You are on page 1of 120

-

MENSAGEM DO DIRETOR DA FACULDADE DE MEDICINA DA UFG

Prezado Interno,

Esta a segunda edio do Manual do Internato/2008, contendo todo o planejamento e calendrio de suas atividades no corrente ano. O primeiro volume (2007) inaugurou a implantao do internato em dois anos, ou seja, para as 5as e 6as sries. As metas foram praticamente atingidas e neste ano faremos algumas correes de ordem tcnica. Entretanto, queremos ressaltar a avaliao positiva registrada pelos internos de 2007, o que nos animou a prosseguir na estratgia e mtodo de treinamento. Acreditamos que essas mudanas tm contribudo para desenvolver o esprito crtico do interno, tanto sobre a realidade da Sade em nosso Estado, quanto para a aquisio de habilidades, atitudes e formas de deciso na sua formao generalista. Este programa foi montado criteriosamente com tais objetivos, graas ao empenho da Coordenao do Internato, atendendo s diretrizes da Faculdade de Medicina. Desejamos a todos um estgio muito proveitoso durante esses dois anos. Saudaes.

Prof. Dr. Heitor Rosa


Diretor

APRESENTAO DO MANUAL DO INTERNATO

Prezado Interno

Este Manual foi revisado em 2008 para atender a voc. A inteno de que sejam lidas as recomendaes gerais em primeiro lugar. Depois, no incio de cada estgio, importante ler o programa daquele ms e tirar as dvidas com o professor responsvel, propiciando aos preceptores e internos avaliarem se os objetivos propostos foram atingidos. Com as suas sugestes, o manual pode ser aperfeioado a cada ano. O internato do quinto ano tem como finalidade aumentar a participao de discentes e docentes no ambiente extra-hospitalar, no atendimento primrio e secundrio de ateno sade, alm de maior carga horria em urgncias, da os estgios estarem sendo realizados predominantemente fora do Hospital das Clnicas. A sada extramuros da Faculdade de Medicina propicia um maior contato com a realidade profissional e de sade, uma vez que o SUS responsvel pelo atendimento maioria da populao, alm de ser o maior empregador dos profissionais da sade. A proximidade com as necessidades da populao favorecer a formao de um profissional tico, competente, resolutivo e comprometido com o usurio, oferecendo ao mesmo tempo o melhor em qualidade cientfica e humana, substituindo o doente e sua doena pela pessoa e sua condio de vida. No sexto ano, o ambiente hospitalar predomina, com atividades de mdia complexidade, no ambulatrio especializado. A formao mdica no Hospital faz parte da integralidade de aes da sade e no sua terminalidade. O ciclo de cuidados sade se completa com o paciente retornando Unidade de Sade ou ao ambulatrio especializado quando necessrio. Sugiro tambm que o processo de educao continuada que os acompanhar por toda a vida profissional se torne uma rotina j no internato. A prtica gera a reflexo sobre a prtica, a busca de conhecimentos preenche lacunas e aprofunda os conhecimentos j adquiridos. Sejam amveis com todos! Um excelente aproveitamento!

Profa. Edna Regina Silva Pereira


Coordenadora do Internato

UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS


Reitor: Prof. Edward Madureira Brasil Vice-Reitor: Benedito Ferreira Marques Pr-Reitora de Graduao: Prof Sandramara Matias Chaves Coordenao de Estgios: Prof Marilda Schuvartz

FACULDADE DE MEDICINA
Diretor: Prof. Dr. Heitor Rosa Vice-Diretor e Coordenador do Curso de Medicina: Prof. Vardeli Alves de Moraes Coordenadora do Internato: Prof Dr Edna Regina Silva Pereira

CHEFES / DEPARTAMENTOS - FM
Chefe do Departamento de Clnica Mdica: Prof. Mauro Felix de Souza Chefe do Departamento de Pediatria e Puericultura: Prof Dr Ftima Maria Lindoso da S.Lima Chefe do Departamento de Cirurgia Geral: Prof. Hlio Ponciano Trevenzol Chefe do Departamento de Ginecologia e Obstetrcia: Prof. Ruy Gilberto Ferreira Chefe do Departamento de Sade Mental: Prof. Joo Alberto Oliveira Chefe do Departamento de Molstias Infecciosas e Dermatologia: Prof. Aiar Chaul Chefe do Departamento de Imagenologia e Patologia: Prof. Carlos Alberto Ximenes

PRECEPTORES RESPONSVEIS POR CADA ESTGIO - INTERNATO (I-5) 2008


ESTGIO Clinica Mdica Pediatria e Puericultura Clnica Cirrgica Ginecologia e Obstetrcia Molstias Infecciosas LOCAL CIAMS Novo Horizonte CIAMS Novo Horizonte Hospital Arajo Jorge Maternidade Nascer Cidado Hospital das Clnicas HDT Hospital das Clnicas PAX Wassily Chuc Hospital das Clnicas Firminpolis - Go So Lus de Montes Belos -Go Internato Comunitrio Jata - Go Uruau - Go Morrinhos - Go Ncleos Livres Conforme Programas Especficos PROFESSOR RESPONSVEL Prof. Renato Sampaio Dr. Guilherme Lopes Barbosa Dr Eliane Terezinha Afonso Dr. Solomar Martins Marques Dr. Carlos da Costa Neves Prof. Alexandre Vieira Santos Vieira Dr. Llio Leonardo

Sade Mental Urgncia

Prof. Abro Marcos da Silva Dr. nio Chaves de Oliveira Mauro Molina Pedrosa (Dir. Campus) Dr. Jos Antonio Navarro Dr Michelle de Morais Duarte Dr Mrcia Carolina Mazzaro Dr. Fernando Santos Cardoso Dr. Rafael Troncoso Chaves Ver pgina (Ncleos Livres)

SUMRIO

PROGRAMA GERAL DO INTERNATO ...................................................................... 11 PROGRAMA DOS ESTGIOS 1. Estgio Supervisionado em Clnica Mdica ...................................................... 2. Estgio Supervisionado em Clnica Cirrgica ................................................... 3. Estgio Supervisionado em Ginecologia e Obstetrcia ...................................... 4. Estgio Supervisionado em Pediatria ............................................................... 5. Estgio Supervisionado em Doenas Infecciosas e Parasitrias .......................... 6. Estgio Supervisionado em Urgncias ............................................................. 7. Estgio Supervisionado em Sade Mental ........................................................ 8. Programa dos Internatos Comunitrios ............................................................ DISCIPLINA DE NCLEOS LIVRES 1. Ateno sade integral do adolescente ......................................................... 2. Especialidades peditricas .............................................................................. 3. Dermatologia ................................................................................................ 4. Hipertenso Arterial e Fatores de Risco ............................................................ 5. Medicina Fsica e Reabilitao (CRER) .............................................................. 6. Telemedicina ................................................................................................. 7. Oftalmologia Comunitria ............................................................................. 8. Nefrologia .................................................................................................... 9. Diagnstico por Imagem Aplicado a Clnica .................................................... 10. Pronto-socorro de Queimaduras .................................................................. 11. Mastologia ................................................................................................. 12. Ginecologia Oncolgica ............................................................................. 13. Gesto Pblica ........................................................................................... 14. Medicina de Famlia e Comunidade .............................................................

19 27 36 41 54 59 62 65

78 79 86 87 89 92 95 97 99 99 101 103 104 105

ANEXOS Anexo 1 . Ficha de Avaliao ............................................................................. 111 Anexo 2 . Folha de Freqncia ........................................................................... 112 Anexo 3 . Roteiro para relatrio do internato comunitrio ..................................... 113

PROGRAMA GERAL DO INTERNATO


I - CONCEITO - INTERNATO
(Manual do Internato MEC - 1984) o ltimo ciclo do curso de graduao em Medicina, livre de disciplinas acadmicas, durante o qual o estudante deve receber treinamento intensivo, contnuo, sob superviso docente, em instituio de sade vinculada, ou no, escola mdica. Poltica de Estgio e Prtica: (Projeto poltico-pedaggico da UFG - 2006) A formao do mdico incluir, alm de atividades prticas mdicas desde o incio do curso, o estgio curricular de treinamento em servio, em regime de internato e sob superviso direta dos docentes da prpria Faculdade de Medicina. O referido estgio incluir necessariamente aspectos essenciais nas reas de Clnica Mdica, Cirurgia, Ginecologia, Obstetrcia, Pediatria e Sade Coletiva, devendo incluir atividades no primeiro, no segundo e no terceiro nveis de ateno em cada rea.

II - OBJETIVOS
1. Capacitar o estudante para resolver, ou bem encaminhar, os problemas de sade da populao; 2. Ampliar, integrar e aplicar os conhecimentos adquiridos nos ciclos anteriores do curso de graduao; 3. Promover o aperfeioamento, ou a aquisio de atitudes adequadas assistncia dos pacientes; 4. Permitir melhor adestramento em tcnicas e habilidades indispensveis ao exerccio de atos mdicos bsicos; 5. Possibilitar a prtica da assistncia integrada, pelo estmulo interao dos diversos profissionais da equipe de sade; 6. Permitir experincias em atividades resultantes da interao escola mdica-comunidade, pela participao em trabalhos extra-hospitalares, ou de campo; 7. Estimular o interesse pela promoo e preservao da sade e pela preveno das doenas; 8. Desenvolver a conscincia das limitaes, responsabilidades e deveres ticos do mdico, perante o paciente, a famlia, a instituio e a comunidade; 9. Desenvolver a idia da necessidade de aperfeioamento profissional continuado.

III - PR-REQUISITO
A inscrio no Internato implica aprovao em todas as disciplinas que compem os ciclos bsico e profissional do curso de graduao em medicina.

IV - DURAO E CARGA HORRIA


Total: 23 meses / 4 semestres Carga horria total: 4.304
11

Carga horria total por disciplina:


DISCIPLINA Clnica Mdica Pediatria e Puericultura Clnica Cirrgica Ginecologia e Obstetrcia Molstia Infecciosa Sade Mental Urgncia Plantes Internato Comunitrio TOTAL Total - Ncleo Livre CARGA HORRIA 560 560 560 560 240 160 240 1104 320 4304 470

INTERNATO 5 ANO: I- 5 Incio: 07/01/2008 Trmino: 07/12/2008 Frias: 4 semanas ao longo do ano Durao de cada rodzio: 4 semanas (total de 12 rodzios) Carga horria semanal: 52 horas - 40 horas + 1 planto semanal de 12 horas (noturno ou
de final de semana.) Urgncia: 60 horas semanais - correspondendo a plantes de 12 horas de segunda a sexta-feira.

V - DISPENSA DO INTERNATO COMUNITRIO


Critrios para Dispensa: 1. Ser me de criana com idade inferior a 02 anos 2. Ser portador de doena crnica de difcil controle fora do domiclio (comprovar) 3. No ser liberado pelo empregador; essa dispensa, entretanto, no pode acarretar prejuzo para o aluno, nem interferir na carga horria de cada rodzio. 4. Ser casado ou arrimo de famlia (comprovar com declarao de imposto de renda). Reposio: Quando no for possvel cumprir o internato comunitrio, o aluno participar da equipe do PSF de Goinia, em perodo integral. Observao: No preenchendo os critrios acima, o aluno (a) ficar devendo o estgio para ser cumprido posteriormente.

12

VI - TABELA DE RODZIOS (I - 5) TABELA DE RODZIOS I - 5 / 2008


12 grupos: 11 em estgios diferentes e 1 grupo em frias
DIAS 07/01 a 03/02 04/02 a 02/03 03/03 a 30/03 31/03 a 27/04 28/04 a 25/05 26/05 a 22/06 23/06 a 20/07 21/07 a 17/08 18/08 a 14/09 15/09 a 12/10 13/10 a 09/11 10/11 a 07/12 SEM 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 CM A B C D E F G H I J K L CC L A B C D E F G H I J K GO K L A B C D E F G H I J PD J K L A B C D E F G H I NL1 I J K L A B C D E F G H NL2 H I J K L A B C D E F G NL3 G H I J K L A B C D E F MI F G H I J K L A B C D E UR E F G H I J K L A B C D SM D E F G H I J K L A B C IC C D E F G H I J K L A B FRIAS B C D E F G H I J K L A

Legenda: SEM - Semana CM - Clnica Mdica CC - Clnica Cirrgica GO - Ginecologia e Obstetrcia PD - Pediatria NL - Ncleo Livre MI - Molstias Infecciosas UR - Urgncias SM - Sade Mental IC - Internato Comunitrio

13

PRECEPTORES RESPONSVEIS DE CADA ESTGIO - INTERNATO (I-6) - 2009

ESTGIO Clnica Mdica Pediatria e Puericultura Clnica Cirrgica

LOCAL Hospital das Clnicas HGG Hospital das Clnicas Hospital das Clnicas HGG HUGO Hospital das Clinicas

PROFESSOR RESPONSVEL Dr. Renato Sampaio Dr. Antonio Carlos Ximenes Dr Maly de Albuquerque Dr Maria Selma Neves da Costa Prof. Tarciso Dagolberto Borges Dr. Theobaldo Silva Costa Dr. Vail Izidoro da Costa Prof. Tarciso Dagoberto Borges Dr. Belchior Calaa Jr. Dr. Augusto Vidal Dr. Marcelo Braga Viggiano

Ginecologia e Obstetrcia

MNS Lourdes Materno Infantil

INTERNATO - 6 ANO: I-6


Incio: 08/12/2008 Trmino: 08/11/2009 Frias: 09/11/2009 a 08/12/2009 Durao de cada Rodzio: 4 rodzios de 12 semanas Carga horria: 40 horas + 12 horas de planto semanal: total 52 horas

TABELA DE RODZIOS ( I 6)
04 Grupos
DIAS 08/12 a 01/03 02/03 a 24/05 25/05 a 16/08 17/08 a 08/11 09/11 a 08/12 SEM. 12 12 12 12 FRIAS CM A B C D CC D A B C PD C D A B GO B C D A

Legenda: CM - Clnica Mdica CC - Clnica Cirrgica PD - Pediatria GO - Ginecologia e Obstetrcia

14

VII METODOLOGIA DE ENSINO


Treinamento em servio - sob superviso Acompanhamento dos programas de educao continuada de cada servio Atividades didticas especialmente desenvolvidas para o interno de responsabilidade de cada servio - de preferncia utilizando metodologias ativas de ensino com contedo observado na prtica

VIII FREQNCIA
obrigatria a freqncia integral, devendo a carga horria corresponder a 100% do total de horas de cada estgio. Ficha de freqncia (anexo 2)

IX AVALIAO
A avaliao deve basear-se em medidas de conhecimento, habilidades e atitudes, conforme a natureza, objetivos e durao dos diferentes estgios que compem o programa do internato. Avaliao de desempenho conforme ficha (anexo 1) Avaliao final ao trmino do I-6: Avaliao de conhecimentos testes de mltipla escolha Avaliao prtica - atravs do OSCE (exame clnico organizado e estruturado)

15

1. PROGRAMAO DO ESTGIO SUPERVISIONADO EM CLNICA MDICA


Chefe do Departamento de Clnica Mdica: Prof. Mauri Flix de Sousa Subchefe: Prof. Marcelo Fouad Rabahi Corpo Docente: Professores e Mdicos do Departamento de Clnica Mdica Chefe dos Servios: Cardiologia: Prof. Salvador Rassi Endocrinologia: Profa. Silvia Lda Gastroenterologia: Prof. Jofre Rezende Filho Hematologia: Prof. Renato Sampaio Nefrologia: Profa. Edna Regina Pereira Neurologia: Prof. Marcelo Michel Hanna Pneumologia: Profa. Maria Auxiliadora Carmo Moreira Reumatologia: Prof. Nlzio Antonio da Silva Coordenao do Internato de Clnica Mdica: Prof. Renato Sampaio Tavares Responsveis pelo Internato em cada Servio Pneumologia: Dra. Maria Conceio Queiroz Nefrologia: Dra. Valria Pigozzi Veloso Reumatologia: Profa. Vitalina Souza Barbosa Hematologia: Prof. Renato Sampaio Tavares Cardiologia: Profa. Maria Helosa Perillo Daher Gastroenterologia: Prof. Jofre Rezende Filho Neurologia: Profa. Marcelo Hanna Endocrinologia: Profa. Silvia Lda Preceptores do Internato no CIAMS Novo Horizonte: I-5: Dr. Frederico Ribeiro Oliveira Preceptor responsvel da Unidade Dr. Ricardo Dantas Dr. Alano de Carvalho Soares Dr. Heitor Godinho Nefrologia Profa. Maria Auxiliadora Carmo Moreira Pneumologia Prof. Srgio Baiochi - Cardiologia Profa. Renata M. Yamamoto - Endocrinologia Prof. Fernando Henrique - Gastroenterologia Responsveis pelos Programas de Sade do CIAMS Novo Horizonte Enfermeira Maria Aparecida dos Santos Secretria do Internato no CIAMS Novo Horizonte Marlia Danyela de Jesus

EMENTA
Estudo global das patologias clnicas mais comuns. Medidas de preveno e tratamento. Relao mdico-paciente. Aspectos ticos, morais, sociais e fisiopatolgicos na prtica mdica.

19

OBJETIVO GERAL
Treinamento na identificao e tratamento das enfermidades clnicas mais comuns e aplicao de medidas de preveno dos males.

OBJETIVOS ESPECFICOS I-5:


1. Colocar em prtica conhecimentos de anamnese e exame fsico em pacientes atendidos na rede primria de sade, sob assistncia direta (preceptores); 2. Integrar os conhecimentos tericos desenvolvidos dentro da Universidade e coloc-los em prtica no sistema pblico de sade, dentro da realidade brasileira; 3. Capacitar o aluno no atendimento de problemas comuns de sade em pacientes adultos, em nvel de assistncia primria de sade (ambulatorial Unidade Bsica de Sade), tanto em casos eletivos como em casos de urgncia; 4. Atuar na preveno e aconselhamento das doenas mais comuns, participando nos programas de sade: a. Hiperdia pacientes diabticos e/ou Hipertensos b. Hansenase c. Tuberculose d. Tabagismo e. AIDS DSTs f. Vigilncia Epidemiolgica 5. Atuar em Equipe Multiprofissional; 6. Utilizar adequadamente o sistema de referncia e contra-referncia, atravs de registros e relatrios bem elaborados.

I- 6
1. Atender de forma integral ao doente portador de problemas clnicos mais comuns em enfermarias e ambulatrios; 2. Planejar a teraputica de acordo com as evidncias 3. Indicar internao hospitalar e conhecer os critrios de alta; 4. Prestar assistncia ao doente, buscando aliviar o seu sofrimento, mesmo sendo portador de doenas incurveis; 5. Realizar procedimentos como: suporte bsico e avanado de vida, puno venosa, aplicar medicao parenteral, puno abdominal e torcica; 6. Organizar e participar de seminrios e reunies anatomoclnicas.

20

PROGRAMA DO INTERNATO EM CLNICA MDICA: I-5 2008


PERODO E LOCAL:
O Internato em Clnica Mdica I-5 ter incio em 07 de janeiro de 2008, e trmino em 07 de dezembro de 2008. Os alunos sero divididos em 12 grupos de 9 - 10 alunos cada. Cada rodzio ter durao de 4 semanas. No perodo das 8:00 12:00h e das 14:00 - 18:00 h, intervalo de almoo de 12:00 14:00. Os alunos devero realizar plantes de 12 horas, de segunda a domingo das 19:00 s 07:00h e das 07:00h s 19:00h aos sbados e domingos. Nos feriados, os alunos que estaro no Pronto Atendimento faro suas atividades normalmente. Todas as atividades do Internato em Clnica Mdica I-5 sero desenvolvidas no CIAMS Novo Horizonte, localizado na Avenida Engenheiro Jos Martins Filho, s/n (seguir at o final da avenida T-9, contornar Terminal das Bandeiras, seguir pela Avenida Csar Lattes, e virar esquerda aps segunda lombada Posto Ipiranga, virando na segunda rua direita). Os alunos devero se deslocar por conta prpria at o CIAMS, da mesma maneira que o faro para qualquer local de aprendizado durante seu curso. A Universidade no fornecer conduo para os alunos. Refeies e lanches sero fornecidos apenas durante plantes.

METODOLOGIA:
Sero desenvolvidas atividades tanto tericas como prticas, conforme o cronograma abaixo:
SEGUNDAS 08:00 - 09:30 Seminrios / Disc. Casos Ambulatrio / Urgncia / Programas Ambulatrio / Urgncia / Programas TERAS Seminrios / Disc. Casos Ambulatrio / Urgncia / Programas Ambulatrio / Urgncia / Programas QUARTAS Seminrios / Disc. Casos Ambulatrio / Urgncia / Programas Ambulatrio / Urgncia / Programas QUINTAS Seminrios / Disc. Casos Ambulatrio / Urgncia / Programas Ambulatrio / Urgncia / Programas SEXTAS Livre para Reposies e Outros Ambulatrio / Urgncia / Programas Ambulatrio / Urgncia / Programas

09:30 - 12:00

14:00 - 18:00

O enfoque ser eminentemente prtico, com carga terica no incio das manhs. Estas atividades tericas acontecero sob a superviso dos vrios servios de Clnica Mdica da Faculdade de Medicina da UFG, com a participao dos preceptores diretos do posto de sade. Os diversos servios visitaro o CIAMS Novo Horizonte para desenvolver atividades tericas segundo o seguinte cronograma: Segundas-Feiras: Pneumologia (1 e 3 semanas) e Cardiologia (2 e 4 semanas); Teras-Feiras: Nefrologia (1 e 3 semanas) e Gastroenterologia (2 e 4 semanas);
21

Quartas-Feiras: Reumatologia (1 e 3 semanas) e Neurologia (2 e 4 semanas); Quintas-Feiras: Hematologia (1 e 3 semanas) e Endocrinologia (2 e 4 semanas); Nas duas primeiras semanas sero organizados seminrios sobre os temas mais relevantes em Clnica Mdica, e nas duas ltimas semanas sero discutidos casos clnicos selecionados e preparados pelos alunos, conforme sua experincia adquirida no perodo. Assim, cada servio participar de um seminrio e de uma discusso de casos clnicos por rodzio. Temas de cada seminrio, em ordem cronolgica de apresentao: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Pneumologia: Doena Pulmonares Obstrutivas Nefrologia: Preveno da Doena Renal Crnica Reumatologia: Dor Articular Hematologia: Abordagem ao Paciente Anmico Cardiologia: Abordagem ao Paciente Cardiopata Gastroenterologia: Distrbios Gastrointestinais Funcionais Neurologia: Diagnstico Diferencial das Cefalias Endocrinologia: Orientaes sobre o Diabetes e os Ndulos Tireoidianos

Os seminrios sero preparados pelos alunos, com auxlio ou superviso dos preceptores, quando possvel. As atividades prticas do estgio sero subdivididas em atendimentos gerais, atendimentos de urgncias e participao nos programas de sade instalados no CIAMS Novo Horizonte. Atendimento Ambulatorial Geral: 6 a 8 alunos Atendimento de Urgncia: 2 a 3 alunos Programas de Sade: 2 a 3 alunos (quando houver atividades nos programas) Os alunos sero subdividos em 4 grupos: Grupo1: 1,2 Grupo 2: 3,4 Grupo 3: 5,6,7 Grupo 4: 8,9,10 A distribuio das atividades por semana, conforme o quadro abaixo:
SEMANA PRIMEIRA SEGUNDA TERCEIRA QUARTA GRUPO 1 Ambulatrio Programas Ambulatrio Programas Pronto atendimento Ambulatrio Programas GRUPO 2 Ambulatrio Programas Ambulatrio Programas Ambulatrio Programas Pronto atendimento GRUPO 3 Pronto atendimento Ambulatrio Programas Ambulatrio Programas Ambulatrio Programas GRUPO 4 Ambulatrio Programas Pronto atendimento Ambulatrio Programas Ambulatrio Programas

No incio do rodzio, entregar a escala de plantes noturnos e de final de semana conforme a distribuio sugerida:
SEGUNDA 19:00 - 7:00 ALUNO Ambulatrio/ Programa TERA 19:00 - 7:00 ALUNO Ambulatrio/ Programa QUARTA 19:00 - 7:00 ALUNO Ambulatrio/ Programa QUINTA 19:00 - 7:00 ALUNO Ambulatrio/ Programa SEXTA 19:00 - 7:00 ALUNO Ambulatrio/ Programa SBADO DOMINGO

7:00 -19:00 7:00 - 19:00 ALUNO ALUNO Pronto Atend./ Pronto Atend. Ambulatrio

22

AVALIAO
1. Nota de conceito conforme a ficha de avaliao prpria do CIAMS Novo Horizonte (em anexo) correspondendo a 80% da nota final. 2. Nota da discusso de caso correspondendo a 20% da nota. 3. A nota final ser obtida pela somatria das notas de conceito e da discusso de caso.

I- 6 2009
O Internato em Clnica Mdica I-6 ter incio em 08 de dezembro de 2008, e trmino em 08 de novembro de 2009. Os alunos sero divididos em 2 grupos (um de 14 e outro de 13 alunos). Cada rodzio ter durao de 12 semanas. As atividades do I-6 sero desenvolvidas no Hospital das Clnicas (HC) e do Hospital Geral de Goinia (HGG) sob coordenao: Hospital das Clnicas: Prof. Renato SampaioTavares Hospital Geral de Goinia (HGG): Prof. Antonio Carlos Ximenes

Tabela dos rodzios em clnica mdica:


DIAS 10/12 a 02/03 03/03 a 25/05 26/05 a 17/08 18/08 a 09/11 10/11 a 09/12 SEM. 12 12 12 12 FRIAS CM A B C D

As atividades prticas sero desenvolvidas em ambulatrios e enfermarias das especialidades: cardiologia, gastroenterologia, endocrinologia, hematologia, nefrologia, neurologia, pneumologia e reumatologia. No HGG faro atividades tambm na enfermaria de clnica mdica. Atividades sero em perodo integral conforme a especificidade de cada servio. Distribuio entre os Servios: Grupos de 2 a 3 internos passaro por 2 servios simultaneamente. Servios Agrupados: 1. Cardiologia e Endocrinologia 2. Pneumologia e Neurologia 3. Nefrologia e Reumatologia 4. Gastroenterologia e Hematologia

23

ATIVIDADES
Perodo Matutino Segundas s Sextas-Feiras Atividades em Enfermarias 07:30 - 12:00 h Quartas-Feiras Sesses Clnicas do Departamento 09:00 - 10:00 h ATENO: A presena nas Sesses Clnicas do Departamento de Clnica Mdica (4as Feiras) OBRIGATRIA, com controle de freqncia dos internos. Qualquer atividade neste perodo PROIBIDA, exceto com a liberao expressa da preceptoria do Internato (Prof. Renato S. Tavares). Perodo Vespertino Segundas s Sextas-Feiras - Ambulatrios Visita aos Pacientes - Aps ambulatrios Perodo Noturno Escala de Planto em UTI/HC e na Enfermaria de Clnica Mdica do HC-UFG - 19:00 - 00:00h. Os plantes sero para todos os internos (HC e HGG), mas sero realizados apenas no HC.

