Deshidratacin

en condiciones normales, todos perdemos agua corporal diariamente a travs del sudor, las lgrimas, la orina y las heces. El agua tambin se evapora desde la piel y abandona el cuerpo en forma de vapor mientras respiramos. Habitualmente sustituimos estos fluidos corporales y las sales que contienen con el agua y las sales que ingerimos en nuestra dieta habitual

Sin embargo, a veces los nios pierden grandes cantidades de agua y sales a travs de la fiebre (cuando la temperatura corporal aumenta, se evapora un mayor cantidad de agua a corporal), la diarrea, los vmitos o por haber hecho ejercicio durante muchos tiempo sudando excesivamente. Algunas enfermedades tambin pueden impedir o dificultar la toma de lquidos por va oral (por boca). Si los nios no pueden sustituir adecuadamente los fluidos que han perdido, se deshidratan. Reconocer la deshidratacin Si su hijo tiene fiebre, diarrea o vmitos, o suda mucho en un da caluroso durante una actividad fsica intensa, est pendiente de los posibles signos de deshidratacin, que incluyen los siguientes: boca seca o pegajosa ausencia o escasez de lgrimas al llorar ojos hundidos fontanela de la parte superior de la cabeza hundida no orinar o no mojar los paales durante 6 a 8 horas en un lactante o nio pequeo (o hacer solo una cantidad muy reducida de orina de color amarillo oscuro) y y y y no orinar durante 12 horas en un nio mayor (o hacer solo una cantidad muy reducida de orina de color amarillo oscuro) piel seca y fra modorra o irritabilidad fatiga o mareos en un nio mayor

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Prevenir la deshidratacin La mejor forma de evitar la deshidratacin es asegurarse de que los nios beben abundante lquido cuando estn enfermos o activos fsicamente: deberan ingerir ms lquidos que los que pierden (a travs de los vmitos, la diarrea o el sudor).

La forma de mantener a un nio bien hidratado es algo que depende de las circunstancias. Por ejemplo, un nio con dolor de garganta puede deshidratarse por las dificultades que tiene para

beber y comer. Aliviarle el dolor con paracetamol o ibuprofeno puede ayudarle, y las bebidas fras y los polos pueden aliviarle el dolor de garganta al tiempo que le aportan lquidos.

A los lactantes y nios pequeos que, al no saber sonarse, tienen las narices tapadas, lo que les dificulta la alimentacin, se les puede limpiar la nariz con gotas nasales de agua salada o solucin salina y luego succionarles los mocos mediante una perilla o aspirador nasal.

La fiebre provocada por diversas infecciones es un factor que puede contribuir a la deshidratacin y que se puede controlar mediante medicacin y baos tibios.

Es importante que los nios beban a menudo cuando hace calor. Aquellos que participen en deportes o actividades intensas y agotadoras deberan beber una cantidad de lquido extra antes de iniciar la actividad. Tambin deberan beber a intervalos regulares (cada 20 30 minutos) mientras se prolonga la actividad y al acabar. Lo mejor sera programar los entrenamientos, prcticas y competiciones deportivas al principio de la maana o al final de la tarde para evitar la parte ms calurosa del da.

La sed no es un buen signo inicial de deshidratacin. En el momento en que un nio tiene sed, es posible que ya est deshidratado. Y la sed se puede satisfacer antes de perder esos necesarios fluidos corporales. Por este motivo, los nios deberan empezar a beber antes de tener sed y seguir bebiendo lquido incluso despus de haberla calmado.

Deshidratacin e infecciones gastrointestinales Los nios con gastroenteritis (tambin denominadas "gripes estomacales" o "gripes intestinales") leves, que cursan con nuseas, vmitos y diarreas, si no estn deshidratados, deberan seguir comiendo con normalidad, pero se le debera animar a beber ms lquido que de costumbre para compensar la prdida de fluidos corporales. Segn la Academia Americana de Pediatra (AAP), estudios recientes han permitido constatar que la mayora de nios que padecen gastroenteritis pueden alimentarse con seguridad siguiendo una dieta habitual apropiada para su edad durante la enfermedad.

