ANTROPOMETRIA

Tratado de las proporciones y medidas del cuerpo humano. Es una tcnica donde se describe al hombre a travs de medidas. Es un termino que deriva de dos vocablos griegos que son nthropos = hombre y metron = medida. Designa un conjunto de medidas que podemos realizar en el cuerpo humano y las relaciones entre esas medidas. Es el tratado de las medidas y proporciones del cuerpo humano. Desarrollo y crecimiento Propiamente crecimiento significa el aumento de masa corprea, especialmente en altura; es un concepto somtico, de incremento en volumen. Desarrollo es la propiedad de la materia viva que la lleva, por evolucin progresiva, al estado definitivo, perfecto, de sus funciones. Ambos conceptos implican evolucin, una en el aspecto somtico, el otro en el funcional, siendo en condiciones normales armnicas y paralelos. Utilidad Ser utiliza para ver el crecimiento de un individuo, ver su normalidad o anormalidad. Sirve para hacer estndares de una poblacin determinada, la comparacin de una poblacin con otra. La antropometra estar explicando aspectos referentes al aumento o disminucin de la masa (cantidad de materia) de que consta dicho cuerpo. El crecimiento es un caso tpico de aumento de materia en un individuo, por tal razn la Antropometra resulta de suma utilidad para conocer la magnitud, ritmo y/o velocidad de crecimiento de un individuo en un momento dado o en una serie sucesiva de momentos. La antropometra forma parte sistemticamente de la historia clnica como uno de sus captulos de exploracin fsica, con su consecuente interpretacin lo cual, por s mismo, justificara suficientemente su utilidad. INDICACIONES GENERALES La habitacin destinada al estudio antropomtrico debe ser amplia, con buena iluminacin, bien ventilada y con regulacin de la temperatura. Explicar en forma general y breve el objetivo del estudio, sealando la importancia de permanecer en la posicin que se indique en cada una de las mediciones.

Las mediciones antropomtricas se toman en forma simtrica para poder comparar ambas partes (izquierda y derecha) del cuerpo. El sujeto a examinar deber adoptar la posicin anatmica : Se adopta en bipedestacin erecta con la cabeza, ojos y pies dirigidos anteriormente (hacia delante), los miembros superiores con las palmas mirando hacia el frente y los miembros inferiores con las puntas de los dedos del pie dirigidas tambin hacia delante

Los instrumentos deben ser calibrados peridicamente para que su uso sea confiable. Para la toma de mediciones el medico deber en todo momento mostrar profesionalismo, amabilidad, seriedad y respeto hacia el examinado

CONDICIONES GENERALES
a)

La exploracin se realizar en una estancia suficientemente amplia y a una temperatura confortable. El sujeto estudiado estar descalzo, pero no debe de tener contacto directo con el piso, ya que este puede estar frio; y con la mnima ropa posible.

b) Las medidas de peso corporal y estatura sufren variaciones a lo largo del da, por lo que es deseable realizarlas a primera hora de la maana. Y si esto no es posible, conviene indicar la hora del da y las condiciones del momento, como ingesta de alimentos o entrenamiento previo.

c) El material ser calibrado y comprobada su exactitud antes de iniciar la toma de las medidas. Las medidas se tomarn siguiendo un orden prctico y cmodo

INSTRUMENTOS DE MEDIDA El material antropomtrico debe ser sencillo en su manejo, preciso y homologado. Los instrumentos de medida utilizados para los estudios antropomtricos son los siguientes: Bscula Balanza mecnica de pie gradada en Kilogramos con una precisin de 100 gramos. Para su calibracin se utilizaran pesas de diferentes kilogramos abarcando la escala de la muestra que se va a medir. Se utiliza para obtener el peso del paciente.

Antropmetro Es una escala mtrica con dos ramas, una fija y otra que se desplaza. Las ramas pueden ser rectas y curvas de puntas redondeadas. Precisin de un milmetro. Se miden segmentos corporales, grandes dimetros y alturas.