ESCALA DOS AMBULATRIOS ATIVIDADES VESPERTINAS


AMBULATRIO 1 Reumatologia: Quartas-Feiras: Ambultrio C Salas 6 e 7 Sextas-Feiras: Ambulatrio C Salas 6 e 7 Nefrologia: Segundas-Feiras: Ambulatrio A sala 20-A Teras-Feiras: Ambulatrio A Sala 20A Quintas-Feiras: Ambulatrio A Sala 20A AMBULATRIO 2 Pneumologia: Segundas-Feiras: Ambulatrio de DPOC Quintas-Feiras: Ambulatrio Geral Sextas-Feiras: Ambulatrio de Asma Neurologia: Teras-Feiras: Ambulatrio com Dr. Leonardo (aps da pneumo) Quartas-Feiras: Ambulatrio com Dr. Marcelo Hanna Quintas-feiras: Ambulatrio com Profa. Denise Sisteroli AMBULATRIO 3 Hematologia: Teras-Feiras: Ambulatrio com Dra. Camila Lorena Quintas-Feiras: Ambulatrio com Dra. Adriana Sextas-Feiras (pela manh): Ambulatrio de Hemoglobinopatias Gastroenterologia: Segundas-Feiras: Ambulatrio C Salas 3 e 4 Sextas-Feiras: Ambulatrio C Salas 3 e 4
24

AMBULATRIO 4 Cardiologia: Segundas-Feiras: Ambulatrio com Dra. Neusa Quartas-feiras: Ambulatrio com Dra. Neusa Sextas-Feiras: Seminrios Endocrinologia: Teras-Feiras: Ambulatrio com Dra. Estela Quintas-Feiras: Ambulatrio com Dra. Estela

AVALIAO
O aluno ser avaliado segundo seu desempenho prtico, seu interesse pelo aprendizado, sua pontualidade e apresentao, seu relacionamento mdico-paciente e seu conhecimento terico (ficha avaliao clnica mdica, em anexo). Observaes para o I-5 e I-6 1. A presena OBRIGATRIA em 100% DAS ATIVIDADES, conforme regula o estatuto do Internato. Faltas somente sero aceitas quando o motivo for doena ou morte na famlia (parentes em 1 Grau). Sero exigidas cpias de comprovantes. 2. Faltas em plantes e outras no comprovadas sero motivo de REPROVAO NO ESTGIO DE CLNICA MDICA. 3. Faltas para comparecimento em Congressos ou outros eventos cientficos s sero permitidas aps liberao pelo Coordenador do Internato de Clnica Mdica (Prof. Renato S. Tavares)

BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA
1 - Cecil: Textbook of Medicine 22 edio, W.B.Saunders, Philadelphia, dezembro, 2003 2 - Harrisons Principles of Internal Medicine, 16 edio, McGra Hill, New York, 2004 3 - Current Medical Diagnosis and Treatment. 42 ed McGraw-Hill. 2003 4 - Atualizao Teraputica. 20 ed. Arts Medicas. 2001 5 - Vademecum de Clnica Mdica. Guanabara Koogan. 2005 6 - Consensos de Especialidades

OBSERVAO: MedCurso no referncia bibliogrfica!

25

26

2. PROGRAMAO DO ESTGIO SUPERVISIONADO EM CLNICA CIRRGICA


DISCIPLINA DE CLNICA CIRRGICA
Chefe do Departamento de Cirurgia: Prof. Hlio Ponciano Trevenzol Coordenador do Internato: Dr. Carlos Costa Neves

SERVIO DE CIRURGIA GERAL


Chefe do Servio: Prof. Claudemiro Quireze Jnior Coordenao: Prof. Carlos da Costa Neves

CORPO DOCENTE
Professores Efetivos Prof. Claudemiro Quireze Jnior Prof. Flix Andr S. Penhavel Prof. Hlio Ponciano Trevenzol Prof. Luiz Arantes Rezende Prof. Joel Neder Prof. Paulo Evangelista da Rocha Professores Substitutos Prof. Oscar Barrozo Marra Prof. Rennel Pires de Paiva Mdicos em disponibilidade do Servio Dr. Berivaldo Dias Ferreira Dr. Carlos Costa Neves Dr. Daniella Milhomem Dr. Ftima Muri Dr. Fernando Correia de Amorim Dr. Lesarte Alves Dr. Manoel Maria Pereira dos Santos Dr. Ruver Andrade Martins Dr. Wagner Costa Braga Dr. Walter de Biase da Silva Neto

27

PROGRAMAO DO CURSO TERICO-PRTICO


EMENTA
Estudo para a formao de mdicos com conhecimento cientfico na rea de cirurgia, compreendendo os diagnsticos das principais patologias cirrgicas, suas complicaes e indicaes cirrgicas eletivas e emergenciais.

OBJETIVOS
Diagnosticar doenas de tratamento cirrgico mais comuns Indicar e contra-indicar cirurgias Saber avaliar o risco cirrgico Fazer pr-operatrio Fazer ps-operatrio Conhecer rotina de centro cirrgico Realizar cirurgias ambulatoriais Conhecer critrios de alta hospitalar

METODOLOGIA ATIVIDADE TERICA


Aulas expositivas e seminrios de temas especficos de Cirurgia Geral previamente programados pelos professores do servio.

ATIVIDADE PRTICA
Ambulatorial O aluno realizar o atendimento dos pacientes agendados sob a orientao do professor escalado, com anamnese, interrogatrio sintomatolgico e exame fsico. Em seguida, haver discusso em grupo do diagnstico clnico, dos exames laboratoriais a serem solicitados e avaliao interdisciplinar pertinente ao caso em estudo, estabelecendo a conduta e anlise das complicaes e dos aspectos ticos. Professores responsveis A atividade ambulatorial ser desenvolvida sob orientao dos professores em escala previamente estabelecida. Enfermaria Discusso em grupo, dos pacientes admitidos na Clnica Cirrgica, sob orientao de um professor em escala previamente estabelecida. Sero confeccionadas as histrias clnica e semiolgica e discutidos: diagnstico, indicao cirrgica, avaliao pr-operatria, conduta, avaliao ps-operatria, complicaes e os aspectos ticos pertinentes a cada caso.

28

LOCAL DAS ATIVIDADES PRTICAS


a) Ambulatorial: Hospital das Clnicas 1 andar Ambulatrio A - Salas 8-A e 10-A. Hospital Arajo Jorge b) Enfermaria: Hospital das Clnicas 3 andar Servio de Cirurgia Geral - Departamento de Cirurgia. Hospital Arajo Jorge

AVALIAO DO SERVIO
O servio de Cirurgia Geral avaliar as subturmas, no final de cada rodzio, na forma de conceito, prova escrita ou teste e prtica. O contedo da avaliao ser composto dos temas desenvolvidos durante a programao.

PROGRAMA TERICO DO SERVIO DE CIRURGIA GERAL


TEMAS GERAIS
Pr e Ps-operatrio Alteraes Metablicas do Trauma Infeco e Cirurgia Cicatrizao da Ferida Cirrgica Hidratao Ps-operatria Suporte Nutricional Princpios da Videolaparoscopia Princpios da Oncologia Afeces clnicas e cirrgicas do Aparelho Digestivo Afeces cirrgicas da parede abdominal

TEMAS ESPECFICOS
Hrnia Inguino-Crural Hrnias da Parede Abdominal Hrnia Hiatal e Doena do Refluxo Gastroesofgico Megaesfago Colelitase Colestase Heptica Hipertenso Portal Apendicite Aguda lcera Pptica Perfurada Abdome Agudo Trauma Abdominal Politraumatismo Obstruo Intestinal Bcio Neoplasia da Tireide Procedimentos Ambulatoriais Neoplasia de Esfago Neoplasia Gstrica Neoplasia de Fgado e Vias Biliares Neoplasia de Pncreas
29

01. ATIVIDADES PRTICAS


O interno participar de atividades de Enfermaria, Centro Cirrgico, Cirurgia Ambulatorial, Atendimento Ambulatorial e Unidade de Emergncia. 1.1. Enfermaria O interno ter um nmero de leitos, sendo responsvel pela histria clnica, evoluo, prescrio e apresentao dos leitos nas visitas. 1.2. Centro Cirrgico O interno participar do ato cirrgico como 2 ou 3 auxiliar, instrumentador ou, ainda, como assistente. 1.3. Pequena Cirurgia Realizar pequenos procedimentos cirrgicos, sob anestesia local e orientao de mdicos do Hospital das Clnicas e mdicos residentes de Cirurgia Geral. 1.4. Ambulatrio Atender pacientes de 1 e 2 consultas, discutindo os casos com o professor ou residentes. 1.4.1. Nenhum paciente poder ser liberado antes da discusso com o professor ou residente presente no ambulatrio. 1.5. Unidade de Emergncia (HUGO e HC) 1.5.1. Todos os dias das 07:00 s 19:00 horas por volta de 04 semanas, sendo que metade da turma ficar no Hugo e a outra no HC, com inverso aps 02 semanas. Participar das urgncias cirrgicas na Sala de Sutura, na Enfermaria e no Centro Cirrgico, com escala predeterminada.

02. AVALIAO
A avaliao ser feita segundo os critrios estabelecidos pela Coordenao do Internato da FM.

30

INTERNATO__________________________________________________ Avaliao do Servio de: _______________________________________ TURMA: ________ Perodo de: ___/___/___ a ___/___/___ Assinatura do Preceptor: ____________________ Data:____/____/____ Nome do Interno Conceito 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 Mdia

01. Interesse pelo aprendizado 02. Conhecimentos gerais 03. Capacidade de trabalho 04. tica profissional 05. Pontualidade

06. Relao/equipe 07. Responsabilidade 08. Relacionamento/Paciente 09. Apresentao 10. Iniciativa

03. INDUMENTRIA
3.1. Masculino: Cala, camisa, sapatos e meias brancas ou jaleco branco. 3.2. Feminino: Vestido, cala comprida, saia, blusa e sapatos brancos ou jaleco branco. No usar minissaia nem miniblusa.

04. NORMAS EDUCATIVAS


4.1.Observar a hierarquia 4.2. proibido sentar nos leitos 4.3. proibido fumar nas dependncias do Servio

ATIVIDADES DO I-5
As atividades do internato I-5 sero todas desenvolvidas no Hospital Arajo Jorge, onde sero ministradas as atividades tericas e prticas com rodzios semanais nas subespecialidades. (Veja tabela com escala no final).

31

Internato 2008. I-5


Turma _____ ___/___/___ a ___/___/___ Hosp. Arajo Jorge
__/__ a __/__ PT/URO CP AP DIG. . TC
PT - pele e trax URO - urologia CP - cabea e pescoo AP .DIG - aparelho digestivo TC - tecido conjuntivo

TURMA _____

__/__ a __/__ CP AP .DIG. TC PT/URO

__/__ a __/__ AP DIG. . TC PT/URO CP

__/__ a __/__ TC PT/URO CP AP DIG. .

ATIVIDADES DO I-6
Sero desenvolvidas no HGG, HC e HUGO. No HC com escala preestabelecida com rodzio no PS, CLNICA CIRURGICA e ESPECIALIDADES (urologia, proctologia, cirurgia vascular), como modelo que segue (Veja tabela escala no final). Internato 200__ Subturma ___ De ___/___/___ a ___/___/___
___/___ a ___/___ Subturma ___ Subturma ___ Subturma ___ Cirurgia Geral P .S. Especialidades ___/___ a ___/___ P .S. Especialidades Cirurgia Geral ___/___ a ___/___ Especialidades Cirurgia Geral P .S.

Diviso dos subgrupos: Subturma ___ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ Subturma ___ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ Subturma ___ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________
32

05. CRONOGRAMA SEMANAL


5.1. Segundas, Quartas e Sextas-Feiras (de acordo com a escala do interno): Das 07:00 s 07:30h Evoluo e prescrio Das 07:30 s 11:00h Centro Cirrgico/Pequena Cirurgia Das 13:00 s 16:00h Centro Cirrgico/Ambulatrio/Pequena Cirurgia Das 16:00 s 17:00h Visita s enfermarias nas 2 e 4 feiras 5.2. Teras e Quintas-Feiras (de acordo com a escala do interno): Das 07:00 s 07:30h Evoluo e prescrio Das 07:30 s 08:30h Seminrio e Clube de Revista com mdico residente Das 08:30 s 09:30h Visita geral s enfermarias Das 09:30 s 10:30h Discusso de casos, marcao de cirurgia e tirar dvidas. Das 13:00 s 17:00h Ambulatrio/ centro cirrgico 5.3. Sbado, Domingo e Feriado (de acordo com a escala do interno): Das 07:30 s 09:00h Evoluo e prescrio.

33

BIBLIOGRAFIA
CIRURGIA GERAL 1 - AMNCIO, A; BARBOSA, H. Controle clnico do paciente cirrgico. 4. ed. Rio de Janeiro: Ateneu, 1976. 2 - BURIHAN, Emil; RAMOS, Rudge Ramos. Condutas em cirurgia. So Paulo: Atheneu, 2001. 3 - FREIRE, Evandro. Trauma: Cirurgia do Sculo. So Paulo: Atheneu, 2003. 4 - GOFFI, FS et al. Tcnica cirrgica: bases anatmicas, fisiopatolgicas e tcnica da cirurgia. 4 ed, Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1996. 5 - RAIA, A.A et.al. Clnica cirrgica ALPIO CORRA NETTO. 4. ed. So Paulo: Savier, 1988. 6 - ROCHA, PRS et al. Abdmen agudo. 2. ed. Rio de Janeiro MEDSI, 1993. 7 - SCHWARTZ, S.I et al. Princpios da cirurgia. 2 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1976. 8 - SILVA, A.L et. al. Hrnias. So Paulo: Rocca, 1992. 9 - SOBOTTA, Atlas de anatomia humana. 22 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. 10 - TOWNSEND JR, C.M. SABISTON. Tratado de cirurgia bases biolgicas da prtica cirrgica moderna 16. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2003. 11 - VINHES, JC. et. al. Clnica e teraputicas cirrgicas. 1 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1997. UROLOGIA LIVROS/CDs/DVDs REVISTAS/CDs 1 - Brazilian Journal of Urology Revista Bimestral SBU 2 - Journal of Urology Revista Mensal AUA CIRURGIA VASCULAR 1 - BONAMIGO, T, P Doenas da Aorta e seus ramos: Diagnsticos e tratamento. . Fundo Editorial BYK. 2 - LANE, J,C. O exame do paciente vascular. Fundo Editorial BYK. 3 - MAFFEI, F.H.A. Doenas vasculares perifricas.
34

4 - ZERBINI, E.J.; NETO, Alpio Correia. Clnica Cirrgica, 2 volume, Editora Sarvier. COLOPROCTOLOGIA 1 - BECK, David E; WEXNER, Steven D. Fundamentals of Anorectal Surgery. 2 - CRUIZ, Magela Gomes da. Coloproctologia vol. I, II, III, Ed. Revinter. 3 - MOREIRA, Hlio. Coloproctologia Conceitos. Ed. Escaleno. 4 - PORTO, Celmo Celeno. Semiologia Mdica. Ed.Guanabara Koogan. 5 - ROCHA, Jos Joaquim Ribeiro da. Coloproctologia Princpios e Prticas. Ed. Atheneu.

35

3. PROGRAMAO DO ESTGIO SUPERVISIONADO EM GINECOLOGIA E OBSTETRCIA


Chefe do Departamento: Prof. Rui Gilberto Ferreira Subchefe do Departamento: Waldemar Naves do Amaral Coordenador do Internato 5: Alexandre Vieira Santos Moraes Coordenador do Internato 6: Tarciso Dagoberto Mdicos e Professores do Departamento de Ginecologia e Obstetrcia: Jos Miguel de Deus Luiz Fernando Pdua Oliveira Luis Augusto A. Batista Luso Guedes de Amorim Marcos Augusto Filisbino Mariluza Terra Silveira Mrio Silva Approbato Marta curado Franco Finotti Mauricio Campos Viggiano Mirian Socorro Seixas Rodopiano Florncio de Sousa Ruffo de Freitas Junior Rui Gilberto Ferreira Tarciso Dagoberto Vardeli Alves de Mores Waldemar Naves do Amaral Washington Luiz Ferreira Rios Dejan Rodrigues Nonato Pabline B. Lima Almeida Alexandre V. Santos Moraes Luiza Emylce Plar Rasado Schmaltz Francisco Lobo Fernando Mesquita de Almeida Frederico Faria Rodrigues Gilberto de Matos Filho Jaqueline de Aquino Castro Soares Jos Donizete Nunes Fidalgo Jos Wesley Benicio Soares Julio Eduardo Ferro Marcos lzaro de Sousa Godim Regis Resende Paulinelli Reinaldo Satoru Azevedo Sasaki Rosemar Macedo Souza Ruth Carla Alves da C. Souza Sergio Raul Aquino e Silva Virginea Meireles Reis Zulmirene Cardoso Fonseca Rita de Cssia Borges Zelma Bernardes Costa Marcelo Braga Viggiano Joo Baptista de Alencastro

EMENTA
Semiologia em ginecologia. Funo menstrual. Alterao da funo menstrual. Vulvovaginites.Infertilidade. Fisiologia do ciclo grvido-puerperal. Diagnstico da gravidez. Propedutica clnica da gestao. Medicina Fetal. Assistncia ao ciclo puerperal. Climatrio. Patologia cervical. Oncologia ginecolgica. Hemorragias obsttricas. Intercorrncias clnica e obsttricas do ciclo grvido-puerperal. Relao mdico-paciente. Aspectos ticos, morais, sociais e fisiopatgicos na prtica mdica.

OBJETIVO GERAL
Treinar o aluno para identificao dos problemas ginecolgicos mais freqentes e para a orientao adequada. Treinar o aluno para o conhecimento das modificaes da gravidez e para a assistncia adequada gestante durante o ciclo grvido puerperal. Capacitar o aluno no atendimento: Integral sade da mulher Ao parto e suas intercorrncias
36

OBJETIVOS ESPECFICOS
1) Reconhecer a mulher como ser uno, devendo sempre ser vista de maneira global, do ponto de vista biopsicossocial; 2) Atuar preventivamente nas reas de Pr-Natal, DST, Climatrio, Anticoncepo, Infanto Plueral, Mastologia, dentro do programa de Assistncia Integrada da Sade da Mulher. 3) Realizar adequada observao clnica da mulher com anamnese e exame fsico, com a elaborao de hiptese diagnstica e condutas atravs de um raciocnio clinico coerente; 4) Diagnosticar e tratar de forma objetiva os problemas comuns do ambulatrio, bem como as principais emergncias no perodo da gravidez e tambm em perodos no-gravidcos. 5) Conhecer as normas de atendimento da gestante na sala de parto e acompanh-la na enfermaria. 6) Acompanhar as cirurgias ginecolgicas e o ps-operatrio na enfermaria, dar plantes noturnos e aos sbados e domingo em tempo integral. 7) Desenvolver atitudes adequadas de relacionamento mdico-paciente-famlia, levando em considerao os princpios da tica mdica. 8) Promover a valorizao dos diversos aspectos da Sade Mental. 9) Atuar dentro dos princpios bioticos que regem a relao mdico-paciente-famlia. 10) Estimular a capacidade reflexiva e crtica do aluno e a busca constante do conhecimento

METODOLOGIA
Haver aula inaugural da disciplina, com apresentao de proposta de seu desenvolvimento. As atividades tericas das disciplinas sero ministradas no horrio de 7:30h s 9:00h. Os alunos sero divididos em 4 subturmas (A, B, C, D) e locados nos diversos setores: Ambulatrios de Ginecologia, Obstetrcia, Emergncia e Enfermaria, onde sero desenvolvidos os objetivos propostos, sempre sob a superviso e orientao de um profissional docente. Aps o atendimento, haver discusso dos casos atendidos e/ou assuntos tericos previamente definidos.

DESCRIO DOS RODZIOS E SEUS RESPECTIVOS PROFESSORES E MDICOS


O internato 5 ter durao de 4 semanas com atividades na Maternidade Nascer Cidado - Goinia, em perodo integral, onde todas as atividades tericas e prticas sero desenvolvidas. O internato 6 ter durao de 12 semanas. 1) Ser realizado na Maternidade do HC-UFG (7 alunos), Maternidade NSL (7 alunos), HMIGO (14 alunos), onde os alunos tero todas as atividades tericas e prticas ministradas por profissionais habilitados, sempre sobre a superviso de um docente. 2) Ambulatrio: nos perodos matutino e vespertino, de Ginecologia Geral, Pr-Natal, e nas diversas reas de atuao da especialidade. 3) Enfermaria: Evoluo, prescrio, discusso de casos dos pacientes internados na enfermaria. 4) Plantes: Este estgio eminentemente prtico. O aluno ter oportunidade de atender e acompanhar gestantes e mulheres com as mais diversas patologias em situaes de emergncia. O Rodzio feito na seguinte seqncia: Ambulatrio Emergncia Enfermaria

37

REGRAS DE FUNCIONAMENTO BSICAS


Vestimentas: Os internos devem comparecer ao hospital de jalecos brancos. Plantes: Os internos devem apresentar escalas dos plantes dos respectivos setores de cada rodzio: a) cada interno receber uma folha de freqncia dos plantes, que dever obrigatoriamente ser assinada no horrio de entrada e sada, pelo Staff ou Residente, com os quais trabalhou no planto, e ser entregue no Departamento de Ginecologia e Obstetrcia no ltimo rodzio. b) Os plantes s terminam no momento da chegada do prximo interno plantonista. c) O no-comparecimento aos plantes sem justificativa prvia aceita pelo Departamento implica: - 1 planto: Advertncia e reposio em forma de 2 plantes (finais de semana e feriados) - 2 plantes: Segunda advertncia e reposio de 3 plantes (finais de semana e feriados) - 3 plantes: reprovao no rodzio

AVALIAO CONCEITUAL
Os alunos sero avaliados atravs de: a) Avaliao conceitual e individual nos Ambulatrios, Pronto-Socorro, Centro Cirrgico e Enfermaria. - Ficha de Avaliao: timo Bom Regular Insuficiente (9,1 a 10,0) (7,1 a 9,0) (5,0 a 7,0) (<5,0)

CRITRIOS DE AVALIAO INDIVIDUAL


Interesse pelo aprendizado Responsabilidade Relacionamento/equipe Pontualidade Iniciativa Relao/Paciente Conhecimentos Gerais Capacidade de trabalho tica profissional Apresentao OBS: O aluno que obtiver a nota Insuficiente ser avaliado como INAPTO b) Avaliao de conhecimentos tericos, utilizando-se: Testes de mltipla escolha e questes discursivas, sesses clnicas e atividades expositivas. (O desenvolvimento das atividades pedaggicas realizado pelo docente responsvel pelo interno naquela unidade) Aulas ministradas por professores convidados especialistas sobre alguns temas propostos, com metodologia dinmica e participativa. Seminrio desenvolvido pelos alunos com aplicao de pr e ps-testes; Discusso de casos clnicos sob coordenao.
38

Discusso de casos ambulatoriais no prprio ambulatrio; Discusso de casos clnicos das manifestaes mais freqentes; Seminrios sobre as intercorrncias mais freqentes; Discusso dos casos clnicos dos pacientes internados em enfermarias.

PROGRAMAO TERICO-PRTICA - INTERNATO I-5 GINECOLOGIA E OBSTETRCIA


Preceptor responsvel pelo Estgio-Internato: Prof. Alexandre Vieira Santos Moraes - Hospital Nascer Cidado a) Aulas Expositivas e Prticas ambulatoriais 1) Pr-natal PP Pr-natal exames laboratoriais 2) Assistncia ao parto normal 3) Partograma 4) Preveno do cncer ginecolgico 5) DST 6) Anticoncepo e climatrio 7) Indicaes e complicaes da cesariana 8) Cardiotocografia e perfil biofsico-fetal 9) Aborto.

PROGRAMA TERICO-PRTICA - INTERNATO I-6 GINECOLOGIA E OBSTETRCIA


Preceptores Responsveis pelo Estgio-Internato Prof. Tarciso Dagoberto Hospital das Clnicas Prof. Belchior MNS Lourdes a) Aulas Expositivas e Seminrios 1) Gravidez de alto risco 2) Assistncia ao parto distrcico 3) Frceps 4) Aborto teraputico 5) DHEG 6) Hemorragia do III trimestre da gravidez 7) Infeco puerperal 8) Diabetes e gravidez 9) Cesariana 10) Patologia cervical 11) DST 12) Anticoncepo 13) Climatrio 14) Assistncia ao casal infrtil
39

15) USG em ginecologia e obstetrcia 16) Medicina fetal 17) Morte materna 18) Prolapsos e distopias genitais 19) Ciclo menstrual 20) Sangramento uterino anormal 21) Miomas uterinos 22) Amenorria 23) Endometriose e adenomiose 24) Cervicovaginites e DIPA 25) Embriologia e malformaes 26) Neoplasias do colo, corpo uterino, ovrios e mamas 27) Incontinncia urinria 28) Planejamento familiar b) Sesso Clnica 1) Eclmpsia 2) AIDS e gravidez 3) CIUR 4) Cardiopatia e gravidez 5) Prolapso de cpula vaginal 6) Complicao de histerectomia

AMBULATRIO DE REAS DE ATUAO


1) Pr-natal de alto risco 2) Violncia contra a mulher 3) DST e patologia cervical 4) Reproduo humana 5) Planejamento familiar 6) Climatrio 7) Medicina fetal 8) NTG

BIBLIOGRAFIA:
1 - Tratado de Ginecologia da Febrasco, 2001 2 - Ginecologia de Consultrio Geraldo Rodrigues de Lima, 2003 3 - Manual de Conduta em Ginecologia e Obstetrcia - SGGO, 2005 4 - Neme Obstetrcia Bsica Sarvier, 2006 5 - Ginecologia e Obstetrcia Manual para concursos 4 edio Sogimig - 2007

40

4. PROGRAMA DO ESTGIO SUPERVISIONADO EM PEDIATRIA - 2008


EMENTA
Integrao da Universidade com a Rede Bsica de Sade em ao conjunta interdisciplinar. Ensino voltado formao holstica, visando a um melhor atendimento nas vrias etapas do desenvolvimento desde a fase neonatal adolescncia. Levar ao conhecimento do aluno os programas de educao em sade do Ministrio da Sade.

