Alunos: Charlyse Gomes N08 Chespton Kaque N09 Nayane Corlia N28 Paulo Miguel N30 Sarah Borges N 35
Macei-AL Dia 22 de novembro de 2011 3
Herpes genitaI
O herpes genital uma doena de transmisso sexual da zona genital (a pele que rodeia o recto ou as reas adjacentes), causada pelo vrus do herpes simples. Existem dois tipos de vrus do herpes simples, chamados VHS-1 e VHS-2. O VHS-2 costuma transmitir-se por via sexual, enquanto o VHS-1 em geral infecta a boca. Ambos os tipos podem infectar os rgos genitais e a pele que rodeia o recto ou as mos (especialmente os leitos das unhas) e podem ser transmitidos a outras partes do corpo (como a superfcie dos olhos). As lceras herpticas no se infectam habitualmente com bactrias, mas algumas pessoas com herpes tm tambm dentro das lceras outros microrganismos transmitidos por via sexual, como por exemplo os agentes da sfilis ou da lcera mole.
Sintomas
Os sintomas do primeiro surto (primrio) iniciam-se de 4 a 7 dias depois da infeco. Costumam ser prurido, formigueiro e dores. Depois aparece uma pequena placa avermelhada, seguida de um grupo de bolhas pequenas e dolorosas. Estas rompem-se e fundem-se para formar lceras circulares, que em geral so dolorosas e se cobrem de crostas em poucos dias. O afectado pode ter dificuldade em urinar e, em certos casos, sente dor ao andar. As lceras saram em aproximadamente 10 dias, mas podem deixar cicatrizes. Os gnglios linfticos da virilha costumam aumentar levemente de tamanho e apresentam sensibilidade ao tacto. O primeiro surto mais doloroso, prolongado e generalizado do que os seguintes, podendo causar febre e mal-estar. Nos homens, as vesculas e as lceras podem aparecer em qualquer parte do pnis, incluindo o prepcio se no houve circunciso. Nas mulheres, aparece na vulva, dentro e fora da vagina e no colo. Quem tem relaes sexuais anais pode apresentar as referidas leses volta do nus e no recto. Nos imunodeficientes, como os infectados com o vrus da imunodeficincia humana (VH), as lceras do herpes podem ser graves, propagar-se a outras reas do corpo, persistir durante semanas ou mais e, em raras ocasies, tornar-se resistentes ao tratamento com aciclovir. As leses tendem a reaparecer nas mesmas zonas e em outras adjacentes, porque o vrus persiste nos nervos plvicos prximos e reactiva-se para reinfectar a pele. O VHS-2 reactiva-se melhor nos nervos plvicos. O VHS-1 reactiva-se melhor nos nervos faciais, onde provoca o herpes labial. De qualquer forma, qualquer dos dois vrus pode causar doena em ambas as reas. Uma infeco anterior com um destes vrus concede uma imunidade parcial para o outro, fazendo com que os sintomas do segundo sejam mais ligeiros.
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Diagnstico
O mdico suspeita da presena de herpes baseando-se nos sintomas do doente.
possvel estabelecer um diagnstico de imediato examinando amostras das lceras ao microscpio. Para confirmao, enviam-se amostras das mesmas para sua cultura em laboratrios especiais. Os resultados esto disponveis num prazo de 48 horas. As anlises de sangue podem mostrar uma evidncia de infeces passadas ou ento sugerir que existe uma recente, se se confirmar que os anticorpos esto a aumentar.
%ransmisso
O herpes genital transmitido atravs da relao sexual, sem o uso de preservativo,
com uma pessoa infectada. Mesmo o vrus estando em seu estado latente (sem sintomas da doena) uma pessoa infectada transmite herpes para seu parceiro. Mulheres gestantes ou que tenham inteno de engravidar e so portadoras do vrus, devem informar ao mdico, pois o herpes pode provocar aborto espontneo. O vrus tambm pode chegar ao feto durante a gestao (herpes congnito), tornando uma doena extremamente grave e letal.
%ratamento
Como a herpes uma doena que no tem cura, os tratamentos disponveis so aplicados para o alvio dos sintomas, reduo da reincidncia e do tempo de durao da manifestao e da doena. O medicamento utilizado para o tratamento o acicIovir, que um antiviral, que impede a multiplicao do vrus. Mas quando o vrus est no estado latente este medicamento no tem efeito sobre ele. de extrema importncia que ao apresentar os sintomas da doena a pessoa procure um mdico para iniciar o tratamento correto.
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ComdiIoma GenitaI
um tipo de verruga que ocorre nas mucosas da regio genital ou anal, provocada pelo papilomavrus humano (HPV). So auto-inoculveis, podendo se disseminar atravs do contato das leses com reas no atingidas, e transmitidas pelo contato direto com pessoas contaminadas. Afeta principalmente as pessoas adultas, sendo o ato sexual a forma mais comum de contgio. Quando acomete crianas, deve-se levar em considerao a hiptese de abuso sexual.
Sintomas
Comdiloma acuminado geralmente ocorre em blocos e pode ser bem pequeno, ou pode se espalhar em larga massa na rea genital. Em mulheres, o Comdiloma acuminado pode ocorrer fora ou dentro da vagina, na abertura para o tero (crvix), ou ao redor do nus. Comdiloma acuminado atinge aproximadamente a mesma quantidade de homens e mulheres, porm em homens os sintomas so menos bvios e, quando presentes, geralmente so vistos na ponta do pnis. O Comdiloma acuminado, ou verruga genital, tambm pode ser encontrado na haste do pnis, no escroto e ao redor do nus. Em casos raros o Comdiloma acuminado pode se desenvolver na boca ou garganta de uma pessoa que realizou sexo oral com outra infectada.
Diagnsticos
um engano comum entre homens achar que hirsuties papillaris genitalis (ppulas perladas) so Comdiloma acuminado. As ppulas perladas so um fenmeno fisiolgico inofensivo no contagioso que no precisa de tratamento. O Comdiloma acuminado tambm no deve ser confundido com molusco contagioso, o qual freqentemente transmitido sexualmente mas no ocorre internamente. Molusco contagioso parece com pequenas verrugas, porm muito menores que as do Comdiloma acuminado. O molusco contagioso no eleva o risco de cncer cervical em mulheres.
%ransmisso
As partculas virais so capazes de penetrar na pele e mucosa atravs de abrases microscpicas na rea genital que ocorrem durante a atividade sexual. Uma vez que as clulas so invadidas pelo HPV, pode ocorrer um perodo latente de meses ou anos sem sintomas. Ter relaes sexuais com uma pessoa cuja infeco HPV latente em no apresenta sintomas do Comdiloma acuminado tambm representa risco de infeco
%ratamento
O tratamento das verrugas genitais consiste na sua destruio, que pode ser feita atravs de procedimentos cirrgicos, pela cauterizao qumica das leses (uso de substncias custicas) ou pela criocirurgia (destruio das leses pelo nitrognio lquido). Substncias de uso tpico, como a podofilotoxina e o imiquimod (imunomodulador de uso tpico), tambm demonstraram eficcia no tratamento. Quando as leses ocorrem em grande nmero, pode ser necessria a estimulao imunolgica do paciente para que o seu prprio organismo ajude a combater as leses.