La triquinelosis (tambin llamada triquinosis o triquiniasis) es una enfermedad parasitaria (Una enfermedad parasitaria o parasitosis es una enfermedad infecciosa

causada por protozoos, vermes (cestodos, trematodos, nematodos) o artrpodos.1 2 Las parasitosis son estudiadas por la parasitologa. No se consideran parasitosis las infecciones por hongos, bacterias o virus que, tradicionalmente, han sido estudiados por la microbiologa. Las enfermedades parasitarias pueden adquirirse a travs de los alimentos o del agua contaminada (como la fascioliasis o la teniasis), por la picadura de un insecto (como la malaria o la enfermedad del sueo) o por contacto sexual (como las ladillas), y pueden causar desde molestias leves hasta la muerte. Las infecciones parasitarias causan enormes daos en las regiones tropicales y subtropicales. De todas ellas, la malaria causa el mayor nmero de muertes a nivel mundial, aproximadamente 1 milln de personas mueren cada ao de malaria, la mayora nios pequeos del frica Subsahariana.1

[editar] Tipos de enfermedades parasitarias

Segn el agente causal, las parasitosis pueden ser:
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Protozoosis. Enfermedades parasitarias causadas por protozoos, que son organismos unicelulares eucariotas; como la malaria, tripanosomiasis africana, giardiasis, etc. Helmintiasis. Enfermedades parasitarias causadas por gusanos (vermes o helmintos) que son animales (pluricelulares y eucariotas) de cuerpo alargado y blando; a su vez pueden ser: o Trematodiasis. Enfermedades parasitarias causadas por trematodos, vermes planos del filo platelmintos; como la esquistosomiasis, la fascioliasis, etc. o Cestodiasis. Enfermedades parasitarias causadas por cestodos, vermes planos del filo platelmintos; como la teniasis, la cisticercosis, la hidatidosis, etc. o Nematodiasis. Enfermedades parasitarias causadas por nematodos o vermes cilndricos; como la filariasis, triquinelosis, la elefantiasis, etc. Ectoparasitosis. Enfermedades parasitarias producidas por artrpodos que infestan la superficie corporal; como las miasis, la pediculosis, etc.).

causada por un nematodo (Los nematodos son gusanos redondos, tienen el cuerpo alargado, cilndrico y no segmentado con simetra bilateral. Con frecuencia, el macho tiene un extremo posterior curvado o helicoidal con espculas copulatorias y, en algunas especies, una bolsa caudal denominada bursa. El extremo anterior del adulto puede tener ganchillos orales, dientes, o placas en la cpsula bucal, que sirven para la unin a tejidos, y pequeas proyecciones de la superficie corporal conocidas como cerdas o papilas, que se cree que son de naturaleza sensitiva. Se denominan anfidios, fasmidios o deiridios segn la porcin del cuerpo donde se localicen.

1: abert ra bucal; 2: i testi ; 3: abertura cl acal; 4: rgano excretor; 5: testculo; 6: anillo nervioso peri arngeo; 7: cordn nerviosos dorsal; 8: cordn nervioso ventral; 9: poro excretor

La superficie exterior del gusano adulto es muy resistente y se denominacutcula, de composicin escleroproteica, normalmente lisa, aunque existen algunas especies con estriaciones o rugosidades cuticulares. Bajo la cutcula se encuentran varias capas musculares y un espacio compuesto de lquido que funciona como unesqueleto hidrost tico llamado pseudocele el cual favorece la distribucin de nutrientes y la recoleccin de productos de excrecin y en el cual tambi n se encuentran las gnadas. Todos los rganos flotan dentro de este lquido. Los sistemas de rganos internos consisten en un complejo cordn nervioso (ganglios conectados alrededor del esfago) y un sistema digestivo bien desarrollado con cpsula bucal (donde se encuentran los ya mencionados ganchos, dientes, placas o papilas), esfago, intestino y ano. No tienen sistema circulatorio, de manera que para mover el lquido interno deben mover el cuerpo para hacer presin hidrosttica. Las diferentes especies varan de tamao desde unos cuantos milmetros (como el Strongyloides stercoralis hasta ms de un metro de longitud (Dracunculus medinensis por ejemplo), e incluso msFisiologa: La curva