1. OBJETIVO GERAL
Capacitar o aluno para a ateno sade da criana e adolescente pautada no importante princpio da integralidade e da tica, respeitando-se os diferentes ciclos de vida que permeiam o perodo do nascimento ao final da adolescncia; contribuir para a formao de profissionais capazes de atuar em equipes interdisciplinares com mudana do foco assistencial e hospitalar para o da promoo da sade, atravs de aes educativas, com foco na preveno das doenas e na preocupao com a qualidade de vida de crianas e adolescentes.

OBJETIVOS ESPECFICOS
O estgio em pediatria tem por objetivos especficos capacitar o aluno a: 1. Reconhecer a criana como ser uno, devendo sempre ser vista de maneira global, do ponto de vista biopsicossocial; 2. Conhecer as prticas de educao sade, aes de preveno e promoo sade da criana e adolescente; 3. Realizar adequada observao clnica da criana com anamnese e exame fsico detalhado com a elaborao de hipteses diagnsticas e condutas atravs de um raciocnio clnico coerente; 4. Diagnosticar e tratar de forma objetiva os problemas comuns do ambulatrio de pediatria; 5. Reconhecer e conduzir com prontido as principais urgncias e emergncias no perodo da infncia e adolescncia; 6. Realizar adequada assistncia ao recm-nascido na sala de parto; 7. Acompanhar o RN em alojamento conjunto e estar apto para identificar e interferir em situaes que possam dificultar o aleitamento materno exclusivo; 8. Estar apto a atender criana e ao adolescente com doenas crnicas em situaes rotineiras e reconhecer o momento de encaminhamento ao especialista; 9. Conhecer e aplicar as aes preconizadas pelo Programa de Assistncia Integral Sade da Criana do Ministrio da Sade; 10. Desenvolver atitudes adequadas de relacionamento mdico-paciente-famlia, levando em considerao os princpios da tica mdica; 11. Promover a valorizao dos diversos aspectos da Sade Mental da criana e do adolescente e seu ncleo familiar; 12. Promover o direito da criana e do adolescente cidadania e conhecer os princpios que regem o estatuto da criana e do adolescente; 13. Desenvolver a capacidade reflexiva e crtica para a busca constante do conhecimento.

METODOLOGIA
O desenvolvimento das atividades pedaggicas realizado pelo corpo docente utilizando-se diferentes mtodos, com nfase na importncia das metodologias ativas; Leitura e discusso crtica de artigos cientficos de diversos peridicos estimulando a iniciao cientfica;

41

Utilizao da problematizao como metodologia ou estratgia de discusso; Aulas ministradas por professores convidados em alguns temas propostos, com metodologia dinmica e participativa; Seminrios desenvolvidos pelos alunos com aplicao de pr e ps-testes; Discusso de casos clnicos na forma de sesso clnica com participao de todo o departamento de pediatria; Evoluo e discusso de casos de pacientes internados em enfermarias; Discusso de casos ambulatoriais de puericultura e pediatria geral no prprio ambulatrio; Discusso de casos atendidos em servios de pronto atendimento ou emergncias.

ESTGIO: ATENO PRIMRIA EM PEDIATRIA - INTERNATO I-5


Durao: 4 semanas Local: Secretaria Municipal de Sade de Goinia Distrito Sanitrio Sudoeste Unidade Bsica de Sade - CIAMS Novo Horizonte Responsveis (Departamento de Pediatria) Eliane Terezinha Afonso Guilherme Lopes Barbosa Solomar Martins Marques Considerando a necessidade de integrar o saber crtico e o conhecimento cientfico produzido nas universidades com o saber dos profissionais de sade e prticas da comunidade, impe-se tambm a necessidade de reviso da prtica clnica com redirecionamento do foco assistencial para a ateno bsica e cuidados primrios de sade. Nessa perspectiva, o estgio em ateno primria em pediatria contempla, em sua programao terica e prtica, no apenas a abordagem clnica da criana e adolescente, mas tambm a apresentao e as prticas em projetos desenvolvidos no servio visando atuao interdisciplinar. Inicialmente destaca-se o projeto de humanizao da ateno e acolhimento do usurio na unidade. Em seguida desenvolve-se o programa de ateno e promoo da sade bucal da criana. O Ncleo de Preveno s Violncias e Promoo Sade, apesar de vinculado ao nvel central, desenvolve capacitao e divulgao da ficha de notificao, mensalmente, para os grupos de alunos e profissionais da unidade.

PROGRAMAO PROPOSTA
Primeiro dia: Acolhimento dos alunos: gestores do CIAMS da SMS (Secretaria Municipal de Sade de Goinia) e outros profissionais, Departamento de Pediatria (Eliane, Solomar, Guilherme); Apresentao e discusso dos objetivos e metas da disciplina (Departamento de Pediatria -Eliane); Exposio sobre a rede municipal de sade de Goinia; conceito de Distritos Sanitrios (coordenador da rede ambulatorial da SMS, Dr. Rafael) Apresentao da unidade de sade CIAMS Novo Horizonte (gestora Vnia).

42

Abordagem terico-prtica 1- Programa de ateno integral sade da criana do Ministrio da Sade (PAISC): aes e projetos desenvolvidos nas unidades da SMS incluindo Estratgia de Sade da Famlia (facilitadores do servio: tcnico(a) da Diviso da Mulher, Criana e Adolescente da SMS); 2- Vigilncia do crescimento e desenvolvimento da criana (CD); utilizao da caderneta da criana pelos profissionais de sade e pais; Programa de CD nas unidades da SMS e ESF acompanhamento do recm-nascido de risco; ambulatrios de referncias distritais da SMS (facilitadores do servio: tcnico(a) da Diviso da Mulher, Criana e Adolescente da SMS); 3- Programa Nacional de Imunizao Estgio supervisionado na sala de imunizao da unidade (facilitadores do servio: enfermeira Lliam, tcnicas de enfermagem Gessi e Maria Aparecida); 4- Pneumonias comunitrias Programa de ateno s infeces respiratrias agudas do Ministrio da Sade; (IRAs) na infncia protocolos de diagnstico e de tratamento; 5- Antibiticos nas doenas comunitrias; 6- Alimentao saudvel na infncia e aleitamento materno; 7- Anemias carenciais Abordagem de preveno segundo a SBP e programa de uso semanal proposto pelo Ministrio da Sade; 8- Diarria aguda, TRO, gastrclise e hidratao venosa; 9- Oficina Poltica Nacional de Preveno da Morbimortalidade por Violncias e Acidentes: apresentao da Rede de Ateno Mulher, Criana e Adolescentes em Situao de Violncia da SMS Goinia (facilitadores do servio: psiclogas Railda, Cida Alves e assistente social Arleide); 10- Poltica nacional Programa de Humanizao do SUS apresentao e estgio supervisionado no setor de acolhimento ao usurio do CIAMS Novo Horizonte (facilitadores do servio: psicloga Rosane, enfermeiras Enilsa e Fabiana); 11- Sade bucal da criana Programa da SMS de ateno criana: Apresentao de aspectos preventivos e de promoo da sade; participao supervisionada nas atividades educativas com mes e gestantes no CIAMS Novo Horizonte (facilitadores do servio: odontopediatras Hugo Montalvo e Liliam); 12- Asma Programa Catavento da SMS: ateno criana portadora de asma em Goinia (facilitadores do servio: penumopediatras Lusmaia e Ariadne); 13- Dengue na Infncia (facilitadores do servio: tcnico(a) do Departamento de Epidemiologia da SMS); 14- Dermatoses mais comuns na infncia. Observao: Sesso clnica de pediatria na ltima quarta feira do ms s 13:30h (Faculdade de Medicina).
43

ATIVIDADES PRTICAS E PROGRAMAO DOS RODZIOS


Facilitadores no ambulatrio (pediatras do servio): Adriana Helena Abe Ariadne Marolina Maria Conceio Maria Sueli Gomes Facilitadores no pronto atendimento/emergncia (pediatras do servio): Antnio Fernando Gilson Carlos Nilda Gomes Jesse Willi Facilitadores/ reas interdisciplinares envolvidas: Luiza Helena (nutricionista) Lliam e Hugo Montalvo (odontopediatria) Liliam, Enilza (enfermeiras) Gessi e Maria Aparecida (tcnicas de enfermagem) Rosane, Railda e Cida Alves (psicologia) Vnia Lcia (gestora local) As atividades no perodo matutino acontecero de segunda a sexta das 8 s 12:00 horas. No perodo vespertino as atividades acontecero das 13h30min s 17 horas. Planto noturno ou fim de semana diurno uma vez por semana no SERUPE; Segue planilha com locais de desenvolvimento das prticas no CIAMS Novo Horizonte e exemplificao da lgica dos rodzios:

44

RODZIO MENSAL (ateno primria em pediatria)1 12 def abc i g h b d g a f i c e h b d a f i c e h b d g a f i g c e h b d g a f i c e h def ghi abc def ghi abc def ghi abc def ghi abc def b c a ghi abc def ghi abc def ghi abc def gih abc def ghi 15 16 17 18 19 22 23 24 25 26 29 30 31 01 abc Ghi D E F

Janeiro 2007

10

11

Emergncia

abc

def

ghi

abc

Ambulatrio*

ghi

abc

def

ghi

Sala de Imunizao

Odontopediatria

Humanizao acolhimento**

Rodzio mensal1

1- segundo a ordem da folha de freqncia * Na quarta-feira: ambulatrio de asma ** No perodo vespertino migra para o ambulatrio

45

PROGRAMAO TERICO-PRTICA - INTERNATO I-6


Estgio em Pediatria realizado integralmente no Hospital das Clnicas. Estruturado em quatro rodzios: Ambulatrio, Berrio, Enfermaria, Urgncia peditrica (SERUPE). Atividades tericas comuns a todos ocorrero no perodo de 15h s 16h30min, com programao que ser detalhada no incio do estgio. Durao: 12 semanas.

1- AMBULATRIO
1.1 - Ambulatrio matutino: 07h30min s 12h. Pediatria geral: s segundas, quartas e sextas-feiras Especialidades peditricas: Nefropediatria segunda-feira Infeces congnitas segunda-feira Adolescncia teras e quintas-feiras Gastropediatria quarta-feira Asma sexta-feira Reumatopediatria sexta-feira Distribuio dos alunos nos ambulatrios: a) Segunda-feira: Nefropediatria: dois alunos Infeces congnitas: dois alunos Pediatria geral: trs alunos b) Tera-feira: Todos no ambulatrio de adolescncia c) Quarta-feira: Gastropediatria: dois alunos Pediatria geral: cinco alunos d) Quinta-feira: Todos no ambulatrio de adolescncia e) Sexta-feira: Reumatopediatria: dois alunos Asma: dois alunos Pediatria geral: trs alunos Obs: os alunos devero organizar a escala para o acompanhamento dos ambulatrios de especialidades, para que cada aluno acompanhe cada ambulatrio de especialidade em pelo menos um dia.

46

1.2 - Ambulatrio Vespertino: Horrio:13h s 15h Pediatria geral Sala de imunizao: PNI e CRIE, um aluno a cada dia.

2. BERRIO
Perodo matutino: Alojamento conjunto e berrio de mdio risco (todos); Plantes: um aluno por perodo de 12h todos os dias. Atendimento em sala de parto e acompanhamento de RN em berrio e alojamento conjunto. O grupo dever organizar a escala de plantes: diurnos e noturnos. Programao terica: realizada no perodo matutino 1. Reanimao neonatal 2. Doena respiratria RN 3. Distrbios metablicos no RN 4. Ictercia neonatal 5. RN de me diabtica 6. Sepse neonatal

3. ENFERMARIA
3.1 - Perodo Matutino: 7 s 12h. Evoluo, prescrio e discusso de casos dos pacientes internados na enfermaria de pediatria; Programao: Tera-feira: visita clnica da reumatologia peditrica; Quarta-feira: discusso de casos nefrologia peditrica e discusso dos temas tericos; Quinta-feira: visita clnica de gastroenterologia peditrica; Sexta-feira: visita clnica da nefrologia peditrica. 3.2 - Cobertura na enfermaria: Cobertura iniciada aps o encerramento das atividades de prescrio at as 18h, de segunda a sexta-feira; Dois alunos devero acompanhar os residentes na realizao de internaes e na conduo de intercorrncias clnicas; Dois alunos devero ser escalados para prescrio de final de semana. Programao terica: 1. Infeco do trato urinrio; 2. Diarria crnica; 3. Nefropatias / sndrome nefrtica e nefrtica; 4. Doena do refluxo gastroesofgico; 5. Dor em membros; 6. Antibitico na prtica de enfermaria; 7. Febre reumtica; 8. Leucemia linfide aguda; 9. Preveno de doena renal crnica. 3.3 - Cirurgia Peditrica CIPE Todas as atividades sero desenvolvidas no perodo vespertino
47

Programao: Ambulatrio: segundas e quartas feiras; Cirurgias Centro Cirrgico: teras, quintas e sextas-feiras; Visitas aos leitos na enfermaria de CIPE, acompanhados por docentes e residentes; Aulas tericas programao detalhada no incio do curso; Participaro todos os alunos, exceto os que esto de cobertura na enfermaria.

4. SETOR DE URGNCIAS PEDITRICAS (SERUPE)


Atendimento e acompanhamento de crianas e adolescentes em situaes de urgncia e emergncia. Programao: 1- Perodo matutino: 7 s 11h. Evoluo, prescrio e discusso de casos de pacientes internados na enfermaria do SERUPE ou que estejam em observao. 2- Plantes: 2.1- Plantes diurnos (07 s 19h) de segunda sexta-feira. A cada dia trs, alunos deste grupo estaro de planto. 2.2- Plantes noturnos (19 s 07h) de segunda a sexta-feira e finais de semana e feriados so divididos por toda a turma. Dever ser escalado para o planto um aluno todos os dias e dois alunos para o planto diurno do sbado e dos feriados. No perodo sem alunos do I-5, dever ser feita escala com dois alunos em todos os dias.

5. ATIVIDADES COMUNS A TODOS OS RODZIOS


1. Sesso clnica geral do Departamento na ltima quarta-feira do ms; 2. Atividade terica diria no perodo de 15h s 16h. * Programao Terica: a) Aulas expositivas e prticas ambulatoriais 1 - Adolescncia: Consulta do adolescente; Aspectos ticos, biolgicos e psicolgicos do adolescente. 2 - Imunizao: Calendrio da Sociedade Brasileira de Pediatria; Vacinas CRIES; 3 - Hipertenso arterial; 4 - Puberdade precoce e variaes da puberdade; 5 - Cirurgia peditrica; 6 - Tuberculose na infncia; 7 - Alergias na criana: rinite alrgica e dermatite atpica 8 - Hidratao EV e distrbios hidroeletrolticos ; 9 - Distrbio cido bsico; 10 - Anafilaxia; 11 - Atendimento da crise convulsiva na emergncia e convulso febril; 12 - Descompensao do paciente diabtico: cetoacidose e hipoglicemia.
48

b) Seminrios 1 - Pneumonias/pneumonias hospitalares e complicaes de pneumonia; 2 - Doenas exantemticas; 3 - Hepatites virais; 4 - Cefalia na infncia e adolescncia. c) Sesses clnicas: 1 - Geral do Departamento uma vez ao ms; 2 - Diagnstico diferencial de sndrome monolike e hepatoesplenomegalia; 3 - Febre de origem indeterminada; 4 - AIDS. Profilaxia da transmisso vertical do HIV.

6. ORIENTAES GERAIS:
Os internos devem realizar sorteio para definir os grupos (6 ou 7 alunos) e em qual rodzio iniciaro o estgio. Cada rodzio tem a durao de 3 semanas e a seqncia ser: Ambulatrio - Enfermaria - Berrio SERUPE A diviso das turmas e a definio do primeiro rodzio devero ser realizadas antes do incio do estgio sob a coordenao do representante de turma. No primeiro dia: - Cada grupo deve se encaminhar para o local do rodzio inicial s 7 h (no ambulatrio 7h30min). - s 15h todos os grupos se reuniro na sala 4 da Faculdade de Medicina, onde ser feita a apresentao do curso (programao terica, esclarecimento de dvidas etc.). - O representante de turma dever ainda coordenar a organizao das atividades comuns ao grupo todo, como a diviso dos plantes noturnos e de final de semana e feriados realizados no SERUPE. - As escalas de plantes, coberturas, prescries de final de semana devero ser entregues na secretaria do Departamento de Pediatria e afixadas no mural de cada setor. Plantes: Berrio: equipe do berrio SERUPE: 2 a 6 feira (dia): equipe que atua no SERUPE; Plantes noturnos, final de semana e feriados no SERUPE: toda a turma. Prescries final de semana: Berrio: equipe do berrio; Enfermaria: equipe da enfermaria; SERUPE: equipe de planto. Obs: o aluno no poder realizar planto no SERUPE e prescrio no berrio ou enfermaria no mesmo dia, nem realizar planto no berrio e SERUPE no mesmo perodo.

RESUMO DAS ATIVIDADES EM CADA RODZIO


Ambulatrio: Atividades de segunda sexta-feira: matutino e vespertino. Enfermaria: Manh: evoluo na enfermaria; Tarde: dois alunos na cobertura, demais cirurgia peditrica; Final de semana: prescrio (dois alunos a cada dia).
49

Berrio: Matutino: berrio e alojamento conjunto Vespertino: ambulatrio de pediatria Plantes no berrio todos os dias: um aluno a cada 12h. Este ser responsvel pela prescrio no final de semana. SERUPE: Evoluo diria pela manh. Plantes de segunda sexta-feira de 7h s 19h: 3 alunos a cada dia. TODOS: Plantes noturnos e nos finais de semana no SERUPE: Um aluno nos plantes noturnos e no domingo diurno. Dois alunos nos plantes de sbado diurno e feriados. Atividades tericas de 15h s 16h. Chefe do Departamento: Prof. Dr. Ftima Maria Lindoso da S. Lima Subchefe do Departamento: Prof. Dr. Alessandra Vitorino Naghettini Coordenador do Internato 5: Guilherme Lopes Barbosa Eliane Terezinha Afonso Coordenadoras do Internato 6: Maly de Albuquerque (atividades tericas e ambulatrio vespertino) Maria Selma N. da Costa (atividades prticas e SERUPE) Mdicos e Professores do Departamento de Pediatria e Puericultura Ateno primria CIAMS Novo Horizonte Eliane Terezinha Afonso Guilherme Lopes Barbosa Solomar Martins Marques Ambulatrio Matutino Fatima Maria Lindoso da S. Lima (gastropediatria) Lusmaia Damaceno (pneumopediatria) Guilherme Lopes Barbosa (pediatra) Patrcia Marques Fortes (nefropediatria) Claudia Maria Salgado (nefropediatria) Alessandra V. Naghettini (nefropediatria) Breno Alvares de F. Pereira (reumatopediatria) Mariza Avelino Martins (doenas congnitas) Ambulatrio Matutino Adolescente Maria Helena Canuto Roque Fernandes Gomide Elisa Oliveira Dafico Pfrimer Ambulatrio Vespertino Maly de Albuquerque (infectopediatra) Isabela Moura de Paula (endocrinopediatria) Edward Esteves Pereira (CIPE)

50

Berrio Antnio Rubens Alvarenga (neonatal) Enfermaria Alessandra Vitorino Naghettini (nefropediatria) Breno A. de Faria Pereira (reumatologia peditrica) Isabela Moura de Paula (endocrinopediatria) Claudia Maria Salgado (nefropediatria) Patrcia Marques Fortes (nefropediatria) Ftima Maria Lindoso (gastropediatria) Edward Esteves Pereira (cirurgio pediatra) SERUPE Maria Selma Neves da Costa (coordenadora) Equipe - staff Adriana Helena de Matos Alexandra Vilela Gonalves Ane Fragoso Silva Denison Santos Pereira Divino Martins Correia Elisa O. Dafico Pfrimer Flvio Henrique A. de Lima Frederico Cintra Gracie Loureme Mortoza Helena Arajo de Sousa Henrique Borges Gomide Jane Mrcia B. das Neves Johnathan Santana de Freitas Marla Moreira Avelar

REGRAS DE FUNCIONAMENTO BSICAS


VESTIMENTAS: Os internos devem comparecer ao hospital de jalecos brancos. MATERIAL: O aluno dever trazer estetoscpio, termmetro e otoscpio para suas atividades na pediatria. Aparelhos de alto custo como otoscpio podem ser comprados em conjunto por toda a turma para uso coletivo. PLANTES: Os internos devem apresentar escalas dos plantes dos respectivos setores assim que se apresentarem em cada rodzio: O (a) interno (a) de planto no pode se ausentar do hospital; as refeies devero ser realizadas no refeitrio do HC. a) Cada interno receber uma folha de freqncia dos plantes, que dever obrigatoriamente ser assinada pelo Staff ou Residente com os quais trabalhou no planto e ser entregue no departamento de pediatria ao final do internato de pediatria. b) Os plantes s terminam no momento da chegada do prximo interno plantonista. c) O no-comparecimento aos plantes sem justificativa prvia aceita pelo Departamento implica: - 1 planto: advertncia e reposio em forma de 2 plantes (finais de semana e feriados); - 2 plantes: segunda advertncia e reposio de 3 plantes (finais de semana e feriados); - 3 plantes: reprovao no rodzio.

51

AVALIAO CONCEITUAL
Os alunos sero avaliados por meio de: a) Avaliao conceitual e individual nos Ambulatrios Matutino e Vespertino, Pronto-Socorro (SERUPE) e Berrio, segundo os critrios abaixo: Critrios de Avaliao Individual
01. Interesse e iniciativa 02. tica e responsabilidade 03. Relacionamento /Equipe 04. Pontualidade, assiduidade e apresentao 05. Relao com os pacientes 06. Conhecimentos tcnicos e cientficos

Variao
01 02 02 01 02 02

b) Avaliao de conhecimentos tericos utilizando-se: Testes de mltipla escolha e questes discursivas, sesses clnicas e atividades expositivas.

52

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Tratado de Pediatria - Sociedade Brasileira de Pediatria. Ed Manole 2. Avaliaes e cuidados primrios da criana e do adolescente. Artmed Maria Conceio O. Costa / Ronald R.de Souza. 3. Medicina do adolescente. Vernica Coates / Leucimar Fragoso.Sarvier. 4. Pediatria Clnica da Amrica do Norte. 5. Pediatria Bsica Marcondes. 6. Pediatria Ambulatorial Enio Leo. 7. Jornal de Pediatria . Soc. Bras. Ped. (www.sbp.com.br). 8. Pediatria Urgncias + emergncias, Jayme. Murahovschi. Ed Sarvier 9. Diagnstico diferencial em Pediatria. Csar Pernetta. 10. PRONAP Soc. Bras. Ped. . 11. Pediatria em Consultrio - Coordenadora : Ana Ceclia Silveira Lins Sucupira Sarvier. 12. Black Book Pediatria /Reynaldo Gomes de Oliveira (Manual de Referncias de Pediatria. 3 Edio, 2005. 13. http://www.opas.org.br/aidpi/ 14. http://www.funasa.gov.br 15. http://www.saude.gov.br 16. Portaria interministerial n 2.101 de novembro de 2005 do Ministrio da Sade e Ministrio da Educao. Programa Nacional de Reorientao da formao Profissional em Sade (Pr Sade). 17. Ministrio da Sade: Poltica Nacional de Ateno Bsica - srie Pactos pela Sadevolume 4- ano 2006. 18. Ministrio da Sade: VER- SUS Brasil: srie B textos bsicos em sade ano de 2004. 19. Ministrio da Sade: O SUS e os cursos de graduao da rea de sade: srie B textos bsicos em sade ano de 2004. 20. Ministrio da Sade: Poltica Nacional de promoo da sade: srie B textos bsicos em sade ano de 2006. 21. Ministrio da Sade: caminhos para uma poltica de sade mental infanto-juvenil: srie B textos bsicos em sade ano de 2004. 22. Ministrio da Sade: Poltica Nacional de Reduo da Morbimortalidade por Acidentes e Violncias: Revista de Sade Pblica, volume 34, nmero 4 de agosto de 2000 (pg. 327-330). 23. Revista Brasileira de Sade
53

5. PROGRAMAO DO ESTGIO SUPERVISIONADO EM DOENAS INFECCIOSAS E PARASITRIAS II


1. CARACTERSTICAS GERAIS DO DEPARTAMENTO
1.1. Local: Hospital das Clnicas - 3 andar 1.2. Telefone: 3269-8219 E-mail: dmtd@bol.com.br 1.3. Estruturao hierrquica Chefe do Departamento: Prof. Aiar Chaul Subchefe: Profa. Ledice Incia de Arajo Pereira

2. COORDENAO DA DISCIPLINA
Coordenador: Prof. Llio Leonardo Arajo Vice-coordenadora: Profa. Adriana O. Guilarde

3. CARGA HORRIA
240 horas (40 horas/semana, sendo 36 de atividades prticas e 4 tericas; alm disso, 2 plantes de 12 horas/aluno). Todos os alunos recebero um carto onde ser registrada a freqncia a todas as atividades. A perda do mesmo poder implicar reprovao no estgio.

