INTRODUCCIN Desde la primera clase a la que asistimos sobre Sexualidad Humana intuimos que dos de los escollos fundamentales

con los que se encontrar el mdico que quiera responder a las distintas incgnitas sobre sexualidad sera, por un lado su propia formacin acadmica, acostumbrada a reflexiones propias de un pensamiento reduccionista mecanicista, generalmente de tipo binmico, til, sin duda, e incluso necesario, en clnica para resolver rboles algortmicos y en casos de urgencia solucionar un caso de vida o muerte, pero pudindose convertir en inconveniente a la hora de abordar un tema multifactorial como el que nos compete, con variantes casi infinitas por mucho que deseemos reducir la comprensin de qu es la Sexualidad Humana, al manejo de fundamentos generalizados de fisiologa mecanicista. Esto sin duda, es una observacin demasiado generalizada pero suficiente para, en un alarde de sinceridad el investigador mdico descubra las carencias de su ciencia y la amplitud del objeto de estudio: el ser humano. El otro gran escollo, como decamos, es la propia opinin y experiencia vital del investigador sobre sexualidad, debido a la naturaleza del tema, que puede implicar aspectos existenciales profundos (como la emotividad, el afecto, el intelecto, espiritualidad, etc.). Escribir sobre Sexualidad Humana es sumamente delicado, sobre todo por la tendencia a mediar con los intereses que genera el gen egosta, e incluso, en ciertos contextos, hablar sobre sexualidad sobrepasa el mbito cientfico (signo de imparcialidad) y se convierte en una muestra ms de las dotes de expresin y conquista sexual que tiene el individuo. Se trata, pues, de un comportamiento humano muy entrelazado con el instinto individual de la especie, lo cual incluye el dominio del mundo fenomnico gracias al poder biolgico que inspira la copulacin. En este sentido, cabria preguntarse si resulta posible

explicar

la

sexualidad

con

imparcialidad.

Lejos

de

negar

la

necesariedad del aborde de la sexualidad desde contextos cientficos, creemos importante repensar toda teora al respecto1, pues si bien la imparcialidad es privilegio -debe ser- del pensamiento cientfico, en Sexualidad puede que ste resulte insuficiente. Otros factores que completan la que denominaremos

multifactorialidad del aborde de la sexualidad seran aquellos que acompaan al individuo durante toda su vida sexual, en principio divididos personales, en biolgicos (constitucin, afectiva, en herencia definitiva gentica, aquellos enfermedades congnitas y adquiridas) y psicolgicos (experiencias carcter, madurez aspectos que corresponderan a la psicologa) y; otros, exgenos al individuo, pero artfices de una interaccin con una notable capacidad de moldear el comportamiento sexual: medio ambiente, cultura y sociedad, es decir aquellos aspectos accidentales que permiten un status quo social que hace asequible la convivencia entre individuos en sociedad durante un tiempo. La consideracin que se nos impone es que la sexualidad humana, no siendo, per se, un tema balad, necesita un enfoque desde variadas disciplinas y, la aplicacin de un pensamiento no slo analtico y, a veces necesariamente reduccionista, sino tambin sinttico e integrador que aplique conocimientos mas all de la cientfico, admitindose aspectos psicolgicos y antropolgicos, pero tambin mitolgicos y espirituales. La tendencia taxonmica debe pasar a un segundo lugar, siendo especialmente pulcros a la hora de emitir un juicio generalizador sobre ste tema. Probablemente la vivencia de la sexualidad es tan variada como somos los individuos, al menos eso parece en la especie humana, que ha sido capaz de sobrepasar la barrera de la cpula con fines reproductivo inconsciente, como instinto de la especie, y es capaz de sumergirse en el otro extremo del placer personal como exclusivo fin.

Cualquier consideracin desde una nica y exclusiva disciplina, por ejemplo, la mdica, induce a conclusiones errneas, a pesar de que pensemos en la infalibilidad de nuestro mtodo. No deja de ser curioso que una actividad tan inherente a la fisiologa humana, y no solo humana, sino tan inseparable de la vida 2, resulte un tema con el que el cientfico se ve conminado a la humildad y la modestia

HACIA UNA VISIN INTEGRAL DE LA SEXUALIDAD Segn lo expuesto hasta ahora, la propuesta clara hacia una investigacin multifactorial en los de la Sexualidad factores, que Humana mas lo fundamentamos susodichos arriba

enunciamos y ahora vamos a completar aunque sea de forma sucinta. El otro motivo que conmina hacia el estudio desde diversas disciplinas, todo sopesado desde una visin integral es la estrecha e intima relacin que puede guardar la sexualidad con el poder y dominio de los seres humanos entre ellos. Es decir, la sexualidad es un poderoso factor de crecimiento cuantitativo y cualitativo de una civilizacin, y no existe ninguna civilizacin que se haya exonerado de cuidados eugensicos, concretamente la nuestra tiene un notable botn de muestra en el darwinismo social que surge en el siglo XIX y es precedente para el siglo XX. La sexualidad como correlato de la vitalidad de los pueblos, de su forma de expresin poltica es una realidad, puesto que el grado de sumisin, de rebelda, de control de la violencia, entre otros temas, que iremos tratando en lo sucesivo, siempre fue preocupacin del poder de una civilizacin.

