代號：4104

九十三年第一次專門職業及技術人員高等暨普通考試醫事人員考試、
高等考試中醫師考試、高等考試營養師考試、高等考試心理師考試、
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高等考試呼吸治療師考試、高等暨普通考試獸醫人員考試試題
等 別：高等考試
類 科：藥師
科 目：調劑學（包括臨床藥學與治療學）
考試時間：一小時 座號：ˍˍˍˍˍˍˍˍ
※注意： 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。
本科目共80 題，每題 1.25 分，須用 2Ｂ鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。
禁止使用電子計算器。
1 一瓶 Ampicillin cap.標誌“Exp. Date: Dec. 2006＂，其意義為：
立即停止調劑此藥品 此藥品之製造批號為 Dec. 2006
超過 2006 年 12 月 1 日後，即不可再使用此藥品 2006 年 12 月 31 日為使用此藥品之最後一天
2 欲配製 50% Isopropyl alcohol（IPA）120 mL，需多少 70%的 IPA 加足量的純水至 120 mL？
72 mL 86 mL 48 mL 94 mL
3 下列那個藥品不可用椎管內注射（intrathecal injection）之方式給藥？
Vincristine Methotrexate Cytarabine Hydrocortisone
4 L-Thyroxine 一般口服用法為下列何者？
0.1-0.2 mcg qd 100-150 mcg qd 1-2 mg qd 100-200 mg qd
5 下列那一項最不需要標示在調劑完成的藥袋標籤（label）上？
用法 藥品數量 病患姓名 藥廠名稱及住址
6 根據美國藥典，在缺乏安定性資料時，藥局使用主成分原料粉末調製的口服膠囊，置於密蓋（tight）、避光
容器，儲存於控制的室溫或指定的溫度，最大的使用期限（beyond-use date）為下列何者？
7天 30 天
3 個月 藥品剩下有效期限的 25%或 6 個月，選擇較短者
7 使用 metronidazole 單一劑量療法治療陰道滴蟲感染時，其口服劑量為多少 gm？
1 2 4 6
8 那一種藥品劑型不會有首渡效應（first-pass effect）？
腸溶衣錠 口腔錠 發泡錠 栓劑
9 15% 10 mL/amp 之 KCl 注射劑，每安瓿含有多少 mEq 之鉀？（註：KCl 之分子量為 74.5）
5 10 20 40
10 大型注射劑（large volume parenterals）是指注射液的體積至少要超過多少 mL？
50 100 500 1000
11 有關操作危險性（hazardous）藥品對工作人員可能產生之危害，下列敘述何者錯誤？
工作人員接觸藥品可能經由食入、吸入或皮膚直接接觸
危害之大小取決於藥品本身之毒性及工作人員曝露於藥品之程度
藥品對工作人員可能產生之慢性職業危害包括致突變性、致癌性、致畸胎性、器官毒性等
連續曝露於小量危險性藥品對工作人員產生之慢性危害已完全研究確認
12 皮下注射（subcutaneous）時，注射的體積最多限制在多少 mL 以下？
0.5 1 2 5
13 Heparin sodium 與下列那一注射劑溶液混合時，會產生沉澱？
gentamicin sulfate cephapirin sodium furosemide nafcillin sodium
14 下列各式靜脈輸注營養製劑所提供的熱量，何者正確？
Fat: 8.3 kcal/g 10% Fat emulsion: 1.5 kcal/g
Dextrose: 3.4 kcal/g Dextrose: 3.4 cal/g
15 下列關於靜脈營養輸液之敘述，何者錯誤？
全靜脈營養輸液（TPN）為高張溶液，一般由血流量較大之上腔靜脈輸注
周邊靜脈營養輸液（PPN）為低張溶液，一般由血流量較小之周邊靜脈輸注
“3-in-1＂是指胺基酸、葡萄糖、電解質及脂肪均置於同一包裝內
葡萄糖為主要熱量來源，但過量時（＞7 mg/Kg/min）易發生脂肪堆積
16 下列那個藥品不會降低血中磷酸值？
Sucralfate Magnesium oxide Aluminum hydroxide Calcium carbonate
17 Theophylline anhydrous MW180, Theophylline monohydrate MW198, Theophylline ethylenediamine anhydrous(2:1)
=aminophylline anhydrous MW420, Theophylline ethylenediamine dihydrate(2:1)=aminophylline hydrous MW456。
請問計算劑量時，aminophylline hydrous 之 salt factor 為：
0.79 0.86 0.39 0.43
18 含脂質乳劑的輸注液，以過濾方式除去沉澱物，所用的過濾孔徑大小，下列何者最適當？
0.22 μm 0.45 μm 1.2 μm 0.1 μm