4. CORPO DOCENTE
Adriana Oliveira Guilarde (guilardi@cultura.com.br) Ana Maria de Oliveira Cludia Rodrigues (mdica da SES) Joo Guimares de Andrade Josela Palmeira Pacheco Luis Carlos Silva Souza (mdico da SMS) Ledice Incia de Arajo Pereira Llio Leonardo Arajo Raimundo Nonato L. Pinto (mdico da SES)

5. CRONOGRAMA DO CURSO
Incio: I-5: 07/01/2008 Trmino: 07/12/2008

6. EMENTA
Atendimento sob superviso aos pacientes da rede SUS portadores de doenas infectoparasitrias. Abordagem sindrmica das DST. Aconselhamento em DST/HIV e Esquemas de Imunizao para crianas, adolescentes, adultos e idosos na prtica mdica de rotina. Controle de infeco hospitalar (I.H.); Controle de bactrias multirresistentes. Atualizao em doenas infectoparasitrias. Formulao de atestado mdico. Preenchimento adequado do pronturio mdico/ficha clnica. Interpretao de artigos cientficos.

7. OBJETIVO GERAL
Prevenir, diagnosticar e tratar a partir dos dados clnicos, epidemiolgicos e laboratoriais, as doenas infecciosas e parasitrias prevalentes em nosso meio, observando as normas ticas, as normas da Vigilncia Sanitria e Epidemiolgica e em consonncia com os princpios e diretrizes do SUS.

8. OBJETIVOS ESPECFICOS
54

8.1. Diagnosticar e tratar as principais doenas infecciosas e parasitrias prevalentes, observando o uso racional de antibiticos e quimioterpicos;

8.2. Reconhecer os aspectos epidemiolgicos das doenas infectoparasitrias; 8.3. Discutir os aspectos ticos inerentes ao atendimento dos pacientes; 8.4. Aplicar medidas de preveno e controle das doenas infectoparasitrias prevalentes, inclusive observando os programas de sade adotados pelo Ministrio da Sade do Brasil; 8.5. Realizar o aconselhamento em DST/HIV/Aids, observando os princpios bioticos; 8.6. Conhecer e aplicar as normas de controle de I.H., inclusive de biossegurana. 8.7. Praticar os fundamentos da medicina baseada em evidncias, na boa relao mdicopaciente e na excelncia e acurcia da anamnese e exame clnico. 8.8. Interpretar artigos cientficos, a partir de leitura crtica e reflexiva dos mesmos.

9. METODOLOGIA
9.1. Exposio dialogada; 9.2. Discusso de casos clnicos; 9.3. Seminrios; 9.4. Prtica supervisionada individual; 9.5. Discusso em grupo do atendimento prestado aos pacientes; 9.5. Sesses clnicas; 9.6. Leitura e discusso de artigos cientficos;

10. PROGRAMAO
10.1. Cronograma e contedo programtico das atividades matutinas. Todos os alunos do rodzio devero se apresentar na enfermaria do HDT, impreterivelmente, s 7:30 horas. As atividades matutinas ocorrem no Hospital de Doenas Tropicais, nas enfermarias e em sala de aula. ATIVIDADES MATUTINAS NO HDT HORRIO
7:3010:00 10:3011:30

2 feira
Enfermaria VISITA Enfermaria

3 feira
Enfermaria VISITA DISCUSSO CASOS*

4 feira
Enfermaria VISITA Enfermaria

5 feira
Enfermaria VISITA ATUALIZAO**

6 feira
Enfermaria VISITA Enfermaria

(*) A discusso de casos apresentada pelo residente e ocorre com a participao de todos os internos mediante a orientao de um membro do staff; (**) O assunto apresentado pelos residentes com a participao dos internos e sob a superviso do preceptor.

10.2. Cronograma e contedo programtico das atividades vespertinas As atividades vespertinas ocorrero no Hospital das Clnicas-HC, no Ambulatrio de DIP/Chagas e sala de aula no 3 andar. Comparecer ao Ambulatrio DIP s 13h30min, localizado no Ambulatrio L prximo ao servio de cozinha e nutrio do HC. ATIVIDADES VESPERTINAS - HOSPITAL DAS CLNICAS HORRIO 2 feira 3 feira 4 feira 5 feira 6 feira Exposio Dialogada 13:3015:30 Ambulatrio Ambulatrio Ambulatrio SESSO CLNICA Ambulatrio 15:3017:30 Ambulatrio Ambulatrio Atualizao*

(*) Assuntos: Imunizao; Bactrias multirresistentes: preveno e controle; AIDS; Aconselhamento em DST/HIV/ AIDS.

55

11. INFORMAES E NORMAS DE FUNCIONAMENTO DO ESTGIO NO HDT/SECRETARIA ESTADUAL DE SADE


a. Horrio das atividades: 7:30h s 11:30 (HDT) e 13:30h s 17:30h (HC). Cada interno ter no mnimo dois leitos para acompanhar, sendo supervisionado pelo residente e pelo staff. b. Cada interno dar 2 plantes de 12 horas no HDT, obedecendo escala prvia, sendo supervisionado pelo residente e staff do planto. A atividade em regime de planto faz parte da avaliao. c. As normas de biossegurana devem ser seguidas risca sob pena de ser reprovado, (verificar o Manual de Rotina do HDT e HC). Usar adequadamente os EPIs (Equipamento de Proteo Individual) para a prpria proteo e a dos pacientes. Cabe ao mdico responsvel pelo paciente definir o tipo de isolamento e o tempo durante o qual o mesmo deve ser mantido. d. As prescries e evolues dos pacientes devem ser feitas at as 9:30h. As papeletas no devem ser levadas para dentro das enfermarias. O paciente deve ser examinado adequadamente, todos os dias, e os dados anotados no pronturio. Relacionar os exames solicitados e as alteraes de condutas. Medicaes de urgncia, prescrio nova, pedidos de sangue e plasma devero ser comunicados (o) enfermeira(o) do horrio. As prescries devem ser feitas em duas vias. Todos os pedidos de exames e prescries devero ser assinados e carimbados pelo residente ou preceptor. Cuidado especial com as prescries no que diz respeito dose, interao de drogas, intervalo entre as doses e tempo e via de administrao. Ateno ao prescrever! No se limite a repetir a medicao! e. As prescries de final de semana sero feitas em rodzio e sero supervisionadas pelo residente escalado e pelo infectologista-prescritor de final de semana. antitico e ilegal deixar prescries prontas no dia anterior; f. Os internos e/ou residentes so os responsveis pela apresentao dos casos nas visitas semanais e para isso devero conhecer os dados dos pacientes; g. Casos de exames solicitados e no entregues devem ser comunicados ao residente. Os exames de urgncia sero feitos em qualquer horrio e devero ser vistos com urgncia. O lquor, sempre que possvel, dever ser colhido em 2 frascos; h. O laboratrio do HDT realiza exames bsicos (hematologia, bioqumica e exames diretos) e os outros devem ser encaminhados por meio da enfermagem e/ou servio social para o local adequado; i. Os pedidos de exames devem estar completos e legveis, inclusive a assinatura do mdico solicitante; j. O preenchimento das fichas epidemiolgicas quando da alta do paciente portador de doena de notificao da responsabilidade do interno e/ou residente; k. A biblioteca do HDT funciona diariamente e tem os livros bsicos e assinatura dos principais peridicos nacionais e internacionais na rea; l. O HDT possui manual de rotinas que deve ser observado;
56

m. Quando houver protocolo de pesquisa, essa deve ser aprovada pelo referido Comit de tica em Pesquisa (CEP); n. Os internos tero direito alimentao gratuita somente nos plantes; o. Nas visitas s enfermarias e nas atividades tericas, os telefones celulares devero ser desligados e o silncio dever ser observado.

12. AVALIAO
12.1. Avaliao individual observando-se a freqncia, cumprimento das atividades, participao, assiduidade, interesse, tica profissional e relacionamento entre colegas, professores e equipe de sade. Ser feita em conjunto com todos os preceptores do estudante valendo de zero a 10. 12.2. Avaliao cognitiva: Leitura e anlise de um artigo cientfico, conforme combinado com professor, valendo de zero a 10.

13. RECLAMAES E SUGESTES


Devero ser feitas por escrito e encaminhadas ao coordenador/vice-coordenador da disciplina.

57

14. BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA


ASSOCIAAO MDICA BRASILEIRA. CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA. Projeto diretrizes. Vols 1, 2, 3, 4 e 5. 2006 BRASIL. MINISTRIO DA SADE. Aconselhamento em DST, HIV e Aids. Diretrizes e procedimentos bsicos. 4 ed, Braslia-DF, 2000, 25p. BRASIL. MINISTRIO DA SADE. SECRETARIA DE VIGILNCIA EM SADE. Implicaes ticas do diagnstico e da triagem sorolgica do HIV. Srie legislao, n. 2, Braslia-DF 2004, 64p. , BRASIL. MINISTRIO DA SAUDE. Manual de controle das doenas sexualmente transmissveis. Braslia, 2005. CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA. Cdigo de tica Mdica (Res. CFM 1246/88) 5a ed, Braslia, 2003, 62 p. GUIMARES, J.; PEREIRA, L.I.A (orgs). Manual Prtico de Doenas Transmissveis. 2004. MANDEL, G.L.: BENNET, J.E.; DOLIN, R. Principles and Pratics of Infectious Diseases. 6 ed., Ed. Sarvier-EUA, 2005. PASSOS, Mauro Romero Leal. Deessetologia. DST 5. 5 ed. Ed. Cultura Mdica, Rio de Janeiro-RJ, 2005, 1078p. SCHECHTER, M; MARANGONI, D. Doenas infecciosas: conduta, diagnstico e teraputica. 3 ed, Guanabara Koogan, 1998. TAVARES, Walter. Antibiticos e quimioterpicos para o clnico. Ed. Ateneu - So Paulo-SP , 2006, 585p. VERONESI, R; FOCACCIA, R. Tratado de Infectologia. 2 ed. Ed. Ateneu-SP 2004. , SEPLAN. CNPq. Como ler revistas mdicas. Publicado com permisso da Revista da Associao Mdica Canadense e Universidade de MacMaster /Canad. 1984. 83p. (brochura) Stios: 1.Secretaria de vigilncia em sade: http ://dtr2001.saude.gov.br/svs/ 2.DST/Aids: http://www.aids.gov.br/ 3.Funasa: www.funasa.gov.br 4.Freemedicaljournals: http://www.freemedicaljournals.com 5.Pub Med: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ 6.Bireme: http://www.bireme.br/ 7.Consensos: http://www.consensos.hpg.ig.com.br/ 8.Ministrio da sade do Brasil: http://portal.saude.gov.br/saude/ 9.World Health Organization: http://www.who.int/en/ 10.Center of Disease Control (CDC Atlanta, Gergia, USA): http://www.cdc.gov 11.Advisory Committee on Immunization Practices: http://www.cdc.gov/nip/publications/ ACIP-list.htm 12.Sociedade Brasileira de Infectologia: http://www.sbinfecto.org.br/ 13.Faculdade de Medicina/UFG: www.medicina.ufg.br 14.Ministrio da Sade. Guia para controle da Hansenase: http://www.sauderj.gov.br/hanseniase/documentos/guia_de_hanseniase.pdf 15. Sociedade Brasileira de DST: www.dstbrasil.org.br 16. Sociedade Fluminense de DST: www.uff.br/dst 17. Sociedade Brasileira de Medicina Tropical: www.sbmt.org.br 18.Conselho Federal de Medicina: www.portalmedico.org.br
58

6. ESTGIO SUPERVISIONADO EM URGNCIAS


Estgio em Urgncias: identificao de urgncias e emergncias, procedimentos de reanimao, indicao de UTI, relao mdicopaciente; aspectos morais, sociais e fisiopatolgicos na prtica mdica.

OBJETIVOS GERAIS
Treinar o aluno no atendimento a urgncias e emergncias mdicas. Capacitar o aluno no atendimento as urgncias mais comuns do adulto.

ESPECFICOS
Reconhecer situaes de urgncia e emergncia; Distinguir quadros clnicos de tratamento clnico ou cirrgico; Realizar suturas simples e drenagem de abscessos; Realizar ressuscitao cardiopulmonar; Realizar intubao orotraqueal; Estabelecer acessos venosos como disseco venosa ou puno de subclvia; Passar sondas: nasogstrica e vesical. Lavagem gstrica.

METODOLOGIA
O estgio no PS eminentemente prtico. O desenvolvimento das atividades ser realizado pelo corpo clnico do PS, que composto por mdicos clnicos e cirurgies (ver escala anexa). - atendimento ambulatorial de pacientes; - discusso de casos clnicos; - discusso de condutas; - realizao de procedimentos sob superviso.

PROGRAMAO PRTICA
Durao: 4 semanas. Total de 240 horas. Local: Pronto-Socorro do HC Horrio: 07:00 s 19:00h. Reserva-se uma hora para refeio.

DISTRIBUIO DE ATIVIDADES PRTICAS


03 consultrios 01 sala de sutura Enfermarias Reanimao

PROGRAMAO TERICA
O curso de urgncias est programado para ser realizado semestralmente como atividade complementar e sua freqncia poder entrar na avaliao do estgio de urgncia. O programa com temas suplementares ser distribudo posteriormente.

59

Aulas Bsicas (Responsvel: Dr. Ely Rodrigues de Almeida) 1- Atendimento inicial ao paciente grave; 2- Ressuscitao cardiopulmonar; 3- Choque; 4- Insuficincia respiratria; 5- Alterao do nvel de conscincia; 6- Anafilaxia; 7- Edema agudo do pulmo; 8- Sndorome coronariana aguda; 9- Arritmias.

REGRAS BSICAS DE FUNCIONAMENTO


INDUMENTRIA Os internos devem comparecer de jaleco branco e sapatos fechados (norma de segurana). MATERIAL O interno dever trazer estetoscpio, esfigmomanmetro e otoscpio. Aparelhos de alto custo como otoscpio podem ser comprados em conjunto pela turma para uso coletivo. ATIVIDADES DIRIAS OU PLANTES Cada interno receber uma folha de freqncia dos plantes que ser assinada pelo preceptor do dia (mdico-plantonista da escala). O no-comparecimento as atividade dirias sem justificativa prvia aceita pela coordenao do PS implicar: - 01 dia: advertncia e reposio em forma de 02 plantes diurnos, de 12 horas em finais de semana e feriados; - 02 dias: segunda advertncia e reposio de 03 plantes diurnos, de 12 horas em finais de semana e feriados; - 03 dias: reprovao no rodzio. CORPO CLNICO DO PS Coordenador do PS: Prof. Dr. Enio Chaves Oliveira 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
60

Aletheia Cristina Foppa Alinne Katienne Lima Silva Macambira Antonio Martins Filho Antnio Nabi Curi Ayr Nasser Junior Beatriz Lins Galvo de Lima Celso Diniz Denni Lima Cavalcante Devanir Nogueira de Ferreira Dhin Ally Untar Elizete de Gusmo Viana Ely Rodrigues de Almeida Emivaldo Soares Martins Fernando Gonalves Lima Hamilton da Silva Conceio Gustavo Maurlio

Clnica Clinica Cirurgio Cirurgio Cirurgio Clnica Clnico Cirurgio Clnico Clnico Clnica Clnico Cirurgio Cirurgio Cirurgio Clnico

17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44

Joo Fbio Fonseca Joo Martins Neto Jos Aparecido Freitas Silva Jos da Silva Barreto Jos Fernandes Laurindo Jos Humberto Borges Cunha Jose Itabira dos Santos Jos Vitor Ferreira Santana Luiz Alberto da Silva Marcelo Barbosa da Silva Mrcio Rodrigues Costa Marcos Hyczy da Costa Marinaldo Soares Leite Norival Pereira Pinto Junior Paula Chrystina Caetano Almeida Leite Paulo Afonso Mendes Campos Paulo Roberto do Prado Ramo Vera Filho Roberto Csar Fernandes Rodrigo Miranda Ronaldo Carlos C. De O. Ruella Ronei Goulart de Oliveira Tlio Srgio de Oliveira Ubiratan Jos Martins Valni de Ftima de Almeida Wagner Costa Braga Wilson Claiton da Silveira Wilson Moises Oliviera Martins

Clnico Cirurgio Clnico Clnico Cirurgio Clnico Clnico Clnico Cirurgio Cirurgio Cirurgio Cirurgio Clnico Clnico Cirurgi Cirurgio Cirurgio Cirurgio Cirurgio Cirurgio Cirurgio Cirurgio Clnico Clnico Clnica Cirurgio Clnico Cirurgio

LITERATURA RECOMENDADA
Pronto-socorro. Condutas do Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo. Martins HS, Damasceno MCT, Awada SB (Ed.). Barueri. Manole, 2007. Manual do Trauma. Moore EE, Mattox KL, Feliciano DV (Ed.). (4 ed.) Porto Alegre. Artmed, 2006. Emergncias clnicas baseadas em evidncia. Martins SM, Scalabrini-Neto A, Velasco IT (Ed.) So Paulo. Atheneu, 2005. Medicina de Urgncia. Higa SEM, Atallah NA (Ed.) Barieri. Manole, 2004. Emergncias Clnicas Baseadas em Evidncias. Martins HS; Neto AS; Velasco IT (Ed.) Barueri. Atheneu, 2005. Condutas no Paciente Grave. Knobel E (3 ed.) So Paulo. Atheneu, 2006.

61

7. PROGRAMAO DO ESTGIO SUPERVISIONADO EM SADE MENTAL


Chefe do Departamento: Prof. Joo Alberto de Oliveira Campos Subchefe do Departamento: Profa. Maria das Graas Nunes Brasil Mdicos e Professores do Departamento de Sade Mental: 9 so efetivos e, destes, 2 no participam do Internato. 4 mdicos psiquiatras, sendo 1 voluntrio, 2 esto disposio do Departamento de Sade Mental e Medicina Legal/FM/UFG, com turnos de dedicao ao Internato, e 1 professora substituta. Participam do Internato 1) Joo Alberto de Oliveira Campos manh 2) Jos Reinaldo do Amaral manh 3) Geraldo Francisco do Amaral manh 4) Maria das Graas Nunes Brasil manh 5) Maria Amlia Dias Pereira manh e tarde 6) Lcio Malagoni Cardoso manh e tarde 7) Abro Marcos da Silva manh 8) Michelle Gomes Maciel tarde 9) Tnia Lcia R. Gil tarde 10) Paulo Soares Gontijo tarde 11) Wanderly Barroso Campos tarde Residentes R1 e R2 que participam (supervisionados por docentes) do Internato. Thiago Batista de Oliveira Arianna Costa Calvalcante Milhomens Heisler Lima Vilela Rogrio Silveira

EMENTA
Transtornos psiquitricos mais comuns preveno, diagnstico e tratamento. Classificaes. Sndromes. Higiene mental. Psiquiatria forense. Psicofarmacoterapia. Relao mdicopaciente. Aspectos ticos, morais, sociais e fisiopatolgicos na prtica mdica. Possibilidades de preveno do adoecer psquico em suas trs dimenses. Abordagem do paciente psiquitrico e seus familiares.

OBJETIVOS GERAIS
Reconhecimento e manejo das dimenses primria, secundria e terciria de preveno em sade mental. Reconhecimento e manejo adequado dos principais transtornos mentais.

ESPECFICOS
Observao clnica criteriosa com anamnese, exame fsico, avaliao do psiquismo, elaborao de hipteses diagnsticas, exames subsidirios e conduta atravs de raciocnio fenomenolgico. Observao e tratamento dos problemas mais comuns, em ambulatrio, unidade de emergncia, unidade de longa permanncia (internao) e centros de ateno psicossocial. Conhecimento do funcionamento da medicina psiquitrica pblica e sua inter-relao com a medicina psiquitrica privada.

62

Desenvolver atividades junto ao ncleo familiar dos pacientes. Pautar-se pelos princpios da tica mdica. Reconhecer e tratar as especificidades dos transtornos mentais da infncia/adolescncia e senectude. Reconhecer os princpios que norteiam a preveno e tratamento dos portadores de dependncias qumicas. Preparar o interno para o reconhecimento e utilizao de vias de referncia/contra referncia bem como o encaminhamento aos dispensrios de medicamentos do SUS.

METODOLOGIA
Em princpio no so previstas aulas tericas. Contudo, podem ocorrer: por determinao da Coordenao Geral do Internato ou como no passado, por solicitao de alguns temas pelos internos. As subturmas sero subdivididas em grupos que variam de trs a cinco alunos, cujo aprendizado se dar fundamentalmente no Ambulatrio de Psiquiatria HC/UFG, no PSP Wassily Chuc (Urgncias, Internao e Plantes), na Pax Clnica Psiquitrica e nos CAPS, sob superviso direta do corpo docente. Sesses Clnicas todas as sextas-feiras das 08 s 10:00h, na Pax Clnica Psiquitrica. * Esto includas atividades em programas e servios como o de Neuropsiquiatria da Infncia e Adolescncia, Preveno ao Suicdio, Psicogeriatria, Dependncias Qumicas, Transtornos Delirantes etc.

ESQUEMA DAS ATIVIDADES TERICO-PRTICAS


O internato ter a durao de quatro semanas para cada grupo. Os internos faro rodzios nas atividades oferecidas como se segue: Perodo matutino: As atividades neste perodo tm horrios de funcionamento diversificados, podendo iniciar-se s 07, finalizando s 11, ou iniciando-se s 8:30h, finalizando s 12:30h, ou mesmo iniciando-se s 10:00h, caso do Servio de Interconsultas cuja atividade depende do encaminhamento de pacientes por outros departamentos. Ambulatrio Geral: Adultos com os programas transtorno de ansiedade, transtorno do humor, transtornos mentais orgnicos, transtornos delirantes segunda quinta-feira. Ambulatrio Especializado: - Servio de Neuropsiquiatria da Infncia e Adolescncia (NINA) 8:30h s 12:30h, segundas e quartas-feiras. Interconsultas: - segunda a sexta-feira, das 10:00h s 11:00h Unidade Psiquitrica de Emergncias: Pronto-Socorro Wassily Chuc, das 08:00 s 11:00h tera, quarta e quinta-feira, com discusses de casos clnicos, com R2 supervisionados por docentes. Sesses clnicas na Pax Clnica Psiquitrica, das 08:00 s 10:00h, presena de residentes e o corpo docente da disciplina Psiquiatria
63

Perodo vespertino Ambulatrio geral: Que conta inclusive com: Programa para Dependentes Qumicos, segunda e quarta-feira, das 14 s 18:00h Psicogeriatria teras-feiras, quarta-feira e quinta-feira das 14 s 17:00h Ambulatrio de Residentes (R2) sob superviso de docentes, das 13 s 16:00h, tera a sexta-feira. Programa de Estudos e Preveno ao Suicdio e Atendimento a Pacientes com Tentativas de Suicdio (PATS) das 13 s 16:00h segunda-feira Unidade Psiquitrica de Internao (PSP Wassily Chuc): Das 13:30 s 16:00h, de segunda a sexta-feira. CAPS Das 13:00 s 16:00h, segunda a sexta-feira. Plantes diurnos Plantes diurnos aos sbados e domingos no PSP Wassily Chuc, das 08 s 20:00 horas. Estgio em Sade Mental (Preveno de Suicdio): Das13 s 16:00h na segunda-feira. Notas: 1- Exige-se que os alunos usem jalecos e crachs durante as atividades previstas. 2- realizada uma reunio inicial com cada subgrupo pelo preceptor do Internato em Sade Mental , quando apresentado e discutido o cronograma de atividade de cada grupo e feitas as recomendaes necessrias ao bom aproveitamento do programa. 3- Juntamente com o cronograma, cada subgrupo recebe uma folha para avaliao dos vrios setores do Internato, com nota final, a ser entregue a cada final de rodzio. 4- obrigatria a assinatura do interno em livro prprio, em cada setor de atividades, para acompanhamento de freqncia em todas as atividades. 5- Avaliao final do interno realizada pelo preceptor ao final de cada rodzio considerando as pontuaes do roteiro de avaliao proposto pela coordenao geral do internato.

64

8. PROGRAMAS DOS INTERNATOS COMUNITRIOS (I.C)


FIRMINPOLIS, JATA, URUAU, MORRINHOS EMENTA
Educao em Sade. Promoo em sade. Preveno de doenas. Diagnstico e tratamento das patologias de demanda em crianas, adultos e idosos em ncleo urbano diferente da rea original de atuao. Treinamento em educao em sade. Treinamento em promoo de sade.

OBJETIVO GERAL
Proporcionar aos alunos de Medicina integrao com uma comunidade regional, aperfeioando sua formao profissional com base em uma outra realidade de sade e de trabalho, agindo como promotor da sade integral do ser humano.

OBJETIVOS ESPECFICOS
Ao final do Internato Comunitrio os estudantes de medicina devero: 1. Entender a estrutura e o modelo de assistncia de sade local e perceber a relao desta estrutura com as condies de sade da populao. 2. Perceber sade como qualidade de vida. Mudar o enfoque da doena para o de promoo de sade. 3. Perceber o carter interdisciplinar da sade. 4. Participar de forma consciente e efetiva no trabalho em equipe, desenvolvendo atividades integradas e solidrias. 5. Desenvolver aes educativas visando preveno e diagnstico precoce das doenas mais prevalentes. 6. Perceber a importncia e os limites no sistema de sade. 7. Otimizar os recursos existentes na comunidade. 8. Identificar e propor solues para os problemas de sade mais freqentes no seu territrio de estgio. 9. Atender a criana, o adolescente, a mulher, o adulto e o idoso mediante uma abordagem integral, dentro de seu contexto familiar e social. 10. Desenvolver atitudes adequadas no relacionamento com pacientes e familiares, levando em considerao os princpios ticos e humansticos. 11. Diagnosticar e tratar as doenas mais comuns na localidade. 12. Comprometer-se com o paciente, saber ouvir o paciente e a famlia. 13. Aprimorar seus conhecimentos com contedos vivenciados na prtica. 14. Desenvolver habilidade de pesquisa na Internet, ensino a distncia e praticar a medicina baseada em evidncias.