La gestin de la energa sexual (si es posible llamar as, al impulso natural del individuo a buscar placer sexual) es un excelente regulador de la neurosis, la cual, como sabemos, no solo depende del individuo, sino de su relacin simbitica con la realidad que le rodea y, por tanto, con la sociedad, en todas sus dimensiones: econmicas, jurdicas y polticas (que son en definitiva las que ataen al poder real de una civilizacin). En definitiva, entendemos que junto al estudio de la Sexualidad Humana, se requiere de un estudio de cmo se debe estudiar el tema, dada las delicadas y sutiles correspondencias existentes entre la sexualidad con la vitalidad del individuo, su estado fisiopatolgico, la relacin que ha tenido con el medio tanto fsica como mental e intelectualmente, y cmo, a su vez, el medio es capaz de modular la sexualidad por medio de la represin y liberacin sexual. Por tanto, creemos que es prioritario atender la gestin de la neurosis como medio de modulacin del comportamiento humano. Es entonces cuando atisbamos que no slo se atiende a lo sexual cuando debe abordarse ste tema. FACTORES BIOLGICOS La energa que adquiere el organismo a partir de la comida y con la intermediacin del oxgeno, se traduce en mltiples funciones orgnicas, como seran la de reparacin y mantenimiento del cuerpo, la de la vida de relacin, siendo una notable expresin de sta la capacidad de movimiento, la capacidad intelectual, en todas sus vertientes y, la actividad sexual. Es decir, segn diversos factores subyacentes, el individuo puede hacer un uso equilibrado de la energa obtenida, emplendola en aquellas funciones y actividades humanas que le erigen como individuo y, como partcipe de una comunidad inmersa en un ambiente. Si analizamos las susodichas funciones unidas, expresan en su conjunto la realizacin del individuo y su expresin intrnseca como ser vivo y humano.

Si reflexionamos al respecto, encontramos un trasfondo biolgico capaz de proporcionar a cada individuo singular unas determinadas potencialidades: as, una herencia gentica, que expresar una constitucin y un temperamento (que luego sern moldeados gracias a la interaccin con el medio). A su vez, dicho trasfondo biolgico abocar a una tendencia mrbida, as proporcionar como una la concreta expresin estructura msculo-esqueltica,

neurohormonal que, repetimos, se desarrolla en dinmica interaccin que modifica y es modificada por el medio. Desde sta perspectiva, nos remitiremos a poner ejemplos, dada la profundidad del tema. As, es posible que una mujer sea vida de relaciones sexuales, como muestra de una ausencia de represin o una abierta mentalidad liberal - que as podra ser- o bien porque una previa congestin plvica de origen infeccioso crnico le produzca un eretismo genital que le inste a la bsqueda del orgasmo de forma compulsiva y as experimente no slo el consabido placer sexual sino tambin un bienestar fsico aportado por la descongestin pelviana. Hemos presentado este ejemplo porque su abordaje puede abrir algunos interrogantes: la ninfomana es un problema mental o fsico? Por qu tiene ninfomana? Por una tendencia natural dada la elevada tasa hormonal o bien por una neurosis que requiere desahogo y le llev a tal concupiscencia que le condujo a infectarse con una ETS que, a su vez, le conllev una congestin plvica? No pocas veces dudaremos si fue antes el huevo que la gallina! Si estudiramos un caso de inapetencia sexual en la mujer, descubriramos, una vez ms, cmo el agente etiolgico no tiene porque reducirse a un solo factor. As observaramos que podran darse causa emocionales de diversa ndole, como depresin, educativas: ansiedad, estrs, problemas conyugales; causas

inhibicin sociocultural, aspectos desconocidos sobre sexualidad y, por fin, causas mdicas: enfermedad crnica, edad avanzada, dolor, desequilibrio hormonal, efectos secundarios de frmacos.

Como sabemos, toda buena terapia, al menos la fundamentada en la sensatez, comienza con la eliminacin del agente etiolgico, despus por atender aquellos sntomas que son susceptibles de ser curados y que si desapareciesen mostraran la finalizacin de la enfermedad o desequilibrio orgnico-funcional. As que se hace prioritario una evaluacin completa del caso y, lo contraproducente, sera ceirse a la autolimitacin a la que conduce la exclusividad disciplinaria. Comprenderemos entonces que la intervencin mdica, en el caso de Sexualidad Humana no debe renunciar a la observacin psicolgica, pero aqu aadiramos la necesidad de hacer un enfoque psicolgico que aborde el subconsciente y no ceirnos de forma exclusiva a terapias conductistas3. La razn que podramos esgrimir es la ntima relacin entre sexualidad e instintos y, por tanto, no estamos apelando slo a relaciones amplias en el sistema nervioso central, sino tambin a aspectos genticos difcilmente comprensibles, de la misma manera que es difcil comprender dnde guarda el mensaje aquellos pinginos que ao tras ao emigran a la misma isla, se aparean con la misma pareja e incluso depositan los huevos en el mismo lugar, o dnde guardan algunos animales el mensaje de quines son sus depredadores, sin enseanza previa. Existen pues, instintos e impulsos, hoy da de difcil interpretacin racional, dada precisamente la sofisticacin de nuestro raciocinio que se ha encargado de doblegar los instintos encubrindolos. Este mecanismo de encubrimiento del instinto, no apaga el instinto sino que lo modula con las consiguientes consecuencias de la represin, pero, en trminos absolutos, necesarias como tributo a nuestro salto en la escala evolutiva: la formacin de sociedades altamente sofisticadas que nos permite no solo sobrevivir ante un medio, con frecuencia agreste sino adems influir sobre ste hasta cambiarlo a nuestro antojo. La sexualidad como expresin que compartimos con los animales y muchos otros seres vivos, pues, no slo se expresa como manifestacin sexual externa, sino que de forma paralela se

