Diario

de la familia
gestante
Qu encontrars
Diario
en este
Hoy empiezas un nuevo camino en donde
encontrars cambios que generarn alegras,
sorpresas e inquietudes. Por esta razn es importante
que t como mujer gestante, aprendas durante estos
nueve meses a escuchar y a observar lo que sucede
con tu cuerpo; a interpretar los mensajes que el
organismo te enva; y, a reaccionar ante ellos.
La gestacin es un proceso normal de la vida que
requiere de atencin y cuidado, y es por esta razn
que a partir de este momento ingresas al programa
de gestacin para la familia gestante en donde
recibirs orientacin, asesora y cuidados en ste
perodo vital.
Te invitamos a confiar y contar con el equipo de
salud y permitir que te acompaen en este proceso
tan importante en tu vida
ste diario fue diseado para ti, mujer gestante y
tu familia, para que escribas tus dudas, preguntas e
inquietudes y las puedas resolver con el equipo
de salud.
Recuerda que toda mujer gestante tiene preguntas,
dudas; y, a veces, temores y es normal sentirlos, pero
queremos que sepas que puedes participar en las
actividades programadas por la Red Social Materna
Infantil en donde te encontrars con otras familias
gestantes, parecidas a ti, que te pueden ayudar y
brindar soporte social si lo requieres.
Bienvenida

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Bienvenida
Tu identificacin
La gestacin
Declogo de derechos en salud
Servicios a los que tienes derecho
Curso de preparacin para
la maternidad y la paternidad
Seales de alarma
Primer trimestre
Preprate para el parto
Seales de alarma para t y
en el recin nacido
Cmo prepararte para solicitar
y acudir a tu primera cita
Recomendaciones generales sobre
la alimentacin en la gestacin
Qu es el control prenatal
Recomendaciones para la
planificacin familiar con tu pareja
Para tener en cuenta
Beneficios de la lactancia
33 Segundo trimestre
53 Tercer trimestre
Samuel Moreno Rojas
Alcalde Mayor de Bogot
Hctor Zambrano Rodrguez
Secretario Distrital de Salud
Campo Elas Franco
Diseo y diagramacin
Diego Bautista
Fotografa
Juan Varela Beltrn
Subsecretario Distrital de Salud
Director de Salud Pblica
Alejandra Maldonado Rivera
Coordinacin Editorial
Oficina Asesora de Comunicaciones en Salud
Autores
Sandra Patricia Rodriguez Latorre
Ricardo Rojas
Grupo Salud Sexual y Reproductiva
Con el apoyo de
Red Social Materna Infantil
Chapinero y San Cristbal
Mara Claudia Franco
rea Acciones en Salud
Liliana Sofa Cepeda Amaris
Fecha de inicio del diario
Edad
Nombre
Cundo nos enteramos de que estaba gestando? (en embarazo)
Fecha probable del parto
Mi experiencia como mujer gestante ha sido:
Nuestra experiencia como familia gestante ha sido:
T
u

T
u

Foto de nuestra familia
...es una experiencia de gran importancia
en la vida de una familia. Por eso, cuando nos
encontramos en estado de gestacin o alguien
cercano a nosotros lo est, queremos conocer
cada detalle de lo que va sucediendo tanto a
nivel corporal, con la nueva madre, como en lo
relacionado con ese nuevo ser que se ha
convertido en el centro de atencin.
La
es g tacin
. . .
La esperanza.
Gustav Klimt
1907-1908.
(artista austraco)


