In: Recent Advances in Small Animal Reproduction, Concannon P.W., England G., Verstegen III J. and Linde-Forsberg C. (Eds.).

International Veterinary Information Service, Ithaca NY (www.ivis.org), Last updated: 19-Apr.-2006; A1234.0406.ES

Evaluacin de los problemas reproductivos del macho canino

C. M. Gradil 1 , A. Yeager 2 and P. W. Concannon 3 Veterinary and Animal Sciences, University of Massachusetts, Amherst, MA, USA. 2 Department of Biomedical Sciences, College of Veterinary Medicine, Cornell University, Ithaca, NY, USA. Traducido por: M. M. Wanke, Facultad de Ciencias Veterinarias, Area de Teriogenologia, Universidad de Buenos Aires, Capital Federal, Argentina. (26-Jan.-2007). Introduccin Morfologa funcional del macho normal Espermatognesis Intersexualidad Consideraciones sobre brucelosis y herpesvirosis Evaluacin de aptitud reproductiva (EAR) (breeding soundness exam - BSE por sus siglas en ingls) Historia clnica y examen fsico Evaluacin del semen y anlisis espermtico Citologa seminal, fosfatasa alcalina y cultivos de semen Prueba de brucelosis Ecografa de testculo y prstata Testculos y enfermedades testiculares evaluados por ecografa Prstata y enfermedades prostticas evaluadas por ecografa Testosterona srica y otras determinaciones endocrinas Biopsia testicular Anlisis de los resultados de la evaluacin seminal
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Introduccin
La crianza de perros es una industria mundial multimillonaria. Los criadores frecuentemente solicitan evaluaciones reproductivas rutinarias de sus perros machos para confirmar su fertilidad antes de una compra de una venta, para controlar su produccin espermtica diaria (PED) especialmente en perros reproductores de edad avanzada, para valorar el potencial de un perro reproductor como donante de semen para inseminacin artificial (IA) con semen congelado refrigerado, para una orientacin en problemas de infertilidad aparente y/o anormalidades testiculares. Tales evaluaciones reproductivas dependen de que se logre recolectar el semen apropiadamente y de una precisa valoracin del mismo. La falta de xito reproductivo frecuentemente se debe a ms de un factor. Por lo tanto una evaluacin de aptitud reproductiva (EAR), incluir un examen de los genitales, una medicin testicular, una palpacin testicular y prosttica, una evaluacin seminal, as como ecografa de testculos y prstata en algunos casos. Las pruebas para determinar enfermedades de transmisin sexual, especialmente brucelosis, son parte crucial de la EAR. La siguiente revisin est basada en la experiencia clnica, de investigacin y de enseanza de los autores y de otros, as como en revisiones bibliogrficas publicadas, y en trabajos clnicos y de investigacin previamente publicados [ 1-19].

Morfologa funcional del macho normal

Edad a la pubertad versus madurez sexual La edad en la que comnmente se acepta que aparece la pubertad en el macho canino, es de nueve meses, y frecuentemente coincide con la edad en que cambia el comportamiento durante la miccin, pero vara ligeramente dentro y entre razas. Los espermatozoides aparecen por primera vez en el eyaculado alrededor de los 7 a 9 meses de edad [1,2]. Testculos Los testculos se encuentran en posicin horizontal en el escroto. Deben ser simtricos y a la palpacin deben sentirse como

"huevos duros" y deben moverse libremente dentro del escroto. Epiddimos Los epiddimos se encuentran dorsales a cada testculo. Los epiddimos del testculo derecho y del izquierdo deben ser similares en tamao y forma. La cabeza del epiddimo se encuentra en el polo craneal y la cola en el polo caudal de cada testculo. Conductos deferentes El conducto se encuentra medial al testculo, se dirige hacia craneal a travs del anillo inguinal y termina dorsal a la prstata. Prstata La prstata es la principal glndula sexual accesoria en el perro. Su finalidad es producir lquido prosttico como medio de transporte y sustento para el esperma. Con experiencia, es posible valorar el tamao, consistencia y la textura de la superficie de la prstata mediante palpacin rectal digital. En perros jvenes, se encuentra en el piso de la pelvis cerca de su borde, en perros ms viejos puede estar sobre el borde pelviano. Normalmente es bilobulada, simtrica, indolora, sin irregularidades y de consistencia uniforme. Pene El pene debe examinarse cuando est en ereccin completa (Fig. 1). Tiene un hueso peneano que abarca gran parte de la longitud del pene no erecto y es por eso que ste es algo rgido y no flexible. Los tejidos erctiles del pene necesitan ingurgitacin venosa para una ereccin peneana normal. El extremo del hueso peneano llega a 1 - 2 cm de la punta del glande del pene en ereccin. El bulbo del glande es ms evidente cuando el pene est totalmente erecto. Figura 1. El pene erecto parcialmente erecto (como se ve aqu) debe estar razonablemente turgente en toda su longitud y debe examinarse cuidadosamente comprobando ausencia de contusiones, laceraciones heridas punzantes. No debe haber hemorragia, dolor local, irritacin signos de inflamacin. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

Prepucio El prepucio debe cubrir totalmente el pene no erecto. Su superficie interior debe tener la apariencia de una mucosa normal aunque la superficie normal puede tener pequeos folculos linfticos. A veces puede presentarse una secrecin mucoide mucopurulenta en el prepucio de perros normales.

Espermatognesis
La produccin espermtica diaria, nmero de espermatozoides potencialmente frtiles producidos por da por los testculos, es una expresin de qu tan bien est funcionando la espermatognesis. Se estima que se producen entre 15 y 19 millones de espermatozoides por da por gramo de tejido testicular. Esta produccin relativa diaria es independiente de la raza, peso corporal, peso testicular estacin. Por lo tanto, la produccin diaria total de espermatozoides depende del peso total del testculo que a su vez est relacionado con el tamao testicular y peso corporal, y es mayor en razas grandes que en razas pequeas. La produccin espermtica diaria puede ser estimada mediante la medicin del ancho testicular [2,3] que puede ser medido utilizando un calibre (Fig. 2). Figura 2. Medicin del ancho escrotal total. Se toma el escroto desde craneal y se empujan los testculos aplicando presin hacia abajo entre el pulgar y el ndice. El calibre debe ajustarse contra la piel del escroto en el punto ms ancho. Se realizan 2 - 3 mediciones y se saca un promedio. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

La reserva extragonadal de espermatozoides es el total de espermatozoides contenidos en el epiddimo y conductos deferentes. Estudios realizados en perros que eyaculan una vez por da ms menos frecuentemente, han demostrado que la cantidad de espermatozoides en la reserva extragonadal est influida por la produccin diaria de semen y por la frecuencia de las eyaculaciones. En particular, el nmero de espermatozoides presentes en la cola del epiddimo disminuye considerablemente luego de una nica eyaculacin [3]. La produccin de espermatozoides en un eyaculado est influida por la edad, el tamao testicular, la frecuencia de eyaculacin, reposo sexual y grado de estimulacin sexual [2-4]. Es importante conocer el intervalo de abstinencia cuando se realiza una EAR. En un perro que eyacula regularmente, el nmero de espermatozoides en la cola del epiddimo es un 25% menor que el encontrado en un macho que no ha eyaculado en los ltimos 7 das [3]. Por lo tanto, si el intervalo entre la ltima eyaculacin y el examen es menor que 5 - 7 das, se eyacular una menor cantidad de espermatozoides que si se

realiza luego de un perodo de reposo sexual.

Intersexualidad
Cuando el proceso de diferenciacin sexual durante el desarrollo fetal se realiza en forma errnea, puede aparecer intersexualidad. La intersexualidad se refiere a una incompatibilidad entre el sexo gentico (XX XY) y el sexo gonadal (ovario testculos) el sexo fenotpico (genitales). Hay diversas formas de estados intersexuales importantes en el examen del macho canino incluidos los siguientes. Estos han sido discutidos en detalle en el captulo de Meyers-Wallen [5]. 1. Hermafroditismo verdadero. En esta condicin, hay tejido gonadal de ambos sexos presente, sea como rganos separados (un ovario y un testculo) dentro de una misma gnada, resultando en uno dos ovotestis. Los genitales externos generalmente son ambiguos. 2. Reversin de sexo XX. A veces llamado pseudohermafroditismo masculino hereditario. Los perros con esta anomala tienen una constitucin cromosmica 78, XX, y algo de tejido testicular en una ambas gnadas. Pueden ser hermafroditas verdaderos XX teniendo por lo menos un ovotestis machos XX que tienen testculos bilaterales. El grado de masculinizacin est asociado a la cantidad de tejido testicular presente. 3. El Sndrome de Conducto Mlleriano Persistente (CMP) ha sido descrito en algunos perros Schnauzer miniatura. Estos animales son genticamente XY XXY, tienen testculos (frecuentemente criptrquidos), y tienen desarrollo de los conductos mesonfricos (de Wolff) y estructuras derivadas del seno urogenital. Por lo tanto, los genitales externos son de un macho normal. Sin embargo, las estructuras de los conductos paramesonfricos (de Mller) no regresan, resultando en la presencia de un tero. El mecanismo propuesto es la falta de la produccin de hormona inhibidora de los conductos de Mller (HIM). En estos animales se han descrito pimetras y tumores de clulas de Sertoli.