CARGA HORRIA
Total: 160 horas 40 horas semanais 8 horas/dia

METODOLOGIA
Atividades eminentemente prticas a serem realizadas nas Unidades Bsicas de Sade (UBS). As atividades tericas tero como base os problemas vivenciados na prtica, atravs de estudo de casos com enfoque multiprofissional, pesquisa bibliogrfica, discusso com orientador on-line, discusso com os preceptores e estudo individual.
65

LOCAIS DE ESTGIO
1. FIRMINPOLIS 1. Centro de Sade Dr. Vnio Medeiros de Melo (Posto Central) Firminpolis 2. Unidade de Sade Boanerges da Silva Cares So Lus de Montes Belos 3. Unidade de Sade Central e Programa de Sade da Famlia (PSF) Dona Luzia So Lus de Montes Belos Os estagirios sero assim distribudos: 01 a 02 em Firminpolis (Posto Central) e 02 em So Lus de Montes Belos (um em Boanerges e um na Unidade Central). PRECEPTORES 1. Alrio Marques Damasceno: Firminpolis 2. Jos Antonio Navarro: So Lus de Montes Belos 3. Michelle de Morais Duarte Navarro: So Lus de Montes Belos 2. JATA a. PSF rural b. Unidade Bsica de Sade Vila Ftima Dr. Eduardo Benetti c. Unidade Bsica de Sade Vila Olavo Dr. Jos Neto Martins d. Policlnica Praa Lambari Centro e. Centro Municipal de Sade Centro Mdico PRECEPTORES 1. Mrcia Carolina Mazzaro 2. Eduardo Benetti 3. Jos Neto Martins 4. Regyane 3. URUAU 1. CAIS 24 horas - Rua Porto Nacional, s/n - Centro 2. Programa de Sade da Famlia (PSF) PRECEPTOR 1. Dr. Fernando Santos Cardoso 4. MORRINHOS 1. PSF Santa F 2. PSF Cristo Redentor 3. Centro de Sade Sady Carnot de vila 4. Hospital Municipal de Morrinhos 5. PSF Jardim da Luz Zona Rural PRECEPTORES 1. Rafael Matias Troncoso Chaves 2. Silvana Nascimento Coutinho 3. Adedimas Alves Pereira 4. Vera Lcia Carvalho Ferreira 5. Luiz Alves Ferreira

66

ATIVIDADES PRTICAS A SEREM DESENVOLVIDAS


1. Unidades de Sade Atendimento ambulatorial Visitas domiciliares com membros da equipe do PSF Suturas e pequenas cirurgias Participao nos diversos Programas do Ministrio da Sade com membros da equipe j em funcionamento HIPERDIA, CD, Sade da Mulher, Pr-natal, Tuberculose e Hansenase. 2. Comunidade: Educao em sade nas escolas, creches, asilos, estao de rdio, fbricas e outras instituies pblicas, filantrpicas e privadas. Atividades de promoo Sade. Ex: caminhada, Dia Mundial do Diabetes, Dia da Hipertenso, Dia de Combate ao Fumo, e Dia Mundial da AIDS, Sade Nota Dez ... 3. Projetos integrados: Participar dos Programas do Ministrio da Sade Programa de ateno ao idoso Coleta de dados epidemiolgicos Promoo da Sade em conformidade com o perfil epidemiolgico da comunidade Reunies com Equipe do PSF (Uruau) Reunies com a Comunidade (Uruau) 4. Hospital (Jata) Participar do atendimento na emergncia, realizando suturas, pequenos procedimentos, auxiliar nas prescries e cuidados mdicos com os pacientes; Acompanhamento na coleta e processamento de exames do laboratrio; Conhecer o funcionamento do centro de reabilitao; Participar no atendimento de casos de internao de pacientes referendados das unidades de sades; Assistir ao funcionamento de comisses de investigao de bito materno-fetal; Participao na comisso de reviso de pronturio e comisso de infeco hospitalar. Ambulatrio de especialidades 5. Participao no Conselho Municipal de Sade

ATIVIDADES TERICAS
Discusso de casos clnicos com enfoque multidisciplinar, realizadas no Campus Avanado de Firminpolis, preparados pelos alunos com orientao dos preceptores. Jata: Discusses de casos clnicos, e clube de revista duas vezes por semana, realizado no centro Municipal de sade, e atividade com as equipes do PSF, uma vez ao ms (quarta-feira) tambm realizadas no centro mdico. Uruau:Aulas quinzenais com reviso de literatura e/ou apresentao de casos clnicos Morrinhos: seminrio mensal apresentado pelos alunos com participao multiprofissional.

AVALIAO
1. O desempenho dos estagirios ser realizada pelo preceptor em conjunto com os demais componentes da equipe de sade, conforme a ficha em anexo 1 80% da nota 2. Avaliao do estgio: relatrio em grupo, conforme modelo em anexo 3 20% da nota; 3. A mdia final ser obtida por meio da soma do conceito e do relatrio.
67

PROFESSORES RESPONSVEIS
DISCIPLINA 1. Ateno Sade Integral do Adolescente PROFESSOR RESPONSVEL Dr Maria Helena Canuto Dr. Roque Gomide Fernandes Dr Alessandra Naghettini Vitorino Dr Ftima Maria Lindoso Dr. Aiar Chaul Dr. Paulo Csar Brando Veiga Jardim Dr. Joo Alrico Teixeira da Silva Dr. Alexandre C.Taleb Dr. Marcos vila Dr. Alexandre Taleb Dr. Alan Rassi Dr Edna Regina S.Pereira Dr. Carlos Alberto Ximenes Dr Maria Thereza Piccolo Dr. Felix Andr Penhavel Dr. Ruffo de Freitas Jr. Dr. Ruffo de Freitas Jr. Dr Ana Maria de Oliveira Dr. Elias Rassi Rafael Cardoso Dr. Cludio Tavares e Dr. Sandro Batista Dr Ana Maria de Oliveira Dr. Sandro Rogrio Rodrigues Batista Dr. Rafael Cardoso Martinez

2. Especialidades Peditricas 3. Dermatologia 4. Hipertenso e Fatores de Risco Cardiovascular 5. Medicina Fsica e Reabilitao 6. Telemedicina

7. Oftalmologia Comunitria

8. Nefrologia 9. Diagnstico por Imagem Aplicado Clnica 10. Queimaduras 11. Mastologia 12. Ginecologia Oncolgica

13. Gesto Pblica

14. Medicina de Famlia e Comunidade

Dia e Horrio: 2 a 6 feira perodo integral Datas a serem ofertadas: 07/01/08 a 03/02/08 04/02/08 a 02/03/08 03/03/08 a 30/03/08 31/03/08 a 27/04/08 28/04/08 a 25/05/08 26/05/08 a 22/06/08 23/06/08 a 20/07/08 21/07/08 a 17/08/08 18/08/08 a 14/09/08 15/09/08 a 12/10/08 13/10/08 a 09/11/08 10/11/08 a 07/12/08

71

FICHAS DE CADASTRO DOS NCLEOS LIVRES


1. Professor Responsvel: Prof. Roque Gomide Fernandes Prof Maria Helena Canuto Unidade Acadmica Responsvel: Faculdade de Medicina-UFG Nome da Disciplina: Ateno Sade Integral do Adolescente Ementa: Papel da medicina na configurao da famlia no Brasil; O projeto higienista; Sade da criana e do adolescente. Carga Horria Total: 160 horas Carga Horria Semanal: 40 horas Carga Horria Semanal Terica: 12 horas Carga Horria Semanal Prtica: 28 horas Pr-requisito e/ou co-requisito: Pediatria Geral Recomendaes: Disciplina de perodo integral oferecido pelo Ncleo de Estudos e Coordenao de Aes para a Sade do Adolescente aos alunos do Internato do Curso de Medicina da UFG. Vagas: 02 Obs.: Cancelado em 2008

2. Professor Responsvel: Prof Dr Alessandra Vitorino Naghettini Prof Dr Ftima Maria Lindoso da Silva Lima Unidade Acadmica Responsvel: Faculdade de Medicina-UFG Nome da Disciplina: Especialidades Peditricas Ementa: A prevalncia de algumas doenas que acometem a faixa etria peditrica tem mudado ao longo dos anos. O diagnstico precoce e o encaminhamento correto diminui a mortalidade, melhora a qualidade de vida e prognstico desses pacientes. Carga Horria Total: 160 horas Carga Horria Semanal Terica: 08 horas Carga Horria Semanal Prtica: 32 horas Pr-requisito e/ou co-requisito: Pediatria Geral Recomendaes: Vagas: 02

3. Professor Responsvel: Dr. Aiar Chaul Unidade Acadmica Responsvel: Instituto de Patologia Tropical e Sade Pblica (IPTESP) Nome da Disciplina: Dermatologia Ementa: As doenas dermatolgicas acometem boa parte de populao. importante o conhecimento bsico das dermatoses em geral e especialmente as infectocontagiosas como hansenase, micoses superficiais e profundos, dermatoviroses e zoodermatoses. Carga Horria Total: 160 horas Carga Horria Semanal Terica: 8 horas Carga Horria Semanal Prtica: 32 horas Pr-requisito e/ou co-requisito: Medicina Tropical Recomendaes: Vagas: 02 72

4. Professor Responsvel: Prof. Dr. Paulo Csar Brando Veiga Jardim Unidade Acadmica Responsvel: Faculdade de Medicina-UFG Nome da Disciplina: Hipertenso e Fatores de Risco Cardiovascular Ementa: Hipertenso arterial dislipidemias, sndrome metablica, obesidade, tabagismo, sedentarismo, estress, hbitos alimentares e de vida com os importantes fatores de risco cardiovasculares. Em abordagem multidisciplinar. Preveno de doenas cardiovasculares. Educao em sade. Carga Horria Total: 160 horas Carga Horria Semanal Terica: 06 horas Carga Horria Semanal Prtica: 24 horas Pr-requisito e/ou co-requisito: Ter cursado Clnica Mdica Recomendaes: Vagas: 02

5. Professor Responsvel: Dr. Joo Alrio Teixeira da Silva Junior Unidade Acadmica Responsvel: Faculdade de Medicina - UFG. Nome da Disciplina: Medicina Fsica e Reabilitao Ementa: A medicina Fsica e Reabilitao, conhecimento das doenas incapacitantes congnitas, degenerativas e seqelas de traumas. Estratgicas de reabilitao com nfase ao trabalho em equipe multidisciplinar. Carga Horria Total: 160 horas (4 semanas) Carga Horria Semanal Terica: 10 horas Carga Horria Semanal Prtica: 30 horas Pr-requisito e/ou co-requisito: Traumatologia Recomendaes: Disciplina de perodo integral, oferecida para os alunos do quinto e sexto ano do curso de Medicina. Vagas: 04

6. Professor Responsvel: Prof. Marcos vila Preceptor Responsvel: Dr.Alexandre C.Taleb Unidade Acadmica Responsvel: Faculdade de Medicina-UFG Nome da Disciplina: Telemedicina Ementa: Telemedicina implica o uso de tecnologia de comunicao bidirecional para fomentar a interao entre profissionais de sade para educao mdica continuada, segundo opinio mdica ou tele-atendimento. O conhecimento da tecnologia disponvel para aplicao em telemedicina, bem como o aprendizado do manuseio de equipamentos de videoconferncia e de captura de imagens, fundamental para a incorporao da telemedicina na prtica mdica futura. Carga Horria Total: 160 horas (40 horas semanais x 4 semanas) Carga Horria Semanal Terica: 16 horas Carga Horria Semanal Prtica (se houver) 24 horas Pr-requisito e/ou co-requisito (se houver): 1. Clnica Mdica II Recomendaes: Vagas: 01

73

7. Professor Responsvel: Prof. Marcos P vila . Preceptor Responsvel: Prof. Alan R. Rassi Preceptor Responsvel: Dr. Alexandre C. Taleb Unidade Acadmica Responsvel: Faculdade de Medicina-UFG Nome da Disciplina: Oftalmologia Comunitria Ementa: O diagnstico e o tratamento das doenas oculares fazem interface com outras especialidades mdicas e exigem ao multiprofissional e interinstitucional. Envolvem, ainda, aspectos polticos na definio de sua abordagem e aspectos legais na sua interpretao.Requerem ampla abordagem gerencial e enfogue especializado.A distribuio da prestao de servios oftalmolgicos no Brasil desigual e insuficiente gerencial e enfoque especializado. Estimular a compreenso deste quadro, aprimorar a atuao no diagnstico precoce de causas prevalente de cegueira retinopatia diabtica, catarata e degenerao macular relacionada idade e no planejamento de campanhas de atendimento oftalmolgico comunitrio so objetivos deste curso. Carga Horria Total: 160 horas (40 horas semanais x 4 semanas) Carga Horria Semanal Terica: 12 horas Carga Horria Semanal Prtica: 28 horas Pr-requisito e/ou co-requisito: Oftalmologia Recomendaes: Vagas: 04

8. Professor Responsvel: Prof. Dr Edna Regina S.Pereira Unidade Acadmica Responsvel: Faculdade de Medicina-UFG Nome da Disciplina: Nefrologia Ementa: O nmero de pacientes com doena renal crnica (DRC) e os gastos com terapia renal substitutiva (TRS) esto crescendo em todo o mundo. O reconhecimento precoce da DRC e insuficincia renal aguda assim como o conhecimento das terapias existentes e de suas complicaes contribuem para melhorar o prognstico, diminuir mortalidade e melhorar a qualidade de vida dos portadores de doena renal. Carga Horria Total: 160 horas (40 horas semanais x 4 semanas) Carga Horria Semanal Terica: 10 horas Carga Horria Semanal Prtica: 30 horas Pr-requisito e/ou co-requisito: Clnica mdica II Recomendaes: Vagas: 02

9. Professor Responsvel: Carlos Alberto Ximenes Unidade Acadmica Responsvel: Faculdade de Medicina-UFG Nome da Disciplina: Diagnstico por Imagem Aplicado Clnica Ementa: A tecnologia no diagnstico por imagem vem tomando papel importante na formao do mdico. O conhecimento dos mtodos de imagem e a sua aplicao na clnica so importantes para o diagnstico final das diversas patologias. Carga Horria Total: 160 horas Carga Horria Semanal Terica: 10 horas Carga Horria Semanal Prtica: 30 horas Pr-requisito e/ou co-requisito: Radiologia e Diagnstico por Imagens Recomendaes: Vagas: 02 74

10. Professor Responsvel: Prof. Felix Andr Sanchez Penhavel Preceptor Responsvel: Dr Maria Thereza Sarto Piccolo,PhD Unidade Acadmica Responsvel: Faculdade de Medicina-UFG Nome da Disciplina: Queimaduras Ementa: Instituir o aluno sobre Generalidades, Epidemiologia, Preveno, Classificao, Atendimento inicial, Triagem, Planejamento de Atendimento e Resgate em Catstrofes; fisiopatologia, Inalao, SARA, Tratamento na Fase Aguda, Complicaes,Queimaduras especiais eltricas, qumicas, reas nobres; Peculiaridades da Criana Queimada; Tratamento cirrgico agudo e seqelas; Pesquisa e Documentao Cientfica em Queimaduras; Aspectos Nutricionais; Aspectos da Psicoterapia e Assistncia Social; Atendimento e Recursos Fisioterpicos; Tratamento clnico de cicatrizes. Carga Horria Total: 208 horas Carga Horria Semanal Terica: 40 horas Carga Horria Semanal Prtica (se houver) 36 horas de atividades diurnas + 12 horas de planto noturno. Pr-requisito e/ou co-requisito (se houver): Clnica Cirrgica Obs.: Devido ao carter multidisciplinar do paciente queimado, h possibilidade de oferecimento de ncleo livre para graduandos em outras reas tais como enfermagem, psicologia, fisioterapia, terapia ocupacional, nutrio e assistncia social em anos vindouros caso haja interesse da universidade. Vagas: 02 vagas
Obs.: Ser ofertada no 2 semestre

11. Professor Responsvel: Prof.Dr. Ruffo de Freitas Junior Unidade Acadmica Responsvel: Faculdade de Medicina-UFG Nome da Disciplina: Mastologia Ementa: As doenas da mama apresentam alta prevalncia entre as mulheres, mas atingem tambm os homens. Dentre elas, o cncer apresenta elevada incidncia e mortalidade em todo o mundo, representando um grave problema de sade pblica. Sua incidncia vem aumentando nas ltimas dcadas, fazendo com que ele seja a neoplasia maligna mais incidente na mulher e representando um quarto de todos os cnceres que ocorrem nas mulheres. Em decorrncia da prevalncia das doenas da mama e da complexidade envolvida no seu diagnstico e tratamento, a Associao Mdica reconhece a Mastologia como uma especialidade, sendo, a partir da, instituda tambm a Residncia Mdica em Mastologia. O Programa de Mastologia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Gois um servio reconhecido pela Sociedade Brasileira de Mastologia, em decorrncia dos relevantes servios prestados comunidade goiana. Este programa existe h uma dcada e tem como objetivo a integrao ensino, pesquisa e assistncia, mediante a utilizao de uma viso multiprofissional e interdisciplinar. Atualmente o Programa de Mastologia, trabalhando com os alunos da graduao, atravs da Liga da Mama (Projeto de extenso universidade, cadastro no PROEC), permite que os alunos tenham a chance de entrar em contato com as diversas escolhas acadmicas em um mesmo departamento. J que, atravs das aulas dos cursos, aprimora seus conhecimentos tericos, com atendimento ambulatorial, consolida seus conhecimentos, com o exerccio nas campanhas, e engrandece seus conhecimentos. Com a prtica fora dos muros da faculdade, h a possibilidade de experimentar o convvio com pacientes totalmente diferentes dos filiados no hospital escola (tercirio). Ainda pode-se promover palestras para a divulgao do conhecimento para a populao. A criao do Ncleo Livre de Mastologia um passo mais vigoroso que visa consolidao do Programa de Mastologia, atravs do ensino das doenas da mama para os alunos que j tenham cursado a Disciplina da Ginecologia e Obstetrcia, promovendo a motivao dos alunos e possibilitando o despertar para a formao interdisciplinar. Carga Horria Total: 160 horas Carga Horria Semanal Terica: 09 horas Carga Horria Semanal Prtica: 31 horas Pr-requisito e/ou co-requisito: Ginecologia e Obstetrcia Recomendaes: Vagas: 02 75

12. Professor Responsvel: Unidade Acadmica Responsvel: Faculdade de Medicina UFG Nome da Disciplina: Ginecologia Oncolgica Ementa: As neoplasias do trato genital feminino apresentam alta prevalncia, alm de elevada incidncia e mortalidade em todo o mundo, representando um grave problema de sade pblica. Sua incidncia vem aumentando nas ltimas dcadas, sendo que na cidade de Goinia, o cncer de endomtrio foi o que mostrou maior aumento de incidncia entre as mulheres. Em decorrncia da prevalncia do cncer ginecolgico e da complexidade envolvida no seu diagnstico e tratamento, de fundamental importncia que os alunos do curso de medicina tenham acesso mais adequado a esta problemtica e possam conhecer mais profundamente sobre as neoplasias ginecolgicas, desde os fatores de risco at a morte da paciente. Este Ncleo Livre pe disposio dos alunos da UFG o maior e mais adequado centro de referncia em cncer ginecolgico do Brasil Central (Servio de Ginecologia em Gois), atravs de acordo de cooperao firmado anteriormente entre as duas instituies (UFG e ACCG). Carga Horria Total: 160 h (4 semanas) Carga Horria Semanal Terica: 9 h Carga Horria Semanal Prtica (se houver): 31 h Pr-requisito e/ou co-requisito (se houver): Ginecologia e Obstetrcia Vagas: 02

13. Professores Responsveis: Elias Rassi Ana Maria de Oliveira Coordenadores da Secretaria Municipal de Sade de Goinia: Cludio Tavares Rafael Cardoso Sandro Batista Unidade Acadmica Responsvel: Faculdade de Medicina UFG

Nome da Disciplina: Gesto Pblica


EMENTA: Os profissionais de sade atualmente tm conhecimento limitado no funcionamento do sistema pblico de sade. O conhecimento e a vivncia dos diversos programas da Secretaria Municipal, com nfase nos processos administrativos e financeiros, propiciaro melhoria na formao dos profissionais de sade. Conhecimento em: Normas tcnicas de acompanhamento e avaliao; Programa de sade da famlia, criana, adolescente e mulher; Doenas crnicas degenerativas; Diviso de imunizao; Zoonoses; Epidemiologia e Vigilncia sanitria; Conselho Municipal de Sade e Assessoria de Planejamento. Carga Horria Total: 160 h Carga Horria Semanal Terica: 15 h Carga Horria Semanal Prtica (se houver): 25 h Pr-requisito e/ou co-requisito (se houver): estudantes da rea de sade Dia e horrio da semana que a disciplina ser oferecida: 2 a 6 feira das 8:00 s 12:00 e das 14:00 s 18:00 h. Incio: 08/01/2007 - freqncia: mensal Vagas: 05 Recomendaes: interesse em gesto pblica e funcionamento prtico do SUS

76

14. Professores Responsveis: Dr Ana Maria de Oliveira Coordenadores da Secretaria Municipal de Sade de Goinia: Rafael Cardoso, Sandro Batista Unidade Acadmica Responsvel: Faculdade de Medicina UFG Nome da Disciplina: Medicina de Famlia e Comunidade EMENTA: Estrutura do Sistema de Sade no Brasil. Bases conceituais da ESF. A Unidade Bsica de Sade, o territrio e a populao adscrita. Vigilncia Sade. Sistemas de Informao (SISPRENATAL, SINAN, DATASUS, HIPERDIA etc.). Protocolos de atendimento nos programas de sade. Programa de Ateno Integral aos diversos ciclos da vida. Visita domiciliar. Consultas mdicas sob superviso. Assistncia populao adscrita na perspectiva individual, familiar e comunitria. Planejamento e avaliao das aes no territrio. Sistema de regulao. Referncia e contra-referncia. tica profissional. Biotica clnica e em sade pblica. Educao em sade. Promoo sade. Equipamentos sociais. Carga Horria Total: 160 h Se a disciplina for terica e prtica informar: C.H. terica semanal: 32 h Carga Horria Semanal da Disciplina: Se a disciplina for terica e prtica informar: C.H. terica semanal: 08 h

C.H. prtica total: 128 h

C.H. prtica semanal: 32 h

Pr-requisito e/ou co-requisito (se houver): Clnica Mdica e Pediatria Geral Recomendaes: interesse em sade pblica, ateno primria sade, medicina comunitria e vivncias prticas no SUS. Dia e horrio da semana que a disciplina ser oferecida: 2 a 6 feira das 8:00 s 12:00 e das 13:00 s 17:00 h. Incio: 07/01/2008 - freqncia: mensal Vagas: 03

77

DESCRIO DAS DISCIPLINAS DO NCLEO LIVRE INTERNATO


1. ATENO SADE INTEGRAL DO ADOLESCENTE
Prof. Responsvel: Dr Maria Helena Canuto Dr. Roque Gomide Fernandes Preceptores: Dr. Antonio Frota Prof. MS. Mirian Socorro Cardoso Seixas, Dr Veralcia Pinheiro LOCAL: Ncleo de Estudo e Aes para a Sade do Adolescente NECASA/UFG Ambulatrio de Pediatria e Ambulatrio de Ginecologia e Obstetrcia HC/UFG. INFORMAES: Maringela e Antnia (3521-1893)

OBJETIVOS
Estudar a adolescncia, abarcando as principais caractersticas biopsicossociais e seus problemas de sade, bem como o papel do servio de sade em relao a essa fase da vida, tendo como referencial a conquista de sua cidadania. Conhecer a dinmica dos processos psicolgicos caractersticos da adolescncia, possibilitando a identificao dos elementos contidos na crise de identidade tpica dessa fase da vida. E, tambm, identificar as repercusses das modificaes biolgicas no psiquismo dos adolescentes, alm de discutir o papel dos pais e dos profissionais em relao a eles. Compreender a sexualidade humana geral e, em particular, da sexualidade na adolescncia. Possibilitar, tambm, a identificao de alguns problemas relacionados com a sexualidade na adolescncia, tais como contracepo, gravidez indesejada, aborto, doenas sexualmente transmissveis. E, ainda, conhecer as formas de preveno, incluindo a educao sexual. Conhecer questes relativas tica no atendimento de adolescentes. Conhecer as principais causas de morbimortalidade na adolescncia.

EMENTA
Papel da medicina na configurao da famlia no Brasil; o projeto higienista; a Sade da criana e do adolescente.

PROGRAMA SEMANAL
ATIVIDADES PRTICAS
PERODO/ATIVIDADE SEGUNDA TERA Ambulatrio Geral:HC Acompanhar Consultas Psiquitricas e Nutricionais Discusso de Casos e Participao de Reunies de Pr-Consultas Ambulatrio de Ginecologia e Obstetrcia no HC Participar de reunies de pr-consulta QUARTA QUINTA SEXTA

Grupo de Estudos MATUTINO Programa de Obesidade (Sede do NECASA)

Atividades (Sede do NECASA)

Ambulatrio Geral: (idem de 3 feira)

Grupo de Adolescentes (Sede do NECASA)

VESPERTINO

Atividades na sede do NECASA

Grupo de Adolescentes na sede do NECASA

Atividades na sede do NECASA

Atividades na sede do NECASA

78

ATIVIDADES PRTICAS Segunda-feira: Matutino: Grupo de estudos multidisciplinares Vespertino: Artigos de reviso Quarta-feira: Matutino: Artigos de reviso Quinta-feira: Vespertino: Artigos de reviso Sexta-feira: Vespertino: Artigos de reviso

CONTEDO
Gravidez na adolescncia; Estatuto da Criana e do Adolescente; Treinamento Bsico em Sade na Adolescncia; Programa de Aes do NECASA; Os mdicos higienistas e a educao das crianas e jovens no Brasil; Adolescncia, cultura, vulnerabilidade e risco. A preveno em questo.

AVALIAO
Avaliao conceitual e individual ser realizada pelos docentes do setor quanto aos itens: interesse, responsabilidade, freqncia, relacionamento com a equipe e capacitao evolutiva. Avaliao de conhecimentos tericos, no final do curso, utilizando-se teste de mltipla escolha e questes discursivas.