5. Atencin prioritaria, preferencial y
oportuna en todas las reas de las
instituciones de la Red Distrital
de Salud.
6. Atencin por urgencias si se presenta
alguna de estas seales de alarma:
prdida de sangre, hinchazn en los
pies o zumbidos en los odos, porque
puedes estar en riesgo!.
7. Seguimiento y apoyo telefnico o visita
domiciliaria durante y despus de la
gestacin por parte del equipo de
salud.
8. Participar, con acompaamiento
familiar, en el curso de preparacin
fsica y emocional de la maternidad
y la paternidad.
9. Recibir informacin y asesora sobre
planificacin familiar; y despus del
parto, las citas de control para la
mujer; y de crecimiento y desarrollo,
para el beb.
10. Estar acompaada por la persona de
mayor confianza durante las consultas,
el parto y el posparto.
Mujer gestante:
tu familia y t tienen derecho a
.., / /
en salud para las mujeres gestantes
y sus familias en Bogot, D.C.
1.
2.
3.
4.
Atencin ptima, en cualquier horario y nivel
de atencin, por parte de un recurso humano
capacitado y actualizado.
Controles prenatales integrales, citas con
mdico general, gineclogo, enfermera,
odontlogo y nutricionista; a su vez, a realizar
los laboratorios clnicos y recibir las ayudas y
medios de diagnstico necesarios.
Que el equipo de salud resuelva tus dudas sobre
el embarazo de forma sencilla, comprensible,
clara y precisa.
Recibir tu carnet prenatal para hacer
control y seguimiento de tu proceso
de gestacin, parto y post parto.
Recuerda llevarlo siempre!.
Cmo prepararte
para solicitar y acudir a
primera cita
tu
Al asistir a cualquier institucin de salud
debes llevar lo siguiente:
Carnet de salud o encuesta Sisbn.
Documento de identidad.
Carta de desafiliacin (Cuando has
hecho cambio de EPS-S)
Carnet materno perinatal.
En caso de que te encuentres
en situacin de desplazamiento,
debes llevar el certificado
expedido por Accin Social de
la Presidencia de la Repblica.
?
?
?
?
?

a los que

derecho
Consultas prenatales mensuales o con mayor frecuencia si
la situacin lo requiere. A partir del octavo mes tendrs
consultas cada quince das y en el noveno mes, cada
ocho das.
Acompaamiento telefnico o visitas a tu casa por el
equipo de salud.
Curso de preparacin para la maternidad y paternidad
en horarios adecuados segn tus necesidades.
Asesora y exmenes para el diagnstico del VIH/Sida y
en regulacin para la fecundidad durante la gestacin.
Asesora en sexualidad y planificacin familiar para ti y tu
pareja, durante la gestacin y despus del parto.
Entrega de micronutrientes (Hierro cido flico y calcio)
para prevenir la anemia, malformacin en el beb y otras
enfermedades.
Vacunacin durante la gestacin contra el ttano; y,
despus del parto, contra la rubola.
Consulta y tratamiento odontolgico para prevenir
enfermedad oral o prdida de los dientes.
Dos (2) ecografas obsttricas, o ms, si tu condicin
de salud lo requiere.
Atencin sicolgica y social, cuando lo requieras.
Al estar inscrita en el programa para la familia gestante,
recibirs los siguientes servicios:

Curso de preparacin para

la maternidad
y la paternidad
un proyecto de vida
Le ensea a la pareja los aspectos
generales del proceso de la gestacin; las
tcnicas de relajacin; todo lo relacionado con
el parto y el posparto, a travs de un aprendizaje
terico prctico, para vivir esta etapa de
la vida como una experiencia sana y feliz,
lo que genera una participacin activa en el
momento del nacimiento.
La Primavera. 1481-82.
Sandro Botticelli (artista italiano)