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19 下列藥品由於致畸性等，病人須簽署知情同意書後才能給予處方，何者除外？
Tretinoin Thalidomide Acitretin Ribavirin
20 皮內注射（intradermal injection）每個部位注射的體積最多不得超過多少 mL？
1 0.5 0.2 0.1
21 無菌區內 HEPA filter 可除去大於 0.3 μm 之粒子達多少百分比？
85.97 89.99 95.97 99.99
22 下列何種藥物較不會引起血小板減少症（Thrombocytopenia）？
Heparin Gold Ticlopidine Celecoxib
23 使用經皮吸收貼片時，為了避免產生耐藥性，應忠告病人最好間隔多少時間再使用新貼片？
8 小時 12 小時 16 小時 24 小時
24 懷孕時應避免使用下列那個抗生素藥物？
Aztreonam（Azactam） Doxycycline（Vibramycin）
Nystatin（Mycostatin） Spectinomycin
25 下列那一項不是病患用藥指導的內容？
藥品的副作用 藥品的儲存方式 藥品的使用方法 疾病診斷的正確性
26 下列那些藥物可能引起體重上升的副作用？
Glimepiride, rosiglitazone insulin, metformin repaglinide, insulin pioglitazone, acarbose
27 Mycostatin 錠劑磨碎後所泡製而成的懸浮液可保存多久？
3天 7天 14 天 21 天
28 下列何者不是 variant angina（Prinzmetal’s angina）的建議用藥？
Verapamil Propranolol Nifedipine Isosorbide dinitrate
29 合併有下列那些疾病的高血壓患者，宜儘量避免使用 β-blockers 降壓？ 冠狀動脈心臟病 氣喘 周邊血
管疾病 慢性阻塞性肺疾病

30 下列藥品之使用，何者最不須依病患腎功能做劑量的調整？
Acyclovir Ceftazidime Ketoconazole Tobramycin
31 下列有關 glycoprotein IIb/IIIa inhibitor 的敘述何者正確？
tirofiban 與血小板的作用時間最長
eptifibatide 最適合用於冠狀動脈氣球擴張暨支架放置手術，預防血管再次阻塞
tirofiban 常用於急性心肌梗塞，減少心肌缺氧的問題
abciximab 最適合用於不穩定性心絞痛病人之冠狀動脈氣球擴張暨支架放置手術
32 下列有關缺血性心臟疾病治療藥物的敘述，何者錯誤？
鈣離子阻斷劑為控制慢性穩定性心絞痛的首選用藥
β-blockers 可提供慢性穩定性心絞痛病患較佳的症狀改善、降低心肌梗塞的復發率及冠心病的死亡率
nitroglycerin 可作為慢性穩定性心絞痛病患預防急、慢性心絞痛發作的藥物
nitroglycerin 錠劑開封後六個月，未使用的藥錠應丟棄
33 心電圖中出現 PR interval 延長時，表示病人可能有下列何種心律不整？
心肌梗塞 心房纖維顫動
陣發性心室上心跳過速（PSVT） 房室傳導阻斷（AV block）
34 下列降壓藥物何者因常會引起體液滯留與心悸，必須與利尿劑或乙型阻斷劑併用？
Amlodipine Captopril Losartan Minoxidil
35 下列抗心律不整藥物，何者有運動失調、中樞抑制及痙攣的副作用？
Disopyramide Mexiletine Procainamide Quinidine
36 下列降血脂藥，何者會使 HDL-C 下降甚至引起心律不整的副作用？
Cholestyramine（Questran） Gemfibrozil（Lopid）
Probucol（Lurselle） Simvastatin（Zocor）
37 葡萄柚汁為下列何種型態肝臟酵素（CYP450）的抑制劑？
CYP1A2 CYP3A4 CYP2D6 CYP2E1
38 陳先生有慢性心房顫動，服用 digoxin 的穩定狀態濃度低於 2.0 mg/dL，心房顫動控制不好，但達 2.3 mg/dL
時控制得不錯，請問下列敘述何者正確？
digoxin 不適合用於控制心房顫動，因此建議換其他藥物
2.3 mg/dL 已超過治療範圍，建議應調整劑量
2.3 mg/dL 可控制心室的反應，且無副作用，因此不需調整劑量
2.3 mg/dL 未達治療範圍，建議可加量
39 下列那個藥品監測的血中濃度既非谷底（trough）濃度也非尖峰（peak）濃度？
Lithium Methotrexate Valproic acid Digoxin
40 下列何種藥物不須進行血中濃度監測？
Dilantin® Tegretol® Lithium Warfarin
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41 使用 heparin 治療時，若是其 aPTT 監測值在 50-70 秒時，則 heparin 的劑量，下列何者正確？