Brucelosis y herpesvirosis
Brucelosis La brucelosis canina es una zoonosis. Su agente etiolgico es la Brucella canis. La transmisin ocurre primariamente por va digestiva, y secundariamente por va venrea congnita. La enfermedad causa muerte de fetos y neonatos, infertilidad y secreciones vaginales persistentes en las perras, y orquitis y epididimitis en los machos. El perodo de prepatencia es de 1 a 3 meses. La bacteremia sin fiebre puede persistir por 6 - 12 meses. Esta bacteria elude el sistema inmune persistiendo dentro de los macrfagos y polimorfonucleares. En los machos, los testculos y los epiddimos son los rganos ms comnmente infectados, causando orquitis, epididimitis, irritacin escrotal, pobre calidad seminal e infertilidad [6,7]. Diagnstico. Para una determinacin serolgica, el perro no debe haber tomado antibiticos durante 4 semanas antes de la prueba. Los mtodos utilizados y los resultados son analizados ms adelante en la seccin de evaluacin reproductiva. An en pases donde la Brucella es rara poco comn, la no realizacin de pruebas para determinacin de brucelosis en un examen reproductivo puede ser considerada como negligencia. Herpesvirosis El herpesvirus canino -1 (HVC -1) es responsable de causar una enfermedad hemorrgica fatal en cachorros recin nacidos. El virus causa lesiones ppulo-vesiculares en el aparato genital y tambin puede causar reabsorcin embrionaria, abortos y nacimiento de cachorros muertos. La transmisin oronasal y venrea son consideradas las rutas principales de infeccin pero los fetos tambin pueden infectarse en el tero. En los machos, se ha encontrado que la experiencia sexual tiene relacin con los ttulos de anticuerpos de CHV-1. Estos ttulos pueden ser afectados por numerosos factores tanto ambientales como del husped. Por lo tanto, la interpretacin del estado serolgico de un perro debe hacerse con precaucin [7].

Evaluacin de aptitud reproductiva (EAR)

La evaluacin de aptitud reproductiva del perro comprende (1) la historia clnica y reproductiva, (2) un examen fsico reproductivo y general, y (3) una recoleccin de semen para un anlisis espermtico y seminal. Adems, (4) cuando es necesario debe realizarse un cultivo bacteriolgico de semen. Por otra parte, (5) si el animal ser utilizado en la reproduccin, deben considerarse obligatorias las pruebas para Brucella canis. Si se dispone del equipo, (6) la ecografa testicular y (7) prosttica pueden ser tiles para el diagnstico. Para algunas evaluaciones puede ser til la determinacin (es) de (8) testosterona srica u otras determinaciones endocrinas. Por ltimo, (9) puede considerarse una biopsia testicular. Estos procedimientos son tratados en detalle ms adelante. 1. Historia clnica y reproductiva La historia completa investigar la razn para el presente examen reproductivo. Una historia clnica completa pertinente debe contener informacin sobre el estado de inmunizacin, medicaciones, incluyendo antiparasitarios, rgimen alimenticio, suplementos y datos de laboratorio. La historia reproductiva debe incluir lo siguiente: edad a la que el perro fue utilizado por primera vez como reproductor; historia de infertilidad en perros emparentados machos hembras; manejo reproductivo y otros detalles de cmo se determin el momento del servicio de cada hembra; cualquier observacin sobre la libido de los machos y la cantidad de cachorros por camada.

Registros de manejo reproductivo. Idealmente, puede realizarse un registro de cada cruza: perra, edad de la perra, datos del servicio IA, resultado, fechas de nacimiento, nmero de cachorros nacidos y destetados. Es muy til escribir la historia reproductiva en orden cronolgico con el nmero de servicios por perra (datos de cada servicio, si fueron con botn adentro afuera, inseminaciones artificiales con semen fresco, enfriado congelado. Servicio con botn adentro es una jerga para la trabazn copulatoria que sigue a la intromisin y la eyaculacin, y es razonablemente confirmatoria de que la eyaculacin ha ocurrido. Un servicio con botn afuera, es una jerga que significa un posible servicio, donde se observ monta, movimientos copulatorios y aparente intromisin, pero sin trabazn copulatoria. La fertilidad potencial de los servicios con botn afuera, si existe es sospechosa y aun debe ser demostrada. La historia tambin debe incluir los resultados de cualquier evaluacin de semen previa determinaciones de produccin espermtica diaria, y las fechas y resultados de cualquier examen de brucelosis previo. Debe ponerse especial esfuerzo para determinar cualquier signo pasado presente de enfermedad urogenital. Hay historia de estranguria infeccin del tracto urinario? 2. Examen fsico general y reproductivo Examen clnico general El examen fsico general debe incluir la bsqueda de enfermedades condiciones que sean hereditarias, como criptorquidismo displasia de cadera. Patologa clnica Deben realizarse cuadro hemtico y una qumica sangunea como parte de un examen mdico completo. Debe considerarse un anlisis de orina obtenida por cistocentesis si se cree necesario. Examen del aparato genital Debe incluir el examen de testculos, epiddimos, cordn espermtico, prstata, pene y prepucio. Testculos La palpacin debe confirmar que ambos testculos estn presentes en el escroto, y que son de tamao y consistencia normales. Debe examinarse el escroto en bsqueda de dermatitis y eritema. Si existe una hinchazn del escroto, hay que considerar los siguientes diagnsticos diferenciales: hernia inguinal, torsin del cordn espermtico, neoplasia testicular, orquitis, periorquitis, hidrocele, hematocele y absceso escrotal. Otras patologas testiculares caninas incluyen la degeneracin la atrofia testicular (Fig. 3a y Fig. 3b) y la hipoplasia testicular idioptica. Figura 3a . Escroto de un perro con atrofia testicular del testculo izquierdo debida a la torsin del cordn espermtico. Refirase al texto acerca de la torsin del cordn espermtico. El aumento compensatorio del tamao del testculo derecho se observar en esta vista caudal. Abordando desde craneal, el testculo derecho fue empujado hacia abajo, aplicando una presin hacia abajo del pulgar y el ndice. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Figura 3b. Perro con atrofia testicular del testculo izquierdo. La medida del testculo derecho compensador fue de 3,8 cm. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

Figura 4. Recoleccin de semen utilizando el mtodo del vaso de papel abierto. El lquido prosttico se recoge en un vaso de papel despus de que la fraccin espermtica fue recolectada en otro vaso que estaba apilado dentro de este. Ntese que el pene fue rotado 180 grados lateralmente mediante el pasaje de la pata sobre el brazo del recolector, y as la parte dorsal del pene contina hacia arriba. Esto es igual que la flexin (no torsin) normal del pene durante el abotonamiento copulatorio que se observa caractersticamente durante el coito canino. Ntese que la mano del recolector mantiene una firme presin por delante (en proximal a) del bulbo totalmente expuesto. Obsrvense los vasos sanguneos superficiales. Debido a que no se utilizan lubricantes, es importante evitar una friccin excesiva un traumatismo de los vasos, especialmente los frgiles e ingurgitados vasos de la punta del glande del pene. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Epiddimos Los epiddimos deben examinarse buscando anormalidades en la forma, tamao consistencia como por ejemplo un granuloma espermtico. Si una palpacin suave provoca un reflejo de dolor, hay que considerar la posibilidad de una

epididimitis aguda. Cordones espermticos y conductos deferentes El cordn espermtico conducto deferente deben examinarse desde la cola del epiddimo hasta el anillo inguinal. Un anillo inguinal anormalmente grande predispone a la hernia inguinal. Prstata La prstata debe examinarse mediante una palpacin simultnea abdominal y rectal. Debe prestarse atencin al tamao, forma, simetra, consistencia y la presencia de dolor. La ecografa prosttica debe ser parte del examen de rutina siempre que sea posible. (Por favor, ver "Ecografa " ms adelante). Pene y prepucio En los animales de higiene cuestionable, debe indicarse al propietario que lave y limpie los genitales un da antes del examen, si se planea una extraccin de semen. Las soluciones de lavado no deben ser aplicadas cerca del momento de la extraccin por temor a que interfieran con la viabilidad del eyaculado. Examinar el prepucio antes de provocar la ereccin para recolectar el semen y nuevamente durante la ereccin y recoleccin del mismo. Buscar inflamacin prepucial, cuerpos extraos y descarga excesiva anormal El pene erecto puede examinarse durante y despus de la recoleccin de semen. El pene erecto debe ser turgente en toda su extensin. Hay que considerar las siguientes anomalas al examinar pene y prepucio: anormalidades congnitas, difalia, frenillo peneano, hipospadia, fimosis, parafimosis, prolapso uretral, fractura del hueso peneano, traumatismo del pene, balanopostitis, ereccin persistente, neoplasias de pene prepucio. Ver si hay evidencia de estranguria infeccin del tracto urinario cualquier descarga proveniente del pene no erecto. 3. Recoleccin y anlisis de semen Deben realizarse consideraciones acerca de cuando se le hizo la ltima recoleccin de semen al perro as como posibles recientes apareamientos, servicios y eyaculaciones, ya que esto podra afectar los resultados de la recoleccin y evaluacin del semen. La recoleccin se puede realizar usando manos limpias guantes limpios estriles. En cualquier caso debe asegurarse que no hay contaminacin de los genitales del recipiente de recoleccin con soluciones desinfectantes, talco u otros materiales extraos. El prepucio debe empujarse suavemente por detrs del bulbo del glande. Debe rodearse el pene con los dedos por detrs del bulbo del glande y ejercerse una ligera presin sobre l. Algunos perros necesitan una manipulacin hacia atrs y hacia adelante, pero la mayora no lo necesita. Si no se logra obtener una ereccin y movimientos copulatorios debe ejercerse una presin adicional aumentando la presin circular entre el pulgar y el ndice. Preprese para permitir al perro pasar una pata sobre el brazo del recolector en cualquier momento del procedimiento. El semen se recolecta en un recipiente para muestras urinarias limpio u otro tipo de vaso de papel, en un vial de 50 ml en un cono de recoleccin de goma al que se le adjunta un tubo de centrfuga graduado adherido. Como alternativa, algunos prefieren utilizar una mamadera desechable para beb. Si se utiliza el vial de 50 ml, el borde debe rodearse con el pulgar y el ndice para prevenir lesiones en el pene. La utilizacin de varios vasos apilados, permite intercambiar fcilmente los vasos para separar la segunda y tercera fraccin. Colecte la primera fraccin transparente y la segunda rica en espermatozoides juntas. La tercera fraccin es transparente y es producida por la prstata. La presencia de una perra en celo facilita una buena ereccin y recoleccin. Si un eyaculado parece estar debajo de los valores estndar, considere retener el perro durante varias horas para realizar una nueva recoleccin, de ser posible bajo mejores circunstancias (sin presencia de los propietarios, en un rea ms tranquila y/o en presencia de una perra sumisa en celo). Antes de liberar el perro, espere que el pene se ponga flcido y confirme que el prepucio no est retenido reflejado detrs del bulbo sino que haya regresado a su posicin normal. El semen debe evaluarse investigando volumen, color y motilidad espermtica, concentracin, as como pH, citologa y fosfatasa alcalina del plasma seminal como se perfila ms adelante.