Cinta antropomtrica Debe ser flexible, metlica, anchura inferior a siete milmetros, con espacio sin graduar antes del cero y con escala de fcil lectura (no elstica). Se recomienda que las unidades de lectura estn en milmetros. Precisin de 1 mm. Se utiliza para medir permetros y para la localizacin del punto medio entre dos puntos anatmicos.

Vernier o comps de pequeos dimetros Comps de corredera gradado en milmetros, con profundidad en sus ramas de 50 milmetros, con capacidad de medida de cero a 250 milmetros y precisin de un milmetro. Se utiliza para medir pequeos dimetros.

Plicmetro Con capacidad de medida de cero a 48 milmetros y precisin de 0.2 milmetros. La presin en sus ramas es constante (10gr./mm2) cualquiera que sea su apertura. Se utiliza para medir panculo adiposo.

MATERIAL AUXILIAR

- Banco de madera. - Pesas y escala mtrica para calibrar los aparatos. - Dinammetro con capacidad de 100 gramos. TALLMETRO O ESTADIMETRO Para medir la estatura y la talla sentado. Precisin de 1 mm. ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++ CLASIFICACION Parmetros Globales DIRECTAS: que son los obtenidos de todo el organismo en una de sus dimensiones 1. Peso corporal. 2. Talla o Estatura INDIRECTAS 1. Superficie corporal 2. ndice de masa corporal o de QUETELET Se necesita de las directas para que por medio de formulas se saquen las indirectas PESO Definicin: En sentido estricto, debera usarse el trmino de masa corporal en lugar de peso corporal. Es el resultado de la accin de la fuerza gravitacional sobre la masa del cuerpo humano Al medido directamente se llama peso corporal real para diferenciarlo del peso ideal obtenido indirectamente por clculo o a partir de parmetros. Instrumental: Bscula o balanza. La medida del peso corporal se expresa en kilogramos o gramos. Tcnica: Se procede a equilibrar el brazo de la bscula, hacindose la lectura correspondiente para checar que no este descalibrada la bascula. El paciente se sita de pie en el centro de la plataforma de la bscula en posicin anatmica, distribuyendo el peso por igual en ambas piernas, sin que el cuerpo este en contacto con nada que haya alrededor. La medida se realiza con la persona en ropa interior o pantaln corto de tejido ligero, sin zapatos ni adornos personales. Se procede a equilibrar el brazo de la bscula y se realiza la lectura Para el calculo del peso en Bebes Se divide en cuatrimestre: 1 4 mes el nio aumentar 750g por mes lo que da un total de 3kg. Al cuarto mes el nio duplica su peso. 4 8 mes el nio aumentara 500g por mes lo que da un total de 2kg

9 1er ao el nio aumentara 250g por mes lo que da un total de 1kg. Al ao triplica su peso Del 1er ao a los 2 aos aumentara 250g por mes lo que da un total de 3kg. Para calcular el peso en nios de 2 aos a 12 hay una regla que es: Edad en aos X 2 +8 Para calcular el peso ideal de 12 aos en adelante, se encuentra el ndice ponderal de Broca donde se puede determinar el grado de obesidad (rebasando el 10%) y el grado de desnutricin (por debajo del 10%). Talla en cm. 100 = +/- 10% Estatura O Talla Definicin: La estatura se define como la distancia que existe entre el vrtex y el plano de sustentacin. Tambin se le denomina como talla en bipedestacin o talla de pie, o simplemente como talla. TALLA.- Longitud total del cuerpo de una persona, en posicin de pie o de decbito dorsal (o supino), medida sobre su eje cfalo-caudal entre dos planos perpendiculares que pasan uno por el vrtice de la cabeza y otros por la planta de los pies Cuando se toma en posicin de pie recibe tambin el nombre de estatura. Instrumental: Estadimetro o un antropmetro. La medida de la estatura se expresa en centmetros (cm), con una precisin de 1 mm.