gesta una expresin del instinto de supervivencia de la especie y, por tanto, parece salirse -por decirlo de una manera- de lo razonable. Independientemente del rol social que ocupe el individuo, este se ve compelido de diversas formas a cumplir un plan biolgico, que muestra lmites a la vez que posibilidades concretas de expansin. Aunque de difcil experimentacin y poco concluyente, son muchos los mdicos que han podido apreciar en su contacto diario con la enfermedad, la etiologa de ndole existencial de sta, por ejemplo: en el hombre humillado constantemente, en la mujer que no pudo concebir. FACTORES AMBIENTALES: La influencia de estos factores es cada vez ms palpable a nivel mundial, dado que la sociedad tecnolgica se enfrenta al problema de reciclar o almacenar sus residuos, los cuales no siempre estn exentos de riesgo para la salud. No siempre se mencionan o, al menos, no se insiste con suficiente nfasis. El motivo es obvio: los intereses corporativos, especialmente de multinacionales, encubren -mediante una falsa tica de filantropa- los estropicios ambientales que previamente generaron. Es que, salvo dignas excepciones exponer un problema medioambiental y actuar acorde con la posibiolidad de solucin pone en vilo toda una red de intereses que, en ltima instancia, pondra en jaque todo un modelo de vida. Fijmonos por ejemplo en los efectos del PVC, adems de tratarse del consabido agente etiolgico de algunas neoplasia hepticas, concretamente el angiosarcoma heptico, existen estudios al respecto de lo que ha dado por llamarse una incipiente feminizacin de los mares, por un extrao fenmeno que se evidencia en algunas regiones martimas del mar del Norte , en las que poblaciones de peces experimentan un balance desproporcionado de hembras y machos a favor de aquellas, apuntando como causa la sobresaliente presencia de desechos plsticos en dicha parte de mar.

Existen evidencias, al menos en laboratorio, de injerencia hormonal, con los consiguientes trastornos endocrinos en ratones expuestos a bisfenoles y ftalatos, productos que forman parte de envases alimentarios, siendo uno de los peores el bisfenol A presente en plsticos, bicarbonatos, resinas, biberones latas de refresco, empastes dentales, entre otros. El bisfenol mimetiza y suplanta el efecto de los estrgenos, produciendo anormalidades en el desarrollo embrionario de ratones. El tributil estao, usado en pintura de piscinas y barcos, aunque mas lejano de la vida cotidiana hace crecer pene a las hembras de moluscos. Un metal cuya triste fama en toxicologa ha sido la de ser un potente cancergeno, como es el Cadmio, adquiere adems otros efectos txicos de corte endocrino, cuyas manifestaciones seran: aumento del peso uterino, cambios en la cobertura del endometrio y un aumento de la densidad del epitelio de las glndulas mamarias. Adems, la exposicin uterina al cadmio afectaba al desarrollo de las glndulas mamarias y al surgimiento de la pubertad en los retoos hembras de los ratones de laboratorio. Estos datos podran cuestionar la necesidad de adaptar de nuevo estos estndares reguladores de la exposicin al cadmio, un metal pesado considerado uno de los principales contaminantes ambientales y del que slo en Estados Unidos se producen 14.000 toneladas al ao, sobre todo para aleaciones, bateras y pigmentos. Otro dato que no debemos dejar pasar desapercibido es el notable descenso en el recuento espermtico del hombre occidental de pases desarrollados, menos rico en cantidad y calidad de espermatozoides que el de sus abuelos. En definitiva, como expusimos mas arriba, siendo un tema que acontece a toda la especie humana por el alcance de sus repercusiones, y sin embargo, subsanar la patolgica erradicando el