Evaluacin seminal en relacin a los parmetros seminales normales

El eyaculado la fraccin rica en espermatozoides deben caracterizarse en trminos de volumen y color, motilidad espermtica y porcentaje de motilidad progresiva, concentracin espermtica, y porcentaje de espermatozoides de morfologa normal, clculo del nmero total de espermatozoides, pH, citologa y presencia de glbulos blancos, y actividad de fosfatasa alcalina. Los resultados obtenidos, deben compararse con los valores de eyaculados normales. Los valores normales de muchos parmetros seminales estn resumidos en tabla 1, tabla 2 y tabla 3.

Tabla 1. Resumen de los parmetros seminales publicados en perros normales Parmetro Primera fraccin Segunda fraccin Tercera fraccin Volumen total del eyaculado Concentracin espermtica Total de espermatozoides por eyaculado Motilidad progresiva (% del total de espermatozoides) Morfologa normal (% del total de espermatozoides) pH Leucocitos por campo de mayor aumento en una muestra centrifugada Valores normales 0.5 - 5.0 ml, transparente 1.0 - 4.0 ml, opalescente 1.0 - 80.0 ml, transparente 2.5 - 80.0 ml 4 - 400 x 10 6 /ml 300 - 2,000 x 10 6 > 70% > 80% 6.3 - 6.7 0 - 3, primera fraccin 0 - 3, segunda fraccin 0 - 6, eyaculado total

Tabla 2. Promedio ( ESM) del ancho escrotal total, produccin espermtica y recuento espermtico de perros normales de rangos de peso seleccionados (Adaptado de Amann, 1986 [2]). Rango de peso corporal lb. (kg) 10 - 34 (4.5 - 15.5) 35 - 59 (15.9 - 26.8) 60 - 84 (27.3 - 38.2) Ancho escrotal total (mm) 33 - 40 49 - 52 54 - 58 Produccin espermtica diaria por perro x 10 6 287 33 472 32 750 111 Recuento espermtico en el eyaculado* x 10 6 400 110 1120 130 1430 460

*Despus de un descanso sexual Tabla 3. Caractersticas fsicas y qumicas seleccionadas del lquido prosttico de eyaculados obtenidos manualmente de animales sanos. (Adaptado de Branam, 1984 [13]). Parmetros pH Densidad Colesterol (mg/dl) Zinc (ug/ml) Cobre (ug/ml) Hierro (ug/ml) Calcio (ug/ml) Magnesio (ug/ml) Promedio SD (rango) 6.2 0.3 (5.5 - 7.1) 1.018 0.005 (1.008 - 1.028) 27.0 17.0 (8.0 - 73.0) 62.3 35.3 (10.3 - 120.6) 7.1 4.8 (1.3 - 19.5) 0.7 0.5 (0 - 1.6) 13.3 20.2 (0.3 - 97.0) 16.4 9.5 (3.4 - 40.0)

Volumen y color El volumen se determina recolectando trasvasando el semen a un tubo graduado. El volumen vara de 2.5 a ms de 80 ml dependiendo de la cantidad de lquido prosttico obtenido. Deben registrarse la primera y la segunda fraccin solamente la segunda. Debe evaluarse el color del semen. Un color amarillo puede representar la presencia de orina en el eyaculado y un color rojo marrn, indica la presencia de glbulos rojos frescos autolisados debido sea al dao de vasos sanguneos del pene a enfermedad prosttica. Motilidad espermtica La motilidad debe analizarse inmediatamente. La motilidad progresiva de un perro normal debe ser mayor a un 70%. Se coloca una gota de semen en un portaobjetos precalentado, se le coloca encima un cubreobjetos tibio y se observa con un objetivo de 20X 40 X de un microscopio de contraste de fase equipado con platina trmica. Los espermatozoides de perro no experimentan choque trmico si la temperatura se mantiene sobre los 21C, es decir a temperatura ambiente. Si est disponible, un anlisis computarizado de la motilidad espermtica, dar una evaluacin objetiva de la dinmica del movimiento espermtico. La estimacin visual de la motilidad comprende el recuento de 10 espermatozoides por campo en 4 - 5 campos diferentes del portaobjetos. Debe incluir motilidad espermtica total (% de espermatozoides que demuestren cualquier tipo de movilidad), porcentaje de motilidad progresiva, (% de espermatozoides que se mueven rpidamente hacia adelante en lnea recta), y el vigor (velocidad a la que se mueven los espermatozoides en una escala de 0 a 4). Por ejemplo, un valor de motilidad de "85/80 (4)", indicar que hay un 85% de espermatozoides mviles, de los cuales un 80% tiene movilidad progresiva y muestran un movimiento lineal rpido. Porcentaje de semen morfolgicamente normal Haga un extendido de fraccin espermtica, squelo al aire y tia con eosina -nigrosina. (Fig. 5) Diff-Quick ( Fig. 6, Fig. 7, Fig. 8, Fig. 9, Fig. 10 y Fig. 11). Con Diff-Quick, el portaobjetos debe sumergirse en cada solucin durante 5 minutos. Puede ser mejor poner 1 -2 gotas de semen en 1 ml de solucin fisiolgica formolada buferada en un tubo Eppendorf y evaluar el semen hmedo en un microscopio de contraste de fase ( Fig. 12, Fig. 13, Fig. 14, Fig. 15, Fig. 16, Fig. 17, Fig. 18, Fig. 19, Fig. 20 y Fig. 21). Los machos normales deben tener por lo menos un 80% de espermatozoides normales. Figura 5. Frotis de fraccin espermtica, secado al aire y teido con eosina-nigrosina. Este frotis tiene reas de baja y alta concentracin de semen. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

Figura 6. Frotis de fraccin espermtica, secado al aire y teido con Diff-Quick. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

Figura 7. Espermatozoide normal. Frotis de fraccin espermtica, secado al aire y teido con DiffQuick. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

Figura 8. Espermatozoide con cola flexionada. Frotis de fraccin espermtica, secado al aire y teido con Diff-Quick. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

Figura 9. Espermatozoide con cola enrollada distal. Frotis de fraccin espermtica, secado al aire y teido con Diff-Quick. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

Figura 10. Espermatozoides con colas enrolladas proximales. Frotis de fraccin espermtica, secado al aire y teido con Diff-Quick. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

Figura 11. Espermatozoide con cabeza desprendida. Frotis de fraccin espermtica, secado al aire y teido con Diff-Quick. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

Figura 12. Espermatozoide normal. Clulas espermticas no teidas observadas con microscopio de contraste interferencial diferencial. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

Figura 13. Espermatozoide con cola flexionada. Clulas espermticas no teidas observadas con microscopio de contraste interferencial diferencial. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

Figura 14. Espermatozoide con cola flexionada. Clulas espermticas no teidas observadas con microscopio de contraste interferencial diferencial. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

Figura 15. Espermatozoide con cola flexionada. Clulas espermticas no teidas observadas con microscopio de contraste interferencial diferencial. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

Figura 16. Pieza intermedia flexionada. Clulas espermticas no teidas observadas con microscopio de contraste interferencial diferencial. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

Figura 17. Espermatozoide con cola flexionada. Clulas espermticas no teidas observadas con microscopio de contraste interferencial diferencial. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

Figura 18. Espermatozoide con cola flexionada. Clulas espermticas no teidas observadas con microscopio de contraste interferencial diferencial. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

Figura 19. Espermatozoides con colas enrolladas y flexionadas. Clulas espermticas no teidas observadas con microscopio de contraste interferencial diferencial. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

Figura 20. Espermatozoides con cola enrollada. Clulas espermticas no teidas observadas con microscopio de contraste interferencial diferencial. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

Figura 21. Colas enrolladas. Clulas espermticas no teidas observadas con microscopio de contraste interferencial diferencial. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