BIBLIOGRAFIA
1. COSTA, Jurandir Freire. Ordem Mdica e Norma Familiar. Rio de Janeiro: Graal, 1989. 2. ESTATUTO DA CRIANA E DO ADOLESCENTE: Lei n. 8069 de 1990. 3. NECASA/UFG: Treinamento Bsico em Sade na Adolescncia. 4. SAITO, Maria Ignez. Adolescncia: preveno e risco. So Paulo: Ed. Atheneu, 2001 5. FRANOSO, Lgia Aparecida. Sexualidade e Sade Reprodutiva. So Paulo: Ed. Atheneu, 2002.

2. ESPECIALIDADES PEDITRICAS
rea de Concentrao: Pediatria

EMENTA
A prevalncia de algumas doenas que acometem a faixa etria peditrica vem mudando ao longo dos ltimos anos. O diagnstico precoce e o encaminhamento correto dos casos diminui a mortalidade, melhora a qualidade de vida e o prognstico desses pacientes.

OBJETIVOS
Capacitar o aluno no atendimento sade da criana e do adolescente. Capacitar o aluno no atendimento das patologias mais prevalentes, nas reas de nefrologia, gastroenterologia, reumatologia, pneumologia peditrica e neonatologia de alto risco. Enfoque na formao do mdico generalista. HORRIO: 8 - 12h 13 - 17h CARGA HORRIA: 40 horas semanais CARGA HORRIA TOTAL: 160 horas PERODO: incio em 08/01/2007. PERIODICIDADE: Mensal.
79

LOCAL: Unidade de Pediatria - Faculdade de Medicina/ Hospital das Clnicas - UFG N DE VAGAS: 2 PR-REQUISITO: Pediatria Geral

METODOLOGIA
Atendimento ao paciente nos diversos ambulatrios das especialidades, seguido de discusso de casos clnicos. Acompanhamento de casos na Enfermaria e Pronto-Socorro.

PROGRAMAO SEMANAL
1 quinzena:
PERODO/ATIVIDADE SEGUNDA Nefro 8-12h TERA QUARTA Gastro 8-12h QUINTA Discusso de caso Pneumo 8-10h Gastro 10-12 Neonato SEXTA Reumato 10-12h Pneumo 8-10h Nefrologia

MANH

Pneumo 9-12h

TARDE 13-17h

Neonato

Prematuros

Neonato

2 quinzena:
PERODO/ATIVIDADE SEGUNDA TERA QUARTA Nefro 8-10h QUINTA Discusso de caso Pneumo 8-10h Gastro 10-12 SEXTA

MANH

Nefro 8-12h

Reumato 08-12h

Gastro 08-12h

TARDE 13-17h

Neonato

Nefro 13:30-16:30

Neonato

Neonato

nefrologia

AVALIAO
Nota 1: Cognitiva: prova terica com questes objetivas e discursivas 40% da nota. Ser aplicada no ltimo dia til do rodzio. Nota 2: Prtica: observao das habilidades adquiridas 30% da nota. Conceito: observao da assiduidade, interesse, relacionamento com a equipe, postura tica e dedicao ao paciente 30% da nota. Obs: no primeiro dia do rodzio, ser aplicado um teste com questes objetivas de mltipla escolha no intuito de se verificar o conhecimento adquirido.

COORDENAO
Prof. Dra. Alessandra Vitorino Naghettini Prof. Adjunta I do Departamento de Pediatria da Faculdade de Medicina UFG Prof. Dra. Ftima Maria Lindoso da S. Lima Prof. Titular do Departamento de Pediatria da Faculdade de Medicina UFG

80

PROGRAMA ESPECFICO DE CADA ESPECIALIDADE:


NEFROLOGIA PEDITRICA
EQUIPE
Profa. Alessandra Vitorino Naghettini Dra. Cludia Maria Salgado Dra. Patrcia Marques Fortes

OBJETIVOS
Rever e aplicar conhecimentos j adquiridos na rea de nefrologia e pediatria, direcionandoos para nefrologia peditrica

CONTEDO
O contedo englobar os seguintes temas: Glomerulopatia Insuficincia Renal Crnica e aguda Terapias de substituio renal Hipertenso Arterial Infeco do trato urinrio Malformaes de rim e bexiga Distrbios metablicos Hematria

METODOLOGIA
Atendimento clnico nos ambulatrios de Nefrologia geral, Glomerulopatias, Insuficincia renal, seguimento de protocolos clnicos, acompanhamento de casos internados e avaliaes no pronto-socorro.

ATIVIDADES PRTICAS
2 feira: ambulatrio de Nefrologia peditrica geral: 8 - 12h 4 feira: ambulatrio de Glomerulopatia: 8 - 10h 3 feira: ambulatrio de Insuficincia Renal: 13:30 - 16:30h 6 feira: Liga da hipertenso infantil: 13 - 17h

ATIVIDADE TERICAS
Discusses de casos clnicos aps o atendimento ambulatorial e durante a visita da enfermaria

REFERNCIAS
AVNER, E.D., HARMON, W.E. & NIAUDET, P Pediatric Nephrology, 5th ed, Lippincott. Williams . & Wilkins. 2004. Schor N & Srougi M (eds) Nefrologia Urologia Clnica. So Paulo, Sarvier, 1998.

81

REUMATOLOGIA PEDITRICA
Professor responsvel: Breno lvares de Faria Pereira

OBJETIVOS
Atualizao nos conceitos bsicos de reumatologia peditrica com nfase na semiologia osteomuscular da criana e no raciocnio diagnstico.

CONTEDO
Exame fsico do aparelho osteomuscular da criana Dores nos membros inferiores: diagnstico diferencial Sndrome de amplificao da dor (dor do crescimento, fibromialgia e seus diagnsticos diferenciais) Outras colagenoses Febre reumtica Artrite idioptica juvenil Lupus eritematoso sistmico juvenil

METODOLOGIA
Atendimento nos ambulatrios de reumatologia peditrica com reviso terica dos temas principais. Acompanhamento dos pacientes internados na enfermaria. Seminrios e/ou discusses tericas.

ATIVIDADE PRTICA
3 feira: visita da reumatologia peditrica: 8 - 12 horas 6 feira: ambulatrio de reumatologia peditrica: 8 - 12 horas

REFERNCIAS
1- Sheila knupp Feitosa de Oliveira. Reumatologia Peditrica. 2 Ed., 2001, 683 pgs. 2- Breno A. F. Pereira. Febre Reumtica e In. Projeto Diretrizes (CFM, ed.), livro II, Captulo 18, 2002, p.1-8. 3- James T. Cassidy, Ross E. Pitty (eds). Text book of pediatric rheumatology. 5th ed., Elsivier, 2005.

PNEUMOLOGIA PEDITRICA
Mdica Responsvel: Dr Lusmaia Damaceno Camargo Costa

1- OBJETIVOS GERAL
Fornecer ao profissional mdico subsdios tericos e prticos para melhor conhecimento clnico e cientfico na rea de Pneumologia em Pediatria.

ESPECFICOS
Ao trmino do estgio, o mdico dever estar apto a: Diagnosticar e tratar as principais patologias da especialidade; Discutir e formular planos de investigao clnica, laboratorial e teraputica das principais patologias das especialidades envolvidas no setor; Desenvolver habilidades prticas laboratoriais utilizadas para diagnstico;

82

Supervisionar setores de internao e ambulatorial nas reas pertinentes ao estgio; Interpretar os principais exames complementares utilizados em Pneumologia peditrica.

2- METODOLOGIA
O Estgio em Pneumologia Infantil constar de atendimento aos pacientes com doenas respiratrias em ambulatrios especficos, seguido de discusso de todos os casos atendidos, com nfase aos aspectos da histria clnica e do exame fsico. Incluindo tambm a estruturao do raciocnio diagnstico, determinao dos principais exames para a elucidao diagnstica e discusso de proposta teraputica adequada para cada paciente. Alm das observaes durante o atendimento em ambulatrio, sero discutidos casos clnicos, em resposta aos pareceres solicitados para crianas internadas no SERUPE e na Enfermaria de Pediatria.

PROGRAMAO DO AMBULATRIO
TERA-FEIRA: 8 - 12:00 - Ambulatrio de Pneumopediatria Geral SEXTA-FEIRA: 8 - 10:00 - Ambulatrio de Asma Infantil

PROGRAMAO DA ENFERMARIA
QUINTA-FEIRA: 8 - 12:00 - Discusso de casos clnicos da Enfermaria e Serupe REUNIO DO COMIT DE PNEUMOPEDIATRIA: As reunies do Comit de Pneumologia da Sociedade de Pediatria de Gois so mensais e abertas, ocorrendo na primeira tera-feira do ms, s 19:30 horas, na Associao Mdica de Gois. So apresentados casos clnicos para discusso e aulas sobre temas previamente agendados durante o ano.

3. PROGRAMA TERICO
Doenas de Vias Areas Superiores Asma Bronquiolite viral e seqelas Sndrome do Lactente Chiador Pneumopatias Crnicas Refluxo Gastroesofgico e Doenas Respiratrias Fibrose Cstica Malformaes congnitas do trato respiratrio Bronquiolite Pneumonia Derrame Pleural Bronquectasias Tuberculose Provas de Funo Pulmonar Interpretao de imagens radiolgicas do aparelho respiratrio

4- BIBLIOGRAFIA
LIVROS BSICOS 1- PEDIATRIC RESPIRATORY DISEASE: DIAGNOSIS AND TREATMENT. BETTINA C. HILMAN, W.B. Saunders Company, Fifth Edition, 1993. 2- SISTEMA RESPIRATRIO. FRANK H. NETTER, Coleccion Ciba de Ilustraciones Mdicas, Tomo VII, Sistema Respiratrio, Salvat Editores, S.A. 3- DISORDERS OF THE RESPIRATORY TRACT IN CHILDREN. Victor Chernick and Edwin L. Kendig, W. B. Saunders Company, Fifth Edition, 1990. 4- CHIDHOOD RHINITS AND SINUSITES. PHATOPHYSIOLOGY AND TREATMENT: Charles Kirov Naspitz & David G. Tinkelman, Marcel Dekker, Inc., 1990.
83

5- CHILDHOOD ASTHMA: Pathophysiology and Treatement. David G. Tinkelman & Charles kirov Naspitz. 2 Edition, Marcel Dekker Inc., 1993. 6- CONTROLE DA TUBERCULOSE UMA PROPOSTA DE INTEGRAO ENSINO-SERVIO. 4 Edio, pg: 1-56, Ministrio da Sade, Braslia, D.F. 7- TUBERCULOSE NA INFNCIA Clemax Couto Santana & Newton Betlem, 2 Edio, Editora Cultura Mdica, Rio de Janeiro, R.J., 1998. 8- RADIOLOGIA PULMONAR Itazil Benicio dos Santos, Editora Sarvier, So Paulo, 1984. REVISES BSICAS 1- III Consenso Brasileiro no Tratamento da Asma. 2002. REVISTAS E PERIDICOS 1. Jornal de Pneumologia 2- The New England Journal of Medicine 3- Lancet 4- Thorax 5- American Review of Respiratory Disease 6- Chest 7- European Journal of Respiratory Diseases 8- Journal of Pediatrics 9- Archives of Diseases of Childhood 10- Pediatric Infectious Diseases Journal 11- Pediatric Pulmonology

GASTROENTEROLOGIA E HEPATOLOGIA PEDITRICA


EQUIPE
Prof Dr Ftima Maria Lindoso da S. Lima Dr Marise Helena C. Tofoli Dr Naflsia Bezerra Correa Dr Patrcia Rebelo Dr Aline Salles Abdo

OBJETIVOS
Ampliar os conhecimentos na rea de gastroenterologia peditrica, aplicada para formao do mdico generalista.

CONTEDO
Ser abordado o contedo terico-prtico dos temas abaixo relacionados: Diarrias: aguda persistente crnica Alergias alimentares e intolerncias alimentares Doena celaca Fibrose cstica Doena do refluxo Colites Constipao intestinal Ictercia neonatal Hepatopatias

HORRIO
Quarta-feira - 08:00h s 12:00h Ambulatrio Quinta-feira - 08:00h s 12:00h Visita em Enfermaria + Teoria Sexta-feira - 08:00h s 12:00h Ambulatrio
84

REFERNCIA
Tratado de Pediatria. Ftima Maria Lindoso da Silva Lima, Rosa Helena Porto Gusmo, Fernando Almeida, Maria Ceci Vale Martins Sociedade Brasileira de Pediatria. 1 Edio Ed. Manole, 2006. Doenas do Fgado e Vias Biliares. Luiz Carlos Gayotto Vol. 1-2. Othenen, 2001. Urgncias Clnicas e Cirrgicas em Gastroenterologia e Hepatologia Peditrica. Luciana Rodrigues Silva Medsi. Vol. 1 e 2, 2004.

NEONATOLOGIA
Equipe: Dr Antnio Rubens Alvarenga Dr Renato Ribeiro Facury Dr Fernanda Peixoto Equipe Mdica da UTI Neonatal

OBJETIVOS
Capacitar de forma terica e prtica os alunos sobre os principais fundamentos da neonatologia, desde a total integrao com a equipe de perinatologia (Obstetrcia, Enfermagem perinatal) at o atendimento prtico do RN na sala de parto, alojamento conjunto e atendimento ambulatorial. A avaliao de recm-nascidos na unidade de terapia intensiva ser supervisionada pela equipe mdica e ficar restrita discusso de casos.

METODOLOGIA
Atividades tericas: aulas tericas expositivas, sesses clnicas e discusso de casos aps avaliao de RN no alojamento conjunto, e atendimento ambulatorial do prematuro.

ATIVIDADES PRTICAS
Manequins para treinamento em reanimao neonatal, acompanhamento com superviso na sala de parto, exame fsico do RN no alojamento conjunto, avaliao do RN com ictercia neonatal, avaliao do RN na UTI neonatal, acompanhamento ambulatorial de prematuros.

CONTEDO
Reanimao neonatal Distrbios metablicos Ictercia neonatal Distrbios respiratrios Sepse neonatal Prematuridade Principais alteraes no 1 ms de vida que vo levar a repercusses no DNPM Seguimento da prematuridade (Suco, nutrio, aleitamento materno, retinopatia, DNPM, vacinas, doenas pulmonares, suporte psicolgico, me canguru, integrao social)

REFERNCIAS
1- Diagnstico e Tratamento em Neonatologia Kopelman,B. et al. 2- Follow-up do RN de Alto Risco. Lopes,S.M.B.; Lopes, J.M.A. Editora Mdica Cientfica

85

3. DERMATOLOGIA
Chefe da Disciplina Dermatologia: Prof Aiar Chaul Prof. Responsvel: Prof Marilene Chaves Silvestre Preceptores: Prof Hugo Junqueira Prof Jackeline Gomes Guerra Prof Lia Candida Miranda de Castro Prof Marilene Chaves Silvestre Trs professores substitutos

LOCAIS
1. Servio de Dermatologia do Hospital das Clnicas da UFG. 2. Hospital de Doenas Tropicais.

INFORMAES
Secretaria DMTD/IPTSP (Departamento de Medicina Tropical e Dermatologia do IPTSP da UFG) - 3 andar do Hospital das Clnicas. Fone: 3269.8219 (Lucianita e Valmir)

OBJETIVOS
Aprofundar os conhecimentos das doenas dermatolgicas, acompanhando os pacientes tanto em nvel ambulatorial como hospitalar, principalmente os casos internados de hansenase reacional, doenas bolhosas (como os pnfigos), reaes medicamentosas graves, psorase e outras dermatoses extensas, quando aprendero o exame clnico, mtodos diagnsticos e tratamentos.

EMENTA
As doenas dermatolgicas acometem boa parte da populao. importante o conhecimento bsico das dermatoses em geral e especialmente as infecto-contagiosas como hansenase, micoses superficiais e profundas, dermatoviroses e zoodermatoses.

PROGRAMAO SEMANAL
PERODO SEGUNDA TERA QUARTA QUINTA HC Seminrio, discusso artigo HDT Enfermaria SEXTA

MANH 07-11h

HDT Enfermaria

HDT Enfermaria

HDT Enfermaria

HDT Enfermaria

TARDE 12-16h

HC Ambulatrio

HC Ambulatrio

HC Livre Ambulatrio

HC Ambulatrio

PLANTES
Prescries dos pacientes internados nas enfermarias aos sbados, domingos e feriados, sempre junto com o residente de dermatologia.

CONTEDO
1. Atividades tericas de temas dermatolgicos. 2. Atividades prticas atravs do atendimento ambulatorial de pacientes, com discusso de exame clnico-dermatolgico, diagnstico laboratorial e tratamento das diversas dermatoses que forem atendidas nos ambulatrios.
86

MTODOS
Acompanhamento por um professor em todas as atividades tericas e prticas.

AVALIAES
Nota 1: prova prtica, atravs da discusso de caso atendido no ambulatrio. Nota 2: de acordo com assiduidade, interesse, postura tica, dedicao ao paciente e cuidados com a aparncia: roupas brancas, jaleco, sapatos etc., limpos e bem cuidados.

BIBLIOGRAFIA
Sampaio SAP Rivitti EA. Dermatologia. 2 ed. So Paulo: Artes Mdicas, 2007. , Azulay RD, Azulay DR. Dermatologia. 3 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. Conselho Federal de Medicina. Cdigo de tica Mdica (Res. CFM 1246/88). 5 ed. Braslia, 2003. 62p. Sociedade Brasileira de Dermatologia: www.sbd.org.br Atlas Dermatolgico: www.atlasdermatologico.com.br Ministrio da Sade. Guia para controle de hansenase: www.sauderj.gov.br/hanseniase/ documento/guia de hansenase.pdf

4. HIPERTENSO ARTERIAL E FATORES DE RISCO


Prof. Responsvel: Prof. Dr. Paulo Csar Brando Veiga Jardim Colaboradores: Prof Dr Ana Luiza Lima Sousa; Prof Estemaris Tronco Monego; Mestra Claudia Maria Salgado (mdica do HC).Prof. Substituto Ms. Weimar Barrosso Sebba Souza; Espec. Dr. Thiago de Souza Veiga Jardim (voluntrio); Espec. Dr Luciana Muniz Sanches Siqueira (voluntria).

EMENTA
Hipertenso Arterial, dislipidemias, Sndrome Metablica, Obesidade, Tabagismo, Sedentarismo, Estresse e Hbitos Alimentares e de Vida como importantes Fatores de Risco Cardiovascular. Diagnstico e Tratamento dos Fatores de Risco Cardiovasculares em abordagem multidisciplinar. Preveno de doenas cardiovasculares. Educao em Sade para mudanas de hbitos de vida em abordagem multidisciplinar.

OBJETIVOS
Identificar, intervir e tratar os principais Fatores de Risco Cardiovasculares com nfase em atuao multidisciplinar. Treinar tcnicas de Educao em Sade com vistas preveno de patologias cardiovasculares.

ATIVIDADES
As atividades prticas sero desenvolvidas sob a forma de rodzio onde for pertinente e em conjunto nas demais. As atividades tericas sero desenvolvidas em conjunto e com a equipe da Liga de Hipertenso. Escala de Atividades: Atendimento dirio no ambulatrio regular da LHA Atendimento dirio no ambulatrio de pesquisa clnica da LHA Atendimento s sextas-feiras, perodo vespertino, no ambulatrio de HA e FRCV da Liguinha de Hipertenso. Participao como observador no atendimento de Enfermagem e Nutrio (em rodzio) Participao nas Reunies do Clube do Hipertenso (2 reunies)
87

Participao nas Reunies de Equipe (teras-feiras matutino) Participao nas Reunies de Revistas (quartas-feiras matutino) Preparao de material para discusso (casos clnicos, artigos de revistas, tempo de estudo) horrio no-presencial. Participao em eventuais projetos de pesquisa em andamento.

AVALIAO
Nota de conceito atravs dos critrios de: Assiduidade Pontualidade Atitude tica Apresentao Conhecimento Tcnico Participao Iniciativa Relao Mdicopaciente Relao com equipe. Notas pelas participaes nas Reunies de Revista atravs de: Interesse Participao Conhecimento Tcnico. Notas pelas participaes nas reunies de equipe, participao no Clube do Hipertenso, para discusso de caso atravs de: Interesse Participao Conhecimento Tcnico Relao com a Equipe Relao com o paciente. - Sero atribudas uma (01) nota de conceito e outras notas referentes participao em Reunies de Revistas, Reunies de Equipe, Reunies do Clube. - As notas sero atribudas de 0 a 10. - Para efeito de nota final, ser feita mdia aritmtica entre aquelas correspondentes s atividades de grupo (Reunies de Revistas, Reunio de Equipe e Reunies do Clube). - Ser atribudo peso 7 nota de conceito e peso 3 mdia das notas das atividades de grupo. A nota final ser a mdia entre a nota de conceito e a mdia das notas de atividades de grupo, de acordo com os pesos estabelecidos.

BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA
1. Bennett JC e Plum C.Cecil. Tratado de Medicina Interna. 21 ed. Guanabara Koogan, 2001. 2. Porto CC. Semiologia Mdica 5 ed. Guanabara Koogan, 2005. 3. Porto CC. Vademecum de Clnica Mdica, 1 ed. Guanabara Koogam, 2005. 4. Porto CC. Doenas do Corao, Preveno e Tratamento. 2 ed. Guanabara Koogan, 2004. 5. Nobre F. e Serrano CV. Tratado de Cardiologia da SOCESP -1 ed. Manole, 2005. 6. Braunwald E, Zipes DP Libby P Tratado de Medicina Cardiovascular. 6 ed. Roca, 2003. , . 7. V Diretrizes de Hipertenso Arterial disponvel e, www.cardiol.br 8. I Diretriz de Preveno da Aterosclerose na Infncia e Adolescncia, 2005, disponvel em www.cardiol.br. 9. I Diretriz Brasileira de Diagnstico e Tratamento da Sndrome Metablica, 2005, disponvel em www.cardiol.br. 10. III Diretrizes Brasileiras sobre Dislipidemias e Diretriz de Preveno da Aterosclerose do Departamento de Aterosclerose da Sociedade Brasileira de Cardiologia 2001, disponvel em www.cardiol.br. 11. www.sbh.org. 12. www.nih.gov/ 13. www.who.int/em/ 14. Peridicos variados.

88

5. MEDICINA FSICA E REABILITAO (CRER)


O Centro de Reabilitao e Readaptao Dr. Henrique Santillo CRER oferece um programa de reabilitao em regime externo e interno para pacientes portadores de seqelas de doenas incapacitantes congnitas, degenerativas, seqelas de traumas cranianos e medulares, seqelas de insultos vasculares em SNC. O tratamento feito a partir de uma avaliao de equipe multiprofissional que norteia o melhor atendimento ao paciente. Contamos com uma equipe multiprofissional como: Assistentes Sociais; Arteterapeutas; Biomdicos (as); Educadores Fsicos; Enfermeiros (as); Farmacuticos (as); Fisioterapeutas; Fonoaudilogos (as); Mdicos (as) Anatomopatologista, Cardiologista, Cirurgio Plstico, Cirurgio Vascular, Clnico Geral, Fisiatra, Infectologista, Neurocirurgio, Neurologista Infantil e Adulto; Ortopedista, Otorrinolaringologista, Patologista Clnico, Psiquiatra, Pneumologista, Radiologista, Reumatologista, Urologista; Musicoterapeutas; Nutricionistas; Pedagogos (as); Psiclogos (as); Terapeutas Ocupacionais, atuando em diversas reas de atendimento e linhas de pesquisa (Ambulatrios, Apoio Pedaggico, Atividades Educativas, Avaliao Global, Clnica Mdica, Eletrocardiograma, Eletroencefalograma, Eletroneuromiografia, Enfermagem, Estimulao Precoce, Estimulao Visual, Equoterapia, Farmcia, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Hidroterapia, Internao, Laboratrio de Anlises Clnicas, Laboratrio de Marcha, Laboratrio do Sono, Musicoterapia, Natao Teraputica, Nutrio, Oficina Culinria, Oficina Artesanal, Oficina Ortopdica, Psicologia, Radiologia com: Ultra-som e Raios-X, Recreao Esportiva, Ressonncia Magntica, Servio Social, Terapia Ocupacional, Tomografia Computadorizada e Urodinmica).

