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ANATOMIA DEL PERIODONTO

DR. NORBERTO PUELLO

DE PROTECCION

ENCIA

PERIODONTO
DE INSERCION

LIGAMENTO PERIODONTAL CEMENTO RADICULAR HUESO ALVEOLAR

PERIODONTO

ES EL CONJUNTO DE LOS TEJIDOS DE SOPORTE DEL DIENTE. FORMADO POR : ENCIA LIGAMENTO PERIODONTAL CEMENTO RADICULAR HUESO ALVEOLAR

PERIODONTO
VASCULARIZACION

PROVIENE DE LOS VASOS ALVEOLARES SUPERIORES E INFERIORES, A TRAVES DE: VASOS APICALES: PROCEDENTE VASOS PULPARES. VASOS DESDE HUESO ALVEOLAR: PROCEDENTE VASOS PERFORANTES ALVEOLARES. VASOS DESDE MARGEN GINGIVAL: PROCEDENTE RAMAS PROFUNDAS DE LAMINA PROPIA

AREA COL

DEPRESION EN LA REGION DE PREMOLARES Y MOLARES O CONCAVIDAD EN SENTIDO VESTIBULOLINGUAL, DETERMINADA POR ANCHURA Y RELACION DE CONTACTO. NO QUERATINIZADA. SUSCEPTIBLE A INFLUENCIAS PATOGENAS (P.B).

LA ENCA ES LA PARTE DE LA MUCOSA MASTICATORIA QUE RECUBRE EL HUESO ALVEOLAR Y RODEA LA PORCIN DEL CUELLO DE LOS DIENTES.

ENCIA QUERATINIZADA

ENCIA SANA

ENCIA ENFERMA

SALUD o ENFERMEDAD

TIPOS DE MUCOSA

MASTICATORIA: RECUBRE HUESO ALVEOLAR Y PALADAR DURO. ESPECIALIZADA: RECUBRE EL DORSO DE LA LENGUA. REVESTIMIENTO: RECUBRE MEJILLAS, SUELO DE BOCA, MUCOSA ALVEOLAR. TRANSICION: SE UBICA ENTRE MUCOSA DE REVESTIMIENTO Y DEL LABIO.

EPITELIO DEL SURCO

HISTOLOGICAMENTE ES PARECIDO AL EPITELIO DE UNION. SUS CELULAS NO SUFREN PROCESO COMPLETO DE QUERATINIZACION. ES EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO NO QUERATINIZADO.

EPITELIO DE UNION

FORMA LA BASE DEL SURCO GINGIVAL. ESTRUCTURA Y FUNCION DIFIEREN DEL EPITELIO ORAL. PARECE SISTEMA BIOLOGICO UNICO. GROSOR 15-30 CELULAS BASE SURCO GINGIVAL HASTA 1-2 CELULAS EN UNION AMELOCEMENTARIA. CONOCIDO COMO: ADHERENCIA EPITELIAL, MANGUITO EPITELIAL, EPITELIO DE FIJACION.

LIQUIDO GINGIVAL

FLUIDO QUE BAA EL SURCO, PROVIENE DEL CONECTIVO. FUNCIONES : PROPIEDADES ANTIMICROBIANAS LAVADO Y ARRASTRE DE PARTICULAS EN EL SURCO DEFENSA INMUNITARIA POR PRESENCIA DE ANTICUERPOS. COMPOSICION: SODIO, CALCIO, PROTEINAS, AMINOACIDOS, LISOZIMAS, POTASIO, INMUNOGLOBULINAS, ETC. AUMENTA CON: ENCIA INFLAMADA, MASTICACION DE ALIMENTOS DUROS, MASAJE, OVULACION, ANTICONCEPTIVOS, CEPILLADO DENTAL.

TEJIDO CONECTIVO

PREDOMINANTE EN LA ENCIA Y LIGAMENTO PERIODONTAL.

COMPONENTES:

FIBRAS COLAGENAS 60% FIBROBLASTOS 5% VASOS, NERVIOS Y MATRIZ 35%

CELULAS : FIBROBLASTOS MASTOCITOS MACROFAGOS GRANULOCITOS NEUTROFILOS LINFOCITOS PLASMOCITOS

FIBROBLASTOS

CELULA DEL TEJIDO CONECTIVO QUE MAS PREDOMINA 65%. PRODUCE DIVERSAS FIBRAS. INTERVIENE SINTESIS MATRIZ DEL CONECTIVO. CELULA FUSIFORME O ESTRELLADA DE NUCLEO OVALADO.

MASTOCITOS

PRODUCE CIERTOS COMPONENTES MATRIZ. PRODUCE SUSTANCIAS VASOACTIVAS QUE CONTROLAN EL FLUJO DE SANGRE A TRAVES DEL TEJIDO Y PUEDE AFECTAR FUNCION DEL SISTEMA MICROVASCULAR.

MACROFAGOS

ABUNDAN EN TEJIDO INFLAMADO. TIENE DIFERENTES FUNCIONES FAGOCITICAS Y SINTETICAS. DERIVAN DE LOS MONOCITOS SANGUINEOS MIGRADOS DENTRO DEL TEJIDO.

GRANULOCITOS / NEUTROFILOS

LLAMADOS LEUCOCITOS PMNs. NUCLEO LOBULADO Y CITOPLASMA CON #s LISOSOMAS CON ENZIMAS.

PLASMOCITOS / LINFOCITOS

SE CARACTERIZAN POR TENER NUCLEO ESFERICO CON ZONAS LOCALIZADAS DE CROMATINA DENSA .

ENCIA

PARTE DE LA MUCOSA BUCAL QUE RECUBRE EL HUESO ALVEOLAR Y REGION SERVICAL DE LOS DIENTES.

