代號：1104 96 年第一次專門職業及技術人員高等暨普通考試醫事人員、中醫師、心理師、

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呼吸治療師、營養師、獸醫人員考試暨醫師考試分試考試（第一試）試題
等 別：高等考試
類 科：藥師
科 目：藥理學
考試時間：1 小時 座號：
※注意： 本試題為單一選擇題，請選出一個正確或最適當的答案，複選作答者，該題不予計分。
本科目共80 題，每題1.25 分，須用2Ｂ鉛筆在試卡上依題號清楚劃記，於本試題上作答者，不予計分。
本試題禁止使用電子計算器。
1 下列何者是導致全身麻醉劑 Thiopental 麻醉作用快速消失之主要原因？
很快與腦組織結合 很快重分布至其它組織
很快被肝臟代謝 很快被腎臟排泄
2 懷孕期補充下列何種物質可減低新生兒神經管缺陷（如：脊柱裂）之發生機率？
 Vitamin A  Vitamin B6  Folic acid  Cholesterol
3 心臟用藥 digoxin 的半衰期（half life）約為 50 小時，需經過多少時間血中濃度約降低至原來的 3%？
 300 小時  250 小時  200 小時  100 小時
4 下列有關藥物與血漿蛋白之結合的敘述，何者錯誤？
通常酸性藥物與 albumin 結合力強
鹼性藥物與α1-acid glycoprotein 結合力強
藥物一旦與血漿蛋白結合會改變藥物之排除率和藥物在作用部位之有效濃度
一種誘發代謝酵素之藥物不會改變第二種齊用藥物在血漿中游離（free）之濃度
5 下列有關 Partial agonist 之敘述，何者錯誤？
可對 receptor 產生立體結構之改變而產生作用 其作用強度小於 full agonist
它可部分拮抗 full agonist 之作用 它可完全拮抗 full agonist 作用
6 下列何種藥物可以 Ammonium chloride 改變尿液酸鹼值來促進其由腎臟的排泄？
 Acetaminophen  Amphetamine  Aspirin  Phenobarbital
7 下列何種抗菌藥物之作用機轉是作用於微生物的細胞膜而減低其細胞膜完整性？
 bacitracin  dapsone  polymyxins  rifampin
8 下列何者可治療 Cryptococcus neoformans 感染？
 Fluorouracil  Amphotericin B  Primaquine  Niclosamide
9 下列何種抗生素長期使用最容易引起再生不能性貧血（aplastic anemia）？
 Chloramphenicol  Amikacin  Vancomycin  Tetracycline
10 下列何種抗生素是一種抗黴菌藥，外用於治療念珠球菌的感染？
 Nystatin  Dapsone  Mebendazole  Clindamycin
11 Fluoroquinolones 大部分經由 active tubular secreation，下列那一種藥物可能部分經由肝臟代謝及膽道排泄？
 Ciprofloxacin  Ofloxacin  Moxifloxacin  Levofloxacin
12 Leuprolide 臨床上常併用 nilutamide 於治療下列那一種癌症？
胰臟癌 肺癌 前列腺癌 肝癌
13 下列何種毒性的產生與使用 Bleomycin 的關係最密切？
肺部纖維化（pulmonary fibrosis） 出血性膀胱炎（cystitis）
肝臟毒性 心臟毒性
14 下列何種抗生素是一種口服抗病毒藥，用於治療感冒 A（influenza A）的感染？
 Amantadine  Dapsone  Mebendazole  Clindamycin
15 下列何種藥物是一種抗黴菌藥，用於治療皮膚、毛髮及指甲的感染？
 Cefuroxime  Bacitracin  Zidovudine  Griseofulvin
16 Leucovorin 常與 methotrexate 併用，其主要的理由是：
對抗癌具有加強作用 可以減少 methotrexate 對正常細胞的毒性
可減少嘔吐的副作用 減少對腎臟的毒性
17 下列對細胞週期具專一性作用之抗代謝性藥物中，何者主要用於治療急性骨髓細胞性白血病（acute
myelocytic leukemia）？
 Lomustine  Cytarabine  Mitomycin  Daunorubicin
18 有一 AIDS 患者正在服用 Zidovudine，若再服用何種藥物將會引起加重貧血及嗜中性白血球減少症？
 Acyclovir  Amantadine  Ganciclovir  Stavudine
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19 下列何種治療乳癌藥物經常與 hydrocortisone 合用，以減少腎上腺皮質類固醇激素不足症狀的發生？
 Tamoxifen  Aminoglutethimide  Goserelin  Megestrol
