Lampiran WOC Decompesatio Cordis

Peningkatan beban awal, penurunan kontratilitas miokard, peningkatan beban akhir Kelainan kontratilitas miokard penurunan CO Menganggu pengosongan ventrikel efektif Peningkatan kebutuhan O2 oleh jantung Jantung tdk dpt berkompensasi Mempertahankan sirkulasi Penurunan curah jantung Gagal pemompaan Penurunan kemampuan pengosongan ventrikel Bendungan atrium kiri Bendungan vena pulmunalis Sekresi rennin Renin+angiotesinogen Bendungan paru Angiotensin I Disneu,ortopnea batuk Edema pulmonal akut Angiotensin II Bendungan arteri pulmonalis Mk : - Ggn pertukaran gas - Gangguan istirahat dan tidur Peningkatan beban sistolik Retensi Na dan H2O peningkatan volume plasma Transudasi cairan edema Vasokontriksi perifer Takikardi,nyeri dada Mk : - Ggn rasa nyaman nyeri Tubuh berkompensasi Hipertropi ventrikel

Penurunan perfusi ke ginjal,usus,& kulit Vasokontriksi penurunan keluaran urin kostipasi pada usus sianosi pd kulit

Ggn pungsi ventrikel kanan

Mk : - Resiko tinggi kerusakan integritas kulit

Mk : - Resiko tinggi kekurangan volume cairan tubuh

Bnedungan vena sistemik, hepatomegali Mk : - Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh ( Sumber : Price, Sylvia Anderson. 2005 )