OBJETIVOS
Introduzir princpios de diagnstico e tratamento em Medicina Fsica e Reabilitao para os internos do curso de Medicina da Universidade Federal de Gois. CARGA HORRIA: 160 horas Atividades tericas e prticas. LOCAL: Centro de Reabilitao e Readaptao Dr. Henrique Santillo CRER PR-REQUISITO: Traumatologia PROGRAMA RESUMIDO Avaliao e Tratamento das Patologias Neurolgicas e Ortopdicas, Teraputica Fsica, Diagnstico, Classificao de Incapacidades e Tratamentos de Reabilitao. MTODOS Aulas, apresentao de casos, demonstrao de procedimentos e equipamentos. VAGAS DISPONVEIS: 04 (quatro) INFORMAES: Centro de Estudos do CRER Dreyd Maria Cocker (Tel.: 3232 3073 / 3115) Preceptor Responsvel: Prof. Dr. Joo Alrio Teixeira Silva Jnior Preceptores / Corpo Clnico: Dra. Ana Carolina Silva Dra. Ana Paula Trentin Dr. Apparcio Justino Ferreira Neto Dr. Cristiano Alves Costa

Dra. Ana Cristina Ferreira Garcia Dra. ngela Maria Costa de Souza Dra. Elisa Namba Dra. Giuliana Macedo Mendes
89

Dr. Gustavo Matheussi Mersio Dr. Jlio Resplande de Arajo Filho Dra. Mary Jane Alves Ferreira Dr. Ruiter Silva Ferreira Dr. Srgio Daher

Dr. Hlio Fernandes da Silva Filho Dr. Lourival Mendes Bueno Dr. Miguel Cndido Ferreira Dr. Srgio Cristiano Incio Cardoso Dr. Willian Luciano de Carvalho

EMENTA
A Medicina Fsica e Reabilitao como especialidade mdica no Brasil e no mundo; conhecimento das doenas incapacitantes congnitas, degenerativas e seqelas de traumas e estratgias de preveno e reabilitao. Semiologia da incapacidade, diagnstico e prognstico das leses, potencial de reabilitao e recursos teraputicos em Medicina Fsica e Reabilitao, com nfase ao trabalho em equipe multidisciplinar.
PROGRAMAO DE RODZIOS QUADRO A TURNO SEGUNDA-FEIRA TERA-FEIRA QUARTA-FEIRA QUINTA-FEIRA SEXTA-FEIRA

MATUTINO

8h s 9h - REUNIO INTERNAO (AUDITRIO) AVALIAO GLOBAL AMBULATRIO LEA UROLOGIA NEUROCIRURGIA CENTRO CIRRGICO OTORRINOLARINGOLOGIA URODINMICA

AULA TERICA ORTOPEDIA - PC NEUROLOGIA AMBULATRIO - PC NEUROLOGIA

TERAPIA ESTIMULAO FISIOTERAPIA TERAPIA OCUPACIONAL FONOAUDIOLOGIA

VESPERTINO

QUADRO B TURNO SEGUNDA-FEIRA TERA-FEIRA QUARTA-FEIRA QUINTA-FEIRA SEXTA-FEIRA

MATUTINO

TERAPIA OCUPACIONAL: ADEQUAO POSTURAL GINSIO ADULTO

8h s 10h TRIAGEM LM

8h s 9h - REUNIO INTERNAO (AUDITRIO) CARDIOLOGIA

RADIOLOGIA

10h s 12h CURSO DE LM (AUDITRIO)

AMPUTADOS

GLOBAL LM

VESPERTINO

REUMATOLOGIA ORTOPEDIA PC OTORRINO

AULA TERICA ORTOPEDIA GERAL REUMATOLOGIA UROLOGIA

90

QUADRO C TURNO SEGUNDA-FEIRA TERA-FEIRA QUARTA-FEIRA QUINTA-FEIRA SEXTA-FEIRA

8h s 10h TRIAGEM LM MATUTINO CENTRO CIRRGICO 10h s 12h CURSO DE LM (AUDITRIO)

8h s 9h - REUNIO INTERNAO (AUDITRIO) NEUROLOGIA RADIOLOGIA

VASCULAR

VESPERTINO

AULA TERICA GLOBAL PC FONOAUDIOLOGIA BLOQUEIOS QUMICOS CENTRO CIRRGICO

AMBULATRIOS OFICINA ORTOPDICA

QUADRO D TURNO SEGUNDA-FEIRA TERA-FEIRA QUARTA-FEIRA QUINTA-FEIRA SEXTA-FEIRA

EQUOTERAPIA MATUTINO OFICINA ORTOPDICA 10h s 12h CURSO DE LM (AUDITRIO)

8h s 9h - REUNIO INTERNAO (AUDITRIO) GLOBAL LM CENTRO DE DIAGNSTICO PACIENTES INTERNADOS OFICINA ORTOPDICA

AMBULATRIOS VESPERTINO AULA TERICA ADEQUAO POSTURAL ORTOPEDIA PC NEUROMUSCULAR AMBULATRIOS OTORRINO NEUROLOGIA OFICINA ORTOPDICA CENTRO DE DIAGNSTICO

ROTA DOS INTERNOS:


SEMANA INTERNO 1 INTERNO 2 INTERNO 3 INTERNO 4 1 QUADRO A QUADRO B QUADRO C QUADRO D 2 QUADRO B QUADRO A QUADRO D QUADRO C 3 QUADRO C QUADRO D QUADRO B QUADRO A 4 QUADRO D QUADRO C QUADRO A QUADRO B

AVALIAO
NOTA 01 AVALIAO ORAL. NOTA 02 CONCEITO COM BASE NA ASSIDUIDADE, POSTURA TICA E DEDICAO.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
01. KOTTKE, STILL WELL E LEHMANN. Krusen: Tratado de Medicina Fsica e Reabilitao Editora Manoel 4 Edio 1994 So Paulo, SP . 02. Diagnstico e Tratamento da Leso da Medula Espinhal Jlia M. D. Greve, Maria Eugnia P Casalis, Tarcsio E. P Barros Filho ROCA 2001. . .
91

03. Leses Nervosas Perifricas Diagnstico e Tratamento Anthero Sarmento Ferreira Santos Livraria e Editora 1999. 04. O Exerccio Fsico e o Controle da Dor na Coluna Vertebral Antnio Cardoso dos Santos MEDSI 1996. 05. Lianza, SRGIO Medicina de Reabilitao Editora Guanabara Koogan Rio de Janeiro 2001 3 Edio. 06. Msculos Provas e Funes Kendall, McCrealy, Provance Editora Manole 1995. 07. Margareth, K e Voss, D. Facilitatin Neuromuscular Proprioceptiva. Patrones y Tcnicas. Editora Mdica PanAmericana, 1976. 08. Leito, A. A. A. V. Clnica de Reabilitao. Livraria Atheneu RJ 1995. 09. Astrand, Per-Olof & Kaare Rodahl Tratado Fisiologia do Exerccio 2 Edio RJ Editora Interamericana, 1980. 10. Lapierre, A. La Reeducacin Fsica. Editora Cientfica Mdica. Barcelona, 1974 TOMO I, II e III. 11. Bobath, B. e Bobath, K. Dessarrolo Motor em Distintos Tipos de Paralisia Cerebral Editora Mdica PanAmericana Buenos Aires, 1976. 12. Swzey, R. L. Artrite: Medicina Fsica e Reabilitao Editora Interamericana S/A Rio de Janeiro, 1980. 13. KNOPLICH, J. Panamed Editorial Ltda. Enfermidades da Coluna Vertebral So Paulo SP 1982. , 14. Kapanji, I. A. Cadernos de Fisiologia Articular Toray Masson S/A Barcelona, 1970, Volumes I e II. Prof. Dr. Joo Alrio Teixeira da Silva Jnior Coordenador do estgio / Internato de Medicina Crer

6. DISCIPLINA DE TELEMEDICINA
Docente Responsvel: Marcos vila Preceptor: Alexandre Chater Taleb

1. OBJETIVOS
Os alunos tero aulas sobre os aspectos fundamentais da telemedicina e os recursos tecnolgicos existentes para prover atividades mediadas por tecnologia, e recebero treinamentos prticos que facilitaro a compreenso e o desenvolvimento de trabalhos envolvendo a aplicao da telemedicina como instrumento em educao, assistncia e preveno de doenas. Tero contato com projetos em desenvolvimento no Ncleo de Telemedicina e Telesade e podero participar das etapas de desenvolvimento destes projetos. Para completar a formao, sero apresentados aspectos relacionados com o desenvolvimento de estgios rurais multiprofissionais (ateno bsica com uso de telemedicina) e familiarizao com tecnologias que possibilitaro interao entre alunos de medicina de diferentes regies do pas. Os alunos sero habilitados a: 1) planejar e inserir uma aula baseada no modelo de teleducao interativa baseada na Internet, usando o Cybertutor; 2) utilizar o Cyberambulatrio para criar banco de dados de casos clnicos de interesse comum e integrar com temas correlacionados e referncias de apoio como forma para prover aprendizado baseado em problemas; 4) usar a videoconferncia como recurso de interao online distncia para educao e assistncia (os aspectos referentes educao e assistncia propriamente ditos sero apenas comentados); 5) conhecer opes de tecnologias computacionais portteis e wireless para teleducao e teleassistncia mveis; 6) conhecer os fundamentos dos modelos de iconografia didtica baseada em modelagem 3D (Projeto Homem Virtual); 7) usar os recursos de telemedicina em desenvolvimento para Internato Rural ou Estgios Rurais Multiprofissionais; 8) aplicar a
92

telemedicina nas atividades de outras disciplinas da graduao e outras reas educacionais de outras instituies de ensino superior.

2. JUSTIFICATIVA
Baseada em um modelo desenvolvido pela Disciplina de Telemedicina da Faculdade de Medicina da USP esta disciplina de graduao se destina a preparar os alunos frente s novas , realidades tecnolgicas que estaro em uso na prtica dos profissionais de sade nos prximos anos, momento em que a tecnologia da telemedicina provavelmente ser adotada como meio para prover a otimizao de sade de todas as profisses ela relacionada. A utilizao destes instrumentos tem experimentado um crescimento geomtrico e, provavelmente, estamos perante uma revoluo educacional e assistencial de grande magnitude. fundamental que universidades brasileiras se preparem para participar desta evoluo porque, mais do que qualquer outro progresso, este transpe facilmente fronteiras e permeia rapidamente na vida das unidades universitrias. O crescimento e a estruturao da telemedicina prov um instrumento poderoso e simples que facilita a educao continuada e colaborada, o apoio a diagnstico distncia e a integrao de centros distantes para realizao de pesquisa conjunta. Este crescimento apoiado pela expanso e modernizao da infra-estrutura de telecomunicao no pas. Com isto, a telemedicina se torna uma ferramenta de logstica que permite otimizar o uso dos recursos do sistema de sade atravs da teleassistncia de baixo custo baseada na Internet.

3. CONTEDO
AULAS TERICAS Prev-se a realizao de seminrios abordando os temas a seguir: Telemedicina: princpios e tecnologias; Internet e Medicina: Presente e Futuro; Telemedicina em Ateno Bsica e em Preveno de Doenas, Informtica na Prtica Clnica e tica de Informao Mdica na Internet. AULAS PRTICAS A) Treinamento no uso de lista de discusso para organizao de fruns de debates; B) Treinamento no uso do Cyberambulatrio para implementao do Aprendizado Baseado em Problemas e Interconsulta atravs da Internet; C) Treinamento em uso de mquina fotogrfica e filmadora digital como recurso para documentao clnica; D) Noes bsicas para tratamento de fotos e imagens digitais; E) Treinamento em pesquisa de literatura cientfica atravs da Internet; F) Demonstrao e treinamento no uso de videoconferncia; G) Treinamento no uso do Cybertutor para estruturao de cursos interativos baseados na Internet; H) Media training de videoconferncia; I) Uso do Homem Virtual como moderno recurso educacional.

PROGRAMAS A SEREM DESENVOLVIDOS PELOS ALUNOS EM HORAS DE ESTUDOS:


1) Montagem de uma aula para ser disponibilizada no Cybertutor; 2) Montagem de um caso clnico para ser disponibilizado no Cyberambulatrio; 3) Organizao de lista de discusso para promover estudo colaborativo; 4) Realizar videoconferncia para apresentao de caso clnico.

4. FORMA DE AVALIAO
Os alunos sero avaliados quanto assiduidade, interesse e capacidade de realizar as atividades propostas:
93

1. Participao na Lista de Discusso. 2. Familiarizao com uso de ferramentas de teleassistncia e teleducao. 3. Capacidade de conectar um outro aparelho de videoconferncia. 4. Capacidade de apresentar um caso clnico e uso integrado com microcomputador e cmera de documentos. 5. Capacidade de lanar referncias bibliogrficas e/ou caso clnico no Cyberambulatrio. 6. Capacidade de inserir uma aula no Cybertutor. 7. Conhecer os ttulos do Homem Virtual.

5. PROGRAMA DE ATIVIDADES PRESENCIAIS


Perodo de durao: 1 ms
2 Feira Manh Tarde Seminrio Aula Prtica 3 Feira Aula Prtica Cybertutor 4 Feira Cyber-Tutor Videoconferncia 5 Feira Aula Prtica Seminrio 6 Feira Seminrio Pesquisa Bibliogrfica

6. PROGRAMA DE ATIVIDADES DISTNCIA


Este o modulo em que os alunos participaro das atividades da telemedicina distncia, usando fundamentalmente os recursos da Lista de Discusso e Tutor online para estabelecer a interao. Nesta fase, os alunos acessaro pelo Cybertutor os materiais educacionais complementares e utilizaro o Cyberambulatrio para envio de casos clnicos.

7. BIBLIOGRAFIA
Alm das bibliografias abaixo relacionadas, os alunos procuraro literatura complementar na Internet: 1) Medical Informatics: Computer Applications in Health Care. E.H. Shortliffe, L.E. Penealt, G. Wiedeihold and L.M. Fagan. Addison-Wesley, 1990. 2) Education on the Internet. Jill Ellsworth, Sans Publishing. 3) Taleb A.C, Chao L.W., vila M., Bhm G.M. The efficacy of Telemedicine for Ophthalmology Triage by a General Practitioner. Journal of Telemedicine and Telecare, 2005;11:S1:83-85 . 4) Taleb, A.C.. Web based tele-assistance and tele-education in ophthalmology. Telemed Journal and e-health 2003; 9: S-55. 5) Taleb A.C, Chao L.W., vila M., Bhm G.M. Full time teleophthalmology service in Brazil. Telemed Journal and e-health 2004; 10(1): S-33. 6) Taleb A.C, Chao L.W., vila M., Bhm G.M. Tele-ophthalmology as a tool for cataract campaigns in Brazil. Telemed Journal and e-health 2004; 10(1): S-33. 7) Eduardo Massad, Gyrgy Mikls Bhm, Chao Lung Wen, Paulo Srgio Panse Silveira. O universo da informtica e o ensino mdico. Educao Mdica. Savier Editora de Livros Mdicos Ltda, 211-222, 1998. 8) Chao Lung Wen, Paulo S.P Silveira, Gyrgy M. Bhm (1999) Telemedicine and Education . in Brazil. Journal of Telemedicine and Telecare 5(2):137-8. 9) Chao Lung Wen, Paulo S.P Silveira, Raymundo S. Azevedo, Gyrgy M. Bhm (2000) Internet . discussion lists as an educational tool. Journal of Telemedicine and Telecare 6(5):302-4. 10) Bashshur RL, Reardon TG, Shannon GW. Telemedicine: a new health care delivery system. Annu. Rev. Public. Health 2000; 21:613-37. 11) Chao Lung Wen. Ambiente computacional de apoio prtica clnica. [tese] apresentada Faculdade de Medicina, Universidade de So Paulo; So Paulo; 2000. 12) Gyrgy Mikls Bhm, Paulo Srgio Panse Silveira, Raymundo S. Azevedo Neto, Chao Lung Wen. Telemedicina em Emergncias. Revista da Sociedade de Cardiologia do Estado de So Paulo, 2001;11(2):499-504.
94

13) Kuchenbecker J, Dick HB, Schmitz K. Use of Internet technologies for data acquisition in large clinical trials. Telemed. J. e-Health 2001; 7(1):73-6. 14) Flavia Rossi, Denise Andreazzi, Chao Lung Wen. Development of a Web site for Clinical Microbiology in Brazil. Journal of Telemedicine and Telecare, 2002; 8(S2):14-17. 15) Marcela Rocha de Oliveira, Chao Lung Wen, Cyro Festa Net, Paulo Srgio Panse Silveira, Evandro A. Rivitti, Gyrgy Mikls Bhm. Web Site for Training Nonmedical Health-Care Workers to Identify Potentially Malignant Skin Lesions and for Teledermatology. Telemedicine Journal and e-Health, 2002; 8(3):323-332. 16) Chao Lung Wen, Mauro Y. Enokihara, Paulo Srgio Panse Silveira, Sandra Rodrigues Gomes, Gyrgy Mikls Bhm. Telemedicine model for training non-medical persons in the early recognation of melanoma. Journal of Telemedicine and Telecare, 2003;9:S1:4-7. 17) Chao Lung Wen, Tnia F. Cestari, Lucio Bakos, Marcela Rocha de Oliveira, Hlio A. Miot, Gyrgy Mikls Bhm. Evaluation of na Internet-based tedermatology system. Journal of Telemedicine and Telecare, 2003; 9:S1:9-12. 18) Massad E, Marin HC, Azevedo Neto RS, Lira ACO, Rocha AF, Leo BF, Chao LW, Ferreira DP Zanetta DMT, Bhm GM, Novaes HMD, Moura Jr LA, Amaral MB, Silveira PSP Furie , , SS, Levy S, Tachinardi U, Rodrigues RJ. O pronturio eletrnico do paciente na assistncia, informao e conhecimento mdico - Editores Massad E, Marin HC, Azevedo Neto RS, Maro 2003. 19) Chao Lung Wen. Modelo de ambulatrio virtual (cyber ambulatrio) e tutor eletrnico (cyber tutor) para aplicao na interconsulta mdica, e educao distncia mediada por tecnologia. [tese] apresentada Faculdade de Medicina, Universidade de So Paulo; So Paulo; 2003. 20) Kavamoto CA, Chao LW, Battistella LR, Bhm GM. A Brazilian model of distance education in physical medicine and rehabilitation based on videoconferencing and internet learning. Journal of Telemedicine and Telecare, 2005; 11:S1:80-82. 21) Malmstrm MFV, Marta SN, Bhm GM, Wen LW. Homem Virtual: modelo anatmico 3D dinmico aplicado para educao em odontologia. Revista da ABENO (Associao Brasileira de Ensino Odontolgico), Belo Horizonte, 2004; 4(1):87. 22) Veronezi MC, Sgavioli CAPP Bhm GM, Wen LW. Cybertutor: educao mediada por tec, nologia na odontologia. Revista da ABENO (Associao Brasileira de Ensino Odontolgico), Belo Horizonte, 2004; 4(1):88. 23) Miot HA, Paixo MP Wen CL. Teledermatologia Passado, presente e futuro. Anais Bra, sileiro de Dermatologia, 2005; 80(5):523-32.

7. OFTALMOLOGIA COMUNITRIA
Docentes Responsveis: Marcos vila Alan Ricardo Rassi Preceptores: Alexandre Chater Taleb David Leonardo Cruvinel Isaac Jomar Cleison de Rezende Roberto Murillo Limongi Marcellus Layguel William

1. OBJETIVOS
Os alunos ampliaro seus conhecimentos tericos e prticos em relao s maiores causas de cegueira. Estimular a compreenso deste quadro, aprimorar a atuao no diagnstico precoce de causas prevalentes de cegueira retinopatia diabtica, catarata e degenerao macular relacionada idade e no planejamento de campanhas de atendimento oftalmolgico comunitrio so objetivos deste curso.

95

2. JUSTIFICATIVA
O diagnstico e o tratamento das doenas oculares fazem interface com outras especialidades mdicas e exigem ao multiprofissional e interinstitucional. Envolvem, ainda, aspectos polticos na definio de sua abordagem e aspectos legais na sua interpretao. Requerem ampla abordagem gerencial e enfoque especializado. A distribuio da prestao de servios oftalmolgicos no Brasil desigual e insuficiente. Existem, no Brasil, 1 200 000 cegos, quatro milhes de indivduos com baixa acuidade visual, sendo que 60% de cegueiras so evitveis e 20% delas so corrigveis. H necessidade premente de se ampliar a compreenso da importncia da preveno de doenas oftalmolgicas de grande prevalncia por profissionais mdicos no oftalmologistas que podem atuar em conjunto com oftalmologistas nas atividades de preveno e diagnstico precoce das maiores causas de cegueira em nosso meio.

3. CONTEDO
AULAS TERICAS Prev-se a realizao de seminrios abordando os aspectos relativos preveno cegueira e promoo de sade frente comunidade. Aspectos sociais das campanhas de atendimento em massa, Glaucoma, Catarata, Plstica Ocular, Neuro-oftalmologia, Retinopatia Diabtica, Estrabismo, Ambliopia, Opacidades corneanas e Urgncia e Emergncia em Oftalmologia. AULAS PRTICAS A) Ambulatrio de especialidades; B) Centro-Cirrgico; C) Participao em campanhas de atendimento social; D) Pronto-Socorro.

PROGRAMAS A SEREM DESENVOLVIDOS PELOS ALUNOS EM HORAS DE ESTUDOS


1) Seminrios; 2) Pesquisa Bibliogrfica; 3) Preparao e apresentao de caso clnico;

4. FORMA DE AVALIAO
Os alunos sero avaliados atravs de prova terica, alm de assiduidade, interesse e capacidade de realizar as atividades propostas.

5. PROGRAMA DE ATIVIDADES
Perodo de durao: 1 ms Diviso em dois grupos de 2 alunos que mudaro quinzenalmente Estgio 1
2. Feira Manh Ambulatrio Estrabismo Dr. Jomar Seminrio 3. Feira Centro-cirrgico Glaucoma + FACO Seminrio 4. Feira Aula Terica Ambulatrio .Retina Dr. David 5. Feira Pronto-Socorro Centro-cirrgico Tx. Crnea 6. Feira Pronto-Socorro

Tarde

Pequenas cirurgias

96

Estgio 2
2. Feira Manh Pronto Socorro 3. Feira Ambulatrio Neuroftalmologia Dr. Alexandre Ambulatrio Plstica Dr. Roberto Murillo 4. Feira Aula Terica Ambulatrio Crnea Dr. William 5. Feira Seminrio 6. Feira Pequenas Cirurgias

Tarde

Ambulatrio Glaucoma Dr. Marcelus

Pronto Socorro

Seminrio

6. BIBLIOGRAFIA
Alm das bibliografias abaixo relacionadas, os alunos procuraro literatura complementar na Internet: 24) Clinical Ophthalmology Kanski JJ 5a. Edio. 25) Manuais de Oftalmologia Conselho Brasileiro de Oftalmologia (disponvel na Biblioteca do CEROF) 26) Atlas de Oftalmologia edio eletrnica (disponvel na Biblioteca do CEROF) 27) Artigos cientficos que sero disponibilizados pelos professores.

8. NEFROLOGIA
CARGA HORRIA: 40 horas semanais CARGA HORRIA TOTAL: 160 horas FREQNCIA: MENSAL NICIO: 08/01/2007 LOCAL: Servio de Nefrologia do Hospital das Clnicas da UFG Unidade de Terapia Renal Substitutiva Informaes: Srta. Natalina (Fone: 3209 6148) NMERO DE VAGAS: 02 (duas) PR-REQUISITO: 1. Clnica Mdica II

OBJETIVOS
Aprofundar o conhecimento das doenas renais agudas e crnicas, conhecer e indicar os mtodos de substituio da funo renal, diagnosticar e tratar as complicaes mais freqentes referentes ao tratamento. Entender as repercusses psicolgicas, econmicas e sociais da doena, reforando a importncia do atendimento multidisciplinar ao portador de doena renal crnica.

EMENTA
O nmero de pacientes e os gastos com terapia renal substitutiva (TRS) esto crescendo em todo o mundo. O reconhecimento precoce da insuficincia renal aguda (IRA) e doena renal crnica (DRC), assim como o conhecimento das terapias existentes e de suas complicaes, contribui para melhorar o prognstico, diminuir mortalidade e melhorar a qualidade de vida dos portadores de doena renal.

97

Professora responsvel: Profa. Dra. Edna Regina Silva Pereira Preceptores: Dra. Ana Laura Florentino Dra Ana Maria Oliveira Dr. Heitor Godinho Dra. Jerusa Marielle Sebba Dr. Juniclei Brito Mendona Dr. Israel Guimares Neto Dra. Renata Castro Dantas Reis

PROGRAMAO SEMANAL
ATIVIDADES PRTICAS
Perodo/ Atividade Segunda Tera Quarta Acompanhamento e interconsulta de pacientes na DPI, UTI e PS + Ambulatrio DAPC Hemodilise Quinta Sexta Acompanhamento e interconsulta de pacientes na DPI, UTI e PS + Ambulatrio DAPC Hemodilise

Manh

Acompanhamento e interconsulta de pacientes na DPI, UTI e PS

Acompanhamento e interconsulta de pacientes na DPI, UTI e PS

Acompanhamento e interconsulta de pacientes na DPI, UTI e PS

Tarde

Hemodilise

Ambulatrio DRC

Ambulatrio Geral

ATIVIDADES TERICAS Segunda-feira tarde: Discusso de casos Mdico de planto HD Tera-feira manh: Aulas com os residentes Dra. Edna Quarta-feira tarde: Seminrios Mdico de planto HD Quinta-feira manh: Artigos de reviso Dra Valria Pigozzi OBSERVAO: os seminrios tambm podem ser realizados em outro horrio dependendo do preceptor.

CONTEDO
1. Indicaes de Terapia Renal Substitutiva (TRS) na IRA e IRC 2. Mtodos dialticos na IRA 3. Mtodos Dialticos na IRC 4. DPAC: prescrio e controle 5. Intercorrncias da Hemodilise: diagnstico e tratamento 6. Manejo clnico do paciente em TRS 7. Aspectos psicolgicos e sociais do portador de DRC 8. Preparo para o transplante renal

MTODOS
Aulas com problematizao dos casos clnicos acompanhados, seminrios, acompanhamento de pacientes em hemodilise, dilise peritoneal e DPAC, demonstrao dos procedimentos e equipamentos.
98

AVALIAO
1. Nota 1: Avaliao cognitiva: atravs de prova terica com questes objetivas e discussivas (50% da nota). 2. Nota 2: conceito: com base na assiduidade, interesse no curso, relacionamento com equipe multiprofissional, postura tica e dedicao ao paciente (50% da nota)

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Miguel Carlos Riela Princpios de Nefrologia e Distrbios Hidroeletrolticos, 4 edio, 2003 2. Cecil: Textbook of Medicine, 22. edio, W . B. Saunders, Philadelphia, dezembro, 2003 3. Brenner and Rector`s. The Kidney, 7a. edio, 2005 4. Daurgidas, Blake, Ing. Manual de Dilise, 3. edio, 2003

9. DIAGNSTICO POR IMAGEM APLICADO A CLNICA (IMAGINOLOGIA)


Prof. Responsvel: Prof. Carlos Alberto Ximenes Preceptores: Prof. Kim Ir Sem Santos Teixeira Prof. Rubens Carneiro dos Santos Junior Prof. Marcio Martins Machado Prof. Leonardo Alves Ferro Prof. Joo Elisirio Araujo

OBJETIVO
Aprofundar o conhecimento das diversas patologias clnicas correlacionando com o diagnstico radiolgico. Entender a realizao dos diversos exames por imagem e a sua importncia para as mais diversas patologias.