20 給予下列何者後會產生被動免疫？
卡介苗 破傷風類毒素
德國麻疹病毒疫苗  B 型肝炎免疫球蛋白
21 下列何藥用於改善癌症化療引致之嗜中性白血球減少症？
 deferoxamine  epoetin alfa  filgrastim  folic acid
22 為了避免干擾其它藥物之吸收，於口服下列何藥後最好再間隔 3-4 小時後才口服其它藥物？
 atorvastatin  cholestyramine  fenofibrate  niacin
23 下列有關 fibric acid 衍生物之敘述，何者錯誤？
可作用在 peroxisome proliferators-activated receptor-alpha（PPAR-α）
用於降低血中極低密度脂蛋白（VLDL）
與 statin 藥物合用會增加肌肉病變之危險性
空腹時服用吸收較好
24 對於巨胚紅血球貧血（megaloblastic anemia）的敘述，下列何者錯誤？
長期使用 indomethacin 可能導致巨胚紅血球貧血 其紅血球的體積較正常的紅血球大
可用維生素 B12（vitamin B12）治療 可用葉酸（folic acid）治療
25 下列有關 Ticlopidine 之敘述，何者錯誤？
主要抑制血小板上 thromboxane A2 作用之受器 用於進行置放冠狀動脈支架之病人以預防血栓
會產生 Neutropenia 會產生栓塞性血小板減少性紫斑症（TTP）
26 下列有關血栓溶解藥物之敘述，何者錯誤？
可降低急性心肌梗塞之致死率  Reteplase 是一重組人類 t-PA 之製劑
 Streptokinase 可直接溶解血栓的作用  Urokinase 是一由人類腎臟合成之酵素
27 為預防新生兒之出血疾病，新生兒出生後常肌肉注射下列何藥？
凝血因子Ⅷ 凝血因子Ⅸ  Menadione  Phytonadione
28 下列何者並非口服避孕藥之副作用？
中樞興奮作用 腦血管疾病 靜脈血栓栓塞 心肌梗塞
29 下列對於 Bromocriptine 的敘述，何者錯誤？
活化 D2 Dopamine 接受體
促進 Thyrotropin-releasing hormone（TRH）刺激分泌 Prolactin
可用於治療 Parkinson’s disease
和 Cabergoline 與 Pergolide 為同一類型藥物
30 下列有關 Corticotropin-releasing hormone（CRH）之敘述，何者錯誤？
臨床常使用羊的 CRH 可用以區別 Cushing 症候群或異位 ACTH 分泌
一般以生理食鹽水稀釋後以靜脈注射投藥 易誘發短暫之臉潮紅
31 Paget 氏症（Paget’s disease），其致病理器官主要是：
骨骼 中樞神經 心臟 肺動脈
32 下列有關 Glimepiride 之敘述，何者錯誤？
 適用於老年人，可降低血糖 每日只需給藥一次，且只要 1 mg 便有效
於肝臟，可被代謝為完全無活性之產物 心臟疾病患者宜小心使用
33 Meglitinides 之用途為何？
抗高血壓 抗青光眼 抗糖尿病 抗心律不整
34 下列有關 Vasopressin V1 與 V2 receptor 之敘述何者錯誤？
 V2 receptor antagonist 有改善肝硬化、腎病病人血鈉過低之用途
 V2 receptor agonist 可用於尿崩症
 V1 receptor antagonist 可減少內臟（如胃腸道與食道）出血
 V1 與 V2 receptor agonist 如 Vasopressin 可使敗血症休克病人血壓上升
35 對突然發生之上心室頻脈（Paroxysmal supraventricular tarchycardia），下列那一種藥物最能在短期內有效
地使心律恢復正常？
 Adenosine  Diltiazem  Quinidine  Propranolol
36 若心衰竭病人在服用 Digoxin 時，併用下列何種利尿劑不會增加 Digoxin 之毒性？
 Amiloride  Indapamide  Chlorthalidone  Ethacrynic acid
37 下列那一種藥物對高鹽攝取合併 Hydrocorticisterone 過高引起之高血壓，效果最不好？
 Valsartan  Propranolol  Furosemide  Verapamil
38 下列那一項藥物不適合用來改善以 Digoxin 治療心衰竭病人時之中毒症狀？
 Verapamil  Mexiletine  Lidocaine  Phenytoin
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39 下列有關血管加壓素轉化抑制劑（ACEI）藥理作用之敘述何者錯誤？
病人血中 Renin 量多則 ACEI 之降壓效果越好
對因 Aldosterone 分泌過量之高血壓特別有效
 ACEI 使病人腎臟血流量增加
 ACEI 使腎絲球之過濾速率減少