Concentraciones espermticas Diluir el semen en una Unopette (nota de la traductora: pipeta para dilucin) (Becton -Dickinson, Rutherford, NJ) 1:100 y contar el cuadrado grande central de un hemocitmetro. El nmero de espermatozoides contados x 106 es la concentracin. Para obtener el nmero total de espermatozoides, multiplicar la concentracin por el volumen. El nmero total de espermatozoides para un perro pequeo debe ser de 400 x 10 6 . Los perros grandes deben producir un eyaculado con alrededor de 1.4 x 10 9 espermatozoides [2]. pH del plasma seminal Los valores normales de pH en el semen de perro varan de 6.3 - 7.0 y los rangos para el lquido prosttico son de 6.0 - 7.4 unidades de pH [8]. El pH debe medirse lo ms pronto posible luego de la recoleccin y puede ser un parmetro til en la seleccin de un antibitico en caso de infeccin. Citologa seminal, fosfatasa alcalina, y cultivos de semen Citologa La citologa de la fraccin rica en espermatozoides y de la fraccin prosttica debe realizarse en forma separada. Puede realizarse preparando la muestra de cada fraccin con la tcnica de Cytospin . Como alternativa, se pueden centrifugar fracciones de 0.5 ml a 120 g durante 7 minutos, realizando un frotis del sedimento en un portaobjetos y tiendo con DiffQuick . Algunos leucocitos no degenerados son comunes en perros normales. El aumento de la cantidad de polimorfonucleares su degeneracin es una indicacin para el cultivo. Fosfatasa alcalina (FAS) En muestras de semen normales, la FAS es tpicamente > 5,000- U/L [8]. La FAS es producida en el epiddimo y es un excelente marcador de la obstruccin de los conductos. Si la FAS es < 1,000 IU/L, hay un bloqueo de los epiddimos no se obtuvo un eyaculado completo. Los machos con azoospermia verdadera, debida a otras causas que a la obstruccin de los tbulos, habitualmente tienen concentraciones de FAS > 5,000 U/L. Cultivos de semen Cuando es conveniente realizar cultivos de semen hay que considerar la necesidad de evitar la contaminacin la introduccin de sustancias extraas durante la preparacin del perro para el examen y durante la recoleccin y el manejo del semen. Cuando se recolectan muestras para cultivo, el prepucio y la punta del pene deben lavarse con solucin salina estril. Los recipientes deben estar estriles. Los cultivos que se realizan habitualmente son para bacterias aerbicas, ya que habitualmente no se encuentran anaerobios. Para el transporte del semen al laboratorio se recomienda el uso del medio de transporte Port-A-Cul (Becton, Dickinson, Sparks MD, USA). Ms de 10.000 ufc de bacterias aerbicas por ml de semen indican infeccin. Si se sospecha la presencia de anaerobios, hay que contactar al laboratorio para que sugiera el medio de transporte a utilizar. Los micoplasmas deben considerarse flora normal. Sin embargo, un gran nmero puede causar problemas, y el micoplasma ha sido sugerido como causa de infertilidad en base a hallazgos realizados en otras especies.

5. 5. Pruebas de Brucella canis (prueba de brucelosis)

Debe realizarse una prueba de brucelosis. Ntese que se recomienda realizar una prueba de B. canis cada seis meses si el perro se utiliza para servir hembras ms de 5 veces al ao

Las pruebas iniciales utilizadas habitualmente son la aglutinacin rpida en placa (RSAT) la aglutinacin en tubo (TAT). Estas pruebas son sensibles pero no especficas. El RSAT no es cuantitativo. Todos los positivos deben confirmarse con una segunda prueba ms especfica como la inmunodifusin en gel el cultivo y la identificacin directa de la B. canis . Prueba de inmunodifusin en agar-gel (AGID) - Esta prueba busca antgenos citoplasmticos y de pared celular. El cultivo lleva tiempo pero a su vez es definitivo. Como material de cultivo puede utilizarse sangre, aspirados de ganglios linfticos, y cualquier secrecin prepucial evidente. Los animales con infeccin crnica solo tienen bacteriemia intermitente y tienen disminuciones intermitentes en los ttulos y por lo tanto pueden dar falsos negativos con cualquier prueba. Se necesitan tres pruebas negativas con un mes de intervalo entre cada una de ellas para dar como negativo a un perro sospechoso. Tratamientos y manejo. Deben castrarse los animales infectados que no van a ser sacrificados, ya que los animales castrados diseminan menos microorganismos. Debe considerarse la eutanasia, especialmente en situaciones de criadero. Si esto no se realiza es importante aislar a los animales de los otros, especialmente de los reproductores. El tratamiento antibitico puede disminuir los ttulos pero no cura.

Ecografa de testculos y prstata

El diagnstico por imgenes de los testculos y la prstata (Fig. 22a -Fig. 43) proporciona una evaluacin de la anatoma y del parnquima, as como de los ganglios linfticos relacionados. Cuando hay una enfermedad reproductiva, mediante una aspiracin guiada por ecografa pueden obtenerse muestras para cultivo, citologa y biopsia en forma segura para realizar un diagnstico ms definitivo. Las patologas de la prstata comprenden la hiperplasia prosttica benigna, quistes prostticos y paraprostticos, infeccin e inflamacin, incluyendo prostatitis aguda y crnica y la neoplasia prosttica. La ecografa puede ser til en el diagnstico diferencial de la enfermedad prosttica.

6. Testculos y enfermedades testiculares y anormalidades evaluados por ecografa

Testculos El testculo normal es ecognico con textura homognea. Las tnicas parietal y visceral producen un delgado eco hiperecoico perifrico. La cola del epiddimo es menos ecoica que el testculo. En cambio, la cabeza y el cuerpo del epiddimo tienen una ecogenicidad similar al testculo. El mediastino testicular, en un corte sagital medio se ve como un rea ecognica central y en un corte medio transverso como un eco central focal (Fig. 22a, Fig. 22b). Figura 22a. Ecografa escrotal normal en un plano longitudinal de un perro Terranova de 6 aos de edad con prostatitis bacteriana aguda. El testculo (de un grosor de aproximadamente 2,5 cm, ovalado y situado en la mitad superior de esta imagen) es ecognico, con una textura ecogrfica homognea. Las tnicas parietal y visceral producen un fino eco hiperecoico perifrico. El mediastino testicular (MT), en un corte medio sagital como se muestra aqu, se observa como una lnea ecoica central. La cola del epiddimo (no se ve en esta vista) es menos ecoica que el testculo. En cambio, la cabeza (que tampoco se ve) y el cuerpo del epiddimo (que se ve como una banda gruesa de 0.5 cm y ligeramente ms oscura que el testculo e inmediatamente debajo del mismo en esta imagen) tienen una ecogenicidad similar al testculo. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Figura 22b. Ecografa escrotal normal en un plano transverso en un Perro Terranova de 6 aos de edad con una prostatitis bacteriana aguda. La gran estructura ecoica, homognea y ovalada es el testculo. Ntese que el MT visto en un corte transversal, como se muestra aqu, aparece como un punto central ecoico. Debajo del testculo se encuentra el cuerpo del epiddimo. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Figura 23a. Ecografa de un Yorkshire Terrier con criptorquidia unilateral de un ao de edad con un testculo intra abdominal. Esta imagen de la cavidad peritoneal muestra el testculo como una estructura de 2x 0,6 cm, inmediatamente debajo de la pared corporal, apareciendo como una estructura oval ms oscura, en la parte superior central de la imagen, con un eco lineal central indicando el mediastino normal. Este mediastino testicular lineal ecognico en una estructura esfrica u ovoide dentro del abdomen es un marcador para el reconocimiento positivo de un testculo retenido. El criptorquidismo unilateral es ms comn que el bilateral, con el testculo derecho retenido con mayor frecuencia. Tambin ver Fig. 23b . - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