Qu es el control
prenatal
Son las consultas prenatales o visitas programadas entre
la mujer gestante, su familia y el equipo de salud para
observar la evolucin de la gestacin, conocer las
necesidades de las mujeres gestantes y sus familias para
aclarar sus dudas, detectar a tiempo complicaciones y
asesorarlas en la preparacin del parto y la crianza.
Para tus controles debes tener tu carn materno perinatal
y una carpeta de gestacin para guardar todos
tus documentos.
Madre e hijo en las tres edades de la mujer. 1905.
Gustav Klimt (artista austraco)
Mens sugeridos
(Varan segn las condiciones especficas del estado nutricional de la mujer gestante)
Tiempo de
comida
Preparacin Porcin
Sugerencias para
variar el men
Desayuno
Avena con leche.
Huevo en diferente
preparacin.
Pan integral.
Papaya.
Un pocillo.
Una unidad.
Dos tajadas.
Una tajada o
una unidad mediana.
Leche pasteurizada, kumis,
yogurt y/o colada en leche.
Queso, Salchicha.
Arepa, galletas, tostadas, mantecada.
Cualquier fruta en cosecha.
Medias
nueves
Bebida en leche.
Galletas.
Manzana.
Una unidad o un vaso.
Tres unidades.
Una unidad mediana.
Kumis, yogurt, leche, avena
Pan, arepa, galleta, tostadas,
mantecada.
Cualquier fruta en cosecha
Onces
Arroz Blanco.
Carne de res.
Chocolate en leche.
Un pocillo
Una porcin mediana.
Un pocillo.
Maz, pasta, cebada.
Pollo, pescado, vsceras,
menudencias o leguminosas
secas (frjol, garbanzo,
arveja verde seca o lenteja*)
Kumis, yogurt, leche, avena
en leche, queso, maicena en leche.
Arepa. Una unidad mediana. Pan, galletas, tostadas, mantecada
Comida
Arroz Blanco.
Papa sudada
Un pocillo.
Dos unidades
pequeas o una
unidad mediana.
Pasta, maz.
Pltano maduro, pltano verde,
colicero, papa, arracacha, yuca.
Hgado en cualquier
preparacin.
Ensalada mixta.
Una porcin mediana.
Un pocillo.
Carne de res, pollo, pescado,
menudencias, vsceras.
Todas las verduras
Jugo de fruta
de cosecha.
Un vaso. Todas las frutas.
* Recuerda que las carnes pueden sustituirse por las leguminosas (frjol, garbanzo, arveja verde seca o lenteja)
acompaadas de cereales (arroz, maz, cebada, pastas)
Pltano Maduro. Dos tajadas. Papa, yuca, arracacha, pltano
verde, colicero.
Ensalada mixta. Un pocillo y medio. Todas las verduras.
Jugo de fruta
de cosecha.
Un vaso. Todas las frutas.
Almuerzo

Recomendaciones generales sobre

la alimentacin
en la gestacin
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Consumir los alimentos en horarios regulares. Son cinco,
distribuidos as: desayuno, medias nueves, almuerzo,
onces y comida.
No pasar periodos largos sin consumir ningn alimento.
La alimentacin diaria debe ser variada, consumiendo
en lo posible, alimentos naturales y comida casera.
Evitar el consumo de bebidas como el t,
caf y gaseosas.
Consumir los micro nutrientes de manera regular,
de acuerdo con la indicacin del mdico:
A las 10:00 a.m.: Hierro con un jugo rico en
Vitamina C, como guayaba, mango, papaya o
naranja; al almuerzo: cido flico;
y a las 5:00 p.m.: calcio.
Consumir de ocho a diez vasos de lquido al da
(agua y jugos naturales).
No tomar licor, ni fumar, ni automedicarse.
Controlar cada treinta das la ganancia de
peso durante la gestacin.
Recordar que no se debe comer por dos, sino
para la mujer gestante y un beb.
Es importante tener en cuenta que toda
gestante tiene derecho a consulta con
nutricionista durante el perodo de gestacin.
10