de su crecimiento es logartmica. Su longevidad es variable, desde 1 mes hasta ms de 10 aos. Algunas especies presentan mecanismos de resistencia a condiciones adversas. Recurren a un tipo de inhibicin larvaria conocida como hipobiosis. La anhidrobiosis, por ejemplo en Ditylenchus dipsaci (nematodo del ajo y de los tallos), le permite sobrevivir durante aos en una condicin de sequedad.
Los nematodos carecen de rganos respiratorios diferenciados. Los adultos que viven como parsitos intestinales son principalmente anaerobios, en ellos falta elciclo de Krebs y el sistema de citocromos, pero todos pueden utili ar el oxgeno si est disponible. Algunos nematodos de vida libre y los estados libres de algunos parsitos, son aerobios obligados, y por lo tanto poseen ciclo de Krebs y citocromos.[cita requerida] La hembra puede producir desde varios cientos hasta millones dehuevos. Por lo general, la fecundidad es proporcional a la complejidad del ciclo de vida del parsito. La reproduccin es siempre sexual y la fecundacin interna.) del gnero Trichinella, que se adquiere al consumir carne con larvas del parsito. Presenta sntomas gastrointestinales (diarrea), dolor muscular y articular.

Trichinella spirallis observada en triquinoscopio despus de digestin artificial.

Conteni o
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1 Etiologa 2 Epidemiologa 3 Enfermedad en el hombre o 3.1 Sntomas o 3.2 Diagnstico o 3.3 Tratamiento o 3.4 Complicaciones o 3.5 Situaciones que requieren asistencia mdica o 3.6 Prevencin 4 Referencias

[editar] Etiologa
La enfermedad est causada por especies del gneroTrichinella. Sus especies principales son:
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Trichinella spiralis Trichinella nativa Trichinella pseudospiralis (no forma quistes) Trichinella britovi Trichinella nelsoni

[editar] Epidemiologa
El contagio se produce por la ingestin de carne porcina , infectada de la rvas de este parsito enquistadas en clulas musculares o paredes grasa que se trasforman en clulas nodri a, donde vive el parsito. Estas larvas cambian a estado adulto en el intestino delgado de quien ha reali ado la ingesta. Las hembras grvidas se llenan de 1.000-1.500 huevos los cuales al madurar eclosionan en el interior de la misma por lo cual las hembras liberan la larva libre (de

aqu la confusin de catalogarlas como vivparas) las cuales aumentan con la cocion a altas temperaturas. Dichas larvas se distribuyen por la sangre a los msculos estriados donde se enquistan (salvo T. pseudospirallis) al cabo de unas dos semanas de su nacimiento, momento en el que son infectantes para un nuevo hospedador, que se contagia al ingerir la carne de cerdo la cual por formacin genetica la contiene. El ciclo tiene una duracin mnima (prevalencia) de unas tres semanas pero puede prolongarse dado que las larvas pueden resistir toda la vida del animal. En total, se han identificado ms de 100 hospedadores entre los que se encuentran el cerdo, el oso, el zorro, la rata, el caballo y el hombre. Esta enfermedad es frecuente en el cerdo, en carnvoros silvestres y jabales, tambin en el cerdo domstico, el cual hizo que se descubriera como patgena y letal.

[editar] Enfermedad en el hombre

Ciclo de la triquinosis. Cuando una persona come carne infectada de cerdo o de animales salvajes, los quistes de Trichinella son digeridos en el estmago, por lo que se liberan las larvas, que se dirigen al intestino y crecen hasta convertirse en nematodos adultos, alcanzando una longitud de 2 a 4 mm. En unas 48 horas se diferencian sexualmente para luego reproducirse. Las larvas as generadas (1000-1500 larvas por cada hembra) son expulsadas a la luz intestinal penetrando en la mucosa y migrando a travs de los capilares linfticos y del torrente sanguneo. Las larvas llegan finalmente a la musculatura esqueltica donde se enquistan y pueden per manecer vivas durante aos. La ingesta de la carne infectada origina un nuevo ciclo, permitiendo a las larvas su maduracin y reproduccin en el nuevo hospedador. La presencia larvas en la luz intestinal, su diseminacin y su destruccin parcial, la invasin de la fibras musculares esquelticas, originan un proceso de tipo txico alrgico que es responsable de la clnica de las varias fases de la triquinosis.