Figura 23b. Ecografa del mismo Yorkshire Terrier con criptorquidia unilateral de un ao de edad con un testculo intra -abdominal. Aqu se muestra en un corte oblicuo en la parte central superior de la imagen. El mediastino testicular aparece como una lnea horizontal hiperecoica en el testculo en la parte superior central de la imagen. El testculo, (que se ve como una estructura de 1x 0,6 cm en la parte central superior de la imagen inmediatamente debajo de la pared del cuerpo) fue localizado cerca del intestino delgado (visto en un corte transversal como un lumen oval hiperecoico de 1 cm de dimetro arrojando una sombra acstica inmediatamente a la derecha del testculo) y la aorta y la vena cava (que se ven como dos estructuras ovales anecoicas inmediatamente debajo del testculo en esta imagen). - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Orquitis La inflamacin del testculo y/o epiddimo puede dar por resultado un escroto aumentado de tamao (y frecuentemente doloroso) y los tejidos pueden parecer agrandados a la palpacin ecogrficamente (Fig. 24a , Fig. 24b ). Figura 24a. Epididimitis. Ecografa escrotal de un perro mestizo de 12 aos de edad con epididimitis. Se observan el testculo y la cola del epiddimo en una vista longitudinal. El testculo, situado en el lado izquierdo de la imagen tiene apariencia normal, salvo por el contorno caudal convexo. Este contorno es el resultado de la compresin causada por la cola del epiddimo que est muy agrandada. Esta ltima es la estructura redonda cerca del lado derecho de la imagen. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Figura 24b. Epididimitis. Ecografa del cuerpo del epiddimo en una vista longitudinal, de un perro mestizo de 12 aos de edad con epididimitis. El epiddimo est muy agrandado debido a un engrosamiento generalizado del conducto espermtico. El cuerpo del epiddimo se extiende a lo largo de la imagen de izquierda a derecha. La medicin electrnica muestra un dimetro epididimario de 2,3 cm. La estructura en forma de serpentina del cordn espermtico engrosado difusamente se infiere por las sombras acsticas hipoecoicas que forman como barrotes a travs de la imagen del cuerpo del epiddimo. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Torsin La torsin del cordn espermtico es una condicin rara en el perro. Los reportes de la literatura muestran que la edad promedio de los perros al momento del diagnstico es de unos 6 aos sin predisposicin racial [9]. Est tpicamente asociada a testculos neoplsicos retenidos en el abdomen, debido a la inestabilidad del ligamento suspensorio que permite al testculo rotar ms libremente en comparacin con un testculo que ha descendido normalmente. Los testculos no neoplsicos estn aumentados de tamao luego de una torsin debido a la oclusin venosa, edema e inflamacin. Este trasfondo se sospech en un perro Labrador de 10 aos de edad con una historia en la cual uno de los testculos estuvo visiblemente hinchado 3 - 4 meses antes de la presentacin pero despus se achic durante los dos meses siguientes. Hubo preocupacin sobre la disminucin de la calidad seminal y la aparente asimetra de los testculos. El perro haba sido utilizado como reproductor, tena dos testculos escrotales y haba tenido (antes y despus) varias camadas. No se report dolor abdominal agudo inicial, marcha envarada, vmitos, letargia, disuria, hematuria fiebre (ver Fig. 3a y Fig. 3b). Tumores testiculares Los tumores testiculares ms comunes en el perro son el tumor de clulas de Sertoli, el tumor de clulas intersticiales y los seminomas. El aspecto ecogrfico de cada tipo de tumor es variable y no hay caractersticas apariencia diagnstica de ninguno de los tipos tumorales. Adems, pueden presentarse tumores testiculares mixtos, agregando complejidad al diagnstico. Los perfiles hormonales, especialmente el cociente testosterona/estradiol (ver seccin 8, ms adelante), pueden ayudar en la evaluacin y diagnstico de estos tumores. La feminizacin ocurre en la mayora pero no en todos los perros con tumor de clulas de Sertoli, y los cambios parecen ser ms el resultado de la disminucin de testosterona y la resultante disminucin del cociente testosterona-estradiol que la magnitud en la que el estradiol pueda estar elevado. La feminizacin tambin puede observarse en algunos perros con tumor de clulas de Leydig. Los tumores testiculares, sean uni bilaterales, se manejan mejor con orquiectoma. Criptorquidismo La ecografa es til para determinar la localizacin del testculo, cuando se sospecha de un testculo criptrquido. Igualmente la ecografa es til para evaluar una masa abdominal cuando se sospecha de un testculo criptrquido neoplsico. El criptorquidismo se discute en detalle en el captulo de M. Memon y A. Tibary (IVIS Doc. A1224.0701).

7. Prstata y enfermedad prosttica evaluadas por ecografa

Glndula prosttica normal La prstata rodea a la uretra pelviana, comenzando a nivel del cuello de la vejiga urinaria. La prstata normal de un perro entero joven de edad media es homognea, de textura ecogrfica fina a media y comnmente de moderada ecogenicidad (Fig. 25, Fig. 26). La prstata de un perro esterilizado (orquiectomizado), est atrofiada y es menos ecoica que en el perro intacto (Fig. 27, Fig. 28, Fig. 29, Fig. 30). Figura 25. Ecografa de una prstata normal de un perro entero de mediana edad. La imagen est realizada en un corte sagital con la parte craneal hacia la izquierda. La prstata es la estructura oval orientada diagonalmente en la parte superior derecha de la imagen, con la uretra prosttica corriendo a lo largo travs de ella y apareciendo como un elemento hipoecoico ubicado diagonalmente desde la parte inferior derecha hasta la parte superior izquierda dentro de la prstata. La prstata de un perro intacto es evidentemente ms grande (en este caso 4.0 x 3.2 cm) que la de un perro castrado y es tambin ms ecognica. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Figura 26. Ecografa de una prstata normal de un perro entero de mediana edad. La imagen est realizada en un corte transversal. La prstata bi -lobulada que aparece en el centro de la imagen mide 3.3 x 3.0 cm. Ntese la sutil variacin en la ecogenicidad de la prstata. La porcin media de la prstata es ms ecoica debido al colgeno asociado al tejido de los ductos. Las porciones dorsal y ventral de la prstata son menos ecoicas. Estas regiones de la glndula son el tejido glandular secretor. La uretra y su sombra acstica (la lnea orientada verticalmente) separan los lbulos derecho e izquierdo y son visibles como una lnea hipoecoica orientada verticalmente. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Figura 27. Ecografa de una prstata normal de un perro castrado de mediana edad. La prstata est justo en el centro de esta imagen y aparece en un corte sagital con la parte craneal hacia la izquierda. La prstata de un perro castrado, como se ve aqu es mucho ms pequea (en este caso 1.2 x 1.3 cm) que en el perro entero. El parnquima prosttico es homogneo, tiene una ecoestructura fina y es menos ecoica que la grasa adyacente. Inmediatamente craneal a la prstata est la vejiga urinaria, anecoica de forma triangular. Inmediatamente caudal a la prstata est la porcin pelviana de la uretra, que aqu mide 0,7 cm de grosor. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Figura 28. Ecografa de una prstata normal de un perro castrado de mediana edad, con una prstata redonda en un corte transversal en la parte central inferior de la imagen. La prstata es pequea (1.3 x 1.2 cm), redonda y menos ecoica que la grasa que la rodea. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

Figura 29. Ecografa de una prstata normal de un perro castrado de mediana edad, con una ubicacin atpica de la vejiga observada incidentalmente. La imagen est en corte sagital con la parte craneal hacia la izquierda. La vejiga urinaria tiene una forma anormal redonda en el cuello vesical formando un abultamiento caudo-ventral a la prstata. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Figura 30. Ecografa de una prstata normal de un perro esterilizado con una orientacin incidental atpica de la vejiga. La imagen de la prstata est en un plano transversal y muestra la vejiga en ventral (en la imagen encima) de la prstata de 1 cm. El colon (una estructura curvada hiperecoica de 2 cm) est localizada en su posicin usual, dorsal a la prstata (en la imagen debajo). - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Hiperplasia prosttica benigna (HPB) Esta enfermedad involucra un aumento en el nmero de clulas epiteliales, as como en el tamao de las mismas, pero el aumento del nmero de clulas es ms marcado. Es la enfermedad prosttica ms comn en el perro; alrededor de un 100% de los perros enteros desarrollan evidencia histolgica de hiperplasia prosttica con la edad. La hiperplasia est asociada con un cociente andrgenos/estrgenos alterado, y necesita la presencia del testculo. El aumento de tamao de la prstata puede detectarse mediante el examen ecogrfico (Fig. 31, Fig. 32) y tambin mediante radiografa (Fig. 33). El tamao de la prstata puede determinarse con precisin utilizando la ecografa y calibres electrnicos para medir el largo