輸注速率每小時每公斤體重應增加 2U
輸注速率每小時每公斤體重應減少 2U
劑量應該維持不變
先停藥一小時後，然後輸注速率每小時每公斤體重再增加 2U
42 Theophylline 與下列那一藥物併用，會使 Theophylline 血中濃度增加？
carbamazepine erythromycin phenobarbital phenytoin
43 長期使用 phenytoin 與 phenobarbital 的病人，易導致那一種 vitamin 的缺乏？
vitamin A vitamin K vitamin C vitamin D
44 下列那一個藥品與 cyclosporin-A（CsA）合用時，會降低 CsA 的血中濃度？
erythromycin diltiazem rifampin tacrolimus
45 下列有關 MDI（Metered-dose inhaler）的敘述，何者正確？
Hydrofluoroalkane 會對臭氧層造成破壞，即將被淘汰
非氟氯碳化合物推進劑可更有效率地將藥物分子送入呼吸道
將 MDI 接上吸入輔助器可降低對推進劑的需求
吸氣時需用力快速吸氣
46 下列有關尼古丁口香糖（nicotine-containing chewing gum）的敘述，何者錯誤？
建議之使用方式為需要時使用（prn）
使用前後十五分鐘內宜避免飲食
每日最高建議劑量為 30 片，2 mg/片或 20 片，4 mg/片
使用不恰當時會有噁心、頭昏之感
47 下列那一個抗菌劑使用的時候可能會造成「紅人症候群（red man syndrome）」？
gentamicin vancomycin ceftriaxone gatifloxacin
48 治療淋病雙球菌感染的首選藥品為下列何藥品？
gentamicin spectinomycin ceftriaxone metronidazole
49 以下何種感染症較不需考慮厭氧菌的影響，因而在選擇治療藥品時，對抗厭氧菌（antianaerobic）的抗生素
較不會被選擇使用？
糖尿病性足感染（Diabetic foot infections） 前列腺炎（Prostatitis）
吸入性肺炎（Aspiration pneumonia） 穿孔性盲腸炎（Perforated appendicitis）
50 醫師處方予某長期肺氣腫病人兩種吸入劑：albuterol MDI inhaler qid、ipratropium bromide MDI inhaler qid。
病患詢問，同時用的時候要不要注意順序，該如何回答？
先用 albuterol，隔五到十分鐘，再用 ipratropium 先用 ipratropium，隔五到十分鐘，再用 albuterol
無所謂順序，只要記得立即接續使用即可 無所謂順序，只要記得各隔五到十分鐘使用即可
51 下列何者較不可能是 amphotericin B 的副作用？
Fever Hypomagnesemia Congestive heart failure Nephrotoxicity
52 下列有關懷孕婦女是否可接受疫苗注射的敘述，何者有誤？
一般而言，懷孕婦女不應接受減毒疫苗（live attenuated vaccine）的注射
流行感冒流行期間，所有懷孕婦女皆應接受流感疫苗注射，以避免胎兒受感染
懷孕婦女須於懷孕超過三個月後才可接受去毒疫苗（inactivated vaccine）的注射
目前尚未有懷孕婦女於孕期之前三個月（first trimester）接受去毒疫苗接種，造成胎兒異常的病例報告
53 女性感染性傳染病時容易增加罹患下列那些疾病的危險？ 異位性妊娠 乳癌 骨盆腔發炎性疾病
卵巢癌 子宮頸癌

54 下列細菌感染與抗生素組合，何者不是合理的藥物選擇（drug of choice）？
Enterobacter spp. － Imipenem
Entercoccus faecium － Ampicillin and gentamicin
Methicillin-resistance Staphylococcus － Ciprofloxacin
Pseudomonas aeruginosa － Piperacillin and aminoglycoside
55 下列抗生素藥物，何者不可與口服避孕藥併用，以免避孕失效？
Azithromycin Ciprofloxacin Metronidazole Rifampin
56 下列抗生素藥物，何者用於腎功能不全時亦不必調整劑量？
Ampicillin Cefoperazone Cefazolin Tobramycin
57 下列何種病毒性肝炎的傳染途徑與其他病毒不同？
HAV HBV HCV HDV
58 下列藥品中，何者對於胃腸道的刺激性最小？
aspirin rofecoxib ketoprofen etodolac
59 下列藥品何者不能夠用於延緩類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）的病程？
Indomethacin Methotrexate Sulfasalazine Hydroxychloroquine
