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BMM 271
1. Propriedades Gerais
1.1. Características básicas do gênero.
- Diplococos (Fig. 27.1)
- Gram negativos
- Imóveis
- Produzem a enzima catalase, contra efeito letal do íon Oxigênio.
- Aeróbicos
- Apenas N. gonorrhoeae e N.meningitidis são patogênicas, as outras espécies são
comensais.
1.3. Cultivo
- Meios enriquecidos, como Ágar chocolate (patogênicas) e Ágar nutriente(saprófitas)
- temperatura ótima de crescimento entre 35ºC a 37ºC
2. Neisseria gonorrhoeae
São conhecidos como gonococos, gonorréia, uretrite gonocócica ou blenorragia.
- Sensíveis a condições ambientais adversas = autólise
- Sem forma esporulada
- Aeróbio ou anaeróbio facultativo
- Possuem cápsula
2.1. Transmissão e Patogenia
É a única espécie de Neisseria que não faz parte da flora normal do homem podendo
ser sintomática ou assintomática.
1º) Aderência a microvilosidades do epitélio colunar não ciliado, através de IgA e proteína
II de fímbrias.
2º) Entrada do gonococo na célula por fagocitose, graças a anulação da atividade ciliar das
célular do epitélio pelos lipossacarídeos
3º) Proliferação do gonococo dentro do fagossomo
4º) Na face subepitelial da célula causa processo inflamatório resultando na lise celular do
hospedeiro, liberando o germe e recomeçando o ciclo infeccioso.
A transmissão se dá por contato sexual sem a devida proteção com preservativo,
sendo uma DST, portandos endo necesspario o uso de preservativo para evital a doença.
** Em recém nascido causa oftalmia neonatal, devido ao contato com a bactéria materna
durante o parto.
2.3. Tratamento
Uso de cefalosporinas (B-lactâmicos) ou uso duplo de Fluorquinolonas e
Eritromicina.
Penicilina e tetraciclina não são usadas mais devido a existência de cepas resistentes a tais
antibióticos por mecanismos já visto em sala de aula
A forma ideal para o tratamento inclui a pesquisa de sensibilidade à penicilina,
tetraciclina, cefalosporina e fluorquinolona, através de cepa isolada e identificada.
3.Neisseria meningitidis
Causa a doença meningite C, que é muito grave. São cocos gram-negativos
3.1. Meningite meningocócica
Refere-se a meningite causada pela bactéria N. meningitidis cujo quadro de sintomas é:
- mau-estar
- febre
- estado mental alterado
- cefaléia
- vômito
- fotofobia
* Presença da cápsula polissacarídea, com atividade antifagocitária , importante fator de
virulência.
3.5. Tratamento
Tratamento feito com penicilina e tetraciclina que no caso da meningite atravessa a
barreira hematoencefálica.
Cloranfenicol e cefalosporinas são usados em casos de alergia à penicilina.
O tratamento é feito com antibióticos por via endovenosa e medidas de suporte
(como hidratação). Das pessoas que sobrevivem, 9 a 11% ficam com algum tipo de seqüela
permanente (surdez, paralisias, convulsões, amputação de extremidades).
- Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, Georgia, U.S.A, Identification of
Neisseria and related species.Fonte:
http://www.cdc.gov/ncidod/dastlr/gcdir/NeIdent/Index.html
Acessado em março de 2005