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Miles de personas mueren cada da en el mundo por infecciones que adquirieron cuando reciban atencin sanitaria. Las manos son las principales vas de transmisin de los grmenes durante la atencin sanitaria. Por consiguiente, la higiene de las manos es la medida ms importante para evitar la transmisin de grmenes dainos y prevenir las infecciones relacionadas con la atencin sanitaria. Este folleto explica cmo y cundo se debe realizar la higiene de las manos.
Quin?
Cualquier profesional sanitario, cuidador o persona implicada en la atencin al paciente tiene que preocuparse por la higiene de las manos.
Cmo?
Lvese las manos frotndolas con una formulacin alcohlica, si dispusiera de ella. Es ms rpido, ms eficaz y las manos lo toleran mejor que si las lavara con agua y jabn. Lvese las manos con agua y jabn slo cuando las tenga visiblemente sucias y si no dispusiera de una formulacin alcohlica.
Cundo?
1 FOLLETO BREVE SOBRE LA HIGIENE DE LAS MANOS La OMS agradece a los Hospitales Universitarios de Ginebra (HUG), en particular a los miembros del Programa de Control de Infecciones, su participacin activa en la redaccin de este material.
La palma derecha sobre el dorso de la mano izquierda, con los dedos entrelazados, y viceversa,
El dorso de los dedos contra la palma opuesta, con los dedos estrechamente trabados
2 FOLLETO BREVE SOBRE LA HIGIENE DE LAS MANOS La OMS agradece a los Hospitales Universitarios de Ginebra (HUG), en particular a los miembros del Programa de Control de Infecciones, su participacin activa en la redaccin de este material.
La palma derecha sobre el dorso de la mano izquierda, con los dedos entrelazados, y viceversa, palma contra palma, con los dedos entrelazados.
El dorso de los dedos contra la palma opuesta, con los dedos estrechamente trabados.
Friccin rotatoria, hacia atrs y hacia delante, apretando bien los dedos de la mano derecha en la palma izquierda y viceversa
3 FOLLETO BREVE SOBRE LA HIGIENE DE LAS MANOS La OMS agradece a los Hospitales Universitarios de Ginebra (HUG), en particular a los miembros del Programa de Control de Infecciones, su participacin activa en la redaccin de este material.
RECUERDE
No use uas postizas ni extensiones de uas cuando entre en contacto directo con los pacientes. Lleve las uas naturales cortas.
4 FOLLETO BREVE SOBRE LA HIGIENE DE LAS MANOS La OMS agradece a los Hospitales Universitarios de Ginebra (HUG), en particular a los miembros del Programa de Control de Infecciones, su participacin activa en la redaccin de este material.
La higiene de las manos debe realizarse en todas las situaciones descritas a continuacin, independientemente de si se utilizaron guantes o no.
ANTES DEL CONTACTO CON EL PACIENTE
CUNDO? Lvese las manos antes de tocar a un paciente cuando se acerque a l*. POR QU? Para proteger al paciente de los grmenes dainos que tiene usted en las manos.
EJEMPLOS: Gestos de cortesa y consuelo: darse la mano, acariciar el brazo. Contacto fsico directo: ayudar al paciente a moverse, a lavarse, darle un masaje. Exploracin clnica: determinacin del pulso y de la tensin arterial, auscultacin torcica, palpacin abdominal.
CUNDO? Lvese las manos inmediatamente antes de realizar una tarea asptica. ANTES DE REALIZAR UNA TAREA ASEPTICA POR QU? Para proteger al paciente de los grmenes dainos que podran entrar en su cuerpo, incluidos los del propio paciente.
EJEMPLOS: Contacto con las mucosas: atencin bucodental, administracin de colirio en los ojos, aspiracin de secreciones Contacto con piel no intacta: atencin de las lesiones de la piel, cura de heridas, aplicacin de cualquier tipo de inyeccin. Contacto con dispositivos mdicos: insercin de catter, apertura de un sistema de acceso vascular o un sistema de drenaje. Preparacin de comida, medicacin material para curaciones.
CUNDO? Lvese las manos inmediatamente despus de un riesgo de DESPUS DEL RIESGO DE exposicin a lquidos corporales (y despus de quitarse los guantes). EXPOSICIN A LQUIDOS CORPORALES POR QU? Para protegerse y proteger el entorno de atencin de salud de grmenes dainos del paciente.
