COMO ANALISAR UMA AUDIOMETRIA COMO ANALISAR UMA AUDIOMETRIA $,/!40994 $,/!

40994
COMO ANALISAR UMA AUDIOMETRIA COMO ANALISAR UMA AUDIOMETRIA $,/!40994 $,/!40994
SE AS CRTICAS DIRIGIDAS SE AS CRTICAS DIRIGIDAS
A VOC SO VERDADEIRAS, A VOC SO VERDADEIRAS,
NO RECLAME; NO RECLAME;
SE NO SO, SE NO SO,
NO LIGUE PARA ELAS. NO LIGUE PARA ELAS.
Chico Xavier Chico Xavier
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DR. SADI POLETTO DR. SADI POLETTO
CREMERS 11385
OTORRINOLARINGOLOGIA OTORRINOLARINGOLOGIA
REG. ORL 2297
MEDICINA DO TRABALHO MEDICINA DO TRABALHO
REG. SSMT 16318
sadi@poletto.med.br
(
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COMO ANALISAR COMO ANALISAR
UMA UMA
AUDIOMETRIA AUDIOMETRIA
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DIAGNSTICO ? DIAGNSTICO ?
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TIMPANO
MARTELO
BIGORNA
ESTRIBO
C.A.E.
OUVIDO
INTERNO
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BATERIA AUDIOLGICA BSICA: BATERIA AUDIOLGICA BSICA:
AUDIOMETRIA TONAL LIMINAR AUDIOMETRIA TONAL LIMINAR
(VA (VA - - VO) VO)
LOGOAUDIOMETRIA LOGOAUDIOMETRIA
IMITANCIOMETRIA ACSTICA IMITANCIOMETRIA ACSTICA
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CONSDERAES NCAS:
EQUPAMENTO
LOCAL
EXECUO
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EQUPAMENTO: EQUPAMENTO:
AUDMETRO
MTANCMETRO
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AFERO ACSTCA ANUAL
(SO 8253-1)
CALBRAO ACSTCA
CADA 5 ANOS
(SO 8253-1)
AFERO BOLGCA.
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LOCAL: LOCAL:
CABNE AUDOMTRCA
FXA MVEL
(SO 8253-1) - 1989
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EXECUO: EXECUO:
FONOAUDLOGO
MDCO
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OBJETVO DO EXAME: OBJETVO DO EXAME:
MENSURAAO E REGSTRO DO
NVEL MAS BAXO DE NTENSDADE,
EM DECBS, OUVDO EM CADA
FREQNCA, DETERMNANDO
O LMAR DE AUDBLDADE.
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ENFOQUE DO EXAME: ENFOQUE DO EXAME:
CRTRO CLNCO
PORTARA N
o
. 19
(09/04/1998) MTE
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CRITERIO CLNICO CRITERIO CLNICO
(ANS 69) N: PAPARELA VOL pg. 1204
AT 20 dB NORMAL
AT 40 dB LEVE
AT 60 dB MODERADA
AT 80 dB SEVERA
ACMA DE 80 dB PROFUNDA
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PORTARA N
o
. 19/98
MTE
Princpios e Procedimentos Bsicos: Princpios e Procedimentos Bsicos:
Audiometria de referncia e seqencial Audiometria de referncia e seqencial
para expostos a nveis que ultrapassam para expostos a nveis que ultrapassam
os limites de tolerncia do anexo 1 e 2 os limites de tolerncia do anexo 1 e 2
da NR da NR- -15, independente 15, independente
do uso do protetor auditivo do uso do protetor auditivo
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ANAMNESE CLNICO-OCUPACIONAL.
EXAME OTOLGICO.
EXAME AUDIOMTRICO REALIZADO SEGUNDO OS EXAME AUDIOMTRICO REALIZADO SEGUNDO OS
TERMOS PREVISTOS NA NORMA TCNICA. TERMOS PREVISTOS NA NORMA TCNICA.
OUTROS EXAMES AUDIOLGICOS COMPLEMENTARES
SOLICITADOS A CRITRIO MDICO.
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PERIODICIDADA DOS EXAMES: NO MNIMO:
-ADMISSIONAL
-SEIS MESES APS
-ANUAL
-DEMISSO
135 DIAS - RISCO 1 E 2
90 DIAS - RISCO 3 E 4
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REGISTRO DOS EXAMES:
NOME - IDADE -NMERO DE DOCUMENTO
NOME DA EMPRESA - FUNO
TEMPO DE REPOUSO AUDITIVO
DADOS DO AUDIMETRO
TRAADO AUDIOMTRICO (MODELO ANEXO 1)
RESPONSVEL PELO EXAME ( CONSELHO REGIONAL)
ASSINATURA DO RESPONSVEL
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~ ~
X X
Direita Direita Esquerda Esquerda
Sem Mascaramento Sem Mascaramento
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~ ~
X X
Direita Direita Esquerda Esquerda