factor etiolgico ambiental se antoja muy difcil, no obstante creemos que el investigador no debe sustraerse a stos datos y albergar el pensamiento de una posible miasmatizacin del individuo por el medio. Dicho de otra manera: el efecto de la contaminacin ambiental sobre la vida humana y, en concreto, la sexualidad. FACTORES PSICOLGICOS - SOCIALES - CULTURALES Ha aqu la mxima expresin de la multifactorialidad que ste tema requiere para su comprensin. No dejaremos de insistir en las variables simultneas que se dan en el fenmeno sexual, pero al llegar a este punto puede darnos la sensacin de cmo un nmero determinado de sucesos, interrelacionados entre ellos, dan combinaciones mltiples y, adems, en su interrelacin dichos sucesos se mutan en sucesos distintos. Es decir, el cuadro es el de un sistema en continuado feed-back. Esto sucede debido al simple hecho de que el ser humano se encuentra en continua interaccin con su entorno y, al aadido de que el ser humano, a diferencia de los animales, introduce un factor ms: la inteligencia. Partiendo de una premisa, mas que biolgica nos atreveramos a calificarla de zoolgica, el ser humano interacciona con el mundo con un tremendo instinto de supervivencia, que en las sociedades avanzadas tiene su mxima expresin en el control del dinero. Este provee de sustento fsico, que se traduce en alimentos, hogar, seguridad en el hogar, vestir, etc as pues no tardaremos en comprender que a rengln seguido surja la necesidad de poder. El poder guarda una riqueza semntica tal que nos veremos obligados a delimitar. Sin duda, nos valdra expresar que el poder no es ms que una forma de atesorar capacidad de supervivencia extra, es decir, no solo proveer de esa capacidad al individuo que lo ostenta sino tambin a su familia, su comunidad, su nacin (obviamente dependiendo del tipo de poder que se practique). No obstante, no deja de ser atractivo para todo ser viviente al ostentacin del poder,

el cual connota pervivencia, continuidad y, en algunos crculos, porque no pensar en la megalomana de la eternidad? A esto lo podramos resumir con la frase instinto de

supervivencia y poder. Este instinto es artfice, con frecuencia de forma inconsciente4, de la mayora de los impulsos humanos que van constituyendo en el da a da el comportamiento individual y social. El ser humano de la sociedad del siglo XXI sigue actuando segn estos instintos y, esto no lo referimos desde una perspectiva moral -ni debera enjuiciarse moralmente-5, sino empleando otros criterios de acercamiento a los fenmenos como bien puede ser el modelo cientfico. Ahora bien, el problema subsiguiente surge no en la valoracin terica del modelo cientfico, el cual, parece casi infalible, siendo una herramienta contrastada para la comprensin de la realidad. El problema es si el investigador puede desembarazarse de la subjetividad que le enarbole cuando toque temas multifactoriales, con implicacin tica y moral y, sobre todo, que ponga en tela de juicio o desenmascarase, sin querer, la trampa de su propio subconsciente. Recordemos en este sentido que, el ser humano, sea un investigador cientfico o no, sigue estado supeditado a dicho instinto de supervivencia y poder. Poder, neurosis y sexo Es difcil encontrar un grupo humano, a lo largo de toda la historia, donde la religin, la autoridad o el grupo social no hayan regulado, a veces, minuciosamente, todas y cada una de las manifestaciones sexuales. Esto es as porque la sexualidad y sus manifestaciones poseen un cariz impregnativo sobre cada una de las varias dimensiones del ser humano, desde la vida privada a la vida pblica e incluso el matiz sexual es una expresin ms del poder poltico-social de una comunidad humana.

Cindonos en lo posible al tema que nos concierne, el placer sexual, tanto cuando se obtiene y disfruta, como en los preludios que gestan su adquisicin, tiene una expresin biolgica, mental y emocional. La notable imbricacin de la casi totalidad fisiolgica humana demuestra su -tambin- implicacin psquica, especialmente desde la neuropsiquiatra. Por otro lado, es conocida la tendencia humana a crear una sana tensin neurtica con el fin de construir la supervivencia. Pues bien, dentro de este espacio, cobra vital importancia la sexualidad, en parte como creadora de neurosis, en parte como apaciguadora. En definitiva, provoca una especial negociacin energtica cuya expresin es neurtica, pero relativamente saludable, al ser capaz de evitar la psicosis. Esta apreciacin de la expresin neurtica de la energa sexual es lo que provoc que las comunidades humanas, asociadas en torno a la adquisicin de un grado de supervivencia -establecimiento de un poder- jams han dejado de actuar sobre el plano sexual de los individuos, no slo para regular la natalidad o aplicar soterradas o explcitas prcticas maltusianas, si se diera el caso, sino que tambin cobran concreto papel el grado de rebelda, la aplicacin punitiva sobre la poblacin, la regulacin de la agresividad e incluso de la violencia. No en balde, estas formas de control o, mejor, dicho, manipulacin innatas, tiene hoy da su mxima expresin en el sexo subliminal, que aparece (parece no aparecer6) en los anuncios publicitarios. La permisividad concreta en el vestido y los lmites milimetrados que deja al descubierto desata en cada poca no slo la fantasa sexual, sino que adems se convierte, paralelamente a la expresin de la sexualidad, en una reafirmacin de la personalidad, un estatus social e incluso una forma de poder manipulador. El desnudo, puede llamar imperiosamente la atencin en funcin de variables amplias