Debes acudir de inmediato a la institucin de salud, ante las siguientes

seales de alarma:
?Dolor de cabeza persistente e intenso.
?Inflamacin de cara, piernas y manos en las maanas.
?Zumbido en los odos.
?Visin borrosa o de lucecitas.
?Ftiga sbita o dificultad para respirar.
?Dolor abdominal, dolor debajo de las costillas derechas y/o dolor
en la boca del estmago.
?Disminucin o ausencia de movimientos del beb en 24 horas
(despus de cada comida se debe mover
4 veces en promedio).
?Sangrado vaginal.
?Salida de lquido por la vagina.
?Flujo vaginal abundante, con olor
desagradable, de cualquier color,
que contenga sangre o que
produzca comezn.
?Ardor al orinar, cambio del color
de la orina rojo o agua de panela,
aumento de idas al bao con
disminucin en la cantidad de
la orina (goticas).
?Contracciones uterinas persistentes.
Seales
de alarma
Primer
trimestre
En este trimestre debes:
Tener tu carn perinatal con
la informacin relevante, una
carpeta de gestacin para
guardar todos tus documentos
y realizarte los siguientes
exmenes de laboratorio:
?Ecografa, idealmente, tomada
en la semana doce o trece
con el fin de diagnosticar
malformaciones del beb.
?Parcial de orina.
?Cuadro hemtico.
?Hemoclasificacin.
?Serologa.
?Prueba de VIH/Sida
?Toxoplasma.
?Hepatitis B.
?Citologa vaginal.

Algunas mujeres al inicio de su

gestacin pueden presentar,
nuseas, vmito y mareo;
algunos cambios en su cabello,
como que se opaque; cambios
en el color del pezn y
frecuentes ganas de orinar.
t
u
Observa mes a mes cmo evoluciona
gestacin
mes
Recomendacin
Comer galletas de soda
para dismimuir
el mareo y las nuseas.
.. . . ./
/..
.. . / . . ./ / .
. / / ../
14
.. ,..
Debes tomarte los siguientes exmenes de laboratorio:
parcial de orina, cuadro hemtico, hemoclasificacin, serologa,
prueba de VIH/Sida, toxoplasma, hepatitis B. y citologa vaginal.
./.
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18
19

mes
Las seales ms frecuentes
que puedes presentar, son:
cansancio, somnolencia,
aumento del tamao de
los senos y pesadez
en las piernas.
Recomendacin
No usar jabones ni perfumes en
tus senos; y usar un buen sostn
para evitar la molestia en los senos.
Mujer y el Nio en el Seashore. 1921.
Pablo Picasso (artista espaol)
20
.. ,..
./.
Tu familia quiere estar pendiente de tu proceso, por eso
es importante comunicar los sentimientos experimentados hasta el momento.
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25

mes
Comenzarn a desaparecer
las molestias por nuseas
y mareos y la necesidad de
orinar con frecuencia, notars
que tu vientre se torna ms
globosito, porque ests
ganando peso.
Recomendacin
T
consumir jugos naturales como
papaya, mango o granadilla.
omar los micronutrientes y
Virgen de la leche. 1570.
Luis de Morales (artista espaol)
26
.. ,..
Tomarte una Ecografa en la semana doce o trece
con el fin de diagnosticar malformaciones del beb.
./.
28
29
30
31

En este trimestre debes:

?Consultar al mdico.
?Visitar al Odontlogo.
?Vacunarte contra el
ttano (primera dosis).
Segundo
trimestre
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.. . . ./
/..
.. . / . . ./ / .
. / / ../
mes
Comenzars a sentirte mejor
y ms activa; tu vientre
aumenta, puedes presentar
algunas molestias como dolor
de espalda por el peso que
ganan tu beb y tu, semana
a semana.
Recomendacin
Practicar ejercicio suave, caminar
todos los das y comenzar
a usar ropa suelta.
Maternidad. 1905.
Pablo Picasso
(artista espaol)
34
.. ,..
./.
Debes acudir a consulta mdica, visitar al odontlogo
y vacunarte contra el ttano (primera dosis).
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39

mes
En este mes ya habrs visto
a tu beb en la pantalla
del ecgrafo y sentirs sus
movimientos como aleteos de
mariposa, aumenta tu apetito;
y tu vientre est cada
da ms hermoso.
Recomendacin
Estar alerta a las seales
de alarma de infeccin
urinaria, como ardor al orinar,
aumento de la frecuencia
en la ida al bao o la aparicin
de flujos vaginales.
Inocencia. 1893.
William A. Bouguereau
(artista francs)
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.. ,..
./.
En este momento se pueden tener sentimientos
encontrados e incertidumbre, sobre si estn preparados
para ser padres; es importante conversar con tu pareja.
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45

