Rev Md Chile 2004; 132: 773-776

CARTAS

AL

EDITOR

Se invita a los lectores a enviar cartas al Editor, con comentarios, preguntas o crticas sobre artculos que hayan sido publicados en la Revista y a las que los autores aludidos puedan responder. Tambin sern bienvenidos los comentarios sobre problemas de actualidad biomdica, clnica, de salud pblica, de tica y de educacin mdica. Podr aceptarse la comunicacin preliminar de datos parciales de una investigacin en marcha, que no haya sido publicada ni sometida a publicacin en otra revista. La extensin mxima aceptable es de 1.000 palabras, con un mximo de 6 referencias bibliogrficas (incluyendo el artculo que la motiv) y 1 Tabla o Figura. Se recomienda adjuntar una copia idntica para PC, en diskette de 3,5, un espaciado a 1,5 lneas, tamao de letra 12 pt y justificada a la izquierda. Las cartas que se acepten podrn ser acortadas y modificadas formalmente, por los Editores.

Cules son las especies de araas peligrosas en Chile?

Dangerous spiders in Chile

r Editor: En Chile la literatura mdica reconoce slo dos especies peligrosas: Loxosceles laeta, la araa del rincn y Latrodectus mactans, la araa del trigo1. Sin embargo, en otras latitudes se sealan otras especies, Latrodectus sp y Loxosceles sp, como causantes de cuadros txicos o necrticos1,2. Surge la duda si en Chile son stas las nicas especies causantes de los cuadros mdicos o desconocemos las especies que realmente hay en nuestro pas, ya sea porque la aracnofauna est pobremente estudiada o porque existe una disociacin entre los estudios zoolgicos y la medicina. La familia Theriidae es una familia de elegantes araas tejedoras, con alrededor de 50 especies en Chile, uno de cuyos gneros es Latrodectus, conocidas como araas viudas, de patas finas y cuerpo globuloso. Para Platnick (2004)4 existen 31 especies de Latrodectus, 9 en Sudamrica (Tabla 1). Lo notable es que, para este autor, Latrodectus mactans es probablemente slo norteamericana y no estara en Chile. Estudios preliminares del gnero

Latrodectus en Chile parecen confirmar esta proposicin (Aguilera y Casanueva, datos no publicados). Esta aparente contradiccin puede explicarse por el avance que ha tenido la sistemtica y la determinacin adecuada de las especies en los ltimos aos, o por falta de flujo de informacin entre mdicos y zologos. Las especies de mayor importancia mundial seran L mactans, L tredecimguttatus y L hasselti, L curacaviensis y L variolus1-5. Como la intoxicacin por picadura de viudas negras es un fenmeno mundial, es preferible tratar el problema como del gnero Latrodectus y no de una especie en particular, mientras no se determinen adecuadamente las especies de los pases. La familia Sicariidae es una familia de araas errantes, de patas gruesas, que incluye a las araas del rincn (gnero Loxosceles). Hoy se reconocen 100 especies del gnero Loxosceles. En Sudamrica se encontraran 35 especies (Tabla 1). De stas, tres o cuatro podran estar en Chile4. El loxoscelismo se ha registrado en todos los conti-

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Tabla 1. Especies de araas viudas (gnero Latrodectus) y araas del rincn (gnero Loxosceles) presentes en Chile y pases limtrofes4
Especie Latrodectus corallinus Latrodectus quartus Latrodectus curacaviensis Latrodectus variegatus Latrodectus mirabilis Latrodectus diaguita Latrodectus antheratus Latrodectus geometricus Loxosceles acepta Loxosceles alicea Loxosceles bettyae Loxosceles blancasi Loxosceles conococha Loxosceles coquimbo Loxosceles frizzeli Loxosceles gloria Loxosceles harrietae Loxosceles herreri Loxosceles hirsuta Loxosceles inca Loxosceles intermedia Loxosceles julia Loxosceles laeta Loxosceles olmea Loxosceles piura Loxosceles pucara Loxosceles rosana Loxosceles rufescens Loxosceles rufipes Loxosceles spadicea Loxosceles surca Loxosceles weyrauchi Autor Abalos 1980 Abalos 1980 Muller 1776 Nicolet 1849 Holmberg 1876 Carvallo 1959 Badcock 1932 Koch 1841 Chamberlin 1920 Gertsch 1967 Gertsch 1967 Gertsch 1967 Gertsch 1967 Gertsch 1967 Gertsch 1967 Gertsch 1967 Gertsch 1967 Gertsch 1967 Mello-Leitao 1931 Gertsch 1967 Mello-Leitao 1934 Gertsch 1967 Nicolet 1849 Gertsch 1967 Gertsch 1967 Gertsch 1967 Gertsch 1967 Dufour 1820 Lucas 1834 Simon 1907 Gertsch 1967 Gertsch 1967 Distribucin Argentina, Paraguay Argentina Indias occidentales, Sudamrica, Chile Chile, Argentina Argentina, Patagonia, Uruguay, Per Argentina Argentina, Paraguay Cosmopolita Per Per Per Per Per Chile Per Ecuador, Per Per Per Brasil, Paraguay, Argentina Per Brasil, Argentina Per Amrica, Finlandia, Australia Per Per Per Per Cosmopolita, Chile? Colombia, Chile? Per, Bolivia, Argentina Per Per