EJEMPLOS: Contacto con las mucosas y con piel no intacta, como se detalla en la indicacin Antes de realizar una tarea asptica. Contacto con dispositivos mdicos o muestras clnicas: extraccin y manipulacin de cualquier muestra lquida, apertura de un sistema de drenaje, insercin y extraccin de un tubo endotraqueal. Limpieza de orina, heces y vmitos. Manipulacin de desechos (vendajes, paales, compresas para la incontinencia urinaria), limpieza de zonas o materiales contaminados y visiblemente sucios (cuarto de bao, instrumental mdico).
CUNDO? Lvese las manos despus de tocar a un paciente y la zona que lo rodea, cuando deje la cabecera del paciente POR QU? Para que usted se proteja y para proteger el entorno de atencin de salud de los grmenes dainos del paciente.
EJEMPLOS: Gestos de cortesa y consuelo: darse la mano, acariciar el brazo. Contacto fsico directo: ayudar al paciente a moverse, a lavarse, darle un masaje.
Exploracin clnica: determinacin del pulso y de la tensin arterial, auscultacin torcica, palpacin abdominal.
5 FOLLETO BREVE SOBRE LA HIGIENE DE LAS MANOS La OMS agradece a los Hospitales Universitarios de Ginebra (HUG), en particular a los miembros del Programa de Control de Infecciones, su participacin activa en la redaccin de este material.
CUNDO? Lvese las manos antes de tocar cualquier objeto o mueble del entorno inmediato del paciente, cuando lo deje (incluso aunque no haya tocado al paciente). POR QU? Para que usted se proteja y para proteger el entorno de atencin de salud de los grmenes dainos del paciente.
EJEMPLOS: ? Cambio de la ropa de cama, ajuste de la velocidad de perfusin, control de alarmas, manipulacin de la barandilla de la cama, limpieza de la mesita de noche.
Los guantes deben llevarse conforme a las PRECAUCIONES CONVENCIONALES y las MEDIDAS PARA PREVENIR LA TRANSMISIN POR CONTACTO. La pirmide detalla algunos ejemplos clnicos en los que no estn indicados los guantes, y otros en los que est indicado usar guantes limpios o
6 FOLLETO BREVE SOBRE LA HIGIENE DE LAS MANOS La OMS agradece a los Hospitales Universitarios de Ginebra (HUG), en particular a los miembros del Programa de Control de Infecciones, su participacin activa en la redaccin de este material.
estriles. La higiene de las manos debe realizarse cuando sea adecuado, independientemente de estas indicaciones para el uso de guantes. GLOSARIO Formulacin alcohlica: preparado alcohlico (lquido, gel o espuma) formulado para aplicarlo en las manos con el fin de destruir los grmenes. Tarea asptica: tarea durante la cual no se deben transmitir grmenes. Lquidos corporales: sangre; excreciones como la orina, las heces o los vmitos; secreciones como la saliva, las lgrimas, el esperma, la leche y las secreciones mucosas; exudados y trasudados como la linfa, el lquido cefalorraqudeo, el lquido asctico (excepto el sudor). Cuidado de las manos: medidas para impedir la irritacin cutnea. Higiene de las manos: cualquier accin del lavado de las manos (generalmente realizada mediante el lavado de las manos con una formulacin alcohlica o bien el lavado con agua y jabn). Lavado de las manos con una formulacin alcohlica: tratamiento de las manos con un preparado antisptico (formulacin alcohlica). Lavado de las manos con agua y jabn: lavado con agua y jabn normal o antimicrobiano. Indicacin: momento de la atencin de salud en el que se debe realizar la higiene de las manos para prevenir la transmisin o la infeccin por grmenes dainos.
La Organizacin Mundial de la Salud ha tomado todas las precauciones razonables para comprobar la informacin contenida en la presente publicacin. Sin embargo, el material publicado se distribuye sin garanta de ningn tipo, ya sea expresa o implcita. Compete al lector la responsabilidad de la interpretacin y del uso del material. La Organizacin Mundial de la Salud no podr ser considerada responsable de los daos que pudiere ocasionar su utilizacin.
7 FOLLETO BREVE SOBRE LA HIGIENE DE LAS MANOS La OMS agradece a los Hospitales Universitarios de Ginebra (HUG), en particular a los miembros del Programa de Control de Infecciones, su participacin activa en la redaccin de este material.
8 FOLLETO BREVE SOBRE LA HIGIENE DE LAS MANOS La OMS agradece a los Hospitales Universitarios de Ginebra (HUG), en particular a los miembros del Programa de Control de Infecciones, su participacin activa en la redaccin de este material.