como la situacin poltica, el ideario religioso, las cotas de libertad, por ello, en determinadas circunstancias es una expresin humana dotada de cariz caleidoscpico. Un sistema ideolgico, poltico o religioso ofrece de forma ms o menos implcita su expresin de la sexualidad, no siempre comprendida desde fuera de dicho sistema de valores, por tanto, debe tenerse en cuenta el marco ntegro desde dnde se gesta la sexualidad. Un ejemplo claro de cmo un desencuadre lleva a la incomprensin es cmo se entiende la sexualidad en el Islam desde la perspectiva judeocristiana occidental, lo cual no es de extraar dadas las circunstancias actuales en la que, por lo general, se cree saber qu es el Islam gracias a los telediarios. Cualquier persona que haya convivido con musulmanes durante das, rpidamente comprender la falacia occidental sobre ellos, que nos llega con la forma de un Islam misgino y timorato frente a la sexualidad, extrapolndose la idea generalizada de que en toda prctica religiosa existe represin sexual. En torno a este tema, existe un hadith (o tradicin proftica) que nos ilustrar al menos para abrir nuestro intelecto a otras posibles percepciones: cuentan que cuando volva el profeta Muhahmed de una campaa militar, de noche a Medina, orden a sus hombres que acamparan en las puertas de la ciudad hasta el alba y que antes de emprender la entrada en la ciudad tocasen reiteradamente los tambores de forma estruendosa. Por cmo sigue el hadith pereca obvio que la intencin de este hombre fue la de avisar tanto a hombres y mujeres de la ciudad para que a la llegada de las tropas, el orden estuviese establecido, no sin antes comprender y permitir los deseos y los instintos sexuales. Parece ser que lo privado y lo pblico estn firmemente definidos en la vida islmica y sto pocos occidentales lo sabemos, es decir, no sabemos si existe unas mil y una noches detrs de visillos y jiyab7. Solo nos llega noticias sobre el carcter punitivo -hasta la muerte- del adulterio, sin embargo no nos dicen que para que el adulterio sea castigado se requiere de la visin

directa y simultanea, por parte de cuatro testigos adultos 8 con uso de razn (lo cual an lo dificulta ms!), de cmo el pene penetra en la vagina. Se trata de simples pinceladas ilustrativas sobre la visin de la sexualidad no solo dentro de un sistema particular de valores, sino adems de cmo se interpreta desde otro, sobre todo el imperante, que no hace menoscabo por imponerse negando al otro. En occidente, sin embargo, observamos cmo el neoliberalismo, hoy plenamente establecido por medio de la globalizacin no ceja en su empeo de unificar criterios de comportamiento en todo el orbe. A nivel de la sexualidad parece que todo comenz con la llamada revolucin sexual, la cual tiene su inicio cuando la especie humana en la cultura y civilizacin occidental empez a copular en ocasiones en que la mujer no poda concebir. No obstante, la conviccin socialmente generalizada de que es lcito separar el hecho de la reproduccin del placer sexual es relativamente reciente. En la dcada de los 60 se produce un cambio notable de actitudes y prcticas sexuales: aparicin de la pldora, relaciones prematrimoniales aceptadas, el amor libre, la exaltacin de las bondades de la masturbacin, la liberacin de la mujer, etc. Hasta este estallido revolucionario, dependiendo si se trataba de pases de la cuenca mediterrnea, de tradicin judeocristiana, o pases anglosajones, protestantes, la sexualidad estaba sujeta a las normas del puritanismo respectivo. Pero si el puritanismo contribuy al mantenimiento de las fronteras, a la conciencia de los nacionalismos y al intento estertreo de mantener el Antiguo Rgimen, dado el carcter individualista que forjaba, se qued obsoleto para los nuevos vientos de poder econmico que se vislumbraban en la Europa poscolonialista (o en ciernes de abandonar las colonias) y vino a sustituir la invasin militar y la represin cultural del pueblo colonizado por una invasin financiera y de extorsin econmica a travs del Banco mundial y el

Fondo Monetario Internacional y , dicho sea de paso, por la invasin de antenas parablicas. En definitiva, las nuevas armas seran: la imposicin de la deuda y la ansiedad neurtica que provoca la imaginacin de un mundo fantstico, perfecto ytelevisado, generador de deseos.9 En su momento, existieron matices diferenciadores entre el Occidente capitalista y la Europa comunista, para lo cual resulta ilustrativo la persecucin en la que incurri el Secretariado de Estado Americano sobre el psiquiatra Wilhelm Reich, que preconiz el amor libre y una educacin sexual infantil que asentaba bases para la vida socialista. Una vez enterrados cada uno de los factores que imposibilitaran el arduo camino que ha tenido que recorrer el neoliberalismo econmico, la sexualidad que un principio fue liberada, mas tarde ha sido liberalizada, como el mercado. En este contexto sealar, por ejemplo, que no fue extrao que una empresa de consulting de la Comunidad Valenciana hiciera una importante inversin publicitaria poniendo nfasis en el estilo de vida gay , dada la evidencia estadstica de los pinges beneficios que ofreca la venta de productos relacionados con el ocio en la comunidad gay. Recordemos tambin el nacimiento de nuevas modalidades socio-sexuales como es la figura del metrosexual, erigiendo en icono de adoracin al bello David Beckhan, emblema del hombre que abre su abanico de consumo al borde de la epidermis con cremas y afeites y alguna pose que invite a la indefinicin (tan llena de posibilidades!!!). La proliferacin de escenas explcitas de sexo en los mass media, poco decorosas a la hora de producir precoces y potenciales consumidores en la poblacin infantil, paulatinamente van impregnando de colecciones de imgenes que se archivan en el subconsciente del nio, a la espera de sinapsis futuras, cuando comience la efervescencia del cctel hormonal adolescente.