Tcnica: El sujeto se coloca de pie, completamente estirado, con los talones juntos y de forma que el borde interno de los pies formen un ngulo de aproximadamente 60 gra dos. Las nalgas y la parte alta de la espalda contactan con la tabla vertical del estadimetro. El antropometrista coloca la cabeza del estudiado en el plano de Frankfurt Se realiza una traccin de la cabeza a nivel de los prLa cabeza se mantendr cmodamente erguida con el borde orbitario inferior en el mismo plano horizontal que el conducto auditivo externo

ocesos mastoides, para facilitar la extensin completa de la columna vertebral. Se indica al paciente que se ponga derecho sin levantar la planta de los pies y manteniendo la posicin de la cabeza. Se desciende lentamente la plataforma horizontal del estadimetro hasta contactar con la cabeza del estudiado, ejerciendo una suave presin para minimizar el efecto del pelo. En esta medida el sujeto deber estar descalzo o con calceta.

3. Superficie Corporal Es el clculo del rea total de la superficie cutnea del cuerpo, se acostumbra hacer una medida relativa de sta a travs de frmulas porque no es fcilmente mensurable por medios directos, a pasar que se han desarrollado diversos procedimientos, pues no son suficientemente prcticos. La frmula que se emplear para calcularla es la siguiente Superficie corporal = Peso (en Kilogramos) X 4 + 9 altura (En M2 100

Tambin puede obtenerse el valor de la superficie corporal a partir de nomogramas, correlacionando las columnas de peso y talla cuyo punto de entrecruzamiento nos da la cifra que buscamos. Sirve para conocer el metabolismo, calcular el rea quemada de la superficie corporal, calcular lquidos, ver la funcin renal. . ndice De Masa Corporal Se suele utilizar el ndice de masa corporal (IMC) para determinar si existe o no un exceso de peso. Este ndice es el cociente entre el peso expresado en kilogramos y el cuadrado de la altura de la persona expresada en metros. Teniendo en cuenta esta relacin, se considera sobrepeso una cifra del IMC por encima de los 25 kg/m2 y se hablara de obesidad cuando el IMC estuviera por encima de los 30 kg/m2. El IMC, es decir la relacin entre el peso y la talla, es una buena referencia aunque no determina con total exactitud el peso ideal de una persona ya que, como muchos especialistas reconocen, tambin hay que tener en cuenta otra serie de factores. As, por ejemplo, un atleta puede tener un IMC elevado debido a que presenta una gran masa muscular, lo que a su vez se traduce en un peso elevado, sin que eso signifique que est obeso.
Peso en Kg. (Talla) 2

Clasificacin de OMS del IMC

< 16 : Criterio de ingreso 16 a 17: infrapeso 17 a 18: bajo peso 18 a 25: peso normal (saludable) 25 a 30: sobrepeso (obesidad de grado I) 30 a 35: sobrepeso crnico (obesidad de grado II) 35 a 40: obesidad premrbida (obesidad de grado III) >40: obesidad mrbida (obesidad de grado IV)

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++++++ MEDIDAS SEGMENTARIAS. PUNTOS ANATMICOS PARA LA ANTROPOMETRA Vrtex: Punto ms elevado de la cabeza, cuando la lnea de visin es horizontal, cuando la cabeza est en el plano de Frankfort. Opistocrneo u Opistin: Punto ms saliente del occipital y ms alejado de la glabela. Glabela: punto ms saliente del hueso frontal correspondiente al entrecejo. Gnation o Mentn: punto situado en el punto ms bajo de la lnea media del maxilar inferior, el punto ms bajo de la barbilla (mandbula). Eurion: Punto lateral ms saliente del crneo, generalmente sobre la regin temporal. Su localizacin es muy variable. Gonion: Vrtice del ngulo mandibular entre las ramas horizontal y ascendente. Acromial: punto ms lateral y superior de la apfisis acromin del omplato, punto ms alto y lateral del hombro. Estiloideo: punto ms distal de la apfisis estiloides del radio, se ubica en la mueca. Olcranon o radial: punto seo ms sobresaliente y central del hmero, localizado en el codo. Xifoideo.- base del hueso xifoides. Ileocrestal.- punto ms lateral de la cresta ilaca. Stylion.- ubicado en el cccix. Borde superior de la rtula o tibial: punto seo localizado en la parte superior de la rtula. Dactilion o dactilar.- punto mas distal del brazo, se encuentra en la punta del dedo medio. Para la localizacin de los puntos anatmicos durante la medicin necesitamos conocer la forma en que se divide el cuerpo humano.