mes
Tu beb se hace ms fuerte,
sus movimientos ms rpidos,
sientes dolor en las piernas al
permanecer de pie, y notas que
tu respiracin es ms rpida.
Recomendacin
Usar calzado cmodo bajo y
descansar los pies en alto,
siempre que sea posible; si
trabajas mucho tiempo
sentada, hacer pausas.
Mujer y el nio. 1921.
Pablo Picasso
(artista espaol)
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.. ,..
./.
Como familia gestante deben estar pendientes de que
su empleador(a) est al da en el pago de sus aportes.
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Tercer
trimestre
En este trimestre debes tener
?Maletn o bolsa con todos
los elementos necesarios,
prepara la paalera, que
debe llevar: dos o tres
paales, una mudita com-
pleta de ropa para el
beb, una cobijita, toallas
higinicas y pijama para ti.
?Documentos a la mano.
?La direccin y la forma de
acceso del sitio para la
atencin del parto.
?Telfonos de urgencias.
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mes
Tu beb cada da crece ms
rpido y est ms fuerte, quizs
puedas presentar algunas
seales como molestias al
respirar y al dormir por el peso
del beb. Tu vientre, en momen-
tos, se coloca duro mximo seis
veces al da; el tero se prepa-
ra para el parto. Puedes
presentar dolores bajos tipo
punzadas a nivel de la vagina.
Recomendacin
Acostarte hacia tu lado izquierdo,
de esta manera la circulacin mejora
para tu beb y para ti; protegerte
del sol para prevenir la aparicin
de manchas en la piel.
Maternidad. 1963.
Pablo Picasso
(artista espaol)
.. . . ./
/..
.. . / . . ./ / .
. / / ../
54
.. ,..
No olvides estar atenta a las seales de alarma
y acercarte al servicio de salud ante cualquier duda.
./.
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Recomendacin:
En esta etapa de la gestacin
con tu familia, deben estar
pendientes de los movimientos
de tu beb. Si observas algn
cambio, deben acudir de
manera inmediata al mdico.
Tu cuerpo se sigue preparando
para albergar a tu beb,
tambin puedes empezar a
sentir ms ganas de orinar, te
sientes ms cansada al caminar
y respiras con mayor dificultad.
mes
Maternidad.
Marc Chagall
(artista francs)
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.. ,..
Las consultas prenatales se realizarn cada semana.
./.
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mes
Tu cuerpo ya est preparado para
el parto, el beb ha bajado un poco
y puedes respirar mejor; tu estmago
est ms duro y se divide por una
lnea oscura; debes estar ms
pendiente de las seales de alarma,
asistir puntualmente a tus controles
prenatales y estar atenta a las
recomendaciones del
equipo de salud.
Recomendacin
Llevar siempre contigo todos tus
documentos y la remisin con
la ubicacin del sitio para la
atencin del parto.
Maternidad II. 1899.
Paul Gauguin
(artista francs)
66
.. ,..
Tener listo un maletn con tu ropa, la del beb y
elementos de aseo, as como la direccin de la institucin
de salud y los telfonos de urgencias.
./.
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71
Alrededor de la semana 39 a 40 comenzars a sentir ciertas
seales que te indican que el parto se acerca.
Estas pueden ser:
?
?
?
?
?
Tu vientre empieza a bajar.
Puedes sentir dolores ms fuertes o diferentes.
Habr salida de una secrecin de un moco gelatinoso y
sanguinolento (flujo mucoso espeso).
Rompes fuente (Salida de lquido claro, similar a la orina).
En algunas mujeres se pueden presentar malestares
como diarrea, indigestin, nuseas y vmito.
?Tienes derecho a tener un
acompaante durante todo el
proceso del trabajo de parto y
posparto.
?Iniciar la lactancia en la primera
media hora siguiente del parto.
./.
Preprate
para el parto
Recomendacin: dirgete con tu acompaante ms cercano a la
institucin de salud una vez inicien las contracciones para que sean
valorados t y tu beb por el equipo de salud quien definir la conducta
a seguir.