De hecho, alimentar a un nio con diarrea siguiendo una dieta habitual y equilibrada puede incluso reducir la duracin de la diarrea, al tiempo que le ofrece una nutricin adecuada. Los lactantes con gastroenteritis leve que no estn deshidratados deber an seguir tomando leche materna o bien la leche artificial que toman habitualmente. Los nios mayores pueden seguir bebiendo leche entera y otros lquidos.

Entre los alimentos que habitualmente los nios toleran mejor durante la gastroenteritis, se incluyen los siguientes: los hidratos de carbono complejos (como el arroz, el trigo, las patatas, el pan y los cereales), la carne magra, el yogur, la fruta, las verduras y las hortalizas. Evite los alimentos grasos o los que contengan muchos azcares simples (incluyendo los zumos y los refrescos). Si el nio tiene vmitos pero no est deshidratado, dle lquidos a menudo, aunque en volumenes reducidas.

Tratamiento de la deshidratacin Es importante que los padres aprendan a reconocer los signos iniciales de la deshidratacin y que reaccionen deprisa cuando la detecten en sus hijos. Se debe estar ms pendiente de los lactantes y los nios pequeos porque estos tienen ms probabilidades de deshidratarse que los nios mayores y los adolescentes.

La meta del tratamiento de la deshidratacin consiste en sustituir los fluidos corporales perdidos para que su concentracin est dentro de los mrgenes de la normalidad. Como con la prevencin, el enfoque puede diferir en funcin de la edad del nio y de lo que le haya provocado la deshidratacin.

Un nio mayor que est levemente deshidratado por puro agotamiento (haber hecho demasiado ejercicio sin beber lo suficiente), probablemente tendr mucha sed y se le debera dejar beber cuanto quiera. El agua es la mejor opcin durante el primer par de horas. A partir de entonces, es posible que el nio necesite bebidas ricas en azcar y electrolitos (sales) o alimentos de su dieta habitual. Asimismo, el nio debera descansar en un entorno fresco y sombreado hasta que compense la prdida de fluidos corporales. Rehidratacin Incluso los nios con vmitos se pueden rehidratar eficazmente de este modo, ya que pueden absorber los sorbitos que les administran frecuentemente entre episodios de vmitos. Adems, el hecho de empezar a corregir la deshidratacin a menudo reduce la frecuencia de los vmitos. Si el nio va mejorando, usted podr darle paulatinamente mayor cantidad de suero a intervalos ms largos. Algunos consejos para mantenerse hidratado * Pesarse antes y despus del entrenamiento y beber 2 o 3 vasos de agua por cada medio kilo de peso perdido durante la sesin. * Es mejor beber pequeas cantidades de agua con frecuencia antes que grandes cantidades menos a menudo. * Prestar atencin al color de la orina. Debera ser practicamente transparente. Una orina

oscura puede indicar deshidratacin. * Beber agua fra para ayudar a mantener baja la temperatura corporal y reducir el sudor. * Es buena idea llevar una botella con nosotros para asegurarnos de que bebemos la cantida d suficiente de agua a lo largo del da. * Empezar y terminar el da bebiendo agua. El cuerpo pierde agua cuando dormimos y bebiendo algo de agua al levantarse y cuando vamos a dormir aseguramos una hidratacin ptima. * Cuando pasamos un resfriado o fiebre nos deshidratamos ms fcilmente y es conveniente tener agua cerca.

Prevencin Incluso cuando la persona est bien de salud, debe consumir mucho lquido todos los das y ms cuando el clima es clido o est haciendo ejercicio Es importante vigilar cuidadosamente a alguien que est enfermo, especialmente un beb, un nio o una persona de edad avanzada y en caso de sospecharse de un proceso de deshidratacin, se debe buscar asistencia mdica antes de que la persona desarrolle una deshidratacin moderada o severa. Asimismo, se debe iniciar el reemplazo de lquidos tan pronto como comience a presentarse el vmito y la diarrea y NO esperar a que aparezcan los signos de deshidratacin.