La posicin anatmica es aquella que, por convencin, se considera adecuada para el estudio anatmico del cuerpo humano. Consiste en el cuerpo erecto (de pie), con la cabeza y cuello tambin erectos, mirando al frente, hacia adelante, con los brazos extendidos hacia abajo, a cada lado del cuerpo, con las palmas de las manos vueltas hacia adelante (antebrazos en supinacin), las piernas extendidas y juntas y los tobillos y pies igualmente extendidos (de puntillas, con la punta del pie sealando hacia abajo). En relacin a la cara, sta queda mirando al frente. En esta posicin, el vientre (palma) de cada mano es de situacin 'ventral', mirando hacia adelante, pero la planta de cada pie (vientre) mira hacia atrs y es de posicin dorsal. Una vez concebida la idea del cuerpo en posicin anatmicamente correcta, se visualiza al mismo dividido por tres lineas imaginarias que lo atravesarn completamente. La primera, plano sagital, dividir al cuerpo de cabeza a pies atravesando puntos medios de la cara, como la glabela y la barbilla, por el esternn y en el espacio entre las piernas, dividiendo asi al cuerpo en segmentos izquierda y derecha. La segunda, plano coronal, dividir tambin al cuerpo de cabeza a pies, pero a diferencia de la primera, esta divisin dividir al cuerpo en segmento anterior y posterior, donde el anterior concernir a todo lo que se encuentre al frente del cuerpo y el posterior a lo que se encuentre atrs. La tercera, plano transversal, dividir al cuerpo en segmentos superior e inferior, dejando al superior el abdomen, trax, extremidades superiores (brazos) y crneo, mientras que al inferior la pelvis y las extremidades inferiores (piernas). DIRECCIONES. SUPERIOR. Es la regin cercana a la cabeza, con direccin a esta. INFERIOR. En la posicin cercana a los pies, o hacia estos. ANTERIOR O VENTRAL. Significa encarado al frente, o hacia la parte del cuerpo que esta frente.

POSTERIOR O DORSAL. Encarado hacia atrs, o hacia la cara posterior de una parte del cuerpo, a la espalda. CEFALICO. Hacia la cabeza MEDIAL. Se refiere al ms prximo, o aun plano paralelo al plano medio. LATERAL. Hacia un lado; es decir fuera del lado medial. PROXIMAL. Ms cerca del punto de insercin u origen. DISTAL. Lejos del punto de insercin u origen

LONGITUDES Segmento inferior y segmento superior: Se llaman segmento inferior a la distancia entre el borde superior de la snfisis pbica (cccix) y la planta del pie. El segmento superior, en cambio, comprende lo que se encuentra entre el vertex y la snfisis pbica. LONGITUD TOTAL DEL SEGMENTO SUPERIOR (O TORACICO). Se define como la distancia entre el vrtex y la superficie donde se encuentra sentado el sujeto. El material empleado para su medicin es un estadimetro. Tambin puede emplearse un banco con una altura conocida que pueda adaptarse al estadimetro o bien puede utilizarse una mesa y un antropmetro. La medida de la talla sentada se expresa en cm., con una precisin de 1 mm. El sujeto se coloca sentado, erecto en la mesa de medida, apoyando toda la superficie de los muslos sobre esta, de forma que las rodillas queden justo al borde de la mesa y en flexin de 90 grados. En esta posicin debe existir un ngulo recto entre el tronco y los muslos y tambin un ngulo recto entre los muslos y las piernas. Los brazos deben estar colgando a ambos lados del cuerpo, situando las palmas de las manos sobre los muslos. El procedimiento a seguir es el mismo que para la estatura. LONGITUD TOTAL DEL SEGMENTO INFERIOR Es la distancia que existe entre el borde superior de la snfisis del pubis y el borde interno de la planta del pie a nivel del taln. LONGITUD DEL MIEMBRO SUPERIOR Es la distancia del acromion a la punta del dedo medio. Para el brazo, comprende desde el acromion al olcranon (hueso del codo) o al

radial, y en el antebrazo, entre el olcranon o radial a la apfisis estiloides del radio.

