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Se considera el Concepto de Aborto como la expulsin del producto de la concepcin antes de llegar a la viabilidad, o sea, de la capacidad del feto

de poder sobrevivir fuera del vientre materno.

Esta fecha de viabilidad vara de acuerdo a la tecnologa y los avances en medicina perinatal de los diferentes pases. Por ejemplo, en Inglaterra se considera fecha lmite para hablar de aborto las 24 semanas de gestacin; anteriormente se consideraba en Venezuela las 28 semanas, pero actualmente es tambin de 24 semanas.

No existe una franca demarcacin entre el Aborto Tardo y el Parto Prematuro, pero se podra decir que antes de la semana 24 es aborto, y despus de esa fecha, es parto prematuro. ESTADSTICAS

Se considera que entre el 10 y el 15 % de los embarazos confirmados terminan en aborto, y que el 25 % de las mujeres tendrn una prdida precoz del embarazo durante su vida reproductiva. La mayora de los abortos ocurren entre la semana 7 y la 12 de la gestacin. Se dice que si un embarazo se ve bien en el Ultrasonido a las 10 semanas es poco probable que termine en aborto. Mientras mayor es el nmero de semanas de gestacin, menor es el riesgo de aborto. En Venezuela se considera que 2 de cada 10 embarazos terminan en aborto (uno espontaneo y uno criminal). Cuntos abortos se suceden en el mundo cada ao ? Segn el Instituto de Alan Guttmacher aprox. 22 millones de abortos legales se reportaron en 1987. Se estima que entre 4 y 9 millones no fueron reportados, para un posible total de 26 a 31 millones de abortos legales. Si le agregamos a esa cifra 10 a 22 millones de abortos clandestinos tenemos un Gran Total en el Mundo Entero de 36 a 53 MILLONES DE ABORTOS CADA AO.

ETIOLOGIA DEL ABORTO (CAUSAS)1) MALFORMACIN DEL HUEVO O CIGOTE La causa ms comn de abortos tempranos son las malformaciones del embrin. Se estima en un 70 % ocurre una mutacin inexplicable en el desarrollo fetal antes de la implantacin, muere el embrin y se desencadena el aborto. La mayora de estos abortos no son recurrentes, por lo tanto el pronstico para el futuro embarazo es bueno. Si esto ocurre 3 o ms veces, debe considerarse referir a la pareja para estudio gentico. Existe el caso de que el saco gestacional este vaco durante la exploracin por el ultrasonido, es lo que se llama Huevo Anembrionado y obedece a una falta en el desarrollo de las clulas de la capa interna de la blstula, con el consiguiente no desarrollo del embrin y su precoz reabsorcin. 2) FACTORES INMUNOLGICOS El embrin implantado debe considerarse como un cuerpo que tiene antgenos extraos, los cuales derivan del genoma paterno. El mecanismo mediante el cual el embrin no es atacado por los antgenos maternos, an no est claro, pero parece deberse a que existe un bloqueo de los anticuerpos maternos que bloquean la produccin de anticuerpos especficos. Tambin el trofoblasto produce esteroides anti rechazo. Con esta base biolgica, podemos entender, que si fallan

estos mecanismos aparecer irremediablemente el rechazo del embrin y el consecuente aborto. 3) ENFERMEDADES MATERNAS. El embarazo generalmente continuar adelante aunque existan enfermedades maternas, pero si la enfermedad es suficientemente severa puede causar abortos en casi todos los casos. Enfermedades maternas como: Rubeola Herpes genital Sfilis Malaria Brucelosis Toxoplasmosis Citomegalovirus y Listeriosis pueden todas ocasionar abortos. El aborto ocurre en pocos casos de rubeola, pero el feto nace infectado. La sfilis no es causa de abortos tempranos, poco frecuente que produzca abortos tardos y frecuente las prdidas del tercer trimestre. Enfermedades como diabetes no controlada, hipertensin, enfermedad renal y la malnutricin o desnutricin avanzada son tambin causas de abortos. 4) ANORMALIDADES UTERINAS. La presencia del tero doble o septado aumenta el riesgo de aborto, aunque es ms comn el desarrollo de trabajo de parto prematuro. El tero en retroversin no es causa de abortos. Las adherencias (sinquias) pueden causar abortos, tambin los fibromas que protruyan hacia el interior de la cavidad uterina. Las laceraciones o heridas del cuello uterino por partos o frceps previos, especficamente si se encuentra lesionado el orificio interno del cuello, puede provocar abortos tardos o partos prematuros. 5) INSUFICIENCIA HORMONAL. Otra posible causa de aborto temprano puede ser la escasa produccin de progesterona por el cuerpo lteo del ovario antes de que la placenta est totalmente funcional. 6) USO DE CIGARRILLO Y ALCOHOL. Muchos estudios sugieren que el consumo de cigarrillos y el alcoholismo pueden aumentar el riesgo de abortos.

Desde el punto de vista legal, aborto, es la interrupcin del embarazo en cualquier poca de la gestacin antes de que el feto llegue a su trmino. La Iglesia Catlica entiende por aborto la muerte provocada del feto, realizada por cualquier mtodo y en cualquier momento del embarazo desde el instante mismo de la concepcin. As ha sido declarado el 23 de mayo de 1998 por la Comisin para la Interpretacin Autntica del Cdigo de Derecho Cannico. Actualmente el aborto en Venezuela es ilegal salvo en casos de amenaza a la vida o salud de la mujer. La pena para una mujer que tiene un aborto es de 6 meses a dos aos de prisin y la pena por un mdico u otra persona que realiza el procedimiento es de uno a tres aos. Se pueden imponer penas ms duras si la mujer embarazada muere como resultado del procedimiento.
Entre el 10 y el 15% de los abortos confirmados terminan en aborto, la mayora de los abortos se realizan entre las semanas 7 y 12 de gestacin. Tambin se ha dicho que si al realizar un ultrasonido a las 10 semanas de gestacin es muy poca la probabilidad de que este embarazo termine en aborto, mientras mayor es el nmero de semanas de gestacin es menor el riesgo de aborto,

En Venezuela se considera que 2 de cada 10 embarazos terminan en aborto. Uno de ellos como aborto espontaneo o natural y el otro como un aborto criminal Segn el instituto de Alan Guttmacher m, aproximadamente se reportaron ms de 22 millones de abortos ; e se estima que entre 4 y 9 millones no fueron reportados as , para un posible total de 26 a 31 millones de abortos legales.

Pero si a la anterior cifra le agregamos de 10 a 22 millones de abortos ilegales tendramos el gran total de 36 a 53 millones de abortos CADA AO.

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