40 下列那一種利尿劑最易引起聽覺障礙？
 Ethacrynic acid  Acetazolamide  Dichlorphenamide  Isosorbide
41 下列那一種降壓藥物最不適合患有高血壓與憂鬱症的病人？
 Verapamil  Enalapril  Methyldopa  Nadolol
42 有一病人在投與 Hydralazine 作為降壓藥物並且輸注生理食鹽水以補充體液，結果病人有急性血壓升高之
狀況，下列那一種藥物最適合用來降低其血壓？
 Furosemide  Verapamil  Diltiazem  Losartan
43 下列抗心律不整藥物中，何者在被乙醯化（Acetylation）後之代謝產物反而延長動作電位，而引起 Torsade
de Pointes 之心律不整？
 Quinidine  Procainamide  Lidocaine  Disopyramide
44 那一種抗心律不整藥物之代謝產物對心臟外流鉀電流之抑制作用比未代謝前之原型藥強？
 Procainamide  Disopyramide  Quinidine  Sotalol
45 若在加護病房為病人注射 Lidocaine 與電擊（cardioversion）均無法使心室纖維性跳動恢復正常心律時，
則下列那一項藥物是最佳選擇？
 Propranolol  Flecainide  Bretylium  Dofetilide
46 下列那一種藥物具選擇性β1-adrenergic receptor 作用，而常用於急性心衰竭病人之治療？
 Dobutamine  Salbutamol  Norepinephrine  Isoproterenol
47 那一種降壓藥物會因開啟胰臟鉀管道而抑制 Insulin 之釋放，而有血糖升高之副作用？
 Diazoxide  Hydralazine  Minoxidil  Felodipine
48 下列何種藥物為長效且混合作用型之擬交感神經作用劑（mixed-acting sympathomimetics）？
 Epinephrine  Ephedrine  Dobutamine  Isoproterenol
49 下列何種藥物為多巴胺作用劑（Dopamine agonist），可用於治療帕金森氏症（parkinsonism）？
 Bromocriptine  Carbidopa  Trihexyphenidyl  Haloperidol
50 下列何者為α1-antagonist，同時具有較弱α2-agonist 及 5-HT1A-agonist 作用，可用於治療高血壓及良性前
列腺增生病人？
 Phenylephrine  Metoprolol  Urapidil  Metaproterenol
51 活化交感神經β3-receptors 會造成下列何種反應？
促進脂肪分解 抑制脂肪分解 促進肝醣分解 抑制肝醣分解
52 下列何種藥物可用於治療退化性老年癡呆症（Alzheimer’s disease）？
 Edrophonium  Rivastigmine  Neostigmine  Pyridostigmine
53 下列何種藥物可靜脈注射用來處理惡性高熱（malignant hyperthermia）？
 Dantrolene  Diazepam  Succinylcholine  Atracurium
54 下列何種制酸劑最會產生便秘之副作用？
 NaHCO3  CaCO3  Al(OH)3  Mg(OH)2
55 Ursodeoxycholic acid 之主要臨床用途為何？
促進消化 溶解膽結石
抑制膽酸再回收 治療膽酸引致之下瀉
56 下列有關 Theophylline 之敘述，何者錯誤？
會抑制 phosphodiesterase 4（PDE4） 會抑制 adenosine 受器
用於治療氣喘 治療指數很大
57 下列藥物中，何者可抑制 Prostaglandins 的生合成？
 Acetylsalicylic acid  Colchicine  Chlorpheniramine  Sulfinpyrazone
58 下列何者是 H1－抗組織胺的臨床用途？
抑制胃酸的分泌 治療嚴重性氣喘
治療周邊血管疾病改善四肢的血流量 預防和治療陸、海、空旅遊之暈眩
59 急性痛風發作時，下列藥物何者為最佳之選擇？
 Indomethacin  Aspirin  Acetaminophen  Allopurinol
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60 下列有關組織胺的敘述，何者錯誤？
是一種重要發炎反應媒介物質（mediator）
具有神經傳遞物質（neurotransmitter）的功能
具有神經調節物質（neuromodulater）的功能
是遲緩性過敏反應的一種重要媒介物質（mediator）
61 下列何種藥物在低劑量下可引起 serotonin 的釋放及抑制其再攝取，具有減低食慾及減輕體重之作用？
 Ergonovine  Dexfenfluramine  Ketanserin  Bromocriptine