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60 下列有關痛風（gout）的治療，何者最為正確？
例行體檢發現尿酸值為 9 mg/dL 就要開始用 allopurinol
第一次痛風發作後發現尿酸值為 8 mg/dL 時的首選用藥為 colchicine
第一次痛風發作後若發現尿酸值大於 10 mg/dL 時應考慮預防性治療
一年內痛風發作五次以上才可考慮積極治療
61 服用 Infliximab（Remicade）治療風濕性關節炎時，為預防體內產生抗體，應併用下列何者？
Cyclosporine Prednisone Methotrexate Sulfasalazine
62 對慢性 C 型肝炎的病患，下列處置何者最正確？
設法使 AST 及 ALT 恢復正常 由血清中去除 HCV 病毒
改善病人症狀 避免肝硬化
63 抗憂鬱藥中，使用 SSRIs 藥品，在男性最常見到的性功能障礙為：
勃起困難 延緩射精 勃起異常迅速 提早射精
64 下列那一個藥品單獨使用時不具有治療巴金森氏症（Parkinsonism）的作用？
tolcapone L-DOPA bromocriptine pergolide
65 Phenytoin 的血中游離濃度（free drug concentration）與下列何者有關？
病患性別 白蛋白濃度 白血球濃度 低密度脂肪蛋白濃度
66 俗稱的“快樂丸＂（MDMA）屬於下列那一個化合物的衍生物？
amphetamine cocaine heroin benzodiazepines
67 下列那一個治療巴金森氏症（Parkinsonism）藥品屬於 MAO-B inhibitor？
selegiline lisuride pramipexole pergolide
68 就癲癇（epilepsy）之藥品治療而言，下列何者為合理之藥品血中濃度？
Phenytoin 35 μg/mL Carbamazepine 25 μg/mL Valproic acid 75 μg/mL Lamotrigine 30 μg/mL
69 下列藥品類別與副作用的配對，何者不正確？
TCAs（tricyclic antidepressants）/anticholinergic
SSRIs（selective serotonin reuptake inhibitors）/arrhythmia
bupropion/seizure
MAOIs（monoamine oxidase inhibitors）/orthostatic hypotension
70 下列那一種藥物是孕婦憂鬱症最好的治療藥？
Desipramine Bupropion Phenelzine Valproic acid
71 下列何種藥物可能引起葉酸缺乏症？
topiramate phenytoin oxcarbazepine gabapentin
72 下列抗憂鬱藥（antidepressants）具有最強抗膽鹼作用（anticholinergic effect）的是：
clomipramine fluvoxamine trazodone sertraline
73 下列有關 metformin 的敘述，何者錯誤？
應隨餐服用 會使體重增加
應避免使用於腎功能不佳者 有助於提昇骨骼肌對葡萄糖的攝入（uptake）
74 Schilling test 乃用於診斷下列何種缺乏性貧血症？
維生素 B12 鐵 葉酸 維生素 B6
75 使用 Asparaginase 的患者須特別注意身體中何項功能的改變？
心臟功能 肝臟功能 肺臟功能 腎臟功能
76 下列那種藥物組合是治療第二型糖尿病且肥胖患者，最理想的口服藥？
Glimepiride（Amaryl）& Repaglinide（Novo-Norm）
Metformin（Glucophage）& Rosiglitazone（Avandia）
Glimepiride（Amaryl）& Metformin（Glucophage）
Acarbose（Glucobay）& Miglitol
77 對長期使用胰島素控制之第一型糖尿病的病患，除了監測低血糖反應外，下列那個檢驗亦要追蹤？
超音波心動描記（Echocardiograpy） 空腹 C- 濃度（Fasting C-peptide Level）
心電圖（EKG） 腎功能（Renal function）
78 正常情況下，一天當中人體內的 cortisol 的濃度在何時最高？
凌晨 1-2 點 早上 4-6 點 下午 1-2 點 晚上 7-9 點
79 下列有關卵巢癌（ovarian cancer）治療之敘述，何者錯誤？
治療卵巢癌常用之第一線用藥為 carboplatin 與 paclitaxel 併用
使用 cisplatin 治療後復發之病患可選用 topotecan 治療
cisplatin 之使用比 carboplatin 較常見血小板減少之副作用
末期卵巢癌可使用腹腔灌注化學治療藥品之方式治療（intraperitoneal chemotherapy）
80 第一型糖尿病（type I diabetes mellitus）病人施行胰島素積極治療（intensive therapy）可減少下列何種狀況
的發生？
低血糖 蛋白尿 體重增加 肝病