MARGINAL O LIBRE

PARTES DE LA ENCIA

INSERTADA HENDIDURA GINGIVAL INTERDENTARIA MUCOSA ALVEOLAR

LIGAMENTO PERIODONTAL

ES TEJIDO CONECTIVO BLANDO, MUY VASCULARIZADO Y CELULAR, RODEA LOS DIENTES Y UNE EL CEMENTO RADICULAR A LAMINA DURA DEL HUESO ALVEOLAR. SU ESPACIO TIENE FORMA DE RELOJ DE ARENA. ANCHO 0,25mm + 50%.

FIBRAS LIGAMENTO
7. TRANSEPTAL 11. CRESTAL

12. HORIZONTAL
13.OBLICUO

14.INTERRADICULAR
15. APICAL

LIGAMENTO PERIODONTAL
FIBRAS SHARPEY

ABP

PL

RC ABP

PL RC ABP

PL

RC

A
ABP PL RC

= HUESO ALVEOLAR = LIGAMENTO PERIODONTAL = CEMENTO PERIODONTAL

LIGAMENTO PERIODONTAL
FUNCIONES

1.

2.
3. 4. 5.

RESISTENCIA AL IMPACTO FUERZAS OCLUSALES TRANSMISION FUERZAS OCLUSALES AL HUESO. FUNCION OCLUSAL FUNCION FORMATIVA FUNCION NUTRITIVA Y SENSORIAL

CEMENTO RADICULAR

TEJIDO MINERALIZADO ESPECIALIZADO RECUBRE SUPERFICIES RADICULARES Y PEQUEAS PORCIONES DE LAS CORONAS. TIENE RASGOS COMUNES AL HUESO. NO ENCIERRA VASOS SANGUINEOS NI LINFATICOS. NO POSEE INERVACION. NO EXPERIMENTA REABSORCION NI REMODELADO FISIOLOGICO. SE DEPOSITA CONTINUAMENTE TODA LA VIDA

PRIMARIO O ACELULAR:

TIPOS DE CEMENTO

SE FORMAN CONJUNTAMENTE CON LA RAIZ Y LA ERUPCION DENTARIA.

SECUNDARIO O CELULAR:
SE FORMA DESPUES DE LA ERUPCION DENTARIA Y POR EXIGENCIAS FUNCIONALES

RELACION CEMENTO ESMALTE

CEMENTO RADICULAR
FUNCIONES

SE INSERTAN EN EL LAS FIBRAS PERIODONTALES DIRIGIDAS A LA RAIZ. CONTRIBUYE AL PROCESO DE REPARACION CONSECUTIVO A UN DAO EN SUPERFICIE RADICULAR.

CEMENTO RADICULAR
COMPONENTES

CEMENTOBLASTOS: SITUADOS EN LA PARTE


CEMENTARIA DEL LIGAMENTO. PUEDE ESTAR EN FASE ACTIVA O INACTIVA.

CEMENTOCITOS: SON CEMENTOBLASTOS


INCLUIDOS EN EL CEMENTO MINERALIZADO, ALOJADOS EN CAVIDADES O LAGUNAS.

MATRIZ EXTRACELULAR: CONTIENE


CANTIDAD IMPORTANTE DE FOSFATO DE CALCIO, CARBONATO DE CALCIO Y OLIGOELEMENTOS (POTASIO, SODIO, MAGNESIO, HIERRO, FLUOR Y AZUFRE)

HUESO ALVEOLAR
DEFINICION

ES LA PARTE DE LOS MAXILARES SUPERIOR E INFERIOR QUE FORMA Y SOSTIENE LOS ALVEOLOS DE LOS DIENTES.

DE INSERCION:

TIPOS DE HUESO

DE ORIGEN PERIODONTAL SOBRE EL QUE SE INSERTAN LAS FIBRAS DEL LIGAMENTO. DE SOSTEN:
DE ORIGEN MEDULAR SU FUNCION ES REFUERZO DEL H . DE INSERCION

HUESO

COMPACTO

TAPISAN

LAS PAREDES DE LOS ALVEOLOS.


HUESO

ESPONJOSO.
LOS

AREA ENTRE

ALVEOLOS.
H.

ESPONJOSO CONTIENE TRAVECULAS OSEAS

REABSORCION OSEA

FENESTRACION
AREAS OSEAS DONDE LA RAIZ QUEDA DENUDADA DE HUESO.

REABSORCION OSEA

DEHISCENCIA
LA DENUDACION OSEA SE EXTIENDE HASTA EL MARGEN.

MOVIMIENTOS ORTODONTICOS

DESARROLLAN PRESIONES Y TENSIONES; LAS 1ras CAUSAN REABSORCION, Y LAS 2das OCASIONAN APOSICION OSEA EN EL LADO CONTRARIO A LA REABSORCION.

RESISTENCIA IMPACTO FUERZAS OCLUSALES

SISTEMA VASCULAR: AMORTIGUA CHOQUE, ABSORBE TENSION FUERZAS OCLUSALES. SISTEMA DE NIVELACION: CONTROLA EL NIVEL DEL DIENTE EN EL ALVEOLO, HIDRODINAMICA SISTEMA HIDRODINAMICO: LIQUIDO TISULAR QUE PASA A TRAVES DE LAS PAREDES VASCULARES Y FILTRA A LAS AREAS PERIFERICAS, RESISTE FUERZAS AXIALES. SISTEMA RESILIENTE: HACE QUE EL DIENTE VUELVA A SU POSICION EN EL ALVEOLO AL CESAR FUERZAS OCLUSALES

FIN
PREPARACION, DIAGRAMACION : NORBERT PUELLO 2003

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