Boletn epidemiolgico Recordatorio de Desastres /elaborado por /Valery Lorena Wong Aldana /Epidemiloga con el apoyo de Dra.

Beberly Quionez/Gerente de Planificacin/ Estadgrafos Elmar Azurdia-Edgar Barillas / Bajo la direccin de Dra. Patricia Escobar/Directora.

Qu hacer ante un desastre

Todos los ciudadanos Guatemaltecos deber estar preparados para cualquier evento adverso potencial de dao como son los desastre naturales, cualquier comunidad puede ser vulnerable a los eventos de daos naturales. Comprendiendo por ello fenmeno o evento natural es una manifestacin de cabios en el interior de la tierra, puede producir tormentas o huracanas, un cambio en la cantidad de agua que lleva un ro producir inundaciones. Estos eventos o fenmenos naturales pueden considerarse amenazas. Se habla de desastre cuando una comunidad sufre graves prdidas debido a un fenmeno o evento natural o generados por el hombre que se constituye en amenaza. El desastre no es ocasionado nicamente por el fenmeno sino por ciertas condiciones de vulnerabilidad 1 como por ejemplo que las viviendas este a la orilla de un ro el cual puede desbordarse, cercano a un volcn, prximo a paso de una carretera, o cercano a una falla geolgica. El Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social (MSPAS), y el rea de Salud Guatemala Nor Oriente (DASGNOR), impulsan acciones de prevencin, mitigacin y preparacin, respuesta y rehabilitacin temprana, para disminuir el impacto de los desastres que pueden afectar a la poblacin, es por ello que recomienda los siguientes lineamientos para la poblacin en general a fin de resguardar la vida humana. Por ejemplo se reportan daos que han afectado por antecedentes las zonas cercanas a las reas de influencia que cubre dicha rea de salud (Chinautla, San Jos del Golfo, Frayjanes, San Jos Pnula, Tierra Nueva, Palencia, San Pedro Ayampuc, Santa Catarina Pnula) como es: Deslizamientos Comprendido como un movimiento descendente de tierra, agua, flujo de lodo y otros componentes en un terreno en declive con desprendimiento de rocas, y otros materiales. Suele ser el resultado de cambios repentinos o graduales en la composicin y la estructura del suelo, la hidrologa o la vegetacin. Este suceso es frecuente cuando se incrementan las lluvias, arrastrando slidos que encuentran a su paso, as como tambin por la deforestacin y el manejo inadecuado de las

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corrientes de agua, el uso indebido de los suelos, las excavaciones y la sobrecarga del terreno producidas por el peso de agua acumulacin que puede incluir rocas o material volcnico Algunos de estos fenmenos tambin son obra del ser humano, al construir carreteras o volar, parte de las montaas para construir asentamientos humanos, actividades mineras mal planeadas,

deforestacin, extraccin excesiva de aguas subterrneas o excavaciones en sitios de riesgo.

Considere los siguientes condicionantes: - Desarrollo de grietas o abultamientos en el terreno, ya sea natural o artificial. - Movimiento de suelos que dejan al descubierto cimentaciones de estructuras. Estructuras que se han movido o inclinado con el tiempo.

- Inclinacin y/o agrietamiento de pisos y cimentaciones de concreto. Ruptura de tubos de agua y otras estructuras subterrneas.

- Inclinacin de postes telefnicos y/o elctricos, rboles, muros de contencin o cercas. Carreteras que se hunden sbita o frecuentemente.

- Incremento rpido del nivel de agua de un arroyo y presencia de agua turbia. - Descendimiento rpido de los niveles de agua a pesar de estar lloviendo. Efectos en la salud: a. Mortalidad : los daos por este tipo de fenmeno, el nmero de muertes puede ser elevado por el carcter sbito de deslizamiento en zonas de alta densidad de poblacin y sus efectos directos sobre la infraestructura. b. Morbilidad: Los daos pueden relacionarse con politraumatismo y heridas leves