nentes, por lo que probablemente tambin es un problema del gnero y no de especies individuales. En Amrica se ha atribuido a L laeta, L reclusa, L gaucho, L intermedia, L arizonica, L rufescens y L spadicea1,2. En la dcada de 1960 se produjo una interesante polmica. Gertsch (1958) describi L laeta de una manera completamente diferente a su descriptor original Nicolet (1948). Esto, para Bu-

cherl5 (1962) indicara que Gertsch caracteriz su L laeta sobre la base de ejemplares de L rufipes, as la L laeta de Gertsch (1958) sera en realidad la L rufipes de Lucas (1834). Esto podra significar que sta es la especie que se encuentra en Chile, como sugiere Nicolet (1849) y que el Loxoscelismo atribuido a L laeta podra ser en realidad causado por L rufipes. Bucherl revis un gran nmero de individuos de Chile, atribuyndolos

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todos a L rufipes y ninguno a L laeta, siguiendo las descripciones originales de Nicolet y Lucas. Platnick (2004)4 no concuerda con Bucherl. Esto revela la dificultad en la determinacin de las especies, la que depende de un escaso nmero de ultraespecialistas. Por otra parte, la descripcin por parte de Gertsch de 70% de las especies de Loxosceles, puede ser una muestra del excesivo entusiasmo de algunos zologos en la descripcin de nuevas especies, por pequeas diferencias morfolgicas que pueden ser locales. Gertsch y Platnick (2004)4, sealan que en Chile se encuentran al menos dos especies: L laeta y L coquimbo, lo que obliga a preguntarse si ambas son igualmente peligrosas. Por otra parte, si hubiera ms especies causantes de loxoscelismo estara esto relacionado con las distintas formas clnicas del loxoscelismo (i.e formas cutneo-necrticas, edematosas, cutneo-viscerales)? En el resto del mundo, las Migalomorpha (araas peludas), a pesar de su aspecto impresionante y grandes quelceros, slo pueden producir reacciones locales con su mordedura o con los pelos urticantes que expulsa durante maniobras defensivas. La excepcin la constituye la araa australiana Atrax robustus, cuyo veneno con accin txica puede llevar a la muerte. En cambio, las araas Araneomorphas son ms peligrosas. Las de inters mdico se agrupan en las familias Ctenidae, Theriidae, Sicariidae y Lycosidae5. Los ctendeos que han sido mencionados como productores de cuadros mdicos graves, son Phoneutria fera y P nigriventer6. Estas son grandes araas, que habitan en Amrica tropical. Ocasionalmente son transportadas a otros pases en cargamentos de bananas (araas de los pltanos). Zapfe (1963)6, seala a P fera como una de las especies introducidas pasivamente a Chile en transportes fruteros. Su mordedura tiene un efecto neurotxico. Tiene una mortalidad entre 1 y 3% en adultos, pero 20% a 30% en nios6. Los Licsidos (araas lobo o tarntulas) son citadas en Amrica porque su mordedura puede causar lesiones necrticas que, aunque pueden ser grandes, no pasan de ser un cuadro cutneo, que bien tratado mdicamente no causa problemas. Se han detectado en Sudamrica cuadros necrticos causados por Lycosa raptoria, L ery-