72
73
lactancia
Beneficios de la
?Es el mejor y ms completo alimento.
?Lo inmuniza contra enfermedades y alergias.
?Favorece el vnculo psico afectivo entre tu hijo y t.
?Est siempre disponible y a temperatura ideal.
?Previene la malnutricin.
?Disminuye la diarrea y las enfermedades respiratorias.
?Previene la anemia, por su alto contenido de hierro.
?Favorece la maduracin de su sistema nervioso central.
?Contribuye a la maduracin de su tubo digestivo.
?Crea un fuerte vnculo de amor entre tu beb y t.
?Tu tero se acomoda ms rpido.
?Disminuyes el riesgo de presentar cncer de seno y ovario.
?Evita la hemorragia posparto.
?Favorece la recuperacin de tu figura corporal.
?Ahorras dinero y siempre est listo y a la temperatura ideal.

Por qu es importante la Leche materna para tu beb?

Por qu es importante la Leche materna
para t como madre?
Maternidad. 1963.
Pablo Picasso (artista espaol)

t
Seales de alarma
del posparto para
?
?Senos rojos, dolorosos y calientes.
?Herida quirrgica roja, caliente y
dolorosa.
?Dolor en la parte baja de vientre
de aparicin insidiosa constante.
?Flujo mal oliente o ftido.
?Dolor e inflamacin en miembros
inferiores.
?Nuseas y vmitos.
?Dolor de cabeza persistente.
Fiebre mayor de 38 grados.
Seales de alarma en el
?
?Temperatura mayor a 37.5 en axila,
verificada con termmetro.
?No se despierta fcilmente.
?Disminucin de la succin al lactar.
?Convulsiones, es decir movimientos
irregulares del cuerpo.
?Cualquier ruido en el pecho al respirar.
Vmito persistente.
recin nacido
Recomendaciones
para la planificacin familiar con
tu pareja
Despus del parto y durante los siguientes 40 das tienes
estas opciones para planificar:
?Despus de ocurrido el parto, puedes planificar con el
mtodo de la lactancia y amenorrea que consiste en
lactancia exclusiva a tu beb.
?Con el dispositivo intrauterino teniendo en cuenta que a los
tres das no se haya expulsado.
?Uso de condn masculino ms vulos anticonceptivos.
?Esterilizacin en el momento del parto; o la vasectoma en
tu compaero sexual.
Si lactas, lo ideal es iniciar la planificacin familiar des-
pus de los 40 das, con las siguientes opciones:
?Anticonceptivos orales con slo progestgeno.
?Dispositivo intrauterino.
?Inyeccin trimestral de depsito que contiene progestgeno.
?Condn masculino o femenino.
?A partir de los seis meses del parto se puede planificar con
cualquier mtodo, excepto el mtodo de lactancia, ya que
desde este momento podrs darle a tu beb otros alimentos
diferentes a la leche materna y por lo tanto pueden ocurrir
ovulaciones sin que t las percibas y quedar en embarazo.
?Debes salir de la institucin de salud con las citas de control posparto y la cita
de control del recin nacido a los siete das.
?La cita en planificacin familiar es una asesora integral, de dilogo abierto en
salud teniendo en cuenta el bienestar y proyecto de vida de la pareja.
?El recin nacido debe salir con las siguientes vacunas POLIO, HEPATITIS B
y BCG.
?El beb debe registrarse inmediatamente.
Registra aqu tus citas Control Posparto
Fecha Consultorio Hora Mdico
Para tener en cuenta
Cita Planificacin Familiar
Fecha Consultorio Hora Mdico
Control Recin Nacido
Fecha Consultorio Hora Mdico
Registra aqu las citas de tu beb
Primera Cita de Crecimiento y Desarrollo
Fecha Consultorio Hora Mdico

Recuerda
Entre gestacin y gestacin deben haber
transcurrido por lo menos dos aos.
77
Diario
de la familia
gestante