LONGITUD DEL MIEMBRO INFERIOR (O PELVICO).- Es la distancia que media entre la espina iliaca antero superior y el borde inferior del malolo interno de un extremidad inferior. BRAZA O ENVERGADURA La envergadura es la distancia existente entre los puntos dactilares de la mano derecha y de la mano izquierda cuando la extremidad superior esta en mxima extensin y colocada a la altura de los hombros. El material empleado para su medicin es una cinta mtrica. La medida de la envergadura se expresa en centmetros (cm), con una precisin de 1 mm. El sujeto se coloca ergido, con los pies juntos, apoyando talones, y espalda en la pared. Los brazos extendidos situados a la altura de los hombros con las palmas de las manos, mirando al frente, en contacto con la pared. Se le indica al sujeto que extienda al mximo las dos extremidades superiores. La lectura se realiza entonces en el punto dactilar de la mano derecha hasta el punto dactilar de la mano izquierda. ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++ PERIMETROS. Son medidas de circunferencias medidas en cm. por la cinta mtrica flexible e inextensible. La tcnica de medicin de los permetros es la siguiente: PERIMETRO CEFALICO: Principal medida de la forma del crneo humano. Demuestra informacin sobre el crecimiento del crneo en relacin del crecimiento enceflico (cerebral). De la glabela a la parte ms saliente del pistn u opistocraneo es donde se indica la longitud mxima de la cabeza. Los puntos colocados uno a cada lado de la cabeza en la regin parietal, son llamados Eurin; nos indican el dimetro mayor transverso del crneo.

Se puede utilizar para clasificar las dimensiones y proporciones caractersticas de cada raza actual o prehistrica, calculando, como porcentaje, la anchura del crneo respecto a la longitud del mismo. Cuando se mide directamente sobre un crneo se llama ndice craneal. De acuerdo con esta medida se distinguen tres grupos bsicos: dolicocfalos (crneos alargados), con anchuras menores del 75% de la longitud; mesocfalos (crneos redondeados), con ndices de 75 a 80% y braquicfalos (crneos anchos), con ndices mayores del 80 por ciento. Da como resultado por la medida de otra dimensin entre la longitud de la cabeza y su anchura. ndice ceflico = Anchura mxima del crneo X 100 LONGITUD MAXIMA DEL CRANEO

PERIMETRO TORACICO: Este permetro es un parmetro que aumenta con el tipo general del crecimiento. Para tomar esa medida es necesario considerar los cambios provocados por la respiracin en este regln. Considerando dos movimientos: el pecho en completa expiracin y en completa inspiracin. En base a esto, se toman dos mediciones, en la primera se le pedir al paciente que inspire y, pidiendo que retenga por un corto tiempo el aire, se tomar medida de este permetro. En la segunda medicin se le pedir al paciente que expire el aire y que se mantenga asi por corto tiempo, es entonces cuando se tomar la segunda medicin. Para obtener el permetro torcico total se sumaran estas dos mediciones y se dividir entre dos, lo que nos dar un promedio que corresponder al permetro torcico total. Se realiza situando a la cinta por delante, a la altura de la base del apndice xifoides, y por detrs, abajo del ngulo inferior de la escpula.

PERIMETRO ABDMINAL: Consiste en le circunferencia del abdomen, medida a la altura de las crestas iliacas, perpendicularmente a la columna vertebral.