62 下列藥物臨床上均用於治療慢性痛風，惟何者例外？
 Allopurinol  Probenecid  Sulfinpyrazone  Acetylsalicylic acid
63 下列何種藥物不具長期穩定情緒效果？
 Imipramine  Olanzapine  Valproate  Carbamazepine
64 下列那一種全身性麻醉劑不屬於靜脈注射型麻醉劑？
 Isoflurane  Thiopental  Ketamine  Propofol
65 下列有關內生性嗎啡物質與鴉片類（opioid）κ－受體親合力大小之排列次序，何者正確？
 Endorphin＞Enkephalins＞Dynorphins  Dynorphins＞Endorphin＝Enkephalins
 Enkephalins＞Endorphin＞Dynorphins  Endorphin＞Dynorphins＞Enkephalins
66 下列何種市面上的被濫用的藥物稱為“綠蝴蝶＂或者“Ecstasy＂？
 Phencyclidine（PCP）  Lysergic acid diethylamide（LSD）
 3, 4-Methylenedioxymethamphetamine（MDMA）  Ketamine
67 下列有關安非他命（Amphetamine）之敘述何者錯誤？
甲基安非他命之中樞刺激作用較安非他命強 為麻黃素經化學合成之神經興奮劑
安非他命會造成神經聯會處之 dopamine 濃度下降 長期使用會容易產生妄想性精神病
68 Benzodiazepine 過量中毒時，可使用何種拮抗劑急救？
 Naloxone  Flumazenil  Atropine  Propranolol
69 下列有關 Benzodiazepine 類藥物與 Barbiturate 類藥物相互比較之敘述何者正確？
後者可活化 GABA 受體而前者不能 前者可增加 GABA 受體開啟時間而後者不能
前者對 GABA 受體較不具選擇性 前者安全性較高
70 下列有關 Phenobarbital 之敘述何者正確？
為治療小發作癲癇首選藥物 高濃度可抑制鈉傳導
可阻斷 T-type 鈣離子通道 代謝物為 phenylethylmalonamide（PEMA）
71 臨床上常用來治療帕金森氏症的藥物“Sinemet＂，是下列那兩種藥物合併使用的複方？
 Levodopa 和 Carbidopa  Levodopa 和 Benztropine
 Levodopa 和 Selegiline  Levodopa 和 Amantadine
72 下列有關 Gabapentin 之敘述何者正確？
為抗大發作癲癇首選藥物之一 可用於治療神經性疼痛
可延長鈉離子通道不活化狀態 可活化 GABAA 受體
73 下列那一種藥物為 Benzodiazepines 類鎮靜-催眠（sedative-hypnotic）藥物的拮抗劑（antagonist），可以用
來治療或診斷 Benzodiazepines 的急性中毒現象？
 Buspirone  Zaleplon  Zolpidem  Flumazenil
74 臨床上使用 Disulfiram 主要係利用其阻斷下列何種酵素的作用？
 Aldehyde dehydrogenase  NADH dehydrogenase
 Alcohol dehydrogenase  Microsomal ethanol oxidizing system
75 在同時合併有帕金森氏症及高血壓病史的病人身上，Levodopa 不建議與下列那一種藥物併用？
 Amantadine  Benztropine  Selegiline（Deprenyl）  Carbidopa
76 氰化物中毒時，下列何藥物為適當解毒劑？
 Hydroxycobalamin  Succimer  Penicillamine  Dimercaprol
77 Dystrophin gene 有異常突變之肌肉萎縮症（Duchenne muscular dystrophy）病人，若要以基因治療方式將
正常完整之 Dystrophin gene 送入病人骨骼肌細胞時，下列那一種病毒最適合做為基因之載體（vector）？
 Adeno-Associated Virus  Herpesvirus  Adenovirus  Retrovirus
78 下列那一種藥物可口服作為水銀中毒之解毒劑，惟其排毒主要途徑是經由腎臟排出，若病人腎功能不好
，則此藥不適用？
 Dimercaprol  Penicillamine  Succimer  Ca Na2 EDTA
79 下列有關 Ketoconazole 之敘述何者錯誤？
可治療庫辛（Cushing）症候群 抗男性攝護腺癌
抗黴菌感染 促進腎上腺與性腺荷爾蒙的合成
80 下列那一種鎮靜-催眠（sedative-hypnotic）藥物俗稱“FM2＂，為時下青少年普遍所濫用之藥物？
 Flurazapam  Diazepam  Triazolam  Flunitrazapam