Fase de incubacin Es el tiempo comprendido entre la ingestin de carne infectada y la aparicin de los primeros sntomas. En un plazo variable que puede alcanzar los 20-30 das, la mayora de los pacientes presenta un cuadro febril acompaado de cefalea y astenia. En algunos pacientes, esta fase puede ser absolutamente asintomtica. Fase de invasin Durante esta fase, dos tercio de los pacientes aquejan un cuadro febril de intensidad variable, cefalea y la aparicin de un edema palpebral bilateral, indoloro, cuya duracin vara entre das y semanas. Es caracterstico de esta fase la presencia de una inyeccin conjuntival limitada al canto externo ocular, acompaada de sensacin de cuerpo extrao. Fase de estado Durante esta fase ms del 90% de los paciente experimenta empeoramiento de los sntomas infecciosos (fiebre alta, astenia, cefalea) miositis con mialgias que empeoran con los movimientos.1 Aproximadamente el 50% de los pacientes presenta algunos sntomas gastrointestinales (vmito, diarrea, dolor abdominal) y destaca la presencia de manifestaciones cutneas de la enfermedad como rash pruriginoso de corta duracin y dermografismo positivo. La diseminacin de las larvas puede comprometer el miocardio, con frecuentes arritmias, miocarditis o insuficiencia cardaca, el pulmn(neumonitis) o el encfalo. Estas manifestaciones son importantes cuanto infrecuentes y se explican sobre la base del efecto traumtico sobre los tejidos de la migracin de las larvas y de un importante proceso inmunitario desencadenado por la presencia de miles de parsitos. La patologa cardaca, la neumonitis y, en menor medida, la encefalitis son las principales causas de muerte por triquinosis.2 3 4

[editar] Sntomas
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Fiebre Dolor abdominal Calambres Diarrea Dolor muscular (especialmente al respirar, masticar o al usar msculos largos) Palpitaciones Edema palpebral Rash cutneo Cefalea, visin borrosa5

[editar] Diagnstico

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CSC (aumento de eosinfilos) Biopsia el msculo (con quistes de Tri i lla presentes en el msculo) Estudios serolgicos CPK (puede mostrar niveles elevados de enzimas del msculo)

[editar] Tratamiento

No hay un tratamiento especfico para la triquinosis una vez que las larvas han invadido los msculos. El albendazol o el mebendazol puede actuar sobre las formas intestinales, pero no sobre las formas musculares. Los analgsicos pueden aliviar el dolor muscular.

[editar] Complicaciones
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Arritmias Insuficiencia cardaca Encefalitis Neumona

[editar] Situaciones que requieren asistencia mdica

Solicitar atencin mdica en caso de presentar sntomas caractersticos de la enfermedad (edema palpebral indoloro, mialgias, dolor abdominal, cefalea, visin borrosa y arrtmias) Muchos casos de triquinosis pasan desapercibidos por ser paucisintomticos. En zonas endmicas el parsito alcanza un gran equilibrio con el hospedador, que a su vez a travs de la respuesta inmune, controla los sntomas de la enfermedad.

[editar] Prevencin
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Evitar el consumo de la carne de animales no inspeccionados por las autoridades veterinarias

Las carnes de cerdo y de animales salvajes deben cocinarse completamente. El congelamiento a temperaturas inferiores a -18 C. durante 3 o 4 semanas mata el organismo enquistado, excepto las cepas rticas de Trichinella Nativa y de Trichinella Britovi (esta ltima endmica en Espaa), muy resistentes a la congelacin. 6 7 La esterilizacin con rayos gamma de los productos crnicos mata al parsito y a sus quistes. Mtodos como ahumar, secar y salar la carne no son confiables para prevenir esta infeccin.

TRICHINELLOSIS O TRIQUINOSIS TRICHINELLOSIS O TRIQUINOSIS HISTORIA HISTORIA TIEDMAN (1822) OBSERVO POR PRIMERA VEZ LA FORMA LARVARIA DE ESTE PARASITO EN CARNE DE CERDO. 22) OBSERVO POR ERA VEZ LA FORMA LARVARIA DE ESTE PARASITO ENCERDO. PEACOCK (1828) EN LONDRES, LA DESCUBRIO ENQUISTADA EN MUSCULOS DE CADAVERES HUMANOS.

HUMANOS