You are on page 1of 3

MS Auto

Clculo de Seguro
Processo Susep N: 15414100333/2004-85
Contrato N:013102560225
013102560225
N Clculo:
Data do Clculo: 13/09/2011
21/09/2011
Validade:
Tipo de Clculo: Anual
Tipo Contrato: 19005

(Verso: V64.0.0/2011)
Vigncia do Seguro:
Das 24 horas do dia
17/09/2011
At as 24 horas do dia
16/09/2012

Corretor:
Susep N:
CNPJ Corretor:
Telefone:
Emergncia 24h:

MANAGER BUSINESS ADM E


CORR
DE SEGUROS
LTDA
100323586
/ Cd:0120555
02014931000174
32153598
0800-707-7883

PROPONENTE
Nome:JOSELI DORNELLAS DE CASTRO
DADOS DO ITEM
Veculo: 051070027 - VOLKSWAGEN Fox City 1.0 Mi Total Flex 8V 5 portas - Gasolina
Ano Fab/Mod: 2008/2009
Modalidade: Valor de Mercado
0km: No
Qtd. Pass: 5
Categ. Tarif.:10 - Passeio
Referenciado
Divulgao VMR: Jornal Valor Econmico
CEP Regio
Tarif.: 36036000
Franquia: Reduzida
Tipo de Seguro: Renovao Congnere Uso do Veculo: Particular
comJOSNIL
SinistroDORNELLAS DE CASTRO
Principal Condutor:

Classe de Bnus:1 Ano


Sexo Condutor: Masculino

COBERTURAS CONTRATADAS
Coberturas
CIR - Coliso, Incndio e Roubo
RCF - Danos Materiais
RCF - Danos Corporais
RCF - Danos Morais
APP - Morte
APP - Invalidez Permanente
Assistncia 24h - Plano 807 (Carro Reserva at 7 dias)
Assistncia 24h - Adicional de 400 Km (reboque)
Assistncia aos Vidros, Retrovisores, Faris e Lanternas
Valores acima expressos em reais (R$)
Fator de ajuste: 110% do valor do veculo cdigo 0052051
*Limites Mximos de Indenizao

Limite Max. de
Indenizao (R$) *
110% FIPE
100.000,00
100.000,00
No Contratada
5.000,00
5.000,00
Contratada
Contratada
Contratada

Prmio (R$)

Franquia (R$)

377,89
229,58
78,67

901,50

27,60
27,60
117,80
40,08
100,00

90,00

DESCRIO DAS CLUSULAS


Assistncia 24 Horas - Adicional de 400 Km (reboque)
0800 707 7883
Assistncia 24 Horas - Plano 7 dias
0800 707 7883
*** Carro Reserva gratuto por at 7 dias corridos em caso de direcionamento para oficinas referenciadas particulares
da Mitsui Sumitomo Seguros. ***
Assistncia para Vidros, Retrovisores, Faris e Lanternas
013102560225C02500D0000A0000T0000 - Impressa em: 14/9/2011 11:36:00

Pgina 1 de 3

MS Auto
Clculo de Seguro
Processo Susep N: 15414100333/2004-85
Contrato N:013102560225

(Verso: V64.0.0/2011)

0800 707 7818 - Franquia de R$: 90,00 (noventa reais) aplicvel ao Pra-Brisa e R$: 20,00 (vinte reais) para os Retrovisores,
Faris e Lanternas.
DISTRIBUIO DO PRMIO (R$)
Prmio Lquido
999,22
Condies
A VISTA (Boleto Bancrio)
1 + 1 (1 a vista) - BB/Carn
1 + 2 (1 a vista) - BB/Carn
1 + 3 (1 a vista) - BB/Carn
1 + 4 (1 a vista) - BB/Carn
1 + 5 (1 a vista) - BB/Carn
1 + 6 (1 a vista) - BB/Carn
1 + 7 (1 a vista) - BB/Carn
1 + 8 (1 a vista) - BB/Carn
1 + 9 (1 a vista) - BB/Carn
A VISTA (Dbito Automtico)
1 + 1 - Dbito Automtico
1 + 2 - Dbito Automtico
1 + 3 - Dbito Automtico
1 + 4 - Dbito Automtico
1 + 5 - Dbito Automtico
1 + 6 - Dbito Automtico
1 + 7 - Dbito Automtico
1 + 8 - Dbito Automtico
1 + 9 - Dbito Automtico
1 + 1 (1 a vista)-BB/Db.Aut.
1 + 2 (1 a vista)-BB/Db.Aut.
1 + 3 (1 a vista)-BB/Db.Aut.
1 + 4 (1 a vista)-BB/Db.Aut.
1 + 5 (1 a vista)-BB/Db.Aut.
1 + 6 (1 a vista)-BB/Db.Aut.
1 + 7 (1 a vista)-BB/Db.Aut.
1 + 8 (1 a vista)-BB/Db.Aut.
1 + 9 (1 a vista)-BB/Db.Aut.