DIMETROS

Los dimetros o anchuras se definen como la distancia transversal entre dos puntos, en este caso, zonas somatomtricas. En estas mediciones se emplea el Vernier. Las medidas se obtienen en centmetros 0.1 cm.. El instrumento se aplica contactando con sus ramas los sitios de medicin. Si las ramas del calibrador son finas se deben realizar ligeros movimientos circulares, a fin de delimitar con mayor precisin la mxima anchura. DIAMETRO BIACROMIAL: Es la distancia que media entre el punto ms extremo de ambos acrmiones. DIAMETRO BICRESTAL: Tambin conocida como anchura plvica, es la distancia entre los puntos ms externos de las crestas iliacas. CIRCUNFERENCIAS Las mediciones de las circunferencias o permetros de los segmentos corporales, estn asociadas con el empleo de una cinta mtrica antropomtrica (flexmetro). La lectura se hace en cm. con aproximacin a 0.1 cm. Los dedos medios se utilizarn para mantener la cinta en posicin correcta y perpendicular al segmento de medicin. Se debe verificar que la cinta no quede floja y por tanto separada en alguna zona de la superficie de medicin. La presin que se ejerce sobre la cinta no debe ser excesiva, a fin de evitar comprimir los tejidos blandos. BRAZO: Es la medida del contorno del brazo, tomada transversalmente al eje de ste, a la altura de la mitad de la distancia que existe entre el acromion y el olcranon o radial, y el resto de la extremidad superior colgando lateral y libremente. Brazo extendido. Con la cinta mtrica colocada en la cara lateral del brazo derecho, que estar colgando libremente a los lados del cuerpo, se mide desde el punto acromial hasta el radial. Se colocar la cinta en el punto medio entre ambas referencias y perpendicular al eje longitudinal del brazo. Brazo flexionado: Se de fine como el mximo permetro del brazo, estando el antebrazo flexionado sobre el brazo en su mxima tensin y los msculos subyacentes al brazo completamente contrados en accin voluntaria. Se coloca el antebrazo en un ngulo de flexin aproximado de 45o, realizando una mxima contraccin. La cinta debe encontrarse previamente pasada transversalmente al eje longitudinal del brazo para as facilitar la colocacin de la cinta por la parte ms prominente del msculo bceps. Se realiza la lectura cuando se toma el mximo permetro alcanzado.

ANTEBRAZO: Es el mximo permetro registrado en el antebrazo cuando se encuentra relajado y en supinacin. Se coloca la extremidad superior con el codo extendido, los msculos del antebrazo relajados y la mano en supinacin. Se buscar, entonces, la mxima circunferencia del antebrazo, que normalmente no est a ms de 7 centmetros por debajo de la cabeza radial. El sujeto debe de estar de pie con la extremidad superior extendida hacia abajo ligeramente separada del cuerpo con la mano en supinacin y relajado. Se pasa la cinta alrededor del antebrazo y transversal a su eje longitudinal. MUSLO: Es la circunferencia que pasa a la mitad de la distancia entre el punto medio entre la pelvis (cresta iliaca) y el borde superior de la rtula. Para medir la circunferencia se indica al sujeto que se coloque con los pies ligeramente separados para mantener el peso distribuido igualmente. Se pasa la cinta mtrica alrededor del muslo, transversal a su eje longitudinal, cuidando que no quede floja sin hacer presin excesiva. Para precisar donde se coloca el cero de la cinta, el paciente debe flexionar el muslo haciendo un ngulo aproximado de 90 (tambin se puede sentar al paciente), en est posicin se apreciar su cresta iliaca. PIERNA: Medida del contorno de la pierna, que corresponde a su dimetro mximo, tomada transversalmente al eje de la pierna, generalmente a la altura de la unin del tercio medio con el tercio superior. Es el mximo permetro de la pantorrilla en la regin ms voluminosa formada por los msculos gemelos. El paciente estar de pie, con las piernas ligeramente separadas y el peso distribuido en ambas. Se pasa la cinta alrededor de la pierna y transversal a su eje longitudinal, se registra el valor mximo del permetro de pierna tras situar la cinta a diferentes niveles efectuando tres mediciones repetidas. ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ +++++++++++++ PLIEGUES CUTNEOS.