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Frente a los eventos conserve la calma, mantngase informado, aljese de lugares de riesgo en especial si existen nios pequeos, mujeres embarazadas, y ancianos. El rea de salud identifica las siguientes reas de albergues comunitarios temporales: Dentro de un albergue temporal, considere que su palabra lo indica es temporal mientras se vuelve a la normalidad y cotidianidad, colabore con las autoridades a mantener medidas de higiene y orden. Consideraciones en caso de un desastre: En salud se debe de aplicar los conceptos como Vulnerabilidad, riesgo, Prevencin, Respuestas inmediatas de Gestin de Riesgo. Por ello comprenderemos como: Vulnerabilidad: Considerado como la susceptibilidad a prdidas y daos de los elementos expuestos al impacto de un fenmeno potencialmente daino (es decir bajo amenaza). Tambin se refiere a la incapacidad de una estructura social fsica (municipioaldea-pas) de recuperarse por sus propios medios, del impacto ocasionado. Riesgo: Posibilidad de que existan prdidas y daos (por ejemplo un desastre) como resultado de la interaccin de amenza+vulnerabilidad. Prevencin: Conjunto de actividades y medidas de carcter tcnico y legal que deben realizarse durante el proceso de planificacin del desarrollo socialeconmico, con el fin de evitar y disminuir perdidas de vidas humanas y materiales como consecuencia de un desastre. Gestin de Riesgo: considerada como el conjunto de acciones tcnicas, legales y administrativas aplicables dentro de un mbito geogrfico destinadas a reducir riesgos.

Escenario de la situacin de Salud en las poblaciones afectadas por desastre:

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E n situaciones de desastre por lo general se presentan los siguientes efectos adversos a la salud, entre otros: a. Incremento de las enfermedades de transmisin b. Impacto en la salud mental individual y colectiva c. Desequilibrio entre la oferta de servicios y la demanda generada por el evento. ( se puede ver limitados los servicios bsicos) Los desastres pueden aumentar el riesgo de brotes. Por : Aumento de densidad poblacional Desplazamiento de poblacin Interrupcin y contaminacin del abastecimiento de agua y de los servicios saneamiento Desorganizacin de los programas de salud Cambios ecolgicos que favorecen el desarrollo de vectores Desplazamiento de animales domsticos y salvajes Provisin de emergencia de alimentos, agua, y refugio.

Para suministrar datos confiables iniciales de los efectos adversos el SARE (sistema de alerta y respuesta del Centro Nacional de Epidemiologa) contempla: 1, Evaluacin rpida de necesidades y daos en las unidades de salud en las reas de salud afectadas por el desastre. 2. Vigilancia de eventos transmisibles con alto potencial y no transmisible con alto impacto social 3. Vigilancia de signos y sntomas de enfermedades infecciosas y no transmisibles con alto impacto social, en unidades de salud sin mdico o enfermera. 4. Vigilancia laboratorial de los agentes etiolgicos que causan los eventos transmisibles con alto potencial epidmico su distribucin y susceptibilidad antimicrobiana. 5. Vigilancia a travs de informantes clave y medios de comunicacin de eventos con potencial epidmico como enfermedades infecciosas (dengue-malariarespiratorias-diarreas-otros)
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6. Administracin de los datos de reporte e investigacin de brotes y epidemias.

Considere todos estos aspectos, y aplique el EDAN EVALUACIN RPIDA DE NECESIDADES Y REPORTE DE DAOS A LA UNIDAD-EDAN. Que son los formatos que se anexan a continuacin. Formularios: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Registro de establecimiento bajo vigilancia con mdico o enfermera Establecimiento sin mdico y enfermera Reporte diario de muestras de laboratorio Rumores reportados por informantes claves Bitcora de datos brotes o epidemias Evaluacin rpida de reporte de daos y necesidades Resumen de las acciones de vigilancia Formatos de psicologa establecidos en las normas vigentes.

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Listado de albergues habilitados correspondientes al rea de salud:

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Bibliografa de referencia: file:///C:/Documents%20and%20Settings/Info/Escritorio/DESLAVES.htm

Sistema de Alerta y Repuesta /ops-oms- MSPAS. Julio 2007.

PNUD Reduccin de Riesgos en desastres un Desafio para el Desarrollo pagina Web: www.undp.org/bcpr

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