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En qu medida los encuentros y desencuentros entre las esferas de poder municipal y provincial condicionaron la organizacin de este entramado institucional antiepidmico para Crdoba? Los momentos epidmicos incentivaron la intervencin poltica de las instancias estatales, a pesar de cualquier otra circunstancia distinta a los temas de la Salud Pblica? En un primer momento, en correspondencia lgica con las tendencias polticas del primer subperodo (1881-1890), se manifiesta un franco protagonismo de la Provincia en materia de Salud Pblica, fundamentalmente a travs de su Consejo Provincial de Higiene. No obstante se plantea una problemtica en torno a la posibilidad de considerar el perodo 1881-1890, como previo al surgimiento de conflictos entre Municipalidad y Provincia al indagar las polticas pblicas, en torno a las epidemias que asolaban durante estos aos a la capital provincial; no slo por las cclicas creaciones y supresiones del Conservatorio de Vacuna, sino tambin, por hallar una relacin de abierta subordinacin del Municipio respecto al gobierno de la Provincia. Cada paso en la exploracin del perodo 1881-1890, aclara ms la presencia de una poltica provincial tendiente a coartar la autonoma municipal, en relacin a sus posibilidades poltico administrativas de paliar institucionalmente el contexto epidmico. La primera Ley de Profilaxis para la ciudad de Crdoba se elabor en 1893 en el marco de la creacin de la Administracin Sanitaria y Asistencia Municipal, el ao anterior. Tambin en el mismo ao la Municipalidad intent crear la Casa de Aislamiento, lo que no pudo concretarse por falta de recursos oficiales de la Provincia. Entre 1894 y 1900,, nueva poca de relaciones armnicas entre las dos esferas de poder, se identifica una importante accin antiepidmica de la Municipalidad, y, por fin, en 1899, se promulg la Ley de Profilaxis de la Provincia. En relacin a la accin de la Municipalidad esta poca fue muy frtil en disposiciones. Entre 1887 y 1900 se realizaron el barrido permanente de calles; desinfeccin de letrinas; reglamentacin de inmunizaciones; organizacin de la Oficina Bacteriolgica Municipal; se cre el Conservatorio de Vacuna Municipal en 1894 y hubo servicio permanente de vacuna. Asimismo, en 1896 y en 1897, se intent nuevamente crear la Casa de Aislamiento, aunque su creacin se concret recin en 1903. Incluso, una vez creado el establecimiento de aislamiento, aunque se lograron resultados positivos disminuyendo la mortalidad en la ciudad de Crdoba, aparecieron nuevos inconvenientes, asociados a que en la Casa, se deban alojar tuberculosos, heridos y cancerosos en mayor proporcin que infectados por las epidemias. Los datos explorados indican que la causa de esta polifuncionalidad de la Casa de Aislamiento fue resultado de la falta de un andamiaje sanitario adecuado para la importante poblacin de la ciudad de ese entonces.
Comentarios finales
La autora considera que los conflictos polticos entre Provincia y Municipalidad tenan importantes implicancias en el proceso de creacin del aparato institucional antiepidmico pblico en la ciudad de Crdoba. Los gobiernos de la provincia no poseyeron una poltica de Salud Pblica que existiera como tal. La Municipalidad, las veces que actuaba como espacio de poder, en el sentido de mejorar las condiciones sanitarias para paliar las epidemias, no parece haber podido contradecir esta tendencia ms general. Aunque en la poca estudiada existan leyes, reglamentaciones y dems instituciones sanitarias antiepidmicas, estas disposiciones fueron coyunturales, contradictorias y estaban condicionadas por otras cuestiones que nada tenan que ver con el tema de la Salud Pblica. El trabajo remarca la necesidad analtica de no considerar que el proceso por el cual el Estado se arrogaba histricamente la responsabilidad de la Salud Pblica, puede ser reducido a esquemas totalizadores que generalicen una tendencia dominante e inequvoca dentro del proceso amplio de configuracin histrica de la modernidad. En ese sentido, es claro que el caso de Buenos Aires, analizado por Gonzlez Leandri, no puede convertirse en paradigma.
[Mara Laura Rodrguez, Epidemias y Estado. El caso de la ciudad de Crdoba a fines del siglo XIX, en Adrin Carbonetti (compilador), Historias de enfermedad en Crdoba desde la colonia hasta el siglo XX, Programa de Salud y Enfermedad, Centro de Estudios Avanzados, U. N. C., Crdoba, 2007, pp. 35-47.]