean independientes de la cabeza. ?Practicar el equilibrio bajo condiciones habituales. ?Practicar el movimiento de la cabeza, que especificamente cauesa el desequilibrio, para reforzar la compensacin central. ?Habituarse al movimiento mas natural a la luz del dia y a la oscuridad. ?Reforzar la confianza de uno mismo en las situaciones diarias habituales y procurar la adaptacin sicolgica ante la inestabilidad residual. FITOTERAPIA (continua en la siguiente diapositiva)

FITOTERAPIA (TRATAMIENTO DEL VRTIGO)

GINKO BILOBA:
capilar, diurtico. JENGIBRE: Entre otras acciones, anti-emtico con efecto antivertiginoso. Posologa: De coccin:3gr/taza.;Esencia:1-3 gotas, 3/d.; Extracto fluido: 10 gotas 3/d.;Polvo:1gr/d. PASIFLORA: Sedante y espasmoltico, indicada en distona neurovegetativa, ansiedad, insomnio, taquicardia y vrtigo. Posologa: Infusin:1cuch/taza; Extracto fluido:10-30 gotas-3/d.; Extracto seco:1gr/d. SANZGATILLO: Adems de anti-estrogenico, galactgeno, frenar la secrecin de prolactina est indicado para la distona neurovegetativa, ansiedad y vrtigo. Posologa: Infusin: 1 cuch/taza.; Extracto fluido: 1-2 gr/d.; Extracto seco: 03-3gr/d. VINCAPERVINCA: Vasodilatadora cerebral y coronaria. Vrtigos y acufenos. Posologa: De coccin: 1cuch/taza, hervir 2min.; Extracto fluido: 2-5gr/d.; Extracto seco: 03_2gr/d.; Tintura: 50gotas 3/d. Vasodilatador cerebral y perifrico, protector

TRATAMIENTO DEL VRTIGO (convencional)

Destruccin unilateral de la funcin
vestibular: Medicamentos vestbulo-txicos, Ej.: Gentamina. Ciruga del saco endoflico. Tcnicas destructivas: eliminando funcin vestibular y auditiva, neurectoma vestibular y laberintectoma.