Violencia y sexualidad Debemos sealar, en primer lugar, que esta relacin es hipottica, pero nos aventuramos a corroborarla. En este sentido cabe sealar la obra de Rollo May que aboga por delimitar la diferencia entre Eros y Sexo con el fin de tener conciencia apasionada no solo en el encuentro ntimo con otra persona sino en realizar cada acto vital de una forma creativa y constructiva generadora de Eros, es decir, de sentido ertico que evite lo patolgico y destructivo, el Tanatos10. Segn May, el sexo mecanizado acaba siendo destructivo, de igual manera que las piezas de un reloj se desgastan y lo nico que emiti fue un sonido marcapaso y finalmente vacuo. En general, los investigadores de la sexualidad, coinciden en la excelencia de la libertad sexual, lo cual es fcilmente entendible si previamente ha existido una insana coercin de aquella. Sin embargo, parte de ste trabajo esta encaminado a hacer una valoracin que ofrezca un desenfoque de la defensa, a ultranza, de la libertad sexual. Maticemos: el desenfoque, a nuestro juicio se encuentra, no en la libertad, sino en el correlato sexual del suceso global de la socio-economa: la liberalidad. En la actualidad se aprecia, y no solo en las nuevas

generaciones, una tendencia a aplicar el mecanicismo reduccionista tambin en la esfera sexual. Expresin de ello, es la sustitucin de la frase cario, hacemos el amor?, por ta, practicamos sexo?. No es nada alarmante, es un simple reflejo de una sociedad en la que impera la prisa, el conocimiento curricular del otro y dnde la sexualidad ha aparcado el matiz de conquista11 (ms que ser soberano genuino de su propia vida y de sus pertenencias, el ser humano en ciernes es un consumista pertinaz) para convertirse - la sexualidad- en un interruptor regulador de frustraciones o emociones diseadas previa y artificialmente, por ejemplo, desde Hollywood. Es desde la mecanizacin de la sexualidad, visin en la cual puede abundar la Medicina, acostumbrada a estudiar mecanismos

fisiopatolgicos, desde dnde los amantes pierden la sensacin de vivir, es decir, cuando la sexualidad, el encuentro ntimo se vuelve tedioso y des- almado. En definitiva, la liberalidad (mas all de la libertad) ha contribuido a que el ser humano practique sexo, a veces con compulsin, sin alma, por el mero hecho de apagar una neurosis en mucho sentido surgida desde la prdida de su yoidad en una sociedad numeraria, clasificada y ordenada con el fin de producir el crecimiento de ella misma en pos de los individuos: no son muchos los que gozan de autentica libertad. En este contexto, el hombre se siente esclavizado, sin tiempo para la pasin, para sentir la sensacin de vivir. Entonces, es cuando la sociedad, preparada y diseada para la neurosis, le ofrece una libertad sin lmites, siendo sta su propia trampa, puesto que el hombre sin identidad requiere afirmarse, sentirse y experimentarse, y entre otras cosas lo hace a travs de la sexualidad, pero requiere ms sensacin y cada vez ms, mientras que los lmites siguen ensanchndose con el fin de dar albergue a un ser humano desesperado en la prisin de la falta de pasin por vivir. Recordemos, y no quisiera justificar con ello el puritanismo, que al menos el hombre victoriano, al vislumbrar un lmite claro en lontananza disfrutaba intensamente de su vida y de sus escarceos sexuales, a los que, para dotar de ms emocin, los tildaba de amorosos. Una buena casada, con marido en ciernes, se converta en un placer sexual notable, dado que la situacin peligrosa apelaba a todas las dimensiones naturales del ser humano: la conquista del territorio de otro macho, se puede alcanzar un xito, y si las circunstancias son propicias, hasta se engendra descendencia. El peligro, impuesto por los lmites es el que cobra atractivo y le ofrece al ser humano un encuentro consigo mismo y se le hace notable la realidad de las cosas, por si an no se ha experimentado a s mismo. Sin embargo, Qu sucede cuando los lmites se han borrado y se impone la nocin del todo vale en sexo?