alto/profundidad, y ancho. Los valores mximos de largo, alto y ancho para prstatas normales de machos enteros han sido publicados como valores de referencia por Ruel, Barthez, et al [15]. La dehidrotestosterona formada dentro de la glndula sirve como el principal mediador hormonal para las acciones de la testosterona. La castracin es el tratamiento de eleccin para la HPB. La prstata disminuye de tamao un 75% alrededor de la novena semana despus de la castracin. El manejo mdico se realiza a veces utilizando finasteride, un inhibidor de la 5-a-reductasa que de este modo bloquea la conversin de la testosterona a dehidrotestosterona [19]. Este uso experimental de un medicamento humano (Proscar) en perros involucra un rgimen de 0,1 a 1 mg/kg/da, que puede causar un achicamiento de la prstata de hasta un 70% dentro de las 12 semanas de comenzado el tratamiento. La duracin ptima del tratamiento no se conoce, y un manejo continuado puede requerir un tratamiento continuo repetido. El tamao prosttico vuelve a valores cercanos a los anteriores a comenzar el tratamiento 8 semanas despus de que este se interrumpe. Figura 31. Ecografa mostrando una hiperplasia prosttica benigna en un perro de mediana edad con la prstata tomada en un corte sagital. La prstata alargada de 8 x 5,3 cm es la estructura ovalada que ocupa la mayor parte de la imagen. La uretra corre a lo largo de la prstata; el cuello de la vejiga urinaria de forma triangular est localizado craneal a la prstata (aqu a la izquierda de la imagen). A lo largo del parnquima hiperecoico hay innumerables pequeos quistes anecoicos de 1 - 2 mm. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Figura 32. Ecografa que muestra una hiperplasia prosttica benigna en un perro entero de mediana edad. La imagen de la prstata est hecha en un corte transversal. La prstata est agrandada (6,3 x 5 cm), tiene forma bilobulada, asimtrica, y ocupa la mayor parte de la imagen. Pueden observarse numerosos quistes anecoicos de 1 - 2 mm en forma multifocal a lo largo de toda la prstata. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Figura 33. Radiografa lateral de la parte caudal del abdomen de un macho entero que muestra una importante prostatomegalia de patognesis no especfica. La prstata es la estructura redonda de tejido blando ventral al colon e inmediatamente craneal al hueso pbico. La vejiga urinaria es la estructura ovalada de tejido blando ventral al colon e inmediatamente craneal a la prstata agrandada. En su parte ventral, los bordes de la vejiga urinaria y de la prstata estn demarcados por un pequeo tringulo de grasa que se ve como un tringulo gris ms oscuro. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Quistes prostticos y paraprostticos En los perros, los quistes se clasifican tpicamente como (1) quistes asociados a hipertrofia prosttica metaplasia escamosa, (2) quistes de retencin verdaderos dentro del parnquima prosttico, ( Fig. 34, Fig. 36 y Fig. 37), y (3) quistes paraprostticos fuera del parnquima prosttico. Los quistes prostticos pueden ser un hallazgo incidental durante un examen ecogrfico del tracto urogenital masculino y frecuentemente son asintomticos. Los quistes intra-prostticos, pueden ser el resultado de una prostatitis (vase ms abajo) una respuesta a la displasia que ocurre en un adenocarcinoma prosttico (vase ms abajo y Fig. 45). Ecogrficamente, los quistes prostticos intra-parenquimatosos aparecen como focos anecoicos discretos hipoecoicos de forma variable. Los quistes no pueden ser distinguidos con seguridad de abscesos asociados con prostatitis (Fig. 40, Fig. 43) basndose exclusivamente en su apariencia ecogrfica. Los carcinomas prostticos pueden contener cavidades con lquido y stas tienden a aparecer ms irregulares ms complejas que los quistes de retencin los abscesos. Los quistes paraprostticos se originan de remanentes de los conductos de Mller como prolongaciones de un lbulo prosttico. Ecogrficamente se distinguen de los quistes de retencin debido a su localizacin fuera del parnquima prosttico. Casi siempre los quistes paraprostticos tienen el aspecto de una "segunda vejiga urinaria", debido a que cranealmente tienen una forma redondeada y caudalmente tienen un cuello aguzado. Su pared tiene un grosor variable y en ocasiones est mineralizada. El examen de laboratorio del lquido de quistes prostticos no es un procedimiento comn y hay riesgos de producir con la aguja un trayecto infectado por bacterias. Si el perro tiene sntomas y un quiste prosttico visible es el hallazgo primario, la aspiracin, examen y cultivo del fluido del quiste prosttico puede proporcionar informacin til. Los signos asociados pueden incluir sensibilidad, letargia, disuria, hematuria secundaria a una hemorragia del quiste y dificultad en la defecacin, secundaria a la compresin del recto por un quiste grande. En un estudio [14 ], el lquido obtenido del 42% de los casos de quistes prostticos contena bacterias aerbicas. El tratamiento mdico de los quistes prostticos no ha sido extensamente reportado. Las modalidades correctivas pueden incluir el drenaje del quiste por aspiracin, la reseccin del quiste, la marsupializacin y la prostatectoma parcial.

Figura 34. Quiste prosttico de retencin. Ecografa mostrando la prstata de un macho Border Collie de 7 aos de edad, cuyo principal problema era una cuadriplegia causada por un mbolo fibrocartilaginoso en la columna vertebral. Tambin tena fiebre e infeccin del tracto urinario (E. coli). La citologa del lquido del quiste prosttico mostr inflamacin sin bacterias (cultivo negativo). La fiebre cedi a los antibiticos. La prstata est agrandada (con un dimetro mximo de 10 cm) y cranealmente (parte izquierda de la imagen) contiene una gran (6,5 cm) lesin cavitaria lquida que distorsiona la forma de la prstata y se ve como un bulto en el contorno dorsal de la prstata. Basado en la citologa, el cultivo negativo y la resolucin de los signos, la cavidad lquida fue considerara como un quiste de retencin. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Figura 35. Ecografa mostrando la prstata del mismo macho Border Collie de 7 aos de edad presentado con una tetraparesia y un gran quiste prosttico como se vio en la Fig. 34. La imagen de la prstata est en un corte transversal, caudal al gran quiste. La prstata tiene una forma asimtrica bilobulada, con el lbulo derecho (parte izquierda de la imagen) agrandado (4 x 6 cm); ste era el lbulo que contena el gran quiste. Adems, el lbulo izquierdo contiene varios quistes ovalados anecoicos ms pequeos (< 1 cm). La prstata se distingue bien definida de los tejidos circundantes. Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Figura 36. Ecografa que muestra una prstata de un Pastor Alemn de 6 aos de edad con tenesmo, estranguria y hematuria. La imagen de tom en un corte transversal con el lado izquierdo del perro orientado hacia el lado derecho de la imagen. La prstata, cuyo tamao est cerca del lmite mximo normal (7 x 4,5 cm), tiene una forma normal bilobulada con el lbulo izquierdo conteniendo una lesin cavitada lquida hipoecoica de forma irregular que mide 3 x 2 cm. El resto de la prstata tena una ecogenicidad y forma normales. El lquido del quiste era serosanguinolento y la citologa con un nmero moderado de glbulos rojos, macrfagos y linfocitos, unos pocos neutrfilos y sin bacterias. El perro fue tratado con enrofloxacina y finasteride. Una ecografa de control dos meses ms tarde, mostr una disminucin del tamao de la prstata (3.7 x 3.2 x 4.5) y del quiste. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Figura 37. Ecografa que muestra una prstata de un ovejero alemn de 6 aos de edad con tenesmo, estranguria y hematuria ya visto en la Fig. 36. La prstata est fotografiada en un corte para -sagital con la parte craneal hacia la izquierda. Un quiste prosttico anecoico, de forma irregular de 4 cm de largo, puede verse en la parte dorsal de la prstata. La misma est bordeada cranealmente (hacia la izquierda) por la vejiga urinaria anecoica, dorsalmente (la parte inferior de la imagen) por una lnea hiperecoica que es el colon, caudalmente (derecha) por la sombra del pubis, y ventralmente (la parte superior de la imagen) por la pared del abdomen. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Figura 38. Ecografa de la prstata (vista longitudinal) de un perro Pastor Alemn de 6 aos de edad, 2 meses despus de un tratamiento con enrofloxacina y finastride. El tratamiento result en una disminucin del tamao prosttico (3.7 x 3.2 x 4.5) y del quiste. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Figura 39. Ecografa de la prstata (corte transversal) de un macho Pastor Alemn de 6 aos de edad, 2 meses despus de un tratamiento con enrofloxacina y finastride. El tratamiento result en una disminucin del tamao prosttico (3.7 x 3.2 x 4.5) y del quiste. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Infeccin e inflamacin de la prstata (prostatitis aguda y crnica) La prostatitis (Fig. 40, Fig. 41) es una enfermedad inflamatoria de la glndula prosttica, habitualmente debida a infecciones bacterianas (Fig. 40, Fig. 41, Fig. 42). Si la prostatitis est presente, pueden observarse hematuria y/o hematospermia. La citologa de la ltima fraccin del semen puede mostrar un gran nmero de glbulos blancos. La hematuria sola sin clulas inflamatorias es ms indicativa de hiperplasia prosttica benigna traumatismo de la uretra y del pene. Los perros con abscesos prostticos Fig. 42 y Fig. 43) pueden tener fiebre y dolor abdominal y a veces peritonitis choque sptico subsiguiente a la ruptura de un absceso. Est indicado el cultivo de la tercera fraccin de la orina obtenida por cistocentesis. Un recuento de colonias Gram negativas superior a 10 5 sugiere infeccin. Los antibiticos utilizados en los tratamientos necesitan tener una alta solubilidad en lpidos.