trognatha, L pampeana y L thorelli. En Chile existen numerosas especies del gnero Lycosa, revisados por Casanueva (1980)3, pero existe slo una cita donde se culpa a Lycosa murina (sinnimo de Lycosa indomita) de lesiones necrticas cutneas3. Sin embargo, en nuestro pas rara vez el paciente exhibe la araa causante de la mordedura, y, aunque se contara con ella, el conocimiento mdico de la aracnofauna es muy pobre como para identificarla. Casanueva (1980) reconoce las especies: Lycosa artigasi, L australis, L hildegardae, L implacida, L indmita, L liliputiana, L magellanica, L patagnica, L porteri, L serranoa, L virgulata y L albata, L fuliginosa, L heterura, L michaelseni y L poliostoma. Son araas muy comunes, errantes, rpidas, que se encuentran en pastizales y bajo piedras. De esta breve revisin se desprenden algunas conclusiones: 1) Parece prudente no atribuir los cuadros mdicos a especies particulares, sino a gneros, mientras no se determinen adecuadamente las especies de araas; 2) En Chile los cuadros graves son por especies de Loxosceles y Latrodectus, aunque se debe tener cierta precaucin con las araas lobo (Licosidae) y en sitios de desembarques fruteros, cuidado con Phoneutria sp y cualquier araa fornea; 3) En el aspecto educativo, se debe insistir en que el paciente traiga la araa o sus fragmentos para un adecuado tratamiento y la determinacin de la especie de araa; 4) La determinacin de especies la debe hacer un especialista en el tema, para evitar la determinacin equivocada; y 5) Se debe realizar un trabajo conjunto entre mdicos y zologos para el estudio de nuestra fauna, pues en muchos casos es necesario un conocimiento profundo de la biologa de las especies para una adecuada prevencin de las enfermedades.

Dr. Mauricio Canals L1, Mara Eugenia Casanueva C2, Milenko Aguilera A2. 1Departamento de Ciencias Ecolgicas, Facultad de Ciencias, Universidad de Chile, Casilla 653, Santiago, Chile. E mail: mcanals@uchile.cl 2Departamento de Zoologa, Facultad de Ciencias Naturales y Oceanogrficas, Universidad de Concepcin. E-mail: mcasanue@udec.cl

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REFERENCIAS
1. SCHENONE H. Cuadros txicos producidos por mordedura de araa en Chile: latrodectismo y loxoscelismo. Rev Md Chile 2003; 131: 437-44. 2. SCHENONE H, REYES H. Animales ponzoosos de Chile. Bol Chil Parasitol 1965; 20: 104-9. 3. CASANUEVA ME. Los licsidos de Chile. Estudio biolgico y taxonmica por los mtodos de sistemtica alfa y taxonoma numrica (Araneae: Lycosidae). Gayana 1980; 42: 5-76.

4. PLATNICK NI. The world spider catalog. The American Museum of Natural History, Merrett P & HD Cameron Eds, New York, 2004. 5. BUCHERL W. Loxosceles y loxoscelismo en Amrica del Sur: Nicolet en 1849 redescribi la Loxosceles rufipes Lucas 1834 y estableci que esta especie se encuentra en Chile. Bol Chil Parasitol 1962; 17: 66-71. 6. ZAPFE H. Araas tropicales en nuestro pas. Inv Zool Chil 1963; 137-41.

FE DE ERRATUM
En el artculo de Ximena Berros et al, titulado Costo-efectividad de la promocin de la salud en Chile. Experiencia del programa Mrame!, publicado en la Revista Mdica de Chile 2004; 132: 361-70, se produjo un error en la Figura 1. A continuacin se reproduce la versin correcta de la figura.

ETAPA I
Poblacin Estudio Poblacin Intervenida Poblacin de Referencia
Estudio Basal Escolares 5o y 6o ao bsico Escolares 5o y 6o ao bsico

ETAPA II
INTERVENCIN

ETAPA III
Evaluacin

ESTRATEGIAS MRAME!

Escolares 7o y 8o ao bsico Escolares 7o y 8o ao bsico

SIN INTERVENCIN

Lnea

Aos 1o

AO 1 2o 3o

AO 2 4o 5o

AO 3 6o

de Tiempo Semestres

FIGURA 1. Diseo cuasi-experimental para evaluar la intervencin, programa Mrame!, Regin Metropolitana, Chile, 1993-1996.

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