En la sociedad occidental actual poder expresar una sensacin de libertad y de gozo, y el sexo lo hace, siempre ayuda para mantener a raya las tendencias psicticas, que como sabemos terminan por expresarse en tasas de suicidios y homicidios, pero ste control solo es posible manejarse hasta ciertos lmites. Veamos las dos posibilidades que aparecen: - por un lado, no todos los individuos son capaces de soportar la adopcin de poses adquiridas socialmente, en realidad adoptadas desde el subconsciente por la fuerza de conviccin de los mass media y la cultura en general. No todo el mundo es maduro para vivir sin eufemismos. Las personas cuyo carcter maduro no ha sido completado, puede vivir con incongruencias la prctica sexual y la afectividad adquirida hasta el momento; otras veces existe una disonancia entre los lmites que impone lo anatomofisiolgico y la prctica sexual, convirtindose en algunos casos en fuente acrecentadora de neurosis en el mejor de los casos. - cuando se atraviesa un lmite, si bien surge una indescriptible sensacin de goce por vadear el peligro y tener xito, la cotidianidad invita a un nuevo lmite que sobrepasar12, el cual cada vez se vuelve mas fcil de sobrepasar hasta el punto en que se convierte en violencia, es decir, que afecta a la integridad fsica y emocional del otro. Pero, por supuesto, no nos referimos aqu a la prctica sdicomasoquista de la sexualidad, puesto que llama la atencin el normopsiquismo que muestran los sadomasoquistas en otras esferas de la vida cotidiana. Estamos hablando de una extrapolacin del todo vale a todas las esferas de la vida y, por tanto, afectando tambin a la sexualidad, como una expresin ms, y que incita a un encuentro con la realidad como una huida hacia delante. Somos conocedores de la dificultad que entraa explicar todos los acontecimientos que se suman para generar un acto violento y las numerosas posibilidades individuales que existen, no obstante, creemos debe considerarse que la ausencia

de limites aumenta el umbral de recepcin de neurosis, es decir, el individuo ser no solo mas susceptible a la neurosis sino que adems tendr cuantitativamente ms circunstancias desencadenantes13. La psiquiatra reconoce qu suele suceder en estos casos: el brote psictico espera a la vuelta de la esquina: por tanto, se puede producir el acto violento. Con ello, queremos expresar que, dada la profundidad con la que est arraigada la sexualidad en el individuo, sta puede contribuir como un ingrediente ms que precipite la violencia, en tanto el individuo no est maduro y equilibrado en su plano biolgico, por ejemplo, daado irreversiblemente con drogas; posea ecuanimidad intelectiva y perfecta ponderacin afectiva y emocional. Slo un individuo con madurez en el sentido mas amplio de la palabra es capaz de jugar ms all de los lmites, dnde se pone a prueba toda la identidad del ser (o la ausencia de ella). La violencia, en ltima instancia clama a gritos que por fin se plante el lmite que redefina a un ser humano an indefinido desde su yoidad14. Con frecuencia, el acto violento provoca la sensacin extrema -de bruces- del propio cuerpo o del otro y, como consecuencia, con la Justicia Social.

CONCLUSIONES - Aunque el enfoque de la sexualidad humana debe ser multidisciplinar, y el investigador, medico y terapeuta deben comprender el conjunto y la totalidad del ser para abordar esa expresin tan genuina de la vitalidad como es la sexualidad, concluimos que el factor psicolgico ha cobrado un especfico y primordial papel en la especie humana, diferencindole de las dems especies, en virtud de que la prctica sexual humana a traspasado su papel inicial de perpetuar la especie con la reproduccin, hacia la adquisicin de placer una vez cubiertas las necesidades perentorias para la vida individual.

- Una vez empleada una de las funciones de la psique, como es el capacidad intelectiva, para procurarse la conquista y la cpula sexual, la psique se convierte en una herramienta que ofrece una doble cara: por un lado, esclarece al individuo su relacin con el medio y su capacidad de reaccin ante este, pero tambin puede encubrir mediante mecanismos psicolgicos de corte patolgico, incapacidades, miedos, ilusiones engaosas, que provocan como

expresin de la vida, una manifestacin sexual que tambin puede ser patolgica. Normalmente esta expresin patolgica viene dada como neurosis15. El manejo de la neurosis es, a la vez, tanto una expresin patolgica como un sistema dinmico de equilibrio tensional de la vitalidad, lo cual permite por un lado un buen desarrollo de la vida individual ante el medio, as como una forma para que el ser encubra realidades an incomprendidas o inasibles para el individuo. - Ponemos especial nfasis en que lo mencionado hasta hora sobre sexualidad y su incidencia sobre la violencia, no se circunscribe a la cama, sino aquella sexualidad que ya se da viniendo de la mano de los genes, que se modula con los alimentos, con el ambiente, con las imgenes, con la aportacin de la cultura, con la seguridad econmica, el grado de supervivencia adquirido; una sexualidad que se crea y recrea de forma dinmica en la vida de cada individuo con cada mirada, con cada vuelco de corazn, con la enfermedad fsica incapacitante, promiscuidad. - El presente trabajo, escueto a pesar de la amplitud del tema, proclama un enjuiciamiento de la Sexualidad Humana no solo analtico y especializado por parcelas, sino integrador y sinttico, ajeno a los intereses y honesto con la limitada comprensin que tenemos sobre la actividad sexual humana, capaz de verticalizar y horizontalizar individualidad. la vida ms all incluso de nuestra propia o con aquella que obliga irremediable a la