Con los pliegues cutneos, valoramos la cantidad de tejido adiposo subcutneo. Para realizar esta valoracin medimos en unas zonas determinadas el espesor del pliegue de la piel, es decir, una doble capa de piel y tejido adiposo subyacente, evitando siempre incluir el msculo. Se mide en mm, con una precisin de 0,1 mm. Se utiliza el comps de pliegues cutneos o plicmetro. El pliegue cutneo se toma con los dedos ndice y pulgar de la mano izquierda, abriendo una pinza de unos 8 cm. Se eleva una doble capa de piel y su tejido adiposo subyacente en la zona sealada, efectuando una pequea traccin hacia afuera para que se forme bien el pliegue y queden ambos lados paralelos, y se mantiene hasta que termine la medicin. Con la mano derecha se aplica el comps, colocndolo a 1 cm del lugar donde se toma el pliegue, perpendicular al sentido de este y en su base. La lectura se efecta aproximadamente a los dos segundos despus de colocar el comps, cuando se enlentece el descenso de la aguja. Las puntas de contacto del plicmetro deben colocarse justamente en la zona media del pliegue formado, o sea, no se deben fijar estas puntas del plicmetro ni en la cresta del pliegue (zona superior), ni en la parte ms adyacente de la superficie del sitio de medicin en donde comienza el pliegue (zona inferior). La lectura se realiza despus de detenerse la aguja del reloj indicador, lo que indica que se est ejerciendo la mxima presin en el sitio de medicin, debido a la accin del resorte del plicmetro. Antes de efectuar la lectura tambin debe garantizarse la correcta visualizacin de la escala del reloj, lo que ocurre aproximadamente entre los 2 y 4 segundos despus de detenerse la aguja. Si la lectura demora hasta 5 segundos o ms, puede afectarse el resultado, debido a la migracin de los fluidos en la zona de medicin, y entonces el grosor del pliegue formado comienza a disminuir. Nunca se tomar msculo en el pliegue y una buena tcnica para comprobarlo, es indicarle al sujeto que realice una contraccin de los msculos de la regin cunado se ha tomado el pliegue. Entonces se liberar el pliegue y se volver a realizar la toma vlida con la musculatura relajada. 1.2.3.4.5.6.7.8.9.PC PC PC PC PC PC PC PC PC bicipital tricipital subescapular suprailaco muslo abdominal pecho axilar pierna

Las tcnicas para medir los pliegues son los siguientes:

BICIPITAL: Situado en el punto medio acromioradial, en la parte anterior del brazo. El pliegue es vertical y corre paralelo al eje longitudinal del brazo.

TRICIPITAL: Situado en el punto medio acromio-radial, en la parte posterior del brazo. El pliegue es vertical y corre paralelo al eje longitudinal del brazo.

SUBESCAPULAR: El sitio de medicin es en la regin debajo del ngulo inferior de la escpula, en direccin oblicua hacia abajo y hacia fuera, formando un ngulo de 45 con la horizontal. Para realizar esta medida, se palpa el ngulo inferior de la escpula con el pulgar, en este punto hacemos coincidir el dedo ndice y desplazamos hacia abajo el dedo pulgar rotndolo ligeramente en sentido horario, para as tomar el pliegue en la direccin descrita anteriormente. SUPRAILACO: Localizado justo encima de la cresta ilaca en la lnea medio clavicular. El pliegue corre hacia delante y hacia abajo formando un ngulo de alrededor de 45 con la horizontal.

MUSLO: La direccin del pliegue es vertical y alineada al eje longitudinal del muslo, en la cara anterior del mismo. El pliegue es longitudinal y corre a lo largo del

eje mayor del fmur. El paciente estar sentado apoyando los pies en el suelo y formando sus rodillas un ngulo de 90. ABDOMINAL: Situado lateralmente a la lnea medioesternal. El pliegue es vertical y corre paralelo al eje longitudinal del cuerpo.

PECHO: El sitio de medicin se encuentra en la lnea axilar anterior. La direccin del pliegue es oblicua siguiendo el relieve del msculo pectoral mayor. Se toma en el mismo lugar en ambos sexos.

AXILAR: Es un pliegue horizontal y se encuentra localizado en la lnea axilar media, a la altura de la 5 costilla. El estudiado colocar el brazo ligeramente abducido.

PIERNA: El paciente debe estar sentado y con la pierna relajada. El sitio de medicin se localiza a nivel de la mxima circunferencia de la pierna, en la lnea media lateral de la pierna, en direccin vertical paralela al eje longitudinal de la misma. Se toma en el mismo lugar en ambos sexos.