ELECTROCARDIOGRAMA

El electrocardiograma en pequeos animales siempre se debe intentar realizar en decbito lateral derecho.

DERIVACIONES:
Bipolares: I : miembros anteriores II: entre el miembro anterior derecho y el posterior izquierdo. III: miembro anterior izquierdo y posterior izquierdo. DII = DI + DIII

Monopolares: VR : miembro anterior derecho. VL: miembro anterior izquierdo. VF: polo positivo en el miembro posterior izquierdo.

Precordiales: V1, V2, V3, V4, V5, V6.

PAPEL ELECTROCARDIOGRFICO:
1mm (1 cuadradito) equivalen a 0.04 segundos en 25mm/seg 10mm equivale a 1 mV Onda P: en pequeos animales es de ascenso y descenso uniforme, siempre tiene que ser positiva en condiciones fisiolgicas. Onda QRS: corresponde a la despolarizacin ventricular, justo antes de la contraccin ventricular. Son ondas rpidas de poca duracin y amplio voltaje. Onda T: corresponde con la repolarizacin ventricular. Es mayor que la onda P. En condiciones normales es asimtrica, de ascenso ms rpido que el descenso. Eje cardiaco: se mide utilizando las derivaciones I y III, tenemos que analizar las cargas positivas y negativas de las ondas QRS. En condiciones normales el eje en perro y gato suele ser 59-60.

INTRERPRETACIN.
1 frecuencia cardiaca: medimos los complejos QRS que tenemos en 15 cm (20 cuadrados) y lo multiplicamos por 10. 2 ritmo cardiaco, duracin de R-R 3 calcular el eje cardiaco, con las derivaciones I y III

-4 medir la altura y anchura de las ondas en mV y seg.

VALORES NORMALES EN ELECTROCARDIOGRAMAS

PERRO GATO ONDA P 0.04 seg, 0.2 mV 0.03 seg 0.1 mV P-R 0.09-0.05 sg 0.07-0.03 seg QRS S-T 0.09-0.05s 1.9 mV 0.04-0.06s 0.7 mV ONDA T 0.2 seg 0.19 mV 0.1seg 0.13mV Q-T 114 mseg 180mseg EJE 60 60

En pequeos animales es frecuente que falte la onda S.

ANOMALAS.
ONDA P: - Mitral: (en forma de M) > 0.04seg indica agrandamiento de la aurcula izq. - Pulmonar: (ms alta y de mayor amplitud). > de 0.4 mV en perros y > de 0.2mV en gatos, indican agrandamiento de la aurcula derecha Las dos cosas indican agrandamiento de ambas aurculas. COMPLEJO QRS: R de mayor amplitud, en perro 2.5-3mV y en gato > de 0.9mV indica agrandamiento del ventrculo izquierdo. QRS de mayor duracin: en perro 0.05-0.06 seg y en gatos 0.04 seg. El eje cardiaco est derivado a la izquierda < de 40 en perro y 0 en gatos. Indica agrandamiento del ventrculo izquierdo. Intervalo ST puede no estar alterado, aumentado o disminuido. Onda S: > 0.35 mV en perro y > de 0.5 mV en gato indican un agrandamiento del ventrculo derecho. Eje desviado a la derecha en perro ms de 130 y en gato ms de 150 indican un agrandamiento de ambos ventrculos. Variaciones en la amplitud en la onda R o en el complejo QRS disminuido indican un derrame pericrdico. Segmento S-T: cuando hay una depresin de ms de 0.2 mV indican isquemia de miocardio, si slo hay un ligero descenso no es patolgico.