MTODOS
Aulas expositivas e seminrios Aulas prticas na realizao de exames

AVALIAO
1. Nota 1: Avaliao terica atravs de provas com questes objetivas e discursivas 2. Nota 2: Avaliao prtica

10. PRONTO-SOCORRO DE QUEIMADURAS


Prof. Responsvel: Dr.Felix Andr Sanches Penhavel Preceptor / Mdicos: Dr Maria Thereza Piccolo Dr. Nelson Sarto Piccolo Dr Mnica Sarto Piccolo Dr. Durval Ferreira Fonseca Pedroso Dr.Joab Ferreira Mendes Dr.Ruber Paulo de Oliveira Gomes Dr Sandra Regina Fernandes Rodrigues Dr. Ary Leandro Borges Dr Martha Cotias Fisioterapia: Cristina Lopes Afonso Juliana Maana Maria Odete
99

Nutricionista: Sara Cristina Nogueira Enfermeira: Madalena Chaveiro de Andrade Ejivane Ramos Wanessa Maria Ana paula Vieira de Souzsa Thais Cristina Alves Porto Psicologia: Fernanda Juliana Mateus Assistente Social: Ana Carolina de Paula Rodrigues Mendona Terapia Ocupacional: Rosa Serafim
2 Ambulatrio Centro Cirrgico Posto Fisio Planto 6 h 1 2 3 4 1 3 2 3 4 1 2 4 3 4 1 2 3 5 4 1 2 3 4 6 1 2 1 4 1 S L I V R E D L I V R E 2 2 3 2 1 2 3 3 4 3 2 3 4 4 1 4 3 4 5 1 2 1 4 1 6 2 3 2 1 2 S L I V R E D L I V R E 2 3 4 3 2 3 3 4 1 4 3 4 4 1 2 1 4 1 5 2 3 2 1 2 6 3 4 3 2 3 S L I V R E D L I V R E 2 4 1 4 3 4

Obs.: Aulas tericas sero ministradas nas 3 e 5 feiras das 16:00 s 18:00 Haver uma avaliao escrita ao final da disciplina A presena em todas as atividades obrigatria

TEMA DAS AULAS


1- Generalidades/Preveno/Classificao/1 Atendimento e Triagem (Dr Maria Thereza Piccolo) 2- Fisiopatologia (Dr Mnica Sarto Piccolo) 3- Paciente de terapia intensiva e queimaduras especiais (eltricas, qumicas associadas inalao) Dr. Durval 4- Tratamento cirrgico agudo e seqelas (Dr. Nelson Sarto Piccolo) 5- Suporte Nutricional (Sara Cristina Nogueira) 6- Tratamento Clnico da Cicatriz (Dr Maria Thereza Piccolo) 7- Suporte fisioterpico (Cristina Lopes Afonso) 8- Suporte psicoterpico (Fernanda Juliana Mateus) 9- Suporte da Assistente Social (Ana Carolina de Paula Rodrigues Mendona) 10- Suporte da terapia Ocupacional (Rosa Serafim) Grade das aulas 3 e 5, das 16:00 s 18:00 1- Introduo ao Ncleo Livre/Generalidades/Preveno/Classificao/1 Atendimento e triagem. 2- Fisiopatologia/Paciente de terapia intensiva e queimaduras especiais (eltricas, qumicas, associadas inalao) 3- Tratamento cirrgico agudo e seqelas 4- Fisioterapia 5- Suporte nutricional/Suporte da Terapia Ocupacional 6- Suporte psicoterpico/Suporte de assistncia social 7- Tratamento clnico da cicatriz 8- Prova Obs.: Aps terminar as atividades prticas, o aluno dever dirigir-se ao departamento cientfico e dedicar-se coleta em andamento. Poder haver dispensa de parte da carga horria referente ao planto noturno com a autorizao do preceptor responsvel. As atividades referentes ao Ncleo de Proteo aos Queimados sero realizadas no perodo fora das atividades de Queimaduras, em geral no sbado tarde. Quando elas acontecerem, sero compensadas pela liberao de parte que, ao invs de 12 horas, poder ter apenas 6 horas.
100

11. MASTOLOGIA
Prof. Responsvel: Dr. Ruffo de Freitas Junior Preceptores: Dr.Aloisio Garcia de Souza Dr. Augusto Ribeiro Gabriel Dr. Dlio Marques Conde Enf. Deuslia Lima Rezende Dr Evelling Lorena Cerqueira de Oliveira Prof.Luiz Fernando de Pdua Oliveira Psi. Marcia Faria Veloso Dr Miliana Tostes Lucato Ass. Social: Ranulfa Alves de Moura Dr.Reges Resende Paulinelli Dr Rosemar Macedo de Souza Rahal Enf. Solange Maria Seixas Martins Dr Tatiana Ferrari Jacinto LOCAIS: Programa de Mastologia do Hospital das Clnicas da Universidade Federal de Gois e Servio de Ginecologia e Mama do Hospital Arajo Jorge da Associao de Combate ao Cncer em Gois. INFORMAES: Srt Danielle (fone: 3945-4769)

ATIVIDADES TERICAS
- Quarta-feira: 13:00h s 14:00h Curso de Mastologia Dr Rosemar / Dr. Luiz Fernando / Dr. Rgis - Quarta-feira: 14:00 s 17:00h Discusso de casos Dr. Regis / Dr Miliana - Quinta feira: 7:30 s 8:00 h Curso de Mastologia Prof. Ruffo

PROGRAMAO SEMANAL
Perodo/Atividade Segunda -Visita nas enfermarias Ultra-sonografia mamria; -Pulses dirigidas por ultra-sonografia; Tera -Visita nas enfermarias; Cirurgia mamaria no HAJ Quarta -Visita nas enfermarias; Ambulatrio de Mastologia; -Ambulatrio de oncologia mamaria Dr. Ruffo -Cirurgia mamaria Prof. Luiz Fernando e Dr.Augusto -Curso de Mastologia; Sesso anatomo-clinica; -Ambulatrio de Mastologia; -Ambulatrio de cirurgia plstica Ultra-som em mama Dr Rosemar Dr.Luiz Fernando Dr.Regis Dr Miliana Prof.Ruffo Dr.Dlio Dr.Aloisio -Ambulatrio de Mastologia Dr Evelling -Grandes cirurgias e mastologia Quinta -Visita nas enfermarias; Curso de mastologia; Cirurgia oncolca e plstica mamria Sexta -Visita nas enfermaria; biblioteca

Manh

Dr.Regis -Ambulatrio de mastologia

Tarde

Dr Tatiana Dr Evelling

Dr.Regis Dr Evelling

Dr . Rosemar Dr Tatiana

Dr Rosemar Dr.Luiz Fernando

101

AVALIAO
1.Nota 1: Avaliao terica incluindo questes objetivos e discursivas. 2.Nota 2: Avaliao prtica: observao sistmica das habilidades adquiridas 50% Conceito: Com base na assiduidade, pontualidade, interesse no curso, relacionameto com a equipe multiprofissional, postura tica e dedicao ao paciente 50%.

OBJETIVOS
Aprofundar o conhecimento sobre as doenas da mama; conhecer os mtodos diagnsticos em mastologia e saber indic-los; reconhecer e diagnosticar as doenas da mama; estudar adequadamente o cncer de mama; entender as repercusses psicolgicas, econmicas e sociais do cncer de mama, reforando a importncia do atendimento multidisciplinar ao portador da neoplasia mamaria.

EMENTA
As doenas da mama apresentam alta prevalncia entre as mulheres, mas atingem tambm os homens. Dentre elas, o cncer apresenta elevada incidncia e mortalidade em todo o mundo, representando um grave problema de sade pblica. Sua incidncia vem aumentando nas ltimas dcadas, fazendo com que ele seja a neoplasia maligna mais incidente na mulher e representando um quarto de todos os cnceres que ocorrem nas mulheres. Em decorrncia da prevalncia das doenas da mama e da complexidade envolvida no seu diagnstico e tratamento, a Associao Mdica reconheceu a Mastologia como uma especialidade, sendo a partir da, instituda tambm a Residncia Mdica em Mastologia. O Programa de Mastologia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Gois um servio reconhecido pela Sociedade Brasileira de Mastologia, em decorrncia dos relevantes servios prestados comunidade goiana. Esse programa existe h uma dcada e tem como objetivo a unio de ensino, pesquisa e assistncia; utilizando uma viso multiprofissional e interdisciplinar. Atualmente o Programa de Mastologia, trabalhando com os alunos da graduao, atravs da Liga da Mama (Projeto de extenso da Universidade, cadastrado no PROEC), permite que os alunos tenham a chance de entrar em contato com as diversas escolhas acadmicas em um mesmo departamento. J que, atravs das aulas dos cursos, seus conhecimentos tericos so aprimorados e com o atendimetno ambulatorial eles sero consolidados. Alm disso, o exerccio nas campanhas engrandece seus conhecimentos, com a prtica fora dos muros da faculdade, possibilitando experimentar o convvio com pacientes totalmente diferentes dos filiados no hospital escola (tercirio), e ainda podem promover palestras para a divulgao da qualidade no atendimento, enfatizando a importncia da divulgao do conhecimento para a populao. A criao do Ncleo Livre de Mastologia um passo mais vigoroso que visa a consolidao do Programa de Mastologia, atravs do ensino das doenas da mama para os alunos que j tenham cursado a Disciplina da Ginecologia e Obstetrcia, promovendo a motivao dos alunos e possibilitando o despertar para a formao interdisciplinar.

102

12. GINECOLOGIA ONCOLGICA


Prof. Responsvel: Dr. Ruffo de Freitas Junior Preceptores: Dr. Mauricio Duarte Esperidio Dr. Amaurillio Monteiro Dr. Francisco de Assis Freire Dourado Dr. Luiz Fernando Jub Ribeiro Dr. Estanislau de Arajo Jorge Dr. Rossana de Arajo Cato Zampronha Dr. Marco Aurlio Costa Silva Dr. Rubens Jos Pereira Dr. Nilceana Maya Aires Freitas Prof. Walsir Faganelo Fiori

LOCAIS
Programa de Mastologia do Hospital das Clnicas da Universidade Federal de Gois e Servio de Ginecologia e Mama do Hospital Arajo Jorge da Associao de Combate ao Cncer em Gois.

EMENTA
As neoplasias do trato genital feminino apresenta alta prevalncia, alm de elevada incidncia e mortalidade em todo o mundo, representando um grave problema de sade pblica. Sua incidncia vem aumentando nas ltimas dcadas, sendo que na cidade de Goinia, o cncer de endomtrio foi o que mostrou maior aumento de incidncia entre as mulheres. Em decorrncia da prevalncia do cncer ginecolgico e da complexidade envolvida no seu diagnstico e tratamento, de fundamental importncia que os alunos do curso de medicina tenham acesso mais adequado a essa problemtica e que possam conhecer mais profundamente sobre as neoplasias ginecolgicas, desde os fatores de risco at a morte da paciente. Esse Ncleo Livre pe disposio dos alunos da UFG o maior e mais adequado centro de referncia em cncer ginecolgico do Brasil Central (Servio de Ginecologia em Gois), atravs de acordo de cooperao firmado anteriormente entre as duas instituies (UFG e ACCG)

ATIVIDADES TERICAS
- Tera-feira: 7:30h s 9:00h Curso de Oncologia ginecolgica Dr Rossana - Quinta-feira: as 7:30 s 9:00h Curso de Oncologia ginecolgica mamria Dr. Rubens - Sexta-feira: 7:30 s 8:00 h Curso de Oncologia do Hospital Arajo Jorge Prof. Ruffo de Freitas Jr.

103

PROGRAMAO SEMANAL
Perodo/Atividade Segunda Visita o Centro cirrgico Tera -Curso de oncologia ginecolgica; -Discusso dos casos clnicos -Visita nas enfermarias; Ambulatrio Dr Rossana Prof. Ruffo Dr. Geraldo -Centro Cirrgico Quarta -Visita nas enfermarias; Ambulatrio Quinta -Curso de Oncologia mamria; -Discusso dos casos clnicos -Visita nas enfermarias Centro cirrgico Dr Nilceana Dr. Walsir Prof.Ruffo - Radiologia Radioterapia Dr Nilceana Dr. Walsir Sexta -Visita nas enfermaria; Centro cirrgico

Manh

Dr. Maurcio Dr. M. Aurlio - Ambulatrio de Ultra-som Tarde Prof. Ruffo Dr. Amaurillo

Dr. Dourado Dr. Geraldo - Ambulatrio

Dr. L. Fernando Dr. Rubens - Biblioteca

Dr. Estanislau

Dr. Maurcio

AVALIAO
1. Nota 1: Avaliao terica incluindo questes objetivos e discursivas. 2. Nota 2: Avaliao prtica: observao sistmica das habilidades adquiridas 50%. Conceito: Com base na assiduidade, pontualidade, interesse no curso, relacionamento com a equipe multiprofissional, postura tica e dedicao ao paciente 50%.

13. GESTO PBLICA

Secretaria Municipal de Sade Departamento de Rede Bsica

MDULO DE GESTO PBLICA


Responsveis Cludio Tavares Silveira Sousa - Coordenador Mdico das Urgncias Municipais Rafael Cardoso Martinez - Coordenador Mdico dos Ambulatrios Municipais Sandro Rogrio Rodrigues Batista - Coordenador do PSF Municipal

1. OBJETIVOS
Proporcionar que o acadmico tenha a vivncia na rea de gesto pblica na sade do municpio de Goinia. Proporcionar experincias nos diversos programas de sade da Secretaria Municipal de Sade, com foco no processo administrativo. Proporcionar prtica na gesto do SUS. Proporcionar que o acadmico tenha viso da situao atual da sade pblica em Goinia e os processos e melhorias que sero implantadas no futuro. Proporcionar vivncias dos processos administrativos e financeiros do sistema pblico de sade. Proporcionar experincia no trabalho profissional na rede de sade de Goinia.

2. METODOLOGIA
O acadmico participar dos trabalhos desenvolvidos por todas as reas da SMS Goinia. A carga horria ser definida por cada rea de acordo com os temas de importncia para o aluno. Os participantes sero: Departamento de Rede Bsica Diviso de Normas Tcnicas, Acompanhamento e Avaliao
104

Coordenao de Urgncia e Emergncia Coordenao Ambulatorial Diviso de Programas Especiais Coordenao de PSF Diviso de Sade da Criana, Adolescente e Mulher Diviso de Doenas Crnico Degenerativas Diviso de Imunizao Departamento de Zoonoses Departamento de Epidemiologia Departamento de Vigilncia Sanitria Conselho Municipal de Sade Assessoria de Planejamento

3. PERODO
O aluno permanecer na rea de Gesto por cerca de 20 dias teis, ou seja, cerca de 01 ms. Cada dia se subdivide em 02 perodos, ou seja, sero cerca de 40 perodos distribudos por todos os participantes. O primeiro perodo do dia ser das 08:00 s 12:00h e o segundo das 14:00 s 18:00h, podendo sofrer alteraes, dependendo da estratgia de cada participante.

4. MTODOS DE APRENDIZAGEM
Cada participante definir sua metodologia de aprendizagem, que pode ser apenas exposio oral ou mesmo plantes de acompanhamentos supervisionados.

5. AVALIAO
Os participantes escolhero seu estilo prprio de avaliao. Poder ser usado desde o conceito de participao e o interesse at testes escritos.

6. AVALIAO DE CONTEDO E APRENDIZAGEM GERAL


O incio de cada grupo ser marcado por aula inaugural com apresentao das aulas e temas. Toda semana haver reunio com os responsveis para o repasse de problemas e avaliao dos acadmicos quanto seu aproveitamento. No final do Mdulo, haver reunio final com confraternizao.

14. MEDICINA DE FAMLIA E COMUNIDADE


Professora responsvel: Ana Maria de Oliveira Coordenador da Secretaria Municipal de Sade: Sandro Rogrio Rodrigues Batista Tutores: Mdicos da Estratgia Sade da Famlia da SMS - Goinia-GO

1. INTRODUO
O movimento em prol da insero da Ateno Primria Sade (APS) (freqentemente designada por Ateno Bsica, no Brasil) no ensino mdico de graduao tornou-se mais consistente a partir da homologao das Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em Medicina. Desde ento, vm ocorrendo mudanas no terreno das polticas adotadas tanto pelo Ministrio da Sade quanto pelo da Educao, com valorizao docente-assistencial da APS, da Estratgia de Sade da Famlia e da Medicina de Famlia e Comunidade (MFC), bem como da Rede Bsica, finalmente reconhecida como um cenrio privilegiado para a formao mdica e de outros profissionais de sade. Paradoxalmente, a insero da MFC no ensino de graduao ainda marginal, quando
105

no, distorcida ou mesmo negligenciada. Essa situao caracterstica dos momentos de transio de implementao da APS, e j foi suplantada e definida nos diversos pases desenvolvidos que apostaram na APS como estratgia de reorganizao de sistemas de sade mais equnimes e custo-efetivos, e na MFC como protagonista dessa estratgia no mbito da prtica e da formao.

2. OBJETIVO GERAL
O presente estgio almeja propiciar estgio supervisionado em vivncias crticas e reflexivas nas atividades de gesto, planejamento e assistncia em equipe da Estratgia Sade da Famlia (ESF) do Sistema nico de Sade/SUS do municpio de Goinia.

3. OBJETIVOS ESPECFICOS:
Propiciar ao aluno a formao de uma mentalidade na prtica assistencial, pautada nos princpios da cidadania, no reconhecimento da autonomia dos usurios, na interao com a populao e com a equipe de sade na busca de solues para os problemas identificados no territrio, na perspectiva individual, familiar e coletiva e no envolvimento com os resultados da assistncia; Propiciar ao aluno reconhecer a histria social da doena e vivenciar a Estratgia Sade da Famlia (PSF) como modalidade de assistncia sade; Promover o desenvolvimento de habilidades e padres de comportamento voltados para a o envolvimento com os problemas de sade da comunidade no plano individual e coletivo e na relao profissional/usurio, baseada na alteridade e na responsabilidade social.

4. EMENTA
Estrutura do Sistema de Sade no Brasil. Bases conceituais da ESF. A Unidade Bsica de Sade, o territrio e a populao adscrita. Assistncia populao adscrita na perspectiva individual, familiar e comunitria. Planejamento e avaliao das aes no territrio. Promoo sade. Programa de Ateno Integral aos diversos ciclos da vida. Visita domiciliar. Consultas mdicas sob superviso. Sistema de regulao. Referncia e contra-referncia. Vigilncia Sade. Sistemas de Informao (SISPRENATAL, SINAN, DATASUS, HIPERDIA, etc). Educao em sade. Equipamentos sociais. Controle Social. tica profissional. Biotica clnica e em sade pblica.

5. CARGA HORRIA
Carga horria total: 160 horas (04 semanas) Terica: 32 horas (08 horas/semana) Prtica: 128 horas (32 horas/semana) Dia/Horrio: 2 a 6 feira, das 08:00/12:00 e 13:00/17:00 Incio: 07/01/2008 Local: Faculdade de Medicina (concentrao) e Unidades da Estratgia Sade da Famlia da SMS-Goinia (disperso)

6. METODOLOGIA
Atendimento mdico sob superviso, visita domiciliar com membros da ESF, seminrio, exposio dialogada, discusso de casos com a equipe.

8. PROGRAMAO
Acompanhamento do cronograma de cada equipe. Acontecero dois encontros presencias de 04 horas cada para as atividades tericas (momentos de concentrao) na Faculdade de Medicina.

106

9. AVALIAO
Estudo de caso Trata-se de caso clnico da prpria comunidade, o qual deve ser abordado na perspectiva individual, familiar e da comunidade, descrevendo-se as atividades a serem propostas e desenvolvidas de acordo com a competncia de cada membro da equipe (agentes comunitrios de sade, auxiliares, enfermeiro, odontlogo e mdico). Este ser apresentado nos momentos de concentrao, conforme escala repassada no primeiro dia do ncleo. Seminrio Na aula inaugural o estudante receber referncias bibliogrficas sobre um tema para aprofundar o conhecimento a respeito do mesmo. Dever ser apresentado na forma de seminrio e entregue na forma de reviso. Os temas propostos so: integralidade na ateno sade; promoo sade; bases conceituais; vulnerabilidade e risco; princpio de justia e responsabilidade social; eqidade e alocao de recursos; cuidado como estratgia de assistncia sade; trabalho em equipe. Atividade prticas No territrio, de acordo com o cronograma de atividades, seguido pela equipe a ser acompanhada. Mdia Final: (Estudo de caso x 0.3) + (Seminrio x 0.3) + (avaliao pela equipe de ESF x 0.4)

10. BIBLIOGRAFIA
Escorel S, Giovanella L, Magalhes de Mendona MH, de Castro Maia Senna M. The Family Health Program and the construction of a new model for primary care in Brazil. Rev Panam Salud Publica. 2007;21(2-3):164-76. Giacomozzi, CM and Lacerda MR. A prtica da assistncia domiciliar dos profissionais da estratgia de sade da famlia. Texto contexto - Enferm 2006;15(4):645-653. Global Family Doctor WONCA (www.globalfamilydoctor.com) Macinko J, Almeida C, de S PK. A rapid assessment methodology for the evaluation of primary care organization and performance in Brazil. Health Policy Plan. 2007;22(3):167-77. Macinko J, Guanais FC, Souza M. Evaluation of the impact of the Family Health Program on infant mortality in Brazil, 1990-2002. J Epidemiol Community Health. 2006;60(1):13-9. Macinko J, Marinho de Souza MF, Guanais FC, da Silva Simes CC. Going to scale with community-based primary care: an analysis of the family health program and infant mortality in Brazil, 1999-2004. Soc Sci Med 2007;65(10):2070-80. Ministrio da Sade/Secretaria de Ateno Sade/Departamento de Ateno Bsica. Poltica Nacional de Ateno Bsica, Poltica Nacional de Promoo da Sade. Poltica Nacional de Prticas Integrativas em Sade. Disponvel em www.saude.gov.br/dab Roncalli, AG, Lima KC. Impacto do Programa Sade da Famlia sobre indicadores de sade da criana em municpios de grande porte da regio Nordeste do Brasil. Cienc Saude Colet 2006;11(3):713-724. Sociedade Brasileira de Medicina de Famlia e Comunidade (www.sbmfc.org.br)
107

ANEXO 1

Itens 1. Interesse pelo Aprendizado 2. Responsabilidade 3. Relacionamento /Equipe 4. Pontualidade 5. Iniciativa 6. Relao/paciente 7. Conhecimentos gerais 8. Capacidade de trabalho 9. tica profissional 10. Apresentao

timo (9,1 a 10,0)

Bom (7,1 a 9,0)

Regular (5,0 a 7,0)

Insuficiente (< 5,0)

111

ANEXO 2

112

ANEXO 3
UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIS FACULDADE DE ENFERMAGEM RELATRIO DO INTERNATO COMUNITRIO

O relatrio final do estgio dever ter formato de um artigo de relato de experincia. Dever ser digitado com pginas numeradas, conforme o formato abaixo.

ESTRUTURA DO RELATRIO
A. Parte Pr-texto: 1. Capa 2. Folha de rosto 3. Sumrio

B. Parte textual 1. Introduo justificativa do estgio supervisionado para a concluso do curso, a formao e a escolha da clnica; caracterizar a instituio e a unidade, bem como o local do estgio. 2. Objetivos 3. Desenvolvimento - o corpo do relatrio, consiste no relato das atividades programadas e desenvolvidas com os respectivos resultados e com fundamentao terica. Para sistematizar a apresentao das atividades, distribuir em: atividades assistenciais e educativas. Podem ser documentadas e ilustradas com tabelas e/ou figuras, que permitam uma viso de conjunto do que foi realizado. Observar a ordem cronolgica dos fatos. 3. Consideraes 4. Sugestes 5. Referncias bibliogrficas 6. Apndices/Anexos

113

TELEFONES DOS RESPONSVEIS


CLNICA MDICA Dr. Renato Sampaio 8146-9161 / 3269-8248 Dr. Antonio Carlos Ximenes 9978-1896 CLNICA CIRRGICA (dept. de cirurgia 3269-8204) Dr. Helio Ponciano 9975-7667 / 3224-9916 Dr. Berivaldo 9971-3567 DEPT. DE PEDIATRIA (3269-8218 ) Dr. Ftima Lindoso 9975-2895 Dr Alessandra Vitorino 9975-1452 / 3251-1911 DEPT. DE GINECOLOGIA ( 3209-8256) Dr. Tarciso Dagolberto 3218-5772) Dr. Ruy Gilberto 9971-2942 Dr. Ruffo de Freitas 9971-6064 SADE MENTAL Dr. Abrao Marcos 9973-0551 3209-6150 URGNCIAS- HC Dr. Enio Chaves 9978-1192 / 3255-9300 MOLSTIAS INFECCIOSAS Dr. Llio Leonardo HDT 8141-9015 / 3249-3122 Dr Ana Maria de Oliveira HC 9937-5979 / 3269-8219 NCLEOS LIVRES Dr. Paulo Csar B. Veiga Jardim 8146-9858 CRER Dr. Joo Alirico 3232-3031 / 9979-8919 Dr. Alexandre Taleb 9631-6652 Dra. Edna Regina Silva Pereira 3209-6148 / 3251-1911 / 9972-2591 QUEIMADURAS Dr Maria Thereza Piccolo 3224-4130 / 9976-8340 Dr. Felix Andr 3269.82.04 PSF - GESTO E MEDICINA DE FAMLIA E COMUNIDADE Sandro Rogrio Rodrigues 3524-1560 Cludio Tavares 3254-1526 / 8408-8004

114

CHEFES DOS SERVIOS/FM/HC


SERVIO DE CLNICA MDICA Pneumologia Dr Maria Auxiliadora do Carmo Moreira Gastro Dr. Joffre Marcondes Filho 9973-0390 Neurologia Dr. Marcelo Michhel Hanna 8405-6105 Cardiologia Dr. Salvador Rassi 9971-0430 Nefrologia Dr Edna Regina Silva Pereira 9972-2591 Reumatologia Dr. Nilzio Antonio da Silva 9978-5556 Hematologia Dr.Renato Sampaio 8146-9161 Endocrinologia Dr.Renaldo Borges 9636-4614 SERVIO CLNICA CIRRGICA Centro Cirrgico Dr. Marciano de Nbrega 3269-8400 Cirurgia Geral Dr. Claudemiro Quireze Junior 9223-0914 Urologia Dr. Gilvan Neiva Fonseca 9971-3910 Cirurgia Vascular Dr. Yosio Nakato 9973-7340 Urgncia Dr. Enio de Oliveira 9978-1192

115

ANOTAES

116

ANOTAES

117

ANOTAES

118

ANOTAES

119

120

You might also like