Bibliografa - Rollo May. Amor y Voluntad. Barcelona: Editorial Gedisa SA, 2 ed. 2000 - Gonzlez, Jos Lorenzo. Persuasin subliminal. Madrid: Editorial Biblioteca Nueva SL, 2 Edicin, 2002 - Anlisis del carcter, Wilhem Reich - Inflexin en intervencin psicolgica en Medicina. Trabajo de clase asignatura Intervencin Psicolgica en Medicina. 2004. Alfonso Segura Jimnez - Thomas Hobbes. Leviatn o la materia, forma y poder de un Estado eclesistico y civil. Torrejn de Ardoz - Madrid: Alianza Editorial; 2 Reedicin 2002

- Al Muwatta de Iman Malik. Kuala Lumpur, Malaysia: Madinah Press, 1991

Un ejemplo al respecto sera ser conscientes de que el innovador informe de Master and Jonson,

si bien resolvi aspectos de la respuesta fisiolgica sexual, no se resolvieron todas las incgnitas, sobre todo, por el sesgo que puede provocar la poca en que se realiz el estudio, los tabes sociales, etc. Y aunque parezca de cariz en extremo suspicaz, tengamos en cuenta la fuente de financiacin de dichos trabajos: La fundacin Rockefeller, uno de los poderes fcticos incontestables en la historia de EEUU.

Es cuanto menos paradjico ponerle fecha al inicio de la sexualidad como tal, es decir, que ya

cumpla con los requisitos primarios del acto que permite la transmisin gentica de los seres pluricelulares de generacin a generacin. En este sentido, sobre la sexualidad, an siendo anterior al hombre, algunos autores siguen considerando, no exentos de jocosidad, que es de lo que menos saben!

Ver Inflexin en intervencin psicolgica en medicina

Aunque sea tema de discusin, creemos que lo inconsciente a nivel social se refleja en el

consciente con una importante carga eufemstica. Es as cmo se explica que los fuertes conozcan dnde radica la fuente de poder pero no lo airean a los cuatro vientos, es ms, crean nebulosas generalmente intelectuales.
5

El problema fundamental del juicio moral de este tema no es que no se haga gracias a la

soberana individual, sino que no se hace por temor a sentirse culpable, cuando el individuo se reconoce como un lobo para el hombre -como dira Hobbes en su Leviatn -. Esto indicara que el individuo esta esclavizado por la moral cuando enjuicia, a pesar de jactarse de no hacerlo.
6

Es obvio que no nos referimos aqu a la simple expresin de la chica que aparece montada en el

automvil del hombre de xito, puesto que ste ejemplo sera supraliminal.
7

El jiyab es el pauelo que porta la mujer musulmana con el fin de cubrir sus encantos,

especialmente el cabello a todo hombre que no sea de su familia y pueda desearla sexualmente.
8

Ver al Muwatta de Iman Malik Reconocemos la osada de dichas afirmaciones y que pueden ser criticadas por falta de rigor

cientfico, pero es interesante observar cmo los antiguos pases colonizados, gobernados invariablemente por gobiernos tteres de occidente, tienen sus ciudades sembradas de parablicas que miran al primer mundo. Dcese de ciudades como Casablanca, Argel, Tuba (Senegal).
10

Una leve referencia a los textos hindues del Uspanishah: se muestra la energa sexual no

encauzada como fuente de enfermedad y muerte. Esto no quiere decir que slo deba expresarse

por los cauces convencionales a travs del acto sexual sino tambin, y aunque nos cueste entenderlo, mediante la trascendencia de la energa sexual a travs del Tantra, o alquimia de la sexualidad, hasta refinar dicha energa en un Intelecto Puro, pasando por el refinamiento de los sentimientos y las pasiones.
11

No es extrao que la palabra conquista posea cierto sentido peyorativo, como si el hombre se

avergonzara o temiera de ser sorprendido en uno de sus frecuentes ejercicios de poder y conquista, por lo dems, casi cotidianos.
12

El modelo social de forma engaosa parece hacer dicha invitacin constantemente, en realidad

porque lo necesita para autogestionarse, aunque los individuos se conviertan en sus propias vctimas.

13

En la naturaleza de la neurosis encontramos una variante muy repetida, que es la neurosis

obsesiva, que podra caracterizarse porque se retroalimenta a s misma.

14

No puede haber una reafirmacin simple de nuestra esencia humana, cuando no hay ninguna;

el ser humano est de manera permanente en proceso de transformarse. Tenemos que elegir nuestros valores en el proceso de vivir y una fuente inagotable es la experiencia y, por qu negarlo?, especialmente la peligrosa.

15

El aspecto ms digno de mencin sobre lo neurticoen todo este desarrollo, es el de la fuerza

de ese modo de pensar que se nutre de las apariencias sensoriales directas y que opera en primera instancia en cada uno de nosotros al servicio de los deseos inconscientes, alterando -segn necesidad de supervivencia- aquellas conclusiones que evitamos someter a un juicio secundario cuidadoso.