Figura 40. Ecografa de la prstata (corte transversal) de un perro Terranova de 6 aos de edad con prostatitis. El perro se present con fiebre, letargia, piuria, bacteriuria (E. coli), y un recuento de glbulos blancos elevado con desviacin a la izquierda. Estos problemas clnicos se resolvieron con un tratamiento antibitico y castracin. El tamao de la prstata (6 x 4.7 x 6.6 cm) est en el lmite mximo normal para perros enteros [2] de talla gigante de 6 aos de edad. El lmite dorsal de la prstata no se distingue bien, es un rea hipoecoica (flecha). No contiene una cavidad lquida evidente. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Figura 41. Ecografa de la prstata de un perro Terranova de 6 aos de edad con prostatitis (corte longitudinal). El tamao de la prstata (6 x 4.7 x 6.6 cm) est en el lmite mximo normal para perros enteros de talla gigante. El lmite dorsal de la prstata no se distingue bien, es un rea hetero a hipoecoica (flechas). - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Figura 42. Ecografa de la prstata (corte longitudinal) de un macho entero Pastor Ganadero Australiano de 6 aos de edad. El perro se present con fiebre, letargia, estranguria, anemia hemoltica y trombocitopenia resultante de un absceso prosttico. La prstata tiene una forma irregular y una cavidad hipoecoica distintiva. Vase la Fig. 43, El absceso se resolvi mediante un drenaje quirrgico. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Figura 43. Absceso prosttico secundario a prostatitis. La imagen es una ecografa de la prstata (corte transversal) del mismo perro pastor mostrado en la Fig. 42. La prstata aparece como una estructura dbilmente ecognica, bilobulada (con mrgenes hiperecoicos) en el centro de la imagen. El absceso de aproximadamente 3 cm, es el rea irregular, de forma semi-ovalada bien marginada, hipoecoica dentro de la porcin izquierda de la imagen prosttica y su dimetro est marcado diagonalmente (X X) por los calibradores electrnicos. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Neoplasia prosttica La neoplasia prosttica ms comn en el canino es el adenocarcinoma. En el adenocarcinoma prosttico (Fig. 44a , Fig. 44b , Fig. 45a , Fig. 45b , Fig. 45c, Fig. 46), la glndula est caractersticamente agrandada y de forma irregular con una ecoestructura heterognea. La metstasis a las vrtebras lumbares Fig. 44a y Fig. 44b, ganglios linfticos regionales (Fig. 45c), pulmones (Fig. 44a y Fig. 44b ) es comn. Las calcificaciones son frecuentes (Fig. 46). Cuando se detecta calcificacin prosttica, est altamente asociada con el carcinoma prosttico (Fig. 44a , Fig. 44b, Fig. 45a, Fig. 45b, Fig. 46). En radiografas, una formacin irregular de hueso en el aspecto ventral de las vrtebras lumbares y/o del leon en presencia de una prstata agrandada y mineralizada, indica metstasis (Fig. 44a y Fig. 44b). La mayora de las neoplasias prostticas son malignas. En el examen ecogrfico la prstata neoplsica aparece hiperecoica heteroecoica. La calcificacin es un signo comn de carcinoma. Frecuentemente se recomienda la eutanasia. El manejo mdico puede ser paliativo. Figura 44a. Radiografa lateral del abdomen caudal de un macho Cobrador de Labrador castrado de 10 aos de edad, con dolor lumbar, ataxia de miembros posteriores y paresia resultante de un adenocarcinoma prosttico. La prstata (flechas en la imagen explicada 44b), es demasiado grande para ser normal, en un perro castrado y est ligeramente mineralizada. La prstata desplaza el colon hipoecoico hacia ventral. Hay una masa sublumbar evidentemente mineralizada (cabezas de flecha en la figura 44b). El aspecto ventral de las vrtebras L 4 -7 y el leon, tienen formacin sea irregular. Estos hallazgos son patognomnicos de metstasis regional. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Figura 44b. Radiografa lateral del abdomen caudal de un macho Cobrador de Labrador castrado de 10 aos de edad con dolor lumbar, ataxia de miembros posteriores y paresia resultante de un adenocarcinoma prosttico. La prstata (flechas), es demasiado grande para ser normal en un perro castrado y est ligeramente mineralizada. La prstata desplaza el colon hipoecoico ventralmente. Hay una masa sublumbar evidentemente mineralizada (cabezas de flecha). El aspecto ventral de las vrtebras L 4 - 7 y el leon, tienen formacin sea irregular. Estos hallazgos son patognomnicos de metstasis regional. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

Figura 45a. Carcinoma prosttico. Ecografa de la prstata (en corte longitudinal) de un perro Keeshond castrado de 5 aos de edad con un carcinoma prosttico. La parte caudal de la vejiga se ve como un rea triangular anecoica (negra) en la parte izquierda de la imagen, y parece normal. La prstata, que se ve como una estructura redonda en el centro de la imagen, est agrandada (3.0 x 2.3 cm) comparada con la esperada en un macho castrado. Es anormalmente heteroecoica con varias regiones muy hipoecoicas (gris oscuro) que pueden ser lesiones con cavidades llenas de lquido. Estas contrastan con las regiones intensamente hiperecoicas (blancas) de mrgenes irregulares que pueden representar mineralizacin distrfica caracterstica del carcinoma prosttico. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Figura 45b. Carcinoma prosttico. Ecografa de la prstata (en corte transversal) del mismo perro Keeshond castrado de 5 aos de edad con un carcinoma prosttico. La prstata, la estructura ovalada en el centro de la imagen, est agrandada (3,1 x 3,2 cm) y anormalmente heteroecoica con regiones anecoicas (negras) que contienen lquido y regiones intensamente hiperecoicas de mineralizacin distrfica. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Figura 45c. Carcinoma Prosttico. Ecografa de la trifurcacin artica, ganglio linftico iliaco medial derecho, y vejiga urinaria (la parte superior izquierda de la imagen en corte longitudinal) de un macho Keeshond castrado de 5 aos de edad. El sntoma principal del perro es el de orinar inapropiadamente dentro de la casa. El tratamiento antibitico no fue capaz de resolver el problema.El ganglio ilaco medial, la estructura redonda en el centro de la imagen, est ligeramente agrandado (2.2 x 1.3 cm), ya que su dimetro es mayor al de la aorta. El ganglio linftico tiene un contorno normal liso y ecogenicidad homognea normal. Este leve agrandamiento puede representar un ganglio linftico reactivo una metstasis del carcinoma prosttico al ganglio linftico regional. El ganglio linftico se reconoce por su localizacin inmediatamente lateral a la aorta en el punto en el que la aorta origina la arteria ilaca externa. Estos vasos sanguneos forman las estructuras anecoicas (negras) en forma de tenedor en profundidad del (y mostrado debajo) del ganglio linftico.La vejiga urinaria normal est localizada ventral (y mostrada encima) al ganglio linftico. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . Figura 46. Ecografa de prstata (vista longitudinal) de un Rottweiler entero de 8 aos de edad con calcificacin prosttica. La prstata, la estructura ovalada que ocupa la mayor parte de la imagen, est agrandada (8.5 x 5.5 cm), y se extiende hacia craneal para rodear el cuello de la vejiga urinaria. La vejiga es la estructura anecoica de forma triangular en la parte izquierda de la imagen. Es importante notar que la prstata contiene calcificaciones las regiones multifocales, intensamente hiperecoicas que arrojan sombras acsticas. La calcificacin est frecuentemente asociada con el carcinoma. - Para ver esta imagen en su tamao completo, dirjase al sitio www.ivis.org . -

8. Testosterona srica y otras pruebas endocrinas

Estos podran incluir uno ms de los siguientes: ensayo de testosterona srica, evaluacin de tiroides, determinacin de prolactina, pruebas de enfermedad adrenal, prueba de respuesta testicular (testosterona) a la estimulacin gonadotrfica; y biopsia testicular. Testosterona plasmtica srica (y otras hormonas reproductivas) La testosterona (T) es secretada en forma pulstil, con picos cada 3 - 8 horas. Las concentraciones normales de T varan entre 0.1 y 4 ng/ml, y tienen un promedio de alrededor de 2 a 3 ng/ml, en estudios recientes, utilizando anlisis validados para suero canino [16,18 ], pero pueden encontrarse valores ms elevados. En los perros, los valores de testosterona no parecen variar demasiado con la edad. Las concentraciones de Estradiol varan entre 8 y 32 pg/ml con un promedio de 18 pg/ml, y tienden a disminuir con la edad [17]. En perros con tumores de clulas de Sertoli, el estradiol medio est elevado (29 pg/ml) y la testosterona media est reducida (0.1 ng/ml). Sin embargo, en un estudio de tumor de clulas de Sertoli en perros [16], el rango tanto de los valores de estradiol (14 - 48 pg/ml), como el de testosterona (0.03 - 0.77 ng/ml) se superponan con los de los perros normales. El cociente testosterona/estradiol tambin se superpona entre los perros normales y los afectados por tumor de clulas de Sertoli, pero frecuentemente est elevado en los perros afectados [16 ]. La LH y la FSH sricas son secretadas en forma pulstil, y por lo tanto las concentraciones normales son variables. Las concentraciones medias pueden variar entre laboratorios debido a diferencias en las hormonas estndar de referencia. En animales castrados la testosterona es baja no detectable, y la FSH y LH estn tpicamente elevadas debido a la prdida del efecto de retroalimentacin negativa de la testosterona y del estradiol sobre la hipfisis. La LH y la FSH estn tpicamente reducidas en los perros con tumor de clulas de Sertoli debido al aumento de la retroalimentacin negativa causada por el estradiol y el efecto reductor de FSH debido a la elevada secrecin de inhibina [17]. Las concentraciones hormonales en perros con seminomas son semejantes a los de los perros normales, ya que estos tumores no son endocrinolgicamente

activos. Evaluacin de la tiroides El hipotiroidismo puede ser causa de infertilidad en algunos perros al igual que en algunos machos de otras especies. Sin embargo, muchos perros hipotiroideos tienen fertilidad normal. No se comprende bien la relacin causa-efecto. En algunos animales, es posible que la falta de una reotroalimentacin negativa de la hormona tiroidea sobre la secrecin hipofisiaria de TSH pueda resultar a su vez en un exceso de secrecin de prolactina. La prolactina tiene efectos favorables para la fertilidad a niveles bajos y perjudiciales en concentraciones anormalmente elevadas en machos de varias especies. Los perros no han sido estudiados en este aspecto. Las pruebas tiroideas por lo general estn fcilmente disponibles, tienen precios razonables y ameritan consideracin en cualquier caso de infertilidad evidente. Determinacin de prolactina Vale la pena considerarla si est fcilmente disponible. La hiperprolactinemia persistente, si est documentada, puede contribuir a anormalidades reproductivas y a otras como hiperplasia mamaria, galactorrea y/o crecimiento y prdida anormal de pelo. Evaluacin de enfermedad adrenal. El hiperadrenocorticismo con concentraciones plasmticas de cortisol anormalmente elevadas, puede tener efectos reproductivos as como metablicos y sistmicos, incluyendo la supresin de la secrecin de gonadotrofinas. Algunas formas de enfermedad adrenal pueden involucrar una hipersecrecin de andrgenos que puede en forma similar suprimir la secrecin de FSH y LH por un mecanismo de retroalimentacin negativa sobre las gonadotrofinas hipofisiarias. Los tratamientos con glucocorticoides y andrgenos exgenos pueden tener similares efectos adversos sobre la fertilidad. Pruebas de estimulacin testicular En casos de concentraciones anormalmente bajas de testosterona, puede ser importante evaluar el hipoandrogenismo basndose en muestreos repetidos cada 4 - 5 horas durante un da entero, ya que la secrecin de testosterona es normalmente pulstil con 4 - 8 pulsos que ocurren a intervalos ms menos regulares cada da. Una prueba de respuesta puede realizarse utilizando una inyeccin estimulante de hCG (gonadotrofina corinica humana), como substituto de la LH, el estmulo endgeno normal que provoca los pulsos de secrecin de testosterona, utilizando un "desafo por inyeccin" de GnRH (Factor liberador de gonadotrofinas) el pptido hipotalmico que normalmente estimula la secrecin de LH. Tanto la hCG purificada y la GnRH sinttica natural estn fcilmente disponibles. Se obtienen muestras pre y posinyeccin y se determina la concentracin de testosterona. En perros sanos, se espera que una dosis de 4 - 10 IU/kg administrada por va intramuscular (IM) produzca un gran aumento (>4,5 ng/ml) en la concentracin de testosterona dentro de las 1 - 2 horas de la inyeccin. Una dosis IM de 1 - 2 ug/kg de GnRH libera las mximas cantidades de LH dentro de los 15 minutos y resulta en una elevacin de la testosterona a los 60 minutos en perros normales.