IOF
81,12

Custo Emisso
100,00

PARCELAMENTO DO PRMIO
Primeira Parcela
Demais Parcelas
1.180,34
0,00
590,17
590,17
393,44
393,44
295,08
295,08
236,06
236,06
196,73
196,73
168,62
168,62
166,65
166,65
150,69
150,69
137,94
137,94
1.180,34
0,00
590,17
590,17
393,44
393,44
295,08
295,08
236,06
236,06
196,73
196,73
168,62
168,62
147,54
147,54
131,14
131,14
118,03
118,03
590,17
590,17
393,44
393,44
295,08
295,08
236,06
236,06
196,73
196,73
168,62
168,62
147,54
147,54
131,14
131,14
118,03
118,03

Total
1.180,34
1.180,34
1.180,32
1.180,32
1.180,30
1.180,38
1.180,34
1.333,20
1.356,21
1.379,40
1.180,34
1.180,34
1.180,32
1.180,32
1.180,30
1.180,38
1.180,34
1.180,32
1.180,26
1.180,30
1.180,34
1.180,32
1.180,32
1.180,30
1.180,38
1.180,34
1.180,32
1.180,26
1.180,30

Prmio Total
1.180,34
Taxa de Juros
0
0
0
0
0
0
0
4
4
4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Ateno! No sero aceitos pagamentos feitos atravs de DEPSITO BANCRIO na conta-corrente da Mitsui Sumitomo
Seguros.
QUESTIONRIO DE AVALIAO DO RISCO
013102560225C02500D0000A0000T0000 - Impressa em: 14/9/2011 11:36:00

Pgina 2 de 3

MS Auto
Clculo de Seguro
Processo Susep N: 15414100333/2004-85
Contrato N:013102560225

(Verso: V64.0.0/2011)

01 - Nome do principal condutor: JOSNIL DORNELLAS DE CASTRO


02 - Data de nascimento do principal condutor: 05/10/1955
03 - Sexo do principal condutor: Masculino
04 - Estado Civil do do principal condutor: Divorciado (a) / Separado (a) / Desquitado (a)
05 - Data da primeira habilitao do principal condutor: 02/02/1991
06 - Residem com o principal condutor, pessoas na faixa etria entre 18 a 25 anos que possam conduzir o veculo
segurado? No e estou ciente que no ser coberto sinistro envolvendo condutores de 18 a 25 anos
07 - Relao do principal condutor com o segurado: Outros
08 - O principal condutor reside e trabalha no mesmo municpio? Sim
09 - Possui garagem/estacionamento fechado para o veculo segurado? Sim, no trabalho e na residncia
10 - O veculo utilizado para: Ida e volta ao trabalho
PARTICIPAO DE CORRETORES
Cod. Corretor:
Corretor:
0120555
MANAGER BUSINESS ADM E CORR DE SEGUROS LTDA
Tel. Corretor:
SUSEP:
32153598
100323586
Cod. Seguradora
Seguradora
6602
MITSUI SUMITOMO SEGUROS S A
End. Seguradora
ALAMEDA SANTOS - 415 - SO PAULO - SP - CNPJ: 33016221000107
OBSERVAES

Via Cliente/Corretor
[20110913][0,01][11][8,00][8,00][00V6400][100][00,0000][00,0000][29967,3][1,00][1,00][1,00][25,00][25,00][25,00][25,00]
[07092011][07092011][3]
Condies tcnicas: Desc. Coml. (Auto/RCF/APP) 0/0/0 1,00/1,00/1,00/1,00
6602 - MITSUI SUMITOMO SEGUROS - PROCESSO SUSEP n: 15414100333/2004-85
Local e Data
________________________, quarta-feira, 14 de setembro de 2011

013102560225C02500D0000A0000T0000 - Impressa em: 14/9/2011 11:36:00

Pgina 3 de 3

You might also like