Ausncia de resposta no Ausncia de resposta no
limite do audimetro limite do audimetro
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U U
Direita Direita Esquerda Esquerda
Com Mascaramento Com Mascaramento
7 7
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U U
Direita Direita Esquerda Esquerda
Ausncia de resposta no Ausncia de resposta no
limite do audimetro com mascaramento limite do audimetro com mascaramento
7 7

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Exame Com Mascaramento Exame Com Mascaramento
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CONDIES PARA O EXAME: CONDIES PARA O EXAME:
REPOUSO AUDTVO DE 14 HORAS REPOUSO AUDTVO DE 14 HORAS
(NOSH (NOSH 1998 RECOMENDA FAZER NO FNAL 1998 RECOMENDA FAZER NO FNAL
DA JORNADA DE TRABALHO) DA JORNADA DE TRABALHO)
SE DFERENA DE 10 dB(A) FAZER EM COM REPOUSO SE DFERENA DE 10 dB(A) FAZER EM COM REPOUSO
NSPEO DO MEATO AUDTVO EXTERNO NSPEO DO MEATO AUDTVO EXTERNO
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TEMPOARY THRESHOLD SHIFT TEMPOARY THRESHOLD SHIFT 103 dB(A)/2h 103 dB(A)/2h
Fonte: Patologia do Trabalho Fonte: Patologia do Trabalho Rene Mendes 2a. Ed. Rene Mendes 2a. Ed. pag. 1263 pag. 1263
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EXAME DE REFERNCIA: EXAME DE REFERNCIA:
QUANDO NO H EXAME PRVO QUANDO NO H EXAME PRVO
QUANDO O SEQENCAL ESTVER ALTERADO QUANDO O SEQENCAL ESTVER ALTERADO
PASSANDO A SER O DE REFERNCA PASSANDO A SER O DE REFERNCA
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INTERPRETAO : INTERPRETAO :
NORMAL NORMAL * * OU < 25 dB(A) OU < 25 dB(A)
(Todas as Freqncias) (Todas as Freqncias)
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Audiometria NormaI Audiometria NormaI
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SUGESTIVO DE DESENCADEAMENTO SUGESTIVO DE DESENCADEAMENTO
REFERNCA: Exame Normal REFERNCA: Exame Normal * * < 25 dB(A) < 25 dB(A)
SEQENCAL: Exame Normal ou Alterado SEQENCAL: Exame Normal ou Alterado
Mdia de 3, 4, 6 KHz: PORA > 10 dB(A) Mdia de 3, 4, 6 KHz: PORA > 10 dB(A)
Piora solada em 3, 4, 6 KHz: > 15 dB(A) Piora solada em 3, 4, 6 KHz: > 15 dB(A)
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Audiometria NormaI Audiometria NormaI
Desencadeamento Desencadeamento
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INTERPRETAO : INTERPRETAO :
SUGESTVO DE SUGESTVO DE
PANPSE PANPSE * * > 25 dB(A) > 25 dB(A)
(Freqncias de 3, 4, 6 KHz) (Freqncias de 3, 4, 6 KHz)
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Audiometria AIterada Audiometria AIterada
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Hipoacusia Mista Hipoacusia Mista
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OUVIDO MDIO
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Hipoacusia Condutiva Hipoacusia Condutiva
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Exame de Referncia Exame de Referncia
Hipoacusia Hipoacusia NeurossensoriaI NeurossensoriaI
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18 anos Rudo de Marcenaria 18 anos Rudo de Marcenaria
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DADOS A CONSIDERAR DADOS A CONSIDERAR
1. 1. ANALSAR O TPO DE PERDA ANALSAR O TPO DE PERDA
2. 2. DEFNR SE H CARACTERSTCAS DEFNR SE H CARACTERSTCAS
DE PANPSE. DE PANPSE.
3. ANALSAR SE H PROGRESSO DA PERDA 3. ANALSAR SE H PROGRESSO DA PERDA
EM EXAME SEQENCAL. EM EXAME SEQENCAL.
4. DEFNR A APTDO PARA A ATVDADE... 4. DEFNR A APTDO PARA A ATVDADE...