9. Biopsia testicular
Este procedimiento se ha realizado en diferentes formas. La ms comn comprende una biopsia en forma de cua a travs de una incisin en la tnica albugnea [11 ]. Para histopatologa reproductiva se recomienda habitualmente el fijador de Bouin. Hay que consultar con el laboratorio que realizar la histopatologa acerca del fijador a utilizar y al manejo de los tejidos extrados antes de realizar el procedimiento. Tambin puede realizarse aspiracin con aguja fina y coleccin de tejido testicular central [10].

10. Anlisis de los resultados de la evaluacin del semen

Los parmetros seminales en un examen de aptitud reproductiva en un reproductor con aparente infertilidad fertilidad reducida, pueden ser clasificados en su conjunto en una de tres diferentes categoras: (a) parmetros seminales normales; (b) parmetros seminales anormales incluyendo aspermia; azoospermia, oligospermia y teratospermia; (3) eyaculacin retrgrada. a. Parmetros seminales normales Parmetros seminales normales sin causa fsica evidente de infertilidad. Esto puede deberse a infertilidad de la hembra a problemas de manejo reproductivo como una mala eleccin del momento de servicio. Si se encuentran leucocitos en el eyaculado, est indicado el cultivo del lquido prosttico. b. Parmetros seminales anormales Los parmetros seminales anormales pueden deberse a diversos problemas mdicos reproductivos y no reproductivos incluyendo los siguientes: l Enfermedades endocrinas como hipotiroidismo trastornos adrenales, especialmente hiperglucocorticismo. l Enfermedades infecciosas del aparato reproductivo urinario. l Enfermedades febriles. l Exposicin a drogas, toxinas, esteroides ambientales, pesticidas u otros agentes que puedan alterar la

espermatognesis la maduracin espermtica. Inflamacin del escroto, torsin del cordn espermtico, traumatismos, tumores testiculares u otras injurias al testculo al tracto reproductivo. Infecciones tales como B. Canis.

Estos problemas mdicos, pueden provocar los siguientes tipos de anormalidades del eyaculado, del semen de los espermatozoides que se describen ms adelante: aspermia, azoospermia, leucospermia, teratozoospermia, astenozoospermia , necrozoospermia, oligozoospermia, hematospermia, y aglutinacin espermtica. Aspermia No hay eyaculacin. Esto puede ocurrir bajo diferentes circunstancias: l Falta de orgasmo y eyaculacin debido a un dficit neurolgico de libido. l Falta u obstruccin de la secrecin de lquido prosttico de modo que la fraccin espermtica no es transportada al exterior. l Falta de secrecin de lquido prosttico y una pequea porcin de fraccin pre-espermtica y espermtica que no son detectadas ni recogidas. Debe realizarse un nuevo intento de recoleccin de semen 6 ms horas ms tarde. Azoospermia Ausencia de espermatozoides en el eyaculado. Hay tres posibles causas de azoospermia: (1) los testculos no estn produciendo espermatozoides; (2) los espermatozoides estn siendo producidos pero hay una obstruccin en el epiddimo; (3) Los testculos producen espermatozoides pero solo se est obteniendo un eyaculado incompleto. Si la FAS es menor a 1.000UI/L, el epiddimo est obstruido no se ha obtenido un eyaculado completo. Se justifica repetir la recoleccin. Puede obtenerse un eyaculado mejor y ms representativo en presencia de una perra dcil en estro y/o en un lugar ms aislado en ausencia de otras personas, incluyendo a los propietarios. Un perro azoosprmico debe someterse a una cuidadosa palpacin y examen ecogrfico de los epiddimos y cordones espermticos para detectar posibles anormalidades del tracto. Leucospermia Leucocitos en el eyaculado. Requiere consideraciones adicionales acerca de infecciones bacterianas de la prstata, testculo epiddimo. Tambin se recomienda el cultivo de semen. Las siguientes entidades tambin han sido encontradas y merecen un seguimiento con un cuidadoso examen ecogrfico y la utilizacin de uno ms mtodos complementarios (ver ms arriba). Tambin se recomienda el cultivo de semen. Teratospermia Cuando hay demasiadas anormalidades morfolgicas. Los perros normales deberan tener un 80% ms de espermatozoides morfolgicamente normales. Ni la edad ni la raza se consideran como factores. Es posible que haya un efecto estacional con una disminucin del % de espermatozoides morfolgicamente normales. La teratozoospermia puede ser causada por tumores testiculares, orquitis, fiebre, prostatitis, abstinencia sobre-utilizacin, y obesidad con aumento de temperatura intraescrotal. Fucosidosis, una enfermedad de almacenamiento lisosomal, causa retencin de gotas citoplasmticas. El tratamiento puede incluir la orquidectoma unilateral. Aun si el tratamiento es exitoso, es poco probable que la calidad del semen mejore antes de los 62 das posteriores a la resolucin del problema, lapso necesario para que los espermatozoides se produzcan y sean eyaculados. Astenospermia Caracterizada por la ausencia de motilidad espermtica. Las causas incluyen las de la teratospermia, as como un equipo de recoleccin contaminado y el sndrome de cilia inmvil. Los residuos de la fabricacin del ltex y una serie de lubricantes solubles en agua pueden disminuir la movilidad progresiva del semen. La dilucin del semen con un diluyente adecuado puede ser beneficiosa. Necrospermia En el caso en el que todos los espermatozoides del eyaculado estn muertos. Si la necrospermia es hormono-dependiente, puede ser posible revertirla [12]. Oligospermia Cuando hay muy pocos espermatozoides en el eyaculado. Un recuento espermtico menor a 200 millones de espermatozoides/eyaculado en perros que pesan ms de 4,5 kg se considera anormal. En verano puede producirse una oligospermia estacional. Los tumores de clulas de Sertoli, enfermedades prostticas, orquitis, epididimitis y drogas tales como esteroides anablicos, pueden producir una disminucin en la espermatognesis. Las estrategias teraputicas pueden incluir la orquiectoma la terapia medicamentosa con GnRH hCG. Hematospermia La presencia de sangre en el eyaculado ocurre ms comnmente secundariamente a la hipertrofia prosttica benigna

debido a un traumatismo durante la recoleccin la cpula. La dilucin del sedimento de espermatozoides luego de centrifugar el semen en un medio nutritivo puede aumentar la longevidad de los espermatozoides. Aglutinacin espermtica La orquitis autoinmune es responsable de infertilidad espontnea en los perros. Adems, la aglutinacin espermtica ha sido demostrada en perros afectados crnicamente con B. canis . Los espermatozoides aglutinados tienen alterada su movilidad. Los perros con B. canis deben castrarse. Biopsia testicular Un mtodo complementario utilizado en algunos casos de azoospermia es la biopsia testicular. Este mtodo puede demostrar si hay no espermatognesis e identificar casos de degeneracin testicular, arresto espermatognico y/o inflamacin intratesticular. Es un mtodo invasivo, pero determina si el testculo est produciendo espermatozoides. Generalmente la biopsia testicular solo se recomienda en perros azoosprmicos u oligosprmicos y solo despus practicar pruebas menos invasivas, incluyendo evaluacin de semen, medicin de dimetros testiculares y determinacin de concentraciones de testosterona y gonadotrofinas sricas. c. Eyaculacin retrgrada Es la eyaculacin de una parte de toda la segunda fraccin espermtica del lquido seminal hacia la vejiga urinaria. Puede ser un problema crnico para un perro y producir fertilidad reducida infertilidad, puede ser aguda e intermitente, y es la razn de que se recoja un eyaculado de mala calidad en un perro habitualmente frtil. Hay que tener en cuenta que la va normal de eliminacin de semen en ausencia de eyaculacin es la vejiga. En animales sospechosos, se puede cateterizar y vaciar la vejiga. Luego se recolecta un eyaculado y se sondea nuevamente la vejiga despus de la eyaculacin para buscar espermatozoides en la orina pos-eyaculado. El tratamiento consiste en la administracin de agonistas alfa-adrenrgicos: fenilpropanolamina, (3 mg/kg va oral, dos veces por da) pseudoefedrina (4 mg/kg va oral tres veces al da 1 a 3 horas antes de intentar el servicio la recoleccin de semen).

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